A. 带状疱疹疫苗有效吗肾友可打吗
假日值班查洗肾室时，看到好久不见的老病人，正打算开心地和她聊上几句。「阿姨，最近好吗？」
「我最近一点都不好！」一脸愁容的阿姨病恹恹的说著。
「怎么了吗？」我连忙关心回问。
「前几天发现右肩长皮蛇，现在虽然水泡没再继续长，也慢慢开始愈合了，但还是一直抽痛，痛得我整天哎哎叫，什么事都不想做了！」
带状疱疹后神经痛，真的很恼人！
带状疱疹临床症状与后遗症
几乎九成以上的成年人在儿时曾感染过水痘，皮肤上的水泡虽已痊愈，但水泡—带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus）会潜藏在感觉神经节中，当免疫力变差时，潜藏体内的病毒会再活化，引发带状疱疹，每个人终身约有三成的机率会碰到。
随着年龄渐增，带状疱疹的发生率愈高，在八十多岁的银发族群中，甚至有高达一半的人曾得过带状疱疹。
以下是好发带状疱疹之高危险群： 临床表现是身体的某侧会先有皮肤异常疼痛、酸麻、刺痒等感觉异常，甚至会有倦怠、发烧等全身性症状，几天至几周后，出现呈带状分布的红疹、水泡，历经化脓、溃疡与结痂等阶段，半个月至一个月后水泡会结痂痊愈。
但事情还没结束喔！
带状疱疹最恼人的，在于少数患者之后会出现带状疱疹后神经痛 。虽然表面皮肤看起来都正常、没有水泡或伤口，但当初长水泡的邻近范围就是一直会觉得抽痛难耐，寝食难安， 通常会持续三四个月甚至数年，令患者的生活品质大打折扣，苦不堪言 ！
得到带状疱疹时的年龄愈高，之后愈容易出现带状疱疹后神经痛 。
研究指出，六十岁以下得到带状疱疹的人，出现神经痛的机率不到 2%；但若是 60～69 岁患者并发神经痛的机率提升至 6.9%，70 岁以上患者罹病后出现神经痛的机率更是高达 18.5%。
带状疱疹真可怕，能预防吗？
既然带状疱疹会带来那么多的不舒服，有什么方法可避免它发病吗？
打疫苗是一个值得考虑的选项！
目前带状疱疹疫苗有两种，活性减毒疫苗（Zoster live vaine, ZLV）与新型不活化带状疱疹疫苗（Rebinant zoster vaine, RZV）。
这两者有何差异呢？以下就来简单介绍这两种疫苗。
活性减毒疫苗
商品名为 Zostavax（由 MSD 药厂推出），施打后疫苗保护力随接种族群的年龄愈高而递减：在 50～59 岁的保护力高达七成，60 岁以上有五成，但 80 岁以上仅剩不到两成。
接种 Zostavax 疫苗后，即使不幸地依旧长出带状疱疹，相较于没有打疫苗者，长水泡期间疼痛不适之天数较短。
水泡愈合后出现神经痛的机率也减少近七成（67%），尤其接种疫苗者的年龄愈大（超过 70 岁），愈吵敏不容易出现带状疱疹后神经痛。
Zostavax 只要打一剂皮下注射即可。
多数人在接种疫苗后，无明显不适症状，顶多是皮下打针处的局部肿痛，仅不到 1% 的病人会出现全身不适，如头痛、发烧、肌肉酸痛等。
因为疫苗内含具活性的减毒病毒株，故不可用于免疫力低下的族群如下图 ： 新型不活化基因重组疫苗
商品名为 Shingrix（由 GSK 药厂推出），内含基因重组的病毒糖蛋白，而非活性减毒之病毒株戚帆，故没有接种后反遭病毒感染的疑虑，可用于免疫力低下之族群。
Shingrix 疫苗在各年龄层提供的保护力都相当亮眼，50 岁以上接种疫苗后，保护力高达 97.2%（即使将病人族群分成 50～59 岁、60～69 岁、70 岁以上，疫苗保护力落在 96.6～97.9%）。
另一个针对 70 岁以上接种者之研究，也有近九成（89.8%）之保护力（针对接种者年龄做进一步分析，70～79 岁接种后可得到 90% 之保护力，80 岁以上者有 89.1% 之保护力）。
在 70 岁以上族群接种新疫苗后，保护接种者免于得到带状疱疹后神经痛的效益高达 88.8%。
Shingrix 要打两剂肌肉注射，两剂之间需间隔 2～6 个月。
打完疫苗后较易有肌肉酸痛（最常见）、倦怠、头痛、颤抖、发烧、肠胃不适等全身不适症状，发生率约 11%，但这些症状通常在接种疫苗后一至三天内就会逐渐消失，且多数病人都还是愿意在几个升仔枝月后接受第二剂施打以完成建议之注射时程。
新旧疫苗比一比，台美建议有差异
目前台湾只有活性减毒疫苗 Zostavax，新推出的基因重组疫苗 Shingrix 尚未引进台湾。
