① 提醒:皮肤出现以下五种症状,警惕是恶性黑色素瘤!
首先了解痣和黑色素瘤~。
痣:为人类最常见的良性皮肤肿瘤,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。
黑色素瘤:通常是指恶性黑色素瘤,由黑色素细胞恶变而来的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑。恶性黑色素瘤多发生于皮肤,也可发生于黏膜(包括内脏黏膜)、眼葡萄膜、软脑膜等部位。我国人群好发于肢端皮肤(足底、足趾、手指末端和甲下等部位)。
什么样的痣会变成黑色素瘤?
只有极少数痣在反复摩擦、反复刺激下,痣细胞增生过于活跃,才有可能会恶变成黑色素瘤。这些容易发生恶变的痣通常个头会比较大、多生长在易于摩擦的部位(比如手掌、脚底、外阴、肛门等)、经常被太阳光暴晒。如果你身上的痣属于这一类,那就要多留意了,一旦发现身上的痣突然变大或者突然隆起等异常,要及时去医院检查。
黑色素瘤是皮肤癌中恶性程度最高的一种肿瘤,易于转移、死亡率也很高,大家千万不能忽视。引起黑色素瘤的原因也比较复杂,除了痣的恶变,种族和遗传也是很重要的因素,白种人的皮肤很容易受到日光损伤而诱导黑色素瘤,家里如果有近亲患黑色素瘤,那这个人患黑色素的风险也会增大。
如何鉴别痣与黑色素瘤️
主要遵循ABCDE原则:
区别一:黑色素瘤为不对称,不规则的形状。而我们身上普通的痣是比较规则的圆形或者是椭圆形。
区别二:黑色素瘤边界模糊不规则,有的会出现锯齿状,而普通痣轮廓明显。
区别三:黑色素瘤同时包含了黑色,棕色,白色,红色等多种颜色,而普通痣颜色单一,分布均匀。
区别四:黑色素瘤的面积比普通痣要大,直径>6mm,而普通的痣直径≤6mm。
区别五:黑色素瘤表现为突然变大、破溃、出血、刺痛、周围出现新生“黑点”等,而普通痣常年维持稳定无明显变化。
黑色素瘤的好发部位:
白种人浅表扩散型最多见,黄色人种和黑色人种以肢端雀斑样黑色素瘤多见。
肢端黑色素瘤:多发生于手指、足趾、脚掌、手掌等部位。
黏膜黑色素瘤:多发生于鼻腔、口腔、食道、直肠等部位,这些部位不容易被发现,也更容易转移。当黏膜恶性黑色素瘤出现在鼻腔时,会频繁出现鼻塞、鼻出血、头疼等情况,发生在口腔的患者会出现口腔溃疡、吞咽困难、牙列松动等症状。
黑色素瘤的检查方法❓
1.皮肤镜检查;皮肤科医生可以依据皮肤黑色素瘤的皮肤镜特征,初步对可疑的皮损进行判断,为临床活检和治疗提供依据。
2.病理检查主要通过细针穿刺,取出部分病变组织,通过病理显微镜观察是否有恶性黑色素瘤肿瘤细胞,由病理科医生最终确诊。
3.影像学检查括:超声,CT,磁共振(MRI),核医学(PET-CT、PET-MRI)。
黑色素瘤的治疗流程❓
手术切除:早期可以通过外科手术切除肿瘤
(一)明确诊断及分期
痣和色素斑有恶变倾向时,立即完整切除(切缘一般1-3mm),根据病理报告,确定肿瘤分期。
(二)前哨淋巴结活检(SLNB),确定有无淋巴结的转移。
(三)原发肿瘤的扩大切除术,根据病理报告中肿瘤的最大厚度决定扩大切除的范围。
