A. 慢性荨麻疹常用的几种鉴别方法
慢性荨麻疹常用的几种鉴别方法
一、医学诊断
1. 体征检查：医生首先会观察患者的皮肤表现，慢性荨麻疹的体征包括皮肤红肿、风团等。
2. 血液检查：通过检查血常规、过敏源等，了解患者的过敏状况及身体状况。
二、病史询问
通过询问患者或患者家属，了解患者是否长期反复出现荨麻疹症状，以及是否有过敏史、家族过敏史等，有助于鉴别是否为慢性荨麻疹。
三、生活因素调查
医生可能会询问患者的日常饮食、生活习惯等，以了解是否有导致荨麻疹的诱发因素，如某些食物、药物、环境因素等。这些因素在慢性荨麻疹的诊断中起到重要作用。
四、皮肤试验
对于某些难以诊断的慢性荨麻疹，医生可能会建议进行皮肤试验，如划痕试验、组胺释放试验等，以进一步确认病情。这些试验能够帮助确定患者的过敏反应类型及严重程度。
详细解释：
医学诊断：这是慢性荨麻疹鉴别的基础方法。医生首先会通过观察患者的皮肤症状，如红肿和风团等，进行初步判断。此外，血液检查也是重要手段，可以了解患者的过敏状态和整体健康状况。
病史询问：了解患者的病史，包括是否长期反复出现荨麻疹症状，以及家族中是否有过敏史等，对于诊断慢性荨麻疹非常关键。这些信息有助于医生判断患者是否为慢性荨麻疹高危人群。
生活因素调查：调查患者的生活习惯和日常饮食，有助于找出可能导致荨麻疹的诱发因素。例如，某些食物、药物或环境因素可能引发过敏反应，导致慢性荨麻疹的发生。
皮肤试验：对于难以诊断的慢性荨麻疹病例，医生可能会采用皮肤试验来进一步确认病情。这些试验包括划痕试验和组胺释放试验等，可以帮助确定患者的过敏反应类型和严重程度。通过这些鉴别方法，医生可以更准确地诊断慢性荨麻疹，为患者制定合适的治疗方案。
B. 荨麻疹需要做哪些实验室检查
荨麻疹需要做的实验室检查主要包括以下几项：
基本检查：
- 血常规：对于疑似与感染相关的荨麻疹，可以检查血常规以了解白细胞计数等情况。
- 乙肝抗原、抗体检查：如有肝炎史或体检时肝大，应进行此项检查。
特殊类型荨麻疹的针对性检查：
- 风湿病相关：疑为风湿病引起的荨麻疹，可检查血沉、抗核抗体等。
- 寒冷性荨麻疹：应检查梅毒血清试验、冷球蛋白、冷纤维蛋白原等。
- 日光性荨麻疹：需检查粪、尿卟啉等。
- 吸入或食入过敏：应行变应原检查，如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。
其他相关疾病排查：
- 甲状腺疾病：怀疑甲状腺疾病时，应作抗微粒体甲状腺抗体等相关检查。
- 血清病性荨麻疹：应检查血沉，低补体血症等相关指标。
- 荨麻疹性血管炎：需检查血清补体水平，循环免疫复合物等，并可能进行直接免疫荧光检查。
自身免疫性慢性荨麻疹的检查：
- 自身抗体检测：可采用自身血清皮肤试验、组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等方法。
注意：具体的检查项目应根据患者的病史、临床表现以及医生的初步诊断来确定，以上仅为常见的检查项目参考。在进行任何检查前，请咨询专业医生以获取准确的医疗建议。
C. 怎么确定荨麻疹过敏源
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，也是孩子常见的皮肤病，过敏性荨麻疹有哪些症状呢？典型的过敏性荨麻疹会伴有较为典型的全身症状，从最开始的畏寒、发热到后来的恶心、头晕，颇有点类似于重感冒的初始症状，但过敏性荨麻疹症状和重感冒症状唯一的不同是，过敏性荨麻疹是在身体的某些部位受到挤压后形成的，主要集中在掌、跖、臀、背等部位，下面来看看怎么确定荨麻疹过敏源吧？
一、荨麻诊检查：
1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。
4、疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
6、如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。
7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。
