㈠ 烫伤后的水泡与疱疹的区别是什么
水疱是由于身体皮肤组织受到伤害的自然发生的生理反应，一般不严重可以不理会它。但是疱疹则是由疱疹病毒感染而形成的。本质上的不同，如果有嘴边感觉到痒和疼痛，感觉辣辣的就是疱疹病毒感染，可以涂点白醋，好得比较快。如果是烫伤而引起的疱疹，最好还是及时治疗。同时也要确定下是否是湿疹。
㈡ 什么叫疱疹
疱疹:
疱:是指皮肤上长的象水泡样儿的小疙瘩.
疱疹:
一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体.天花\水痘等都有这种症状;
二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈.
疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。
中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。
带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。
【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自[email protected]带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因：
（一）现代医学描述：
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。
（二）传统医学描述：
a.本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状：
(一)现代医学描述：
a.常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。
b.伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。
l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。
m.本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。
(二)传统医学描述：
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。
b.有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。
三、带状疱疹的治疗：
（一）现代医学治疗：
1.下列数种情况要特殊治疗：
(1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。
(2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。
以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。
2.处理措施
(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。
(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。
(4)剧痛时，可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。
(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。
(10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。
建议处方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。
(2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。
(3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。
(4)Valium，睡前一颗。
（二）传统医学治疗：
依辩证论治，分为三型施治：
1．热盛型：
[主证]局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛，气滞湿阻，兼感毒邪。
[治法]清利湿热，解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。
2．湿盛型
[主证]皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。
[辩证]脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿，佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。
3．气滞血瘀型：
[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。
[辩证]气滞血瘀，余毒未尽。
[治法] 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。
（三）针灸治疗：
l．根据“经之所过，病之所治”的原则选取下列经络:
A·发于脸部，累及三叉神经：
a.侵犯眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
b.上颚支：选取胃经、小肠经、胆经。
c.下颚支：选取胃经、大肠经、胆经。
B·发于颈部：
a.胃经：距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。
b.大肠经：在颈部前外则，距任脉3.0寸。
c.小肠经：在颈部侧面，距任脉3.5寸。
C·发于胸、腰、背部：
a.任脉：循胸腹正中，利用病区旁取中之原则。
b.肾经：腹部-距中行任脉0.5寸。
胸部-距中行任脉2.0寸。
c.胃经：腹部-距中行任脉2.0寸。
胸部-距中行任脉4.0寸。
d.脾经：腹部-距中行任脉3.5寸。
胸部-距中行任脉6.0寸。
e.肝经：上贯膈，布胁肋。
f.胆经：循胁里，其直者季胁。
g.膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉1.5寸及3.0寸区域。
h.督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。
D.发于腿部：
a.胃经：行腿部阳面前路。
b.胆经：行腿部阳面中路(侧面)。
c.膀胱经：行腿部阳面后路。
d.脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路，中路与后路。
2.选穴处方(选用之腧穴)：
A.脸部
(1)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。
(b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池。
(2)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。
(3)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：禾胶、迎香。
(4)三焦经：
(a)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风。
B.颈部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜小心，不可太深，以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺，最好不要留针)。
(2)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：扶突、天鼎。
(3)小肠经：
(a)远部取穴：养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴：天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脉：廉泉、承浆、坛中。
(2)肾经：
(a)远部取穴：太溪、筑宾。
(b)局部取穴：彧中、俞府。
(3)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。
(4)脾经：
(a)远部取穴：公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴：周荣、胸乡、大包。
(5)肝经：
(a)远部取穴：太冲、中封、行间。
(b)局部取穴：期门。
(6)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。
(b)局部取穴：日月、渊液、辙筋。
(7)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。
D.腿部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：髀关、伏兔。
(2)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴：居胶、风市、环跳。
(3)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：殷门、秩边。
E.病变部位局部取穴：
a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺)，或局部灸(用泻法)。
b.施针时，针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺，此又名为围针穴。
F.取穴规律：
(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。
G.处方举例：
a.局部围针穴，再加外关、曲池、三阴交、太冲。
b.疱疹在头面者，加合谷、内庭。
c.疱疹在腰以上者，加支沟、内关。
d.疱疹在腰以下者，加血海、阴陵泉。
3.手法：
(1)实症、急性痛症用提插捻转，用泻法，留针20至30分钟，每日针二次，用毫针刺，局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
4.耳针：
A.选穴：
a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。
b.肝、脾，肾上腺、内分泌、神门。
B.方法：取2至3穴捻转强刺激，留针20至30分钟。
四.结论：
l.中西医对带状疱疹并无特效药五，只能减轻疼痛，故针灸可辅其不足，一方面能消除水疱与红斑，一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛，且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外，可能尚与增强人体的抵抗力有关。
2.一般来说，带状疱疹的预后良好，针灸可单独使用且效果很好，一般在1-3次针灸治疗后，即会有显著的改善。
3.由于带状疱疹病人会感觉很痛，故经验上须双侧同时针刺，且可数小时针刺1次，直到病情缓解为止。
4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品).
