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水痘案例

发布时间: 2023-04-19 03:09:51

Ⅰ 某村外发现一女尸悬吊在树上,经检验见其颜面青紫、颈部有两道沟状痕迹,其中水平环形索沟边缘有小水疱

肯定是谋杀呗,死后尸体是不会变色的,只可能是生前遭到殴打。

Ⅱ 孩子发烧先别担心是新冠!水痘、肠病毒、诺罗已在蠢蠢欲动

台湾的新冠疫情已经基本上平息住,但是将近半年来的战战兢兢,让许多人听到身边的人发烧,依然会心里一紧。尤其是小朋友出现发烧咳嗽,家长就更紧张了。

台湾目前虽然不用担心社区内的传播,但是连日高温,其实有不少传染病已经蠢蠢欲动,近日有 3 种疾病,症状甚至跟新冠病毒都很像,需要爸爸妈妈特别留意。

一、水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一和宽槐种传染性很强的出疹性疾病。

传播途径: 以飞沫或接触传播为主要传播途径,感染后可获得终身免疫。

发病人群: 人群普遍易感,但多见于儿童,2-6岁为高发。冬春季节多发。水痘患者为传染源。

表现症状: 感染后可出现如发热、乏力不适和厌食等前驱症状,1-2天后身上出现皮疹,一开始主要分布在头、面、胸、腹及背部,继而再扩展到四肢。

皮疹往往很痒并且发展迅速。起初皮疹为红色斑疹,后为凸起的丘疹,而后变为水疱,继之水疱破溃,开始迅速结痂。

如何治疗: 水痘是一种自限性疾病,即该疾病能依靠自身免疫就可痊愈,无合并症时只需对症治疗及一般治疗为主。水痘一般痂脱后不留瘢痕,如发生感染则会留瘢痕。有时病毒感染后长期存留于神经节细胞中,多年后被某些因素激发后,引起复发感染,导致出现带状疱疹。

预防方式: 目前施打疫苗能预防水痘,对病毒产生抗体,保护力约达到九成。在台湾水痘目前仅施打一次,临床上常见许多案例,一岁时曾施打疫苗,到了小学却又长水痘。因此,推估疫苗的保护力最多维持五至十年之间。

二、肠病毒

由肠道病毒引起,并且好发于儿童的一种传染性疾病。

传播途径 :手足口病主要是以粪口途径及接触污物两种方式来传播,比如接触患者粪便、唾液、鼻涕后进食,触碰被污染的物品等。

发病人群 :特别是以3岁以下年发病率最高。

表现症状 :患儿大多有发热、食欲不佳等症状,同时还伴有呼吸道症状,如咳嗽、流涕等。患儿常常在手、足、口腔等部位出现散发性的疱疹和溃疡,引起患儿哭闹、拒食。

多数患儿可在7天内痊愈,痊愈后病变部位不留瘢痕或色素沉着。但是少数患儿疾病发展迅速,病情危重,在短时间内可出现严重的多系统损害的表现,甚至出现死亡。

预防方式: 小儿科医师陈映庄表示,肠病毒流行期间,其实如果只是限制小朋友去公共场所并不够,许多大人会从外面把病毒带回家而不自知。提醒家长们也要留意自己的卫生状况,回到家里不只是洗手,最好连衣服都要换掉。

陈映庄特别提醒,酒精对肠病毒并没有效,包含一般乾式洗手液也是如此,其他不具消毒效果之清洁用品更无消毒效果。

【漂白水稀释方式】

呕吐物消毒 5000ppm= 1:10稀释 = 100泡成1公升 = 免洗汤匙6.25 瓢 + 1瓶大瓶宝特瓶 = 免洗汤匙50 瓢 + 8瓶大瓶宝特瓶

周遭环境擦拭 1000ppm= 1:50稀释 = 20泡成1公升 = 免洗汤匙1.25 瓢 + 1瓶大瓶宝特瓶 = 免洗汤匙10 瓢 + 8瓶大瓶宝特瓶

图片来源:pexels

三、诺罗病毒

诺罗病毒只需极少的病毒量便可传播,因此传播力非常强,容易发生群聚事件。

传播途径: 诺罗病毒的传染力非常强,只要20只以下的病毒就有传染力,与病人密切接触或吸入病人呕吐物及排泄物所产生的飞沫也可能受感染。病人的呕吐物或巧迹粪便中就有成亿上兆的病毒,只要病人呕吐或腹泻后手没洗干净,或是接触到呕吐物,其他人都很容易被感染,所以诺罗病毒容易造成大流行。

发病人群: 所有的年龄层皆有可能遭受感染。

表现症状: 诺罗病毒感染引起之症状主要为恶心、呕吐、腹泻、腹绞痛,也可能合并发烧,倦怠、头痛、及肌肉酸痛。一般而言,小朋友的呕吐症状较明显,症状多会持续1至2天,之后就会逐渐痊愈。

预防方式: 诺罗的预防关键还是在避免接触到病毒。儿科医师徐嘉贤在脸书就有唤友指出:诺罗病毒的结构不带有封套,酒精是没办法抑制他的。而诺鲁病毒主要是透过「粪口传染」,防止飞沫传染的口罩,对于肠病毒的预防效果并不大。

「请别忽略酒精无效的病毒,酒精不是万能,洗手才是王道!」徐嘉贤强调,请别只顾著「酒精可以消毒冠状病毒」,酒精消毒是在「没办法洗手的状况下」使用的替代,并非放在第一位。

Ⅲ 水痘多久能好

水痘好发于儿童,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病,在水痘疫苗出现前超过90%的人在15岁前感染过水痘,通常感染发病后约10天左右就可痊愈。 水痘在一年四季都可发病,但冬春季节最为多见,甚至可形成流行。10岁以内的儿童易患水痘,尤其是1~4岁的孩子。

