『壹』 眼部带状疱疹怎么回事
眼部带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，但该感染主要是由于面部三叉神经的的眼支受到影响所致。三叉神经分为三个，有上颌支、下颌支、眼支。眼部的带状疱疹是指三叉神经的眼支受到了伤害，一般发生于单侧。
表现为一侧眼睛周围或者额部，出现一些簇集性水疱，同时眼睛会出现肿胀、疼痛的表现，且有时疼痛的程度非常严重。还可以引起角膜溃疡、结膜炎，甚至严重时可导致失明。这种带状疱疹以老年人及免疫力功能比较低下的人比较多见，所以在治疗眼部带状疱疹病毒的时候，一定要请眼科来会诊，让眼科来协助皮肤科一起治疗。
『贰』 眼睑带状疱疹简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 病因学
- 4 眼睑带状疱疹的临床表现
- 5 眼睑带状疱疹的诊断
- 6 眼睑带状疱疹的治疗
- 附：
- 1 治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 2 治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 3 眼睑带状疱疹相关药物
1 拼音
yǎn jiǎn dài zhuàng pào zhěn
2 概述
眼睑带状疱疹（herpes zoster）典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支（额神经、泪腺神经及鼻睫状神经）或第三主支各分支（比较少见）的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线，而仅局限于一侧。
眼睑带状疱疹可参照中医的风赤疮痍治疗。
3 病因学
眼睑带状疱疹为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了，常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分，前者较为少见。
带状疱疹按病因分为流行型（病毒性）和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患，后来经新诱发 *** 而活跃的病变，与流行型者并无本质差别，便后者则多见于年青人且易复发。
4 眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状，如寒战、恶心、呕吐等全身不适，数日后，则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列，继则混浊形成脓疱，破溃糜烂，终则干燥结痂，一般病程约2周，脱痂后，留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡，合并相应部淋巴结肿大，痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病，有时可以在疱疹周围出血，或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹，依三叉神经第一分支受累的部位而定，一般出现在三叉神经第1支（眼神经）分布区，遍及前额上睑，有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位，绝不越过前额中线，而侵及它侧。第三支很少受累，三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1～2个月，有时数月、数年才消失，愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处，则表示鼻睫状神经受累，致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌 *** 可能。
角膜受累、视觉减退，基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜，即使没有瞳孔闭锁，亦可发生继发性青光眼，但不常见。
5 眼睑带状疱疹的诊断
1.单侧三叉神经第一支和（或）第二支分布区出现成族疱疹，不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪，剧烈疼痛沿神经分岂有分布，局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一，呈带状排列。初为无色透明，继则混浊化脓，约2周后结痂脱落，留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，偶而也发生眼肌麻痹等。
6 眼睑带状疱疹的治疗
1.迟早使用抗病毒药物，如高浓度（35%～40%）疱疹净，二甲基氧化硫棉片局部包敷，连用3～4天，可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射，第一日剂量按每公斤体重3mg，以后每3天按每公斤体重2mg，同时给维生素B1，维生素B12。三氮唑核苷（病毒唑）是一种广谱抗病毒药物，可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg，每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服，每次50mg每日三次，亦可用2%～3%花生油剂滴患处。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者，可用1%阿托品液散瞳，以防虹膜后粘连。
3.口服强的松每日50～60mg，一次服用，痛疼减轻后减量。
4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林，止痛片和消炎痛等有一定疗效。
5.提高机体抵抗力：肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素，防止眼部发生并发症并能缩短疗程，或用恢复期血清或血液注射。
6.中药
⑴板蓝根肌肉注射，每日1次，每次4ml。
⑵龙胆泻肝汤加减：龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g，水煎服，每日1剂。
⑶大青叶或板蓝根30g，水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布，均勿入眼内。
7.以顽固性疼痛，用x线照射半月状神经节。
治疗眼睑带状疱疹的穴位
- 巨髎
接近五官也。巨髎穴主治病证：巨髎穴主治口眼?斜，眼睑??动，目赤痛，目翳，青盲，角膜炎，视神经萎缩，...