㈢ 疱疹是什么意思是水泡的样子吗
生殖器疱疹
生殖器疱疹临床表现
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹性疾病，主要通过性接触传播。
生殖器疱疹病因
本病病原体90%是2型单纯疱疹病毒(HSV-3，10%是1型单纯疱疹病毒(HSV-l)。患者和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤粘膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒，从水泡发生到消退均具有比较强的传染性。新生儿疱疹感染主要来源于产妇的产道。
HSV经皮肤粘膜破损处进入体内，并在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床表现，病毒将充分复并感染感觉或自主神经末梢，并由轴索运送到神经节内的神经细胞中。感染初期，病毒在神经节及与相接触的神经组织内复制，然后经外周感觉神经移至皮肤粘膜表面而发生皮损。HSV感染往往全身性的，几乎所有的内脏和粘膜表层内都可分离到HSV。
(一)首发性GH
因为原发感染中80%-90%为隐性感染，显性感染只占少数，初次感染恢复后多数转为潜伏感染。所以，患者初次发病可分为原发感染与非原发感染。
l．原发感染:首次感染HSV-2或HSV-l，血清中无HSV抗体，生殖器部位出现疱疹性损害。
(l)潜伏期:ld-10d，平均为6d。
(2)好发部位:男性为龟头、冠状沟、包皮和阴茎;女性为大小阴唇、阴阜和阴蒂。
(3)典型症状:上述部位出现散在分布的红斑、丘疹、水疤，数个、10数个或更多，继可成为脓疱、糜烂或溃疡。伴有瘙痒或疼痛。至少持续l周-2周后，损害结痴、愈合。一般3周-4周皮损消退，但可发生新的损害。全身症状者，常有发热、头痛、乏力和肌痛，以及腹股沟淋巴结炎等。女性患者可出现阴道、尿道异常分泌物和排尿困难。首次感染HSV的妇女，80%以上可累及子宫颈和尿道。有症状的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困难。偶尔，HSV感染可表现为子宫内膜炎、输卵管炎和前列腺炎。
2．非原发的首发性GH:以往有HSV感染史，血清中有HSV抗体。本型症状比原发感染轻，且愈合较快。
(二)潜伏感染和复发性GH
l．复发的时间和频率:HSV原发感染后l周左右，血中出现中和抗体，3周-4周达到高峰，可持续多年。这些抗体能清除病毒和使机体康复。但是大多数个体不能彻底消灭病毒，也不能阻止复发，病毒以潜伏状态长期存在宿主体内。不同亚型HSV感染者急性首发GH的临床过程相似，但复发率不同，HSV4感染的首发，性GH中约90%在12个月内会出现l次复发(平均复发4次)，而HSVH感染的首发性GH仅5%出现类似复发(平均复发次数小于l次)。
不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大，大多数年复发5次-8次。一般在原发疱疹消退后l个月-4个月内发生。
2．复发的诱因:发热、过劳、月经、雨淋、日晒、寒冷、某些病毒感染等。
3．复发的特点:每次复发往往在同一部位。复发前可有局部瘙痒，发疹前数小时感染部位有烧灼感。由于目前尚无预防复发的有效方法，并可能有诱发生殖器恶性肿瘤的危险性，故给患者带来心理影响，产生抑郁、恐惧等心理障碍。
(三)HSV直肠炎
多见于有肛交行为的同性恋男性及异性恋女性患者。症状包括肛门直肠疼痛、排出分泌物、里急后
重感及便秘。肠镜检查可见在直肠远端的溃疡。艾滋病(AIDS）患者可发生广泛的肛门疱疹或 DHV直肠炎。
(四)胎儿和新生儿感染
HSV可通过胎盘感染胎儿，影响胚胎细胞的有丝分裂，引起胎儿畸形，智力低下。分娩时，如胎儿通过有疱疹病损的产道，也可感染HSV而发生新生儿疱诊。约70%新生儿HSV感染由HSV-2引起。多发生于3d-30d内的婴儿，易出现内脏和中枢神经系统感染。如不及时治疗，病死率可达65%。而有中枢神经系统受感染的新生儿只有不到10%的人能正常发育成长。
(五)疱疹性痒疽
疱疹性痒疽(Whitlow)即手指的HSV感染，是原发性生殖器或口疱疹的一种并发症。病毒可经手指破损处进入皮肤组织，受感染的手指出现红斑、水肿．压痛，指端的水疱和脓疤与多种细菌性感染难以区分。多有发热，肘窝和腋窝淋巴结肿痛。
生殖器疱疹实验室检查
l．细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%。
