『壹』 带状疱疹的中医治疗及养护
蛇串疮又称缠腰火丹、蜘蛛疮等，现代医学称为带状疱疹，是一种由带状疤疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。常有外伤、肿瘤、发热等诱发因素。起病前可以先有胸壁神经痛，可伴有低热乏力、皮肤感觉过敏，数日后局部出现沿身体一侧周围神经分布的成群粟粒至绿豆大的丘疹(高出皮肤的皮疹)，继而变为水疤，水疙壁周围有红晕，并伴有剧烈疼痛。常发生于身体一侧，最常见的是沿肋间神经分布的肋间带状疤疹，不超过身体的中线。可引起剧烈的胸痛，呈刀割样疼痛或者灼痛，也可发生在腹背部、四肢、颜面、颈部等部位，水泡成申珠状疏松排列，水泡内容物可呈脓样浑浊状，一般都在发病2一4周后干操结痴，不留旅痕。
患有带状疱疹感染中医怎么治疗？中医治疗疾病，一般讲究的是治本，所以很多人都比较青睐中医疗法，尤其是对于带状疱疹这种疾病，患上之后会有非常明显的神经疼痛的感觉，水泡会成群的分布，给患者带来很多痛苦。那么，患有带状疱疹感染中医怎么治疗？
中医治疗方案
（一）热盛型：
主证：局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。
治则：清利湿热，解毒止痛。
方药：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、板蓝根15g、大青叶15g、泽泻10g、车前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。
发于头面者加菊花；发生于上肢者加桑枝、片姜黄；发于下肢者加牛膝；血疱者加丹皮、白茅根；口干渴者加生石膏、知母;大便干燥者加大黄；皮疹继发细菌感染者加双花、公英;年老体弱者加黄芪。
中成药：可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂或者抗病毒颗粒。
（二）湿盛型
主证：皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。
治法： 健脾利湿，佐以解毒。
方药：除湿胃苓汤加减：茯苓15g、生白术10g、陈皮10g、厚朴10g、大青叶15g、生薏米30g、泽泻10g、元胡10g、车前子15g、生甘草10g。
（三）气滞血瘀型：
主证：皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。
治法： 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。
方药：活血散瘀汤加减。
桃仁10g、红花10g、鸡血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龙10g、木香6g、陈皮10g、双花藤15g。
正气尚盛者加川军破瘀；年老体弱者加生黄芪、党参扶正。
三、中医治疗效果
（一）改善临床症状，缩短病程，减少后遗神经痛。
（二）减少西药用量，减少西药的副作用。
四、中医治疗难点
部分患者神经痛剧烈，现代医学虽然有非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等，用来止痛，但其胃肠道反应等副作用常见。
五、针对难点的中医药治疗应对思路
中医药治疗带状疱疹神经痛和后遗神经痛有一定的优势，要积极探索。
中医特色疗法
（1）针刺法
针刺可以有效地提高患者痛阈、改善局部循环、抗菌消炎。针刺治疗带状疱疹，躯干部选取背腧穴和华佗夹脊,四肢选取曲池、手三里、足三里、阳陵泉、血海、三阴交,头颅部选取百会、风池。每次留针15min ,每间隔5 min 行1 次。每日针刺1 次,7 次为1个疗程。
（2）灸法
采用在皮损部位及其周围皮肤处同时用2 支艾条作广泛性回旋灸。
（3）穴位注射
辨证归经穴位注射，取穴：先选取皮损部位各簇水疱群间正常皮肤进行注射。①属肝胆型，再选取足少阳、厥阴经之阳陵泉、行间、侠溪、太冲、外关、期门等穴位注射，以疏泄肝胆郁火；②属脾胃型，选取足太阴、阳明经之阴陵泉、三阴交、足三里、曲池等穴位注射，以清热利湿。治疗：抽取维生素B12ml、维生素B121ml、2%利多卡因2ml混合后，围注疱疹周围2-3处。同时根据辨证选取所属经络穴位2-3个进行穴位注射，每穴1ml，每日1
次, 10 次为1个疗程。
3、贴棉灸：以脱脂棉少许，摊开展平如病灶大小的薄片，贴于患部，点燃，急吹其火，使其迅速燃完。然后再换薄棉，如法再灸，如此3-4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针叩刺局部微出血，再施以3~4次贴棉灸，其效更佳。