(四)区域淋巴结清扫,SLNB或浅表淋巴结B超证实有淋巴结转移的患者应行区域淋巴结清扫。
(五)根据分期决定下一步治疗方案。
1、如果手术能达到无瘤状态,应行手术清除所有病灶。
2、如果手术不能达到无瘤状态,则不宜行手术,而应行全身治疗。
全身治疗:
放疗:黑色素瘤对放疗不敏感,但在骨转移、脑转移、淋巴结清扫后残留或复发和头颈部mm患者(特别是鼻咽MM)。
化疗: 晚期黑色素瘤预后差,以个体化的综合治疗为原则。
单药:达卡巴嗪(主导药物)、替莫佐胺、铂类、 长春花碱、紫杉醇(PTX)、福莫司汀。有效率均低于20%。
联合用药:与单药相比,疗效无明显增加。
② 皮肤黑色素瘤
黑色素瘤:起源于神经管细胞的恶性肿瘤,可见于皮肤、黏膜、软组织、眼睛和脑等部位,以皮肤黑色素瘤最为多见。早期皮肤黑色素瘤可治愈,中晚期皮肤黑色素瘤和非皮肤来源黑色素瘤预后差。
黑色素细胞:是一种树突状细胞,由神经管细胞分化而成,位于真表皮交界处。黑色素细胞伸出突触深入到表皮上层,突触将黑色素颗粒输送到表皮。黑色素既能影响皮肤的颜色,又能吸收紫外线。当皮肤暴露于日光时黑色素细胞产生更多的色素使肤色加深。遗传因素决定黑色素在皮肤细胞内的储存和分布,并决定皮肤对日晒及其他光毒性效应的敏感性。
流行病学
1.年龄:50岁前发病率随年龄逆增,50岁后发病率随人群和性别的差异而出现不同的变化趋势
2.非西班牙籍白种人常见,发病率:50岁前女>男,50岁后男>女
3.危险因素:黑色素瘤家族史、先天性巨大型色素痣、非典型痣、多发痣(> 50个)、易受慢性损伤和长期日光暴露的痣、消化道和生殖泌尿道的痣或色素沉着、外伤后迁延不愈的黑斑、老年性雀斑和金色或红色头发、蓝眼、浅肤色人种
4.中国人黑色素瘤特点:发病率低、中晚期患者多、肢端皮肤黑色素瘤和黏膜黑色素瘤比例高、起病常与慢性损伤和炎乖相关
病理分理(4)
1.浅表扩散型黑色素瘤(SSM):70 %
部位:多发生于间歇性接受日光照射部位的皮肤(如头颈部、躯干皮肤)
肉眼:外观不规则,颜色各异,以放射生长为主
镜下:肿瘤细胞分布于皮肤基底膜浅层,在鳞状上皮之间呈铅弹样或派杰样播散。
2.结节型黑色素瘤(NM):垂直生长期的黑色素瘤亚型,侵袭性强,预后差
常见人群:可发生于任何年龄,以60岁以上老人和男性更多见
部位:常见于接受日光照射的部位
肉眼:快速生长的色素性结节,偶成息肉样,可出血或形成溃疡
3.恶性雀斑样黑色素瘤(LMM):4%~15%
特点:生长较慢,少见转移,老年人多见,预后较好
镜下:非典型黑色素瘤细胞治真皮表皮交界处呈线状或巢状增生,下延至毛囊壁和汗腺导管,伴有严重的日光性损伤和真皮内非典型性黑色素细胞浸润
4.肢端雀斑样黑色素瘤(ALM):有色人中最常见
特点:侵袭性强,常由水平失长期迅速进入垂直生长期
好发部位:手掌、足掌、甲床(易忽略)
临表
1.起源于良性痣:痣或色素斑增大、隆起、边缘不规则、颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等
2.转移:淋巴道→远处(远部淋巴结、皮肤、皮下组织、肺、肝、脑、骨等)
