㈠ 为什么会得病毒性疱疹
问题一:病毒性疱疹是怎么引起的 病毒性疱疹(HerpesSimplex)是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。
分单纯性疱疹和带状疱疹,单纯性疱疹(herpessimplex)是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱。
带状疱疹(herpeszoster)则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛,局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
问题二:什么叫做病毒性疱疹 ?病毒性疱疹疾病具有一定的传染性,由于这这种病在发病时,会在患者的皮肤上出现一些小红疹,让人疼痛难忍,这些感觉消失后,就会溃烂成结巴。若患上了这种病,一定及时到比较专业的医院进行诊治治疗,希望你早日康复,那么,呢。 ,下面专家对此病做出了详细的介绍。 (1) 避免不洁房事及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系; (2)提倡淋浴,不使用盆塘正散,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。 (3)治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查; (4)对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染; (5)治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。 (6)讲究卫生,每日清洗外阴,换洗 *** ;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前一定洗手。 (7)家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染。另外,夫妻一方患病时,另一方也应该前往医院检查、治疗。 (8)孕妇有过单纯疱疹病毒Ⅱ型感染史或可疑感染史者,不要隐瞒病情,这样有助于医生在妊娠期间定期为孕妇复查疱疹病毒,并选择适当的分娩方式。如果确认孕妇患病,就应该积极治疗,以免传染胎儿,并根据孕妇的意见决定是否继续妊娠。 以上就是我院专家为您介绍的“?”本医院拥有先进的网络挂号系统,为每一位患者争取最佳治疗时机、享受最权威医疗资源、申请最优惠的治疗价格。
问题三:为什么很容易得病毒性疱疹? 中医称为热疮。根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群,自觉症状轻,皮损局部有灼热感。病程短、重复再发,在发热或胃肠功效紊乱时发生,即可诊断。本病是由DNA病毒的病毒性疱疹(Herpes Simplex Virus,HSV)所致。人类病毒性疱疹分为两型,即病毒性疱疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性疱疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型关键引发生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感化。Ⅱ型关键引发生殖器部位皮肤粘膜感化。此两型可用荧光免疫检查及细胞教育法相鉴定。人是病毒性疱疹的唯一雍容宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及损伤皮肤进去没清型体内,潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及知觉神经节细胞内。原发性感化多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床明白露,仅有个人可露头临床症状。原发感化发生后,病毒可许久埋伏于体内。康乐人流中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不引起耐久免疫力,每当机体违抗力下降时,如发热、胃肠功效紊乱、月经、妊娠、病灶感化和心思转变时,体内埋伏的HSV被激活而发病。
问题四:病毒性疱疹是怎么引起的? 病毒性疱疹是一种十分常见的皮肤病,是由水痘和病毒所致,其致病病毒主要有带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒。平时一般表现不是很明显,当人的在比较劳累、体力下降、感冒、癌症或枯猜体力下降的时候就会表现出来。潜伏的疱疹会大量繁殖,引起病人疼痛。发病之处主要表现为全身疲乏无力,轻度发烧。