2.细胞培养法从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5d-lOd。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。
3．抗体检测法:常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
4.抗原检测法:如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。
生殖器疱疹鉴别诊断
GH的溃疡应与硬下疳、软下疳鉴别。应予鉴别的生殖器部疾病还包括接触性皮炎、带状疱疹、脓疤病等。
生殖器疱疹的预防
（一）避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系；
（二）治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查；
（三）对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染；
（四）治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。
目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。
ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。
生殖器疱疹的发病与治疗
本病属于一种由疱疹病毒感染而致的疾病，该病毒由于结构的核苷酸序列有50%的差异，故分为ⅠⅡ两个血清型，生殖器疱疹属于Ⅱ型病毒（HSV－Ⅱ）。人群中被疱疹病毒感染较为普遍，人是该病毒的自然宿主。罹患疱疹的病人或被感染的健康带病毒者（感染而未表现发病者）为本病传染源，直接密切接触为主要传染途径，可通过呼吸飞沫，口腔接触或生殖器粘膜破损，而使病毒进入未感染（健康者）的机体，生殖器疱疹是Ⅱ型疱疹病毒通过性接触而传给对方。当然，病毒染于机体，未必立即或全部表现发病，被感染者的机体免疫状态是强是弱，发病与否呈副相关。强者可潜伏不发病，弱者可经过数日或一周左右而发病。
生殖器疱疹可分为原发感染与复发型损害两类，前者大多由性接触受染后一周左右的潜伏期而于感染处出现红色丘疹簇集团，迅速转为小疱，个别发展为脓疱或大疱，通常10天左右结痂，愈合，全病程10－14天。
复发型生殖器疱疹多于原发感染后复发，复发率极高，几乎可达2/3复发，通常在原发损害后1－4个月内复发，第一年可复发4－6次或更多，以后逐渐缩短，很少，迁延一周以上，腹股沟淋巴结很少肿大，有全身症状。
妊娠期妇女HSV原发感染或潜伏感染的病毒被激活，病毒可经胎盘感染胎儿，诱发流产、早产、死产或先天畸形。孕妇生殖道疱疹，经产道分娩时可能造成50%新生儿被感染。如破膜4小时左右，剖宫产，亦可能有6%新生儿被感染，如遇免疫低下，可使病毒播散，病症发展，可致中枢神经系统或生命攸关器管受犯，死亡率可达90%以上，幸存者亦常有较重后遗症。实言相告此病虽大多数轻微，或与个人健康无碍，但就长远而言，确实大意不得。
本病诊断，对有经验医师来说，结合病史，多不困难，若结合实验室病毒抗原抗体测定，就更易确诊。治疗应积极勿延误，特别原发性损害的治疗，清除病毒，抑制病毒复制极有意义，中西医结合治疗HSV－Ⅱ药用协同毒必清、湿毒清、协同逸1号、阿昔洛韦，泛昔洛韦，万乃洛韦都有良好的效果，如添加免疫调节剂精力沛胶囊，则可增强自身免疫修复粘膜屏障，也可用左旋咪唑霜外涂，调节免疫会获得抑制复发的目的。
对于此病要保持良好的心态，避免阳光直射，禁酒和刺激性食物，在未控制则避免无防护的性行为，女性月经期则易复发，于机体抗病能力低下有关，另则生殖殖器官保持干燥，避免潮湿则有利于疾病，预防与控制。
生殖器疱疹的危害
复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。
生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。
近年来人们也注意到孕妇与Ⅱ型疱疹感染的严重性。对妊娠的患者或无症状排毒来说，最重要的是传染给新生儿。在妊娠早期，患生殖器疱疹的孕妇可影响胎儿，以致发生流产或死胎。婴儿先天性感染，出生时可出现带状分布的疱疹，癫痫发作，与肝脾肿大。如通过产道感染或羊膜早破而产生逆行感染时，轻者出生后数日乃至数周临床上可无明显症状。早期症状可仅有吃奶较差、兴奋，随后可发生病毒血症或脑炎。严重者发生播散性生殖器疱疹病毒感染，可有高热、呼吸困难、出血及中枢神经系统病变，预后不好。