4、外用治疗：红斑、小水疱时可用雄黄解毒散30g、化毒散3g混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷。糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连0.6g)清理、湿敷，水纱条贴敷。结痂时用化毒散膏、黄连膏。
带状疱疹外治五方
带状疱疹是由病毒感染所致的疼痛性水疱型皮肤病，其病原体为水痘带状疱疹病毒，属于中医的“缠腰火丹”、“蛇串疮”等范畴。’病因多由情志不畅，肝胆火盛或饮食不节，脾失健运，蕴湿化热又感毒邪所致。以下介绍几则治方，可有良效。
方一：板蓝根20克，煎汤后外搽或湿敷患处，每日2～3次。
方二：取鲜飞扬全草捣烂取汁，加雄黄粉0．2克调匀，涂抹患处，每日数次。
方三：金挖耳(又名野向日葵)适量(鲜者为佳)，捣烂后敷于患处，每日敷1次，5～7天显效。
方四：竹青10克，雄黄1．5克，菜油30克。将竹青烧炭存性，加雄黄，调菜油或茶油30克即成。以清洁棉签蘸上药涂于患处，每日数次。
方五：地榆30克，紫草18克，共研成细粉，用凡士林适量调匀，围敷于患处四周。 潘建华
本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例
经验方：柴胡、郁金、丁香、枳壳、川芎、赤芍、甘草各9克，板蓝根30克。
加减：气虚加炙黄芪30克；口苦便干加龙胆草 9克；胸闷加瓜蒌壳12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
疗效：本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例，治愈21例，好转5例，无效4例。
通腑泻热治愈带状疱疹
颜某，女，64岁。2012年6月7日初诊，7天前在无明显诱因下，左下腹部发生几处大小不一条状皮损，内有较多粟粒至绿豆大丘疱疹簇集密布，疼痛剧烈。某院诊为带状疱疹，予阿昔洛韦、甲钴胺、维生素B1、芬必得等注射内服，外用阿昔洛韦乳膏4日，然皮疹未消，疼痛不减，坐卧不安，晚间不能入眠，查见除上述皮损外，肌肤潮红，触之灼热。询其口苦口渴欲饮，小便色黄，尿有热感，大便秘结3日未解，腹部胀痛，舌质红苔黄，脉滑数。证属胃肠热盛，未能清解，蕴结于上述部位化毒所发。治则：清泻胃肠之热，解毒止痛。处方：生地30克，丹皮10克，黄连10克，石膏12克，知母15克，大黄15克（后下），芒硝10克（后下），厚朴9克，竹叶9克，车前子9克，延胡索12克，板蓝根30克，大青叶15克。2剂，水煎服，日1剂。
二诊：服药后，泻下燥便，口苦口渴腹部胀痛症状明显减轻，小便正常，纳食增加，疱疹略见干涸，肤色由红变淡，热痛症状明显大减。上方去大黄、芒硝、车前子、竹叶，生地减为20克，石膏、知母减为9克，厚朴减为6克，入连翘12克，续服6剂后疱疹干涸消退，痛症消失，诸症治愈。
本例带状疱疹始用抗病毒止痛西药治疗数日，却效不显著，且具口苦口渴欲饮，溲黄便干，腹部胀痛，舌质红苔黄，脉滑数，疹色潮红，触之灼热等症状表现，有其内必形于外，辨属胃肠热盛，蕴结肌肤，化毒而发疱疹。故取生地、丹皮、黄连、石膏、知母、大黄、芒硝、车前子、竹叶、厚朴、通腑泻热，导热下行；板蓝根、大青叶、延胡索、连翘，清热解毒抗病毒。诸药相用，使热邪得以及时清解泻下，疱疹得以消退，肌肤得以安宁。
三方治带状疱疹
1．雄黄20克，明矾20克，柴胡10克，冰片 5克，龙胆草15克。用法：上方除雄黄、冰片外，将其余药物加温浸泡30分钟，然后用文火煎30分，煎至250毫升左右滤出，然后加入雄黄、冰片粉末，充分混匀后以不烫手为度，用纱布取药液洗患处，每天2~3次，每次30分钟，药液洗后保留，下次加温再用。1周为1个疗程。
2．紫草20克，黄芩20克，黄连20克，黄柏20克，甘草20克。取75%酒精500毫升。将中药放入酒精中浸泡，1个月后取出药液备用。用时以棉签将取液涂在疱疹表面，每日3~4次，1周为1个疗程。
3．鲜马苋50克，雄黄粉10克，独大头蒜5头。将大蒜去皮后，同其他药共捣成糊状，外用涂患处，有燥湿止痛之功。
带状疱疹外治有方
秋季带状疱疹较为多见，笔者临床用中药治疗带状疱疹，疗效显著，现介绍如下。
处方：生大黄30克，冰片5克，蜈蚣3条。
用法：共研为细粉，香油调和搽患处，每日早晚各一次。临床观察，轻则3日愈，重则5～6日可愈。
带状疱疹为病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病，中医学称之为“缠腰火丹”、“蛇丹”等。本病多属肝经湿热之故。湿热之毒相互搏击，经络气血不畅，不通则痛，热毒盛则发生赤红灼烫，湿不疏泄则成水疱。治疗当以清热利湿为主。大黄、冰片泻火解毒，可去热毒，蜈蚣搜风通络，以毒攻毒，三药合用，清热、利湿、解毒，共建其功。
大家在治愈疾病之后，还是要继续治疗一段时间，避免留下神经疼痛的后遗症，给人们以后的生活带来一定的危害。