病毒性疱疹的症状有时候还是要引起的注意的,有时候病毒性疱疹的症状还是很严重的,特别是在不清楚到底是不是病毒性疱疹的症状的时候,一定要去医院检查一下,让自己放心。 初次患者中一般都为隐性感染,没有认何的临床症状,一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。病毒性疱疹潜伏期4~10天,起初病毒性疱疹的症状是几个或多个小而瘙痒的红丘疹,可会被误诊为痱子,但迅速变成小水疱,事后5~15天后可形成脓疱,脓疱破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。
问题五:病毒性疱疹为什么会长 问题分析: 一般发生在腋窝、胸上和背部的疱疹成为带状疱疹,多由于人体感染水痘带状疱疹病毒后引起的皮肤疾病,主要表现为皮肤的水泡或泡在形成,伴有瘙痒和疼痛不适。
意见建议:建议采用抗病毒的药物治疗,可以外用阿昔洛韦乳膏,口服阿昔洛韦片、抗病毒颗粒等有一定效果的。
问题六:病毒性疱疹是什么引起的 病毒性疱疹是一种十分常见的皮肤病,是由水痘和病毒所致,其致病病毒主要有带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒。平时一般表现不是很明显,当人的在比较劳累、体力下降、感冒、癌症或体力下降的时候就会表现出来。潜伏的疱疹会大量繁殖,引起病人疼痛。发病之处主要表现为全身疲乏无力,轻度发烧。
问题七:为什么会得病毒性泡疹 一般情况认为在机体内环境发生改变皮肤黏膜抵抗力下降时,疱疹病毒就会侵入体内开始发病,起水泡发痒灼热疼痛
问题八:病毒性疱疹会传染吗? 建议:您好!病毒性疱疹会传染吗,病毒性疱疹具有传染性。单纯疱疹病毒在人群中广泛存在,人是唯一的宿主。病人及带毒者是唯一的传染源。除皮疹疱液外,唾液、尿和粪便中也都含有病毒。传染方式鼎多,主要是通过皮肤、粘膜的直接接触。Ⅱ型则主要通过 *** 。由于带毒者和隐性感染的广泛存在,加上传播方式很多,且无可靠的疫苗,故预防较难。
问题九:宝宝为什么会得病毒性疱疹,如何治疗 1)病毒性疱疹是单纯疱疹病毒所致性皮肤病,人是疱疹病毒的唯一自然宿主.单纯疱疹目前尚无特效防治办法.本病有自限性,治疗原则为缩短病程,防止
㈡ 新生儿torch检查
Ig-G阳性只能说明是既往感染,单纯的阳性无临床诊断意义,而且新生儿可能从母体中带出IgG,所以不一定可靠。IgM为病毒活动性指标,有临床意义。如果没有任何症状,可以不用再追究于TORCH的相关检查。
㈢ 单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒是一种常见病毒,通常分为两种,即单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型。其中单纯疱疹病毒1型常感染口咽部,尤其是龈口炎最常见。另外,单纯疱疹病毒1型也会引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹。
单纯疱疹是什么
其实很多人都见过单纯疱疹,那么,单纯疱疹是什么?其实,单纯疱疹是由一种名为单纯疱疹病毒(HSV)的DNA病毒所致的病,可以根据抗原性的差别目前把该病毒分为两种,Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型主要感染口、唇的皮肤粘膜及中枢神经系统,而Ⅱ型与外生殖器感染和新生儿感染有关。它是一种全身性疾病,病毒可以经口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破损皮肤入人体,可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内。
单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱,主要发生于面部或生殖器等局部,并且容易复发。单纯疱疹病毒在全球广泛分布,人群中极为普遍,其中潜伏和复发感染者较多。患者和带毒者是该病的传染源。病毒可通过皮肤、粘膜的直接接触或性接触等的途径进入人体。
人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强,56℃加热30分钟、紫外线照射5分钟、乙醚等脂溶剂均可使之灭活。但是在-70℃环境却可以长期保存其生物学活性。在体外培养环境中,单纯疱疹病毒几乎可以感染各种胚胎和新生动物来源的成纤维细胞及上皮细胞,并很快产生肉眼可见的病变,故体外培养分离病毒可被用于临床诊断。
单纯疱疹是怎么引起的
单纯疱疹是很常见的一种病毒,而且人是单纯疱疹唯一的寄主。因此单纯疱疹会通过口腔、生殖道、皮肤表面的伤口等途径潜伏在大多数人体内,但是一般不病发。一般引起单纯疱疹的病发的原因有发热、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳等,另外,妊娠和月经期也是引起单纯疱疹的原因之一。因为女性在怀孕期间,体内各组织系统都会很敏感且脆弱。所以,孕妈们要积极做各种产前检查,这样才能生出健康的宝宝。