一般来说,六个月以内的婴幼儿由于体内有母体带来的抗体,所以发病率较低。水痘属于良性自限性疾病,只有极少数患者可能出现并发症,如患有细菌性皮肤感染、肺炎和脑炎的人,婴儿或免疫系统受损的成年人。

儿童患者全身症状和皮疹都比较轻,也有部分成年人和婴儿病情较重的情况。 如果皮疹多并且密集,成为重症水痘,就可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等,可能需要2~3周才能治好,如果有合并症病程还会有所延长。 关于水痘的症状及防治方法,详细介绍:

水痘的主要症状是发烧和出皮疹,而且患儿在出现皮疹前会有低热、咽痛、疲乏倦怠、哭闹不安及胃纳减退等先兆。 水痘引发的皮疹很痒,一般在先兆症状后一天左右出现。刚开始时皮疹是一些小的红色斑点或高出皮肤表面的小丘疹, 与小痘痘或蚊虫叮咬的小包类似。 随后皮疹会发展成薄壁而饱满且充满液体的小水疱,当水疱破裂干燥后就会结痂。新的皮疹会在接下来的数天内陆续、分批出现,演变成丘疹和水疱疹。

这些皮疹具有“四世同堂”的特点,如果是在疾病的高峰期,可能会看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 水痘的皮疹通常先出现在前胸、后背和脸部,并逐渐向身体其它部位发展,包括口腔、四肢、头皮以及外生殖器等部位。 需要指出的是,患有湿疹的孩子水痘皮疹可能会相对严重,分布也更加广泛;与大龄儿童及成年人相比,岁数小的儿童症状更轻,疱疹也更少一些。

水痘的传染性非常强,从开始出疹前一到两天一直到皮疹全部结痂,整个病程都有传染性。水痘可通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播,也可通过接触水痘患者(如疱疹的疱液)进行传播。

如果是没有患过水痘或没接种过水痘疫苗的人,在首次接触水痘病毒的两周左右就会出现皮疹等症状,但多数人会在10~21天内发病。 如果儿童患上水痘,应停课在家隔离休息,直到最后一个疱疹结痂。已经干燥结痂的痂疹是没有传染性的,大多数患过水痘的人都不会被再次感染。

如果水痘没有得到及时救治可能会出现严重的并发症,发展为化脓性皮肤感染,甚至更加严重的内脏型重症,如水痘型脑炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型肾炎、水痘型心肌炎。如果内脏型水痘预后不佳甚至会导致精神异常,严重时还会猝死。因此,出现水痘后要谨慎对待、及时治疗,并注意身体营养的补充,适当休息。

水痘是病毒感染引起的,所以抗生素治疗无效,但可通过一些药物缓解症状。对于水痘引起的发热,可使用乙酰氨基酚(泰诺林或必理通)退热,但不要使用阿司匹林给患水痘的孩子退热,否则可能会引发损害大脑与肝脏的瑞氏综合症 。水痘引起的瘙痒可通过服用抗组胺药物缓解,比如开瑞坦、仙特敏、苯海拉明,也可同时使用炉甘石洗剂外用止痒。

家长要提醒患儿不要搔抓,如果抓破了里面的脓性液体感染会更快,而且可能留下疤痕,与天花留下的麻坑类似,会对容貌和皮肤产生很大影响。 患病儿童可能会因口腔内的疱疹疼痛而减少进食,可让孩子摄入足够的液体,以防脱水并控制发热。 对于可能出现重症水痘的高危人群,如12岁以上没有接种水痘疫苗或免疫受损的儿童,可在病程早期使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)帮助机体抵御水痘病毒的感染。

水痘无特效疗法,主要是对症处理、预防皮肤继发感染,做好身体的护理。 在家庭护理方面,衣服要消毒、清洁,对接触过水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾玩具以及餐具等要根据情况分别采取洗、晒、烫、煮等方法消毒,而且不要与 健康 人共用。

同时要勤换衣服、被褥,保持皮肤清洁、做好指甲的修剪,以防因瘙痒抓破水痘继发感染。饮食方面要营养丰富,给病人吃流质或半流质食物,如绿豆汤、小麦汤、粥、面片等,不要吃油腻以及姜、辣椒等刺激性食物。做好通风,房间内应尽量让阳光照射进来。

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法,在目前国内的免疫接种计划中水痘疫苗是自费的二类疫苗。 一些注射过疫苗的儿童在接触水痘病毒后也可能发病,但通常症状较轻、没有发热症状,而且皮疹较少,恢复得较快。 对于接种前已感染过水痘的人则不需要再接种水痘疫苗了,因为感染过一次水痘后人体会对水痘产生终身免疫。

最后需要说明的是,从中医角度看水痘属于“湿热郁结、外感邪毒”,所以食补很重要。平时要多喝水,饮食上可吃面条、粥、豆浆、果汁、蔬菜等食物,另外还要注意避风,御寒、凉、潮湿。

水痘是一种病毒感染性疾病,导致水痘的病原体叫做水痘-带状疱疹病毒。这个病毒首次感染引起的疾病叫水痘。

水痘痊愈以后,病毒往往并不会从人体清除,而是潜伏在神经节的附近。在人体免疫力低下的时候,可以再次激活,引起带状疱疹。

人是水痘带状-疱疹病毒唯一的宿主,也就是说这个病毒只感染人类引起疾病。为了生存,水痘-带状疱疹病毒进化出了很强的传染能力。

没有得过水痘,也没有注射过水痘疫苗并产生抗体的人,接触水痘患者后发病率高达90%。一半以上的患者,是五到九岁的儿童。水痘疫苗改变了水痘的流行病学,使其发病率逐年下降,特别是儿童,成年水痘患者近年会相对增多一些。