注意事项
自我修养方式
（1）保持室内干燥、温度适宜、避免潮-湿。
（2）心情舒畅，保持充足的睡眠，不可情绪急躁。
养成良好的卫生习惯
（1）注意保持皮损局部的清洁、干燥，勤换衣被，有毛发的部位剪除毛发，防止感染。
（2）忌用手搔抓或毛巾摩-擦皮损，以免水泡溃破而继发感染，严重者可形成疤痕。
（3）着宽松、透气的棉质内-衣。
饮食调护方案
（1）饮食宜清淡而富有营养，如牛奶、鲜肉、新鲜蔬菜等，以利营养物质的吸收消化。
（2）忌生冷、油腻、海鲜类食物。
（3）多饮水，少吃辛辣刺-激性食物，少吸烟、饮酒，勿因疼痛而影响进食。
（4）多吃西瓜、冬瓜、菠萝、扁豆等清肝湿-热之品。
生活中该注意什么
（1）本病因机体抵-抗力下降而引发，平时需加强户外锻炼，保持愉快的心情及充足的睡眠，养成良好的卫生习惯。
（2）应与婴幼儿和湿疹儿童隔离，以防发生水痘或者疱疹性湿疹。
（3）由于本病侵犯神-经，可遗留神-经-痛，如有神-经-痛，需积极到针灸科、疼痛专科就诊。
『贰』 得了带状疱疹的症状是什么
带状疱疹的症状是簇集水泡，沿一侧周围神经形成群集带状分布，常伴有明显的神经痛。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，即民间俗称的"缠腰龙"。"缠腰龙"好发于成年人，春秋季节多见。
神经痛为带状疱疹首发特征之一，常出现于发疹前，夜间疼痛加剧，随着病情发展，疼痛部位逐渐出现隆起的红色丘疹时，才明确诊断。
(2)夹脊带状疱疹扩展阅读：
中医学认为，"缠腰龙"多由情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致。春季在五行为木，其性主升发，故肝火易旺，患者多因情志刺激而发病。
治疗以解毒泻热、通经活络、调和气血、消肿止痛为法，多针对皮损部位，如针刺夹脊穴法，围刺法、局部点刺叩刺放血配合拔罐疗法、穴位激光疗法、埋线疗法及半导体激光照射疗法等。
目前临床多采用中西医结合方法治疗带状疱疹及后遗神经痛，可最大限度地减轻患者的痛苦，缩短病程。
『叁』 带状疱疹为什么要用阿是穴、夹脊穴、血海、足三里、阳陵泉
带状疱疹其实挺简单，用阿昔洛韦软膏涂抹，再吃阿昔洛韦就可以了
『肆』 带状疱疹艾灸哪些部位 艾灸如何治疗带状疱疹
1带状疱疹艾灸治则
清热利湿，泻火解毒，活血通络，化瘀镇痛。
本病及时进行艾灸治疗，可减轻疼痛反应，而且施灸越早，病程越短，症状越轻，后遗症越少。
2
带状疱疹艾灸穴位选择
皮损局部阿是穴，颈椎胸椎夹脊穴（颈椎胸椎旁开5分钟许），支沟（腕背横纹中点上3寸），阳陵泉（膝关节外下方腓骨小头前下1寸的凹陷中），阴陵泉（膝关节内下方高骨下凹陷中），行间（足背第1,2趾缝纹头端）。
3
带状疱疹艾灸穴位辨析
皮损局部灸疗加拔罐活血通络，祛瘀泻毒；支沟是三焦经穴，阳陵泉属胆经穴，阴陵泉是脾经穴，三经均分布于带状疱疹最为多发的胁肋部，三穴配合应用能疏泄三焦，通经活络，健脾化湿；行间归属肝经，具有舒肝泻热之功；相应夹脊穴通调患部经络，畅达气血，使“通则不痛”。
4
带状疱疹艾灸操作手法
1.艾条旋转灸：取清艾条2根，点燃后由内向外或由外向内旋转熏灸皮损局部，以病人感觉灼烫但能耐受为度，灸治时间根据皮损面肌大小酌情掌握，一般约20分钟，每日1次。
2.艾柱直接灸：于皮损局部3处（一处为疱疹头部，即最先法疹部位，一处为疱疹密集处，一处为疱疹的尾部）各置一麦粒大之艾炷，用线香点燃后施灸，当感觉灸痛时患者需小忍片刻，可在施灸附近用指切，棉签擦摩，轻轻拍打等方法分散患者对疼痛的注意力，等待艾炷燃尽；再以同样的方法续灸，每处可施灸5-7壮。
3.夹脊，支沟，阳陵泉施行艾条温和灸：阴陵泉，行间一般不灸，以指压按揉，皮肤针叩刺出血为主。
『伍』 怎么治带状疱疹
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。
中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。
带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。
【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自[email protected]
带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因：
（一）现代医学描述：
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。
（二）传统医学描述：
a.本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状：
