A. 荨麻疹症状的分类
急性荨麻疹[span](acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占1/3。起病较急,皮损常突然发生,为局限性红色大小不等的风团,皮损大多持续半小时至数小时自然消退,自觉剧烈瘙痒、灼热感。部位不定,可泛发全身或局部。
慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3。风团反复发作,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在病程中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。
特殊类型
(1)人工性荨麻疹(factitious unicatia)
用指甲或钝器划皮肤时,即发生与划痕相一致的条状隆起,不久消退,伴有瘙痒。
(2)蛋白胨性荨麻疹(急性蛋白过敏性荨麻疹)
由食物蛋白分解的蛋白胨引起。皮肤充血发红、风团、头痛、乏力。一般病程较短,可在1~4天消退,有时持续几小时或1~2天。属抗原抗体反应。
(3)寒冷性荨麻疹(cold urticaria)
有获得性和家族性两种。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传。一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病。获得性寒冷性荨麻疹可能为自体免疫性变态反应,对冷过敏,大多属特发性,约1/3有遗传过敏史。
(4)胆碱能性荨麻疹
多见于23~28岁青年。皮损特点为直径1~3mm小风团,周围有红晕,疏散分布,不相融合,自觉剧痒。
(5)日光性荨麻疹
皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒、红斑、风团、偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛、支气管痉挛等症状。
(6)压迫性荨麻疹
皮肤受压4~8h后,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退。
(7)血清病性荨麻疹
在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等,亦有发生环状红斑、结节性红斑等。此外,可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫颠、低补体血症等全身症状,称为血清病。
(8)自身免疫性荨麻疹
在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体,因此而命名。据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体,皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应,有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体,以上两种自身抗体均释放组胺,能刺激血中的嗜酸细胞。荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有密切关系。
(10)接触性荨麻疹
皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑,可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种,非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生。免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应。
(11)水源性荨麻疹
接触任何温度的水均可引起荨麻疹,风团较小。
(12)色素性荨麻疹
多发于出生后3~9个月,但也有生下即有的。初起的损害往往是暂时出现的风疹块,以后常在原处复发和消失。最终成为持久性黄褐斑或表面不平的色素性结节,少数病人在皮损上还可出现水疱,当搔抓后出现风团。
(13)肾上腺能性荨麻疹
表现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动、摄入咖啡可引起。
(14)荨麻疹性血管炎
特征为有荨麻疹和坏死性血管炎的损害。患者有反复发作的慢性荨麻疹损害,常持续24h以上,少数有喉头水肿。
(15)血管神经性水肿
