『壹』 中医治疗水痘效果怎么样中医和西医各有什么优缺点啊知道的来解释下谢谢
南京锦医堂介绍,因为水痘病情一般较轻,所以若能确定是水痘,也可在家护理版,而不用到医院权。不过,10岁以上的孩子患了水痘,易发生高热,发疹也多,症状较重,还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。
儿童时期患过水痘而具有免疫力的人,成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散,成为伴有神经痛的疱疹。
水痘是因为病毒感染引起的,所以使用抗生素无效,临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药,适当休息调整饮食即可。
『贰』 水痘中医治疗
打消毒消炎针吃药 就好得快。我18岁了.也是才长得上星期2张的郁闷死了。这个没专有什么好方法也不能快速治疗属,就是打针吃药,别吃那些不能吃的东西就行,如果你不想毁容就别动它.多吃点喝点清热解毒的东西,水痘年龄越大越厉害我们这年纪一般10几天才好我的现在还没好呢你最好做好准备啊!!!o(∩_∩)o...哈哈
『叁』 孩子身上起水豆该如何治疗
1. 为了减轻出水痘的不适,杜绝并发症的发生,不断地给孩子喝水,保证每天的进水量; 2. 多采用物理降温,主要是冷敷,没有给孩子吃退热药(对于体温高于39℃的患儿可以口服退热药,如泰诺,不主张用阿司匹林); 3. 为了防止孩子用手抓破疱疹(如果抓破了可以外涂1%龙胆紫药水),将孩子的手指甲修剪干净并...坚持每天洗澡一次,以保持皮肤的清洁; 4. 西医无特效药物,中医在这方面具有独特的优势。中医认为水痘是“邪郁卫气”,治疗需要清热解毒、疏风除湿。采用口服中成药双黄连口服液(也可以使用清热解毒口服液、银黄口服液、抗病毒口服液等)进行治疗,每天3次,每次2/3支。 5、在此期间由于孩子食欲减退,每天除了保持600毫升配方奶外,上下午只吃少量清淡的菜粥或烂面片,里面只添加青菜和少许猪肉末(最好不要吃鱼、虾,中医认为是发物);零食是苹果、香蕉还有梨。尽管是冬天,还是要保证每天3次开窗通风,每次通风半小时。
『肆』 水痘的中药治疗
水痘是病毒感染引起的皮肤黏膜感染性疾病。它是一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒感染而引起,会出现全身性皮肤斑疹、丘疹、疱疹
及结痂等症状。儿童多见,经过一定阶段会自愈,结痂后便无传染性。多数患者恢复后可在体内形成抗体,不再感染水痘。
水痘治疗上主要采取对症治疗,皮肤瘙痒
者可以口服抗组胺药,疱疹未破裂的话,可局部涂擦炉甘石洗剂
以止痒,不要弄破,以防继发细菌感染。如果因为搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。重症或有并发症者,可给予抗病毒治疗,如阿昔洛韦
、更昔洛韦、伐昔洛韦等。疾病到一定阶段,皮疹会自然结痂、脱痂,水痘便会痊愈。
因为病程自限,有自愈倾向,治疗方法并不复杂,而且大多数终生免疫,所以中医治疗并不首选。
水痘的中医治疗反而比较复杂,包括口服以及外用。口服药物方面需要根据其具体的辨证分型而决定,如果是出现水痘伴有口干、口渴、小便短赤、大便干结、舌红、苔黄、脉弦数这样毒热炽盛的证候,可以应用五味消毒饮合仙方活命饮加减治疗。
如果伴有口淡不渴、神疲乏力、倦怠纳呆、舌淡苔白、脉滑等症状,考虑是由于脾虚湿盛所表现的证候,可以应用参苓白术散或者归脾丸进行加减治疗。
在外用药物方面可以选择皮肤康洗液或者复方黄柏祛癣搽剂进行湿敷,以起到清热解毒、凉血消肿的治疗目的。
本病预后良好,正确治疗痊愈后皮肤不留痕迹。
『伍』 水痘的主要症状是什么样的引起水痘的病原体是什么水痘是如何进行传播的该怎样预防
水痘一年四季均有发病,但冬春季节尤为多见,并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病,其中1~4岁孩子的发病率居高。
孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1~ 2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。
用手拨开头发仔细观察时,头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹,就大致可确诊为水痘。
从结痂干燥到脱落,要历时20天,这时结痂内一般已经没有病毒。
治疗
因为水痘病情一般较轻,所以若能确定是水痘,也可在家护理,而不用到医院。不过,10岁以上的孩子患了水痘,易发生高热,发疹也多,症状较重,还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。
儿童时期患过水痘而具有免疫力的人,成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散,成为伴有神经痛的疱疹。
水痘是因为病毒感染引起的,所以使用抗生素无效,临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药,适当休息调整饮食即可。
饮食调理
食宜
中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致,所以不用特别加强营养,宜清淡饮食,可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包,还可加些豆制品、瘦猪肉等。
在出水痘期间,患病的孩子因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维,可助于清除体内积热而通大便;也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。
食忌
1.生冷、油腻食物。
2.发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物,这些异体蛋白容易产生过敏原,使机体发生过敏反应,导致病情加重。
3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都会引起上火现象,不利于病情的早日康复。
另外,针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同,所采用的食疗方法也不同:
一、水痘初期
1. 红小豆适量煮汤代茶饮,或适量加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖饮用。
3. 大米60克,荷叶1张。先将大米煮粥,待粥煮好时,把洗净的荷叶覆盖在粥上,即可食用。
二、水痘出得多时
淡竹叶30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净,与石膏加水同煮30分钟,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖适量调味服食,每日分2~3次服,连服3~5日。
三、发热已退开始结痂时
1. 百合10克,杏仁6克,红小豆60克。煮粥食用,连服数日。
2. 甜水梨1个。将梨切成薄片,放在冰镇凉开水内,浸数日,频频饮用。
预防与护理
水痘的传染性很强,发现患病的孩子应立即隔离,直至疱疹全部结痂脱落。
水痘流行期间,未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。
患了水痘的孩子,在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲,把手洗净,每日换洗衬衣和衬裤。
被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具,应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。
室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。
不要搔破皮肤,以防继发感染,可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。
患病的孩子禁用激素,正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。
中医如何治疗水痘
中医认为水痘为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
一、风热夹湿证
a.症状:属轻型,症状表现为发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。
b.治疗:治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
二、湿热炽盛证
a.症状:属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。
b.治疗:治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘的饮食
一、水痘的饮食原则
