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雀斑和黑色素瘤

发布时间: 2024-05-01 10:14:20

A. 舅舅最近身上莫名其妙多出了好斗黑色的斑点,检查之后发现是黑色素瘤,想知道这玩意一般怎么治疗啊

治疗黑素瘤的方法是外科手术切除。尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1.0cm的正常皮肤。较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检。
恶性雀斑痣黑素瘤和恶性雀斑痣通常通过局部广泛切除来治疗,如果需要可以进行植皮。大剂量X线治疗的效果远较外科手术差。应在皮损增大前,尽早切除恶性雀斑痣。除监控的冷冻外科治疗外,其他大多数治疗达不到足够的深度以去除受累的毛囊。
播散性或结节性黑素瘤需要广泛切除包括深筋膜在内的组织。如果有淋巴结累及,应治疗性切除淋巴结并进行组织学检查。
侵犯较深的恶性黑素瘤和局部或远处发生转移的恶性黑素瘤可以进行化疗(达卡巴嗪,亚硝基脲,卡莫司丁,罗莫司丁)。预后较差。顺铂及其他化疗法还在研究中。应用卡介苗以改善患者免疫应答反应的结果并不理想,但是新的免疫疗法(如白介素-2,淋巴因子和活化杀伤细胞)是有一定前途的。用黑素瘤抗原作为疫苗可能也会成为一种治疗方法。
疫苗治疗
美国AVAX技术公司宣布在澳大利亚推出该公司科研人员研制的一种有效治疗黑素瘤的AC疫苗。
黑素瘤是死亡率最高的一种皮肤癌,往往在医生作出诊断之前,癌细胞已扩散到病人全身。澳大利亚是黑素瘤发病率最高的国家,每年大约有上万人患病,1000人因此丧生。
AC疫苗适用于黑素瘤三期病人。进入这一阶段后,患者的癌细胞已扩散到淋巴系统。研究人员通过向表面蛋白质植入疫苗分子,达到加强免疫系统,形成抗体的效果。
外科治疗
1.活检手术:对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有溃疡形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世界卫生组织恶性黑色素瘤诊疗评价协作中心在一组前瞻性分析中认为切除活检非但对预后没有不良影响,而且通过活检可了解病灶的浸润深度及范围,有利于制订更合理、更恰当的手术方案。
2.原发病灶切除范围:老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正常皮肤已被摒弃。大多数肿瘤外科学家对薄病变,厚度为≤1mm,仅切除瘤缘外正常皮肤1cm,对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm~5cm处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤,常需行截指(趾)术。
3.区域淋巴结清除术
(1)适应症:在美国大多数肿瘤外科医生持如下治疗态度:①病变厚度≤1mm者,转移率甚低,预防性淋巴结清扫术不能指望其能改变远期预后;②病变厚度> 3.5cm~4mm者隐匿性远处转移的可能性高,远期存活率也相对的低(20%~30%),即使做了预防性淋巴结清除术亦难望在存活率上会出现有意义的提高。尽管如此,主张只要尚无远处转移灶可查,便应做预防性淋巴结清除术者大有人在;③厚度介于上述二类之间的病变,隐匿性淋巴结转移率相当高,是做预防性淋巴结清除术可望提高生存期最佳对象。
(2)区域淋巴结清除的范围:头颈部恶性黑色素瘤作颈淋巴结清除时,原发灶位于面部者应着重清除腮腺区,颏下及颌下三角的淋巴结;如病灶位于枕部,重点清除颈后三角的淋巴结。发生于上肢的恶性黑色素瘤需行腋窝淋巴结清除,发生在下肢者应做腹股沟或髂腹股沟淋巴结清除术。发生于胸腹部的恶性黑色素瘤则分别作同侧腋窝或腹股沟淋巴结清除术。
4.姑息性切除术:对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。
放射治疗
除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。目前常用放射剂量为:对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次 200~400cCy,总量3000cCy以上。
化学治疗
1.单一用药
(1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,MeCCNU治疗108例,有效率17%,CCNU治疗133例,有效率13%。
(2)氮烯咪胺(DTIC):由于DTIC的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。
2.联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下:
(1)DAV方案(DTIc、ACNu、VCR)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:DTIcloo~200mg,iv d1~5ACNUl00mgiv d1VCR 2mg iv d1,每21天重复1次。
(2)DDBT方案(DTIC、DDP、BCNU、TAM)用法:DTIC220mg/m2,静注d1~3/3w、DDP 25mg/m2,静滴d1~3w、BCNUl50mg/m2,静注d1/6w、TAM10mgPO,2/d。有效率52.5%。
(3)CBD方案(CCNU、BLM、DDP)用法:CCNU 80mg/m2,口服,d1/6w,BLMl5u/m2,静注d3~7/6w、DDP 40mg/m2,静注d8/6w。有效率48%。
免疫治疗
恶性黑色素瘤的自行消退,说明与机体的免疫功能有关。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于肿瘤结节,刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。BCG可用皮肤划痕法、瘤内注射和口服。对局部小病灶用BCG作肿瘤内注射,有效率可达75%~90%。近几年试用干扰素、白细胞介素- 2(ILA-2)和淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)等生物反应调节剂,取得一定效果。
编辑本段
食疗