水痘的主要表现是发热、全身不适,散在或者密集的全身疱疹。这些疱疹可以分批出现,所以很多患者身上有的疱疹结痂,有的刚刚出来。

水痘的疱疹,往往放有明显的瘙痒感,容易抓伤而导致继发细菌感染,要引起注意,特别要注意皮肤和指甲的卫生。

水痘是一种可以自愈的疾病,大多数人不需要用药也能够在7~14天左右的时间痊愈。积极抗病毒治疗的话,症状最明显的时间往往持续3到5天。如果免疫力低下,患者愈合可能会慢一些。

接触水痘患者后,潜伏期为10到21天,平均为14到17天。也就是说在接触患者之后,如果超过两周没有发病,基本上可能没有被传染。水痘的传染期,是出疱疹的时候,当水泡结痂就不再具有传染性。

极少部分水痘会出现一些并发症,除了前面说到的抓破水痘后导致皮肤的细菌感染之外,还可能会出现脑膜炎、脑炎等神经系统的并发症。有的水痘患者,可能会出现肺炎或心肌炎等等并发症。

水痘初起的时候,三天之内给予阿昔洛韦等抗病毒治疗,能够明显的缩短病程。但对于发热、皮肤瘙痒则需要对症治疗,可以使用对乙酰氨基酚退热,以及氯雷他定等止痒,也可以外用炉甘石洗剂。要特别注意皮肤的卫生以及补充营养和水分。

水痘的病程,对于免疫力正常的人来说,通常三到五天症状就会明显趋于缓解。免疫力受到损伤的患者,如艾滋病感染者,往往病程要长一些,可达14到21天。疱疹的完全结痂愈合通常需要一周左右的时间,如果继发了细菌感染,由于抓破而引起的皮肤细菌感染,愈合的时间可能要10到14天。

积极的抗病毒治疗,注意皮肤的卫生,一般会使水痘顺利在一周之内痊愈。

水痘(Varicellachickenpox)是由一种病毒即水痘-带状疱疹病毒感染所引起的原发性感染,多见于儿童,临床特征是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂。其它名称:水花、水疱

主要病因

水痘-带状疱疹病毒感染

常见症状:全身性丘疹、水疱及结痂

多发群体儿童,成人也有发病(笔者临床遇多例)。

流行病学

1、传染源

患者是唯一的传染源。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中,发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后,也可发生水痘。

2、传播途径

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。

3、人群易感性

本病传染性极强,人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见孕妇患水痘时,胎儿可被感染。病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹。本病一年四季均可发生,以冬、春季为高。

病因与发病机制

(一)病因

本病系水痘-带状疱疹病毒感染所致,属疱疹病毒科,仅有一个血清型。病毒呈球形,直径150~200mm。病毒衣壳是由162个壳粒排成的对称20面体,外层为脂蛋白包膜,核心为双链DNA。病毒含有DNA聚合酶和胸腺嘧啶激酶,前者为合成DNA所必需的酶,系疱疹病毒属共有,后者仅存在于单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。一般认为,不能产生肿腺嘧啶激酶的病毒不能造成潜伏感染而引起带状疱疹。受病毒感染的细胞可形成多核巨细胞,核内出现嗜酸性包涵体。病毒对外界抵抗力弱,不耐热和酸,不能在痂皮中存活,能被乙醚等消毒剂灭活。人是已知的自然界中的唯一宿主。

(二)发病机制和病理解剖

病毒经上呼吸道侵入人体后,先在呼吸道黏膜细胞中增殖,2~3天后进入血液,形成病毒血症,并在单核-巨噬细胞系统内增殖后再次入血,形成第二次病毒血症,并向全身扩散,引起各病变。主要受累的器官是皮肤,偶尔也可以累及内脏。皮疹分批出现与病毒间歇性入血有关,其出现的时间与间隙性病毒血症的发生相一致。皮疹出现1-4天后,出现特异性细胞免疫并产生特异性抗体,病毒血症消失,症状随之缓解。水痘的皮肤病变主要在表皮棘细胞层,细胞呈气球样变、肿胀,组织液渗入形成水痘疱疹内含大量病毒。水痘疱疹以单房为主,周边和基底部可见胞核分裂的多核巨细胞,内含嗜酸性包涵体。水疱液开始时透明,当上皮细胞脱落加之炎性细胞浸润,使疱内液体变浊并减少,最后下层的上皮细胞再生,结痂脱落,结痂脱落后一般不留痕迹。小儿初次感染水痘-带状疱疹病毒时,临床表现为水痘,愈后可获免疫力。但部分病毒经感觉神经纤维传入,潜伏于脊髓背侧神经根和三叉神经节的神经细胞内,形成慢性潜在性感染。免疫功能正常的患者,可有部分内脏器官的轻微受累,如血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高等。免疫功能缺陷者则可出现播散性水痘,病累及胃肠道、肺、肝、脾、胰、肾上腺和肠道等,受累器官可有局灶性坏死、炎性细胞浸润,病变部位可见含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者,脑组织可有水肿、充血和点状出血等。

症状

潜伏期为10~24天,以14~16天为多见。

1、前驱期

婴幼儿常无症状或症状轻微,在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。

2、出疹期

皮疹首先见于躯干和头部,以后延及面部及四肢。初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疹液透明,后变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕,创口感染者留疤痕(痘坑)。如有继发感染,则形成脓疱,结痂、脱痂时间将延长。水痘皮疹为向心性分布,主要位于躯干,其次为头面部,四肢相对较少,手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。水痘皮疹是分批出现,故病程中在同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在,后期出现的斑丘疹可未发展成水疱即隐退。水痘多为自限性疾病,10天左右自愈(指只出一批痘的,大部分患者出痘不止一批)。儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重,易并发水痘肺炎。免疫功能低下者,易出现播散性水痘,皮疹融合形成大疱。妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘,病情常较危重。除了上述典型水痘外,可有疹内出血的出血型水痘,病情极严重。此型全身症状重,皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑和内脏出血等,系因血小板减少或弥散性血管内凝血(DIC)所致。还可有因继发细菌感染所致的坏疽型水痘,皮肤大片坏死,可因脓毒症而死亡。