根据台湾卫福部疾病管制署的建议，50 岁以上未曾接种过带状疱疹疫苗者，不论之前是否有水痘或带状疱疹病史，建议自费接种一剂活性减毒带状疱疹疫苗 。
在美国，则是建议 60 岁以上再打即可，因为活性减毒疫苗无法提供长期之保护力，且年龄愈大愈容易得到带状疱疹，晚点再打疫苗较符合经济效益。
另外，在新疫苗问世且陆续有相关大型研究发表后，美国疾管局与 ACIP（Advisory Committee on Immunization Practices）建议 50 岁以上者选择施打在年长族群提供较强保护力的新型不活化基因重组带状疱疹疫苗。 若曾打过活性减毒疫苗，担心保护效果不佳，想再接种新疫苗，ACIP 建议必须至少间隔八周后才能接受施打新型不活化疫苗。
曾长过皮蛇还需打疫苗吗？
若曾长过带状疱疹，还是会建议接种疫苗以减低复发机率；就算打疫苗后依旧复发，之后出现带状疱疹后神经痛的机率也会大为下降。
得了带状疱疹后，何时才是打疫苗的最佳时机呢？
目前美国疾管局并无明确建议施打之时间点，但有提到至少要等到皮疹、水泡都已消退复原，急性期的症状与不适皆已改善。
有鉴于长带状疱疹时也会 *** 体内生成相关抗体，会有一段时间的保护力；专家因此建议：曾得过带状疱疹者，若有意接种疫苗，可等到发病至少满一年后再施打即可。
肾友接种带状疱疹疫苗有效吗？
慢性肾脏病患因免疫机能较弱，是得到带状疱疹的高危险群。研究指出，洗肾病人长带状疱疹的机率是非洗肾者的两倍。
活性减毒疫苗问世较早，有一个研究分析了五百多位 60 岁以上的透析病患，他们在接种活性减毒疫苗后，之后罹患带状疱疹的机率减低了一半；尤其在开始透析的前两年内就接种者，保护效果更好。
为了提高肾友在接种疫苗后产生抗体的能力，建议在打完第一剂活性减毒疫苗后，间隔 4～8 周再打第二剂，共打两剂。
研究发现，约有 64～94% 的肾友在接种完两剂活性减毒带状疱疹疫苗后可在血中检验到抗体，表示已具有保护力。
目前尚未有慢性肾脏病或透析患者接种新疫苗 Shingrix 后所获得保护力之研究。
结语 老人、有慢性疾病如肾病、肺病等、或免疫力低下之族群，都是好发带状疱疹的高危险群；若在水泡结痂愈合后仍持续遭神经痛所苦，生活品质真的会大打折扣。
带状疱疹疫苗的问世，确实可有效减低发生率与改善神经痛，不论美国或台湾，都建议无相关禁忌症之老年人可施打，不失为一个预防发病的选择。
目前台湾只有引进活性减毒疫苗 Zostavax（商品名：伏带疹），健保不给付，一针约 4800元，需自费施打。
洗肾病患罹患带状疱疹的机率高，若要在接种疫苗后有效获得保护力，建议要施打两剂，共计需花费近万元。花钱买保障，究竟值不值得？端看个人选择。
至于 2017 年才在美国核准使用的新型基因重组疫苗 Shingrix，对老年人的保护力更好，或许也可等这支疫苗引进台湾后再来施打。
若要接种新型疫苗，共需施打两次（洗肾患者的注射剂量或频率是否需更高？目前尚无相关研究可提供参考答案），花费金额也可能比现有选择更多，这些都是做决定前需全盘考量的点。
参考资料
1. UpToDate: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of herpes zoster, last updated on Jan 21, 2019.
2. UpToDate: Postherpetic neuralgia, last updated on Jul 31, 2019.
3. UpToDate: Vaination for the prevention of shingles (herpes zoster), last updated on Aug 08, 2019.
4. UpToDate: Immunization in patients with end-stage renal disease, last updated on Jan 05, 2018.
5. Vaination practices in dialysis patients: A narrative review. Semin Dial. 2018;31(5):507-518.
6. Varicella infections in patients with end stage renal disease: a systematic review. BMC Nephrol. 2018 Jul 24;19(1):185.