表现为单个或多个突发的皮肤局限性肿胀,边界不清楚。皮肤颜色正常或轻度发红或稍带苍白。触之有弹性发胀的感觉,持续时间数小时到数天而自行消退。
①小儿遗传性血管神经性水肿:大都在10岁前发病,可反复发作,甚至终生,患者主要表现为局限性皮下水肿,伴有发胀、不适的感觉,没有瘙痒。
②获得性血管性水肿(acquired angioedema):皮损为急性限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清,呈正常肤色或微红,表面光亮,触之有弹性感。常发生于眼睑、口唇,耳垂、外阴(包皮为最常见部位)等组织较疏松的部位,或口腔、舌,若发生于喉部黏膜可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。常与荨麻疹伴发,损害往往单发,多持续2~3天始消退,常在同一部位反复发生。本病常于夜间发病,醒时始发现,常无痒感,即使有亦很轻微,或仅有轻度烧灼及不适感。约有1/4病例有反复出现红斑史,红斑可出现在水肿之前,也可同时出现,或与水肿发作无关。本病可累及内脏黏膜,当波及胃肠道时,可出现腹绞痛、胀满、恶心、呕吐、不能排气等急性肠梗阻的表现。严重时可出现脱水及血压下降,钡餐造影可显示黏膜水肿。
(16)荨麻疹和血管性水肿
二者可分别出现或同时发生。表现为皮肤非指压痕性的水肿,有时还累及上呼吸道或肠胃道粘膜。
B. 荨麻疹有哪些分类如何根据自身症状确定荨麻疹的类别
荨麻疹可单独发生或与其他类型的荨麻疹共存。一般表现为皮肤风,刮伤皮肤后会出现线状风。由运动、热水澡、出汗和情绪激动引起。皮肤出现小风群,病情严重时,有腹痛、恶心、头晕等。平时要注意做好防护,同时建议适当锻炼,可以防止病情的加重。
荨麻疹主要分为普通型和特殊型,普通型荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,特殊性荨麻疹包括人工性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹等。荨麻疹主要表现为皮肤局部水肿,不同类型荨麻疹的症状略有不同。
荨麻疹的分类,首先可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹,而自发性荨麻疹可根据病程的长短,分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹。而诱发性荨麻疹的类型有很多,所谓的诱发性荨麻疹可因具体原因不同,导致患者出现荨麻疹如皮肤划痕、冷性荨麻疹、热性荨麻疹、压迫性荨麻疹、日光性荨麻疹等。胆碱能性荨麻疹是运动、精神紧张等情况发生后发生的,主要表现为小风组,可伴有瘙痒。日光性荨麻疹是皮肤经阳光照射后迅速出现的红斑、风团,可伴有瘙痒。如果出现荨麻疹风群等相关症状,建议及时到正规医院,根据医生的建议进行治疗。
C. 荨麻疹分为哪几种
荨麻疹是生活中比较常见的皮肤过敏性疾病,根据其病因,它可以分成很多特殊类型,包括:胆碱能性荨麻疹、皮肤划痕荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹。
1、胆碱能性荨麻疹
因运动、摄入热的饮料或食物、出汗及情绪激动等因素诱发。表现为泛发全身的直径约1-3毫米的小风团,周围有明显红晕,有时可见到卫星状风团。部分病人可合并腹痛、恶心、流涎、头痛、眩晕等全身症状。
2、皮肤划痕症
也称人工荨麻疹,可单独发生或与其它型荨麻疹同时存在。往往先感到局部皮肤瘙痒,搔抓后出现与抓痕一致的线状风团。衣服紧压处,如紧束的腰带、袜带、袖口等处也可能出现风团。
3、日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛等症状。
4、寒冷性荨麻疹
发作与冷刺激有关。患者受冷后,如皮肤浸入冷水中、接触冷空气或冰块等,局部皮肤出现水肿和风团,临床上分为遗传性和获得性两种。
D. 荨麻疹的主要症状有那些
荨麻疹的症状主要是皮肤上出现大小不一的风团(俗称风疹块、风疙瘩),呈鲜红色、苍白色或肤色,并伴有明显的瘙痒。荨麻疹可在接触过敏因素后突然发作,并可能在发病后1~2小时内自行消退,不遗留任何痕迹。总之,荨麻疹的特征性表现为风团及瘙痒剧烈。
荨麻疹是一个过敏性的皮肤病,其病因非常多。
1、比如说遇到冷、热等可能会引起荨麻疹。
2、受到压力、搔抓、震动,以及光、紫外线等,都有可能会引起荨麻疹。
3、由于一些酸、碱、添加剂、湿度等化学因素也会引起荨麻疹。
4、细菌感染、病毒感染可能会出现过敏反应,进而导致荨麻疹。
5、食物过敏、药物过敏也可能会引起荨麻疹。
6、胃病、真菌感染、肿瘤等疾病,都有可能会引起荨麻疹。
E. 荨麻疹的症状是什么