(一)现代医学描述：
a.常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。
b.伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。
l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。
m.本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。
(二)传统医学描述：
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。
b.有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。
三、带状疱疹的治疗：
（一）现代医学治疗：
1.下列数种情况要特殊治疗：
(1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。
(2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。
以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。
2.处理措施
(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。
(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。
(4)剧痛时，可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。
(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。
(10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。
建议处方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。
(2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。
(3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。
(4)Valium，睡前一颗。
（二）传统医学治疗：
依辩证论治，分为三型施治：
1．热盛型：
[主证]局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛，气滞湿阻，兼感毒邪。
[治法]清利湿热，解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。
2．湿盛型
[主证]皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。
[辩证]脾失健运，蕴湿不化，兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿，佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。
3．气滞血瘀型：
[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。
[辩证]气滞血瘀，余毒未尽。
[治法] 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。
（三）针灸治疗：
l．根据“经之所过，病之所治”的原则选取下列经络:
A·发于脸部，累及三叉神经：
a.侵犯眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
b.上颚支：选取胃经、小肠经、胆经。
c.下颚支：选取胃经、大肠经、胆经。
B·发于颈部：
a.胃经：距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。
b.大肠经：在颈部前外则，距任脉3.0寸。
c.小肠经：在颈部侧面，距任脉3.5寸。
C·发于胸、腰、背部：
a.任脉：循胸腹正中，利用病区旁取中之原则。
b.肾经：腹部-距中行任脉0.5寸。
胸部-距中行任脉2.0寸。
c.胃经：腹部-距中行任脉2.0寸。
胸部-距中行任脉4.0寸。
d.脾经：腹部-距中行任脉3.5寸。
胸部-距中行任脉6.0寸。
e.肝经：上贯膈，布胁肋。
f.胆经：循胁里，其直者季胁。
g.膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉1.5寸及3.0寸区域。