3.非皮肤来源者:
①原发部位:眼睛睫状体、虹膜、脉络膜、鼻腔、呼吸道、消化道、生殖系统黏膜和脑膜
②表现:原发部位肿物,易血行播散,预后差
警惕因素:
①形状不规则,表面隆起;
②边缘呈锯齿状,边界不清;
③颜色改变;
④∮>6mm
⑤病变增大或出现溃病、瘙痒等病变
鉴别诊断:
黑色素瘤需与先天性巨大型色素痣、皮肤和黏膜黑斑、单纯雀斑/雀斑样黑色素细胞痣、非典型痣、基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和皮肤T细胞淋巴瘤等病变鉴别
一、治疗原则
局限于区域淋巴结范围内的皮肤黑色素瘤(I~III期)——手术治疗为主的综合治疗
转移性黑色素瘤——药物治疗为主,手术切除稳定的孤立病灶
二、手术治疗
1.局部扩大切除术
(1)切缘可根据解剖部位、黑色素瘤类型和美容需求调整
(2)皮肤恶性黑色素瘤原位癌的外科切缘为0.5cm;
(3)肿瘤厚度≤1.0mm者外科切缘为1.0cm;
(4)肿瘤厚度:1.01~2.0mm者外科切缘为2.0cm;
(5)肿瘤厚度≥2.01mm者外科切缘为2.0cm
2.前哨淋巴结活检术(SLNB)与治疗性区域淋巴结清扫术
(1)原发肿瘤厚度<0.75mm者无需SLNB;
(2)肿瘤厚度>1mm者需行常规SLNB
(3)介于0.75~1mm之间,若存在原发灶溃疡、有丝分裂指数>1/mm2或合并其他高危因素时需行SLNB
临床诊断区域淋巴结转移/前哨淋巴结活检(+)——区域淋巴结清扫术
三、内科治疗
1.局域性皮肤黑色素瘤的内科治疗
(1)II B期和III期皮肤黑色素瘤(预后差)——干扰素辅助治疗/定期随访
(2)多个区域淋巴结受累/肿瘤侵犯淋巴结外膜——辅助放疗淋巴引流区,降低局部复发率
2.转移性皮肤黑色素瘤的内科治疗
(1)免疫治疗:延长生存时间,首选靶向免疫检查点的单克隆抗体。特点是单药有效率低,疗效持久。
(2)小分子靶向药物治疗:BRAF抑制剂和MEK抑制剂
(3)细胞毒性化疗治疗——不延长生存时间
①单药化疗:达卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇类或亚硝脲类;
②以达卡巴嗪、紫杉醇等为基础的联合化疗;
③化疗联合干扰素、IL-2等细胞因子的生物化疗
③ 这5个部位皮肤长出黑斑,可能是胃肠长息肉 当心发生癌变
多数老年人皮肤会长出所谓的「老人斑」,而经常曝晒在烈日下的人皮肤上也容易冒出黑斑,长黑斑固然是皮肤的问题,但也很可能是身体内部出现疾病的讯号。
这5个部位长黑斑,当心胃肠道长息肉
特别是如果黑斑长在嘴唇四周、口腔内部、鼻子、手指或脚趾侧边这5个部位,就要当心是胃肠长出息肉,而且不止一个的重要警讯,要慎防癌变发生的可能性。
黑斑是色素斑的一种,主要是皮肤的黑色素颗粒分布不均匀,导致局部出现比正常肤色深的大小斑点。而造虚简成黑斑的原因,除了前面所提到的日晒过度之外,还有包括因为压力造成的内分泌失调、慢性肝肠胃疾病、化妆品使用不当等等。
黑斑息肉症候群是什么疾病?
