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水痘神经痛

发布时间: 2023-03-22 05:33:45

『壹』 出现水痘带状疱疹会遗留神经痛吗

出现过水痘带状疱疹的人群以后可能会出现后遗神经痛,并且与年龄的增长,抵抗力下降等因素有关。水痘带状疱疹是因为患者在年轻时感染了水痘-带状疱疹病毒,当时的症状表现是出现水痘,即便水痘痊愈了,这种病毒还会继续长期潜伏在体内,当各种条件成熟时发展成后遗神经痛,这时治疗的首要目标应该是缓解疼痛,比如使用得百宁利多卡因凝胶贴膏,它的主要成分利多卡因是一种钠离子通道阻滞剂,可抑制外周敏化及预防中枢敏化,缓解后遗神经痛,凝胶贴膏外用比局部涂抹或皮下注射,临床释放稳定,疗效持续12h,避免了血药浓度的峰谷现象和毒副作用。

『贰』 牙龈嘴唇和脸部长水痘,敷药现在消多了,但现在耳根内神经时不时抽疼,应该是带状疱疹后遗神经疼怎么治

病情分析: 主要考虑是带状疱疹治疗后遗留的后遗症:神经痛。这种病情的治疗专目前是给属予对症治疗的,没有特效的治疗方法的针对这种病情可以给予消炎镇痛类药物如尼美舒力分散片和活血药物如三七伤药胶囊,同时需要你给予营养神经类药物对症治疗,
意见建议:给予局部热敷处理,那样是有利于你的病情康复的

『叁』 今年22岁了,前两天出了水痘,吊了两天水,今天脸上的水痘特别疼……

出水痘的前几天是最痛苦的,但是不能去抓 抓了后不但更痛还会留下疤痕
你现在的症状就是处于前期,是比较难受,熬过这一段等水痘发出来就好了,推荐吃药和外涂,这样会加快水痘康复,受的罪也少一点。医生通常会给你开的就是吃药加涂药,阿昔洛韦片剂(防止水痘病毒复制),和炉甘石洗剂(使水痘快速消炎和结疤),这两种对水痘很有效果的,一个是吃的一个是涂的,如果有炎症可以吃头孢消炎
最好吃清淡点的菜,荤菜和油炸型食品,辣椒是绝对不能吃的,你可以喝百合绿豆汤降降火。
基本成人水痘10天左右就会好的

『肆』 水痘带状疱疹神经痛如何治疗呢

带状疱疹神经痛的最佳治疗方法需要结合个人情况制定个性化的治疗方案,常见的治疗方法包括口服药物、神经阻滞、微创介入、神经损毁术等,有利于缓解疼痛。患者可以在医生帮助下选择合适的方式治疗,主要如下:

1、口服药物:对于带状疱疹引起的神经痛,多由于水痘-带状疱疹病毒侵袭神经引起,患者会出现头痛、皮肤痛、耳痛等症状。此时可以遵医嘱选择服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物治疗,治疗无效时可以遵医嘱选择盐酸曲马多缓释片、卡马西平片等药物治疗,也可以缓解疼痛症状。同时配合使用营养神经药物,如维生素B1片等口服,或静脉滴注维生素B12注射液等治疗,以营养神经,减轻病毒对神经的损伤。

2、神经阻滞:主要在患者神经节部位注射营养神经、激素以及局麻药物,如注射用甲钴胺、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、盐酸利多卡因注射液等,也可以起到缓解带状疱疹神经痛症状。

3、微创介入:主要在临床上应用射频、电刺激脊柱传导术以及交感神经,可以缓解神经痛症状,特点为作用效果快,创伤小且并发症少。

4、神经损毁术:可以将周围神经、脊柱神经后跟、半月神经、交感神经等损毁,之后可以缓解神经痛症状。

5、针刺:患者还可以在医生指导下给予针刺穴位治疗,如曲池穴即肘关节弯曲凹陷位置,或合谷穴即食指与大拇指连接凹陷部位,以及三阴交即足内踝上三寸等位置,给予针刺治疗,可以起到较好缓解神经痛症状。

带状疱疹神经痛发作时,如果疼痛难以耐受,可以在医生指导下使用止痛药物进行治疗,待疼痛控制后再采取系统治疗。饮食上尽量选择清淡、易消化的食物,如面条、小米粥等,避免吃辛辣刺激性食物,以免加重疼痛症状。

