⑴ 带状疱疹的早期诊断与治疗
中医称带状疱疹为蛇串疮，俗名蛇缠腰。该病的发病率较高，且随年龄的增加发病率逐渐上升，是常见病、多发病，但由于该病伴有明显疼痛，严重影响生活质量，故学会早期诊断和治疗，尽早控制病情，就显得尤为重要。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征。皮损好发于头面、肩颈、胸背、腰部、臀部等部位。红斑水疱沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体一侧，一般不超过正中线。神经痛也是本病的一大特征，部分患者常以疼痛为首发症状，易误诊为其他疾病，老年患者疼痛程度较剧烈，持续时间较长。
带状疱疹的早期西医治疗以抗病毒为主，常用的如阿昔洛韦和伐昔洛韦，疗效确切，但老年患者应注意，该类药物可引起肝肾功能损伤，故建议在服药后及时复查肝肾功能。除抗病毒外，常常辅以营养神经药物，常用的有甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。如伴有疼痛，可给予止痛药物，如普瑞巴林、阿米替林、加巴喷丁等等。 若局部糜烂感染者，可给予抗感染药物治疗。
中医对该病的治疗，文献记载较为丰富，既有内治也有外治。内治方面离不开[肝泻火，除湿解毒这一法则；外治方面则以清热燥湿解毒为主，并记载了刺疱放液的方法治疗该病。如《医宗金鉴——外科心法要诀》曰：“缠腰火丹蛇串名，……其间小疱，用线针穿破，外用柏叶散敷之。”中医临床辨证，常见的有以下四型：肝经郁热者给予龙胆泻肝汤；脾虚湿蕴者给予除湿胃苓汤；风热毒蕴者用普济消毒饮；气滞血瘀者用柴胡疏肝散合桃红四物汤。
根据前述临床表现，带状疱疹诊断不难，及时给予相应药物治疗，对缩短病程、减轻后遗神经痛的发生有很大帮助。 需指出，以上都是带状疱疹的一般治疗方案，但是不同患者的临床表现有较大差异，因此患病后应及时到医院就诊，医生会给出个体化的治疗方案，再加上物理治疗，可取得更好的效果，促进疾病早日痊愈。
⑵ 带状疱疹的早期诊断与治疗
带状疱疹的早期诊断主要依据其典型症状，治疗则包括西医抗病毒疗法和中医辨证施治。
诊断： 典型症状：带状疱疹的典型症状包括沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，这些水疱通常好发于头面、肩颈、胸背、腰部、臀部等部位，并呈带状排列，一般不超过身体正中线。同时，患者常伴有神经痛，尤其是老年患者，疼痛程度可能较为剧烈且持续时间长。
治疗： 西医治疗： 抗病毒：早期西医治疗以抗病毒为主，常用药物包括阿昔洛韦和伐昔洛韦，但需注意老年患者可能引起肝肾功能损伤，建议服药后及时复查。 营养神经：辅以营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。 止痛：如伴有疼痛，可给予止痛药物，如普瑞巴林、阿米替林、加巴喷丁等。 抗感染：若局部糜烂感染，可给予抗感染药物治疗。 中医治疗： 内治：根据中医辨证，给予相应的中药治疗，如肝经郁热者给予龙胆泻肝汤，脾虚湿蕴者给予除湿胃苓汤等。 外治：以清热燥湿解毒为主，可采用刺疱放液等方法治疗，并外用相应药物敷之。
注意事项： 带状疱疹的治疗方案需根据患者的具体临床表现进行个体化调整。 患病后应及时到医院就诊，医生会结合患者的具体情况给出合适的治疗方案，并可辅以物理治疗，以促进疾病早日痊愈。
⑶ 什么是疱疹
带状疱疹：
[编辑本段]
〖概述〗
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，俗称＂蜘蛛疮＂。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当机体抵抗力下降后，病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
〖临床表现〗
好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程一般为半个月左右。
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
〖诊断〗
簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布。
在明显的神经痛，伴局布淋巴结肿大。
中间皮肤正常。
很少复发。
〖治疗〗
原则止痛，消炎。保护局部，防止感染
止痛，息斯的明，VitE300 mg/日
抗病毒，无环鸟苷，0.2/次，3/日
局部：1－2 %龙胆紫外涂。
预后有自限性，愈后可留色素沉着，一般不留疤痕。可留后遗神经痛。
中药治疗带状疱疹：纯中药治疗生殖器疱疹：2004年至今疱康已经为5300多名疱疹（带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹）患者解除了痛苦。2005年曾荣获“国家质量合格评定信得过好产品”证书！
疱疹专用产品“疱康”——专业治疗带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹。 “疱康”由多位全国著名皮肤病专家技术指导，是专门针对疱疹病毒研究的配方，本品选用优质原料，经多次科研成功，在特定工艺环境下生产的皮肤外用产品，见效快，不复发，是非常难得的疱疹专用产品。
“疱康”内含抗炎、抗病毒及高效渗透成分。可确保产品安全有效的抵达病灶，清除病因，并可迅速止痛止痒缓解症状。短期使用可形成皮肤保护膜，有利于皮损修复。对引起带状疱疹、单纯疱疹、水痘、生殖器疱疹的致病菌有很好的抑杀作用。
“疣疱康”——“疱康” 的良好伙伴。两者联合使用共同治疗疱疹病毒。
“疱康+疣疱康治疗疱疹病毒的承诺”———3分钟止痛，24小时。
持续抗病毒，2周消除带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹。
七、几个发生的在特殊部位的带状疱疹
(一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部、头皮红斑水疱，眼周可明显肿胀，结膜潮红充血，在结膜乃至角膜上出现水疱，可发生溃疡性角膜炎，愈后形成角膜云翳而影响视力，严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。
(二)耳带状疱疹由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫，耳鸣、耳聋听觉症状，在外耳道及鼓膜上有疱疹（Fig3）。
(三)胃肠道、泌尿道带状疱疹
〖鉴别诊断〗单纯疱疹
〖预防治疗〗
一、营养神经口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。
二、抗病毒
万乃洛韦300 mg，口服，2次/日；无环鸟苷200 mg，口服、5次/日；聚肌胞2 mg，肌注，1次/2日；干扰素，300万U，肌注，1次/日。
三、止痛
口服去痛片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300 mg口服2次/日。
吗啡控释片30 mg，必要时口服，脊柱旁神经节封闭治疗。
四、激素
早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。
9966331方案（强的松45 mg 2天，30 mg 2天，15 mg 2天，5 mg 1天）。
五、外用治疗早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；
有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。
利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。
眼局部滴疱疹净眼药水，外涂抗生素眼药膏。
六、物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。后期神经痛可作红外线，音频电疗法等。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中，平时不致病，当全身或局部抵抗力下降时，病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛，抗病毒，抗炎，激光照射，对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。
带状疱疹系由水痘－带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。
治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗，可以根治。