B. “带爸妈接种带状疱疹疫苗”冲上热搜，这是个什么疫苗
“带爸妈接种带状疱疹疫苗”冲上热搜，这个疫苗能够让老年人预防带状疱疹疾病。网络上经常会出现各种各样的热论话题，有很多内容都是大家生活当中不经常遇见的，不过这种方式也确实能够让大家增加一些知识，弥补自己的知识盲区。父母和儿女之间的关系自然是非常亲密的，小的时候父母辛辛苦苦抚养孩子长大，而父母在老了之后，身体状态也不是特别好，可能会患有一些疾病，所以子女多重视父母的健康问题也是理所应当的事情。
带状疱疹的症状。如果老年人的身体上莫名其妙长了很多水泡，而且还比较疼，这都会会影响老年人的日常生活以及睡眠，那么年轻人就要带着父母去医院里检查一下身体，有可能是带状疱疹引起的症状。
C. 关于生殖器疱疹疫苗
你好，目前没有生殖器疱疹的疫苗，由于疱疹的分型较多，不易研发疫苗。常规的疫苗一般从研发到上市，消炎5-8年时间左右。
D. 带状疱疹疫苗有必要接种吗这种疫苗是终生免疫的吗
肯定是有必要的。根本就不可以终身免疫，日常的饮食和身体的代谢都会影响到最后的效果。
E. 带状疱疹疫苗真的有效吗预防功效怎么样
预防功效能达到90%以上。
F. 带状疱疹疫苗的有效期一般为多久是一种上市疫苗吗安全吗
随着知识的不断普及和经济水平的提高，人们对自己的身体健康越来越重视。在日常生活中，很多人都会定期的去医院进行体检，时刻关注着自己的身体健康。尤其是一些老人和小孩，他们的抵抗力都是比较弱的，在抵抗疾病方面的能力也会差一些，所以为了更好的预防一些疾病，都会选择接种一些疫苗。比如像带状疱疹疫苗，一般来说，带状疱疹疫苗在接种后的有效期在4年以上，当然具体的有效时间也会根据个体的不同而产生一些差异。
在接种带状疱疹疫苗的时候也要注意，像那些对带状疱疹疫苗成分过敏的人是禁止接种的，并且像患有急性严重发热的疾病在接种时要推迟接种时间，等疾病完全痊愈之后再进行接种。如果像是轻度的感冒或者是感染等，就不需要延迟接种了。另外，如果有的患者出现血小板减少的症状或者是凝血功能紊乱，在接种这个疫苗的时候都要谨慎选择。
G. 作为大三类疫苗之一的带状疱疹疫苗，带状疱疹疫苗到底有没有必要打
作为大三类疫苗之一的带状疱疹疫苗，相信很多人都知晓，但对于此的疫苗也有一些网友产生疑问，带状疫苗到底有没有必要打？今日，小编带领大家一起了解一下。
个人观点。
其实很多人在准备进行带状疱疹疫苗时都会产生疑问，这种疫苗是否有必要？是否会对人体造成不必要的伤害？其实这样的顾虑是多余的，因为使用带状疱疹疫苗可以为我们提供更好的保护，并且可以预防病毒或细菌的侵害，从而大大降低带状疱疹的发病几率。
H. 如何看待淂晖医药的HSV-2疱疹治疗性疫苗
待淂晖医药的HSV-2疱疹治疗性疫苗非常超前，是医学界高科技产物，将会拯救更多的人们。而且据世界卫生组织(WHO)估计，全球15～49岁人群中有4.17亿人受到2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染，HSV-2主要通过性接触传播，能够引起生殖器疱疹。而对于青少年来说，生殖器疱疹会随着年龄上升使感染艾滋病毒的风险上升约3倍。
注意事项：
在我国普通人群中， HSV-2 总感染率为16.22%。近日，深圳淂晖医药科技有限公司(淂晖医药)召开2型单纯疱疹病毒(HSV-2)治疗性疫苗项目启动会，宣布将开展HSV-2治疗性疫苗在中国的临床试验注册申请工作，这也标志着伊恩-弗雷泽院士带领的治疗性疫苗项目继HPV治疗性疫苗之后在中国临床转化的又一重要里程碑。
I. 你们父母打过带状疱疹疫苗了吗打这种疫苗有什么副作用吗
我们父母也打过带状疱疹疫苗，打这种疫苗是有副作用的，后期的抵抗力会下降。
综上所述，我们发现带状疱疹疫苗的副作用其实是非常的轻微的，对于我们很多普通人来说，我们是可以承受的，而且持续时间是比较短的，并不会产生比较严重的后果，所以当中老年人到了年龄之后，是一定要去接种带状疱疹疫苗的，因为这可以有效的预防带状盯团掘疱疹，避免影响自己的身体健康。