1. 眼部带状疱疹怎么回事
眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,但该感染主要是由于面部三叉神经的的眼支受到影响所致。三叉神经分为三个,有上颌支、下颌支、眼支。眼部的带状疱疹是指三叉神经的眼支受到了伤害,一般发生于单侧。
表现为一侧眼睛周围或者额部,出现一些簇集性水疱,同时眼睛会出现肿胀、疼痛的表现,且有时疼痛的程度非常严重。还可以引起角膜溃疡、结膜炎,甚至严重时可导致失明。这种带状疱疹以老年人及免疫力功能比较低下的人比较多见,所以在治疗眼部带状疱疹病毒的时候,一定要请眼科来会诊,让眼科来协助皮肤科一起治疗。
2. 眼睛带状疱疹严重吗
发生在眼睛及眼周部位的带状疱疹,属于三叉神经带状疱疹,也就是带状疱疹病毒侵犯了三叉神经眼支,而引起带状疱疹。发生在该部位的带状疱疹一般症状比较严重、疼痛比较剧烈,可以引起角膜炎症,形成溃疡性角膜炎,严重者可以引起眼炎、脑炎,甚至失明,因此眼部带状疱疹相对较严重。发生在眼睛及眼周部位的带状疱疹,患者要尽快到医院就诊,除皮肤科就诊外,还需眼科配合,到眼科进行全面检查,针对性进行治疗。
另外,对于发生在该部位的带状疱疹,因个人差异及病情严重程度不同,治愈情况需根据具体情况而定。发生在眼睛及眼周部位的带状疱疹属于皮肤科带状疱疹中比较严重的类型,患者除及时到医院就诊外,必要时还需进行住院治疗,争取短期内迅速控制病情发展、减轻疼痛,以防止后遗神经痛的发生。
3. 带状疱疹如何传染
其感染过程是一般由以前的水痘病毒被再次激活而引起的,此病毒能够逃避身体的免疫反应,即使是现在治好了,也可能在以后的生活中再次复发,这种病毒的生命力非常顽强。当人体的免疫力下降使,带状疱疹病毒就会被激活,尤其是随着年龄的增加,发病率也逐渐提升。严重神经痛是最主要引起急性与慢性病兆的原因。 带状疱疹的传...染途径很多,很多带状疱疹病人由于急性期治疗不当,而继发后遗神经痛。患者皮肤疱疹虽已治愈,但仍感持续性的剧烈疼痛,其持续时间短则1-2年,长者甚至达数十年。这主要是由于神经受病毒的损伤严重所致。为防止其传染平时要注意出行时注意添衣保暖。注意劳逸结合,避免过劳,劳累过度可使抵抗力下降而发病。 带状疱疹的临床图片: 由于人类的破坏,生态平衡遭到了破坏,随之也出现了一些原来没有的疾病,有的经过短暂的治疗可以治愈,有的却是不可治愈,也有一些带有传染性,危害到人类的健康。 带状疱疹和水痘都是有同一种病毒所引起的,可是这两种病没有什么关联。水痘好发于3-9岁儿童,无神经痛;带状疱疹多见于40岁以上的成年人,疼痛剧烈;二者的皮疹形态及分布特点也不相同。但实际上,这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。具体而言,水痘是由体外的病毒感染引起,而带状疱疹则是由潜伏在体内的病毒复发所致。 具体而言,水痘一带状疱疹病毒初次感染人体后,便在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘消失后,病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎和坏死,产生神经痛。同时,活动的病毒可沿神经轴突至其所支配的皮肤细胞增殖,使此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,故称带状疱疹。 理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液就会被感染而发生水痘,但这种几率比较低。成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病。所以,带状疱疹不会直接传染。带状疱疹患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触。 内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。病患能卧床休息则应减少衣服摩擦,疼感及不适等定能减少。精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作。疾病积极治疗,这样疾病会得到好的治疗,疾病也不会有传染的机会.了解了带状疱疹传染,做好预防,这样疾病才不会给家人带来伤害。由于疾病有复发的现象,所以疾病治愈的初期预防也不可避免的,尽量做到早预防,早治疗,早康复。
4. 眼睛长疱疹怎么治疗
眼睛上长疱疹也是比较常见的,专业名字叫做眼睑带状疱疹,这也是一种比较常见的带状疱疹,带状孢疹是因为疱疹病毒引起的一种皮肤疾病,危害是比较大的,常常是因为身体体质比较差,而出现这种情况,只要通过良好的治疗,一般都能取得比较不错的效果,而且很少复发,能够终身免疫。
眼睛长疱疹怎么治疗
1.尽早使用抗病毒药物