生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯性疱疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV)侵犯生殖器、皮肤粘膜引起炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的性传播疾病。在初次皮损消退后，约有60%的病人反复发作。在国外，生殖器疱疹的发病率在性病中仅次于淋病和梅毒，居性病发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。
人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。
二、生殖器疱疹是如何传染的：
1、本病主要是通过性器官接触而传染的。疱疹病毒（HSV）经粘膜或皮肤破损进入人体，先在入口处生长繁殖，后经血行或神经通路播散。病人和无症状的带病毒者是主要传染源。在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强。
2、凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。可发此病。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。
3、少数可通过污染的物品传染。
4、新生儿可经产道感染。
单纯疱疹病毒直径约为120-150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3:3:2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。
单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种，Ⅰ型疱疹病主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹，口和口周围发生的疱疹，99%是由Ⅰ型疱疹病毒感染引起的。Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处，是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首。据有关统计资料显示，生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒，仅10%为Ⅰ型疱疹病毒。经性器官接触后，潜伏约2-20天(平均6天)，有免疫缺陷或免疫功能不全的人，如应用免疫抑制剂、肾移植、严重烧伤、重度营养不良、血液淋巴系统恶性肿瘤病人等感染后症状加重，可出现疱疹性湿疹、复发性角膜溃疡，甚至全身播散性疱疹而致命。感染1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体，残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒)，而长期潜伏，进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时，神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶，激活病毒而引起复发，体液抗体不能制止疱疹病毒复发，细胞免疫减弱对复发有重大影响。
生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒，一般从接触到发病约2-10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。
在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增多或下腹痛，并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外，还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性，症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎，10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损，主要在臂部与手指，常见生殖器出现疱疹后的第2周，大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。