单纯疱疹是人类HSV系的DNA类病毒,它根据其抗原性质的不同分为两种:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。其中的HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位,而HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。其感染途径有很多。既可以通过性接触传播,也可以通过与感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃须刀等接触形成传播。患有单纯疱疹的人与他人口交时可以使该人患上生殖器疱疹。值得提醒各位宝妈的是,如果妊娠期间产道感染了单纯疱疹,要进行剖腹产,以免通过产道把单纯疱疹传染给宝宝。
单纯疱疹病毒1型
大多数孕妈在怀孕前都会做一些病毒的检查,以免传染给宝宝。其中单纯疱疹病毒的检查就是其中一种,而单纯疱疹病毒1型就是单纯疱疹病毒的其中一种。
单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。单纯疱疹病毒1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。主要侵犯躯体腰以上部位,可引起口腔、唇、眼、脑及腰以上部位感染,多为隐性感染,并不表现出症状。单纯疱疹病毒1型的原发感染常局限在口咽部,尤以龈口炎最为多见,牙龈出现疱疹且发热和喉咙痛也是常见的症状。此外,还可引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹。
人体是单纯疱疹病毒最好的寄主,且传播途径广泛,因此单纯疱疹病毒是很常见的。有许多常见的症状,如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由1型疱疹病毒感染引起的。
单纯疱疹病毒2型
单纯疱疹病毒是能够导致单纯疱疹的病毒,分为两种,其中一种就是单纯疱疹病毒2型。那么,单纯疱疹病毒2型是什么?单纯疱疹病毒2型是一种能够导致生殖器疱疹的病毒,具有传染性。
单纯疱疹病毒2型的病发多见于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处以及女性的大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处。少数可见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊。此外,男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
初次感染单纯疱疹病毒2型的患者大部分为隐性感染,无临床症状,还有大约10%~20%的被感染者出现症状。一般在初次感染恢复后,疱疹病毒潜伏在脊神经节处转为潜伏感染状态。复发性生殖器疱疹大约在原发后1-4个月内发生。第一次2型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发,第一年可复发4-6次。以后次数减少。除此之外,有研究证实,孕妇感染生殖器疱疹容易发生流产、早产或死胎,若传染给胎儿,新生儿疱疹的死亡率更高达50%。所以生殖器疱疹女性患者必须在停药后一年内没有再复发,才可以怀孕。
单纯疱疹病毒igg阳性
相信很多女性在决定要宝宝后都会到医院做一个全面的全身检查,其中HSV的检查也是很常见的,也就是单纯疱疹病毒的检查。那么检查结果中的igg呈阳性代表着什么呢?对怀孕是否会有影响呢?
首先,要了解IgG和IgM是什么。IgG和IgM是人体内的其中两种免疫球蛋白。在检查中,单纯疱疹病毒IgG是患者感染单纯疱疹后产生的抗体。而单纯疱疹呈阳性指的是该女性曾经感染过单纯疱疹病毒且恢复了,后产生了抗单纯疱疹病毒的抗体。
如果显示单纯疱疹病毒igg阳性,而且没有疱疹的症状,是由于以前感染过疱疹病毒,但是现在并没有感染的。igg是感染中后期或者感染已经恢复后产生的,也就是说感染发生时会先产生igm,然后过一段时间igm就消失,紧接着就产生igg,而igg抗体消失很慢,甚至会不消失。所以,病毒消失之后,igg抗体还会在体内存在很长的一段时间。
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus 简称HSV)存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液、唾液及粪便中,正是因为这样,所以检查单纯疱疹病毒是一个很常见的检查。
单纯疱疹病毒感染
其实很多人都会想问,单纯疱疹病毒感染是什么?其实单纯疱疹是由一种名为单纯疱疹病毒(HSV)的DNA病毒所致的病。而单纯疱疹病毒感染是原本健康的人通过某些途径感染到了此种病毒。
