❶ 桥本氏甲减的临床表现
(1)基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。
(2)黏液性水肿面容:颜面浮肿,眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。
(3)肌肤苍白及甲状腺激素缺乏,导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素开高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。
(4)女病人可有月经过多,闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现。
(5)心血管系统表现为脉搏缓慢,心动过缓,心音减弱,心界扩大,心排血量明显减少,常为正常的一半,有的伴心包积液,血压偏高,特别是舒张期血压升高多见,心电图呈低电压T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长,久病者易发生冠心病,心绞痛,心律失常。
(6)精神神经系统:表现精神倦怠,反应迟钝,理解力和记忆力减退。视力、听力、触觉,嗅觉亦迟钝。伴有头昏、头晕、耳鸣。手足麻木,痛觉异常。腱反射的收缩期往往敏捷,活泼,而腱反射的松弛期延缓,跟腱反射减退。膝反射多正常。
(7)肌肉与骨骼:肌肉松弛无力,主要累及肩,背部肌肉,有的患者暂时强址,痉挛或出现齿轮样动作。腹背肌与腓肠肌有痉挛性疼痛,关节也常疼痛,骨质密度可增高
(8)呼吸系统:因黏液性水肿,肥胖,充血,胸腔积液以及循环系统功能减退等综合因素相起呼吸急促,胸闷气短,肺泡中二氧化碳弥散能力降低,从而产生咽痒,咳嗽,咳痰等呼吸道症状,甚至出现二氧化碳麻醉现象。
(9)消化系统:表现为食不纳差,纳食不香,厌食、腹胀、便秘、肠鸣、鼓肠、甚至出现麻痹性肠梗阻,不少患者出现胃酸缺乏,甚至无胃酸;肝功中LDH,CPK,以及SGOT有可能增高。
(10)内分泌系统:一般来讲,肾上腺皮质功能比正常低,虽无明显肾上腺皮质功能减退的临床表现,但可表现ACTH分泌正常或降低ACTH兴奋试验延迟,血和尿皮质醇降低。
(11)血液系统:甲减时,因甲状腺激素不足而造血功能减退,红细胞生成数减少,胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不良,若系女士月经量多,则可使患者中多数有轻、中度的正常色素和低色素小红细胞型贫血,少数有恶性贫血。血沉亦增快,ⅧⅨ,因子缺乏造成凝血机制减弱,易发生出血现象。
(12)泌尿系统及水电解质代谢:甲减时,肾脏血流量多减少。肾小球的基底膜增厚可出现少量的蛋白尿。肾脏排泄功能受损,以致组织水潴留。Na交换增加而出现低血钠,然K的交换多正常。血清Mg增高,但交换的Mg排出率降低。
(13)昏迷:是甲减患者出现黏液性水肿最严重的临床表现,一般见于老年,长期来正规治疗,常在寒冷的冬季发病,感染和受凉是常见的诱因。
❷ 亚临床甲减与桥本甲减区别
您好, 引起甲减的原因很多,桥本氏甲减是指由桥本氏甲状腺炎引起的甲减。简单点说桥本只是甲减其中的一种,最好是到医院内分泌科规范治疗。
❸ 桥本甲减
1:具体的药量是要在妇产科医生和内分泌科医生的共同指导下进行调整回;
2:影响不是很答大,不要担心;
3:在新生儿筛查的时候就能查出宝宝的异常;
4:如果采用母乳喂养不建议服药,哺乳期间采用药物治疗会通过乳汁影响孩子的发育;
5:可以服用葡萄碳酸钙
❹ 桥本氏甲减有治愈的吗有患过此病经历的回答
甲减是与健康相对应的一种疾病,与甲状腺功能亢进不同的是,这种疾病是甲状腺分泌的激素不足造成的。甲减其实只要是积极采取相应的措施进行治疗的话,还是可以很快治愈的,只是治疗起来过程可能会比较长一些。
❺ 什么是桥本甲减
1、桥本氏甲减这是一种称为自身免疫性甲状腺病,是机体的细胞和体液免疫发生了自身内免疫反应。常发在容18—55岁之间,多见女性。是大量淋巴细胞浸润所致的一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,称桥本氏甲状腺炎,简称桥本氏病。这种疾病是比较严重的,通常是引起甲减的真凶。
2、桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一甲减症状。桥本甲减常见于中年女性桥本甲状腺炎患者,是由于桥本甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出甲减的表现。
3、早期可出现典型的甲亢表现,甲减桥本氏病的症状并可伴随甲亢性心脏病或诱发甲亢危象,所以桥本氏病在此时期称为甲亢期。甲亢消除后,T3、T4 等甲状腺激素水平正常,故中期一般称为甲状腺功能正常期,但患者体内仍保持高水平的抗体,有甲状腺肿大,称桥本氏甲状腺肿,或伴突眼等
❻ 桥本氏甲减的流行病学