提示:本内容仅供参考,不能代替面

『伍』 带状疱疹为什么神经痛

带状疱疹后痊愈,包括水疱全结痂痊愈后,还遗留着神经痛,则称之为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛与年龄正相关,如50岁有10%的发病率,60岁为20%的发病率,70岁为30%的发病率,80岁为40%的发病率,超过90岁有50%的发病率。

带状疱疹后遗神经痛多久能治好,与治疗时间有关,越早接受疼痛科的专业治疗,治疗时间越短。带状疱疹痊愈后,在过去,如3个月内仍存在疼痛则为带状疱疹后遗神经痛,而现在半个月还有疼痛就可梁虚轮以称为带状疱疹后遗神经痛。因此,在皮肤科就诊以后仍有疼痛,建议首选疼痛科治疗,越早介入则效果越好。

带状疱橡信疹后遗神经痛是一种顽固或严重的神经痛,誉洞表现有电击样、针刺样、烧灼样、刀割样或紧绷样的疼痛,是非常痛苦的一种神经痛表现。

『陆』 水痘病毒来捣乱,皮蛇与带状疱疹后神经痛

67岁的伯伯满面愁容来到诊间:「医师啊,去年我的右腰长了一串水泡,又痛又痒,去看医师说是带状疱疹,医师有说可以自费特效药。但因为邻居说『吃西药会伤肾』,所以我没有吃西药治疗,找了附近庙里的大仙帮我斩皮蛇,熬过两个礼拜后,皮肤终于结痂好了。但从此这个部位变得摸也摸不得,一摸就像电流通过,有时像火在烧,白天痛、晚上更痛,吃也吃不下、睡也睡不着,只要朋友报有效的医院诊所,我都去过了,也吃了很多种药,可惜效果都不好,今天人家介绍我来看你,听说你这边的药比较有效...」
看着病灶已经来去无痕迹的光滑皮肤,判断这是一个典型的「带状疱疹后神经痛」的病人,正所谓「一朝被蛇咬,十年痛难熬」。
如果有时光机器让他回到一年前,听医生的话,接受正规医疗的抗病毒特效药治疗,或者,再回到更久的发病前,他有幸施打了带状疱疹疫苗,这些悲惨的故事也许都不会发生了。

