㈠ 新生儿出生2~3小时后出现黄疸,最先检查什么因素(
病理性黄疸
病理性黄疸则是指，由于一些疾病导致的胆红素代谢的异常，进而临床上表现为皮肤黄染，最常见的就是生后24小时之内，孩子就出现了黄染，这种最常见的原因是血型不合引起的溶血性黄疸；第二条是胆红素进展的速度特别快，监测孩子的胆红素24小时之内上升5mg/dl以上，这时候往往提示孩子存在病理因素；第三条是胆红素消退延迟，足月儿如果在生后2周还存在黄疸，或者是早产儿在生后4周还存在黄疸，临床上往往需要除外病理性黄疸的因素；最后一条是监测肝功，肝功发现直接胆红素升高大于1.5-2mg/dl以上，这种往往是肝胆疾病引起的黄疸，这种是属于病理性黄疸的。
㈡ 刚出生的小孩皮肤发黄是什么原因
新生儿黄疸 没事的 新生儿在生后2-3天，绝大部分宝宝在自然光线下会以出现皮肤发黄的现象。这时宝宝的皮肤呈浅黄色，眼白以蓝为主略带黄色，小便也有点黄但不会染黄尿布。1周以后黄色就会逐渐消退，早产儿需2周后消退，这种现象医学上称为“生理性黄疸”。这是由于新生儿体内红细胞多，因此产生的间接胆红素较多，而肝脏转化和排泄胆红素功能较差，胆红素在血中堆积形成黄疸，绝不是宝宝得了肝炎。 爱心提醒 可多给宝宝喂些水或葡萄糖水，有助黄疸消退。 如果黄疸在宝宝出生12～24小时就出现，且黄疸颜色很重，宝宝的小便会染黄尿布，黄疸持续2周后还不退。可能是病理性黄疸，应及时带宝宝上医院就诊。 黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。 新生儿胆红素代谢具有一些特点，概括地说新生儿胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。 生理性黄疸的特点： (1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。 (2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。 (3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。 (4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。 有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性： (1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深； (4)伴有贫血或大便颜色变淡者； (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。 新生儿病理性黄疸的主要原因： 1.细胞破坏增多：常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷，后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加，引起黄疸。 2.感染：有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。 3.出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者，黄疸往往较深。 4.先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。 5.母乳性黄疸：约占母乳喂养的0.5～1％，目前认为这类母乳中含有一种物质，对胆红素的结合过程有抑制作用，并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退，在第2周末黄疸反达高峰，历时1～2个月才退清。虽然黄疸较深而持久，但小儿并无其他异常，如暂停母乳2—3天，黄疸会明显减轻，再哺母乳，黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果，诊断明确后不要终止母乳喂养。 生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出，而且建立肠道的正常菌群，从而减少胆红素自肠道吸收，能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物，因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3、K4，磺胺类，呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治，除了治疗基本疾病外，尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法，以降低血清胆红素的浓度，治疗方法由医生来定
㈢ 生后第四天出现皮肤黏膜黄染,家长未予特殊处理 现皮肤黄染加重
可能是小儿黄疸。赶紧去医院看看。不能耽误。
㈣ 新生儿黄疸
病情分析：你好，生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，这类黄疸加重比较快。根据你叙述的，多是母乳性的黄疸，这种黄疸不影响孩子的生长，除有些黄外其他都正常。建议你可以用吸奶器吸出乳汁，放在奶瓶内用45度的温水温10分钟再喂给孩子，连用3天。如有其它情况及时去医院。意见建议：
㈤ 这样症状的小儿黄疸怎么治