在患有生殖器疱疹的病人中，男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染，其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重，肛门可有疱和溃疡。
三、复发性生殖器疱疹有何表现：
复发性生殖器疱疹的诱因多与发热、月经来潮、性交、情绪激动、气候改变、劳累、熬夜有关。发作时有前驱症状，如局部麻刺感和轻微疼痛、瘙痒感等。损害处开始为民或脓疱，以后溃疡结痂。复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。
生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。
近年来人们也注意到孕妇与Ⅱ型疱疹感染的严重性。对妊娠的患者或无症状排毒来说，最重要的是传染给新生儿。在妊娠早期，患生殖器疱疹的孕妇可影响胎儿，以致发生流产或死胎。婴儿先天性感染，出生时可出现带状分布的疱疹，癫痫发作，与肝脾肿大。如通过产道感染或羊膜早破而产生逆行感染时，轻者出生后数日乃至数周临床上可无明显症状。早期症状可仅有吃奶较差、兴奋，随后可发生病毒血症或脑炎。严重者发生播散性生殖器疱疹病毒感染，可有高热、呼吸困难、出血及中枢神经系统病变，预后不好。
四、生殖器疱疹如何治疗及预防：
1、 阿昔洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者，遵照医嘱以维持量每抑制疗法，疗效较肯定。
2、 人白细胞干扰素可抑制病毒繁殖，减少生殖器疱疹的复发率。
3、患者不必过分紧张，规律生活，加强锻炼，经治疗后，随身体免疫能力的增强，复发次数会逐渐减少或不再复发。
4、 因性伴常为无症状的病毒排放者，因此应积极动员性伴进行检查治疗。
5、 治疗期间避免劳累、饮酒、忌性生活。需要时请使用避孕套，但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。
6、 患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。
7、 准备结婚、怀孕的双方，应等完全治愈后较为稳妥。
8、 对易沾染病毒的生活用品应加强消毒，洗晒。
9、 为减少再次感染，应改变不安全性行为方式。
五、生殖器疱疹的危害有哪些：
孕妇患生殖器疱疹可导致胎儿畸形、流产、死产。生殖器疱疹与生殖器恶性肿瘤可能有密切关系，据报道患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5－10倍。
六、为什么说生殖器疱疹是一种复发性，不易治愈的病毒性疾病：
因为HSV可潜伏在骶神经根区，当受到某些因素激惹，病毒复活，沿受累神经移行至皮肤粘膜，引起疾病复发，目前尚缺乏特效药物及方法
㈣ 手指有水泡状小疙瘩一挤就流水
手指有水泡状小疙瘩一挤就流水
手指有水泡状小疙瘩一挤就流水，进入夏季，有些人手上起小水泡，还很痒，抓破后还有少量液体流出，不仅影响美观，还容易被人误认为是不是会传染，很是尴尬。那么手指有水泡状小疙瘩一挤就流水是什么原因？
手指有水泡状小疙瘩一挤就流水1
这种小水泡是汗疱疹，是属于湿疹的一种。主要是由于皮肤汗液排出不畅，引起毛孔堵塞，刺激皮肤，从而形成水泡。
按中医讲，汗疱疹是湿毒引起，主要是脾胃虚弱，运化水湿不利，引起湿气滞留体内，无法正常排出，淤积到皮肤，继而引起皮肤问题。由于夏季湿热最盛，故汗疱疹多发于夏季。
汗疱疹与疱疹有何不一样，是否会传染了？
说到疱疹，大家都会担心，因为疱疹是属于病毒性的感染，具有传染性，其症状和汗疱疹也有些像，都有水泡，不同的是，疱疹病毒会是神经受损，引起周围神经性的阵痛。
而汗疱疹与疱疹，一字之差，却完全不同，上面说过，汗疱疹是皮肤湿疹的一种，因湿毒引起，是不会传染的。
汗疱疹要注意些什么了？其实和湿疹注意的差不多。
1、千万不要抓，抓破后流出的液体可能会使皮损变大，另外，还易引起细菌真菌感染，使病情加重。
2、不要接触刺激性的，如肥皂、香皂等碱性清洁物品。
3、饮食宜清淡，不要吃辛辣刺激的，不要吃虾蟹、发物等。
4、不要受凉，多喝温水，减少体内湿气、湿毒。
5、注意个人卫生。
手指有水泡状小疙瘩一挤就流水2
一、在遇到手上起小水泡痒的时候应当及时查找原因，看看是不是因为自己吃了什么过敏的东西所导致；或者是否有接触的到刺激性的物品；