- 阳白
穴主治眼目、头面等疾患：如头痛，项强，目赤肿痛，眼睑??动，胬肉攀睛，迎风流泪，瞳子痒痛，目眵，雀目...
- 攒竹
额痛，眉棱骨痛，目眩，目视不明，目赤肿痛，近视，眼睑??动，面瘫，头痛，目眩，迎风流泪，胬肉攀睛，眼...
- 矢光
额痛，眉棱骨痛，目眩，目视不明，目赤肿痛，近视，眼睑??动，面瘫，头痛，目眩，迎风流泪，胬肉攀睛，眼...
- 始光
额痛，眉棱骨痛，目眩，目视不明，目赤肿痛，近视，眼睑??动，面瘫，头痛，目眩，迎风流泪，胬肉攀睛，眼...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的穴位
治疗眼睑带状疱疹的中成药
- 拨云复光散
3次。外用，取适量，用蒸馏水或冷开水溶散后，点入眼睑内，一日2～4次。注意孕妇忌服。规格每管装0.3...
- 拨云眼膏
胬肉；无名肿痛，红肿疮痒。用法与用量：外用，点入眼睑内，或涂于患处，一日2～3次。规格：每支装2g贮...
- 清凉眼药膏
眼，麦粒肿。用法与用量：用玻璃棒挑取汪少许，点入眼睑内，一日2～3次。规格：每盒装3g贮藏：密封。清...
- 眼药锭
主治：清热、消肿、退翳。用于云翳气蒙，暴发火眼，眼睑红烂。用法与用量：将眼药锭沾凉开水，点入两眼角，...
- 马应龙八宝眼膏
止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪、眼睑红烂；沙眼见上述证候者。用法与用量：点入眼睑内。...
- 更多治疗眼睑带状疱疹的中成药
眼睑带状疱疹相关药物
- 珍珠明目滴眼液
，用于视力疲劳症和慢性结膜炎。【用法与用量】滴入眼睑内，一次1～2滴，一日3～5次。【禁忌】【注意事...
- 马应龙八宝眼膏
主治】退赤，去翳。用于眼睛红肿痛痒，流泪，沙眼，眼睑红烂。【用法与用量】点入眼睑内，一日2～3次。【...
- 珍视明滴眼液
于青少年假性近视，缓解眼疲劳。【用法与用量】滴于眼睑内，一次1～2滴，一日3～5次；必要时可酌情增加...
- 珍珠明目滴眼液
劳症和慢性结膜炎。【规格】8毫升【用法用量】滴入眼睑内，一次1～2滴，一日3～5次。【不良反应】【禁...
- 水杨酸毒扁豆堿眼膏
『叁』 眼带状疱疹简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 疾病分类
- 4 疾病概述
- 5 疾病描述
- 6 症状体征
- 7 疾病病因
- 8 病理生理
- 9 诊断检查
- 10 治疗方案
- 11 特别提示
- 附：
- 1 治疗眼带状疱疹的穴位
1 拼音
yǎn dài zhuàng pào zhěn
2 英文参考
[医] zona ophthalmica
3 疾病分类
皮肤性病科
4 疾病概述
眼带状疱疹是带状疱疹的一个特殊类型，由水痘——带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支引起，以眼部群集性水疱和神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。眼带状疱疹多发生在中老年人，多是在人体免疫功能减退，如劳累、局部外伤（特别是烧伤）、中毒、急慢性传染病、白血病、霍奇金病以及放疗、化疗或应用免疫抑制剂等药物后发生。多为单眼发病，累及双眼的少见。另外，水痘——带状疱疹病毒可引起进行性外层视网膜坏死综合征，80％患者因视网膜炎的进行性加重和继发性视网膜脱离而丧失光感，视力预后极差，所以用凶险概括此病绝不为过。