但如果黑斑是长在嘴唇上或是口腔内壁黏膜,除了是补牙用的银粉让口腔黏膜染色之外,也有可能是一种叫做「黑斑息肉症候群」(PJS)的疾病,又称之为「珀茨-杰格斯症候群」。
一般人很难把黑斑与胃肠息肉这两种不相干的东西联想在一起,但这种「黑斑息肉症候群」的典型表现就是嘴唇周围、口腔内、鼻子、手指或脚趾侧边出现黑斑,而一旦进行大肠镜检查,往往会发现肠壁生了许多息肉,最多甚至可以多轮碰达上百颗。
黑斑息肉症候群是一种以消化道错钩瘤 *** 肉和皮肤黏膜、肢端色素沉着为主要特征的染色体显性遗传性疾病,发生率大约在2万5000到30万分之1 ,前面所说会出现黑斑的部位,手指、脚趾有可能随着年龄增长而淡化,但嘴唇周边、口腔内黏膜与鼻子上的黑斑却会持续存在。
黑斑息肉症候群发生癌变的可能性不小
而有这些黑斑特征的人有可能会并发胃肠道息肉,约50%的病人在20岁以前出现症状,主要是腹痛、反复发作的肠套叠、胃肠道出血与血便。而随着患者年龄的增长,发生恶性肿瘤的可能性逐渐增加。
黑斑息肉症候群合并出现恶性肿瘤最常见部位分别是小肠,结直肠,此外,胃部、食道和胰腺也有可能发生癌变。在30岁,40岁,50岁和60岁发生这些肿瘤的风险分别是1%,9%,15%和33%。
此外,女性患者罹患乳腺癌的风险增加,40岁,60岁发生乳癌的风险分别为8%与31%。女性患者还可发生卵巢肿瘤;男性患者则可能合并位于睾丸的支持细胞瘤。
发生黑斑息肉症候群该如何因应?
一般在嘴唇或鼻子等部位出黑斑的患者往往会向皮肤科求诊,希望借由手术去除黑斑,但如果这些部位的黑斑外观突然出现变化,就应该尽快就医,并进行精密的检查,而透过内视镜的检查去除胃肠道的小息肉,防止息肉增大或癌变。差桐裤
④ 不痛不痒却致死率高!医:皮肤出现5状况当心黑色素瘤
【赵昭明(赵昭明皮肤科诊所院长)】恶性黑色素瘤
症状说明 又称黑色素细胞癌,为恶性度最高的皮肤癌,好发于老年人,发生率约为十万分之一,很容易转移,致死率也很高,从发现到死亡仅数个月。临床上,皮肤会产生不正常且不均匀的黑色素沉淀,不会痛也不会痒,会有向外扩散的现象。 依据不同的型态可区分为四型:- 结节状黑色素瘤:外表呈现硬结节状,侵入皮肤较深。
- 肢端黑色素瘤:主要出现在脚底或趾缝间,好发于东方人。
- 表浅扩散性黑色素瘤:出现比例最高。
- 小痣色素性黑色素瘤:主要是老年人长期曝晒在阳光下所造成,常出现在脸部且不容易转移。
恶性黑色素瘤
症状说明 又称黑色素细胞癌,为恶性度最高的皮肤癌,好发于老年人,发生率约为十万分之一,很容易转移,致死率也很高,从发现到死亡仅数个月。临床上,皮肤会产生不正常且不均匀的黑色素沉淀,不会痛也不会痒,会有向外扩散的现象。 依据不同的型态可区分为四型:- 结节状黑色素瘤:外表呈现硬结节状,侵入皮肤较深。
- 肢端黑色素瘤:主要出现在脚底或趾缝间,好发于东方人。
- 表浅扩散性黑色素瘤:出现比例最高。
- 小痣色素性黑色素瘤:主要是老年人长期曝晒在阳光下所造成,常出现在脸部且不容易转移。
- A (Asymmetry) 不对称性:恶性黑色素瘤常呈现不规则形状,且两边不对称。
- B (Border) 边缘不规则:黑色素瘤边缘常参差不齐,呈锯齿状。
- C (Color) 颜色不均匀:恶性黑闷或色素瘤常参杂粉红色、白色、蓝黑色等多种色调,而普通痣通常为棕黄色、棕色或是黑色。
- D (Diameter) 直径:黑色素细胞瘤一般直径都大于零点五公分以上。
