1. 皮肤病中药外洗九法
导读：夏季是皮肤病的高发季，对于皮肤病患者，外洗一方面可以减轻患者服药痛苦；另一方面，皮肤病局部用药能更好的吸收。（编辑/闫奇峰）
皮肤病中药外洗九法
作者/龚景林
“外科之法，最重外治。”中药外洗在皮肤病的治疗中占有很重要的地位，它是用药物煎汤乘热在患处淋洗、浸泡、湿敷或坐浴的一种治疗方法，古称“溻洗”。
早在公元前770年《礼记•曲礼》篇即载有“头有疮则沐，身有疮则浴”，《外科精义》曰:“夫溻法者，宣通行表发散邪气使疮内消也，盖汤火有药涤之功……此谓疏导腠理，通调血脉，使无凝滞也，如药二两用水二升，为则煎取一升半，以净帛或新棉蘸药水稍热溻其患处，渐渐洗溻沐浴之”张山雷氏说:“外疡既溃，脓水浸淫，以洗涤洁净为第一要义，庶几病菌不留，方能生新收口，否则恶腐不除，必多滋蔓”张仲景的《金匮要略》曾用苦参汤治疗狐惑病，狼牙汤治疗阴䘌。
洗剂在民间也常为人们所惯用，如用白矾水洗湿疮，花椒水洗痒疮，葱椒水洗冻疮，桂花叶水洗漆疮等。这些方法简便，而且也有较好的治疗效果，在临床实践中，笔者归纳了九法，兹不揣浅陋，介绍如下。
一、祛风止痒法
由于人体腠理不密，卫气不固，风邪客于肌肤之间，内不得通，外不得泄，导致营卫不和，气血运行失常，肌肤失去润养而产生一系列症状。如发病迅速，消退亦快，游走不定，瘙痒无度，多发于上半身或泛发全身，皮疹多为红色丘疹、风团、鳞屑或苔藓样变、疣目，损害为干性，不渗出，以及抓后起鳞屑及出血等，常见于急性瘙痒性皮肤疾患，如急性荨麻疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎等。
治拟祛风止痒为主。
药用艾叶30克，摇竹消30克（我注：徐长卿），路路通30克，蚕砂60克，煎水1500毫升，待水温热后外洗患处，每天2次，每次洗10-15分钟。
临床上如寻常疣、扁平疣等，均属病毒所引起的皮肤病，皮损表现为扁平丘疹，或高出皮肤，粟米至黄豆大小，色为淡褐色、褐色、正常皮肤色。表面平滑或粗糙。
治疗以祛风解毒为主。
药用木贼15克，苍耳子15克，败酱草30克，露蜂房10克，马齿苋30克，煎水1000毫升，先乘热湿敷患处，然后用水擦洗皮损，皮损以擦红发热为宜，每天一次。
二、清热消肿法
不论外感邪热或脏腑实热，蕴阻肌肤，不得外泄，熏蒸为患。皮损多见红斑、斑丘疹、水疱，脓疱、糜烂渗液、灼热痒痛。常见于急性湿疹及皮炎类疾患，如带状疱疹、丹毒、脓疱疮、过敏性紫癜、药疹、接触性皮炎及大疱性皮肤病、剥脱性皮炎、皮肌炎、急性系统性红斑狼疮等。
治宜清热、消肿、解毒。
药用马齿苋30克，黄柏30克，千里光30克，大黄30克，煎水1500毫升，待温热后外洗或湿敷患处，每天3-4次，每次10-15分钟。
三、燥湿收敛法
湿有内湿与外湿之分，但以外湿为主，因湿邪侵入腠理，郁结不散，与气血相搏而浸淫肌肤发疹。证见水疱，瘙痒糜烂渗液，水肿，浸淫四窜，汁水淋漓。常见的皮肤病，如皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、天疱疮等。
治宜燥湿收敛。
药用马齿苋60克，苍术30克，侧柏叶60克，苦参30克，五倍子30克。煎水1500毫升，外洗或湿敷患处，每天2-3次，每次10-15分钟。
四、凉血解毒法
由各种“毒”所引起的皮肤病，常见的有药物毒、食物毒、虫毒、漆毒等。邪毒侵入皮肤，郁而化热，毒热与气血相搏而发病。证见红肿、丘疹、风团、糜烂等多种形态。常见的皮肤病有接触性皮炎、药疹、中毒性红斑、虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹。