对眼部带状疱疹的治疗主要是抗病毒、抗炎、营养神经和对症处理。与绝大多数疾病相同的是眼带状疱疹经过及时有效的治疗大部分可以治愈，而部分患者病愈后会出现皮肤痘疮样疤痕、神经疼痛、皮肤感觉异常、上睑下垂、角膜云翳、患眼持续疼痛、白内障、青光眼、视神经萎缩等后遗症，若治疗不及时，可造成视力永久下降、丧失甚至眼球摘除。
5 疾病描述
眼带状疱疹多见于老年人。
6 症状体征
症状严重，疼痛剧烈，可累及角膜，水疱可迅速破溃而形成溃疡性角膜炎，以后可因瘢痕形成而失明，严重者可发生全眼球炎、脑炎，甚至死亡。当眼有损害时，其鼻尖常有水疱，是由于侵犯三叉神经眼支的鼻分支所致。
7 疾病病因
感染水痘带状疱疹病毒。
8 病理生理
在无或免疫力低下的人群(多数为儿童)初次感染此病毒后，在临床上表现为水痘或呈隐性感染，以后此病毒进入皮肤的感觉神经末梢，且沿着脊髓后根或三叉神经节的神经纤维向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。在各种诱发 *** 的作用下，可使之再活动，生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿着周围神经纤维而移动到皮肤，在皮肤上产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。偶尔，病毒散布到脊髓前角细胞及运动神经根，引起肌无力或相应地区的皮肤发生麻痹。
激发带状疱疹的原因，目前尚未完全弄清。潜伏期间特异性抗体持续低水平，随着带状疱疹的出现，正常肌体的特异性IgG、IgM和IgA水平迅速增高；在播散型，50％病人的血清中可找到抗原抗体复合物，提示组织损伤可能由免疫复合物所引起。在细胞免疫应答方面，特异性细胞免疫抑制可能是病毒再激活和发生播散的主要原因。据报道，一般非肿瘤住院病人中，带状疱疹的发病率为0.22％，而恶性淋巴瘤的住院病人中，其发病率为9％，在白血病中为2％，在其它恶性肿瘤中为0.46％，接受大剂量放疗和化疗的骨髓移植受者带状疱疹的发病率高达50％以上，约1／3发生播散。使用细胞毒药物及接受大剂量的皮质类固醇治疗的患者，皆有增加VZ感染的危险性，此外，带状疱疹亦可因外伤、过劳、各种感染及应用砷、锑重金属药物等而诱发。
其皮损的病理变化与水痘相似，惟皮肤深部毛囊的表皮细胞亦有气球状变性，而水痘无毛囊变化。与皮疹相应的神经节内亦有病变，表现为：①脊髓神经后根与后根神经节有剧烈炎性反应；②单发性周围神经炎；③脊髓后柱之单侧节段性脊髓灰白质炎；④局限性软脑膜炎。皮疹处真皮内感觉神经纤维之变性要在皮疹出现后第1～4d才逐渐明显。
9 诊断检查
实验室检查：组织培养可发现带状疱疹病毒，免疫荧光检测在血清中可见有抗体，水疱中含有补体结合抗原，疱液涂片检查可见多核气球状细胞，电镜检查可迅速(30分钟)作出可靠的诊断。
根据成簇水疱，沿神经分布，排列成带状，单侧性及有明显的神经痛等特点，诊断不难。当疱疹尚未出现之前或表现为顿挫性带状疱疹时，可能将神经痛疑为其它疾病，需加注意。有时需和单纯疱疹鉴别，后者好发生于皮肤粘膜交界处，多见于发热性疾病的过程中，且常有反复发作史。