h.督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。
D.发于腿部：
a.胃经：行腿部阳面前路。
b.胆经：行腿部阳面中路(侧面)。
c.膀胱经：行腿部阳面后路。
d.脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路，中路与后路。
2.选穴处方(选用之腧穴)：
A.脸部
(1)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。
(b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池。
(2)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。
(3)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：禾胶、迎香。
(4)三焦经：
(a)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风。
B.颈部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜小心，不可太深，以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺，最好不要留针)。
(2)大肠经：
(a)远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴：扶突、天鼎。
(3)小肠经：
(a)远部取穴：养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴：天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脉：廉泉、承浆、坛中。
(2)肾经：
(a)远部取穴：太溪、筑宾。
(b)局部取穴：彧中、俞府。
(3)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。
(4)脾经：
(a)远部取穴：公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴：周荣、胸乡、大包。
(5)肝经：
(a)远部取穴：太冲、中封、行间。
(b)局部取穴：期门。
(6)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。
(b)局部取穴：日月、渊液、辙筋。
(7)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。
D.腿部：
(1)胃经：
(a)远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴：髀关、伏兔。
(2)胆经：
(a)远部取穴：阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴：居胶、风市、环跳。
(3)膀胱经：
(a)远部取穴：委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴：殷门、秩边。
E.病变部位局部取穴：
a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺)，或局部灸(用泻法)。
b.施针时，针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺，此又名为围针穴。
F.取穴规律：
(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。
G.处方举例：
a.局部围针穴，再加外关、曲池、三阴交、太冲。
b.疱疹在头面者，加合谷、内庭。
c.疱疹在腰以上者，加支沟、内关。
d.疱疹在腰以下者，加血海、阴陵泉。
3.手法：
(1)实症、急性痛症用提插捻转，用泻法，留针20至30分钟，每日针二次，用毫针刺，局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
4.耳针：
A.选穴：
a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。
b.肝、脾，肾上腺、内分泌、神门。
B.方法：取2至3穴捻转强刺激，留针20至30分钟。
四.结论：