- E(Elevation) 表面隆起:恶性黑色素瘤会从皮肤表面隆起,且表面不光滑,以此与普通痣区分。
⑤ 皮肤变黑病是怎么形成的
什么是皮肤黑变病呢,在我们生活中,想必大家对于皮肤黑变病也是有一定的了解的吧,那么大家知道皮肤黑变病怎么治疗吗,皮肤黑变病痊愈能实现吗,下面就让我们一起来了解一下吧。
什么是黑变病
黑变病是面部皮肤主要是灰褐色色素沉着病的中年妇女。部分患者维生素缺乏、营养不良,有的女性病例可能与性腺、垂体、肾上腺皮质及其他内分泌紊乱有关。
黑变病的原因&黑变病的病因
黑变病的原因较多,部分患者尚不能找到明确的诱发因素。长期接触沥青、焦油、石油及其制品,其中含有蒽、菲、萘等化合物,具有很强的光敏作用,在日光照射下可使暴露部位皮肤产生炎症,留有色素沉着。
有些化妆品中含有矿物油及烃类化合物、香料、表面活化剂和防腐剂等,它们具有一定的光敏性,长期外用可诱发光敏性皮炎、黑素代谢紊乱、皮肤色素沉着。
另有一些黑变病患者缺乏维生素,营养不良,有些女性可能病例、性腺、垂体、肾上腺皮质的内分泌功能障碍。
黑变病的临床表现
黑变病皮损主要累及面部,开始于颧颞部,逐渐波及前额、颊、耳周及颈侧,少数病例可累及上胸和臂部。皮损初起为红斑,日晒后有瘙痒感。日久损害变为网状排列的色素沉着斑,灰紫色或紫褐色,境界不清。
黑变病典型的皮损发展应有三期
①炎症期
局部轻度红斑,日晒后有瘙痒和灼热感,少量糠秕状脱屑;
②色素沉着期
红斑消退,留有色素沉着斑,呈淡褐、黑褐色,患处可弥漫覆盖微细鳞屑,似“粉尘外观,可伴有毛细血管扩张;
③萎缩期
皮肤的色素沉着是有点郁闷。病程为慢性,自觉症状不明显。
黑变病诊断标准&黑变病做哪些检查
黑变病的`诊断
中年女性,面部灰褐色色素斑,有长期接触光感性物质史者诊断不难。但黑变病需与下列疾病鉴别。
(一)黄褐斑
面部色素沉着斑,由于黑素仅沉着在表皮内,故为淡褐色,境界清楚,无炎症表现。
(二)艾迪生病
为皮肤黏膜、皱襞处色素沉着,还可累及牙龈等处,无明显炎症,患者有肾上腺皮质功能低下症状。
黑变病的治疗用药
寻找诱发因素,避免接触焦油等光敏性物质。从事与沥青、焦油、石油等光敏物质有关的工作者,应注意防护,避免在强烈阳光下操作。经常应用化妆品的女性如出现光敏现象,应立即停用,进行必要处理。对可疑致敏物做光斑贴试验,对寻找发病原因有一定帮助。
1.全身治疗
口服维生素C、维生素E及B族维生素。
2.局部治疗
外用3%~5%氢醌霜,或0.05%~0.1%维A酸脂。
结语: 通过上文的介绍,想必大家对于皮肤黑变病也是有了一个比较全面的了解了吧,皮肤黑变病在我们生活中还是比较多见的,我们要养成一个良好的生活习惯,及时的对症治疗才是比较好的治疗疾病的态度哦。
⑥ 皮肤黑变病怎么治疗
皮肤黑变病未行特殊处理.。黑变病的治疗最重要的是除去发病原因如果发病原因没有除去则治疗效果也是不理想的.由于皮肤黑变病的原因比较复杂故要认真加以寻找这样才能真正解决问题.另外皮肤黑变病的治疗并非一朝一夕就能收效因而要有足够的耐心这一点务必明白.1)维生素C每日1~3克静脉点滴或长期口服.2)外用3%氢醌霜或5~10%白降汞霜也可收到一定效果.3)较长时间内服六味地黄丸配合逍遥丸.4)生白术100克经年陈醋200毫升放于密闭容器中(忌铁)浸泡一周后局部涂搽一日三次较长时间使用有较.5)黑红糖20克鲜牛奶15毫升加热溶化搅拌令匀涂于脸上10~15分钟再以清水洗净每天一次连用30~50次见效.6)牙皂绿豆粉花粉白附子僵蚕藁本防风白薇白芷香薷山奈甘松各25克碾磨为极细末每日晨起洗完脸以5份香脂1份药末的比例调涂于面有良好效果.在治疗的同时还要注意病人的生活要有规律心情要愉快