1. 为何会得到带状疱疹?
年幼时曾罹患过水痘,水痘-带状疱疹病毒会潜伏在神经节里面,等到人体免疫力变差时,伺机而动,引发皮肤及神经症状。
带状疱疹好发族群(免疫力下降):
a. 超过50岁以上
b. 疲劳、睡眠不足
c. 感冒等急性感染后
d. 慢性疾病,如糖尿病、肝肾疾病、慢性肺病、风湿性关节炎、红斑性狼疮、血液疾病等等
e. 恶性肿瘤及血液疾病,正接受化疗或放射治疗者
f. 器官移植后,服用抗排斥药物者
2. 得到带状疱疹有哪些症状?
在发疹几天至数周前,身体某一侧会有皮肤异常疼痛、刺痒、灼热、酸麻,而全身会有倦怠、头痛等前兆,偶尔也会有发烧症状。接着出现红疹,成群的水泡沿着单侧的体神经节成带状分布(其中脸部三叉神经和胸腰部为好发部位),在3-14天内水泡进入化脓、溃疡和结痂阶段,通常会在2-4周内痊愈,留下疤痕和色素沈淀。
3. 带状疱疹可能会引发哪些严重后遗症?
(1)眼睛的带状疱疹:
若病灶长在眼睛周围,表示侵犯到三叉神经第一分支(V1),尤其影响到鼻尖时,发生眼睛并发症的危险较高,需要尽早使用抗病毒药,并且转诊至眼科专治角膜的医师治疗,避免失明危险。
(2)耳部带状疱疹:
若病灶出现在单侧外耳道和耳膜,可能会有颜面神经失调、平衡感变差、甚至听力受损等症状。
(3)疱疹后神经痛:
急性期后,即使皮肤症状痊愈,仍有氏含此一到两成的人会留下神经疼痛、感觉异常的症状,有时会持续数月至数年,年纪越大、一开始发病就较严重的人、免疫力差的人,发生神经痛的比率越高。
(4)蜂窝性组织炎:
水泡破掉后照顾不佳,造成伤口感染,严重者甚至得住院治疗。
4. 带状疱疹长一圈,代表死期将至?
带状疱疹本身是不会致命的。
罹患带状疱疹,反映了身体免疫力,除非免疫力极差,一般只会长在半边(极少跨过身体中线),一旦带状疱疹长了老和一圈,代表病人本身免疫状况很差,容易受到外界环境布满的致病菌感染,甚至引起败血症而夺去生命,未必是由带状疱疹病毒所致。
5. 万一得到带状疱疹,该怎么办?
• 多休息。抵抗力正常者,约两周会逐渐自行痊愈。
• 避免伤口感染:不可抓破水泡,可于伤口处涂擦外用抗生素。
• 可以去斩皮蛇吗? 避免涂抹偏方草药及颜料在伤口及病歼迅灶上,以免造成皮肤 *** 或伤口感染。
• 在72小时黄金治疗期内,找皮肤科、内科或家医科医师就诊,尽速使用抗病毒特效药物,抗病毒特效药物可以抑制病毒增殖、降低疼痛、缩短病程。
健保给付范围包含发疹三日内,且部位在于头颈部、生殖器部位,尤其可能危及眼睛视力及排泄功能者(余项详列如下补充资料) 注 。若不符合健保给付规范,也可考虑自费服用,疗程七至十天。其中传统特效药经由口服效率较差,一天最多必须服用五次,而新一代特效药的口服效率较好,一天最多只需服用三次,较为方便。
• 神经痛:使用普拿疼、非类固醇类消炎止痛药( NSAID ) 、抗痉挛药物、三环抗忧郁症药物、管制类止痛药…等药物作为症状治疗。
6. 带状疱疹后神经痛(PHN)是什么?有多痛?
带状疱疹皮肤症状消失后,仍持续疼痛超过90天。起因于神经受损后尚未完全恢复,仍会不自主放电。
症状从轻微的搔痒、刺痛、灼热感,像被子弹射中或被电到的间歇剧烈痛感,发展到持续性疼痛都有可能。也会合并神经感觉异常敏感,甚至连摸都摸不得。疼痛指数若以总分100分来算,通常会超过40分。持续时间通常数月至数年,是一种恼人的疼痛,甚至常让老人家坐立难安,四处求医。
7. 万一发生带状疱疹后神经痛(PHN),有哪些治疗方式?可以预防吗?
目前不管各种方式的治疗效果,只有一半以下的人可以达到满意的止痛效果,而且往往伴随无法避免的副作用 。美国预防接种咨询委员会(ACIP)建议60岁以上的人施打带状疱疹疫苗,可以降低带状疱疹的发生率且降低疱疹后神经痛。
