1. 蛇胆疮怎么治疗
辩证治疗:建议先找中医皮肤科医生及时诊断。如果是“蛇胆疮”即“带状疱疹”
一般对症治疗:
。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
抗病毒治疗
,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
注意
对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
可配合清热解毒中药和针刺疗法
。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。
编辑本段偏方
●雄黄粉50克,配入75%酒精100毫升,混匀备用。每天2次擦敷患处,如疼痛剧烈,疱疹很多者,则在药液中加入2%普鲁卡因20毫升。多数病人一周内可愈。 ●侧柏叶60克、大黄60克、黄柏30克、薄荷30克、泽兰30克。共研细末,以水、蜜调膏外敷。有清热解毒,化瘀止痛功效。 ●青黛5份、黄柏5份、蜈蚣2份、冰片1份,共研细末,加麻油调成稀糊状,外涂患处。 ●雄黄、枯矾、密陀僧各15克,制乳香、制没药各10克,青黛30克。共研细末,过100目筛,加生石灰水上清液、香油各40毫升,调均。外涂患处,以结药痂,保持湿润为度。 ●雄黄2份、枯矾2份、青黛粉3份。共研细末,加浓茶水调糊,敷患处。 ●侧柏叶60克、蚯蚓粪60克、黄柏30克、大黄30克、赤豆60克、轻粉6克。共研细末,菜油调涂患处。 ●冰片5克、炉甘石10克、黄连10克、青黛10克、大黄10克、药用淀粉55克。共制为散剂,干用、水调、油调外敷均可。
编辑本段生活不规律易患蛇胆疮
带状疱疹疱壁溃破者可用黄连膏、或青黛散、黄灵丹、三石散(炉甘石、熟石膏、赤石脂等量共研细末)等,用麻油调敷患处。此外,近人多用六神丸化水涂敷,疗效亦十分显著。 带状疱疹,俗称“蛇胆疮”或“缠腰龙”,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,主要特点为皮肤红肿,出现团集水疱,并伴有明显的神经痛,通常被认为多见于中老年人。不过,南京第一医院神经内科的潘雷副主任医师却表示:“生活不规律或经常饮酒的人也有可能患上带状疱疹!” 潘雷表示,水痘和带状疱疹都是由水痘带状疱疹病毒引发的皮肤病。所不同的是,它们属于两种发病过程。水痘多见于儿童,水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于神经细胞中,一旦被某种因素激发,便会爆发成人的带状疱疹。但不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘,这也就是说孩童时期没有出过水痘的人,长大后也有可能患带状疱疹。 不过,带状疱疹并不带有传染性,但却相伴有明显的神经痛。与水痘的散状分布不同,带状疱疹起初的症状表现是皮肤发红,严重的会并有发烧症状,其后皮肤上会出现粟粒或绿豆大小的团集水疱。这种病毒性疾病一般都会自愈,但若及时就医,不仅会加快病愈,也可防止或减轻神经痛后遗症。 据了解,带状疱疹还会反复发作,因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的,无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈,与之相伴的神经痛却是长期的,有的可能会持续1-2年。 潘雷说,带状疱疹这种病的发作其实是不分人群,不分季节的。当一个人长期生活不规律、新陈代谢紊乱或经常喝酒,他的身体免疫力就会下降,就容易感染带状疱疹。尤其是本身就患有肿瘤、系统性红斑狼疮、免疫系统疾病的人,更容易患病。 对于患有带状疱疹的患者,潘雷建议多补充维生素,多吃蔬菜,提高自身的免疫力,同时还要预防细菌感染,不要摩擦患处,避免水疱破裂。[1]
2. 老年人蛇胆疮恢复后,身上却很痛
带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈(西医认为是由水痘——带状疱疹病毒所致).本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止).其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.