并发症

1、皮疹继发细菌感染

如化脓性感染、丹毒、蜂窝织炎、脓毒症等。

2、肺炎

原发性水痘肺炎多见于成人患者或免疫功能缺陷者。轻者可无床表现,仅X线检查有肺部弥漫性结节性浸润;重者有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发绀等;严重者可于24~48小时内死于急性呼吸衰竭。继发性肺炎为继发细菌感染所致,多见于小儿。

3、脑炎

发生率低于1%,多发生于出疹后1周左右,临床表现和脑脊液改变与一般病毒性脑炎相似,预后较好,病死率为5%左右。重者可遗留神经系统后遗症。

4、肝炎

多表现为ALT升高,少数可出现肝脂肪性变,伴发肝性脑病即Reye综合征。

实验室检查

1、血常规

血白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞分数可以升高。

2、疱疹刮片

刮取新鲜疱疹基底组织涂片,用瑞特或吉姆萨染色可见多核巨细胞,用苏木素-伊红染色查见核内包涵体。

3、血清学检查

常用酶联免疫吸附法或补体结合试验检测特异性抗体。补体结合抗体于出疹后1~4天出现,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。血清抗体检查有可能发生与单纯疱疹病毒抗体的交叉反应。

4、病原学检查

(1)病毒分离

取病程3~4天疱疹液种于人胚成纤维细胞,分离出病毒后可作进一步鉴定。

(2)抗原检查

对病变皮肤刮取物,用免疫荧光法检查病毒抗原。其方法敏感、快速,并容易与单纯疱疹病毒感染相鉴别。

(3)核酸检测

用聚合酶链反应(PCR)检测患者呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的病毒NA,系敏感、快速的早期诊断方法。

诊断要点

1、病史

有水痘流行病史和接触史。

2、临床表现

皮疹相继分批出现,呈向心性分布,开始为粉红色小斑疹,很快变为丘疹、水疱,水疱疹无脐眼,周围有红晕,水疱易破溃,奇痒,数日后结痂;可见丘疹、新旧水疱、结痂同时存在。口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹易破裂形成小溃疡。全身症状轻,一般不发热或有低热。

3、检查

血常规检查白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞分数可以升高;水疱液涂片检查有多核巨细胞和核内包涵体,或分离出水痘-带状疱疹病毒,或其抗原阳性,或血清水痘一带状疱疹病毒抗体滴度在2~3周后比急性期升高4倍以上。

4、分型诊断要点

(1)典型水痘

具有上述诊断要点中各项。

(2)重症水痘

也称为进展型水痘,多见于免疫功能受损,伴恶性疾病的儿童,有高热,皮疹离心性密布全身,水疱疹有脐眼,疱液可为血性,可有皮肤紫癜。

(3)先天性水痘综合征

孕母在妊娠期第8~20周患水痘,新生儿有肢体短而发育不良、低体重、皮肤搬痕、小头畸形、视神经萎缩、白内障、小眼球、视网膜脉络膜炎、白内障及智力低下等。如母亲在产前4日以内患水痘,新生儿常于出生后4~5天发病,易形成播散性水痘,病死率25%~30%。新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹。

鉴别诊断

1、带状疱疹

与水痘为同种病毒感染生致病,成人多见,疱疹常沿一定的神经走行呈带状分布,不对称,局部灼痛明显,临床曾遇一60岁女病人遭受近80天病痛折磨,天天肌注,笔者用中医药5天治愈案例。

2、脓疱疹

为儿童常见的细菌感染性疾病。常发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,最结痂,皮疹无分批出现特点,无全身症状。

3、丘疹样荨麻疹

皮肤过敏性疾病,婴幼儿多见,四肢、躯干皮肤分批出现红色丘疹,顶端有小疱,周围无红晕,不结痂、不累及头部和口腔。

治疗

(一)治疗

1、一般治疗和对症治疗

患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止。发热期卧床休息,给予易消化食物和注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。

2、抗病毒治疗

早期应用阿昔洛韦已证明有一定疗效,是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如皮疹出现24小时内进行治疗,则能控制皮疹发展,加速病情恢复。此外,阿糖腺苷和干扰素也可试用。

3、防治并发症

继发细菌感染时应及早选用抗菌药物,合并脑炎出现脑水肿者应采取脱水治疗。水痘不宜使用糖皮质激素。

相对于西医的疗法抗病毒干扰素而言,中医药对于此病疗效恳切,如早期高热难退烧,中期出痘数量,和总体痊愈期(出一批痘和出几批痘的痊愈是有时间差的,笔者临床曾见到的高达20多天的,但中医一般自接收患者10日内痊愈)

(二)预后

预后一般良好,结痂脱落后大都无瘢痕;但部分感染的痘会遗留疤(痘坑)。重症或并发脑炎者,预后差,甚至可导致死亡。

日常护理

1、体温过高的护理

本病会伴有发高热(超40度)可用物理降温或适量退热剂,避免使用阿司匹林,可用扑热息痛,以免发生Reye综合征。中医治疗退热比较快且稳定,不会反复发热。

2、皮肤完整性受损的护理

(1)保持床铺清洁、平整、干燥,减少局部摩擦刺激;居室内温、湿度适宜,衣着宽松、舒适,以免增加痒感;勤换内衣,保持皮肤清洁;剪短指甲,勤洗手,指导患者勿用手搔抓皮肤,婴幼儿可戴并指手套,以免抓伤皮肤引起继发感染或留下疤痕。

(2)若难忍致哭闹、不舒适者,可通过 游戏 、讲故事等分散其注意力,可用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,亦可遵医嘱口服抗组织胺药物。

(3)疱疹破溃时涂2.5%~5%金霉素鱼肝油,继发感染者局部用抗生素软膏,或遵医嘱给抗生素口服控制感染。

(4)有报道用麻疹减毒活疫菌0.3~1mL皮下注射,可加速结痂,不再出现新皮疹,疗效明显。亦有报道用周林频谱仪照射皮疹,有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。