或者是否有被虫子蛰咬等。如果是感染了湿疹或者原因不明的情况下尽可能的及时就医进行治疗。汗疱疹的发病与很多因素都有关如手足出汗、精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等常为汗疱疹发病的重要因素;
其他如便秘、胃肠功能紊乱等，亦可能与汗疱疹的发生有关。也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应;接触刺激物品，细菌、食物、药物过敏，个人体质等等也可与汗疱疹的发生有关。
步骤2
二、有些小水泡起在手上会非常的痒，很多人都忍不住的要用手去挠抓。且不说手指上的细菌不卫生容易造成感染，有些时候水泡挠抓破后还可能流出一些脓液，可能加重对患处的刺激，还可能对正常的皮肤造成感染，一点也不利止痒，因此必须要注意避免用手搔抓。
三、手上起了小水泡后必须要注意保持手部卫生，避免小水泡受到污染物质的刺激引发感染或者加重痒等不适。 注意保持手部的干净清爽，洗手后应当及时擦干手上残留的水珠，不要让手总是湿湿的，否则导致手痒加重。
四、手上莫名起了小水泡后可以尝试用硫磺皂清洗，因为硫磺皂不仅有消毒杀灭细菌的功效，还可以有效抑制和减少皮脂的分泌，具有很好的杀菌止痒的作用。在小水泡痒的厉害的时候不妨多洗几次试试。
五、使用抗真菌药。一般情况下，手上起小水泡时通过涂抹真菌药膏可以快速得到治疗。如咪康唑、酮康唑、达克宁等药膏对于治疗起小水泡都有很好的效果，只要在患处涂抹适量的.药膏，几天后水泡就能有效消除而恢复正常皮肤。
六、多吃凉血解毒食物治疗起水泡。身体上火、毒素过多也会导致出现小水泡的症状，因此可以通过多吃凉血解毒食物得到缓解。一般情况下，苦瓜、绿豆、西瓜、青瓜等都可以有助于治疗起水泡症状。
七、维生素C注射液涂患处。手上起小水泡痒的情况严重时，可以使用维生素C注射液涂患处，每天涂抹2到3次，几天后症状可以得到缓解。此外，还可以通过多摄入维生素C而预防手上起小水泡。
八、生姜泡白酒涂患处。生姜切成片状后，放入适量的白酒当中浸泡。浸泡24小时后，用浸泡液涂抹患处，每天2次左右。此方法对于治疗起水泡并有痒的症状有很好的疗效。
九、白醋泡患处。手上长小水泡，并且有痒的症状，可以用适量的白醋涂抹、泡患处。每天泡大约5分钟左右，几天后水泡便慢慢地消除。
注意事项
一、手上起小泡时应该避免搔抓，更不应该抓破小水沟。
二、手上起小水泡痒怎么办？夏天手上起水泡特别痒
三、在季节交换时期，应该养成勤洗手的习惯！
四、切记千万不要用手去抓挠，越抓越痒，还好的慢。更不要用针扎破，避免再次感染。
五、还可以经常用醋泡一泡，泡后不要用水洗，晾干，半个月就能有效果的。
手指有水泡状小疙瘩一挤就流水3
手上长小水泡痒挤破有水，较为常见的原因有疥疮、湿疹等，建议及时到医院明确诊断并治疗。
并且在治疗期间避免抓挠，以免出现继发感染的情况，还应该减少接触肥皂、洗衣粉、洗涤灵等化学用品，以免对手部造成刺激，不利于病情恢复。
1、疥疮：是由疥螨感染所引起，具有一定的传染性，多与卫生条件差，不注意清洁手部等有关，可出现手上长小水泡痒挤破有水，夜间还会加重，可伴随皮肤丘疹、水疱等，并且可有剧烈的瘙痒感。
可遵医嘱使用硫磺软膏等药物进行局部涂抹，如果瘙痒严重可以口服抗组胺类药物，如西替利嗪等进行治疗。涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。
及时更换衣被，并将换下的衣被用水煮沸消毒或烫洗暴晒；
2、湿疹：多与过敏、日晒等因素有关，也会出现手上长小水泡痒挤破有水的情况，伴有红斑、水肿等情况。
建议患者及时脱离过敏原，可遵医嘱口服氯雷他定等药物进行抗过敏治疗，严重时可以使用糖皮质激素进行治疗，但是不能长期使用；
3、汗疱疹：可能与精神因素、感染等有关，当气候潮湿等容易诱发，属于手部常见的水疱性疾病，好发于手掌、指端、手指侧面，可出现手上长小水泡痒挤破有水，伴有较强的瘙痒感、疼痛感等。
在早期可以使用炉甘石洗剂进行局部涂抹，如果出现反复脱皮、疼痛，还可以使用水杨酸软膏等药物进行治疗；
4、手癣：属于传染性疾病，可能是接触被污染的毛巾等物品，或者接触患有手癣的患者等，导致感染皮肤癣菌，可出现手上长小水泡痒挤破有水
可逐渐脱屑，出现皮肤干燥、角质增厚等表现，并伴有瘙痒，可遵医嘱使用咪康唑、克霉唑等抗真菌药物涂抹进行治疗。
手起水泡的注意事项
1、不能挠抓，手部皮肤上的过度划伤损坏，甚至更多的划伤和痒，真的觉得痒是无法容忍的，最好咨询医生。
2、平时避免化学刺激，如洗衣时，最好戴手套以免直接接触洗衣粉，避免化学品和手直接接触。
3、适当的去除是必不可少的东西，比如吃一些祛湿食物是非常重要的。
㈤ 泡疹是什么病有什么症状如何治疗
是 疱疹:
疱:是指皮肤上长的象水泡样儿的小疙瘩.
