『壹』 右上腹痛又皮肤发黄 小心胆管癌上身
腹痛很常见，也往往会以为是胃病罩庆；不过，如果腹痛是在右上腹，而且又出现皮肤发黄的现象，可得要小心，有可能是胆管癌上身！一名六十岁男子，最近就是出现右上腹痛，且皮肤变黄，又有茶色尿及体重减轻等症状，进一步就医，即证实是罹患胆管癌。 台衡闷液南市立医院消化外科余信贤医师表示，这名60岁陈姓男子平时无不良嗜好，也没有其他慢性疾病，经由超音波及电脑断层检查，发现接近肝门区长了胆管癌，导致总胆管阻塞而出现黄疸，于是以总胆管肿瘤切除手术，以及肝门肠道重建手术治疗，才恢复胆道畅通，而能顺利出院。 余信贤医师指出，胆管癌并不常见，仅占所有恶性肿瘤的2%左右，通常发生在老年人，且有三分之二发生在总胆管、肝动脉与门静脉的出入口处，易造成胆管阻塞，也易造咐物成手术切除的困难度；至于发病原因可能和胆道系统结石、硬化性胆管炎、总胆管囊肿等有关，然而也可能由于基因变异或不明原因造成。 由于胆管癌初期往往仅有非特异性的腹痛、恶心、食欲变差等症状，以致常被误为是一般胃病而轻忽，直到出现黄疸、茶褐色尿及灰白色粪便等症状时，才就医检查；余信贤医师说，胆道癌的治疗以手术切除是最佳的治疗方式，然而因为大多较晚期才发现，以致仅有约二到三成的病人可以接受根除性的手术治疗，且预后也较差。 所以，余信贤医师提醒，如果发现腹痛特别是在右上腹，而且有皮肤变黄的现象，就要特别小心，应进一步就医检查，才能及早接受治疗，提高治疗效果。 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /cancer/article/7312/右上腹痛又皮肤发黄小心胆管癌上身 关键字：腹痛, 右上腹, 市立医院, 消化外科, 余信贤, 胆管癌
『贰』 60岁老人确诊胆管癌，现在全身发黄，还怎么办
胆管癌出现全身发黄是很正常的，胆管癌由于肿瘤阻塞胆道，胆汁无法正常内进入胃肠而出现皮肤眼睛染黄容怎么办？能手术切除的先行外科手术切除肿瘤，如果肿瘤已扩散或无法切除的，可安引流支架（内引流、外引流或者内外混合引流），安引流支架是很小很小的手术，病人基本无痛苦。安上支架后黄疸马上便退了。不过，以上治疗只是快速退黄疸的办法，要治疗胆管癌的话，还得采取中西医结合的抗癌治本综合治疗，不然的话，即使安了支架，过不了多久又会堵上，又会出现黄疸的，为什么？因为肿瘤组织是活的呀，癌细胞在继续增生呀，等癌细胞长到支架管口把管口堵塞了时，黄疸又来了呀。胆管癌黄疸建议中西医结合、内外科同施、标本兼治，即在手术切除或者安支架的同时，服用抗癌退黄汤、田基黄、虎杖、鸡骨草、茵栀黄口服液等，也可考虑再加上化疗（化疗期间最好加服补气养血抑癌方等中药保护抗体，预防化疗的毒副作用）。
『叁』 想知道，胆管癌的症状有那些明显表现啊
主要也不知道是什么时期。 早期的症状会有黄疸、腹痛、皮肤瘙痒，还伴有恶心、呕吐、体重减轻、尿色深黄（酱油或浓茶色），大便色浅黄甚至陶土色等。 那如果到了晚期的话，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。
由于早期的症状不是特别明显，所以，建议到大医院看看，听听专家的解释，据说像海军总医院，301等都还不错。
『肆』 皮肤异常变黄 当心胆管癌上身
台南市立医院日前收治1名60多岁陈姓男子，自述右上腹痛，皮肤变黄；经腹部超音波检查，发现接近肝门区胆管异常扩张，导致总胆管阻塞而黄胆。医师将总胆管肿瘤切除，同时进行肝门肠道重建手术，才恢复胆道畅通，顺利出院，并继续接受后续的肿瘤化学治疗。
腹痛是肝胆肠胃科中常健的病灶，但若是胆管异常，则要小心是胆管癌。