⑦ 黑色素瘤的症状、治疗与预防
色素不规则的痣应由皮肤科医生检查是否有黑色素瘤。黑色素瘤是一种皮肤癌,开始于皮肤的色素生成细胞,称为黑色素细胞。这些细胞会产生黑色素,而黑色素是皮肤、眼睛和头发的颜色。美国国家癌症研究所称,所有皮肤癌中只有2%是黑色素瘤,因此非常罕见。这也很危险。在所有类型的皮肤癌中,黑色素瘤是最致命的。2017年,美国国家卫生研究所(NIH)估计,将有87110例新的黑色素瘤病例和9730例死亡。
虽然男性通常在60多岁时被诊断为黑色素瘤,但女性在任何年龄都可能得黑色素瘤,根据家族史和阳光照射量,患病风险会增加。纽约市皮肤科医生、纽约莱诺克斯山医院主治医师多丽丝•戴说,黑色素瘤是20多岁至30多岁之间女性的最高癌症杀手之一。戴告诉《生活科学》(Live Science),黑色素瘤最不常见,但最严重。根据皮肤癌基金会的研究,基底细胞和鳞状细胞皮肤癌比黑色素瘤更容易发生,
的病因和危险因素暴露在阳光的紫外线下是黑色素瘤的主要原因。当阳光照射到黑色素细胞时,它们会制造更多的黑色素,使皮肤变黑。这会导致晒黑、雀斑或痣——其中绝大多数是良性的。
研究人员认为,足够的紫外线照射会损害黑色素细胞中的DNA,导致它们失控生长成磨改肿瘤。在梅奥诊所,晒黑的晒伤,使用晒黑床和过度暴露于紫外线辐射会增加黑色素瘤的风险。“KDSPE”“KDSPs”一种黑色素瘤通常起源于现有的痣,或者从其自身的病变激游姿开始,看起来像痣。据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)称,50多个普通痣的人更容易患上黑色素瘤,
黑色素瘤也更常侵袭皮肤白皙的人。皮肤中色素的减少意味着你对紫外线的防护能力降低。据美国国家癌症协会(National Cancer Society)称,高加索人患侵袭性黑色素瘤的几率是非洲人后裔的30倍,
黑色素瘤最常发生在身体暴露于阳光直射的部位,如胳膊、腿、头和脸。然而,根据美国国家癌症研究所的研究,黑色素瘤可以在身体上任何含有黑色素的地方形成,包括眼睛和小肠。
“我有人在肚脐上有黑色素瘤,但那不是一个能大量暴露在阳光下的地方,”戴说它可以发生在你身体的任何地方。
一种类型的黑色素瘤,称为肢端皮孔性黑色素瘤,可能出现在脚底、指甲下或手掌上的黑色或棕色变色。
因为黑色素瘤可以发生在身体几乎没有阳光照射的区域,医生认为有以下几种情况梅奥诊所称,基因和环境因素(包括紫外线照射)可能导致黑色素瘤,有黑色素瘤家族史的
患者更容易患上黑色素瘤。根据国家癌症研究所的调查,10名确诊为黑色素瘤的患者中有一名家族成员也被诊断出患有这种疾病。“KDSPE”症状和诊断“KDSPs”是黑色素瘤的最初征兆,表现为一种不寻常的痣或对现有痣的改变。“KdSPE”“KDSPs”:一种形状不对称,但边界不规则的痣,有不均匀的颜色,比铅笔擦的直径大,并且在外观上有变化可能是黑色素瘤的征兆。
一个简单的方法来记住在痣中寻找的变化是指你的ABCs:a代表不对称,B代表边界,C代表颜色,D代表直径,E代表进化,戴说,
一个痣出血或瘙痒也是黑色素瘤的警告信号。