根据临床指引,目前治疗PHN的方式如下:
(1)第一线治疗是外用止痛贴片或是外用辣椒膏 ,需注意皮肤 *** 副作用。
(2)第二线治疗 是口服药物,常用的口服药物为抗癫痫药物和三环类抗忧郁症药物,须配合医师逐日调整剂量,逐步提升药效并监测副作用。(注意:一般普拿疼和非类固醇类消炎止痛药,对这类神经痛是没有显著效果的)
(3)若效果仍然不好,接着考虑使用管制吗啡类止痛药物,或转诊神经内科或疼痛专科,寻求进一步治疗。
8. 饮食上有没有什么禁忌?
除非有明确的饮食过敏,否则没有饮食禁忌。需注意睡眠充足、均衡饮食,尤其是补充维他命B,可以加速伤口及神经修复。
9. 我该去施打带状疱疹疫苗吗?
带状疱疹疫苗是加强版的水痘疫苗,浓度约为水痘疫苗的14倍以上,可以降低带状疱疹和带状疱疹后神经痛发生的机会,年满 50 岁接种一剂,降低带状疱疹发生的保护力随年龄递减,50-59 岁可达七成,60岁以上有五成,而80 岁以上只剩 18% 。即使发生带状疱疹,也可以降低近三分之二的带状疱疹后神经痛。
根据疾病管制署建议,只要年满50岁以上的人,就可直接自费施打一剂带状疱疹疫苗,不需再检验抗体浓度,价格约五、六千元,但并非每间医疗院所都有,应事前咨询。
10. 我刚得到带状疱疹,何时可以打带状疱疹疫苗?
对于已经罹患带状疱疹的人,基本上仍可施打带状疱疹疫苗,预防之后的复发,虽然目前的施打间隔并无明确规范,但在一年后的复发率开始增加,可以视为接种疫苗的适当时机。
美国疾病管制局(CDC)建议,若想接受带状疱疹疫苗,须等待疹子退了,且已经停止服用抗病毒药物24小时以后。
建议先和医师讨论后,再根据效果、副作用和经济条件来决定是否该施打疫苗。
11. 哪些人不能打带状疱疹疫苗?
• 对疫苗中的成分、neomycin和gelatin过敏者
• 免疫功能低下者,如血癌、淋巴癌、化疗中的癌症患者、AIDS病患、正使用免疫抑制剂或高剂量类固醇患者。
• 发烧中
• 孕妇或计画怀孕
• 使用抗病毒药物者,需停药24小时,且在施打后14天内不要使用抗病毒药物。
• 需和23价肺炎链球菌疫苗间隔至少四周,因为会降低带状疱疹疫苗的效力。
12. 带状疱疹疫苗有什么副作用?
最常见的副作用是注射部位的疼痛、红肿和头痛。
国外大规模研究中,有千分之一机会在注射后发生类似水痘的皮肤疹,但无法证实是由疫苗所引起。
台湾在50岁以上族群的小型研究,证实无任何重大副作用。
13. 没长过水痘的人,也会得到带状疱疹吗?也需要打带状疱疹疫苗吗?
不会,从未长过水痘的人,体内并无潜藏的水痘-带状疱疹病毒,所以不会发生带状疱疹。
未长过水痘的族群,若担心被传染水痘,可以施打水痘疫苗,台湾在民国93年起,对一岁足岁以上婴儿全面施打公费水痘疫苗,在民国92年之后出生的孩童,几乎都有施打过。若不确定,可参考儿童健康手册之预防接种时程及纪录表。
带状疱疹疫苗及水痘疫苗均为活性减毒疫苗,孕妇应避免施打,以免造成胎儿异常,施打后也应避孕一个月。
注:健保给付全身性抗疱疹病毒特效药条件
(1) 带状疱疹或单纯性疱疹侵犯三 叉神经第一分枝 VI 皮节,可能危及眼角膜者。
(2) 带状疱疹或单纯性疱疹侵犯荐椎 S2 皮节,将影响排泄功能者。
(3) 免疫机能不全、癌症、器官移植等病患之感染带状疱疹或单纯性疱疹者。
(4) 带状疱疹或单纯性疱疹所引起之角膜炎或角膜溃疡者。
(5) 急性视网膜坏死症( acute retina necrosis ) 。
(6) 带状疱疹发疹 3 日内且感染部位在头颈部、生殖器周围之病人,可给予 5 日内之口服或外用药品。
(7) 骨髓移植术后病患得依下列 规定预防性使用 : A.限接受异体骨髓移植病患。 B.接受高剂量化疗或全身放射治疗前一天至移植术后第 30 天为止。