治宜凉血解毒。
药用千里光30克，大黄30克，朴硝30克，山楂60克，扁蓄30克。煎水1500毫升，外洗或湿敷患处，每日2-3次，每次10-15分钟。
五、温经散寒法
由于阳气不达，皮肉受寒，气血运行不畅经络阻隔，气血凝滞所致。皮损为紫暗或淡红斑，局部皮损红肿发硬，严重时可发生水疱、溃疡。常见的皮肤病有冻疮、血管炎。
治宜温经散寒。
药用透骨草30克，芫花10克，川椒15克，吴茱萸15克，煎水1000毫升，浸泡患处，每天1-2次，每次15-30分钟。
六、活血散瘀法
肝气郁结或外邪入侵，以致气机不畅，气滞血瘀，阻塞经络而致。证见皮损色暗红、青紫、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张等。常见的皮肤病如结节性红斑、硬红斑、过敏性紫癜、静脉曲张、血栓性静脉炎。
治宜活血散瘀。
药用鬼箭羽30克，红花15克，丹参30克，桃仁30克，香附子30克。煎水1500毫升，外洗患处，每日2次，每次10-15分钟。
七、养血润肤法
由于血虚不能营养肌肤，肤失濡养，血虚生风生燥，逗留肌肤所致。其皮损表现为干燥、脱屑、肥厚、粗糙皲裂、苔藓样变。常见的皮肤病有神经性皮炎、银屑病、鱼鳞病、手足癣鳞屑角化型、掌跖角化过度症。
治宜养血润肤。
药用白芨60克，黄精30克，紫草30克，五灵脂30克，露蜂房10克，煎水1500毫升，浸泡后再外洗患处，每天一次，每次浸泡30分钟。
八、杀虫除䘌法
由于对虫体的过敏或虫的毒素侵入机体，日久蕴毒，发于肌肤所致。皮损为丘疹、风团、水疱、血痂、抓痕、糜烂等。常见的皮肤病有疥疮、丘疹性荨麻疹、桑毛虫皮炎。
治宜杀虫除䘌。
药用蛇床子30克，川椒15克，大枫子30克，硫磺60克，藜芦15克，煎水1500毫升，外洗患处，每日一次，每次10—15分钟。
在临床上还有由霉菌所引起的手足癣皮损为丘疹、水疱糜烂渗液。
治宜清热利湿、杀虫止痒。
药用丁香10克，黄精30克，黄柏30克，川椒10克，枯矾15克。煎水1500毫升，浸泡与外洗患处。每日2-3次，每次10-15分钟。
九、脱脂除垢法
多因内蕴湿热，外感风邪，蕴阻肌肤，湿热上蒸，或因湿热耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养而成。皮损为潮红、渗出、糜烂、结黄厚痂、鳞屑（干燥或油腻的鳞屑）。常见的皮肤病有脂溢性皮炎、脂溢性脱发。
治宜清热利湿，脱脂除垢。
药用透骨草60克，侧柏叶60克，黄柏30克，皂刺30克，硼砂30克。煎水1500毫升，外洗患处，每日一次，每次10-15分钟，洗后头部不要另用温水冲洗，待头发自干。
总之以上九法初步概括了皮肤病中药外洗的法则，在使用这九个法则时，一定要根据皮损的部位、范围、性质以及患者皮肤的耐受情况辨证施治，合理的选择有针对性的药物和外洗方法，采取一种或两种以上的不同法则进行洗浴治疗，才能取得较满意的效果。
2. 怎么治疗荨麻疹
荨麻疹在这个季节太常见了！一不留神，就会得荨麻。楼主这个问题的时间点非常合适，今天给大家说说荨麻疹的处理方法，特别是急性荨麻疹。
本文内容部分节选自《荨麻疹诊疗指南（2007 版）》
给药时间应根据发生的时间进行调整；风团控制后宜继续用药并逐渐减量；一种药无效时，可2种联用或交替使用。
