1. 湿疹的鉴别诊断
湿疹需要鉴别的皮肤病种类很多,更多的时候是其它的疾病误诊成了湿疹,或者是误诊成了皮炎。湿疹,它的概念是指多形性损害、瘙痒性的皮肤病,它分急性期、亚急性期和慢性期,在不同的时期,有不同的表现。在急性期它表现为水肿性的红斑,可能会有水泡、糜烂、渗出。在亚急性期渗出会减少,颜色会变暗,在慢性期可能因为反复的抓挠刺激,变成了皮肤很厚的状态。当然,它可能不同的时期有交替,或者是混杂在一起。其它过敏性的疾病,像药物过敏引起的药疹,或者是其它的过敏性疾病,有可能和湿疹有误诊,比如足癣,它发生在手上、脚底,也有可能和湿疹产生混淆。另外,一些非过敏性的疾病,像红斑狼疮、皮肌炎这种结缔组织病,有时候也要和皮炎湿疹进行鉴别诊断。总之,皮炎湿疹在临床上是特别高发的一类疾病,但是有时候可能会把其它的疾病误诊成这个非常多见的疾病。
2. 全身起红疹是怎么回事
您好!很高兴为您解答!
湿疹——自觉剧烈瘙痒,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或浓痂。处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形,如果没有停止接触过敏原并加以治疗,出疹发痒的情形就会加剧。
药疹-临床表现
起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,一般不对称,1~4cm直径大小,重者红斑上可出现大疱。有痒感而一般无全身性症状。皮损可发生在皮肤任何部位。位于唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛,此时,患者常来急诊。
像您这个情况考虑是不是过敏引起的,建议最好是能找皮肤科的专家帮您当面确诊后对症及时的治疗。
祝您健康!
3. 过敏性皮炎有哪些种类
深圳岭南医院专家表示: 过敏性皮炎是皮肤病中一大类病症,症状可有红肿、痒、痛,尤以瘙痒最为明显,最让人烦恼。医学上常见过敏性皮炎的种类可分为药疹、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤划痕症、紫外线过敏、食物过敏、化妆品过敏等类型,可以根据症状表现来鉴别区分。 过敏性皮炎有哪些种类: 一、药疹 有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。西药过敏较为多见,如青霉素、磺胺类(如SMZ)、安乃近过敏。而中药中的某些成份也可作为过敏原。据报道能引起过敏反应的草药有鱼腥草、鸦胆子、天花粉、冰片、大黄等。中成药如六神丸、牛黄解毒片、复方当归注射液、丹参舒心片等。药疹发生后,必须立即停用该类药。 二、接触性皮炎 指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触,容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。 三、湿疹 湿疹有明显渗出。近年来湿疹的发病率有上升的趋势,这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。发病特点: A任何年龄均可发病;B可发生于体表的任何部位;C反复发作;D局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;E剧烈瘙痒。 四、荨麻疹(风团、风疹块) 定义:机体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管神经性反应(皮下组织的小血管扩张,管壁的通透性增大,发生渗出作用,形成局部水肿)。 病因: 1、外在接触冷、热、日光等刺激;蚊、虫叮咬;荨麻、漆树等植物; 2、内部接触鱼、虾、海产品、蘑菇、磺胺类药、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素;三精神神经月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等;四家族遗传史(过敏体质的遗传)。 症状: 1、皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感。 2、出疹:患处迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高于周围皮肤。
4. 湿疹和热疹和痱子的区别图片及护理方法