如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,同时给维生素B1、维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服有良好效果。近来用左旋咪唑口服。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者
可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连;局部点用抗生素、抗病毒眼药水以及营养角膜的眼药水。
3.激素类
口服强的松,痛疼减轻后减量。
4.镇痛
疼痛剧烈者可服复方阿司匹林、止痛片和消炎痛等,有一定疗效。
5.提高机体抵抗力
肌内注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症,并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。
诊断
1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。
5. 什么是带状疱疹带状疱疹有哪些症状
带状疱疹是一种成簇状的疱疹,是由于病毒引起的急可爱染性皮肤病,感染病毒后会长期潜伏在神经元内,当抵抗力低下的时候病毒可能会再次繁殖。带状疱疹会有疼痛感,年龄越大越疼痛。那么什么是带状疱疹?带状疱疹有哪些症状?我们来看一看。。
1、什么是带状疱疹
带状疱疹是春夏秋季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。
老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。
在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等,应予注意。本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不着,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。
在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显着者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。
2、带状疱疹的症状
1、典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2、特殊表现
(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
(3)带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
得了带状疱疹不要惊慌或者产生抑郁的心理,只要积极配合医生治疗就可以痊愈,生活中要保持良好习惯,以免给带状疱疹制造可乘之机。
3、带状疱疹的并发症
1、并发细菌感染
若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌可爱染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。
2、疱疹后后遗神经痛
头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
3、可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎
带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。
4、引发内耳功能障碍
发生在耳郭、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。
5、引发病毒性脑炎和脑膜炎
当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等
6. 如何治疗眼部带状疱疹
1、资料与方法
1.1一般资料
眼部带状疱疹是一种性质较为严重的皮肤病,由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘-带状疱疹病毒感染所致,起病初期表现为受累三叉神经的分布区皮肤出现簇集性水疱、剧烈的神经痛、眼睑水肿、怕光、流泪等,严重时可并发角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼[1]。本病起病急,发病时患者十分痛苦,常难以忍受。我科近年来辨症运用中西医结合的方法治疗风热毒蕴型眼部带状疱疹,效果满意,现总结分析如下。
1.2病例入选标准
1.2.1西医诊断标准参照赵辨《临床皮肤病学》[2]拟定:
①可有发热、疲倦、全身不适、神经痛、畏光、流泪等前驱症状;
②眼睑皮肤出现簇集性水疱,不超过颜面正中线;
③沿神经支配区呈放射状神经痛是本病的特征;
④眼科专科检查正常或并发有角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼;