1、急性荨麻疹:皮疹为瘙痒而形状不一、大小不等风团。淡红或瓷白色,边界清回楚,周围有红晕答。皮疹发生和消失都很快,此起彼伏,一日之内可发作数次。
2、血管神经性水肿(又名巨大寻麻疹):在眼脸、口唇、喉头、外阴等组织疏松而易于肿胀的部位发生荨麻疹时:往往呈现局部水肿,叫血管神经性水肿,身体其他部位可同时有风团存在。严重喉头水肿有引起窒息而致死的危险。
3、慢性荨麻疹:风团反复发作,可迁延至数周、数月或数年,为慢性荨麻疹。
4、皮疹发病部位不定。由食物等因素致病者多为全身性,多发于躯干及臀部等处。由昆虫叮咬等致病者多为局限性,多发生于四肢等暴露部位。
5、有些病者的皮肤对外界物理性刺激甚敏感,表现为皮肤划痕征阳性(用指甲或钝器划其皮肤,划过之处很快出现风团)。
6、患者如同时伴有肠粘膜荨麻疹时,常出现腹痛,腹泻等症状。
7、有时急性荨麻疹可出现于脓毒血症或败血症患者,遇此情况应及时诊断和积极抢救。
F. 各种类型荨麻疹都有哪些症状
荨麻疹是一种常见的皮肤病。每到春末夏初,往往是荨麻疹的多发之际。家住福建福州的霍先生患荨麻疹三年了,反复总是不见好,夏季尤其严重。刚患上荨麻疹时并没当回事,没想到越来越厉害。虽然荨麻疹并非大病,但发作起来很痛苦。以前只有上半身起小疹子,现在蔓延到了腿上脚上,不管白天黑夜,只要一不小心压到皮肤,或者衣服稍微勒的紧一点就会在压痕处起一片小疙瘩,最后变成一大片。痒得受不了的时候就挠一挠,一挠就连成片。
引起荨麻疹的原因:
1、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力的刺激,或动物皮毛、花粉等也可能引起某些患者发病。
2、食物因素:即食用了一些动物性蛋白、植物性食品及调味品和添加剂,如吃了鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类、草莓、大蒜等;药物因素,如使用了青霉素、血清制剂、各种疫苗和磺胺等药物。
3、感染因素:各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染也会引起荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染、肝炎、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎等感染。
4、虫咬皮疹:这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿,蚊虫、臭虫、虱子、螨虫叮咬后发生,多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点,多发生在肢体的伸侧面,有时能看到皮疹沿着血管走向,孩子局部奇痒而烦躁不安。
5、免疫功能的失调。如果患者在因为一些疾病后导致免疫系统降低,而在此时如果有诱发疾病出现的因素存在就很容易引发荨麻疹。
荨麻疹的发病机制:
最常见的就是变态反应型(也叫IgE依赖性荨麻疹):IgE依赖性荨麻疹是由于过敏原与IGE抗体相互作用而引起,IgE抗体是新细胞抗体,吸附于组织的肥大细胞和血液中的嗜酸性粒细胞或表面受体上,当机体在遇到同一抗原时,则在肥大细胞表面发生抗原抗体反应,引起肥大细胞等脱颗粒反应,释放其中的炎性介质如组胺,嗜酸性粒细胞趋化因子等,这样就在体内发生了一系列的免疫细胞反应而直接致敏。
治疗荨麻疹的方法
荨麻疹是由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,解决引起荨麻疹的IgE抗体治疗方法可以补充抗过敏益生菌欣、敏、康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。欣、敏、康抗过敏益生菌有助于减少血清中的特异性IgE抗体之生成,同时有助于促进脾脏细胞干扰素(IFN-r)分泌量,帮助过敏患者调节体质,使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法与体内的IgE结合,就不会引发体内一连串过敏的生化反应,从根源上增强免疫能力。
G. 荨麻疹常见症状有几种
荨麻疹常见症状有
1、物理性荨麻疹,包括了由各种物理因素引起的荨麻疹,根据各自不同的特点,又可进一步分为下列类型,不同类型荨麻疹症状表现有些许差异。
2、自身免疫性荨麻疹,临床表现为慢性荨麻疹,但是可能荨麻疹症状更为明显。组织病理与一般慢性荨麻疹无明显区别。患者常具有自身免疫性疾病基础,如寻常型天疱疮、皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
