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淤积性皮炎鉴别

发布时间: 2022-01-23 19:50:35

A. 淤积性皮炎是静脉曲张引起的么》

近日,刘主任接诊了一名年轻的静脉曲张患者。据悉,患者今年才35岁,然而她的静脉曲张却非常严重。

经过询问得知,患者从18岁外出打工开始,常年做的工作都是流水线工作。一直以来的工作都需要久站,在流水线上一站就是一整天。

刚开始工作时经常累得双腿肿胀,站立不稳。但是多年下来,她的久站能力却被训练得“炉火纯青”,站多久身体都能适应。

然而,近两年她的身体却出现了异常症状,她发现自己小腿上的血管越来越凸起,逐渐形成了一个个疙瘩,开始时没有其他症状。

她并没有当回事,最近在睡眠状态下经常因为抽筋而疼醒,这才让她意识到情况不对,来到了医院就诊。

医生对此非常习以为常,因为该患者就是静脉曲张最爱“找”上的人群之一。再加上患者自身在早期没有引起重视,让病情发展得愈发严重。

备受静脉曲张“青睐”的人群有哪些?

据统计,静脉曲张在我国的发病率为10%左右,男女性的患病率较为接近,女性相对来说会很高一些。

罹患静脉曲张后,身体会有一系列的异常表现,主要包括有:

在初期患病时,患者在长时间站立后,感觉下肢非常沉重、无力,跟灌了铅一般,走不动路,甚至有些患者会伴随着小腿痉挛表现;

患者在站立和平躺状态下,静脉曲张位置的表现形态会有所不同。在直立时,静脉曲张处会出现扩张、隆起表现,而平躺时这些凸起会消失;

出现静脉曲张的部位,根据不同的病情程度,会出现色素沉着、慢性溃疡以及湿疹等症状;

也有一些患者,除了患处会出现异常的血管凸起外,没有任何不适症状。这类人群,一般会在后期出现瘀积型皮炎、血栓性静脉炎等症状。

相较于轻度静脉曲张患者,中重度的患者症状会更加严重。患者所出现的下肢沉重、无力等表现更为严重,并且中重度患者还会出现皮肤溃烂、瘙痒、萎缩、皮下组织硬结以及皮肤红热肿痛等症状。

静脉曲张的发生主要和静脉的工作原理有关,静脉在体内充当“血液收集器”的作用。将腿部回收的血液,由下往上输送回心脏内,一旦血液的回收受到影响,就会导致血液淤积在下肢,从而诱发静脉曲张。这些人群,极易发生静脉曲张:

1、久站、久坐人群

长期需要久站、久坐的人群,下肢缺乏运动,会导致腿部肌肉受到的挤压变少,让血液没有足够的动力回流到心脏内,这些血液就会倒流回到下肢。

再加上,久坐久站的人群由于重力的作用,更加容易在下肢发生静脉曲张。

2、长期负重人群

这类人群多出现在农村非常多见,搬抬重物时多需要屏气。在屏气状态下,腹部压力会增加,更多的压力会给到下肢静脉,从而诱发静脉曲张发生。现在很多人经常做负重锻炼,也容易出现静脉曲张。

3、肥胖人群

肥胖人群体内的血液流动速度会受到一定影响,并且下肢的压力也偏大,所以出现静脉曲张的风险也很高。

4、孕妇

妊娠期女性子宫会逐渐增大,这样一来会导致女性下肢静脉血管压力增高,容易引起静脉曲张发生。并且,妊娠期女性体内的孕激素分泌水平发生变化也容易诱发静脉曲张。

关于静脉曲张,很多人都不以为意,认为仅仅只是血管有一些异常凸起,不会给健康带来多大威胁,这个想法大错特错!

静脉曲张严重可致命,该如何缓解?

患上静脉曲张后,会给身体带来一系列的危害。首先是会影响下肢的外观,整个腿部看起来凹凸不平的,非常不美观;其次,静脉曲张会引起皮肤瘙痒症状,让人忍不住去抓挠。

这样一来很容易导致皮肤溃破、发炎等,一旦发生感染,很可能会危及生命。还有一点是,静脉曲张所致的高凸的血管,稍不注意就会引起破裂出血,会让患者出现明显的疼痛感。

那么,该如何去治疗静脉曲张?

目前在临床上治疗静脉曲张的方式有手术治疗法,包括静脉高位结扎、剥脱术、腔内热闭合、静脉腔内微波闭合以及微创玄切术等。

当然,静脉曲张不一定全部都要进行手术,也可通过保守治疗来进行干预。保守治疗主要包括:压迫治疗、锻炼治疗。

压迫治疗是指的通过穿着静脉曲张袜来将静脉曲张“收”回去,需要提醒的是这也是治疗的一种,最好在专业的医疗机构购买袜子,不要买到三无产品了。

锻炼治疗则是指通过运动来改善下肢血液循环,日常可多进行慢跑、散步等运动,特别是一些需要长期久坐久站的人群。建议每周进行至少5次运动,每次运动的时间保持在30分钟以上。