l.中西医对带状疱疹并无特效药五，只能减轻疼痛，故针灸可辅其不足，一方面能消除水疱与红斑，一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛，且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外，可能尚与增强人体的抵抗力有关。
2.一般来说，带状疱疹的预后良好，针灸可单独使用且效果很好，一般在1-3次针灸治疗后，即会有显著的改善。
3.由于带状疱疹病人会感觉很痛，故经验上须双侧同时针刺，且可数小时针刺1次，直到病情缓解为止。
4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。（三九健康网)
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『陆』 带状疱疹中医怎么治 带状疱疹用什么药最好
1中医辨证施治带状疱疹
1.肝经欲火证：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴随口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数，治则宜清肝火，解热毒。
2.脾虚湿蕴证：皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，伴随食少腹胀，大便时溏，舌质淡，苔白或白腻，脉沉缓或滑，治则宜健脾利湿。
3.气滞血瘀证：皮损消退居部疼痛不止，舌质黯，苔白，脉弦细， 治则宜活血化瘀，行气镇痛。
2
治疗带状疱疹的常用中药方剂
肝经郁火证：龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，生地黄，车前子，泽泻，当归等;发于头面者，加牛蒡子，板蓝根，森桥野菊花;有血疱者，加水牛角粉，紫草，牡丹皮;疼痛明显者，加延胡索。
脾虚湿蕴证：苍术，厚朴，陈皮，泽泻，猪苓，赤茯苓，白术，栀子，甘草等;发于下肢者，加牛膝，黄柏;水疱大而多者，加土茯苓，萆薢，车前草。
气滞血瘀证：陈皮，柴胡，川芎，止咳，香附，灸甘草，当归，白芍，熟地黄，川芎，桃仁，红花;心烦睡眠差者，加珍珠母，牡蛎，栀子，酸枣仁;疼痛剧烈者，加延胡索，制乳香，制没药，蜈蚣等。
3
带状疱疹常用药膳
银花紫草茶
原料：金银花10g，紫草5g。
制法：将金银花，紫草拣杂洗净，切片，晒干手春闷，放入杯中，用沸水冲泡，加盖闷15分钟即可。当茶频频饮服，可冲泡3-5次。
功效：清热解毒，肝胆湿热者适宜。
青叶柴胡粥
原料：粳米150g，大青叶，柴胡各15g，白糖适量。
制法：将大青叶，柴胡加水煎，3碗水煎至2碗，再把粳米，白糖加入煮成稀粥。
功效：疏肝清热解毒，适用于带状疱疹初期皮疹色红，水疱澄清，口苦，烦躁者。
菱角粥
原料：粳米100g，菱角500g，红糖100g。
制法：将菱角煮熟去壳取肉，切碎，粳米洗净加水煮至米粒开花时，放菱角煮成稠粥，加红糖调味。
功效：解热利湿。适用于脾虚湿蕴型带状疱疹患者。
马齿苋薏米粥
原料：马齿苋，薏苡仁各30g，粳米150g，红糖适量。
制法：将马齿苋，薏苡仁分别择洗干净，入砂锅加适量水，上旺火煮沸，后移至小火慢慢煮，加入淘洗净的粳米煮至熟烂成米汤状，熟后加入红糖调味即毕弯成。
功效：解毒祛湿，适宜于脾虚湿蕴型带状疱疹患者。
4
带状疱疹中医外治疗法
方法1：
取穴：按皮肤损害所在部位循经取穴，常用穴位为合谷，曲池，内关，三阴交，阴陵泉，足三里，阳陵泉等。
制法：入针后，用泻法提插捻转2-3min，留针20-30min，每日1次。
适应证：清热解毒。用于带状疱疹辅助治疗。
方法2：
取穴：华佗夹脊穴。
治法：在簇集疱疹间隙点刺后，以闪火法拔罐，令出血5-10ml，患侧华佗夹脊穴。亳针刺5-8分，捻转泻法，针感向同侧肋胁部放射为度，行针1min，留针15-20min，每日1次。
适应证：清热解毒，用于带状疱疹辅助治疗。
方法3：
取穴:疱疹边缘区，夹脊穴及足太阳膀胱经之背腧穴。
治法：采用梅花针叩刺疱疹边缘区，并从上至下均匀叩刺背部夹脊穴及足太阳穴膀胱经之背腧穴，同时配合体针，取穴以曲池，合谷，阿是穴为主。留针30min，每日1次。
『柒』 带状疱疹的相关
带状疱疹带状疱疹简介:带状疱疹俗称“蛇丹”、“缠腰龙”或“蜘蛛疮”，由一种叫水痘-带状疱疹的病毒感染引起，是累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。当儿童初次感染这种病毒时，可发生水痘，或者不发病而成为隐性感染，此时病毒潜伏在脑或脊神经节内，当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗，人体抵抗力降低时，会诱发带状疱疹发病。一.急性带状皰疹的治疗治疗目的是止痛、缩短病程、减少後遗痛发生率。神经阻滞疗法是目前治疗带状皰疹最有效的疗法之一，实施越早效果越好。