欢迎关注不药博士！3. 生姜、大枣相伍，巧治荨麻疹
生姜
大枣
生姜、大枣相伍在表可调和营卫，在里可以调和气血。 成无己曰：“邪在营卫者，辛甘以解之，故用姜枣以和营卫，生发脾胃升腾之气”，邹澍曰：“大率枣与姜联为营卫之主剂，姜以主卫，枣以主营。”
一女，45岁，自诉：每遇风寒周身及肤发痒，搔抓后起大小不一条状丘疹团块，呈淡红色，以头面、手足等部位为甚，得热后可缓解，无定时发作已有3个多月。诊为荨麻疹，服用很多种西药如扑而敏等，当时止痒，药一停瘙痒又复来，吃此药副作用如嗜睡、头昏、全身无力等。近半年来遇风寒、着凉就感冒，体质较差，面色少华，纳差懒言，肢体倦怠乏力。
检查：舌质淡，苔薄白，脉弱。根据舌、脉，辨属中气虚弱，致肌表抗邪无力，风寒客于肌腠所发。治宜补中益气，逐风散寒，调和营卫。
但患者反复表明惧怕中药气味，一闻见就恶心呕吐。余思虑片刻，想起生姜的功效为“止呕圣药”，是否能以食药二用的生姜大枣煎汤内服，观治疗效果如何？患者乐意接受。遂嘱其生姜二片，大枣10枚，每日1剂。
二诊：上药连服10剂，各症状皆见轻，饮食大增，面色转红，肢体较前有劲，遇风寒皮疹明显减少，瘙痒大减。药已中病，效不更方，续服10剂后，吿知诸症痊愈。
荨麻疹是一种肤起风团，伴有瘙痒的皮肤病。 根据其发病的特点，中医学文献中又有“鬼饭疙瘩”“风疹块”等名。关于荨麻疹的病因病机，张仲景的《金匮要略·中风历节》篇中说：“邪气中经，则身痒而隐疹。”也就是说荨麻疹是因外邪侵犯人体所致。《医宗金鉴》中也说：“由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人，初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。”明确指出了荨麻疹发病一则是受风邪侵犯，二则是表虚之人容易得之，说明体质的内在因素。
本病不分年龄、季节、性别。发起突然，骤来速去，时隐时现，消退后不留痕迹，亦可反复发作，数年不愈。治疗一般采用风寒束表者，以疏风散寒为主；风热郁肤者，以疏风清热为主；血郁生风者，以活血祛风为主；脾虚受风者，以健脾祛邪为主。
治疗本例患者其根源在于平日脾胃气虚，中气不足，抗邪能力差，而呈现上述一系列症状表现。故使用生姜益脾胃，散风寒；大枣补脾和胃，益气生津，二药相伍，补脾益气和胃，调和营卫，扶助正气，增强机体抵抗力。从而服后各症见轻，饮食大增，面色转红，肢体强健。正如《红炉点雪》中指出：“用补药必兼泻邪，邪去则补药得力。”后世之人常用姜枣作“药引”，但用于此例患者，“药证合拍”，故有显效。又如古人所说，“用药之妙，如将用兵，兵不在多，独选其能，药不贵繁，惟取其功”，正合此意。
国家中医药管理局 主管
中国中医科学院中药研究所 主办
中医药知识 健康 养生 资讯
零售价：RMB16元
邮发代号：82-654
文章版权归《家庭中医药》杂志所有，未经授权谢绝转载、摘录。图片版权归原作者所有。
所载方药请在医师指导下使用。
4. 春季荨麻疹高发，得了荨麻疹该怎么处理
春季到了，随着万物生发，很多疾病也开始“生发”，春季传染病、皮肤病特别多，特别是皮肤病，比如荨麻疹在春天的发病率就高得多。荨麻疹是常见的一种血管反应性皮肤病。它的发病原因比较多，比如：风邪(风寒、风热)、高温、日光，吃海鲜鱼虾或者辛辣动风食物，还有胃肠湿热，冲任不调均能诱发荨麻疹发病。所以大家一定要注意。
5. 寒性荨麻疹的救星——“仲景群方之魁”桂枝汤！——罗大伦