3、病情观察

注意观察患者精神、体温、食欲及有无喷射性呕吐等,警惕合并水痘脑炎。水痘偶可发生播散性水痘,应注意观察皮疹,及早发现,并予以相应的治疗及护理。

4、预防感染传播的护理

(1)隔离传染源

无并发症的水痘患者在家隔离至皮疹全部结痂为止或出疹后7天。对密切接触的易感儿应检疫3周。

(2)切断传播途径

居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜,托儿机构宜采用紫外线消毒。患者呼吸道分泌物和被污染用品可用84消毒液消毒。

(3)保护易感者

避免与患者接触,尤其是体弱、免疫缺陷者更应加以保护。具体措施:

①被动免疫:在接触水痘后72h内给予水痘带状疱疹免疫球蛋白,肌内注射,可起到预防或减轻症状的作用。

②主动免疫:可接种水痘疫苗,目前有进口和国产制剂,1~12岁儿童接种1针,13岁以上接种2针,间隔6~10周,预防效果好,副作用少。使用免疫抑制剂者或恶性病患者在接触水痘后立即注射。

5、 健康 指导

无并发症患者可在家隔离治疗,护理人员应向家长讲解本病有关知识,指导家长进行消毒隔离、皮肤护理、饮食护理及病情观察,防止继发感染,预防并发症的发生。并注意提醒在高热时忌用阿司匹林退热,以免发生Reye综合征。

水痘是由水痘-带状病毒感染所引起的急性传染病,冬春季节多发,主要发病群体为儿童。开始症状以高热为主,可能合并有全身倦怠,恶心呕吐,腹痛等现象。水痘为一种自限性疾病,一般情况下,水痘感染发病后约10天左右就可以自愈。

儿童患者全身症状及皮疹均较轻,但部分成人及婴儿病情较重,皮疹多,而且密集,成为重症水痘,有可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等,病程可长达2-3周才能治好。目前因为疫苗的接种,大多水痘临床表现不太典型,轻症水痘一周左右就可以好。"

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道疾病,多见于两到六岁的孩子,成人和婴儿发生较少。水痘主要通过飞沫和呼吸道传播,多见于春冬季节。

水痘的潜伏期一般为两三周左右,发病时首先会有发热的现象,随后出现厌食、恶心、呕吐、咳嗽等症状,之后皮疹才会出现。

起初的皮疹只有米粒样大小,呈现鲜红色,之后在二十四小时后,皮疹处形成圆形的水泡,易发生破裂。这时候不能用手去抓破它,一般在三到五天左右的时间,水泡就会萎缩,随后结痂。结痂后经过两三周左右的时间,就会脱落,痊愈。因此,出了水痘平均一般七到十天可自然痊愈,无需特殊的治疗。

水痘虽然痊愈的快,但是水痘期间的护理是非常重要的,注意将接触的衣被、餐具等进行彻底的消毒,因为脱落的结痂也具有传染性,所以需要将脱落的痂皮用火烧毁。

室内做好通风的工作,水痘的传染性是非常强的,早期应该做好隔离的措施。在发病期间注意多休息,勤喝水,饮食方面要注意多吃一些易消化并富含营养的食物,比如豆浆、牛奶、鸡蛋等。

另外要注意在水痘起泡期间,千万不能用水去抓破水泡,如果水泡破裂,可以涂抹一些抗生素,防止发生感染的现象,如果非常痒,难以忍受,可以涂抹一些止痒药。

水痘跟带状疱疹一样,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的原发性感染性疾病,多见于儿童,主要特征表现为全身性丘疹、水疱和结痂。

水痘的潜伏期在10-24天,多为14-16天。经典的水痘分为两期:

1.前驱期:婴幼儿无症状或者症状较轻,表现为低热或全身不适,可同时出现皮疹。儿童和成人可以有低热、头痛、乏力等表现,一般持续1-2天后出疹。

2.出疹期:水痘经典的出疹顺序为先躯干、头部,再到面部和四肢。开始为红色斑疹,数小时后发展为丘疹并进一步发展为疱疹,疱疹处常伴有瘙痒。1-2天后疱疹开始结痂,1周后痂皮脱落。

所以从发病开始大约10天左右可以自愈。

当然,如果出疹时护理得不好,可能会引起化脓性感染,甚至出现脓毒血症。成人患者和免疫功能低下的,容易并发水痘肺炎。少数患者也可能出现脑炎或肝炎。

除了经典的水痘之外,也有疹内出血的出血型水痘,这种情况比较凶险,会导致弥散性血管内凝血(DIC)。

出现这类情况会导致病程延长甚至死亡。

水痘多以儿童为主,水痘是一种自限性疾病,一般来说水痘是由水痘带状病毒感染引起的一种急性传染病,多发于春季。

水痘感染在发病后10天左右就可以痊愈。儿童有轻度全身症状和皮疹,但不分成人和婴儿有严重的疾病,皮疹多、密度大,成为严重的水痘,可能并发水痘肺炎、水痘脑炎等等,病程可长达2~3周左右。

水痘有自然病程,需要一个月左右才能够彻底恢复,水痘是由于水痘病毒感染引起的一个传染病,多见于儿童时期,既使是接种过水痘疫苗的人,也有患水痘的几率。水痘的病情是发烧,有疱疹,一般是成对的生长,多在躯干,初期从口腔先出,一边结痂一边长出新的水痘,伴有发热,类似上呼吸道感染的症状,水痘病毒可以获得终身免疫。

你好,一般10天左右,建议你要多喝水,最好口服一些抗病毒的药物,这样对你的身体恢复有帮助.

一般在10天左右就好了!