3、慢性荨麻疹,风团反复发作,病程较长。发作一般较轻,皮疹数量少,有时仅少数风团,呈一过性而不引起患者的症状,常在晚上发作。伴皮肤划痕症的机会比较多,伴腹部症状和呼吸道症状的机会相对较少。
4、急性荨麻疹,该类荨麻疹症状表现为发病急,发作突然,皮疹数量较多,面积比较广泛,风团常为大片状。病程短,易反复发作。严重时可伴有全身症状,如头痛、发热、全身无力、疲劳等,合并血管性水肿的机会较多。如果伴有消化道黏膜病变,可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐,严重者可引起腹绞痛。伴有呼吸道黏膜病变者可致胸闷、窘迫感、呼吸困难,甚至青紫。
5、接触性荨麻疹:其特点是皮肤接触某些物质后0。5~1h内引起风团和红斑,发作可为局限性荨麻疹或系统性荨麻疹,或荨麻疹伴有哮喘,或荨麻疹伴有其他过敏反应。这是接触性荨麻疹症状的表现。
H. 荨麻疹什么症状
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。2.延迟性皮肤划痕症皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。3.延迟性压力性荨麻疹皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。4.胆碱能性荨麻疹皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。5.寒冷性荨麻疹可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。6.日光性荨麻疹皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。7.接触性荨麻疹其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。
I. 荨麻疹的症状是什么样子
皮肤不仅是人体最大的一个器官,还是人体对外联系的窗口,因此皮肤的好坏不但能体现身体的健康,还是展现美丽的一个首要因素。荨麻疹就是破坏皮肤的最大杀手,相信很多患上了慢性荨麻疹的朋友都深有感触。荨麻疹往往是治了又好,好了又犯,并且越来越严重。
为什么会出现这样的情况呢,这可能跟以下做法有关。
1、常吃辛辣或者喝酒。这个就比较好理解了,荨麻疹的内因就是脾虚胃热血燥,一般慢性荨麻疹患都会多少有点脾胃不好,常吃辛辣或者喝酒这些刺激性食物必然会刺激脾胃,加重脾胃的负担,慢性荨麻疹当然也就会相应的加重了。
2、皮肤太干或者太湿。慢性荨麻疹,顾名思义,就是跟湿有关,皮肤不能太湿,或者长期接触水等等。
3、情绪不稳或者压力过大。很多人可能不理解,荨麻疹明明是皮肤问题,跟情绪有什么关系,其实人体是一个复杂的机器,情绪的不稳定,会导致内分泌的失调以及免疫力的紊乱。
4、痒了就拼命的挠。荨麻疹最大的一个表现就是痒,有些人痒的受不了就使劲抓,直到皮肤抓破了感觉就轻松了,好像只有皮破了,出血丝了就不痒了,其实这只是你的痛感盖住了皮肤的痒。抓过之后,皮肤问题更加严重了。
5、用药不对症。很多人可能认为荨麻疹不是什么大毛病,不就一点小皮肤病,痒了就去药店买一点止痒的,治皮炎的药膏擦一擦就行了。其实这样做是不对的,虽然这些西药膏可能当时能止痒,但是不能根治病症,而且还含有激素,长期使用会产生一定的耐药性。
那么有什么办法可以治疗荨麻疹呢?
荨麻疹究其原因,是由过敏性机理引起的。IgE是确诊荨麻疹过敏的临床指标,人体的免疫细胞目前区分为三类,分别是TH1、TH2和Treg。在健康状态下,TH1和TH2会互相平衡,且共同受到Treg调控。当Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子(尘螨花粉或海鲜等食物后,使TH2过度活化,导致 TH2细胞激素分泌量过高,就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IGE,因而出现荨麻疹、湿疹等过敏症状。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,抗过敏益生菌欣、敏、康能够调控因过敏而反应过高的TH2型细胞激素分泌量,进而调节免疫细胞活性平衡,通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。通常情况下,过敏性疾病的肠道微生物群改变先于临床症状出现,欣敏康益生菌能够对肠道菌群在维持和发展中具有过敏倾向的过程起作用,预防过敏性疾病的发生。
抗过敏益生菌的起效阶段通常分为四期:第一期为0~22天;第二期为23~56天;第三期为57~83天;第四期为84天以后(即三个月以后的长期效果)。