经常有朋友问我，患了荨麻疹怎么办？这个荨麻疹，又叫“风团”，有时候被风一吹，就会感觉浑身发痒，用手一挠，立刻皮肤上会出现很多红色的疙瘩，越挠越大，有的在瞬间会变得极大，甚至连成片，整个皮肤都发红凸起，很是骇人。然后，有的人若干时间后会自动退去，有的会反复出现，整天发痒，严重地影响工作和生活。
有的时候，这东西也不是风吹引起的，有的人吃了鱼虾，或者什么特殊的东西，也会出现荨麻疹。总之，这是一个比较普遍，也很烦人的疾病。
患了荨麻疹会有危险吗？
有的朋友会说，这个病就是痒，挺着不就可以了吗？这个会有什么大的危险吗？
其实还真有的，荨麻疹如果起在肢体上，一般没有大的问题，可是有个别情况，有那种巨大型的，起在咽喉部位，起在喉头，坏了，因为这里皮肤薄弱，是呼吸的必经之路，不断的刺激会导致水肿，会让局部瞬间突然肿大，严重堵塞呼吸通道，这种情况会出现危急的后果，如果治疗不及时，导致窒息，人会在很短的时间里出现生命危险，有时候急救来不及，周围有医务工作者的，甚至需要做喉头切开插管处理，让患者可以呼吸，这样保证生命的安全。虽然这种情况非常罕见，但是也需要大家了解。
荨麻疹该怎样调理呢？
西医会用抗过敏的药物治疗，中医则会将其分型，然后对症处理。
首先要分的是寒热， 有的荨麻疹是一见到热的就严重，越热越厉害，这可能多是热证，中医会用凉血解毒等方法调理。
还有一种，是遇到冷的就严重，比如冷水洗会严重，风稍微凉一点，一吹就严重，这多是寒证，我所见到的，寒证的多，热证的少，基本上这几年见到的绝大多数都是寒证，所以给大家聊聊寒证的荨麻疹。
这种荨麻疹的患者，往往正气不足，容易气虚，这是基本体质。如果从症状来看，往往是脉弱，舌质淡嫩，舌苔薄白。很容易累，稍微动作就气喘，面色往往是白的，不够红润，稍一运动就容易出汗，平时怕风怕冷，容易感冒，精力往往不够充沛，容易疲倦。
此时，如果遇到冷风，或者冷水，或者正在出汗的时候被冷风吹到，则容易出现荨麻疹，一挠，一身疙瘩，红红的一片，瘙痒不止。
那么该怎么调理呢？
我的经验是用 桂枝汤 。
要说起这个桂枝汤，来历可了不起，它是医圣张仲景写的《伤寒杂病论》里面的第一个方子，被古代称为 “仲景群方之魁” ，这个方子的妙处，可能三天三夜也说不完。我们只就着荨麻疹来谈谈它的用处。
这方子现在的份量大致是：
桂枝九克、白芍九克、炙甘草六克、生姜三片、大枣六枚（掰开）。
其实其中的药物只有三味，分别是桂枝、白芍、炙甘草，剩下的生姜和大枣是自己去市场买就可以了。
这个方子在《伤寒论》里面的份量是很大的，但是今天我们没有必要用那么大，所以我给出的是《方剂学》教材里面的大致份量，生姜和大枣是我的经验用量。
那么，这个方子的主要作用是什么呢？
它的功用是： 解肌发表，调和营卫。
这个方子历代主要应用，是治疗外感风寒表虚证，也就是明显的正气不足的人，患了风寒感冒的时候，这个方子是最恰当的。这种表虚证的症状是：头痛发热，汗出恶风，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。此时古书记载还会出现一个症状，叫“鼻鸣干呕”，这“干呕”好理解，可是这个“鼻鸣”是什么情况呢？原来，在我们患外感的时候，鼻腔里面会堵塞，有时又有浓鼻涕凝结在里面，此时呼吸，有时会气流堵塞，然后用力，又突然通开，此时会出现鼻鸣的情况。
那么，为什么此方会被张仲景选用放在《伤寒论》这部巨著的第一个方子的位置呢？这方子是怎么构成的呢？