⑤白细胞正常、降低或升高;
⑥入选前均未曾经过抗病毒等一切药物治疗。
1.2.2中医风热毒蕴型症候诊断标准
皮疹潮红,疱壁紧张,灼热刺痛;胞睑红肿,胞轮色正常、红赤或白睛混赤,口干口苦,溲干便结;舌质红,苔黄,脉弦数。
1.2.3排除标准
①不符合诊断标准者;
②排除心、肝、肾、造血系统等严重疾病者;
③无法控制的严重糖尿病及高血压病;
④妊娠或哺乳期妇女;
⑤精神病患者;
⑥未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
1.3治疗方法
对照组:
①对照组则给予阿昔洛韦注射液500mg稀释于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,2次/d;维生素B12注射液,1次/d;去痛片,口服,1-2片/d,3次/d;
②局部皮肤外涂炉甘石洗剂,3次/d,遇紧张性大疱在无菌操作原则下先抽取疱液;
③并发细菌感染者选用敏感抗生素;
④并发角膜炎患者滴阿昔洛韦眼药水,1次/2h;并发虹膜睫状体炎患者,除如角膜炎滴阿昔洛韦眼药水外,再滴复方托品酰胺滴眼液散瞳,3次/d;并发青光眼患者,快速静滴甘露醇250ml,1次/d,滴马来酸噻吗洛尔滴眼液,1-2次/d,每日监测眼内压;
⑤降血压、降血糖等对症支持治疗。
1.4观察指标
主要观察眼部的损害(结膜、角膜、虹膜睫状体、眼底、视网膜、眼外肌)、皮肤损害(无新发水疱出现的时间以及水疱开始干涸、结痂的时间)、自觉症状(疼痛、灼热感)的严重程度及减轻或消失时间,共治疗2周,评价两组总体疗效及平均治愈时间。
1.5疗效标准
临床疗效评定标准[4]:痊愈:疱疹完全消退,疼痛消失,结膜充血水肿消退,角膜虹膜睫状体炎消失,角膜荧光素染色呈阴性,视网膜眼外肌无损害;有效:疱疹大部分消退,患处疼痛、结膜充血、角膜虹睫炎明显减轻;无效:疱疹无消退或增多,疼痛无减轻,结膜充血、角膜炎、虹睫炎无改善,角膜荧光素染色呈阳性。
1.6统计方法
应用SPSS16.0统计学软件进行处理,计量资料用±s表示,计数资料采用χ2检验,组间比较采用两样本均数的t检验。
2、结果
2.1两组临床疗效比较
将两组患者治疗2周后的临床疗效进行比较,治疗组痊愈为94.3%,明显高于对照组(80.0%),两组比较差异具有统计学差异(χ2=4.200,P=0.0400.05),表示治疗组临床疗效明显优于对照组。
3、讨论
带状疱疹是皮肤科常见疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势,可发生于人体皮肤任何部位,治疗不当亦导致后遗神经痛的发生,严重影响患者生活治疗。眼部带状疱疹是其中最严重、危害最大的一种,它可以引起脑炎、视神经损伤,甚至造成眼睛失明。在祖国医学中,带状疱疹属于“蛇串疮病”、“缠腰火毒”、“风赤疮痍”的范畴。眼部带状疱疹多因情志不遂、饮食失调、外感风热毒邪,致脾失健运,脾经有热,复感风邪,风热循经上攻所致。
7. 带状疱疹为什么会发生在眼睛里是怎么感染起的啊
带状疱疹发育眼睛里复有两种情况—制—1、单纯疱疹病毒性睑皮炎:常发生于上、下眼睑,以下睑多见。早期病变皮肤水肿,出现成簇的丘疹及半透明的水疱,周围有红晕,水疱容易破溃,流出黄色鲇稠液体,并逐渐结痂。脱痂后一般不留瘢痕。病变可侵犯鼻翼皮肤和口唇部。 2、带状疱疹病毒性睑皮炎:前驱症状有不同程度的发热、乏力等,随后在三叉神经第一分支分布区域出现剧烈的神经痛、皮肤潮红、肿胀,成簇的透明小疱形成。小疱基底有红晕,疱疹间可见正常皮肤,随之水疱破溃、结痂、色素沉着或皮肤留有永久性瘢痕。病变常发生于一侧,以颜面正中线为界线。病变过程常合并角膜炎、。 详细的你可以咨询医生——金牛区禾成泌尿专科医院 http://www.hecheng120.com/about/jishu/6648.html
8. 叶瑷菱皮蛇缠身:痛如火烧60天!50岁后95%有风险
【钟佩锦整理编辑】冬天冷气团接力报到,不仅是流感、肺炎的好发时期,还有俗称「皮蛇」的带状疱疹,也是发作的高峰期。 据媒体,金曲歌后叶瑷菱也曾饱受皮蛇之苦,回想起疼痛感,直说痛不欲生,每天24小时都像是被火烧一般。叶瑷菱表示,其实早在15年前,就曾得过皮蛇,幸好当时年轻及早发现,很快就控制住,但这次发病却来得又快又急。 带状疱疹是水痘带状疱疹病毒活化引起的皮肤病,常发生在免疫状况差的人身上。冬季天气冷,人体免疫力较差,病毒就容易跑出来作怪。医师表示,95%的50岁以上成人体内都带有水痘带状疱疹病毒,
