A. 如何诊断湿疹
湿疹的诊断要怎样做?湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些患者直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
（1）急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2～3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
（2）亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。
（3）慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。
持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
湿疹的诊断主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，呈弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。
病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。
B. 湿疹如何鉴别诊断
湿疹的诊断主要依赖其典型临床表现，包括瘙痒性、对称性、渗出性、多形性和复发性等特点。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别，急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布，倾向渗出。慢性湿疹则需与神经性皮炎相鉴别，慢性湿疹皮损呈苔藓样变，患者先有瘙痒后发皮疹，皮损干燥，一般无渗出、无色素沉着，好发于颈项、骶部及四肢伸侧。
亚急性湿疹损害介于急性与慢性湿疹之间，自觉瘙痒剧烈，容易复发。手足部湿疹需与手足癣鉴别，手足癣皮疹常为圆形红斑，表面覆盖鳞屑，边缘清晰，中央部分可自愈，而湿疹皮疹形态多样，渗出倾向明显。
对于特殊型湿疹，应特别注意其独特的临床症状，如慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别，神经性皮炎患者先有瘙痒，随后出现皮疹，皮损干燥，一般无渗出、无色素沉着，可耐受多种产品及理化等刺激。
湿康宁提醒您，确诊湿疹类型后，一定要根据诊断结果选择合适的药物和治疗方法，否则可能会延误治疗或加重病情。
C. 怎么判断脸上是不是湿疹
面部湿疹的诊断通常基于以下几个特征：首先，病变往往左右对称，这意味着患处会出现在脸部的两侧。其次，患处的皮肤通常会显得粗糙，并且在触摸时有灼热感。患处还会出现红斑、丘疹和鳞屑，这些症状是湿疹常见的皮肤表现。如果炎症较为严重，患处可能会渗液、糜烂，这表明皮肤受到了较为严重的损害。此外，瘙痒感是湿疹患者普遍会经历的症状，有时还会伴随有浮肿，进一步加剧了患者的不适。
值得注意的是，面部湿疹的诊断不仅仅依赖于外观症状，还需要结合患者的病史和可能的诱发因素。医生可能会询问患者的日常饮食、生活环境以及是否接触过可能引起过敏的物质。这些信息对于确诊湿疹非常重要。湿疹的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫系统等多种因素有关，因此，准确的诊断需要综合考虑多个方面。
对于面部湿疹的治疗，通常包括外用药物、口服药物以及生活方式的调整。外用药物如皮质类固醇霜、抗炎药膏等可以减轻炎症和瘙痒。口服药物如抗组胺药可以帮助控制过敏反应。此外，保持皮肤的湿润、避免刺激性物质以及保持健康的生活习惯也是预防和治疗湿疹的重要措施。
尽管面部湿疹的症状可能令人不适，但通过适当的治疗和管理，大多数患者能够有效控制病情，减少症状的发生。重要的是要及早咨询专业医生，以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
D. 外阴湿疹鉴别诊断
湿疹可分为急性与慢性两个阶段。急性期症状明显，表现为外阴瘙痒严重，局部皮肤红肿，水疱聚集，渗液频繁，常常伴有糜烂、结痂甚至化脓。慢性湿疹则由急性期演变而来，瘙痒症状反复，皮肤颜色暗红，增厚粗糙，可能有持续性渗液。
在鉴别诊断方面，急性湿疹需要与外阴接触性皮炎进行区分，主要看是否有接触性刺激史和皮损特点。慢性湿疹则需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相区别，后者瘙痒更为持续且瘙痒部位通常局限。角化性湿疹与银屑病的鉴别在于，银屑病无渗出，皮损边界清晰，表面覆盖银白色鳞屑，而湿疹不会有此特征。
女性外阴黏膜白斑，多见于40岁以上女性，主要影响阴蒂、小阴唇和大阴唇，呈现灰白色斑块，伴随角化过度和剧烈瘙痒。而湿疹感染则有明确的感染特征，如边界清晰的环状皮损，可能伴有小脓疱，红斑、渗液和黄色油脂状结痂，底部是鲜红的糜烂面，皱褶部位容易形成裂隙。
在辨证分型上，如为肝经湿热型，症状尤为显著，外阴瘙痒剧烈，皮肤红肿，伴有水疱，患者可能伴有烦躁不安、胁部胀满、口苦、尿液赤黄以及便秘。舌苔黄腻，脉象弦滑是其辨证要点。
(4)湿疹诊断依据扩展阅读
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，有明显的渗出倾向，一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发。 其 主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。湿疹有结痂，当病情好转痊愈后，皮肤不留任何瘢痕。
E. 如何确定是外阴湿疹
如何确定是外阴湿疹？外阴湿疹是一种由于多种病因引起的局部变态反应性的皮肤病，它的特征为多形性病损，炎性渗出伴有剧烈的瘙痒，过敏是发病的重要的原因。外阴的湿疹可以累及到外阴及周围的皮肤，症状为剧烈瘙痒，跟接触性的皮炎、神经性皮炎以及银屑病需要做鉴别。诊断也就是确定外阴湿疹的需要做几个检查，要做斑贴试验、组织的病理学检查和血常规的检查，确定的标准是依据临床的表现和组织病理学检查，通常的病理学是诊断的金标准，临床诊断依据如下：
第一、在小阴唇、大阴唇和周围皮肤，可以见到多个粟粒状的、大小不等的丘疹，密集成片。
第二、皮疹的边界是清楚的，通常会因为搔抓而呈现糜烂或者水肿。
在上述的两个临床症候础上做组织病理学的检查，可以明确的诊断。
F. 湿疹的鉴别诊断
湿疹需要鉴别的皮肤病种类很多，更多的时候是其它的疾病误诊成了湿疹，或者是误诊成了皮炎。湿疹，它的概念是指多形性损害、瘙痒性的皮肤病，它分急性期、亚急性期和慢性期，在不同的时期，有不同的表现。在急性期它表现为水肿性的红斑，可能会有水泡、糜烂、渗出。在亚急性期渗出会减少，颜色会变暗，在慢性期可能因为反复的抓挠刺激，变成了皮肤很厚的状态。当然，它可能不同的时期有交替，或者是混杂在一起。其它过敏性的疾病，像药物过敏引起的药疹，或者是其它的过敏性疾病，有可能和湿疹有误诊，比如足癣，它发生在手上、脚底，也有可能和湿疹产生混淆。另外，一些非过敏性的疾病，像红斑狼疮、皮肌炎这种结缔组织病，有时候也要和皮炎湿疹进行鉴别诊断。总之，皮炎湿疹在临床上是特别高发的一类疾病，但是有时候可能会把其它的疾病误诊成这个非常多见的疾病。