Ⅳ 水痘的问题

我也得过宏纯不要紧的下面这几条你看一看:
水痘的治疗主要通过对症状的治疗。洗澡的时候在洗澡水里放少量的碳酸钠或者服用抗组胺剂可以
减轻瘙痒。可以用扑热息痛(对乙酰氨基酚)退烧。异丁苯丙酸也可以根据医生的建议来使用。然而,阿司匹林或者含有阿司匹林的药物绝对不能用于水痘引起发烧,因为阿司匹林可能引起严重的
并且致命的Reye综合征(Reye's Syndrome)。
目前还没有埋神证据表明炉甘石洗液对水痘有效。尽管它被广泛地使用并且有出色的安全性蔽液咐。
保持良好的卫生是非常重要的。可以每日用温水清洗来防止二次细菌感染。健康的成人感染水痘会
出现更加严重的症状。抗病毒药物阿昔洛韦是一般用药。任何年龄段有免疫缺陷或者大规模湿疹的
患者有严重症状的风险,并且也需要使用抗病毒药物治疗。在美国,百分之五十五的水痘死亡病例
都是超过20岁的患者,尽管这只是一小部分的案例。
并发症:
在得水痘后,剩余的水痘病毒可能在神经当中休眠。当被激活后会引起带状疱疹。
继发感染,例如脑炎也可能发生在免疫功能不齐全的人。如果脑炎和带状疱疹一起发生那将更危险

Ⅳ 生水痘了可以洗澡吗

水痘破后感染会留下疤痕,因此最好不要洗澡,可以轻轻用温水擦拭身体,洗头别用洗发专水.别吹电属风扇或者吹空调。
以下摘抄:
治疗水痘目前尚无特效药,而中医治疗则多从清热解毒的角度来用药。患儿要多饮水,可以绿豆等煎汤代茶。在饮食上要清淡,以易消化的食物为主。如果患儿没有发热,可以吃饭,但忌食烧鹅、鸭子和煎炸食品等辛辣燥热之物,最好也不要食酱油,以免皮肤留下色素沉着。
在护理上,洗澡并不成问题,特别对于发热出汗比较多的患儿,完全可以用温水洗澡或多次涤洗相关部位,或用银花、野菊花、夏枯草、苦参、地肤子等煎水外洗,有助于促进皮疹的康复。

放轻松,好了就能上课了,你自己在家可以看看书啊,有什么不清楚的可以问问我... (*^__^*)

Ⅵ 校园水痘群聚感染增 国中以上达九成

校园水痘群聚感染增国中以上达九成

国中以上校园水孝吵或痘群聚感染事件逐渐增加,学校及家长应提高警觉!依据「台北市学校传染病通报系统」监测资料显示,106年台北市校园水痘群聚案件较去年成长28%,其中以国小22件占40.0%最多,其他依次为高中10件占18.2%、国中9件占16.4%、幼儿园9件占16.4%、补习班3件占5.5%及大专/大学2件占3.6%;相较去年同期43件,国中以上学校水痘群聚事件增加9成。

水痘潜伏期 2-3 周初期九大征应注意

台北市 *** 卫生局疾病管制科陈少卿科长表示,水痘原是一种儿童期的高传染性疾病,多发生于12岁以下儿巧伍童,潜伏期约2至3周,曾施打过疫苗者仍可能罹患水痘。陈少卿解释,水痘主要是经由皮肤直接接触、飞沫或空气传染,接触到水痘患者,都可能造成传染。初期症狀为发烧、疲倦、食欲不振、颤抖、头痛、腹痛、肌肉或关节酸痛,逐渐由脸部至躯干四肢延伸出现红疹,再发展成红丘疹、水疱疹、脓疱疹而后结痂。

疫苗保护期达 10 12 个月幼儿可免费接种

陈少卿指出,卫生福利部疾病管制署自93年1月1日起,将水痘疫苗纳入幼儿常规接种政策,提供满12个月的幼儿免费接种疫苗,疫苗保护期约达10年,但感染者的年龄层近年来逐渐上升,13至18岁之青少年罹患水痘案例增加,好发年龄层逐渐后移,且冬季及早春为水痘好发季节,学校与家长应加强防范。

自费接种第二剂疫苗助降低水痘并发症

台北市卫生局提醒,若罹患水痘应落实在居家自主健康管理,以防范疫情扩散;且暂停所有涉及人口密集机构,并保持室内空气流通,勿出入公共场所,直至全身水疱结痂变乾,无传染之虞始可复课。

目前,接种水痘疫苗仍是预防水痘最有效碰州的方法,家长应按时携带幼儿完成接种;另外,台大医院小儿部主任黄立民教授也建议,可自费再接种第2剂疫苗,以提升保护力,减低孩童及成人因感染水痘所带来的严重并发症。

加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/35402 关键字:陈少卿, 水痘, 群聚感染, 红疹, 台北市 *** 卫生局, 关节酸痛

Ⅶ 什么水痘传染病感染此病都有什么症状如何防治

水痘
开放分类: 内科、传染病、蘑菇、病毒性疾病、出疹性病毒疾病
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

[病原学]
病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。

[流行病学]

水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。

(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。
(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

[发病原理和病理解剖]

病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受刺激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

[临床表现]

本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.

