❶ 水痘有哪些临床特点
水痘是一种高度传染性的疾病,主要影响儿童,但也可能在任何年龄段出现。临床表现包括皮肤和粘膜上出现瘙痒的水泡疹,通常全身症状较轻。该病由水痘-带状疱疹病毒引起,这种病毒属于人类疱疹病毒3型,具有双链DNA结构,通过空气飞沫或直接接触传播。
水痘的流行高峰期在冬末和初春,90%的病例发生在10岁以下的儿童中,尤其是6到9岁的儿童。从水痘出现到结痂,患者具有传染性,通常持续7到8天。潜伏期大约为10到21天,平均两周左右。
水痘病毒感染后,病毒首先在上呼吸道增殖,然后进入血液,产生病毒血症,导致皮肤和粘膜受损。病毒在免疫系统受损的个体中可引起全身播散性感染。水痘水泡局限于表皮层,基底有嗜酸性包涵体,周围有晕圈。粘膜受累时,可能出现浅溃疡。
水痘的临床表现多样。典型水痘包括分批出现的红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为透明的水泡,周围有红晕,之后水泡变浑浊,结痂。皮疹分布呈向心性,集中在躯干,随后扩散至面部、头皮和四肢远端。重症水痘常发生在恶性病或免疫功能受损的个体中,症状包括高热、四肢多处水泡疹、出血性变化等。
先天性水痘较为罕见,孕妇患水痘时可累及胎儿,导致多发性先天性畸形,包括肢体萎缩、皮层萎缩、头小畸形、眼异常等。病儿常在1岁内死亡,存活者可能留下严重神经系统损伤。
水痘可能引发多种并发症,如皮肤继发感染、血小板减少、水痘肺炎、心肌炎、肝炎等。神经系统并发症包括脑炎、小脑症状等,预后较差。治疗方面,无合并症的水痘通常无需特殊处理,但需对症治疗,防止继发感染。严重病例可使用抗病毒药物如无环鸟苷。
预防措施包括使用水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)进行被动免疫,以及接种水痘减毒活疫苗。对于高风险人群,如使用激素或恶性病患儿,在接触水痘后应注射VZIG。易感孕妇在接触水痘后也应给予VZIG。控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂,托幼机构中接触者应检疫3周。
❷ 婴儿出水痘的症状及注意事项
在出生之后婴儿的器官和皮肤,对外界的抵抗能力都是非常弱的,如果出现了一些病毒的感染,就很容易造成身体出现状况,尤其是春天和秋季的时候,不少的婴儿都会长出水痘,那么婴儿出水痘怎么办?
1、造成出水痘的情况,是由于病毒交叉感染引起的,还会通过呼吸来进行传播,在出水痘前的几天,一定要避免和周围的人群进行接触,可以让儿科大夫给开一些外涂的药物,平时要注意及时的给婴儿换洗衣物,保持干燥和整洁的状态。
2、可以在喝完奶或者吃完食物之后,适当的给婴儿和一些温和的白开水,或者经过稀释的苹果汁,雪梨汁,帮助体内水分的补充,要注意给婴儿的小手上带上小手套,因为在出水痘之后,皮肤就会出现发痒的状况。
3、要注意卧室里的温度,掌握在正常的范围,不能忽高忽低,在天气晴朗的中午要适当的打开窗户,让空气保持一种流通的状态,在北方的城市里面空气都非常的干燥,这时候可以适当的打开加湿器,或者往地面上泼洒一些水分,让湿度保持在60%左右,而照顾的家人也要做好自己的护理,防止被传染。
❸ 成年人长水痘了怎么办一夜之间,脸颊上长出了个豆大的透明水泡,不
水痘是一种常见的传染病,尤其在冬春季节。它是由病毒引起的原发感染,病毒存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。这种病毒可以通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能导致传染。一旦感染过水痘,体内会产生抗体,通常不会再患此病。
水痘患者多为一至十四岁的孩子。发病初期,患者可能表现出微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症状,这些症状常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后,患者开始出疹,皮疹首先出现在躯干和头部,然后逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹的分布以躯干为主,呈向心性分布,从斑疹演变为丘疹、水疱,然后结痂。这个过程短者约6-8小时,水疱通常呈椭圆形,大小不一,表浅且浮在皮肤表面,常伴有痒感,使患者感到烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落后即为痊愈。
由于皮疹分批出现,因此在病程中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘时,症状通常较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,且易并发肝炎、肺炎等并发症。在发烧期间,只要体温不超过38.5度,一般无需特殊处理。如需退烧,应避免使用阿斯匹灵,因为它可能增加并发症的风险。
尽管水痘属于较温和的疾病,很少引起严重并发症,但成年人患病时病情往往较重,可能伴有高烧、头痛、肌肉疼痛等。此外,慢性病患者、白血球过多症或癌症患者以及正在服用类固醇药物的人需特别小心,因为水痘可能导致肺炎、脑炎等并发症,甚至危及生命。
水痘按照自然病程发生、消退。即使水疱较大并破溃形成糜烂面,也会迅速痊愈且不留疤痕。然而,若不注意保持皮肤清洁并反复搔抓,可能继发细菌感染甚至发生坏疽,导致患处留下疤痕。因此,水痘的治疗和护理至关重要。
治疗方法包括使用病毒唑+双黄莲静脉滴注直至疱疹开始枯干、结痂;外用阿昔洛韦软膏及口服药物;使用树豆(又称木豆)+千里光煎水清洗患处;如瘙痒严重可口服非那根;疱疹破裂者可涂1%龙胆紫;如有皮肤继发性细菌感染可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
护理方面需早期隔离患者直至全部皮疹结痂为止;发热期患者应卧床休息并采取措施防止抓破水疮;勤换衣服并用温水洗澡以保持皮肤清洁卫生;患者的用具应暴晒或煮沸消毒。
饮食方面应给予高热量易消化食物及充足水分;多吃蔬菜;忌食公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹等。