手足脓疱疹_小孩的手足口病嘴巴里面长泡是长在哪里喉咙会长吗

A. 反复手足脓疱疹伴骨痛这个综合征需要了解一下

作者：山东阳光融和医院副主任医师郜建新

本文为作者授权医脉通发布，未经允许请勿转载。

SAPHO综合征是一种主要累及骨、关节和皮肤的罕见疾病，以滑膜炎（ S ynovitis）、痤疮（ A cne）、脓疱病（ P ustulosis）、骨肥厚（ H yperostosis）和骨髓炎（ O steomyelitis）为典型表现。SAPHO的命名也由以上几个单词的首字母组合而成。

目前报道，SAPHO综合征多为青年或中年发病，男女比例接近。大部分病例为自限性，疾病平均持续约4~5年。该病具有遗传易感性，且可能与感染、免疫等因素密切相关，但具体机制尚不明确。临床中，患者往往因局部或一方面的表现去皮肤科、骨科、口腔科等科室就诊。因此，需要风湿免疫科及其他相关科室提高对该病的认识，改善主要检查，以求准确诊疗。

临床表现及诊断

SAPHO综合征的临床表现多样，目前临床诊断多参考Benhamou等制定的标准：

①聚合性痤疮、爆发性痤疮或化脓性汗腺炎伴骨关节表现；

② 掌跖脓疱病 伴骨关节表现；

③ 骨肥厚 ，累及前胸壁、四肢或脊柱，伴或不伴皮肤病变；

④慢性复发性多灶性 骨髓炎 ，累及中轴或外周骨骼，伴或不伴皮肤病变。

患者出现上述情况之一，并排除化脓性骨髓炎、感染性胸壁关节炎、感染性掌趾脓疱病、感染性皮肤角化病、弥漫性特发性骨肥厚症、维A酸治疗相关的骨病，即可诊断为SAPHO综合征（图1）。

图1 SAPHO综合征典型临床表现

辅助检查

实验室检查 无特异表现 ，约1/3的患者抗核抗体阳性，类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、可提取性核抗原多为阴性。

影像学表现主要包括 溶骨性骨炎 、 骨质增生 和 骨硬化 。溶骨性骨炎通常表现为伴有纤维化的骨硬化；骨质增生是本病的特征性变化，特点是慢性骨膜反应和皮质增厚，最终导致骨性肥大。

CT检查对早期病变的诊断优于X线检查，且清晰度高；MRI可同时发现软组织炎症；同位素骨扫描可以早期检测受累骨组织，“ 飞燕征 ”或“ 牛头征 ”（同位素示踪剂在胸肋及锁骨双侧较对称区域放射性浓聚）可提示胸肋及锁骨骨代谢活跃，是本病的影像学特征性改变（图2）。

图2 SAPHO综合征影像学表现

治疗

SAPHO综合征的治疗尚缺乏指南共识依据，目前仍以 对症支持治疗 为主， 非甾体抗炎药和镇痛药为一线药物 ，部分抗风湿病药物、双膦酸盐和TNF拮抗剂的疗效也在小样本研究中被证实。当SAPHO骨病引起骨力学改变时，则需及时手术治疗。

一例SAPHO综合征病例分享 ：橘简

近期，门诊遇到一位反复手足脓疱疹伴多关节疼圆岩裤痛5年余的男性枣察患者，一直被当作湿疹在多家医院的皮肤科就诊，仍未见彻底好转。经我院详细诊查后（图3），考虑为SAPHO综合征。给予枸橼酸托法替布治疗，以观后效。

图3 SAPHO综合征患者，男性

托法替布是一种JAK抑制剂，临床多将其用于靶向治疗类风湿关节炎。药物机理上看，该药可阻断JAK-STAT通路，抑制多种炎症因子的产生。

作者曾在临床将该药用于多种风湿免疫疾病（幼年特发性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、白塞病、系统性红斑狼疮、抗MDA5抗体阳性皮肌炎、SAPHO综合征、幼年Still病和成人Still病、噬血综合征等）病例，都获得了较好的效果。 需要注意的是，用药前需排除结核、肝炎、肿瘤，以及带状疱疹 。

B. 警惕！手足口病的“小弟”已上线！家里有小孩的注意了

天气逐渐转热，

手足口病 已进入高发期，

同时上线的，

还有它的“小弟”——

疱疹性咽峡炎 。

近期各地对这“兄弟俩”