单纯疱疹病毒可以根据抗原性的差别目前分为两种,Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型主要感染口、唇的皮肤粘膜及中枢神经系统,而Ⅱ型与外生殖器感染和新生儿感染有关。它是一种全身性疾病,病毒可以经口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破损皮肤入人体,可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内。
这种病主要通过患者病损部位直接接触健康人黏膜或皮肤微小破损处而导致健康的人被感染。而通过空气飞沫传播则是感染的另一重要途径。还有,性交、接吻是传播本病的重要方式之一。因此,生殖器疱疹被列人性传播疾病范畴。其次,患病孕妇也可导致胎儿宫内感染。新生儿早期的病毒感染主要分为病毒经胎盘垂直传播胎儿的先天性感染,及分娩和围产期短时间内的感染。此外,单纯疱疹病毒感染也可经消化道传播,但是此途径较为少见。
单纯疱疹病毒抗体
体检检查单纯疱疹病毒时,化验单上都会有igg和igm两个指标,而医生通常会根据这两个指标来判断你是否感染了单纯疱疹病毒。其实,igg和igm是两种免疫球蛋白,也就是单纯疱疹病毒感染人体后所产生的抗体。阳性则代表有该抗体,即感染过或正在单纯疱疹病毒。阴性则代表无该抗体,代表没感染单纯疱疹病毒。更重要的是,单纯疱疹病毒抗体的产生对判断人体是否感染单纯疱疹病毒有辅助诊断价值。
由于单纯疱疹病毒分为1型和2型,所以单纯疱疹病毒抗体也会分为1型和2型。另外,igg和igm也有不同的地方。IGG和IGM是两种不同的免疫球蛋白,两者产生的先后顺序不一样,且在体内持续的时间也不相同。当单纯疱疹病毒感染人体后,首先出现的是igm,随后在出现igg。另外,当体内产生igg时,igm基本上已经被分解完了。其次,igg这一种免疫球蛋白可以在人体存在一段较长的时间。
由以上可知,如果IGM阳性则表明该患者正在急性感染期,而若IGG呈阳性,则有可能与以前曾经感染过单纯疱疹病毒有关。
单纯疱疹的治疗方法
我们都知道,单纯疱疹是一种可传染而且有点麻烦的疾病,那么,单纯疱疹的治疗应该怎么进行呢?
现代医学认为单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。而中医则认为患有单纯疱疹的原因较多,有如下几个。一是因为外感风热湿毒,攻窜头面。二是因为肠胃湿热积滞,上蒸于唇周面颊。三是因为冲任不调,肝经郁热。反复发作的人多数为气阴不足,虚热内扰。
一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可以只采用局部用药抗感染治疗,肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛较为明显的人,还有,生殖器疱疹患者患病期间应禁止性生活。而对于症状较重,尤其重要脏器受累的患者,则应该给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗,对某些患者而言,需要与容易被感染的人群实行必要的隔离。对局部用药没有效或病情较重的患者(特别是单纯疱疹病毒性脑炎),需要采用抗病毒药物进行全身性用药。给予患者抗病毒治疗可以减少严重初发感染的病毒扩散和症状以及复发病例的病毒扩散和症状,治愈免疫受损病人的慢性感染。单纯疱疹的治疗除了内治以外,最好还要结合外治,这样能促进水疱早日干敛结痂,防止合并细菌化脓感染。
单纯疱疹病毒能怀孕吗
我们都知道,单纯疱疹病毒是一种可以传染并且导致单纯疱疹病发的病毒。那么,单纯疱疹病毒能怀孕吗?对宝宝有影响吗?单纯疱疹病毒的传染途径很多,除了直接接触、呼吸道、性接触以外,还有一个很重要的传播途径就是孕妇携带的病毒经胎盘垂直传播胎儿,导致胎儿感染病毒。所以,如果在单纯疱疹病发期间怀孕,会把病毒传染给胎儿。
其实,单纯疱疹病毒对胎儿的危害很严重。许多报道指出,在怀孕早期感染(尤其是原发性感染者)单纯疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓或早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。新生儿疱疹感染主要发生于围产期,大多在患有单纯疱疹的母亲阴道娩出过程中受染;或者是在母亲妊娠期感染疱疹后,病毒经宫颈上行进入宫腔,导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或出生时呈各种形式的先天畸形,或出生后身体、智力发育障碍。
新生儿感染疱疹病毒后,要么是无症状隐性感染,要么引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4~7日出现发热,咳嗽,口、腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难,黄疸,肝脾肿大,出血倾向,惊厥,意识障碍等。
阴部单纯疱疹
有些人有阴部单纯疱疹病毒2型,那么阴部单纯疱疹病毒2型是什么来的呢?