台南市立医院外科医师余信贤表示，胆管癌并不是常见的恶性肿瘤，是一种从胆管上皮细胞长出来的恶性肿瘤。在肝脏肿瘤中，胆管癌占不到1/10，若扩大到所有恶性肿瘤，也只占1%至3%而已，且没有明显的性别差异，男女各半。
临床统计显示，胆管癌没有明显的家族史，就算家人有人罹患，其他成员也不见得就容易发病。就因为发生率不高，没有明显的家族史，加上胆管癌临床症状又不明确，除非已出现黄疸，才应透过血液及腹部超音波等检查来确诊，再决定后续的治疗方向。
肝内胆管癌 诊断不易
一般来说，胆管癌少见于年轻病患，被确诊的患者大都是6、70岁以上老人。根据统计，出现在肝门或总胆管附近的胆管癌，几占一半以上，出现在肝脏里面或边缘的约占1/4，其余则分散其他部位。
大部分出现在肝脏里面的胆管癌，症状不明显，临床上，有时只出现右上侧腹痛，或恶心、食欲不振及体重减轻等不特定症状，不太容易及早发现，只有出现在肝门或总胆管附近的胆管癌，才会因为胆管阻塞造成以皮肤痒、黄疸、眼睛泛黄及小便呈茶褐色等症状呈现，才较容易被诊断出来。
余信贤医师指出，一般来说，胆管癌少见于年轻病患，被确诊的患者大都是6、70岁以上老人。（图片提供／台南市立医院）
高危险群 应定期接受筛检
目前胆道癌的治疗以手术是最佳的治疗方式，至于手术的方式则看肿瘤的位置而有所不同，包括: 胆囊切除，总胆管切除，肝门区淋巴腺清除，有时甚至须做肝叶的切除，最后还须做胆道的重建，即肝门区胆道系统与肠道吻合手术。
在手术后，病患尚须考虑化学治疗与放射治疗，以减低肿瘤复发率。不管如何，只要被确诊是胆管癌的高危险群，比如出现发炎性肠炎、原发性硬化性胆管炎或肝内胆管结石等患者，最好半年至一年就应到医院接受检查。
除血液检查及腹部超音波检查外，也不妨再做CA19-9的肿瘤标记检查。至于血液检查的内容，则应包括肝脏指数、黄疸指数及碱性磷酸酶等项的测定，早期发现与治疗。
『伍』 胆管癌吃药以后皮肤变黄是什么原因
变黄一般都是体内胆红素增多引起的，至于胆红素为何会高，极有可能是胆管肿瘤压迫胆管使胆汁排出受阻导致。可以进一步做MRCP进一步明确。
『陆』 腹部出现哪些特征或是癌症的信号
如果腹部经常出现疼痛，腹胀，便血，缺乏食欲，乏力，身体消瘦，体重下降。这有可能是得了肠癌或者胃癌，这些症状是癌症出现的前兆。
腹痛
腹部形成了包块，这是疾病来袭的信号。在腹部包块产生之后，通过触摸腹部就可以感觉到里面有增长出来的组织或者肿块，这种情况就是腹部包块，而腹部包块跟很多疾病类型有关。癌症在发展过程中腹部包块现象会比较明显，像常见的宫颈癌，卵巢癌都可能会出现这种信号。莫名的感觉到腹部包块产生了，还需重视检查。
『柒』 胆管癌症状
建议：胆囊癌的症状：1、黄疸胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有
90%
～
98%
的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。2、腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅
3
个月，便可出现腹痛和黄疸。3、皮肤瘙痒可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。晚期的胆囊癌患者很容易出现转移、扩散的情况，所以患者要积极的进行治疗，选择一个适合自己的方法疗效更佳显著。4、其他伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。