得过水痘后,病毒会潜伏在身体内的神经节内,当免疫力低弱时,这些潜伏的病毒,就可能会沿着神经到达皮肤形成水泡。 除了身体躯干,带状疱疹也会出现在眼睛 一般而言,水泡会沿着神经在身体单侧呈带状扩散。虽然常见的带状疱疹发生部位是胸部至背部、腹部等身体躯干的部分,但脸部和四肢也有发病的可能。 新竹国泰综合医院眼科主任陈莹山也说明,民众若发现长在眼睛附近的带状泡疹,一定要特别小心,因为病毒就会延著神经走向颜面三叉神经的第一支(眼分支神经),初期在眼睛周围有皮肤红肿热痛,约3到4天之后便会出现红疹,而转变成水泡,疱疹病毒若是跑入眼球,就会感染并发成角膜炎、结膜炎、虹彩炎等,甚至变成角膜溃烂,治疗后仍有可能影响到视力,甚至有可能造成视网膜血管炎,视神经炎及动眼神经麻痹,最严重可能导致失明,因此不得不慎。 由于带状疱疹的病毒特性就是噬食神经,所以会造成神经受损发炎,并导致起疹子、水泡等的皮肤症状,然而当免疫系统发动攻势战胜病毒后,或许皮肤上的水泡已消失,但神经受损的部分还需要更长时间修复,因此,才会出现带状疱疹后遗神经痛的情况。【钟佩锦整理编辑】冬天冷气团接力报到,不仅是流感、肺炎的好发时期,还有俗称「皮蛇」的带状疱疹,也是发作的高峰期。 据媒体,金曲歌后叶瑷菱也曾饱受皮蛇之苦,回想起疼痛感,直说痛不欲生,每天24小时都像是被火烧一般。叶瑷菱表示,其实早在15年前,就曾得过皮蛇,幸好当时年轻及早发现,很快就控制住,但这次发病却来得又快又急。 带状疱疹是水痘带状疱疹病毒活化引起的皮肤病,常发生在免疫状况差的人身上。冬季天气冷,人体免疫力较差,病毒就容易跑出来作怪。医师表示,95%的50岁以上成人体内都带有水痘带状疱疹病毒,
得过水痘后,病毒会潜伏在身体内的神经节内,当免疫力低弱时,这些潜伏的病毒,就可能会沿着神经到达皮肤形成水泡。 除了身体躯干,带状疱疹也会出现在眼睛 一般而言,水泡会沿着神经在身体单侧呈带状扩散。虽然常见的带状疱疹发生部位是胸部至背部、腹部等身体躯干的部分,但脸部和四肢也有发病的可能。 新竹国泰综合医院眼科主任陈莹山也说明,民众若发现长在眼睛附近的带状泡疹,一定要特别小心,因为病毒就会延著神经走向颜面三叉神经的第一支(眼分支神经),初期在眼睛周围有皮肤红肿热痛,约3到4天之后便会出现红疹,而转变成水泡,疱疹病毒若是跑入眼球,就会感染并发成角膜炎、结膜炎、虹彩炎等,甚至变成角膜溃烂,治疗后仍有可能影响到视力,甚至有可能造成视网膜血管炎,视神经炎及动眼神经麻痹,最严重可能导致失明,因此不得不慎。 由于带状疱疹的病毒特性就是噬食神经,所以会造成神经受损发炎,并导致起疹子、水泡等的皮肤症状,然而当免疫系统发动攻势战胜病毒后,或许皮肤上的水泡已消失,但神经受损的部分还需要更长时间修复,因此,才会出现带状疱疹后遗神经痛的情况。叶瑷菱就于中表示,刚开始从背部长出好几颗疱疹,接着慢慢扩散长到胸前,尤其是睡也睡不好,半夜常常痛醒,连穿衣服碰到疱疹都像是被火烧一样,整整两个月都饱受痛苦。 台安医院皮肤科主任曾德朋也于中指出,根据研究统计,每3人就有1人在一生中会罹患带状疱疹,95%以上患者被皮蛇缠身后会经历急性疼痛,其中有一半患者表示,带状疱疹疼痛指数达8分以上(10分为最痛),其中有近7成男性患者表示,带状疱疹带来的疼痛为此生最痛,近6成患者因此产生忧郁及负面情绪。 要预防水痘病毒被活化, *** 带状疱疹发作,建议民众建立良好生活习惯、规律生活作息、睡眠充足、营养均衡、规律运动,避免过劳及压力,提高免疫力更是首要之道。由于免疫力会随着年纪下降,医师提醒,50岁以上民众也可以注射疫苗,能提升50%保护力,避免皮蛇缠身。3招增强免疫力,预防皮蛇
1. 忌吃 *** 性食物 不吃辛辣、烤炸食物,如辣椒、羊肉及煎炸食物等,及避免喝酒等食用 *** 性食物。可以多摄取富含抗氧化物的蔬果等食物(如山楂、蓝莓、红石榴、樱桃、柚子、橄榄、葡萄、黄瓜、柠檬等),可以加强身体的修复能力。 2. 拥有充足睡眠 不熬夜、维持充足的睡眠、避免压力累积,注重日常的保养,养成固定的运动习惯,才能避免「皮蛇」爬上身。 可以补充B群综合维生素,增加抵抗力,帮助神经发炎修复、减少神经痛。
9. 眼睑带状疱疹简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因学
- 4 眼睑带状疱疹的临床表现
- 5 眼睑带状疱疹的诊断
- 6 眼睑带状疱疹的治疗
- 附:
- 1 治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 2 治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 3 眼睑带状疱疹相关药物
1 拼音
yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn
2 概述
眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。
眼睑带状疱疹可参照中医的风赤疮痍治疗。
3 病因学
眼睑带状疱疹为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了,常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分,前者较为少见。
带状疱疹按病因分为流行型(病毒性)和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患,后来经新诱发 *** 而活跃的病变,与流行型者并无本质差别,便后者则多见于年青人且易复发。