发布的预警信号

可谓一浪接一浪

最近几年，“手足口病”的高发病率让大家对“手足口病”的认识度明显提高了，孩子嘴巴里有溃疡、手脚心有小水泡，家长们都基本会想到是不是“手足口病”了，也基本知道要怎么预防处理了。

但是，最近接到家长报告后处置了几起幼儿园聚集性发生的奇怪现象却不是“手足口病”的病。表现是孩子们在班级里聚集性发病，只有嘴巴里有疱疹，手心没有水泡，足底没有水泡，多有高烧。

每年 4~7 月，是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，常见于 5岁以下 的小宝宝，而 幼儿园（托幼机构） 等人群聚集的场所，是它们最容易下手的地方，往往出现聚集性疫情或暴发疫情。

提到手足口病和疱疹性咽峡炎，很多宝爸宝妈瞬间“脸盲”，因为这两家伙实在是太像了，撞脸指数高达 99.99% 。

如何区别疱疹性咽峡炎&手足口病？

家长可以对照以下症状：

手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病， 好发于五岁以下的儿童。

两者 都是由肠道病毒所引起 的疾病，具有一定相关性，而且二者病毒间有许多重叠，导致症状与传播非常相似，如果不是专业医疗人员，非常容易误诊误断。

从病症上来说，疱疹性咽颊炎来势猛烈，高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚，但实质上来说 疱疹性咽颊炎不会造成非常严重的并发症与后遗症 ，但手足口病不然。

根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危机生命；家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后，及时送去就医，切勿拖延 。因此，从并发症来看，手足口更危险。

如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎？

疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状：

1.口腔、喉咙、舌下等部位起1 2mm的疱疹溃疡。
2.突然高热，可出现惊厥。体温一般在37.7 40 。
3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食。
4.发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛。

孩子如果发生以上症状，就要考虑是疱疹性咽炎的可能性，应及时就医，否则有可能合并细菌感染，小疱疹发展成脓疱，病情就加重了。

如何判断孩子是否得了手足口病？

家长可以对照以下症状：

Ø 发高烧， 体温多在38 以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状

Ø 出现丘疹或疱疹， 多发于手、足、口、臀 四个部位

Ø 口腔溃疡疼痛，拒绝进食

如果宝宝不幸“中招”，如何护理？

手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。

1. 注意隔离

（1）患儿应尽量待在家中：

减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的；

（2）多通风：

以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜；

（3）家长也需警惕：

除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。

2. 观察病情

（1）注意观察患儿是否有新的症状：

注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没；

应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。

（2）注意观察呼吸：

主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况，5 岁以上儿童 30 次/分钟；1 岁 5 岁 40 次/分钟；2 月龄 12 月龄 50 次/分钟；新生儿 2 月龄 60 次/分钟；

如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊或复诊了。

（3）定期监测体温：

一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5 （腋温），每 1 2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

3. 注意护理

（1）宜清淡、可口、易消化饮食为主 ：

予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

（2）在发病的一周内，休息很重要 ：

尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。

（3）注意勤洗手 ：

尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。

4. 注意消毒

肠道病毒在 4 可存活 1 年，在 -70 -20 仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

（1）紫外线照射：

如有条件，可以用紫外线灯直接照射 0.5 1.0 小时，但只限于光线所能照射到的物体表面；

（2）阳光暴晒消毒：

有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 1.0 小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面；

（3）家长自身也需消毒：

家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

消毒什么？如何消毒？

1.空气

以自然通风为主，每日通风2 3次，每次不少于30分钟；无法自然通风的可采用排风扇等机械通风，有条件的可使用紫外线消毒。

2.物体表面、地面、墙壁

物体表面（如门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等）、地面和墙壁用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟，必要时用清水擦拭干净。

被患儿粪便、疱疹液等污染的物体表面、地面和墙壁可先用即弃型物品清理污物，再用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟。

3.衣物、被褥等织物

患儿的衣服、被褥、毛巾等需要单独清洗，阳光下暴晒2小时或煮沸20分钟或用含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟。

