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荨麻疹辩证诊断

发布时间: 2021-01-18 09:18:52

『壹』 荨麻疹如何鉴别诊断

诊断
荨麻疹根据皮损为风团,骤然发生,迅速消退,消退后不留痕迹等特征,再根据各型的特点,不难诊断,寻找病因比较困难,必须详细询问病史,作认真细致的体格检查,全面综合分析病情,并结合各型特点努力寻找发病有关因素,甚为重要。
血管性水肿根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀,在数小时至2~3天内消退,常累及眼睑,唇,舌,外生殖器,手,足等部位,本病诊断不难。
遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史,阳性家族遗传史和血清学检查等,当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能:
1.反复发作的局限性水肿;
2.有自限性,一般1~3天可自行缓解消退;
3.反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛;
4.伴有情绪,月经,尤其是外伤等诱因;
5.不痒且不伴发荨麻疹;
6.用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳;
7.有阳性家族史,家族中有近半数成员发病;
8.血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。
鉴别诊断
荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别,伴有腹痛腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别,伴有高热和中毒症状者,应考虑为严重感染的症状之一,血管性水肿须与实质性水肿如丹毒,蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎,成人硬肿病,面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别,获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。
一、与婴儿湿疹鉴别
婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害,婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎,但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹,婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。
二、与血管性水肿鉴别
血管性水肿为慢性,复发性,真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿,病因及发病机制与荨麻疹相同,只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。
三、与胃肠炎及某些急腹症鉴别
荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24~72小时,伴有发热,关节痛,血沉增快,低补体血症,病理检查为破碎性血管炎改变,伴有呕吐,腹泻,腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

『贰』 慢性荨麻疹常用的几种鉴别方法

荨麻来疹临床特点为自皮肤上突然发生白色或红色的疹块(俗称风团)隆起,大小不一,自米粒至手掌大,成块或成片,周围有红晕而发痒,时起时落,发无定处,退后不留痕迹。荨麻疹也有急性和慢性之分。急性期可伴有轻度全身症状,如发热、腹痛腹泻、关节痛等。皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者,则为慢性荨麻疹。

『叁』 如果诊断自己的荨麻疹是属于哪种类型的

寻麻疹的分类很多,常见一下几型;
1;风热型;风疹大片隆起,发红,搔痒不内绝,汗出受热容易起,或有咽干心烦。
2;风寒型;受凉后易起。风疹块色淡红或苍白。
3;脾胃型;症见身起疹块,食欲不振,腹疼腹胀或恶心呕吐,大便稀。
4;血热型;一般多在夜晚皮肤觉灼热刺痒,抓挠后随起红紫条块,越抓越多。
5;血瘀型;风疹块暗红,舌紫暗。
临床上辨证比较复杂,即便专科医生,也需细细推敲。建议你还是到医院就诊吧。

『肆』 荨麻疹如何诊治

我也得了荨麻疹,就你描述你同学的症状,应该是寒冷性荨麻疹吧,那一定要注意保版暖,我发病已经快权一年了,基本上每天都会痒,不过症状就刚开始的时候,已经减轻了很多很多,这个病就是这样,来的时候莫名其妙,不管他,有可能那天就自己好了,40%以上的病患,是查不出病因的,实在痒的难受,吃药控制一下,但也别太依赖了,是药三分毒,要加强营养,提高自身免疫力,注意补钙和VC,多运动多发汗,祝我们早日康复~~

『伍』 药物过敏荨麻疹的中医辨证

中医则认为是由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱内,且患者体质容各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。
中医理论慢性荨麻疹是人体免疫缺陷,在体质较弱时,遭遇湿邪之气的入侵,扰乱了人体平衡。中药治疗各类荨麻疹有显效。荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗。根据荨麻疹的发病机理,迅速缓解皮肤瘙痒,祛除人气器官内的湿邪之气,改善体质,根治荨麻疹。

『陆』 我今年14岁,天气蛮热的..我爷爷得了荨麻疹,不知道我的是不是传染的,像蚊子叮的一样,

荨麻疹只能垂直传染,不能横向传染,就是说如果你得了荨麻疹没治好就生孩子的话,就会传染给下一代,而且只会在你自己身体传染,而不同人之间是不会传染的

『柒』 怎样辨别属于那种荨麻疹

荨麻疹俗称“风疙瘩”,是一种由过敏引起的疾病。起病非常快,发作时皮肤瘙痒。轻者仅在皮肤上出现数目不一、大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团,消退后不会留有任何痕迹。重者除了瘙痒外,还可能有恶心、呕吐、心慌、气短等症状。