疱疹:
一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体.天花\水痘等都有这种症状;
二是指一种皮肤病,病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈.
泡疹分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。
生殖器疱疹： 一、概述
生殖器疱疹(genitalherpes)是常见的性传播疾病。病原体是单纯疱疹病毒(HSV)，90%病例由HSV-2型引起，10%病例由HSV-1型引起。在欧美，生殖器疱疹的发病率仅次于淋病及非淋菌性尿道炎，是最为常见的性传播疾病之一。在我国，生殖器疱疹的发病率近年呈上升趋势。由于患者症状不明显，不常到医院去就诊，因此实际的发病人数要远远高于统计数字。生殖器疱疹一旦染上，可反复发作。在女性，生殖器疱疹病毒的感染已证实与宫颈癌的发生有关。
二、诊断要点
（一）临床特点
初次感染生殖器疱疹的患者中，80%～90％为隐性感染，即没有临床症状，显性感染只是少数，一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。
1．原发性生殖器疱疹潜伏期2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口，女性多在阴唇、肛周或阴道发疹，约90%同时侵犯子宫颈，也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1～2周，一般3～4周皮损结痂、愈合。
2．复发性生殖器疱疹多在原发感染后1～4个月内复发。复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性的相似，但症状轻，皮疹范围小，病程也短，一般在数日内可自愈。复发前1～2天，局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性生殖器疱疹患者绝大部分为男性，女性患者由于症状不明显常不来就诊。复发与发热、月经、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。
3．直肠肛门疱疹病毒感染发生在男性同性恋者。患者肛门直肠疼痛，肛门有分泌物，大便时有里急后重感。
4．孕妇、新生儿HSV感染孕妇发生原发性生殖器疱疹常可导致流产、早产、胎儿异常甚或死胎。50%新生儿感染是发生在经原发感染孕妇产道分娩时，可出现高热、疱疹、肝脾淋巴结肿大、脑炎，甚或败血症，可致死亡。而孕妇复发感染时，新生儿感染的机会只有5%。
（二）组织病理表皮内水疱，系细胞的气球变性及网状变性所致，疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿，可见血管外红细胞，真皮内程度不等炎症细胞浸润，有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。
（三）实验室检查典型病例一般不需做实验室检查，有条件可做病毒分离，用免疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶联免疫吸附试验或放射免疫、聚合酶联反应（PCR）测定检测病毒抗原以及核酸杂交技术检测病毒型等。
三、治疗
目前尚无特殊治疗方法，也不能防止复发。治疗目的主要是缓解症状、减轻疼痛、缩短病程及防止继发感染等。
（一）一般疗法主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗2～3次并吸干。并发细菌感染时，应用敏感抗生素。局部止痛可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。另一要点是给予精神安慰，说明复发的治疗方法与处理，以免精神上恐惧。女性复发性生殖器疱疹需做妇科检查，包括定期子宫颈涂片检查，以除外早期宫颈癌。
（二）抗病毒药物治疗
1．无环鸟苷（ACV）是一种开链嘌呤核苷，能抑制病毒脱氧核糖核酸合成，而对宿主细胞DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速减少，症状减轻，愈合时间缩短。外用3%～5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。该药无明显副作用。
对复发次数较为频繁的患者，可预防性的服药。方法是每次200mg，每日3次，连续服用6～12个月，部分病人可得到完全抑制复发。近年来新开发出无环鸟苷的类似物，如万乃洛韦（valaciclovir）、法昔洛韦(famicidovir)、潘昔洛韦(pencidovir)等，具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点，已有报告用于生殖器疱疹的治疗。
2．三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用。每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。
3．酞丁安搽剂能明显抑制疱疹病毒的复制，对原发性疱疹效果较好。
（三）疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性生殖器疱疹和反复发作的病人，可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗，以提高机体非特异性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
（四）免疫增强剂对复发性生殖器疱疹患者可采用免疫增强剂以提高机体免疫调节功能。如左旋咪唑，每次50mg，每天3次，每连服3天后停药11天，即每2周服药3天。也可用左旋咪唑涂布液，涂于前臂屈侧，每天1次，连续3天。每周用药3天。
（五）中医药治疗
1．内服药可分两型辨证论治：①肝热感毒型：多见于本病原发性者，治宜清肝泻火，除湿解毒。方用龙胆草10g、黄芩10g、柴胡10g、山栀子10g、生地10g、车前子10g、木通10g、马齿苋30g、生苡仁30g、板兰根30g。②气虚蕴毒型：多见于本病复发性者，治宜益气化瘀、除湿解毒。方用生黄芪30g、生苡米30g、白术10g、当归10g、白芷10g、红花10g、炒皂刺10g、猪苓30g、土伏苓15g、板蓝根30g、草河车15g。
2．外用药可用雄黄解毒散或青黛散水调外敷。
四、预防
避免与发作期生殖器疱疹患者发生性接触。复发性生殖器疱疹患者行性生活时应使用避孕套。早期妊娠妇女患生殖器疱疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹产。对复发性病人在前驱期口服无环鸟苷，有部分或完全保护作用。