同场加映:

带状疱疹发作,可不可以抱小孩、喂母奶?

这三个部位长皮蛇,当心严重并发症!
参考资料:
1. Jeffrey.I.Cohen; Herpes zoster, NEJM 2013
2. Robert W. Johnson; Postherpetic Neuralgia, NEJM 2014
3. 李燕鸣医师, 带状疱疹的诊治与预防,台湾老年医学杂志2009
4. 家庭医师与成人疫苗接种临床工作手册,2015第二版
5. 黄柏诚医师,皮蛇新疫苗
:vaine-bc-huang.blogspot/2016/12/NEJM-Zoster-Vaine-Subunit-ZOE-50-70.
6. 邱琬婷医师,带状疱疹,皮肤专家健康网

『柒』 水痘之后神经痛

水痘是带状疱疹病抄毒感染所致,这种病毒主要是沿神经分布破坏神经,所以水痘好了之后一般会遗留一些神经痛的症状,这种情况下可以配合一些中医理疗。再就是可以口服一些营养神经的药物甲钴胺,维生素b1,b6,b12。莱瑞克胶囊是目前临床常用药物可以帮助调理。

『捌』 头上的水痘很痛怎么办

确定是水痘么?

一般水痘以颜面躯干为主,偶有痛痒。

如果你起得水痘在头上而且很痛,可能是带状疱疹。

看是否泡是一小堆,发红,很痛,而且成一面分布,那就建议你去医院看看。如果是带状疱疹后遗神经痛很难受的

『玖』 得了水痘怎么办啊

水痘是水痘带状疱疹病毒引起的,若病情不严重,可不用药物治疗,若瘙痒可局部使用炉甘石洗剂治疗,千万不可用手抓挠,以防感染. 带状疱疹这个病用药物治疗效果很差,目前还没有特效药.如果治疗方法不当,容易留下后遗神经痛或者瘙痒,再治疗起来就很麻烦了,但是带状疱疹这个病用药物治疗效果很差,目前还没有特效药.如果治疗方法不当,容易留下后遗神经痛或者瘙痒,再治疗起来就很麻烦了,但是中医一指禅手法推拿疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.这种治疗方法对有其他疾病的人和孕妇最好.下面介绍一下仅供参考: 中医一指禅手法推拿疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血,津液的通道;“通则不痛,痛则不通”的道理.不是直接针对病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络,通过皮肤透入,产生信息,激发经络的调节作用,进而激发经络之气,靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑,以行气活血,疏经通络,扶正祛邪,调理脏腑,调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理,促进脏腑气血的正常运行,从而协调人体各脏腑之间的机能,平衡人体阴阳,进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调,使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了从外治内,治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛,亦使疱疹自行消失,达到“内病外治”的目的. 对疱疹后遗神经痛千万不要采用那些陈旧的,盲目的神经破坏性治疗,如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,烤电,向神经根(或椎管)内注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等,造成医源性新病,给患者带来永久性伤害性并发症——麻木,肌肉萎缩等(即使这样也未必能解除患者的疼痛). 治疗带状疱疹一般不要把疱疹弄破,应让其自行消失,大概需要1-2周就会结痂的.疱疹很好治疗,就是西医西药治疗好留后遗神经痛,就怕留下后遗神经痛,一旦留下后遗神经痛就不好治疗了,特别是用西医西药治疗就更不好治愈了,如果西医西药能治愈的话就留不下后遗神经痛了,一旦留下后遗神经痛,这时就不要再用西医治疗了,一定要找中医治疗.疱疹是小事,关键是后遗神经痛痛苦是大事,疱疹早一天好,晚一天好,患者痛苦不很,留下后遗神经痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以在此告诫患者治疗此病一定要找中医(特别是民间中医)治疗. 最好一开始治疗此病就用中医治疗,这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医西药治疗.此病虽然危及不着生命,但是治疗不合适留下后遗神经痛患者痛苦就大了,一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部,眼部,面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛. 带状疱疹(又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,皮蛇,生蛇,蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群(如儿童)中引起原发感染,病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使之发炎,出血,死亡而发病,引起复发感染,即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈.本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止).其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法. 原发感染患水痘后,继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者,临床症状消失后产生抗体,终身免疫,会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医,越早越易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.

『拾』 水痘带状疱疹神经痛怎么办

您好,很高兴为您解答。
带状疱疹段册是由于水痘病毒引起,侵犯了神经,导致神经的缺血症状,引起神经始终反复的异常放电,最终导致持续的带状疱疹后神经痛。以往带状疱疹后神经痛多采用抗抑郁、抗癫痫,再加上一些止疼药等药物缓解,但效果不明显,现在多采用微创治疗,如背根神经毁损术和脊髓电刺纳燃竖激术,效果较好。但要注意,微创治疗带状疱疹后神经痛须越早越好,随着病程的延长,治疗效果会越来越差。
治疗办法:
主要有中医治疗,还有西医治洞大疗两种大法。西医主要是以营养神经治疗为主,可以用维生素B族,比如B1、B12,可以进行口服,如果严重也可以进行静点。带状疱疹通常发生在年老体弱或者免疫力低下的人身上,同时也可以配合调节免疫的药物进行治疗。局部治疗,也有微波或者烤电等治疗。中医可以口服汤药,汤药主要以活血化瘀、理气止痛治疗为主。需要根据不同患者的临床表现来开具不同的处方。还有其他的治疗,比如针灸治疗、局部刺络放血、拔罐治疗,这些对带状疱疹后遗神经痛也是有一定疗效的。