了解了静脉曲张的治疗方式后,我们再来一起了解下如何预防静脉曲张发生,做好这几点即可。

1、不要穿着紧身衣

过于紧身的衣物会让身体被过分包裹住,导致身体的血液循环受到影响。而下肢又是离心脏较远的部位,出现血液循环异常的风险就更大了,所以日常要尽量穿着宽松的衣物。

2、避免久坐久站

一些人由于工作的缘故,需要长期久坐久站,这些人可以给自己创造条件。在工作间隙,尽可能保持半小时左右活动活动。

3、多抬高下肢

在夜间入睡之前,可以在床上进行空中脚踏车,或是将下肢抬高立在墙壁上,这样做可以一定程度加快下肢血液循环,预防静脉曲张。

4、多按摩腿部

在生活中,可以尝试对腿部进行按摩。按摩可以促进下肢血液循环,预防血液淤积。

5、药物缓解

当感觉自己的血液循环异常,通过日常锻炼无法起到好的缓解效果时,可以试着去医院咨询专业医生的建议,必要时医生会给你开具药物进行治疗。

以上就是一些关于静脉曲张的相关知识,该病在生活中非常常见,且不单单会出现在老年人身上,年轻人也同样需要注意预防静脉曲张。

参考资料:
[1]《静脉曲张有哪些症状?如何治疗静脉曲张?静脉曲张手术有哪些?除了手术治疗还有哪些治疗方法?》.知乎-张永平.2021.10.9

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B. 静脉曲张有哪些症状

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

病因
导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导致下肢静脉曲张。
临床表现
1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;
2.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;
3.肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;
4.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;
5.局部坏疽和溃疡。
若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。
治疗
下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎。

预防
1.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。
2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。
3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。

C. 淤积性皮炎

淤积性皮炎(stasis dermatitis)又名淤积性湿疹、静脉曲张性湿疹。淤积性皮炎是一种下肢慢性版潮红、鳞屑、发权热和肿胀(炎症)的皮肤病,常有深褐色皮肤色素沉着。淤积性皮炎是皮下淤血和积液的结果,易发生于静脉曲张和水肿患者。
建议:注意应尽早治疗,休息时抬高患肢,避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎,重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓,不要受外伤,应经常外用适当药物进行保护和不使加重。局部有感染应当及早用抗生素控制,可选用青霉素、头孢菌素类或喹诺酮类药物。可口服抗组胺药止痒,若局部浸润显著,亦可内服活血化淤的中药,如马栗树籽提取物(强力脉痔灵)、痔根断等。按湿疹局部用药原则处理,若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)或外科换药,分泌物多时,可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷,待分泌物减少后再外用药物。

D. 淤积性皮炎怎么治疗

病情分析:您好,皮炎属于内病外显的内科疾病,虽然表现在皮肤上专,其实,病本在身体内属部。患者一般是是由于环境、病灶、饮食等诸多因素造成机体免疫力不正常(或高或低),脏腑代谢功能失调,皮肤脉络微循环障碍,使机体应排泄的内毒素积聚于皮肤而发生的。<br/>意见建议:中药透发法,将体内失衡因素向外表达,因势利导,透邪外出,即“遂其愿”、“顺其性”,起到开门逐盗之功。 这样使得机体状态平衡后,病情便不易复发。这样达到治愈的目的。您可以了解一下,对你的病情有好处。祝您早日康复

E. 右小腿淤积性皮炎,已经三年了,现在伤口溃烂二个月了,

病情分析: 你好,淤积性皮炎是一种下肢慢性潮红、鳞屑、发热和肿胀版炎症的皮肤病,常有权深褐色皮肤色素沉着。是皮下淤血和积液的结果,易发生于静脉曲张和水肿患者。
意见建议:应尽早治疗,按湿疹局部用药原则处理,若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦),休息时抬高患肢,避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎,重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓,不要受外伤,祝你健康!

F. 静脉曲张淤积性皮炎需要手术么

需要的

G. 淤积性皮炎能治好吗

一旦发生了复接触性皮炎应制尽快除致敏物质,通常可用清水冲洗,避免再接触。局部仅有红斑时,可外用炉甘石洗剂;有糜烂渗液时用3%硼酸液湿敷;红肿消退、渗液停止后外擦激素类乳剂。
意见建议:必要时可口服或注射抗组胺药、维生素C、钙剂,重症可口服或静脉滴注激素。

H. 静脉淤积性皮炎是因为下肢静脉曲张引起的吗去皮肤科可以看吗

静脉曲张建议去血管外科就诊,淤积性皮炎是静脉曲张的并发症,建议尽早治疗,避免发展到后期出现老烂腿,很难治愈。严重的静脉曲张建议手术治疗。

I. 淤积性皮炎吃什么药

1.一般疗法
注意应尽早治疗休息时抬高患肢避免长久站立或重体力劳动静脉曲张轻者专可用弹力绷带属包扎重者可到外科做手术结扎或其他治疗注意避免用手搔抓不要受外伤应经常外用适当药物进行保护和不使加重,2.全身疗法
局部有感染应当及早用抗生素控制可选用青霉素头孢菌素类或喹诺酮类药物可口服抗组胺药止痒若局部浸润显著亦可内服活血化淤的中药如马栗树籽提取物(强力脉痔灵)痔根断等,3.局部疗法
按湿疹局部用药原则处理若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)或外科换药分泌物多时可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷待分泌物减少后再外用药物,4.中医疗法
治法:清利湿热益气活血舒筋通络方药:生黄芪30g白术10g赤白芍各15g当归15g红花10g鸡血藤15g苏木10g木瓜10g牛膝10g也可内服活血消炎丸连翘败毒丸大黄虫丸除湿丸,