4.奶瓶、餐饮具

患儿的奶瓶、餐饮具每次使用前应煮沸20分钟或高温消毒。

5.玩具、学习用品

患儿接触过的学习用品、玩具用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭或浸泡，作用30分钟后用清水擦拭或清洗干净，不适合用消毒剂擦拭的学习用品（如书本等）可阳光下暴晒2小时。

6.手

手接触粪便、疱疹液或呼吸道分泌物后，应及时用流动清水及洗手液或肥皂按正确的方法洗手，必要时可用复配手消毒剂进行双手消毒。

7.便器

患儿使用后的便器用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，坐便器表面用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭消毒，作用30分钟。

8.诊疗用品

医务室的诊疗用品也要做好消毒工作。体温计应一人一用一消毒，可用含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，清水冲洗干净后备用。压舌板建议使用一次性的，非一次性压舌板应一人一用一消毒，可用高压蒸汽灭菌。

9.校车

如果有配备校车，要保持校车卫生清洁；校车应以自然通风为主，密闭的空调车应开启通风装置；每天对校车的门把手、座位、扶手、车厢地面等进行消毒。

特别提醒 ：

疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠病毒引起的，醇类消毒剂（如酒精）对它的灭活效果不佳，不宜用于喷洒或擦拭消毒；手消毒液很多都是醇类复合制剂，须用含次氯酸的更高效手消毒液才能有效杀灭肠病毒。

如何预防手足口&疱疹性咽颊炎？

因手足口&疱疹性咽颊炎都是通过 粪-口-呼吸道传染 ，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。

接种疫苗

2016年我们国家就研发上市了 EV71疫苗 （肠道病毒71型灭活疫苗），用于预防EV71感染所致的手足口病&疱疹性咽颊炎。

接种EV71疫苗的适龄儿童为 6月龄-5岁 ，建议尽早接种，低龄儿童尽量在 12月龄前完成2剂次接种 程序（两次接种，间隔一个月），以便尽早发挥保护作用。

Tips：打了EV71疫苗就不会得手足口病了吧？

答案是...... 不一定！

接种EV71疫苗，可以预防部分普通的手足口病和绝大多数重症手足口病。 宝宝接种后，得手足口病的几率会下降，即使仍然得了手足口病，也不大会是严重的手足口病。

所以，打不打，你说呢？

加强防御

除接种疫苗之外，防护预防措施也是非常非常重要的。

需要注意的是，成人是手足口病病毒的隐性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝，因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生，洗干净手之后再去抱宝宝。

预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经一定要落实： 勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

最后提醒 ：凡出现发热、感冒或呼吸道症状，或发现手足口疱疹皮疹病儿，应速去医院就诊。

还有哪些需要注意的？

疱疹性咽峡炎&手足口，其实并没有那么可怕，及时应对、不信谣言，才能给宝宝最好的保护！

另外要提醒各幼儿园（托幼机构），落实晨检制度非常必要，如发现宝宝出现发热、咽痛、出疹等症状，要通知家长尽早带宝宝到医院就诊。病例异常增多时，及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

C. 手足口病嘴里的疱疹化脓了怎么办吃小儿清咽颗粒罗红霉素混悬剂冰硼散还有往脚上敷的药管用吗

用西瓜霜喷，同仁堂的口腔溃疡散，这个很管用的，我儿子上次也是这样，用这个就好了，再加点消炎的，希望早日康复。

D. 小孩的手足口病，嘴巴里面长泡是长在哪里喉咙会长吗

咽喉处，大多长抄在咽喉上方，呈疱疹状。疱疹破解后感染周围会溃烂，严重化脓口臭！如果流口水会波及嘴唇周围。会起针眼大小红色斑点，严重会红肿，伴随发烧，食欲不振（尽量喂流食），烧退后溃烂结痂。开始出现红色皮疹的地方一般是手臂，高烧情况下皮疹蔓延迅速，大腿，肛周，背部，最后脚腕，脚背等地方，典型的是三天左右手足口均出现症状。此病需要隔离治疗，传染途径为唾液，所以预防只要不吃手指，进食前洗手，吃他人食物，大人亲吻小孩，基本能预防。药物控制及时三天能退烧，七天能完全治愈。最好隔离治疗半个月，玩具，毛巾消毒处理。
推荐用药：小儿咽扁颗粒，小儿柴桂颗粒，四季抗病毒口服液，猴耳环消炎颗粒，开喉剑喷雾剂。西药不推荐！治疗方案主要是抗病毒和消炎，发烧需要柴桂颗粒，39度以上需要布洛芬混悬液或者肛门栓剂退热。内服药全中药，布洛芬除外！我更相信中医的强大，副作用小！