大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

[治疗]

本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

[用药]

根据药理毒理来说水痘主要是:病毒传染。
用“盐酸吗琳胍片”(仅作参考),用法:一次一片,一日三次,切记不可一次服下。
用“板蓝根颗粒”(仅作参考) ,用法:一次一袋(温水沏服),一日三次。
同时可以用上述方法(见治疗)进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液。

[预防]

本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
水痘问答
(Varicella)
水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
病因及发病机理
水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈砖形、直径为150-200nm,核酸为DNA,有立体对称的衣壳,在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖,然后入血和淋巴液,在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。
临床表现
治疗
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
全身治疗
主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg•d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。

出水痘会不会留疤痕?
水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。

中医如何治疗水痘?
现代医学对病毒性疾病没有特效药,故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息,食易消化食物,保证营养和水分的供给;体温较高者可予退热剂,皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药,亦可外用炉甘石洗剂止痒,水疱破溃后涂2%龙胆紫等等,均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
(1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,传染性强。一般感染后可获终身免疫。

水痘症状特征:
水痘是高传染性疾病,它通过人与人的直接接触或者空气传播。患者的咳嗽和喷嚏都能引起空气传
播。接触水泡里面的液体也能传染疾病。感染水痘者从出疹前1~2天到所有的疱疹结痂一直具有传染
性。这段时间可能是5到10天。
水痘的皮损起于2-4毫米的红色丘疹,然后发展为不规则的轮廓(develops an irregular outline
)。一个薄表皮、透明的水泡会出现在红斑顶部。这种是水痘标志性的皮损。大约过了8-12小时后
,水泡会变得浑浊,然后破溃结痂。水泡是高传染性的,但是一旦结痂就不会有传染性。痂皮通常
在7天之后掉下,有时候会留下坑状的疤痕。虽然一个皮损会在7天左右愈合,但是在几天内新的皮
损会每天接连出现。所以,新的皮损停止出现,所有存在的皮损全部愈合通常要花一个礼拜的时间
。学生在所有皮损结痂掉落之前不能上学。
带状疱疹是水痘病毒恢复活性引起的。带状疱疹的出现不需要通过接触别的患者。带状疱疹感染者
在没有任何症状的情况下也能够传播水痘。

预防和治疗:
水痘的治疗主要通过对症状的治疗。洗澡的时候在洗澡水里放少量的碳酸钠或者服用抗组胺剂可以
减轻瘙痒。可以用扑热息痛(对乙酰氨基酚)退烧。异丁苯丙酸也可以根据医生的建议来使用。然
而,阿司匹林或者含有阿司匹林的药物绝对不能用于水痘引起发烧,因为阿司匹林可能引起严重的
并且致命的Reye综合征(Reye's Syndrome)。
目前还没有证据表明炉甘石洗液对水痘有效。尽管它被广泛地使用并且有出色的安全性。
保持良好的卫生是非常重要的。可以每日用温水清洗来防止二次细菌感染。健康的成人感染水痘会
出现更加严重的症状。抗病毒药物阿昔洛韦是一般用药。任何年龄段有免疫缺陷或者大规模湿疹的
患者有严重症状的风险,并且也需要使用抗病毒药物治疗。在美国,百分之五十五的水痘死亡病例
都是超过20岁的患者,尽管这只是一小部分的案例。

并发症:
在得水痘后,剩余的水痘病毒可能在神经当中休眠。当被激活后会引起带状疱疹。
继发感染,例如脑炎也可能发生在免疫功能不齐全的人。如果脑炎和带状疱疹一起发生那将更危险


疫苗接种:

水痘疫苗自1995年以来被人们所使用来对抗这种疾病。一些国家要求儿童在进入小学前接种疫苗。
但是疫苗保护不是终身的,在第一次接种疫苗后五年后有必要再次接种疫苗。
接种疫苗后的通常反应是:
注射后42天发烧至38.9摄氏度
注射后两天在注射部位疼痛、瘙痒
在注射后8到19天在注射部位出现皮疹,如果出现,你便有传染性
在注射后5到26天在身体的其他部位出现皮疹。一旦出现这种情况,你便有传染性
当反应发生时应该做什么?
控制发烧及减轻不适,吃含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)的药。(在中国常见药物名:百服宁
、必理通、泰诺、扑热息痛、醋氨酚)

水痘患者的饮食原则

(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
(2)忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。
(3)宜多饮开水及饮料。
水痘食疗方
疏风清热宜选用下列食疗方:
胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。连服一星期,婴儿只服汤汁。
金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂,7~10天为1疗程。
解毒祛湿宜选用以下食疗方:
苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂,分3次服完。适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。
马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。

Ⅷ 长水痘留下的疤怎么去除

水痘疤痕治疗案来例 长水痘留下源的疤一般星星点点的分布在人体上,呈现潮红色,一般不会有痒痛等不良的症状。在大多数长水痘留下的疤属于色素疤痕,会影响皮肤的整体美观。对于长水痘留下的疤,我们只有采用疤痕治疗才能将其消除殆尽。 推荐阅读:怎样消除水痘疤痕 现在非手术的疤痕治疗手段中的复合彩光这一激光治疗就可以去除长水痘留下的疤,复合彩光集合各种光线于一身,不同光线对不同的色素组织有不同的消除功效,可以消除不同皮肤层的疤痕组织。复合彩光对于各种原因形成的色素疤痕都可以轻而易举的将其消除,长水痘留下的疤更是不在话下。 长水痘留下的疤在进行复合彩光治疗时不会有任何的疼痛感或造成是任何的皮肤损伤,所以家长朋友可以放心的带着自己的孩子到正规、专业的医院进行治疗。现在正规、专业医院的疤痕治疗都是有保证的,对此不放心的家长朋友还可以跟医院签订相关的合约,以求安心治疗。 根据以上的讲解,相信我们都了解到。对于长水痘留下的疤或是其他疤痕有疑问的朋友可以进一步咨询我们深圳鹏程医院疤痕科在线专家,相信我们的疤痕专家可以帮你解答所有疤痕问题,消除对疤痕的种种疑问。

Ⅸ 开学前记得接种水痘疫苗!水痘严重恐引并发症,5招自保避感染

作者\ 编辑部

夏日炎炎,高温潮湿的环境下皮肤很容易长荨麻疹,但你以为所有冒红疹又皮肤发痒的状况就是荨麻疹吗?日前苗栗一名15岁的少年长出红疹及水泡疹,误以为是荨麻疹,服用药物后反而恶化,转往急诊检查后才发现是水痘,且已出现轻微脑膜炎症状,延误的话恐会危及性命!