10 治疗方案
对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。
（一）止痛
给予镇痛剂，如阿司匹林、安乃近等，赛庚啶亦可减轻其疼痛，各种安定药对后遗神经痛有效，如阿米替林与奋乃静或氟奋乃静或硫利达嗪合并使用，多在1～2周内解除疼痛，卡马西平、氯普噻吨、罗通定等皆可试用。有人使用西米替丁可加速疾病痊愈和缓解疼痛，维生素E400mg 1日3次亦有取得制止后遗神经痛的报道。最近报道外用0.025％辣椒辣素霜对带状疱疹后遗神经痛有较好的疗效。
（二）抗病毒剂
1、阿糖腺苷 每日15 mg／kg静注10 d，早期应用可减少急性痛和后遗神经痛，加速痊愈。
2、阿昔洛韦或伐昔洛韦 早期应用可抑制病毒及阻止其播散。
3、干扰素 高剂量(每日5.1×105IU／kg)早期应用可作为高危病人活动性感染的辅助治疗。
（三）皮质类固醇
对皮质类固醇治疗的问题，目前尚有争论，有人主张老年患者，若无明显禁忌症时，早期给予泼尼松，可以减轻炎症，阻止对神经节和神经纤维的毒性和破坏作用，减少带状疱疹后遗的神经痛，且不影响其特殊免疫球蛋白IgG的形成，但亦有报道应用皮质类固醇治疗无效。
（四）维生素及免疫疗法
维生素B1、维生素B6、维生素B12等内服或注射。左旋多巴对老年和眼带状疱疹也有一定的疗效，带状疱疹免疫血清和免疫球蛋白对水痘有效，而不能缩短带状疱疹病程和其后遗神经痛，故有人认为不要用于治疗带状疱疹。
（五）针刺疗法
有明显的消炎止痛作用，对后遗性神经痛亦有疗效。按损害发生部位取穴或针刺阿是穴。亦可用耳针，在相应部位找刺痛点，间歇留捻20分钟。
（六）音频电疗法、激光照射或磁穴疗法可消炎止痛。
（七）中医中药治疗
热盛者清火利湿，用龙胆泻肝汤加减；湿盛者健脾除湿，用除湿胃苓汤加减；若皮疹消退后局部疼痛不止者，则宜疏肝理气，活血止痛，方以柴胡疏肝饮或金铃子散(金铃子、延胡索)加减。还可用验方大青叶或板蓝根15g，煎水代茶。并可用板蓝根注射液2mL肌内注射，每日1～2次，10次为一疗程。高热病人，尤其三叉神经受累有角膜疱疹时，可用羚羊角粉0.1～0.5g冲服。
（八）局部治疗
以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则。可外用2％龙胆紫溶液，或复方地榆氧化锌油(生地榆10.0，紫草5.0，冰片2.0，氧化锌油加到100.0)外涂。若有继发感染，可用新霉素软膏外擦。有坏疽性溃疡时，可用0.1％新霉素溶液或0.1％依沙吖啶溶液湿敷。对眼带状疱疹可用0.1％～0.5％疱疹净溶液滴眼，有人用0.1％磷乙酸霜外用，有减轻疼痛，缩短病程的效果。
11 特别提示
眼带状疱疹多发生在中老年人，多是在人体免疫功能减退，如劳累、局部外伤（特别是烧伤）、中毒、急慢性传染病、白血病、霍奇金病以及放疗、化疗或应用免疫抑制剂等药物后发生。
与绝大多数疾病相同的是眼带状疱疹经过及时有效的治疗大部分可以治愈，而部分患者病愈后会出现皮肤痘疮样疤痕、神经疼痛、皮肤感觉异常、上睑下垂、角膜云翳、患眼持续疼痛、白内障、青光眼、视神经萎缩等后遗症，若治疗不及时，可造成视力永久下降、丧失甚至眼球摘除。
治疗眼带状疱疹的穴位
- 头维
好疗效，随眩晕消失患者的收缩压也有所下降。治疗带状疱疹后遗症：疱疹愈后，遗留左侧前额及头顶前部针刺样...