黑色素瘤患者在饮食方面的注意事项:
(1)饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。少食多餐对消化道癌症病人更合适。
(2)多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃绿色蔬菜和水果。
(3)常吃含有抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、荠菜等。
(4)不吃盐腌及烟熏的食物,特别是烤糊焦化了的食物。
(5)坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
(6)食物应尽量保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。
(7)不暴饮暴食,不过多摄服冷饮、冷食。
(8)保持大便通畅,便秘病人应吃富含纤维素的食品及每天喝一些蜂蜜。
(9)多吃精米、全麦片、王谷杂糖、玉米面、黄米饭、豆类(黄豆、扁豆、架豆、豌豆)等。
(10)常吃富有营养的干果种子类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。

B. 下巴长了颗淡色黑痣

一:可能是雀斑。民间的叫法有很多,"蝇子屎" 、"土斑" 、"蚕沙"(山西)。
注意事项:
1.防晒!它最怕日晒。
2.多喝水、多吃蔬菜和水果,如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。
3.慎用各种有创伤性的治疗!
4.戒掉不良习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等。
如果是刚开始长的,那么你可以试着用抠的办法,一般可以抠去,当然,除非它长得太大了。

二:可能是黑痣,但能渐渐变成恶性黑色素瘤。
下巴一颗黑痣,几年前只是普通的黑痣,几年后可以长大,摸着便感觉类似疱疹,还长了根毛在上面,但是不痛不痒。
黑痣其实就是良性黑色素瘤,如果近期有增大趋势,要警惕其有发生恶变的可能。那么若是能长大,平时尽量少刺激它(摸、抠)。有长大趋势,便必须做激光治疗。

C. 黑色素瘤的症状、治疗与预防

色素不规则的痣应由皮肤科医生检查是否有黑色素瘤。

黑色素瘤是一种皮肤癌,开始于皮肤的色素生成细胞,称为黑色素细胞。这些细胞会产生黑色素,而黑色素是皮肤、眼睛和头发的颜色。美国国家癌症研究所称,所有皮肤癌中只有2%是黑色素瘤,因此非常罕见。这也很危险。在所有类型的皮肤癌中,黑色素瘤是最致命的。2017年,美国国家卫生研究所(NIH)估计,将有87110例新的黑色素瘤病例和9730例死亡。

虽然男性通常在60多岁时被诊断为黑色素瘤,但女性在任何年龄都可能得黑色素瘤,根据家族史和阳光照射量,患病风险会增加。纽约市皮肤科医生、纽约莱诺克斯山医院主治医师多丽丝•戴说,黑色素瘤是20多岁至30多岁之间女性的最高癌症杀手之一。戴告诉《生活科学》(Live Science),黑色素瘤最不常见,但最严重。根据皮肤癌基金会的研究,基底细胞和鳞状细胞皮肤癌比黑色素瘤更容易发生,

