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怎麼區分葯疹和濕疹

發布時間: 2025-05-05 04:17:12

1. 濕疹的鑒別診斷

濕疹需要鑒別的皮膚病種類很多,更多的時候是其它的疾病誤診成了濕疹,或者是誤診成了皮炎。濕疹,它的概念是指多形性損害、瘙癢性的皮膚病,它分急性期、亞急性期和慢性期,在不同的時期,有不同的表現。在急性期它表現為水腫性的紅斑,可能會有水泡、糜爛、滲出。在亞急性期滲出會減少,顏色會變暗,在慢性期可能因為反復的抓撓刺激,變成了皮膚很厚的狀態。當然,它可能不同的時期有交替,或者是混雜在一起。其它過敏性的疾病,像葯物過敏引起的葯疹,或者是其它的過敏性疾病,有可能和濕疹有誤診,比如足癬,它發生在手上、腳底,也有可能和濕疹產生混淆。另外,一些非過敏性的疾病,像紅斑狼瘡、皮肌炎這種結締組織病,有時候也要和皮炎濕疹進行鑒別診斷。總之,皮炎濕疹在臨床上是特別高發的一類疾病,但是有時候可能會把其它的疾病誤診成這個非常多見的疾病。

2. 全身起紅疹是怎麼回事

您好!很高興為您解答!
濕疹——自覺劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結痂,如繼發感染,可出現膿包或濃痂。處理適當則炎症減輕,皮損可在2~3周後消退,但常反復發作並可轉為亞急性或慢性濕疹。
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原的時候,會在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產生斑塊的部位,會發生發癢的情形,如果沒有停止接觸過敏原並加以治療,出疹發癢的情形就會加劇。
葯疹-臨床表現
起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對稱,1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現大皰。有癢感而一般無全身性症狀。皮損可發生在皮膚任何部位。位於唇、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界部位者,常易出現糜爛或繼發感染而引起疼痛,此時,患者常來急診。
像您這個情況考慮是不是過敏引起的,建議最好是能找皮膚科的專家幫您當面確診後對症及時的治療。
祝您健康!

3. 過敏性皮炎有哪些種類

深圳嶺南醫院專家表示: 過敏性皮炎是皮膚病中一大類病症,症狀可有紅腫、癢、痛,尤以瘙癢最為明顯,最讓人煩惱。醫學上常見過敏性皮炎的種類可分為葯疹、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、皮膚劃痕症、紫外線過敏、食物過敏、化妝品過敏等類型,可以根據症狀表現來鑒別區分。 過敏性皮炎有哪些種類: 一、葯疹 有些葯物會引起皮膚過敏反應,主要表現為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮鬆懈、瘙癢疼痛,有時還會伴隨低熱。皮疹消退後多無色素沉著。西葯過敏較為多見,如青黴素、磺胺類(如SMZ)、安乃近過敏。而中葯中的某些成份也可作為過敏原。據報道能引起過敏反應的草葯有魚腥草、鴉膽子、天花粉、冰片、大黃等。中成葯如六神丸、牛黃解毒片、復方當歸注射液、丹參舒心片等。葯疹發生後,必須立即停用該類葯。 二、接觸性皮炎 指皮膚接觸某種物質後,局部發生紅斑、水腫、癢痛感,嚴重者可有水泡、脫皮等現象出現。能使皮膚產生接觸性皮炎的物質有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用葯、化學品、化妝品等。一旦發現有上述症狀,立即尋找導致過敏的物品,並停止接觸,容易發生接觸性皮炎的人多屬於過敏人群。 三、濕疹 濕疹有明顯滲出。近年來濕疹的發病率有上升的趨勢,這與化學製品的濫用、環境污染、三廢治理不善、生活節奏加快、精神壓力加大等因素有關。發病特點: A任何年齡均可發病;B可發生於體表的任何部位;C反復發作;D局部或全身可見紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結痂、脫屑、色素沉著;E劇烈瘙癢。 四、蕁麻疹(風團、風疹塊) 定義:機體對各類刺激在皮膚上表現的一種血管神經性反應(皮下組織的小血管擴張,管壁的通透性增大,發生滲出作用,形成局部水腫)。 病因: 1、外在接觸冷、熱、日光等刺激;蚊、蟲叮咬;蕁麻、漆樹等植物; 2、內部接觸魚、蝦、海產品、蘑菇、磺胺類葯、水楊酸、青黴素、血清、寄生蟲產生的毒素;三精神神經月經不調、精神緊張、疲倦、抑鬱等;四家族遺傳史(過敏體質的遺傳)。 症狀: 1、皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感。 2、出疹:患處迅速出現大小不等的、局限性塊狀的浮腫性風團,小到米粒,大至手掌大小,常見為指甲至硬幣大小,略高於周圍皮膚。

