A. 亲身体验，幼儿“疱疹性咽峡炎”的治疗历程
前两天，宝宝出现了发热现象，体温 快速上升至38.5摄氏度以上。
因为夏天到了，晚上睡觉开了空调，一开始只是以为宝宝着凉了。所以去药店自购了布洛芬退烧药， 喂食布洛芬之后体温短暂维持到37.4~38.5 （耳温枪测试温度）之间。并未如以前一样，体温降回37.5摄氏度左右。布洛芬药效过后，体温又快速上升到39摄氏度，最高达40摄氏度并伴发呕吐， 精神萎靡与活泼之间来回切换。
下班后，我们快速带宝宝去了儿童医院，医生做日常检查时看了喉咙，说咽峡部黏膜有小疱疹，怀疑是疱疹性咽峡炎，需要验测血常规，看是否病毒感染伴随细菌感染。
听到这个名词我们瞬间懵了，然后解释医生说是手足口病的一种。瞬间非常紧张，因为以前听说这个病传染性非常高。
最终血象检测结果表现为典型的病毒感染且白细计数达到140个单位，伴有细菌感染。
随后我们做了为期三天的输液治疗，用了抗生素、热毒宁等药物。回家后口服抗病毒药物，辅之以疮口喷剂治疗。整个病程持续了4~6天，三天才退烧，退烧后我们的心才真正放了下来。
回来后我上网查了病因，说是主要是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。传染性很强，传播快，夏秋季为高发季节。
总结下来，孩子喜欢吃手，可能跟别的小孩子接触，通过唾液受到了感染。
写下来，帮助新晋宝爸、宝妈们，能快速甄别异常情况，快速去医院进行对症治疗，防止病情加重。
夏季是这个病多发季节，我们在治疗的时候，观察到幼儿发烧的大部分都是这个病，所以孩子要勤洗手，保证营养，增强抵抗力，防止感染。
发病期间，抵抗力较弱，一定要呆在家里并通风。
B. 生殖器疱疹病毒怎样才算完全好了
您好
病情分析：疱疹是由带状疱疹病毒感染的一种病毒皮肤病，还会对神经有损伤内
治疗指容导：针对这种疾病主要是进行抗病毒的治疗，可以选择阿昔洛韦、伐昔洛韦，还要用一些营养保护神经的药物，例如弥可保，一般在治疗后六个月以上不复发那么复发的可能性就较小了，除非你再次感染
治疗
完全康复第一我们看治疗时间是否足疗程，第二我们要看是否伴有明显的躯体症状，第三血象检查相关的指标是否呈阴性
希望对您有所帮助，祝您健康
C. 病毒性疱疹的单纯性疱疹
单纯性疱疹（herpessimplex）是小儿时期常见病毒性感染，世界各地普遍存在，可见于局部如皮肤、口腔粘膜及角膜等处，也可引致全身性感染，威胁生命。 病原体为单纯疱疹病毒（herpesvirushominis），含有DNA，与巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒和EB病毒形态上类似。许多小动物如兔、豚鼠、棉鼠、小白鼠和田鼠均可发生感染。接种于兔角膜可致角膜结膜炎。可用鸡胚、人羊膜细胞、人肾细胞、兔肾细胞及兔角膜细胞等进行组织培养，看到典型的细胞病变，以细胞的变性、凝集，典型的核内包涵体和巨细胞为其特征。已查明两型抗原：① 单纯疱疹病毒1型（HSV-1），主要感染口、唇的皮肤和粘膜以及中枢神经系统，偶可见于外生殖器。
② 单纯疱疹病毒2型（HSV-2），一般与外生殖器感染和新生儿感染有关，偶见于口腔病变。此病毒广泛寄生于人体，体表微伤和密切接触为播散感染的主要因素。从患者的唾液、皮肤病变和大小便都能分离出病毒。特别在卫生条件差的家庭或托儿所中感染容易传播。好发年龄为1～4岁，尤以生后第2年为发病高峰。无明显季节性。 易感者体内无本病特殊抗体，可得原发性单纯疱疹感染。病毒初次侵入人体后，发生暂时性病毒血症，但绝大多数患者（约90%以上）仅为隐性感染，不出现症状。只有极少数出现临床症状，包括龈口炎、皮肤疱疹、角膜结膜炎、外阴阴道炎、脑膜脑炎及内脏疱疹感染。由于病毒持续地存在体内（一般认为存留在周围神经内），同时又有特异抗体，无论隐性或显性患者，均成为人口中大部分带病毒者。这些带病毒者平时没有病态，但当体力衰弱时，环境不良因素如发热、日照、受伤、着凉、不消化、月经、精神烦恼或应用免疫抑制剂时，都可引起口唇、颊内和外阴部疱疹或反复出现此类症状，并播散病毒于易感接触者。再发时一般缺乏全身症状。