单纯疱疹：【概述】
单纯疱疹（Herpes Simplex）是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。
【诊断】
根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断。
【治疗措施】
1.全身治疗 本病有自限性，约2周即可自愈。一般给予对症治疗，无需特殊处理。对严重泛发性的除给予支持疗法外，也可口服无环鸟苷，每次200mg，每日5次，连服5～7天。也可静脉滴注，每次5mg/kg体重，每8小时1次，共5天（浓度1～6mg/mL，1小时注射完毕）。左旋咪唑，每次50mg，每日3次，每周连续口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天为一疗程。可减轻症状，抑制病毒扩散，但不能控制复发。
2.局部治疗 治则以干燥、收敛和预防感染为主。外用1%氯锌油，紫草油等方法。
汗疱疹：
汗疱疹是皮肤湿疹的一种,对称性的发生于手或脚的侧面。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于掌跖及指（趾）侧。，1-2周后干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。
当前医学对于汗疱疹的病因尚不十分清楚,只有少数病人发现和身体他处的霉菌感染或金属过敏甚至情绪压力有关。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。
预防汗疱疹的方法，主要就是根据它的相关特性来预防。1．情绪的控制。2，做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。 3．在季节交替时，要少碰水少碰清洁剂，多擦乳霜。
治疗:
1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的，
2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。
3、局部类固醇药膏：在剧痒的状况下，靠单纯的保养要减低痒感相当圈难，这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。
4、压力的控制：-压力的控制对缓和病情、减少复发，有很大的帮助。
5、低金属饮食：根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。
症状：双手同时长红色水疱，有剧烈瘙痒的感觉。
治疗：和手爱出汗、敏感体质有关，需要在医生指导下外涂、口服药物。
其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治宜养血润燥、疏风止痒。双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣；化学损伤引起的接触性皮炎；先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症
【治疗方法】手掌脱皮有季节性，可有自愈倾向，一般不需要特殊治疗。对比较严重或反复发作者，西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗。
1、 水疱阶段应以收敛、止痒为主，可用中药肤康洁涂液外搽，也可用10％明矾溶液浸泡。
2、脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮，可以肤康洁软膏外涂。
3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者，可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽。另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层，以免引起疼痛或流血。
4、较严重或反复发作者，可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减：熟地20克、山药15克、山茱萸10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克。防风15克、蒺藜30克，将上方加水后煎煮服用。一般情况下3-5剂即可见效。
5、维生素C注射液搽涂患处，每日2次，3天一个疗程。对皮损的恢复有较好的效果。 方法：先将手洗干净，待稍干后，用维生素C注射液倒人手掌内，然后双掌将药液擦匀，待药液干后发白时洗掉。每日2次，每次2毫升。 疗效：有报告用维生素C治疗手脱皮患者，轻者1次显效，重者3次显效，数日可愈。
6、患者还应保持乐观情绪，避免精神紧张及情绪激动，尽量少接触碱性洗涤剂。可防止该症的发生。
7、生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处，每天1—2次，疗效十分显著。
8.鲜韭菜汁加红白糖适量每日服一次连服4次有效。
带状疱疹：
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为”缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
〖病因〗
系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当机体抵抗力下降后，病毒活动繁殖而激发带状疱疹。
〖临床表现〗
好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。
病程一般为半个月左右。
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。
自觉症状自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前，表现为感觉过敏，轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。
皮疹初起为皮肤发红，随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹，1－2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端发展排列呈带状，数天后，疱壁松弛，疱液混浊，而后逐渐吸收，干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着