黄疸是每个小孩必须经历的过程，病理性黄疸也不用过分担心 。 不用怕的，听医生的建议，按时给孩子吃药和护理。很快就会好的。 下面是新生儿出现黄疸的详细说明：（供你参考，希望对你有所帮助） 揭开黄疸的神秘面纱 大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称...之为新生儿黄疸。 新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。 新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。 除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸！ 怎样识别新生儿黄疸？ 仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别： 新生儿生理性黄疸一般不深，其特点： ①黄疸一般在生后2-3天开始出现。 ②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。 ③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。 ④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 ⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl，但小于12mg／d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。 病理性黄疸有下列特征： ①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。 ②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 ③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。 ④检查血清胆红素时，胆红素超过12mg／dl，或上升过快，每日上升超过5mg／dl。 ⑤除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。 病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。 精心护理黄疸宝宝 发现新生儿出现黄疸时，父母要注意： （1）判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。 （2）观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。 如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。 （3）尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。 （4）给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
㈥ 患儿出生六小时即发生皮肤有黄染，应首先考虑什么病
肝
㈦ 女婴，生后第三天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171umol/L，该女婴可能是
不要`担心，这是正常现象，属 E.新生儿生理性黄疸，原因是出生後，由於新生儿红血球的半衰期比成年人120天短，只有60-90天而已，所以红血球破坏速度快。加上新生儿肝脏转换酶功能仍低，所以90%新生儿有黄疸。而人种又是决定黄疸程度的一项因素，白人很少新生儿黄疸指数超过10mg/dl，但华人新生儿黄疸指数很少不超过10mg/dl。 新生儿黄疸的形成</b> 当红血球破坏後，释出胆红素，亮黄色，为脂溶性，新生儿黄疸指数超过20-25mg/dl时，会通过脑血管障碍，对脑干的细胞有争抢白蛋白接受体作用，对脑细胞摄取氧气有害，造成脑干受伤。当新生儿黄疸指数低於20-25mg/dl时，有85%血管中的胆红素会渗入皮下脂肪沉积，形成皮肤泛黄，叫新生儿黄疸。 剩下的15%血管中的胆红素会和白蛋白结合，运送到肝细胞内，胆红素部分与白蛋白脱离，移入肝细胞内，又与Y蛋白结合，运送至内质网，再由肝内转换酶作用，并移至分泌细胞，後排泄至胆道内，此时的胆红素，暗黄色，为水溶性，对细胞无毒。 胆道排出的胆红素，进入肠道後被细菌与酶分解，一部分由肠肝循环再吸收回肝脏，最後由尿液中排出，剩下大部分由粪便排出。 新生儿黄疸的处置</b> 新生儿黄疸的处置，首先以排除原因为优先，例如：败血症引起的黄疸，要先以抗生素治疗；母乳引起的黄疸，就要中断几天的餵食母乳；先天性胆道闭锁不全造成的黄疸，要在2-3个月大前开刀或换肝。 其他如蚕豆症溶血症、ABO、Rh血型不合等，轻者：新生儿黄疸指数低於20-25mg/dl但高於15mg/dl时，必须照光。严重者：新生儿黄疸指数超过20-25mg/dl时，则必须换血，才能救新生儿的命，不然就会造成新生儿角弓反张的脑干受伤
㈧ 我老婆顺产，生孩子前3小时曾打过缩宫素，女儿出生3天出现皮肤黄染，到第5天住院测皮肤黄疸数17.7
缩宫素和母乳造成黄疸较少见。目前胆红素在生理范围。黄疸以血胆红素为准。孩子血HGB高，注意是否红细胞增多。
㈨ 一岁宝宝皮肤偏黄
宝宝长到一岁多了，这个时候的宝宝会渐渐地开始学说话，学走路，是很专可爱的。但属是很多家长发现，宝宝的皮肤出现了变化，尤其是不少宝宝的皮肤发黄，这是什么原因很多家长就不清楚了。那么，一岁多的宝宝皮肤发黄是什么原因？
首先，一岁多的宝宝皮肤发黄表示宝宝的面色不太好，这种情况考虑是不是贫血引起的。家长可以带宝宝去医院进行微量元素的检查，重点是检查宝宝是不是有贫血。贫血会导致宝宝面色变差，当宝宝皮肤发黄变黄，最好是看宝宝是不是有缺铁性贫血症状。
其次，一岁多的宝宝皮肤发黄，这种情况需要纵向来看。如果宝宝的皮肤一直发黄，这种情况表示宝宝的肤色就是偏黄，属于正常的。如果宝宝肤色发黄，是这一段时间才出现的，这种情况有可能是宝宝贫血等引起的。对于肤色发黄的宝宝，平时要重视对宝宝的调理。
此外，观察宝宝皮肤发黄的部位，看看是整个皮肤发黄，还有身体某个部位，比如：面色发黄等，因为发黄部位不同表示问题是不一样的。平时要多给宝宝吃蔬菜和水果，但是要少吃橘子，这种水果也是会造成宝宝皮肤发黄的。