4 眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1~2个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌 *** 可能。
角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。
5 眼睑带状疱疹的诊断
1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。
6 眼睑带状疱疹的治疗
1.迟早使用抗病毒药物,如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,第一日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,同时给维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg,每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油剂滴患处。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连。
3.口服强的松每日50~60mg,一次服用,痛疼减轻后减量。
4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有一定疗效。
5.提高机体抵抗力:肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。
6.中药
⑴板蓝根肌肉注射,每日1次,每次4ml。
⑵龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。
⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。
7.以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。
治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 巨髎
接近五官也。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼?斜,眼睑??动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩,...
- 阳白
穴主治眼目、头面等疾患:如头痛,项强,目赤肿痛,眼睑??动,胬肉攀睛,迎风流泪,瞳子痒痛,目眵,雀目...
- 攒竹
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 矢光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 始光
额痛,眉棱骨痛,目眩,目视不明,目赤肿痛,近视,眼睑??动,面瘫,头痛,目眩,迎风流泪,胬肉攀睛,眼...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的穴位
治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 拨云复光散
3次。外用,取适量,用蒸馏水或冷开水溶散后,点入眼睑内,一日2~4次。注意孕妇忌服。规格每管装0.3...
- 拨云眼膏
胬肉;无名肿痛,红肿疮痒。用法与用量:外用,点入眼睑内,或涂于患处,一日2~3次。规格:每支装2g贮...
- 清凉眼药膏
眼,麦粒肿。用法与用量:用玻璃棒挑取汪少许,点入眼睑内,一日2~3次。规格:每盒装3g贮藏:密封。清...
- 眼药锭
主治:清热、消肿、退翳。用于云翳气蒙,暴发火眼,眼睑红烂。用法与用量:将眼药锭沾凉开水,点入两眼角,...
- 马应龙八宝眼膏
止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪、眼睑红烂;沙眼见上述证候者。用法与用量:点入眼睑内。...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的中成药
眼睑带状疱疹相关药物
- 珍珠明目滴眼液
,用于视力疲劳症和慢性结膜炎。【用法与用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【禁忌】【注意事...
- 马应龙八宝眼膏
主治】退赤,去翳。用于眼睛红肿痛痒,流泪,沙眼,眼睑红烂。【用法与用量】点入眼睑内,一日2~3次。【...
- 珍视明滴眼液
于青少年假性近视,缓解眼疲劳。【用法与用量】滴于眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次;必要时可酌情增加...
- 珍珠明目滴眼液
劳症和慢性结膜炎。【规格】8毫升【用法用量】滴入眼睑内,一次1~2滴,一日3~5次。【不良反应】【禁...
- 水杨酸毒扁豆堿眼膏