甲减是内分泌疾抄病中袭比较常见的疾病,可以发生在各个年龄,从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减,以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%~1.0%,60岁以上可达2%,新生儿甲减患病率1∶7000~1∶3000。
甲减在男女都可发病,但女性多见,男∶女为1∶4~1∶5,临床甲减的患病率男性为0.1%,女性为1.9%。亚临床甲减患病率增高,男性为2.7%,女性为7.1%。
在英国一个关于甲减的大规模长期流行病调查发现,自发性甲减每年的发病率女性为3.5∶1000,男性0.8∶1000。甲状腺抗体阳性和TSH升高的女性,甲减发生率明显增加到43∶1000。
❼ 桥本甲减饮食应该注意什么,是应该吃含
先从低碘开始,渐渐加含碘量。 在个案报道中多为阳虚,综合各家报道,大体可划分为以下五型: 1.肾阳虚衰 形寒怯冷,精神萎靡,头昏嗜睡,动作缓慢,表情淡漠,神情呆板,思维迟纯,面色苍白,毛发稀疏,性欲减退,月经不调,体温偏低。舌淡体胖,脉来沉缓细迟。本型是甲减症的主要临床表现,系中医分型中之主型。 2.肾阴阳两虚 头昏目花,皮肤粗糙,干燥,少汗,动作迟缓、呆板,面色苍白,头发干枯、稀疏、脆弱,声音低嗄,大便秘结。舌淡苔少,脉来迟细。 3.脾肾阳虚 面浮苍黄或咣白无华,形如满月,神疲乏力,肢软无力,手足麻木,少气懒言,头昏目眩,四肢不温,纳差腹胀,口淡无味,畏寒便溏,男子阳痿,女子月经不调或见崩漏。舌质淡胖,舌苔白滑或薄腻,脉弱或沉迟无力。 4.心肾阳虚 形寒肢冷,心悸怔忡,面恍虚浮,动作懒散,头昏目眩,耳鸣失聪,肢软无力,嗜睡息短,或有胸闷胸痛。脉沉迟微弱,或见结代,舌淡色暗,苔薄白。5.肝旺脾虚 神疲乏力,浮肿恶寒,纳食腹胀,遗精多梦,健忘失眠,口苦心烦。舌红苔薄,脉来弦缓。本型较为少见,可能是甲亢向甲减演变过程中之残存的过渡性表现,不是本病的主要证型 治疗(1)肾阳虚衰 治法:温肾助阳,益气祛寒。 处方:党参20克,黄芪30克,仙茅10克,仙灵脾10克,菟丝子10克,熟地10克,桂枝10克。 加减:阳虚甚者加附片、肉桂;性功能减退明显加巴戟天、淫羊藿;浮胂明显加茯苓、泽泻;大便秘结加苁蓉、黄精;颈部瘿瘤加鳖甲、龙骨、牡蛎、浙贝。 用法:每日1剂,水煎服。 常用成方:附桂八味丸、有归丸、斑龙丸。 (2)肾阴阳两虚 治法:补肾益气,滋阴润燥。 处方:生地10克,山萸肉6克,黄精10克,菟丝子10克,苁蓉10克,首乌10克,当归10克,枸杞10克,党参10克,麦冬10克,五味子6克,黄芪10克。 加减:皮肤干燥加白芍、生芪;大便秘结加火麻仁、蜂蜜;阳虚明显加附子、肉桂;浮肿明显加泽泻、赤小豆。 用法:每日剂,水煎服。 常用成方:六味地黄丸、左归丸。 (3)脾肾阳虚 治法:温肾益气,健脾助运。 处方:黄芪30克,党参20克,白术10克,当归10克,升麻6克,巴戟天10克,桂枝10克,陈皮10克,干姜4片,红枣4枚。 加减:纳少加木香、砂仁;腹胀加大腹皮;下肢浮肿加茯苓、车前子;头昏目眩加川芎、黄精;形寒肢冷加附子、淮山药。 常用成方:斑龙丸合香砂六君丸、真武汤、保和丸、五苓散。 (4)心肾阳虚 治法:温补心肾,强心复脉。 处方:附子10克,肉桂6克,党参10克,黄芪30克,生地20克,当归10克,川芎10克,白芍12克,麦冬10克,五味子8克,炙甘草15克。 加减:脉沉迟弱加麻黄、细辛;脉微结代加人参、枳实;头昏肢软加升麻、柴胡、桂枝。 用法:每日1剂,水煎服。 常用成方:桂附八味丸、独参汤、生脉散、炙甘草汤。 (5)肝旺脾虚 治法:健脾平肝,软坚利湿。 处方:柴胡6~10克,白芍15克,党参15克,白术10克,茯苓15克,甘草3克。 加减:口苦失眠烦燥加丹皮、龙胆草、茵陈、栀子;腹胀加陈皮、砂仁;浮肿加车前子、泽泻;便秘加瓜蒌、火麻仁;口干加生地。
❽ 桥本甲减可以治愈吗..
恩,桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致的甲减,一般是很难治愈的,基本版上需要是终生药物治权疗,因为你自身体内始终存在着较高水平的自身免疫抗体TPOAb----甲状腺过氧化物酶抗体,它反复存在损伤您的甲状腺,所以您自己看甲状腺是明显有弥漫性的肿大.所以我们治疗必须终生用甲状腺素补充治疗.但是,偶尔也有这样的情况,桥本氏甲减,自己免疫恢复了.那么有可能痊愈的,有过这样的报道,但是非常少,非常罕见.同时桥本氏甲状腺炎是否会增加癌变的机会,这个也是可能有,但是具体的证据还没有,事实上,甲状腺肿都可能有癌变的可能的
希望采纳
❾ 桥本甲减,最近经常失眠,心情郁闷,是不是甲减引起的
甲减会引起情绪低落,兴趣减退等类似抑郁的症状
❿ 甲减和桥本甲减有什么区别
您好,桥本甲状腺炎也可以引起甲减、甲亢,后甲减。甲减是甲状腺功能减退,碘131治疗属于核医学治疗,一般外口服药物治疗效果不好,或症状比较严重的时候用碘131同位素治疗,放射性大,有辐射。