训练皮肤医生可以进行从头到脚的检查,以发现任何不规则的痣。然而,根据梅奥诊所的说法,诊断黑色素瘤的唯一方法是活组织检查。
梅拉芬德扫描仪,一项与美国宇航局联合开发的技术,也可以帮助医生检查可疑的痣。戴伊说,研究人员开发出了美拉芬扫描和活检超过10000个棕色痕迹的方法,并开发出了一种能提供病变信息的算法。
这种扫描,从口袋里掏出175美元检查几个斑点,可以在皮肤下面看0.08英寸(2毫米),戴说,而且不需要切割。
如果扫描发现这个部位可能是癌变的,医生会对这个区域进行活检,然后把它送到实验室明绝,在那里研究人员“观察细胞的形态和分裂的速度,然后给我们一份报告,戴说:
是黑素瘤中最严重的一种皮肤癌。在MyHealthNewsDaily了解更多关于黑色素瘤的信息。治疗
黑素瘤往往有良好的预后,当癌症被捕获的早期。如果病变没有扩散到皮肤表面,简单的手术就足以治愈癌症。
“如果小于1毫米[0.04英寸],那么我们只需把它切出一个很好的边缘,国家癌症研究所估计被诊断为局限性黑色素瘤的人五年生存率为91.7%。幸运的是,84%的黑色素瘤病例是在这个阶段被诊断出来的。
然而,根据NIH的说法,如果黑色素瘤扩散到身体的其他部位,就很难治疗。
如果黑斑深度超过1毫米,医生可以做前哨淋巴结活检,用染料检查肿瘤是否扩散到淋巴结系统。然后,医生们会切除这个斑点,以及染色的淋巴结,然后检查这些淋巴结是否有癌症。戴说,如果前哨淋巴结没有癌细胞,那么癌细胞可能还没有扩散,医生也不必切除更多的淋巴结。
如果一个人有黑色素瘤,医生还会检查他的头部和胸部。
“每个癌细胞都有它喜欢去的地方。”黑色素瘤喜欢进入大脑和肺部,所以我们做胸部X光和脑部扫描。
如果黑色素瘤已经在皮肤下扩散到附近的淋巴结,五年生存率是62%。如果黑色素瘤扩散到身体的遥远部位,5年生存率为16%,
黑色素瘤扩散到皮肤以外的人可能需要化疗、放疗或生物疗法来治疗癌症。传统的化疗对黑色素瘤效果不好,但许多患者使用干扰素,一种有助于免疫系统的蛋白质。
“[但]不幸的是,干扰素不是一种理想的治疗方法,因为它在晚期病例中能延长11个月左右的寿命,但它是一个痛苦的11个月,”戴说。
现在,医生可以绘制每个人的黑色素瘤图谱,看看它是否有可以用化疗治疗的基因模式。”戴伊说:“如果真的发生了,一些特定的化疗药物会起到更好的作用,并且有更大的缓解和长期生存的机会,副作用也更少,转移或扩散的黑色素瘤过去是一种死刑,但现在基本上是一种慢性病,她说:
国家癌症研究所有一份黑色素瘤的当前药物和治疗清单。目前有许多医学试验正在进行,可能有新的治疗黑素瘤的方法。
预防预防黑素瘤可以是一个终身的任务,但它只需要采取一些简单的预防措施来降低风险。
避免日光浴床是一个简单的步骤,就像常年使用防晒霜一样。选择SPF等级高的防晒霜,以获得最佳保护。”即使在阴天,也要使用至少30磅/平方英尺的防晒霜。以下是一些关于防晒霜的重要信息。Wea公司戴上戒指的帽子,戴上护目镜,穿上紧密编织的衣服,也是阻挡紫外线的好方法。
最后,在中午10点到下午4点之间,远离阳光,在阳光最强烈的时候可以保护皮肤免受阳光的辐射。
“远离阳光,定期做皮肤癌筛查,这样如果你发现了,“你很早就发现了,”戴说,
由Alina Bradford,Live Science撰稿人补充报道。
补充资源
国家癌症研究所:眼内(眼)黑色素瘤美国癌症协会:了解癌症黑色素瘤研究基金会的基因检测:临床试验结果”