单纯疱疹病毒为一种双链DNA病毒,属于人疱疹病毒α亚科,单纯疱疹病毒属,根据抗原性的不同,分为2个亚型,即HSV-1和HSV-2型。单纯疱疹病毒二型(HSV-2),主要引起生殖器部位皮肤黏膜及新生儿的感染,主要通过性接触和母婴垂直传播。单纯疱疹病毒具有嗜感觉神经节而形成潜伏感染状态的特性。
阴部单纯疱疹病毒2型是生殖器疱疹的主要病原体(90%),传染后引起初发生殖器疱疹。初发生殖器疱疹消退后,残存的病毒经周围神经沿神经轴转移至骶神经节而长期潜伏下来,当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下,可使潜伏的病毒激活,病毒下行至皮肤黏膜表面引起病损,导致复发。
㈣ 单纯疱疹病毒II型IgG弱阳性抗体(土) 弱阳性表示可疑是什么意思
IgG阳性说明是既往感染,不具有传染性,如果是弱阳性应该是更没什么问题了。只要IgM不是阳性的,就不用担心。
㈤ 计划怀孕,风疹病毒IgG抗体(R-IgG)阳性怎么办
1,风疹病毒IgG抗体(R-IgG)
阳性,说明你可能以前接触过或感染过此病毒,现在亮樱坦有抗体了。没关系
2,单纯疱疹病毒I型,目前是否有感染敬桐,可疑。这颂颤个病毒对宝宝影响不是很大,但保险起见,建议先治疗再怀孕,以免留下遗憾。
㈥ 怀孕10周,查血单纯性疱疹病毒IGM hsv-igm为0.91,在可疑范围内!请问有什么影响呢
你在哪看的 我是在锦江妇幼查的 可疑阳性 1.01 后又去华西 还是可疑阳性1.03 ,医生完全是模棱两可,说看我自己要不要,反正现在无法说是阳性感染,也无法说没事,一句话就是一切皆有可能,只有再等 再查了~~~~~我不知道还能坚持好久,我现在7周~~~~~~~~~~~听天由命吧。自己不能倒下。。。...。。。。。希望下次 查的时候没问题了 你只超了0.01 比我好 祝你好运
㈦ 口腔溃疡会引起单纯疱疹病毒igm为可疑吗求解答
您好,口腔溃疡不一定是HSV1型病毒感染,HSV1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。HSV2型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病.建议到医院检查一下。
㈧ 单纯疱疹病毒2检查可疑,没有任何症状
对于你说的单纯疱疹病毒,是需要你给予阿昔洛韦软膏治疗的,你可以给予增强身体免疫力,定期到医院给予复查治疗的效果的
㈨ 病毒性疱疹的单纯性疱疹
单纯性疱疹(herpessimplex)是小儿时期常见病毒性感染,世界各地普遍存在,可见于局部如皮肤、口腔粘膜及角膜等处,也可引致全身性感染,威胁生命。 病原体为单纯疱疹病毒(herpesvirushominis),含有DNA,与巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒和EB病毒形态上类似。许多小动物如兔、豚鼠、棉鼠、小白鼠和田鼠均可发生感染。接种于兔角膜可致角膜结膜炎。可用鸡胚、人羊膜细胞、人肾细胞、兔肾细胞及兔角膜细胞等进行组织培养,看到典型的细胞病变,以细胞的变性、凝集,典型的核内包涵体和巨细胞为其特征。已查明两型抗原:① 单纯疱疹病毒1型(HSV-1),主要感染口、唇的皮肤和粘膜以及中枢神经系统,偶可见于外生殖器。
② 单纯疱疹病毒2型(HSV-2),一般与外生殖器感染和新生儿感染有关,偶见于口腔病变。此病毒广泛寄生于人体,体表微伤和密切接触为播散感染的主要因素。从患者的唾液、皮肤病变和大小便都能分离出病毒。特别在卫生条件差的家庭或托儿所中感染容易传播。好发年龄为1~4岁,尤以生后第2年为发病高峰。无明显季节性。 易感者体内无本病特殊抗体,可得原发性单纯疱疹感染。病毒初次侵入人体后,发生暂时性病毒血症,但绝大多数患者(约90%以上)仅为隐性感染,不出现症状。只有极少数出现临床症状,包括龈口炎、皮肤疱疹、角膜结膜炎、外阴阴道炎、脑膜脑炎及内脏疱疹感染。由于病毒持续地存在体内(一般认为存留在周围神经内),同时又有特异抗体,无论隐性或显性患者,均成为人口中大部分带病毒者。这些带病毒者平时没有病态,但当体力衰弱时,环境不良因素如发热、日照、受伤、着凉、不消化、月经、精神烦恼或应用免疫抑制剂时,都可引起口唇、颊内和外阴部疱疹或反复出现此类症状,并播散病毒于易感接触者。再发时一般缺乏全身症状。