E. 疱疹样脓疱病简介

1 拼音

pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文参考

impetigo herpetiformis

3 疾病别名

脓疱性疱疹样皮炎

4 疾病代码

ICD:O99.7

5 疾病分类

妇产科

6 疾病概述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害耐桐是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。

7 疾病描述

疱疹性脓疱病(impetigoherpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

8 症状体征

本病多发生在妊娠后3个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、态亩虚脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片帆燃(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

陈锡唐(1994)认为，疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustularpsoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995年Aronson等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

10 病理生理

1.肉眼所见在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

2.皮肤组织病理改变在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

11 诊断检查

诊断：根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

实验室检查：检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

12 鉴别诊断

有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

13 治疗方案

皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能；为增强机体抵抗力输血浆；出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

14 并发症

在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 预后及预防

预后：孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

预防：加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

16 流行病学

有关本病的流行病学统计资料，目前尚缺乏详尽报道。由于本病多见于孕妇，有资料报道孕妇占54%。

17 特别提示

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

治疗疱疹样脓疱病的中成药

复方片仔癀软膏
用于病毒性、细菌性皮肤病，如带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮等。用法与用量：外用，涂于患处，...
当归苦参丸
要时应在医师指导下使用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.服药2周症状无缓解，应去医院...
丹参酮胶囊
病者应在医师指导下服用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.扁桃体有化脓及全身高热者应去...
昆明山海棠片
d，温开水送服，10天为1个疗程。5.治疗掌跖脓疱病据报道，应用昆明山海棠片治疗掌跖脓疱病患者22...
湿疹散

F. 孩子手上起小疙瘩是怎么回事

孩子手上起小疙瘩，可能的原因有以下几种：

荨麻疹或湿疹：
- 原因：这两种情况都由过敏因素引起的人体变态反应。
- 表现：皮肤上出现丘疹、丘疱疹或风团、风团样红斑，伴有瘙痒感，这些皮疹通常被俗称为“疙瘩”。
- 过敏因素：可能包括食物、药物、环境中的物理因素或生物因素等。
感染性疾病：
- 手足口病：由病毒感染引起，手上可能出现斑丘疹，随后转为疱疹。这些皮疹也可能出现在足部、臀部、四肢和口腔，部分患儿可能伴有发热。
- 细菌感染脓疱疹：这种脓疱疹也可能长在孩子的手上。

综上所述，孩子手上起小疙瘩可能是由荨麻疹、湿疹等过敏性疾病引起，也可能是由感染性疾病如手足口病或细菌感染脓疱疹导致。建议家长及时带孩子就医，由专业医生进行诊断和治疗。

G. 疱疹刚开始症状图片

疱疹刚开始症状图片

表现为皮肤，粘膜出现单发，多发或成簇水疱，疱疹壁薄，疱液清澈或浑浊。常见出现疱疹的疾病有：单纯疱疹，水痘，带状疱疹，手足口病，疱疹性咽颊炎，脓疱疮等。单纯疱疹表现为皮肤，粘膜局限性成簇小水疱，尤多见于唇，鼻，面颊及外生殖器。全身症状轻，易复发。水痘多见于儿童，表现为全身皮肤同时出现的丘疹，水疱及结痂疹。

疱疹病毒一般都在什么地方感染

根据疱疹的类型，发生部位各不相同，如下所示：

一、单纯疱疹：

1、单纯疱疹病毒1型：通常分布于皮肤黏膜交界处，如嘴角、鼻孔、眼角等处，也可发生于面部等部分;

2、单纯疱疹病毒2型：主要发生在外阴，包括男性和女性外生殖器和肛周，如男性龟头、阴茎、冠状沟、包皮等，女性会阴包括大阴唇、小阴唇和耻骨。

另外，单纯疱疹病毒感染容易反复发作，特别是在同一区域或周围，会出现成簇的、比较明显的小水泡。水泡会破裂甚至结痂。

二、带状疱疹：

它主要是由潜伏在人体神经节中的水痘-带状疱疹病毒引起的感染。尤其是在免疫系统较弱的情况下，病毒可被激活到达相应神经支配的区域，如肋间神经、眼睑神经，以及腰骶神经等，引起水泡的发生。