这段时间,浙江大学医学院附属儿童医院的皮肤科非常忙碌,许多患有皮疹的孩子纷纷前来就诊。许多妈妈都经历过这样的情况:宝宝原本睡得好好的,却突然哭闹起来,仔细查看后发现宝宝的手臂、大小腿和臀部上都布满了红点。夏季是各种皮疹的高发期,加上高温,孩子们长时间待在空调房里,如果再加上不规律的生活作息,就很容易引发常见的皮疹如荨麻疹。这些来势汹汹的皮疹让宝宝们受苦,也让妈妈们感到焦虑。但别着急,本文将详细介绍几种常见的皮疹,帮助大家更好地应对。
1. 湿疹:湿疹是一种常见的皮肤病,婴儿湿疹本质上是一种过敏性皮肤炎症,通常在婴幼儿期发展。湿疹的症状因类型和年龄而异,但通常包括皮肤干燥、鳞状斑块、发痒的皮疹、破裂和粗糙的皮肤。皮肤干燥的可以涂抹保湿霜,而有破溃和渗液的需要在医生指导下使用抗生素和激素药膏治疗。对于反复发作的湿疹,家长应及时排查过敏原,尽量避免接触。
2. 痱子:痱子,又称热疹,是由于炎热的天气导致汗液不易蒸发而引起的皮肤炎症。痱子多出现在宝宝出汗多的颈部、皱褶处、胸背、腋下、臀部等部位,以及头部和前额。只要注意卫生,清洗干净,然后局部涂抹炉甘石水,天气凉爽后就会消退。注意,应减少使用痱子粉。
3. 荨麻疹:荨麻疹,也称风团样皮疹,可能是由感染引起,但更常见的是由过敏引起,如皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后的过敏反应等。荨麻疹表现为隆起的红斑,中央区域常发白。红斑的形态各异,大小不一。荨麻疹最典型的症状是瘙痒,尤其在夜间。一般1天左右就可消退,如果持续超过6周,就被认为是慢性荨麻疹,治疗时间也较长。可以使用炉甘石洗剂对症止痒,或在医生指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪等。
4. 药物疹:药物疹是由使用药物引起的。药物疹的形态多样,临床表现复杂,常见的有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹型或猩红热型药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹、多形红斑型药疹等。药物疹通常伴有发热等感染症状,需要去医院就诊,以免延误治疗。
最后,需要强调的是,除了某些可以通过接种疫苗预防的皮疹外,家长特别要注意疾病流行季节和地区,尽量避免带宝宝去人群密集的公共场所。其他的预防措施包括勤通风、勤洗手、常消毒、吃熟食和控制传染源。
5. 湿疹和热疹和痱子的区别图片及护理方法
这段时间,浙大儿院皮肤科的医生忙得团团转,不少皮疹患儿都纷纷来就诊,
“宝宝睡得好好的,突然大哭。看了好久才发现宝宝手臂、大小腿、PP上都是红点点......”这样的场景,很多妈妈并不陌生。
夏季是各种皮疹的高峰季,加上炎热的高温,宝宝们待在室内,空调长期开着,要是再加上作息不规律,一些荨麻疹这些常见的皮疹可要主动惹上宝宝们了。
“野火烧不尽,高温天又生。”来势汹汹的皮疹让宝宝受罪,妈妈们也焦虑不堪。
别着急,小南今天就把几种常见的皮疹叨唠叨唠,看完这一篇,下次再遇上也能不怕不怕不拍啦~~~
所谓“十宝九疹”,可以说,皮疹是不少宝宝们必须经历的坎!
提到皮疹,妈妈们最先脑补的肯定是湿疹、痱子、麻疹等等,小南就根据儿科常见的几种皮疹的临床表现来说一说吧。
皮疹到底是啥?
皮疹被定义为广泛的皮肤病发作,有多种表现形式,干燥、潮湿、破裂或起泡,可以是占领身体的局部,或者覆盖身体大面积。有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。
非传染性的皮疹
1.湿疹:湿疹是常见的皮肤病,婴儿湿疹本质上是一种过敏性皮肤炎症,通常在婴幼儿发展。症状取决于湿疹的类型和个体的年龄,但通常包括:
皮肤干燥的鳞状斑块
强烈发痒的皮疹
破裂和皮肤粗糙
皮肤完整的可涂抹保湿霜,皮肤有破溃、渗液的,需在医生指导下使用抗生素+激素药膏治疗。对于反复发作的湿疹,爸宝妈妈们要及时排查过敏原,尽量避免。
2. 痱子
痱子即热疹,由于天气炎热导致汗液不容易蒸发排除引起的皮肤炎症。多出现在宝宝出汗多的颈部褶皱处、胸背、腋下、臀部等部位,还有头部、前额等。
只要注意卫生、清洗干净,然后局部涂点炉甘石水,天气凉快后就消了。注意,少用痱子粉哦。
3. 荨麻疹
即风团样皮疹,荨麻疹可以为感染所致;但更常见的是由于过敏导致的,如皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。荨麻疹表现为隆起的红斑,其上中央区常发白。红斑形态各异,大小不一。一旦发作,胆儿小的妈妈看着就觉得吓人。不过比起害怕,荨麻疹最典型的表现就是痒,尤其在夜间。对于成人来说,这也是相当痛苦的,更别说宝宝了。一般1天左右就可消退,如果持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了,治疗时间也较长。