4. 濕疹和熱疹和痱子的區別圖片及護理方法

這段時間,浙江大學醫學院附屬兒童醫院的皮膚科非常忙碌,許多患有皮疹的孩子紛紛前來就診。許多媽媽都經歷過這樣的情況:寶寶原本睡得好好的,卻突然哭鬧起來,仔細查看後發現寶寶的手臂、大小腿和臀部上都布滿了紅點。夏季是各種皮疹的高發期,加上高溫,孩子們長時間待在空調房裡,如果再加上不規律的生活作息,就很容易引發常見的皮疹如蕁麻疹。這些來勢洶洶的皮疹讓寶寶們受苦,也讓媽媽們感到焦慮。但別著急,本文將詳細介紹幾種常見的皮疹,幫助大家更好地應對。
1. 濕疹:濕疹是一種常見的皮膚病,嬰兒濕疹本質上是一種過敏性皮膚炎症,通常在嬰幼兒期發展。濕疹的症狀因類型和年齡而異,但通常包括皮膚乾燥、鱗狀斑塊、發癢的皮疹、破裂和粗糙的皮膚。皮膚乾燥的可以塗抹保濕霜,而有破潰和滲液的需要在醫生指導下使用抗生素和激素葯膏治療。對於反復發作的濕疹,家長應及時排查過敏原,盡量避免接觸。
2. 痱子:痱子,又稱熱疹,是由於炎熱的天氣導致汗液不易蒸發而引起的皮膚炎症。痱子多出現在寶寶出汗多的頸部、皺褶處、胸背、腋下、臀部等部位,以及頭部和前額。只要注意衛生,清洗干凈,然後局部塗抹爐甘石水,天氣涼爽後就會消退。注意,應減少使用痱子粉。
3. 蕁麻疹:蕁麻疹,也稱風團樣皮疹,可能是由感染引起,但更常見的是由過敏引起,如皮膚接觸性過敏、食物過敏、蚊蟲叮咬後的過敏反應等。蕁麻疹表現為隆起的紅斑,中央區域常發白。紅斑的形態各異,大小不一。蕁麻疹最典型的症狀是瘙癢,尤其在夜間。一般1天左右就可消退,如果持續超過6周,就被認為是慢性蕁麻疹,治療時間也較長。可以使用爐甘石洗劑對症止癢,或在醫生指導下使用抗過敏葯物,如西替利嗪等。
4. 葯物疹:葯物疹是由使用葯物引起的。葯物疹的形態多樣,臨床表現復雜,常見的有固定型葯疹、蕁麻疹型葯疹、麻疹型或猩紅熱型葯疹、濕疹型葯疹、紫癜型葯疹、多形紅斑型葯疹等。葯物疹通常伴有發熱等感染症狀,需要去醫院就診,以免延誤治療。
最後,需要強調的是,除了某些可以通過接種疫苗預防的皮疹外,家長特別要注意疾病流行季節和地區,盡量避免帶寶寶去人群密集的公共場所。其他的預防措施包括勤通風、勤洗手、常消毒、吃熟食和控制傳染源。