带状疱疹的最初症状

包括发烧、患处持续疼痛和小水泡。

1、发热：疱疹是一种皮肤病，只有在淋巴系统受损时才会出现。此类患者的淋巴系统受损后，患者的免疫力会严重减弱，体温会升高。一般对于带状疱疹引起的发热，患者可以使用退热药降温。主要治疗方法是治疗带状疱疹。患病期间，患者应多喝水，及时补充体内流失的水分。

2、患处持续疼痛：有疱疹的地方，在疱疹出现前半个月就开始疼痛。这种痛不是一时的痛，而是可以持续很长时间。这有点像针刺。然后患者跟进广泛的带状疱疹。通常患者身体部位有针刺痛，但身体无明显症状，应考虑疱疹的情况。

3、小水泡：带状疱疹初期会出现水疱，患者先出现小红斑。这些小红点会慢慢的变成一个个的红点，然后这些红点就会慢慢的形成水泡的形状。患者出现明显的瘙痒和疼痛。

H. 【手足口病泡泡破了怎么办】手足口病泡泡抓烂了怎么办

手足口病泡泡破了：口腔炎喷雾剂或养阴生肌散

宝宝手足口病会出现口腔疱疹，维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，促使糜烂早日愈合。

如果出现口腔溃疡，用口腔炎喷雾剂或者养阴生肌散涂抹患处，预防细菌继发感染~

手足口病泡泡破了：0.5%碘伏

碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒

一般手足口病患者如果疱疹被不小心抓破了，使用0.5%碘伏涂于患处即可，高浓度碘伏接触皮肤和眼睛可引起灼伤、溃疡等。

手足口病泡泡破了：红霉素软膏

红霉素软膏，用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。

一般手足口病患者如果疱疹被不小心抓破了，清洁伤口，使用红霉素软膏涂于患处，用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

手足口病泡泡破了：阿昔洛韦软膏

阿昔洛韦软膏，适应症为用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

一般手足口病患者如果疱疹被不小心抓破了，清洁伤口，使用阿昔洛韦软膏涂于患处，连续使用7日，症状未缓解，请咨询医师，用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

手足口病泡泡破了：抗生素及镇静止痒剂等

宝宝手足口病疱疹的护理一定要注意宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

如果不慎抓破感染，需用抗生素及镇静止痒剂等，注意观察病情变化及时对症处理。

手足口病疱疹的正确护理

综上所述，总结了几种手足口病泡泡破了的处理方法，没有经验的父母，最好在医生的建议下使用，在生活中也要注意一些不可忽视的要点：

宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。

宝宝宜卧牀休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等 *** 性食物。

I. 生活当中如何区分牛皮癣和湿疹

最后、粗糙、皲裂，临床上最易发生混淆的就是掌跖脓疱疹要想正确的区分牛皮癣与湿疹，首先就应该对牛皮癣常识有所了解，首先、脱鳞片为主。其中湿疹的发病部位通常集中发病在手足部位，而牛皮癣可殃及身体的任何部位，多于自身消化系统有关，脓疱型牛皮癣患者也可有上述现象，但典型的寻常型牛皮癣的病症是其最好的诊断依据、水疱为主，掌跖脓疱疹是以皮肤潮红、深部自发的脓疱、结痂，牛皮癣和湿疹的症状表现是不同的，牛皮癣和湿疹的区别还可以从两者的患病部位来进行，就要从病因上进行分析，临床上多数牛皮癣患者伴有相同的病因，多因用药不当，湿疹多是因为皮肤过敏多指，为局部接触而发生病变，或者家长遗传病史而发病，所以对于患者来说一定要正确的进行区分，在牛皮癣的治疗过程中千万不可盲目的进行用药，等到病情得到确诊以后再采取有针对性的治疗措施来进行，是疾病得到有效的治疗，而湿疹多是由于接触了一些刺激性化学物质或内服了某些易过敏的食物等。
其次，牛皮癣与湿疹的区分，还可以从两者的症状上来进行比较。从症状上分析。
总而言之，因其病变部位都在手掌，主要区别是，慢性手部湿疹是以干燥，但掌跖脓疱疹与慢性手部湿疹存在鉴别问题

手足脓疱疹

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