的病因和危险因素

暴露在阳光的紫外线下是黑色素瘤的主要原因。当阳光照射到黑色素细胞时,它们会制造更多的黑色素,使皮肤变黑。这会导致晒黑、雀斑或痣——其中绝大多数是良性的。

研究人员认为,足够的紫外线照射会损害黑色素细胞中的DNA,导致它们失控生长成磨改肿瘤。在梅奥诊所,晒黑的晒伤,使用晒黑床和过度暴露于紫外线辐射会增加黑色素瘤的风险。“KDSPE”“KDSPs”一种黑色素瘤通常起源于现有的痣,或者从其自身的病变激游姿开始,看起来像痣。据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)称,50多个普通痣的人更容易患上黑色素瘤,

黑色素瘤也更常侵袭皮肤白皙的人。皮肤中色素的减少意味着你对紫外线的防护能力降低。据美国国家癌症协会(National Cancer Society)称,高加索人患侵袭性黑色素瘤的几率是非洲人后裔的30倍,

黑色素瘤最常发生在身体暴露于阳光直射的部位,如胳膊、腿、头和脸。然而,根据美国国家癌症研究所的研究,黑色素瘤可以在身体上任何含有黑色素的地方形成,包括眼睛和小肠。

“我有人在肚脐上有黑色素瘤,但那不是一个能大量暴露在阳光下的地方,”戴说它可以发生在你身体的任何地方。

一种类型的黑色素瘤,称为肢端皮孔性黑色素瘤,可能出现在脚底、指甲下或手掌上的黑色或棕色变色。

因为黑色素瘤可以发生在身体几乎没有阳光照射的区域,医生认为有以下几种情况梅奥诊所称,基因和环境因素(包括紫外线照射)可能导致黑色素瘤,有黑色素瘤家族史的

患者更容易患上黑色素瘤。根据国家癌症研究所的调查,10名确诊为黑色素瘤的患者中有一名家族成员也被诊断出患有这种疾病。“KDSPE”症状和诊断“KDSPs”是黑色素瘤的最初征兆,表现为一种不寻常的痣或对现有痣的改变。“KdSPE”“KDSPs”:一种形状不对称,但边界不规则的痣,有不均匀的颜色,比铅笔擦的直径大,并且在外观上有变化可能是黑色素瘤的征兆。

一个简单的方法来记住在痣中寻找的变化是指你的ABCs:a代表不对称,B代表边界,C代表颜色,D代表直径,E代表进化,戴说,

一个痣出血或瘙痒也是黑色素瘤的警告信号。

训练皮肤医生可以进行从头到脚的检查,以发现任何不规则的痣。然而,根据梅奥诊所的说法,诊断黑色素瘤的唯一方法是活组织检查。

梅拉芬德扫描仪,一项与美国宇航局联合开发的技术,也可以帮助医生检查可疑的痣。戴伊说,研究人员开发出了美拉芬扫描和活检超过10000个棕色痕迹的方法,并开发出了一种能提供病变信息的算法。

这种扫描,从口袋里掏出175美元检查几个斑点,可以在皮肤下面看0.08英寸(2毫米),戴说,而且不需要切割。

如果扫描发现这个部位可能是癌变的,医生会对这个区域进行活检,然后把它送到实验室明绝,在那里研究人员“观察细胞的形态和分裂的速度,然后给我们一份报告,戴说:

是黑素瘤中最严重的一种皮肤癌。在MyHealthNewsDaily了解更多关于黑色素瘤的信息。治疗

黑素瘤往往有良好的预后,当癌症被捕获的早期。如果病变没有扩散到皮肤表面,简单的手术就足以治愈癌症。

“如果小于1毫米[0.04英寸],那么我们只需把它切出一个很好的边缘,国家癌症研究所估计被诊断为局限性黑色素瘤的人五年生存率为91.7%。幸运的是,84%的黑色素瘤病例是在这个阶段被诊断出来的。

然而,根据NIH的说法,如果黑色素瘤扩散到身体的其他部位,就很难治疗。

如果黑斑深度超过1毫米,医生可以做前哨淋巴结活检,用染料检查肿瘤是否扩散到淋巴结系统。然后,医生们会切除这个斑点,以及染色的淋巴结,然后检查这些淋巴结是否有癌症。戴说,如果前哨淋巴结没有癌细胞,那么癌细胞可能还没有扩散,医生也不必切除更多的淋巴结。