从20世纪80年代开始，疼痛诊疗在我国广泛普及并迅速发展，其中重要的治疗手段就是神经阻滞。该疗法具有镇痛效果确切、副作用少、可有效打断疼痛恶性回圈、改善疼痛局部血液回圈状态等特点，深受广大患者喜爱。它不仅有治疗、止痛的作用，还有预防、诊断、鉴别诊断某些疾病的作用。它和哪疼打哪的“封闭”有根本的区别，通过神经阻滞技术，可以把特定的治疗药物直接注射到病灶或病变的神经根、干周围，真正使人体所需的药物直达病灶。早期神经阻滞可达到：镇痛效果，促进治愈，预防後遗痛的发生。神经阻滞是疼痛门诊重要的治疗方法，它的治疗范围极其广泛。局部处理皰疹出现後，局部皮肤要保持清洁，避免继发感染。可用医用酒精或龙胆紫涂于患处，并用无菌纱布覆盖于患处，这样一是为了保持局部清洁乾燥，二是为了避免皮肤与衣服的摩擦而诱发剧痛。药物治疗镇痛药：常用药物为奇曼丁，此要为中枢镇痛药，按医嘱服用，能有效减轻疼痛。皰疹发作期疼痛的有效控制，有利於後遗痛的发生。抗病毒药：口服阿昔洛韦或板蓝根冲剂、肌注单磷酸腺苷等。抗病毒药可减轻急性期疼痛、缩短病程。维生素B族药物，该类药物是神经营养药，有利於受损神经的修复。糖皮质激素：氯羟强地松等，可减轻本病急性期疼痛，缩短病程，减少後遗痛。
『捌』 蛇盘苍的带状疱疹的中医治疗
(一)取穴
主穴：阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。
配穴：腰以上病灶：曲池、合谷、外关；腰以下病灶：三阴交、太冲、血海。
阿是穴位置：系指皮损周围(约离疱疹0.5～1寸处)。
夹脊穴位置：取与皮损相应之夹脊穴。
(二)治法
一般仅需取主穴，疗效不明显时酌加1～2个配穴。阿是穴针法：以1.5～2寸毫针，呈25度角朝疱疹方向斜刺，按皮损范围，在周围进4～8针，略加捻转提插，有轻度得气感即可。相应夹脊穴，斜向脊柱深刺，使针感循神经分布线路传导。余穴均施提插捻转泻法，留针20～30分钟，5～10分钟运针1次。每日1～2次。
(三)疗效评价
疗效判别标准：基本痊愈：疱疹结痂，症状消失；显效：疱疹结痂，症状明显消失；有效：部份结痂，症状减轻；无效：治疗前后改善。
共治疗431例，有效率在96%左右。其中100例按上述标准评判，基本痊愈67例，显效11例，有效19例，总有效率为97%。 (一)取穴
主穴：分2组。1、阿是穴；2、腰以上病灶：合谷、曲池；腰以下病灶：阳陵泉、侠溪。
配穴：支沟、太冲。
阿是穴位置：皮损区。
(二)治法
应用波长6328埃，输出功率25毫瓦，激光针功率为2～3毫瓦的氦-氖激光针灸仪进行治疗。依据症情选穴：凡皮损面积大，水疱多，感染为主而疼痛轻者，仅用主穴第一组。采用激光散焦照射，照射距离为40～60毫米，照射密度为0.5～1毫瓦/平方厘米，每处照射5～10分钟。以疼痛为主，皮损面积较局限，仅有红色丘疹或皮疹已结痂者，则取主穴之第二组，以激光针灸仪照射，剧痛者加配穴，每穴分别照射5分钟。如果上皮损面积大而疼痛又剧烈者，则二组宜结合应用。每日治疗1次，10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治疗311例，以治5次为限，按上述疗效判断标准，其总有效率为94.2%(痊愈率为69.8%)。 (一)取穴
主穴：肺、敏感点。
配穴：皮质下、内分泌、交感、肾上腺。
敏感点位置：指耳廓上，与病灶相应位压痛明显处。
(二)治法
主穴必用，配穴据症情酌取1～2穴，每次一侧。采用捻转手法，刺激宜强，持续运针2～3分钟，留针1小时。每日1～2次。另可把100克干净的墨汁和5克雄黄粉调匀，搽在患处周围的边缘上。每日一次。
(三)疗效评价
共治172例，平均疗效在95%以上。
(一)取穴
主穴：曲池。
(二)治法
药液：维生素B12注射液(含量100微克/毫升)。
每次取双侧，以5号齿科针头，深刺得气后，每侧穴注入1 毫升。每日1次。皮损有渗出者，可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
(三)疗效评价
200例本病患者，经穴注射2～8次，全部痊愈。 (一)取穴
主穴：分2组。1、脊柱两侧旁开2厘米之平行线；2、距病灶边缘1厘米之环状区。
(二)治法
取第一组作整体治疗，第二组作局部治疗，一般宜同时取。先依皮损所在部位和范围，定平行线长度和环状区大小。如在胸胁部，取相当于胸段长度；皮损在下肢，取腰骶段长度。然后，以较强手法叩刺平行线和环周线，皮肤针针尖方向与皮肤表面垂直，针尖接触皮面应短暂(约每秒2次)，针间距离0.5～1.0厘米左右。每条刺激线连叩三遍，每日1～2次。注意不可叩刺病灶，以防感染。
(三)疗效评价
疗效判别标准：痊愈：皮损炎症全退，水疱干涸，无新疹，自觉症状全部消失。
共治110例，按此标准，痊愈107例，治愈率为98.2%。 (一)取穴：
主穴：阿是穴。
(二)治法