原来，当风寒伤人肌表的时候，原应恶寒发热而无汗，这是正气尚足，对寒邪侵袭的正常反应，此时防线还算坚固，所以没有汗。
可是有的人，正气虚弱，外寒来袭后，正邪斗争，结果自己的防线出问题了，总是出汗，这个出汗是“桂枝汤证”里面一个非常重要的指标，此时这种表虚之人，容易汗自出而发热，恶风不解，且有鼻鸣、干呕，这是腠理不固，卫气松弛，营阴无法内守，于是泄出腠理，成为汗液出来了。中医管这种情况，叫表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，即《伤寒论》第五十三条所说：“以卫气不共营气谐和故尔。”
那么，荨麻疹的寒证，也是有着同样的机理的。往往是营卫不和，所谓“营”，中医叫营气，指的是循行于脉中的物质基础，主要是一些营养物质，《素问·痹论》云：“营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也。”
而所谓的“卫”，顾名思义，指的是保卫身体的“卫气”，是一种防护的功能的描述，《灵枢·本藏》云：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”，所以一般人多认为卫气主要分布于体表。但是，《素问·痹论》则云：“卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸膛”，可见卫气也循行于身体内部，在各个脏腑之间，那么，这是怎么回事儿呢？
其实，卫气和营气是不可分开的，营是营养物质，而卫气就是运送它的力量，卫气将营气运送往全身，在体表的，就是去防卫外邪入侵了，在体内的，就是为身体脏腑输送营养了，而仲景所描述的“以卫气不共营气谐和故尔”的意思，是卫气出了问题，推动输送营气的功能有问题了。
那么，为什么此时叫做“卫强营弱”呢？其实，“卫强营弱”的实质是营卫皆弱，看不到这一点，就没法真正懂得桂枝汤的道理，而“卫强营弱”只是相对的，“卫强”是外邪来袭，正气不足的人，卫气是不足的，是紊乱的，此时不足的卫气忙于在体表组织抵抗，被外邪所遏制，壅滞于局部，显得“卫强”，可是力量还是不够，所以无法正常运送营气，营气无法正常通行，成为没有押送官的粮草，所以会四散，所以会散出体外“汗出”，这种状况，在局部就显得“营弱”。
在这种情况下，该怎么办呢？张仲景的办法是，补足正气，所以他用桂枝汤， 桂枝汤的核心，是补足脾胃之气，增加脾胃之气向身体运送营卫之气的力量的。
很多人问，我们的营卫之气是从哪里来的呢？为什么你总是说，孩子总是感冒，是因为脾胃虚弱呢？ 其实，我们身体的正气，都与脾胃有关，尤其是保护身体的营卫之气， 《灵枢·营卫生会篇》说：“谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫。”所以我们营卫之气的来源，都是中焦脾胃。
我们再来看看桂枝汤，桂枝汤的组成是桂枝、芍药、炙甘草，和生姜大枣。可是同样的药物组成，只是芍药增加一倍的药量，在加上饴糖，张仲景就管它叫小建中汤了，这个建中汤就是补脾胃建中焦的经典方子，而桂枝汤服用后要喝热粥，这个热粥和饴糖的区别，其实只是浓缩与否的问题，起作用是方向一致的。可见，桂枝汤的一个我们不大熟悉的作用，是补脾胃，建中焦。而与小建中汤的不同，是桂枝汤的芍药量少一点，也就是收敛之性少些，所以我一直认为桂枝汤是补足中焦，同时增强向身体运送营卫之气的功能的，也就是说它有增加输送管道的功能的作用。