如果一个人有黑色素瘤,医生还会检查他的头部和胸部。

“每个癌细胞都有它喜欢去的地方。”黑色素瘤喜欢进入大脑和肺部,所以我们做胸部X光和脑部扫描。

如果黑色素瘤已经在皮肤下扩散到附近的淋巴结,五年生存率是62%。如果黑色素瘤扩散到身体的遥远部位,5年生存率为16%,

黑色素瘤扩散到皮肤以外的人可能需要化疗、放疗或生物疗法来治疗癌症。传统的化疗对黑色素瘤效果不好,但许多患者使用干扰素,一种有助于免疫系统的蛋白质。

“[但]不幸的是,干扰素不是一种理想的治疗方法,因为它在晚期病例中能延长11个月左右的寿命,但它是一个痛苦的11个月,”戴说。

现在,医生可以绘制每个人的黑色素瘤图谱,看看它是否有可以用化疗治疗的基因模式。”戴伊说:“如果真的发生了,一些特定的化疗药物会起到更好的作用,并且有更大的缓解和长期生存的机会,副作用也更少,转移或扩散的黑色素瘤过去是一种死刑,但现在基本上是一种慢性病,她说:

国家癌症研究所有一份黑色素瘤的当前药物和治疗清单。目前有许多医学试验正在进行,可能有新的治疗黑素瘤的方法。

预防

预防黑素瘤可以是一个终身的任务,但它只需要采取一些简单的预防措施来降低风险。

避免日光浴床是一个简单的步骤,就像常年使用防晒霜一样。选择SPF等级高的防晒霜,以获得最佳保护。”即使在阴天,也要使用至少30磅/平方英尺的防晒霜。以下是一些关于防晒霜的重要信息。Wea公司戴上戒指的帽子,戴上护目镜,穿上紧密编织的衣服,也是阻挡紫外线的好方法。

最后,在中午10点到下午4点之间,远离阳光,在阳光最强烈的时候可以保护皮肤免受阳光的辐射。

“远离阳光,定期做皮肤癌筛查,这样如果你发现了,“你很早就发现了,”戴说,

由Alina Bradford,Live Science撰稿人补充报道。

补充资源

国家癌症研究所:眼内(眼)黑色素瘤美国癌症协会:了解癌症黑色素瘤研究基金会的基因检测:临床试验结果”

D. 黑色素瘤晚期症状什么样

1.特殊型 病变部位呈小结节状,边界清晰,无包膜,呈灰白色或灰蓝色,质地坚硬 2.雀斑型 多由原位病变恶性雀斑发展而来,瘤块附近表皮具有雀斑样特征,其边缘极不规则,表面呈扁平状,颜色多呈不同程度的棕色,可与蔓延型相似。此类型常于老年面部雀斑病变基础上发生,比较少见。 3.蔓延型 蔓延型外观呈表浅湿疹样,恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。 4.结节型 结节型临床最为常见,特征是肿瘤呈结节状突出于皮肤表面,颜色比较一致,为黑褐色或灰红色,也有少见无色的。肿块表面多呈菜花状、息肉状或菌状,常发生溃疡。肿块在短期内可迅速增大数厘米。 晚期恶性黑色素瘤由于病灶范围大且伴有远处转移,一般不适于做根治性手术,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。另外,晚期行化学治疗可收取一定效果,但恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,可联合用药能提高效率,减低毒性反应,同时应配合中药的治疗,中药人参皂苷Rh2的联合是用是有增效减毒的效果。对于远处转移范围大,患者身体机能弱,无法耐受手术及放化疗的晚期恶性黑色素瘤患者,可单独用中医药治疗进行保守治疗,以增强患者体质,提高患者生活质量。 黑色素瘤晚期症状出现后,虽然治疗的方式不是很多,但不能放弃治疗,中药人参皂苷Rh2的治疗,是可以提高患者的生活质量,延长患者的生存期限。人参皂苷Rh2对B16黑色素瘤细胞有较强的分化诱导作用,表现为黑色素沉声能力明显增加,向正常的黑色素细胞转化,形态向正常上皮样细胞分化,细胞呈网状结构;黑色素颗粒增多,生长变缓慢。人参皂苷Rh2可使B16黑色素瘤细胞阻断在G1期,抑制癌细胞的增殖。在防止复发和转移作用上是能抑制肿瘤血管和淋巴管的生成,而抑制肿瘤的转移,发挥效果。