可外用炉甘石洗剂对症止痒;也可在医生指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪等。
4、药物疹
顾名思义,因为使用药物引起。药物疹形态多样,临床表现复杂,常见的有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹型或猩红热型药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹、多形红斑型药疹等等。
传染性疾病的皮疹(此表格建议妈妈收藏)
一般都会伴有发热等感染症状,都需要去医院就诊,以免延误治疗。其中,麻疹、风疹、水痘、手足口都可以通过接种疫苗来预防。
最后,小南要强调的是除了个别皮疹可以接种疫苗预防外,爸爸妈妈们特别要注意的是疾病流行季节和地区,尽量避免到人群密集的公共场所;其他的只能靠“勤通风、勤洗手、常消毒、吃熟食、控传染”来家庭预防啦。
6. 药疹的临床表现
一般来说,药疹多在治疗开始后7~10天经过致敏而出现。但如果以前曾接受过同样药物或同类结构的药物治疗,则可于数小时或1~2天内迅速出现。常见的药疹皮肤表现主要有以下的类型。
1.发疹性药疹
是药疹中最常见的一种,约占所有药疹的95%。临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,密集对称分布,形态如麻疹样或猩红热样,发病突然,常伴有畏寒、高热(39~40℃)头痛,全身不适等,半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药,可能发展成剥脱性皮炎,则预后不良。
2.荨麻疹样药疹
是常见药疹之一,其发病机制可以是Ⅰ、Ⅲ型变态反应。皮疹特点为发生大小不等的风团,这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红、持续时间长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛。荨麻疹可作为惟一的症状出现,也可以血清病样综合征、过敏性休克的一个症状。一般致敏病人表现为用药后数小时,皮肤才开始发生风团性皮疹并有瘙痒,但少数病人在注射青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即出现头晕、心烦、全身泛发大片红色风团、瘙痒与血压降低。
3.剥脱性皮炎
常常由于对一般的药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理,致使病情发展,皮疹融合而成为剥脱性皮炎,或病情一开始就是突然发病。皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、结痂,继之大片叶状鳞屑脱落,渗液有臭味。黏膜可有充血、水肿、糜烂等。此类皮损如系初次发病,潜伏期一般在20天以上。可一开始就泛发全身,或在上述麻疹或猩红热样皮损的基础上发生。病程长达一个月以上,是药疹中的严重类型,常伴有全身症状,如恶寒、发热、呕吐、恶心,有的可伴有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身症状。
4.大疱性表皮松解坏死型
是药疹中最严重的一型,其特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身。斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现。黏膜也有大片坏死脱落。全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变。如抢救不及时,可死于感染,毒血症,肾衰竭,肺炎或出血。有的患者初期表现为多形红斑或固定型药疹,很快再发展为大片红斑、大疱、表皮剥脱。
5.固定型红斑
药疹中较常见的类型。形态比较特殊,易于识别。皮疹特点是限局性圆形或椭圆形红斑,红斑鲜红色或紫红色,水肿性,炎症剧烈者中央可形成水疱。损害境界清楚,愈后留有色素斑,每次应用致敏的药物后,在同一部位重复发作,也有的同时增加新的损害,皮疹数目可单个或多个,亦有分布全身者,皮疹大小一般0.2厘米至数厘米,皮疹可发生于全身任何部位,尤以口唇及口周、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,趾指间皮肤、手背、足背躻干等处多见。发生于皮肤黏膜交界处者约占80%,口腔黏膜亦可发疹。固定性药疹消退时间一般为1~10天,但黏膜糜烂或溃疡者常病程较长,可迁延数十日始愈。
6.多形性红斑