6个月以下的婴儿,除早产婴外,血清中常递传母体抗体,因而很少发病,即使发病,症状也不显著。1岁后此病较多,大都继发于上呼吸道感染、肺炎、肠炎或其他急性传染病的过程中。到了青年期,约90%都有血清抗体。 ⒈潜伏期2~20日,平均6日。
⒉常见症状龈口炎(herpeticgingivostomatitis)是小儿时期原发性感染中常见病型,大都见于颊内、口唇或牙龈,也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血,随即发生圆形滤泡,其直径约2mm,迅速破裂后成浅表溃疡,内含微量纤维性渗出物。有时涉及舌和软腭,亦可出现颌下及前颈淋巴结肿大,有压痛。由于局部疼痛,往往表现烦躁和拒食。此外,一般症状较少,但在原发性病例,特别在营养不良儿和免疫缺陷儿,病情较重,可出现脱水、酸中毒,热度可高达39~40℃,热程2~3天。经过3~4天后痛感大都减轻,再过2~6天自愈。局部淋巴结肿大持续较久,有时可延长2~3周。
⒊较少见症状原发性感染也可在下列地点发生,但较少见。肺部感染非常少见。
⑴角膜结膜炎(keratoconjunctivitis):先见眼睑红肿,出现小水泡。涉及角膜时出现树状的溃疡及耳前淋巴结肿大。如病变限于结膜,大都在2周内恢复,但如角膜受损则可影响视力,甚至出现瘢痕,可致失明。
⑵外阴阴道炎(vulvovaginitis):外阴部一般红肿,出现3~4mm的浅平溃疡,经过2周后形成干痂。
⑶脑膜脑炎(meningoencephalitis):疱疹性脑膜脑炎较少见,症状可轻可重,轻者颇似良性无菌性脑膜炎综合征(参阅柯萨奇和埃可病毒感染章),重者出现言语困难、定向力障碍、共济失调和植物神经系统功能紊乱,有些病例可见惊厥及一侧瘫痪,往往发生视神经乳头水肿,诊断上有时可与脑肿瘤混淆。
⑷疱疹性湿疹(eczemahepeticum,kaposi′svaricelliformeruption):这是在婴儿湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒,可致弥漫性水痘样皮疹,其典型症状为急性高热起病,烦躁不安,继以局部分批出现疱疹和脓疱疹,在数日内疱疹破裂,自发病后第8日左右结成干痂,发热自然消退。延至3周后痂盖脱落,而原有的湿疹则继续存在。以前,此症常需与湿疹痘鉴别。
⑸全身性感染:初生早产儿,营养不良婴儿或细胞免疫缺陷病儿(包括白血病、其他恶性肿瘤病儿,或内脏移植病儿)均可发生疱疹病毒全身性感染。一般在出生后5~9天开始出现发热(或体温低下)、进行性黄疸、肝脾肿大、呕吐、嗜睡,继以呼吸困难和循环衰竭。同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少,可发生紫瘢。此类病例可以不侵犯身体表面,缺乏皮肤或粘膜疱疹,故诊断容易延误。严重病例的病程短促,可在2~4天内死亡。还可并发绿脓杆菌败血症。可从内脏分离出病原毒。
新生儿时期所见播散性疱疹感染,主要由于HSV-2型,HSV-1型比较少见。新生儿病例可于通过母亲产道时得此感染,也可由家庭疱疹患者接触传染。
⑹再发性疱疹感染:体力衰退时出现的再发性病例远较原发性者为多见,主要见于口唇,亦可见于其他皮肤及粘膜,一般不伴发热或其他全身症状,仅偶感不适或局部神经痛。皮疹从水泡转成脓疱及结痂,发展迅速,并较原发性病例的病变为轻,局部淋巴结肿大亦少见。出现再发性病变时,血清特异性抗体一般保持原有水平,只有少数病例可见滴度增高。 ⒈血象发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时,白细胞总数略见增多。
⒉脑脊液检查脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。
⒊病毒学和血清学检查详见下文诊断及鉴别诊断条。 诊断原发性单纯疱疹,根据下列几点:
① 发热及表现其他全身症状的小儿,如同时出现小泡状皮疹,应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜,如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡,更属可疑。
② 可从局部病变(包括水泡液、咽拭子、脑脊液等)在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离,可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕,如检查角膜细胞涂片时看到典型的嗜酸性包涵体,可证实诊断。
③ 从疱疹或溃疡采取刮除物标本,涂片作镜检,以苏木紫和伊红染色可见典型的核内包涵体和多核巨细胞,也可利用免疫荧光技术或电镜检查证实病原体。
④ 双份血清检查抗体对原发性感染很有帮助,一般可见痊愈期抗体滴度超过急性期水平四倍或更高。
单纯疱疹性口炎须与肠道病毒所致的疱疹性咽峡炎鉴别,后者流行于夏秋季,以骤起发热、拒食、流涎与吞咽时疼痛为主,偶见呕吐与腹泻,其口腔病变主要出现在咽峡及软腭,不象单纯疱疹那样涉及颊内粘膜、舌及牙龈,因此鉴别较易。此外,还要与波及口唇和鼻孔口的传染性脓疱病、局限于外阴部的白色念珠菌外阴阴道炎等相区别。 ⒈一般治疗保持口腔和皮肤清洁状态,必要时局部可涂抹中药锡类散,偶可给全身性止痛剂,发生脱水、酸中毒时应考虑适当的液体疗法。抗生素并不影响疱疹感染的病程发展,但在继发细菌性感染时可短时期应用。曾用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿病例,未见确效。肾上腺皮质激素治疗急性疱疹性角膜结膜炎,不论全身或局部使用,均可加重病情。
⒉特异治疗
⑴疱疹净:将0.1%疱疹净(idoxuridine,IDU)溶液治疗角膜结膜炎,白天每小时滴眼1次,夜间每2~3小时1次,每次1~2滴,奏效迅速。在局部症状消失后,仍应继续用药数日。IDU虽不能杀灭疱疹病毒,但可阻碍DNA的合成,阻止病毒繁殖。角膜炎的自然恢复期为2周,经IDU治疗后约在3天内见效。疱疹净不能预防感染复发。
⑵阿糖腺苷:对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染的早期病例使用阿糖腺苷(adeninearabinoside,vidarabine,ara-A),疗效显著,但必须在脑炎病例发生昏迷之前方可见效。其剂量为15mg/(kg·d),静脉点滴,每日滴12小时,连续10日。如在神经症状开始出现后3天之内随即给药,对播散型病例亦能控制,可减低病死率和神经后遗症。此药对新生儿病例,可明显减少病死率。对疱疹性角膜炎亦有效,但以此药对再发性唇部疱疹病例作局部治疗并无功效。阿糖腺苷比阿糖胞苷(cytosinearabinoside,ara-C)为优,后者有免疫抑制作用,并对骨髓有毒性反应,而前者很少副作用。但阿糖腺苷治疗晚期病例均无效。还应注意有时全身症状在皮疹前出现,不宜等待典型皮疹才开始治疗。
⑶无环鸟苷(acyclovir,acycloguanosine):比ara-C疗效更高,早期病例仅有嗜睡而无昏迷者使用无环鸟苷〔30mg/(kg·d),分3次静注,连用10~12天〕可降低单纯疱疹病毒脑炎的病死率。
㈩ 什么是单纯疱疹病毒
你好来!单纯疱疹是一种由单源纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病,中医称为热疮。
单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50—90%,是最易侵犯人的一种病毒,但在临床仅有一部份发病。此病可分为:口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等,有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断,同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外,2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。