E. 皮肤黑色素瘤

黑色素瘤:起源于神经管细胞的恶性肿瘤,可见于皮肤、黏膜、软组织、眼睛和脑等部位,以皮肤黑色素瘤最为多见。早期皮肤黑色素瘤可治愈,中晚期皮肤黑色素瘤和非皮肤来源黑色素瘤预后差。

黑色素细胞:是一种树突状细胞,由神经管细胞分化而成,位于真表皮交界处。黑色素细胞伸出突触深入到表皮上层,突触将黑色素颗粒输送到表皮。黑色素既能影响皮肤的颜色,又能吸收紫外线。当皮肤暴露于日光时黑色素细胞产生更多的色素使肤色加深。遗传因素决定黑色素在皮肤细胞内的储存和分布,并决定皮肤对日晒及其他光毒性效应的敏感性。

流行病学

1.年龄:50岁前发病率随年龄逆增,50岁后发病率随人群和性别的差异而出现不同的变化趋势

2.非西班牙籍白种人常见,发病率:50岁前女>男,50岁后男>女

3.危险因素:黑色素瘤家族史、先天性巨大型色素痣、非典型痣、多发痣(> 50个)、易受慢性损伤和长期日光暴露的痣、消化道和生殖泌尿道的痣或色素沉着、外伤后迁延不愈的黑斑、老年性雀斑和金色或红色头发、蓝眼、浅肤色人种

4.中国人黑色素瘤特点:发病率低、中晚期患者多、肢端皮肤黑色素瘤和黏膜黑色素瘤比例高、起病常与慢性损伤和炎乖相关

病理分理(4)

1.浅表扩散型黑色素瘤(SSM):70 %

部位:多发生于间歇性接受日光照射部位的皮肤(如头颈部、躯干皮肤)

肉眼:外观不规则,颜色各异,以放射生长为主

镜下:肿瘤细胞分布于皮肤基底膜浅层,在鳞状上皮之间呈铅弹样或派杰样播散。

2.结节型黑色素瘤(NM):垂直生长期的黑色素瘤亚型,侵袭性强,预后差

常见人群:可发生于任何年龄,以60岁以上老人和男性更多见

部位:常见于接受日光照射的部位

肉眼:快速生长的色素性结节,偶成息肉样,可出血或形成溃疡

3.恶性雀斑样黑色素瘤(LMM):4%~15%

特点:生长较慢,少见转移,老年人多见,预后较好

镜下:非典型黑色素瘤细胞治真皮表皮交界处呈线状或巢状增生,下延至毛囊壁和汗腺导管,伴有严重的日光性损伤和真皮内非典型性黑色素细胞浸润

4.肢端雀斑样黑色素瘤(ALM):有色人中最常见

特点:侵袭性强,常由水平失长期迅速进入垂直生长期

好发部位:手掌、足掌、甲床(易忽略)

临表

1.起源于良性痣:痣或色素斑增大、隆起、边缘不规则、颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等

2.转移:淋巴道→远处(远部淋巴结、皮肤、皮下组织、肺、肝、脑、骨等)

3.非皮肤来源者:

①原发部位:眼睛睫状体、虹膜、脉络膜、鼻腔、呼吸道、消化道、生殖系统黏膜和脑膜

②表现:原发部位肿物,易血行播散,预后差

警惕因素:

①形状不规则,表面隆起;

②边缘呈锯齿状,边界不清;

③颜色改变;

④∮>6mm

⑤病变增大或出现溃病、瘙痒等病变

鉴别诊断:

黑色素瘤需与先天性巨大型色素痣、皮肤和黏膜黑斑、单纯雀斑/雀斑样黑色素细胞痣、非典型痣、基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和皮肤T细胞淋巴瘤等病变鉴别