8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
二、荨麻疹鉴别诊断：
本病根据临床上出现风团样皮疹，即可确诊。诊断一般不困难，但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因常很困难，因此，必须通过详细采取病史，详细体格检查，以及有关的实验室检查，尽可能的明确荨麻疹的原因。
1、婴儿湿疹。发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎；脂溢性和擦烂性婴儿湿疹；婴儿异位性皮炎。
2、血管性水肿。慢性复发性真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿病因及发病机制与荨麻疹相同只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。
3、胃肠炎及某些急腹症。荨麻疹有时候可表现为腹痛，病因可能是胃肠粘膜充血水肿，类似于急性胃肠炎或其他急腹症。
通过小编的介绍，怎么确定荨麻疹过敏源大家应该都清楚了吧，如果大家还想了解更多关于麻疹的知识，那就继续关注本网传染病安全知识库的内容。
D. 荨麻疹查过敏源需要查哪些项目
体内试验就是将过敏原通过皮试或点刺等方法应用于人体，观察人体对过敏原的反内应，确定患者是否对这容些过敏原过敏；体外试验就是取患者的血液或其它体液进行离体检测，过敏原并不直接应用于人体。
一、体内试验
1、皮内试验：通过体内注射过敏原，经过一定时间后观察皮肤的反应，根据皮肤反应的情况确定是否对这种过敏原过敏。
2、点刺试验：点刺试验可视为一种特殊的皮内试验，其方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上，然后用点刺针穿过液滴，刺入皮内。皮肤的点
刺液仅为皮内试验的万分之一，安全性较高。由于皮损小，患者无痛苦。一般采用国际标准化抗原??德国阿罗格点刺液。（1）吸入性过敏原
包括螨虫、霉菌、艾蒿、榆柳杨树、动物皮毛、花粉等。（2）食物性过敏原包括鱼虾蟹、、猪牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、调味品等。均为15
分钟出结果。
3、斑贴试验：斑贴试验主要用于检测接触性过敏原。具体方法是将试剂贴在皮肤上观察一段时间后，根据皮肤对接触物的反应判断是否对
这种物质过敏。
4、化妆品过敏检测：通过封闭式斑贴法、光斑贴法、水疱疱液检测法、划破实验法等准确检测出过敏原与过敏的化妆品，并指导患者选择
适合的化妆品。
E. 荨麻疹做过敏源检测需要多久，多钱，什么是急性，什么是慢性
荨麻疹的过敏源检测费用因医院而异，在南通如皋的费用大约四百多元，在扬州苏北医院则需要六百多元。进行点刺试验一般需要半小时左右。荨麻疹的急性期通常指在六周以内，超过六周则被认为是慢性。慢性荨麻疹的治疗难度相对较大，因此在急性期积极治疗尤为重要。
急性荨麻疹一般持续时间较短，通常不会超过六周，患者可能会经历皮肤上突然出现红肿、发痒的斑块或疹子。慢性荨麻疹则指病程超过六周，症状可能反复出现，对患者的生活质量影响较大。治疗急性荨麻疹的关键在于找到并避免过敏源，及时使用抗组胺药物等进行控制。而对于慢性荨麻疹，除了避免过敏源，可能还需要长期使用药物，甚至采用其他治疗方法，如免疫疗法等。
值得注意的是，不同医院的检测项目和收费可能有所差异，建议患者在进行过敏源检测前，先咨询医院的具体收费情况。同时，荨麻疹的诊断和治疗需要医生的专业指导，患者不应自行诊断或治疗。
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，患者在出现症状时应及时就医，避免延误治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快恢复健康。
荨麻疹的治疗效果往往与患者能否及时找到并避免过敏源密切相关。因此，了解自己的过敏源，避免接触这些过敏源，是控制荨麻疹发作的关键。
在治疗过程中，患者还需注意保持良好的生活习惯，如避免过度疲劳、保持心情舒畅等，这些都有助于提高治疗效果，促进康复。