6个月以下的婴儿，除早产婴外，血清中常递传母体抗体，因而很少发病，即使发病，症状也不显著。1岁后此病较多，大都继发于上呼吸道感染、肺炎、肠炎或其他急性传染病的过程中。到了青年期，约90%都有血清抗体。 ⒈潜伏期2～20日，平均6日。
⒉常见症状龈口炎（herpeticgingivostomatitis）是小儿时期原发性感染中常见病型，大都见于颊内、口唇或牙龈，也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血，随即发生圆形滤泡，其直径约2mm，迅速破裂后成浅表溃疡，内含微量纤维性渗出物。有时涉及舌和软腭，亦可出现颌下及前颈淋巴结肿大，有压痛。由于局部疼痛，往往表现烦躁和拒食。此外，一般症状较少，但在原发性病例，特别在营养不良儿和免疫缺陷儿，病情较重，可出现脱水、酸中毒，热度可高达39～40℃，热程2～3天。经过3～4天后痛感大都减轻，再过2～6天自愈。局部淋巴结肿大持续较久，有时可延长2～3周。
⒊较少见症状原发性感染也可在下列地点发生，但较少见。肺部感染非常少见。
⑴角膜结膜炎（keratoconjunctivitis）：先见眼睑红肿，出现小水泡。涉及角膜时出现树状的溃疡及耳前淋巴结肿大。如病变限于结膜，大都在2周内恢复，但如角膜受损则可影响视力，甚至出现瘢痕，可致失明。
⑵外阴阴道炎（vulvovaginitis）：外阴部一般红肿，出现3～4mm的浅平溃疡，经过2周后形成干痂。
⑶脑膜脑炎（meningoencephalitis）：疱疹性脑膜脑炎较少见，症状可轻可重，轻者颇似良性无菌性脑膜炎综合征（参阅柯萨奇和埃可病毒感染章），重者出现言语困难、定向力障碍、共济失调和植物神经系统功能紊乱，有些病例可见惊厥及一侧瘫痪，往往发生视神经乳头水肿，诊断上有时可与脑肿瘤混淆。
⑷疱疹性湿疹（eczemahepeticum，kaposi′svaricelliformeruption）：这是在婴儿湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒，可致弥漫性水痘样皮疹，其典型症状为急性高热起病，烦躁不安，继以局部分批出现疱疹和脓疱疹，在数日内疱疹破裂，自发病后第8日左右结成干痂，发热自然消退。延至3周后痂盖脱落，而原有的湿疹则继续存在。以前，此症常需与湿疹痘鉴别。
⑸全身性感染：初生早产儿，营养不良婴儿或细胞免疫缺陷病儿（包括白血病、其他恶性肿瘤病儿，或内脏移植病儿）均可发生疱疹病毒全身性感染。一般在出生后5～9天开始出现发热（或体温低下）、进行性黄疸、肝脾肿大、呕吐、嗜睡，继以呼吸困难和循环衰竭。同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少，可发生紫瘢。此类病例可以不侵犯身体表面，缺乏皮肤或粘膜疱疹，故诊断容易延误。严重病例的病程短促，可在2～4天内死亡。还可并发绿脓杆菌败血症。可从内脏分离出病原毒。
新生儿时期所见播散性疱疹感染，主要由于HSV-2型，HSV-1型比较少见。新生儿病例可于通过母亲产道时得此感染，也可由家庭疱疹患者接触传染。
⑹再发性疱疹感染：体力衰退时出现的再发性病例远较原发性者为多见，主要见于口唇，亦可见于其他皮肤及粘膜，一般不伴发热或其他全身症状，仅偶感不适或局部神经痛。皮疹从水泡转成脓疱及结痂，发展迅速，并较原发性病例的病变为轻，局部淋巴结肿大亦少见。出现再发性病变时，血清特异性抗体一般保持原有水平，只有少数病例可见滴度增高。 ⒈血象发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时，白细胞总数略见增多。
⒉脑脊液检查脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多，蛋白量增加，而糖量正常，与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。
⒊病毒学和血清学检查详见下文诊断及鉴别诊断条。 诊断原发性单纯疱疹，根据下列几点：
① 发热及表现其他全身症状的小儿，如同时出现小泡状皮疹，应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜，如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡，更属可疑。