5. 濕疹和熱疹和痱子的區別圖片及護理方法

這段時間,浙大兒院皮膚科的醫生忙得團團轉,不少皮疹患兒都紛紛來就診,
「寶寶睡得好好的,突然大哭。看了好久才發現寶寶手臂、大小腿、PP上都是紅點點......」這樣的場景,很多媽媽並不陌生。
夏季是各種皮疹的高峰季,加上炎熱的高溫,寶寶們待在室內,空調長期開著,要是再加上作息不規律,一些蕁麻疹這些常見的皮疹可要主動惹上寶寶們了。
「野火燒不盡,高溫天又生。」來勢洶洶的皮疹讓寶寶受罪,媽媽們也焦慮不堪。
別著急,小南今天就把幾種常見的皮疹叨嘮叨嘮,看完這一篇,下次再遇上也能不怕不怕不拍啦~~~
所謂「十寶九疹」,可以說,皮疹是不少寶寶們必須經歷的坎!
提到皮疹,媽媽們最先腦補的肯定是濕疹、痱子、麻疹等等,小南就根據兒科常見的幾種皮疹的臨床表現來說一說吧。
皮疹到底是啥?
皮疹被定義為廣泛的皮膚病發作,有多種表現形式,乾燥、潮濕、破裂或起泡,可以是佔領身體的局部,或者覆蓋身體大面積。有時會癢,有時不會癢。其種類和發病原因較多,需要根據不同情況進行診斷。
非傳染性的皮疹
1.濕疹:濕疹是常見的皮膚病,嬰兒濕疹本質上是一種過敏性皮膚炎症,通常在嬰幼兒發展。症狀取決於濕疹的類型和個體的年齡,但通常包括:
皮膚乾燥的鱗狀斑塊
強烈發癢的皮疹
破裂和皮膚粗糙
皮膚完整的可塗抹保濕霜,皮膚有破潰、滲液的,需在醫生指導下使用抗生素+激素葯膏治療。對於反復發作的濕疹,爸寶媽媽們要及時排查過敏原,盡量避免。
2. 痱子
痱子即熱疹,由於天氣炎熱導致汗液不容易蒸發排除引起的皮膚炎症。多出現在寶寶出汗多的頸部褶皺處、胸背、腋下、臀部等部位,還有頭部、前額等。
只要注意衛生、清洗干凈,然後局部塗點爐甘石水,天氣涼快後就消了。注意,少用痱子粉哦。
3. 蕁麻疹
即風團樣皮疹,蕁麻疹可以為感染所致;但更常見的是由於過敏導致的,如皮膚接觸性過敏、食物過敏、蚊蟲叮咬後過敏反應等。蕁麻疹表現為隆起的紅斑,其上中央區常發白。紅斑形態各異,大小不一。一旦發作,膽兒小的媽媽看著就覺得嚇人。不過比起害怕,蕁麻疹最典型的表現就是癢,尤其在夜間。對於成人來說,這也是相當痛苦的,更別說寶寶了。一般1天左右就可消退,如果持續超過6周就被認為是慢性蕁麻疹了,治療時間也較長。
可外用爐甘石洗劑對症止癢;也可在醫生指導下使用抗過敏葯物,如西替利嗪等。
4、葯物疹
顧名思義,因為使用葯物引起。葯物疹形態多樣,臨床表現復雜,常見的有固定型葯疹、蕁麻疹型葯疹、麻疹型或猩紅熱型葯疹、濕疹型葯疹、紫癜型葯疹、多形紅斑型葯疹等等。
傳染性疾病的皮疹(此表格建議媽媽收藏)
一般都會伴有發熱等感染症狀,都需要去醫院就診,以免延誤治療。其中,麻疹、風疹、水痘、手足口都可以通過接種疫苗來預防。
最後,小南要強調的是除了個別皮疹可以接種疫苗預防外,爸爸媽媽們特別要注意的是疾病流行季節和地區,盡量避免到人群密集的公共場所;其他的只能靠「勤通風、勤洗手、常消毒、吃熟食、控傳染」來家庭預防啦。