- 颡大
『肆』 眼睛长疱疹怎么治疗
眼睛长疱疹一般见于病毒性的睑皮炎，是由于单纯疱疹病毒或者带状疱疹病毒感染引起来的局部炎症，通常表现为眼睑局部的皮肤出现丘疹或者透明的水疱。对于这种情况，建议在早期需要适当的休息，提高身体的抵抗力。如果疼痛非常明显，可以给予局部的止痛药物。在水泡还没有破裂的时候，是不需要治疗。当疱疹出现了破溃，可以局部应用抗病毒眼膏或者抗生素眼膏来预防局部的感染发生，比如阿昔洛韦眼膏或者红霉素眼膏，要保持眼睛局部的清洁。也可以在眼内投入抗生素滴眼液，比如阿昔洛韦滴眼液，预防眼球出现病毒感染的情况，这种疾病在半个月至一个月左右的时候就可以逐步的恢复正常。
『伍』 眼部得了带状疱疹，眼酸流泪怎么办
眼部出现带状疱疹的情况确实需要引起重视，建议及时就医。带状疱疹若发生在面部，尤其是靠近眼睛区域，可能会导致一系列严重后果，包括但不限于面部毁容、面瘫、视力下降甚至失明。治疗方面，可以考虑使用如盐酸伐昔洛韦片、维生素B12等药物，同时配合使用阿昔洛韦滴眼液等眼部药物。值得注意的是，炉甘石洗液多用于皮肤表面的清洁和保护，对于眼部使用需谨慎，最好遵医嘱。
面对带状疱疹，早期诊断和治疗至关重要。及早寻求专业医生的帮助，不仅可以有效控制病情，还能减少并发症的风险。请务必重视眼部带状疱疹的症状，及时就医，祝您早日康复。
带状疱疹的治疗通常需要综合多种方法，除了药物治疗，保持良好的休息和充足的营养也非常重要。避免眼部过度劳累，保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，以防感染扩散。同时，保持积极乐观的心态，有助于提高身体的免疫力，更好地对抗病毒。
在治疗期间，应遵循医生的指导，定期复查，确保病情得到有效控制。同时，注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用毛巾、枕头等，以防病毒传播。保持良好的生活习惯，增强体质，是预防带状疱疹复发的关键。
『陆』 疱疹在眼睛上的症状
如果患者发现一侧眼睑皮肤潮红伴有针刺样疼痛，同侧的额头头顶皮肤出现疼痛感，有可能是要起带状疱疹。带状疱疹分布区域为三叉神经所分布的区域，眼睑是可以受累的，当出现带状疱疹为带状疱疹病毒所引起，疱疹表现为单侧眼睑水疱样隆起，伴有皮肤潮红、触痛感，在抗病毒积极治疗的情况下水肿在5天之内就可以消退。但是一些老年人抵抗力减低伴有全身系统性疾病，在积极治疗的情况下水肿消退也可以在14天之内实现。
『柒』 眼部带状疱疹的表现
眼部带状疱疹，主要是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经的眼支而引起，在临床上的表现是面部的一侧眼睛周围或者额部，可以出现一些簇集性水疱，有的时候可以是脓疱或者血疱，左眼或右眼均可发生。继而会引起眼睛的病毒感染，出现角膜炎、角膜溃疡、结膜炎等情况，甚至最严重时可以引起失明，导致眼睛无法看清，临床以老年人或者免疫功能比较低下的人多见。
在临床上可以见到一些肿瘤的患者，经常容易患眼部的带状疱疹，原因就是因为免疫功能低下。临床在治疗眼部带状疱疹的时候，要比其它带状疱疹更加小心，除了一般的治疗之外，还要请眼科会诊，可以辅助用一些眼药膏或者眼药水之类的药物。
『捌』 眼部带状疱疹
1、带状疱疹是由来水痘-带状自疱疹病毒（VZV)引起的以沿单侧周围神经分布的簇集性水疱为特征，常伴有明显神经痛的疾病。
2、水痘-带状疱疹病毒（VZV)是嗜神经病毒，所以它主要是损伤神经。现在皮损已经消退了，但还有眼不舒和局部痒症状，说明神经功能没有完全恢复，需要继续治疗（主要是要用促进神经功能恢复的方法）：（1）口服：弥可保片（钾钴胺片），1片，每天三次；维生素B1片
，2片，每天3次；维生素B12片，2片，每天3次；肌苷片，1片，每天3次；（2）在药物治疗的同时，到医院中医理疗科做做理疗，会好得快一些。