② 可从局部病变（包括水泡液、咽拭子、脑脊液等）在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离，可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕，如检查角膜细胞涂片时看到典型的嗜酸性包涵体，可证实诊断。
③ 从疱疹或溃疡采取刮除物标本，涂片作镜检，以苏木紫和伊红染色可见典型的核内包涵体和多核巨细胞，也可利用免疫荧光技术或电镜检查证实病原体。
④ 双份血清检查抗体对原发性感染很有帮助，一般可见痊愈期抗体滴度超过急性期水平四倍或更高。
单纯疱疹性口炎须与肠道病毒所致的疱疹性咽峡炎鉴别，后者流行于夏秋季，以骤起发热、拒食、流涎与吞咽时疼痛为主，偶见呕吐与腹泻，其口腔病变主要出现在咽峡及软腭，不象单纯疱疹那样涉及颊内粘膜、舌及牙龈，因此鉴别较易。此外，还要与波及口唇和鼻孔口的传染性脓疱病、局限于外阴部的白色念珠菌外阴阴道炎等相区别。 ⒈一般治疗保持口腔和皮肤清洁状态，必要时局部可涂抹中药锡类散，偶可给全身性止痛剂，发生脱水、酸中毒时应考虑适当的液体疗法。抗生素并不影响疱疹感染的病程发展，但在继发细菌性感染时可短时期应用。曾用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿病例，未见确效。肾上腺皮质激素治疗急性疱疹性角膜结膜炎，不论全身或局部使用，均可加重病情。
⒉特异治疗
⑴疱疹净：将0．1%疱疹净（idoxuridine，IDU）溶液治疗角膜结膜炎，白天每小时滴眼1次，夜间每2～3小时1次，每次1～2滴，奏效迅速。在局部症状消失后，仍应继续用药数日。IDU虽不能杀灭疱疹病毒，但可阻碍DNA的合成，阻止病毒繁殖。角膜炎的自然恢复期为2周，经IDU治疗后约在3天内见效。疱疹净不能预防感染复发。
⑵阿糖腺苷：对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染的早期病例使用阿糖腺苷（adeninearabinoside，vidarabine，ara-A），疗效显著，但必须在脑炎病例发生昏迷之前方可见效。其剂量为15mg/（kg·d），静脉点滴，每日滴12小时，连续10日。如在神经症状开始出现后3天之内随即给药，对播散型病例亦能控制，可减低病死率和神经后遗症。此药对新生儿病例，可明显减少病死率。对疱疹性角膜炎亦有效，但以此药对再发性唇部疱疹病例作局部治疗并无功效。阿糖腺苷比阿糖胞苷（cytosinearabinoside，ara-C）为优，后者有免疫抑制作用，并对骨髓有毒性反应，而前者很少副作用。但阿糖腺苷治疗晚期病例均无效。还应注意有时全身症状在皮疹前出现，不宜等待典型皮疹才开始治疗。
⑶无环鸟苷（acyclovir，acycloguanosine）：比ara-C疗效更高，早期病例仅有嗜睡而无昏迷者使用无环鸟苷〔30mg/（kg·d），分3次静注，连用10～12天〕可降低单纯疱疹病毒脑炎的病死率。
D. 手足口病的临床特点是
【答案】：E
手足口病诊断要点
1.发病前1～2周有手足口病接触史。
2.多数患儿突然起病，于发病前1～2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高，病程越长，则病情越重。
3.主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部，破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹出现后1～2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见，并很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现疱疹，但躯干及颜面部极少。疱疹一般7～10天消退，疹退后无瘢痕及色素沉着。
4.血象检查：血白细胞计数正常，淋巴细胞和单核细胞比值相对增高。