蛇胆疮
蛇胆疮又名“蛇蛋疮”带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”,俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
〖临床表现〗
好发年龄 中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程 一般为半个月左右。
好发部位 肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点 潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状 自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
〖诊断〗
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布。
在明显的神经痛,伴局布淋巴结肿大。
中间皮肤正常。
很少复发。
〖治疗〗
原则止痛,消炎。保护局部,防止感染
〖偏方〗
蛇胆疮:用旱烟油一小团(或抽过的香烟过滤嘴3个),用适量水调匀,涂患处,每日3次,连用3~5天痊愈。
又称“缠腰火龙”,“缠腰蛇丹”
学名:带状疱疹。是由带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分枝受累所致,愈后极少反复。
特征:1. 皮疹形态为集簇性水疱,沿受累的周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛。2. 沿受累神经分布的神经是本病的特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。
治疗:1. 抗病毒治疗消炎止痛。 2,全身支持疗法,增强机体免疫力。 3,民间偏方:鲜玉簪叶(“玉簪”请查看网络)捣烂,取汁外涂。两次而俞。
带状疱疹(又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,飞蛇,生蛇,蛇缠腰等)是由一种水痘病毒感染后,潜伏在体内再发,这种病毒是由呼吸道黏膜进入血液形成病毒感染侵入体内,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,平时不发病,当免疫系统下降时(久病体虚、劳累、感冒发烧、生气上火等诱因),病毒可再次生长繁殖,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛,而引发带状疱疹。
得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。患此病者,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛或痒。轻者可以不痛,但有痒感,或只见红斑而没有明显疱疹;重者疼痛明显,坐卧不安,皮肤可以出现大疱、血疱甚至坏死。数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛。进入带状疱疹后遗症期,留下反复的神经疼痛。治疗方法:此时用外加提毒生肌丹的中医祖传膏药直接帖入病灶处,通过皮肤孔窍透皮给药,将侵蚀神经上的疱疹病毒拔出,修复受损的神经, 使脉络畅通,气血流畅,使患者彻底康复,不留后遗症。一般患者用药1疗程(1疗程7贴药)可完全康复.
带状疱疹后遗症的发生,多与治疗不当,邪毒未尽有关。其病机是邪毒留滞,瘀毒内阻治 ,阻遏经络,以致血瘀气滞,气血不通故疼痛不休。治宜活血化瘀,解毒通络,脉络畅通,气血流畅,故疼痛则止。治疗: 建议用外加提毒生肌丹的中医祖传膏药治疗,通过膏药外敷,可拔毒化淤,将侵蚀神经上的疱疹病毒拔出,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火胶囊,驱毒排毒,内服外贴,里外同治,可使气复血荣,气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),逐步减轻解除疼痛,故说带状疱疹后遣神经痛经治疗可痊愈康复。此时治疗时间较长,一般患者用药1-2疗程(1疗程7贴药)严重者需3-5疗程方可康复。