6. 葯疹的臨床表現

一般來說,葯疹多在治療開始後7~10天經過致敏而出現。但如果以前曾接受過同樣葯物或同類結構的葯物治療,則可於數小時或1~2天內迅速出現。常見的葯疹皮膚表現主要有以下的類型。
1.發疹性葯疹
是葯疹中最常見的一種,約占所有葯疹的95%。臨床表現為彌漫性鮮紅色斑或半米粒大至豆大紅色斑丘疹,密集對稱分布,形態如麻疹樣或猩紅熱樣,發病突然,常伴有畏寒、高熱(39~40℃)頭痛,全身不適等,半數以上病例在停葯後2周完全消退。如未及時停葯,可能發展成剝脫性皮炎,則預後不良。
2.蕁麻疹樣葯疹
是常見葯疹之一,其發病機制可以是Ⅰ、Ⅲ型變態反應。皮疹特點為發生大小不等的風團,這種風團性皮疹較一般蕁麻疹色澤紅、持續時間長,自覺瘙癢,可伴有刺痛、觸痛。蕁麻疹可作為惟一的症狀出現,也可以血清病樣綜合征、過敏性休克的一個症狀。一般致敏病人表現為用葯後數小時,皮膚才開始發生風團性皮疹並有瘙癢,但少數病人在注射青黴素、血清蛋白等葯物後數分鍾內即出現頭暈、心煩、全身泛發大片紅色風團、瘙癢與血壓降低。
3.剝脫性皮炎
常常由於對一般的葯疹病人未及時停止致敏葯物和適當處理,致使病情發展,皮疹融合而成為剝脫性皮炎,或病情一開始就是突然發病。皮損表現為全身皮膚鮮紅腫脹,伴有滲液、結痂,繼之大片葉狀鱗屑脫落,滲液有臭味。黏膜可有充血、水腫、糜爛等。此類皮損如系初次發病,潛伏期一般在20天以上。可一開始就泛發全身,或在上述麻疹或猩紅熱樣皮損的基礎上發生。病程長達一個月以上,是葯疹中的嚴重類型,常伴有全身症狀,如惡寒、發熱、嘔吐、惡心,有的可伴有淋巴結腫大、蛋白尿、肝大、黃疸等全身症狀。
4.大皰性表皮鬆解壞死型
是葯疹中最嚴重的一型,其特點是發病急,皮疹初起於面、頸、胸部,發生深紅色、暗紅色及略帶鐵灰色斑,很快融合成片,發展至全身。斑上發生大小不等的鬆弛性水皰及表皮鬆解,可以用手指推動,稍用力表皮即可擦掉,如燙傷樣表現。黏膜也有大片壞死脫落。全身中毒症狀嚴重,伴有高熱和內臟病變。如搶救不及時,可死於感染,毒血症,腎衰竭,肺炎或出血。有的患者初期表現為多形紅斑或固定型葯疹,很快再發展為大片紅斑、大皰、表皮剝脫。
5.固定型紅斑
葯疹中較常見的類型。形態比較特殊,易於識別。皮疹特點是限局性圓形或橢圓形紅斑,紅斑鮮紅色或紫紅色,水腫性,炎症劇烈者中央可形成水皰。損害境界清楚,愈後留有色素斑,每次應用致敏的葯物後,在同一部位重復發作,也有的同時增加新的損害,皮疹數目可單個或多個,亦有分布全身者,皮疹大小一般0.2厘米至數厘米,皮疹可發生於全身任何部位,尤以口唇及口周、龜頭、肛門等皮膚黏膜交界處,趾指間皮膚、手背、足背躻乾等處多見。發生於皮膚黏膜交界處者約佔80%,口腔黏膜亦可發疹。固定性葯疹消退時間一般為1~10天,但黏膜糜爛或潰瘍者常病程較長,可遷延數十日始愈。
6.多形性紅斑
可由葯物引起的多形紅斑,其皮疹特點為圓形或橢圓形水腫性紅斑或丘疹,似豌豆大至蠶豆大,中央常有水皰,邊緣帶紫色,對稱性發生於四肢,常伴有發燒、關節痛、腹痛等,嚴重者稱史蒂文斯-約翰遜綜合征,可引起黏膜水皰的糜爛、疼痛。病程一般為2~4周。
7.葯物超敏綜合征
是葯物引起的特異質反應,特點是發熱、皮疹及內臟器官損害(特別是肝)的三聯症狀。可發生於葯物初次應用後7~28天或更長時間發生。如以後再次用該葯物,可在一天內發病。初發症狀是發熱,高峰可達40℃。其次為口周及面部水腫、頸或全身淋巴結腫大,喉炎。皮損開始於面、軀幹上部及上肢。為紅斑、丘疹或麻疹樣皮疹,逐步變為暗紅色。融合並進行性發展為紅皮病。
內臟損害在皮疹發生後1~2周內發生,也可長達一個月。肝炎是最主要的症狀,血清轉氨酶不同程度的升高,通常無黃疸,發生黃疸者常預後不良。暴發性肝壞死和肝衰竭是死亡的主要原因。另外還可能有腎臟、肺、心、中樞神經的損害。
血液系統異常表現為非典型性淋巴細胞增多,發生在最初的2周內。通常在第2~3周,血嗜酸性粒細胞增多。
8.濕疹樣型
常由外用葯引起,局部接觸敏感,發生濕疹樣皮炎後,在內服或注射同一類葯物,可發生全身濕疹樣皮損。病程常在一個月以上。
9.光敏皮炎型
皮疹形態如濕疹樣,以露出部位較為嚴重,但遠離暴露日光部位亦可發生。停用葯物後,反應可持續數周。當再次用葯後,加上光線照射皮膚,可在48小時內激起濕疹樣反應。分光毒性和光敏性兩種。
10.苔蘚樣疹型
皮損在臨床上和病理上極似扁平苔蘚,紫紅色丘疹,有或無口腔侵犯。皮損廣泛,侵及軀干四肢。鱗屑明顯,伴有濕疹樣變,癒合後留有明顯色素沉著,停葯後皮損逐漸消退,也有部分呈慢性,持續很長時間。
11.紫癜型
臨床主要表現為針頭大至豆大或更大的出血性紫斑,皮疹變平或稍隆起。這種發疹可以有血小板減少,或由血管的損傷引起。
12.血管炎型
好發於小血管,其炎症范圍可以從輕度的細胞浸潤到急性壞死,嚴重者可侵犯許多器官的血管,包括皮膚和腎。皮膚損害表現為紫癜、淤斑、結節、壞死,亦有呈結節性多動脈炎樣病變。全身性的表現為發熱、關節痛、水腫、蛋白尿、血尿或腎衰竭,很少發生肌炎、冠狀動脈炎、肺炎和胃腸出血。
13.泛發型膿皰型
又稱急性泛發型發疹性膿皰病。皮疹常開始於面部及皺褶部位,以後泛發。為針尖大到半米粒大淺表非毛囊性無菌膿皰,散在、密集,急性發病。燒灼感或癢感。停葯幾天後消退,呈大片脫屑。重者膿皰可融合成膿湖。可伴有發熱、寒戰、白細胞計數升高、嗜酸性粒細胞增多、低鈣血症、腎衰竭等全身症狀,偶有淤斑、紫癜、多形紅斑樣靶形發疹、血管炎樣疹、水皰、面部水腫及黏液糜爛。
14.痤瘡樣疹
表現為毛囊性丘疹、膿皰,損害類似於尋常痤瘡。發展緩慢,常於服葯後1~2月以上發生。病程慢性,停葯後可拖延數月。