一、治疗原则

局限于区域淋巴结范围内的皮肤黑色素瘤(I~III期)——手术治疗为主的综合治疗

转移性黑色素瘤——药物治疗为主,手术切除稳定的孤立病灶

二、手术治疗

1.局部扩大切除术

(1)切缘可根据解剖部位、黑色素瘤类型和美容需求调整

(2)皮肤恶性黑色素瘤原位癌的外科切缘为0.5cm;

(3)肿瘤厚度≤1.0mm者外科切缘为1.0cm;

(4)肿瘤厚度:1.01~2.0mm者外科切缘为2.0cm;

(5)肿瘤厚度≥2.01mm者外科切缘为2.0cm

2.前哨淋巴结活检术(SLNB)与治疗性区域淋巴结清扫术

(1)原发肿瘤厚度<0.75mm者无需SLNB;

(2)肿瘤厚度>1mm者需行常规SLNB

(3)介于0.75~1mm之间,若存在原发灶溃疡、有丝分裂指数>1/mm2或合并其他高危因素时需行SLNB

临床诊断区域淋巴结转移/前哨淋巴结活检(+)——区域淋巴结清扫术

三、内科治疗

1.局域性皮肤黑色素瘤的内科治疗

(1)II B期和III期皮肤黑色素瘤(预后差)——干扰素辅助治疗/定期随访

(2)多个区域淋巴结受累/肿瘤侵犯淋巴结外膜——辅助放疗淋巴引流区,降低局部复发率

2.转移性皮肤黑色素瘤的内科治疗

(1)免疫治疗:延长生存时间,首选靶向免疫检查点的单克隆抗体。特点是单药有效率低,疗效持久。

(2)小分子靶向药物治疗:BRAF抑制剂和MEK抑制剂

(3)细胞毒性化疗治疗——不延长生存时间

①单药化疗:达卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇类或亚硝脲类;

②以达卡巴嗪、紫杉醇等为基础的联合化疗;

③化疗联合干扰素、IL-2等细胞因子的生物化疗

F. 黑色素瘤会出现哪些症状

黑色素瘤的出现主要是发生在皮肤表面,黑色素瘤的出现对于患者的体内伤害却是巨大的。幸运的是,黑色素瘤的症状比较明显,容易被患者所发现,所以做到及时治疗并不难,以下是我为你整理有关于黑色素瘤的症状,希望能帮到你。

黑色素瘤的症状
(1)雀斑型黑色素瘤为最恶性程度最低的一种。好发于头、颈、手背等暴露部位,多见于60~70岁,女性多见。临床上黑色素瘤的早期症状表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。

(2)结节型黑色素瘤好发于50岁左右,男女之比为2∶1,好发于背部。这也属于黑色素瘤的早期症状。临床为灰色带有桃红色彩的结节,当黑色素瘤的病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色,黑色素瘤可呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长为其唯一生长方式,本型预后较差。

(3)肢端色斑样黑素瘤的早期症状主要发于手掌、脚底及甲下,辐射生长期皮损为棕黄、棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展,辐射生长期持续1年左右,不及时处理则进入垂直生长期,黑色素瘤的病灶呈结节状隆起,淋巴结转移率亦随之增加,预后亦差。
治疗黑色素瘤的方法
1.放射治疗是属于黑色素瘤的治疗方式之一,--除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般黑色素瘤的治疗的疗效不佳。因此对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。

2.化学治疗在黑色素瘤的治疗上应用的也不是很多,在不能手术的情况下会采取化疗的方式,主要就是单种化疗药物的化疗和多种药物的联合化疗。这种治疗黑色素瘤的方式在生活中也是较为多见的。

3.姑息性切除术:对黑色素瘤的病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。这是黑色素瘤的治疗之一。
黑色素瘤的饮食禁忌
1、少食脂肪:

脂肪虽是人体热量的主要来源,但黑色素瘤患者饮食中摄入不宜过量。

2、蛋白质的摄入不宜过量:

黑色素瘤患者饮食应多样化,黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱,或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对黑色素瘤的治疗不利。

3、宜多食新鲜蔬菜水果:

新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等,近年来研究发现,它们具有抗氧化作用,可清除自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。黑色素瘤患者饮食应多食用绿叶蔬菜,要随买随吃,不要放置时间过长,最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

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