荨麻疹看起来是小病,但是它却困扰着很多人,剧烈瘙痒、抓不得挠不得,真是苦不堪言!荨麻疹一年四季均可发病,慢性者可反复发作数周、数月甚至数年,瘙痒难忍。那么为什么荨麻疹在治好后总会复发呢?
引起荨麻疹的原因:

1、在日常的生活中,由于人们体内不小心吸入了花粉、皮肤粘上了动物皮屑和羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛等。这些都可能会诱发荨麻疹的发生,并且患者通常还会伴有呼吸道症状等疾病的产生。

2、一些常见药物若是没能正常的使用也会引起荨麻疹。

3、一些没能及时处理好的伤口,通过细菌感染或是病毒感染使患者染病。

4、动物的蛋白性食物,比如鱼虾蟹等。植物性食物如茄子、竹笋、李子、桃等,加入食物中的颜料、调味品、防腐剂都很有可能会引起荨麻疹这疾病的发生。

5、父母遗传是引起荨麻疹的原因之一。因为这种疾病本身就具有先天性、家族性荨麻疹综合征、迟延性家族性、局限性热荨麻疹等特性。

荨麻疹免疫学发病机理:荨麻疹反复发作的根源为过敏体质,IgE比较高。慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫学说,已有足够的依据证明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常;或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高;Phanuphak等通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺,这些因子有些是IgE依赖性,也有些是非依赖性。从荨麻疹发生时的免疫学分析上得出结论:荨麻疹的病因治疗需要从根本上解除体内过高的IgE抗体,肥大细胞释放组胺极限恢复正常,结果风团可能消失。

得了荨麻疹应该怎么做呢?

1、仔细观察过敏原

注意寻找过敏原,结合以前病史,如发现对某种食物或药物过敏时,应立即停用,并促进肠道内致敏物质的排泄。

2、对症治疗

荨麻疹的常用药物是抗组胺药,可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;研究发现,研究显示,目前抗组织胺等药物对于过敏症状的急性处理较佳,但由于其无法抑制Th2,只要停药,症状又会出现。

3、抗IgE免疫治疗

医学专家从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成就成了预防荨麻疹的关键!

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,荨麻疹患者补充欣、敏、康抗过敏益生菌,可以帮助调整过敏体质,使得体内的IgE浓度降低。过敏患者在过敏季节碰到过敏原时,过敏原无法和IgE结合,就不会发生过敏反应。抗过敏益生菌欣、敏、康能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,筛选出具有抗过敏能力的益生菌菌株,可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官——肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,从而不再发生过敏的系列生化反应。

预防荨麻疹反复注意事项:

1、不要去抓挠

一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒。

2、减少外界刺激
过高的温度或太阳中紫外线的辐射会刺激受影响皮肤,从而导致病情加重。荨麻疹患者平时一定要注意防晒,寒冷时注意适当增加衣物,少接触化学物质,如洗涤剂等,做家务的期间最好戴上手套,并避免划伤受影响的区域,以免增加皮肤损伤的面积。

3、合理饮食

尽管食物过敏(与IgE抗体相关)很少会是慢性荨麻疹的原因,但是仍有不少患者会发现在食用某些食物后荨麻疹皮疹加重,特别食入多种食物或辛辣食物似乎更容易诱发荨麻疹。

4、心理调节

由于许多慢性荨麻疹患者病情反复发作,容易对治疗丧失信心,造成烦恼、郁闷等不良情绪,进而又加重病情和影响疗效。

『捌』 得了荨麻疹该怎样诊断啊

当很多人得了荨麻疹时,他们自己并不知道,荨麻疹的症状是怎样的他们也不能清楚的界内定。为了能让你能容够准确的了荨麻疹,那么以下就给大家介绍荨麻疹的诊断。 荨麻疹患者表现为风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。有时, 损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类 风疹块较易发生于儿童。 荨麻疹症状表现的病程不定,有的病人在一日之内可发生数次皮疹,经过几天或一两周至数周后停止发作,可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或 消失,可达数月或若干年之久,可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。 看过上述通过症状来识别荨麻疹方法的介绍,相信大家心里对荨麻疹都有了一份了解。那么当发现自己患上了荨麻疹时,不要惊慌,要及时去医院治疗,生活中也要不断加强锻炼。

『玖』 慢性荨麻疹的诊断

根据病史、临床表现及检查可做出诊断。