7. 人體葯疹的皮膚表現有幾種類型

葯疹的皮膚表現可歸納為如下5型:固定型葯疹:多為發生在皮膚粘膜交界處的圓形或橢圓形水腫性紅斑,界限清楚,其上有水皰或大皰,伴有瘙癢。停葯1~2周後紅斑消退,留有黑色素沉著斑,如再服該葯,除在原部分復發皮疹外,其它處亦有新疹出現。病程往往較長。

蕁麻疹及血管性水腫型:起病急,常先覺皮膚瘙癢,繼而出現形態不一、大小不等的鮮紅色風團或蒼白色風團,表面毛孔顯著如桔皮樣,損害約經10分鍾至數小時後消退,不留痕跡,但此起彼伏,一日內發作數次,嚴重者伴有過敏性休克及呼吸道、消化道粘膜受累的症狀,有現為惡心、嘔吐、復痛、腹瀉、喉頭發癢、呼吸困難、窒自己甚至血壓下降。一般經數日或1~2周而愈。

猩紅熱樣或麻疹樣發疹型:是葯疹中最常見的一種,彌漫性鮮紅色斑或半米粒大至豆大紅色斑丘疹,密集對稱分布,形態如猩紅熱樣或麻疹樣,有時上述兩種皮疹可在同一患者身上同時出現。一般在停葯兩周後完全消退。

紫癜型葯疹:為針頭大至豆大或更大的出血性紫斑,皮疹平或稍隆起,輕者出現在雙小腿,重者累及四肢軀干。這種發疹沒有血小板減少。

大皰性表皮鬆懈萎縮壞死型:是葯疹最嚴重的一型。發病急,初起為面、頸、前胸部的深紅或暗紅斑,很快融合成片,發展至全身,斑上有大小不等的水皰,可用手指推動,稍用力表皮即可擦掉,如燙傷樣表現,粘膜亦有大片壞死剝脫。全身中毒症狀嚴重,伴有高熱和內臟病變,如果搶救不及時,可死於感染、毒血症、腎衰、肺炎或出血。

其他型葯疹:有濕疹型葯疹、多形紅斑型葯疹、剝脫皮炎型葯疹、痤瘡樣葯疹、光感性葯疹等,其臨床表現同相應疾病。