一为艾炷灸。于阿是穴之二处(一处为先发之疱疹，一处为疱疹密集处)各置一麦粒大之艾炷，点燃后，觉灸痛即吹去未燃尽之艾炷。再以同样的方法，延伸至 远端疱疹密集处各灸一壮。1次即可，如不愈，隔5天再灸1次。
一为艾卷灸，取纯艾卷或药艾卷，点燃一端后熏灸阿是穴。其熏灸方法有三种：一为用2支艾卷同时作广泛性回旋灸，以病人感觉灼烫但能耐受为度，灸治时间据皮损面积大小酌情掌握，一般约30分钟。二为用1支艾卷在阿是穴均匀缓慢地向左右上下回旋移动。应注意艾火宏壮，集中于疱疹顶部，以有灼热麻苏苏的特殊感觉沿肋间隙或经脉循行路线感传为佳。三为“围灸法”，用艾卷在病损处由中心向周围围灸，直灸至局部潮红，患者自觉舒适，不知痛为度，通常需时30～40分钟。上述三法，可任选用，每日1次，4～7次为一疗程。
(三)疗效评价
艾炷灸100余例，均在5～7天获愈[14]。用艾卷灸共治166例，其中用围灸法及单支艾卷薰灸法治疗136例，均在5次内获得痊愈。另30例，用双支艾卷同灸法，经治7次，结果痊愈17例，显效4例，有效4例，无效5例，总有效率为83.3%。 (一)取穴
主穴：肺俞、胆俞、脾俞、阿是穴。
配穴：病变在腰以上加支沟，在腰以下加阳陵泉。
阿是穴：皮损区周围。
(二)治法
主穴均取，据病变部位加配穴。将针在酒精灯上烧灼，至针尖红而发亮，迅速刺入穴位，直刺3毫米，快刺疾出。阿是穴则采用疱疹周围围刺之法。每3日1次。一般1～3次。注意针孔清洁，勿用手抓挠。
(三)疗效评价
以上法共治105例，均于1～3次之间获愈。火针后疼痛消失一般为12小时，疱疹干枯结痂平均3天。 (一)取穴
主穴：阿是穴。
(二)治法
令病人选好体位，一般取坐位。然后充分暴露病灶区。用闪火法，先在皮损两端吸拔，接着沿带状分布，将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处。罐具大小，依部位而选，但必须拔紧。如松弛不紧者，一定要重新吸拔。罐数，按病灶范围而定，以排满为度，留罐约15分钟。留罐期间，如罐内出现水泡，不必介意。拔罐后如有破溃者，外涂龙胆紫药水，局部感染重者，可撒氯霉素粉。一般每日一次，不计疗程，直至痊愈。
(三)疗效评价
以上法共治111例，全部治愈，最短2天，最长10天。平均治愈时间为4.2天，无一例后遗症。 1、(1)取穴
主穴：阿是穴。
(2)治法
常规消毒皮损部位，用三棱针沿疱疹周围转划一圈，以皮肤轻微出血为度。然后用毛笔或棉签蘸雄黄酒少许，外涂于疱疹之上，每日3～5次，不计疗程。雄黄酒泡制：雄黄少许研成细末，装入瓶内，罐入酒水各半调和而成。老年或体虚病久者，同时服人参败毒散，加黄芪30克，丹皮、赤芍各10克，日1剂，早晚分服。
(3)疗效评价
以上法共治44例，结果全部获愈。
2、（1）取穴
通常以指尖为准
（2）刺血部位：十个手指的指尖任取一指，每周一次。早上八点左右最为合适。第一周从左手开始，第二周换右手，这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止，严重者可以加强3——6次（具体可参照HV疗法）。
（3）临床资料
门诊患者3021例，年龄18--60岁，平均34岁，病程在1年以内的463例，1--3年的1403例，3--9年的952例，10年以上的203例。 (一)取穴
主穴：分2组。1.内关、委中；2.列缺、合谷。
配穴：四肢取阳陵泉，腹部取足三里、三阴交，臀部取环跳。
(二)治法
穴位均根据皮损部位选取，主穴第一组用于胸胁腰背部皮损，第二组用于头面部。每次取一穴，以灯心草一根，约3寸长，一端蘸植物油，点燃后迅速将燃着端接触穴位的皮肤，一点即起。施灸处可出现绿豆大的水泡，不必处理，会自行消退。每日1次(注意，第二天灸灼时，宜在原灸点之旁边)，4次为一疗程。
(三)疗效评价
共以灯火灸法治疗52例，结果全部治愈。一般1～4天疼痛及炎症基本消失，2～5天水疱开始干涸结痂。 忌吃些辛辣及发物的菜式，
如，牛肉、羊肉、鱼肉……
葱、姜、蒜、辣椒、醋（炒菜中也不能含有）、大酱类……
蒜薹，圆葱…… [1]前原腾良，等。针刺治疗带状疱疹。麻醉 1976；25(4)：484。
[2]田素琴。沿皮针刺治疗带状疱疹150例。辽宁中医杂志 1984；(4)：37。
[3]汤 瑞，等。针刺治疗带状疱疹25例的疗效和免疫功能的观察。中国针灸 1981；1(3)：7。
[4]王木琴。针刺治疗带状疱疹50例的临床小结。北京中医 1987；（2）：37。
[5]孙远征，等。围剌法配合华佗夹脊穴治疗带状疱疹35例观察 。黑龙江中医药 1990；（6）：38。
[6]赵宁侠，等。围剌法治疗带状疱疹40例。陕西中医 1989；10（9）：419。
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