《神农本草经》里面谈桂枝：“辛温无毒。主治上气、咳逆、结气、喉、吐吸，利关节，补中益气。久服通神，轻身不老。”我们可以看到里面有“补中益气”的作用，除了补中，它的作用还有通行气分的功能；而芍药则是：“苦平无毒。主治邪气腹痛，除血，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。”其中也有“益气”的作用，我们可以理解为补益阴气，而除此之外，它更善于通行血分的通道。所以桂枝与芍药都有补正的作用，同时可以通行营卫之通道的功能。
当风寒在表，当用辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，补足正气之外，通行经络，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，除了补足正气，一治卫强，通行卫气的运行，一治营弱，通行营气的运行，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，助桂枝解肌，温卫气之通道。大枣甘平，熬药的时候要掰开，不用去核，熬好后益气补中，养营气之基础。更重要的是姜、枣相合，可以升发脾胃之气，是谓补中，这是营卫之气的来源。炙甘草则是典型的守中之药，坐镇中焦。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁。”
其实，仲景将此方放在《伤寒论》的第一方的位置，我猜测他是想突出补足正气的重要性，这是治疗一切外感病的基础，所以这样安排，不知这样想，是否理解了医圣之心。
应该如何煎服桂枝汤呢？
而这个方子的服用方法，也是非常讲究的。 水煎好以后，首先是，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，就是喝完了药，要加喝一碗热粥下去， 这是要借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感，这是非常重要的，如果不服这碗粥，确实疗效要差很多，有时候根本就出不来汗，这是我的亲身体会。所以我在之前的博客里写过，甚至我们泡脚发汗，都要让肚子里有食物，不要空腹，因为营卫之气是从脾胃而来。
然后，要“温覆令一时许，”就是 披上衣服，让身体温暖， 这也是避风助汗之意，此时注意千万不要外出，让冷风吹到，如果那样，则前功尽弃了。
然后，等到“遍身漐漐（zhí），微似有汗者，”是肺胃之气已和，津液得通，营卫和谐，腠理复固，所以说“益佳”。但是 流汗千万不可如水流漓，如果是大汗淋漓，则“病必不除”。
此时，大家会奇怪，这个桂枝汤证不是在出汗吗？为什么还用汗法来发汗呢？可是为什么又不能大汗淋漓呢？
我在之前的博文里面讲过来，此时，并不是为了发汗而发汗，此时微微汗出，只是经络通畅、气血运行顺利的一个标志而已，很多人认为外邪会随着汗排出体外，在这里不是的，如果是邪气随着汗出去，那么该是汗越多越好了，可是张仲景说不可大汗淋漓，显然不是这个道理，而是：桂枝汤是增加脾胃之气，通畅营卫运行的通道的，一旦营卫之气充足通畅，则会微微汗出，这是一个标志而已，中医以此来判断，是否方药到达有效剂量。