可由药物引起的多形红斑,其皮疹特点为圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹,似豌豆大至蚕豆大,中央常有水疱,边缘带紫色,对称性发生于四肢,常伴有发烧、关节痛、腹痛等,严重者称史蒂文斯-约翰逊综合征,可引起黏膜水疱的糜烂、疼痛。病程一般为2~4周。
7.药物超敏综合征
是药物引起的特异质反应,特点是发热、皮疹及内脏器官损害(特别是肝)的三联症状。可发生于药物初次应用后7~28天或更长时间发生。如以后再次用该药物,可在一天内发病。初发症状是发热,高峰可达40℃。其次为口周及面部水肿、颈或全身淋巴结肿大,喉炎。皮损开始于面、躯干上部及上肢。为红斑、丘疹或麻疹样皮疹,逐步变为暗红色。融合并进行性发展为红皮病。
内脏损害在皮疹发生后1~2周内发生,也可长达一个月。肝炎是最主要的症状,血清转氨酶不同程度的升高,通常无黄疸,发生黄疸者常预后不良。暴发性肝坏死和肝衰竭是死亡的主要原因。另外还可能有肾脏、肺、心、中枢神经的损害。
血液系统异常表现为非典型性淋巴细胞增多,发生在最初的2周内。通常在第2~3周,血嗜酸性粒细胞增多。
8.湿疹样型
常由外用药引起,局部接触敏感,发生湿疹样皮炎后,在内服或注射同一类药物,可发生全身湿疹样皮损。病程常在一个月以上。
9.光敏皮炎型
皮疹形态如湿疹样,以露出部位较为严重,但远离暴露日光部位亦可发生。停用药物后,反应可持续数周。当再次用药后,加上光线照射皮肤,可在48小时内激起湿疹样反应。分光毒性和光敏性两种。
10.苔藓样疹型
皮损在临床上和病理上极似扁平苔藓,紫红色丘疹,有或无口腔侵犯。皮损广泛,侵及躯干四肢。鳞屑明显,伴有湿疹样变,愈合后留有明显色素沉着,停药后皮损逐渐消退,也有部分呈慢性,持续很长时间。
11.紫癜型
临床主要表现为针头大至豆大或更大的出血性紫斑,皮疹变平或稍隆起。这种发疹可以有血小板减少,或由血管的损伤引起。
12.血管炎型
好发于小血管,其炎症范围可以从轻度的细胞浸润到急性坏死,严重者可侵犯许多器官的血管,包括皮肤和肾。皮肤损害表现为紫癜、淤斑、结节、坏死,亦有呈结节性多动脉炎样病变。全身性的表现为发热、关节痛、水肿、蛋白尿、血尿或肾衰竭,很少发生肌炎、冠状动脉炎、肺炎和胃肠出血。
13.泛发型脓疱型
又称急性泛发型发疹性脓疱病。皮疹常开始于面部及皱褶部位,以后泛发。为针尖大到半米粒大浅表非毛囊性无菌脓疱,散在、密集,急性发病。烧灼感或痒感。停药几天后消退,呈大片脱屑。重者脓疱可融合成脓湖。可伴有发热、寒战、白细胞计数升高、嗜酸性粒细胞增多、低钙血症、肾衰竭等全身症状,偶有淤斑、紫癜、多形红斑样靶形发疹、血管炎样疹、水疱、面部水肿及黏液糜烂。
14.痤疮样疹
表现为毛囊性丘疹、脓疱,损害类似于寻常痤疮。发展缓慢,常于服药后1~2月以上发生。病程慢性,停药后可拖延数月。
7. 人体药疹的皮肤表现有几种类型
药疹的皮肤表现可归纳为如下5型:固定型药疹:多为发生在皮肤粘膜交界处的圆形或椭圆形水肿性红斑,界限清楚,其上有水疱或大疱,伴有瘙痒。停药1~2周后红斑消退,留有黑色素沉着斑,如再服该药,除在原部分复发皮疹外,其它处亦有新疹出现。病程往往较长。
荨麻疹及血管性水肿型:起病急,常先觉皮肤瘙痒,继而出现形态不一、大小不等的鲜红色风团或苍白色风团,表面毛孔显著如桔皮样,损害约经10分钟至数小时后消退,不留痕迹,但此起彼伏,一日内发作数次,严重者伴有过敏性休克及呼吸道、消化道粘膜受累的症状,有现为恶心、呕吐、复痛、腹泻、喉头发痒、呼吸困难、窒自己甚至血压下降。一般经数日或1~2周而愈。
猩红热样或麻疹样发疹型:是药疹中最常见的一种,弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,密集对称分布,形态如猩红热样或麻疹样,有时上述两种皮疹可在同一患者身上同时出现。一般在停药两周后完全消退。
紫癜型药疹:为针头大至豆大或更大的出血性紫斑,皮疹平或稍隆起,轻者出现在双小腿,重者累及四肢躯干。这种发疹没有血小板减少。
大疱性表皮松懈萎缩坏死型:是药疹最严重的一型。发病急,初起为面、颈、前胸部的深红或暗红斑,很快融合成片,发展至全身,斑上有大小不等的水疱,可用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现,粘膜亦有大片坏死剥脱。全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变,如果抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血。
其他型药疹:有湿疹型药疹、多形红斑型药疹、剥脱皮炎型药疹、痤疮样药疹、光感性药疹等,其临床表现同相应疾病。