3. 带状疱疹,讲几个听来的故事(三)
书接上回,生意人的带状疱疹一夜之间痊愈,高兴的不得了,逢人就讲这段奇遇。为了执行一个月忌酒忌色的任务,即使有应酬也尽量找素食馆。
某次在素食馆餐桌上聊起治带状疱疹的奇遇,大赞祝由术神异无比。旁边桌上有一老哥接话了:给你用的祝由术,真正起作用的很可能是那块墨,用的应该是药墨……
这老哥是某大医院的教授,在医学院也任教,看众人有兴趣就讲起药墨的由来。药墨叫八宝松烟墨,也叫八宝五胆药墨,制作时用犀牛角(现在用水牛角浓缩粉)、羚羊角、牛黄、朱砂、麝香、珍珠让液、蟾酥、冰片这八宝,加上牛胆、熊胆、猪胆、蛇胆、青鱼胆这五种动物的胆,配合中药川芎、藕节、红花、小蓟、大蓟、白茅根、夏枯草、牡丹皮、丁香这九种中药,制法复杂,配合得当,最后融入上好徽州松烟墨定型。内服外用均可,消炎解毒,活血止痛,凉血止血,消袜物肿软坚,防腐收敛。用于吐血、咳血、鼻衄、便血、赤白痢下、痈疽疮疡、无名肿毒、顽癣、皮炎、湿疹等,疗效显著。
清朝光绪年间,为躲避八国联军灾祸,慈禧太后西逃,途中罹患背疮顽疾,现在看来应该是鱼鳞病,寻遍诸药不治,得八宝五胆药墨而愈。这药墨一时名动天下,因善治顽症、防病养生、美容功效奇绝,当时与云南白药、漳洲片仔癀并称中华三大奇药,达官显贵、富商巨贾、文人雅士、名门闺秀皆以追遂拥有八宝五胆药墨为荣。因药源珍贵稀少,手工制作、工艺复杂、产量有限,重病患者往往只能望药兴叹,故民间流传“黄金易得而药墨难求”之说。现代科学对此也有一定研究。
教授博闻强识,侃侃而谈,众人听的如痴如醉,对教授赞不绝口。回家后,教授和家人说起此事:哪是什么祝由术,只不过药墨在起作用而已。
天有不测风云,人有旦夕祸福。教授成天忙着看病、带学生,激扬文字,意气风发,但难免劳累,不能按时饮食睡眠。某天忽然觉得肋间刺痛,扒开衣服看,发现有几颗透明的小颗粒并排连在一起……带状疱疹,教授也中招了。刚开始没当回事,在医院也方便,按照常规治呗,阿昔洛韦软膏外用,内服抗病毒药,过两天没见轻,内服的改输液,又两天不仅没轻,还严重了,疱疹越长越多,越长越长,患处越来越痛,痛得整宿睡不着。
隔天岳母大人驾到,吃饭时觉得教授脸色不对劲,问到:“姑爷你怎么了,咋吃饭还一副便秘相。”
教授说:“别提了,带状疱疹,钻心的疼,衣服碰到都疼……”
岳母一听乐了:“咳,我当啥大事呢,还文绉绉的带状疱疹,这叫蛇缠腰,我们隔壁村有个赤脚医生,治这个老厉害了,画个符就能好!”
教授说:“咱要相信科学……”
“问题是你科学了这么久治好了吗?”岳母问到,“去看看又不掉你一块肉,看不好回来继续科学治呗。”
教授想想也是,就跟去拜访这位大夫。大夫给药王真人上香,闭上眼号了一会儿脉,呵呵一笑:“平时累到了,心里又有点傲气,气血憋着不通,形成一条蛇盘上了。去药王像前跪下,一会儿给你治。”说完进厨房,把大铁锅上的木头锅盖拎了出来,让教授跪着顶在头上。锅盖是木头条钉起来的,年长日久吸收了不少水蒸气,厚重致密,顶在头上着实费力。坦好物过了一会儿,大夫拿出一条麻绳,念念有词,祷告结束,把麻绳放在教授头顶的锅盖上。接着拿出一把剪刀,高声念诵:汉高祖斩白蛇一刀两断!咔嚓一下把麻绳剪断,然后抓起麻绳丢进锅里,用锅盖盖上。
“好了,回去吧,今天别吃带翅膀的肉,晚上早睡,明早看效果。”大夫交代完注意事项,收拾东西,打完收工。
教授哭笑不得,大老远忍着疼过来就诊,就看了这么一出跳大神表演。不过碍于情面,没说什么,说了一些感谢的客套话,回去了。
一夜无话。第二天早上一觉醒来,教授惊喜的发现,肋下不疼了,磨蹭几下也不疼,高兴的不得了,扒起衣服仔细看,疱疹都看不到了,除了一些淡淡的红印,和旁边好的皮肤比起来,别无二致。简直颠覆了教授的三观!
事后,教授带了不少礼品去拜访那位赤脚医生,一来二去交情莫逆。聊天中才知道,之前用墨斩蛇缠腰,也是这位大夫的杰作。大夫说用的墨是上好徽墨,但不是药墨,那东西老贵了,一般老百姓用不起。谈起祝由术,大夫说都是老辈留下来的办法,的确很好用,简便易廉,见效极快,而且没副作用,所以就一直用下来了。至于道理,他自己其实也没想明白,可能是另外一个时空维度的治法,以后有缘,慢慢琢磨吧。