然后， 如果服用一次后，汗出，病好了，停后服，后面的药物就可以不喝了；如果不效，就接着再服，“乃服至二、三剂”。 所以总是有人问我，张仲景书中的原方，药量怎么那么大啊，现在我们的剂量是不是用小了啊？其实当时的药量是比较大的，但是，很多时候，张仲景并没有让您都喝了，比如这个桂枝汤，量也比较大，但是您稍微喝了一小杯，如果已经微微汗出了，这就是到达标准量了，如果身体痊愈，后面的就可以不喝了。所以我说中医是以人体的反应为标准剂量的，这是更科学的方法，因为每个人体质不同，耐受不同，如果都是一个死的标准“一片，二片”的，往往不能适应每个人。
需要注意的是，此药必须注意口渴与不渴，或喜冷性饮食与否。如果有口渴，或喜冷现象，可以马上把药停止，或配合石膏一类的寒性药品，以免误犯阳盛之戒。如病情没有变化，可以继续服用，虽二三剂也可。同时，方子后面提出了禁忌，要忌食生冷、油腻、酒肉、五辛、臭恶等不易消化或带刺激性的食物，以免影响疗效。
桂枝汤这个方子，对寒性荨麻疹，效果极好。 前几天我的一位中学同学，突然打电话给我，说他妻子患了这个病，很难受，于是我告诉他，服用桂枝汤，结果三副痊愈，昨天发微信告诉我了。这样的情况，我遇到很多，不给大家多讲例子了，因为在生活中随处可以遇到这种证型的荨麻疹，总之基本全是桂枝汤解决的问题，究其原因，是现在正气不足的人很多，被风邪伤到，风寒郁于体表，导致营卫不和，所以用桂枝汤会效果很好。
对于体虚之人的感冒，只要有感冒后容易出汗的（这是最重要的诊断标准），我都会用桂枝汤，初起的基本就是单纯的只用桂枝汤，如果时间长了有其他问题，药物会有所增减，但是都是桂枝汤打底。对于这种证型的感冒，桂枝汤往往都是一剂见效，甚至有的是一剂痊愈，可以说，这是一个治疗体虚感冒非常有效的方子。
6. 寒性荨麻疹的救星——“仲景群方之魁”桂枝汤！——罗大伦
经常有朋友问我，患了荨麻疹怎么办？这个问题其实并不罕见，很多人都有过类似的困扰。当我们遇到这种情况时，可以通过中医的方法来调理。中医认为，荨麻疹分为寒热两种类型，其中，寒性荨麻疹的治疗，可以使用桂枝汤这个经典的方剂。
桂枝汤，是古代医圣张仲景在《伤寒杂病论》中的第一个方子，被誉为“仲景群方之魁”。它的主要作用是解肌发表，调和营卫。对于寒性荨麻疹，这个方子有着非常好的效果。
这种荨麻疹的患者，往往正气不足，容易气虚。他们的脉象弱，舌质淡嫩，舌苔薄白。稍微一动就会气喘，面色苍白，不够红润，稍微一运动就容易出汗，平时怕风怕冷，容易感冒，精力往往不够充沛，容易疲倦。
当遇到冷风，或者冷水，或者正在出汗的时候被冷风吹到，这些人容易出现荨麻疹，一挠，一身疙瘩，红红的一片，瘙痒不止。
那么，该怎么调理呢？我的经验是用桂枝汤。这个方子的主要成分是桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣。其中，桂枝和白芍各有九克，炙甘草是六克，生姜是三片，大枣是六枚，需要掰开。
这个方子在《伤寒论》中的份量是很大的，但是今天我们没有必要用那么大，所以我给出的是《方剂学》教材里面的大致份量。生姜和大枣是我的经验用量。
桂枝汤的作用，主要是补足脾胃之气，增加脾胃之气向身体运送营卫之气的力量的。我们的营卫之气，都是中焦脾胃所提供的。所以，桂枝汤可以通过补脾胃，来增强营卫之气，调和营卫，从而治疗荨麻疹。
需要注意的是，服用桂枝汤后，要喝热粥，以助汗出，避风助汗，等到遍身微汗，病就会好了。如果服一次后，汗出，病好了，停后服，后面的药物就可以不喝了；如果不效，就接着再服，“乃服至二、三剂”。
桂枝汤对于寒性荨麻疹，效果极好。我的一位中学同学，他的妻子患了这个病，服用桂枝汤后，三副就痊愈了。这样的例子，我遇到很多。总之，桂枝汤是一个治疗寒性荨麻疹非常有效的方子。