虽然两者皆是红斑, 但该名少年皮肤长出了如水珠般的「水泡疹」,且全身发痒、头痛,这是区别荨麻疹及水痘的重要关键 。为恭纪念医院小儿科主任李浩远指出,如果误把水痘当成荨麻疹,使用类固醇药物治疗的话反而会抑制免疫力,导致水痘感染更为恶化,严重的话甚至会变成致命性并发症。

因此医师提醒,如果身上出现搔痒的疹子,要仔细看是否为水珠状,一旦出现严重头痛、精神变差、剧烈咳嗽、高烧不退、疹子红肿热痛等并发症前兆时,应立即就医!所幸该少年及时受到特效药的治疗,头痛于第二天便缓解,水痘也逐渐于半个月内康复。

不是打完疫苗就终生免疫

水痘虽然好发于冬季及早春等天气比较凉的时候,但不代表夏季不会发生!经由空气、飞沫传播,初期可能出现发烧、疲倦、肌肉或关节酸痛等症状,随后皮肤冒红疹、水泡疹、脓疱疹,并由头部往躯干四肢蔓延。

水痘感染力很强,潜伏期约2至3周,自出疹前5天到第一批水泡疹出现后5天都有传染力,完全结痂后才不具传染性。 且感染的话容易引发脑炎、肺炎、蜂窝性组织炎、败血症等并发症,其中又以脑炎最为致命,患者会出现头痛、发热、呕吐、失语、昏迷等,死亡率高达5~25%。

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1岁以下婴儿、孕妇、免疫缺陷者为高危险群! 家长除了记得带家中出生满12个月的幼儿到预防接种合约院所完成疫苗接种,降低感染风险之外,也要记得 破除「打完疫苗便能终生免疫」的迷思,疫苗保护力约50%,还是有可能感染水痘 ,只是症状较为轻微,会降低并发症的机率。

五招预防水痘感染

1.预防水痘最有效的方法就是按时接种水痘疫苗。

2.维持良好的个人及环境衞生。

3.保持室内空气流通,避免长期处于密闭空间内。

4.保持双手清洁,并用正确的方法洗手。

5.患者应遵循呼吸道卫生与咳嗽礼节。

疾管署提醒,感染水痘时记得配戴口罩就医治疗,落实生病不上课;隔离期间避免接触未接种水痘疫苗的婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者等高危险群,经医师评估传染力已大幅降低后再复学,防止病毒传播。

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不管怎样,身上只要出现不明红疹时,最好就要赶紧就医检查,免得像案例一样误以为水痘是荨麻疹,用错方式治疗,反而造成症状恶化甚至危及生命!

Ⅹ 腹部鼓胀如河豚,原来是带状疱疹作祟

吃生菜减重当心子宫、摄护腺都受害关节痛、尿酸高不见得是痛风肾性贫血樱乎症状不易分辨切勿轻忽快治疗结婚五年不孕原来是巧克力囊肿惹祸

水痘带状疱疹病毒潜伏于感觉神经节,首次受到水痘带状疱疹病毒感染时,皮肤上会出现许多散在性小水泡,痊愈后,每当宿主免疫力降低时,病毒就可能再度活化及繁殖,大量复制的病毒会从感觉神经节沿着神经跑出来,造成神经发炎也让神经所支配的皮节产生群聚性水疱。

一名69岁女性,因左侧腹部麻感及鼓胀就诊。经询问发现,该病患就诊前两、三周左侧腹部皮肤产生水泡合并疼痛,之后同侧腹部不明原因鼓胀,因曾被告知可能是腹部出血所以十分惊慌,于是就医做检查但未发现特殊异状。

病患此次就医时,左侧腹部水泡已痊愈,除了麻感及腹部明显鼓胀并无便秘等胃肠不适症状。经诊视后确认是罹患带状疱疹,影响范围为左侧腹部(左侧胸椎第10至12皮节),合并感觉神经炎产生的神经麻脊迹悉痛,及运动神经麻痹引起的腹肌松弛及腹部鼓胀。

台北市立联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳指出,带状疱疹俗称皮蛇或飞蛇,成因是水痘带状疱疹病毒(varicella -zoster virus,VZV)从潜伏处的感觉神经节内跑出来。人体首次受到水痘带状疱疹病毒感染时,皮肤上会出现许多散在性小水泡,这就是水痘。

水痘痊愈后,病毒便进入感觉神经节内,当宿主免疫力降低时,病毒就可能再度活化及繁殖,这些大量复制的病毒会从感觉神经节沿着神经跑出来,除了造成神经发炎,也让这些神经所支配的皮节产生群聚性水疱。因皮疹沿着神经呈带状分布,因此称为带状疱疹。

潘企岳表示,带状疱疹都出现在身体的一侧,最常发生在胸腹部和头颈部。水泡产生前的不明疼痛常被州穗误以为是其他病症,水泡产生后常会被误以为是蚊虫叮咬,或是使用贴布引起的疹子。带状疱疹因感觉神经炎常伴随感觉神经症状,通常是抽痛甚至剧痛,也有可能产生痒、麻、虫爬感等,这些症状有可能发疹前数日开始至皮疹痊愈后数周甚至更久。

带状疱疹伴随运动神经麻痹的案例较少见,整体来讲约占1%-5%,躯干更少约占0.7%。头部的带状疱疹可能会引起半侧脸部肌肉麻痹,譬如Ramsay Hunt氏症候群就是外耳的带状疱疹,症状除了水泡、耳痛、耳鸣、听力丧失、头晕,还会合并同侧颜面神经麻痹。腹部的带状疱疹若伴随运动神经麻痹则有可能引起同侧的腹部鼓胀,如同此案例。这样的肌肉麻痹经过3个月至半年大多会自行复元,毋须过度担心。此案例即提醒民众辨识此一状况免得引起无谓的惊慌及免去不必要的检查。

话题: 带状疱疹, 水痘, 皮蛇