a.宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等,多饮开水及饮料。
b.忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。
二、水痘的食疗法
(一)疏风清热食疗法
a.胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。连服一星期,婴儿只服汤汁。
b.金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂,7~10天为1疗程。
(二)解毒祛湿食疗法
a.苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂,分3次服完。适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。
b.马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。
『陆』 请问得了水痘 是怎么回事啊
水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicellaherpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
[病原学与发病机制]
本病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
水痘病毒经上呼吸道侵入机体,在呼吸道粘膜细胞中复制,而后进入血流,到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血流,引起病毒血症而发病。水痘的皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。水痘的皮损为表皮棘细胞气球样变性、肿胀,胞核内嗜酸性包涵体形成,临近细胞相互融合形成多核巨细胞,继而有组织液渗出形成单房性水泡。泡液内含大量病毒。由于病变浅表,愈后不留疤痕。
[流行病学]
(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。
(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。
(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
[临床表现]
潜伏期14~16日(10~24日)
(一)前驱期婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
(二)出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:
1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
2.皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。
3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
[并发症]
(一)皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
(二)肺炎成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周。
(三)水痘脑炎 发病率低于1‰,儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,少数有中枢神经系统后遗症。
(四)其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
[诊断]
(一)流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童,应注意仔细查体,询问有无与水痘患者的接触史。
(二)临床表现根据皮疹的特点,呈向心性分布,分批出现,各种疹型同时存在,出现粘膜疹,全身症状轻微或无,多能确立诊断。
[鉴别诊断]
本病应与下列疾病相鉴别:
(一)脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂,经搔抓而播散。不成批出现,无全身症状。
(二)丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔。
(三)带状疱疹 疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛。
[治疗]
(一)一般处理与对症治疗
呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
(二)抗病毒疗法
干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
(三) 中医治疗
中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
(1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
(四) 水痘食疗方
疏风清热宜选用下列食疗方:
胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。连服一星期,婴儿只服汤汁。
金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂,7~10天为1疗程。
解毒祛湿宜选用以下食疗方:
苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂,分3次服完。适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。
马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。
[预防]
隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
『柒』 关于出水痘
水痘这并不可怕,但是要注意及时的治疗,
给你一些资料,希望能帮到你:
水痘一年四季均有发病,但冬春季节尤为多见,并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病,其中1~4岁孩子的发病率居高。
孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1~
2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。
用手拨开头发仔细观察时,头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹,就大致可确诊为水痘。
从结痂干燥到脱落,要历时20天,这时结痂内一般已经没有病毒。
治疗
因为水痘病情一般较轻,所以若能确定是水痘,也可在家护理,而不用到医院。不过,10岁以上的孩子患了水痘,易发生高热,发疹也多,症状较重,还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。
儿童时期患过水痘而具有免疫力的人,成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散,成为伴有神经痛的疱疹。
水痘是因为病毒感染引起的,所以使用抗生素无效,临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药,适当休息调整饮食即可。
饮食调理
食宜
中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致,所以不用特别加强营养,宜清淡饮食,可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包,还可加些豆制品、瘦猪肉等。
在出水痘期间,患病的孩子因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维,可助于清除体内积热而通大便;也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。
食忌
1.生冷、油腻食物。
2.发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物,这些异体蛋白容易产生过敏原,使机体发生过敏反应,导致病情加重。
3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都会引起上火现象,不利于病情的早日康复。
另外,针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同,所采用的食疗方法也不同:
一、水痘初期
1. 红小豆适量煮汤代茶饮,或适量加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖饮用。
3. 大米60克,荷叶1张。先将大米煮粥,待粥煮好时,把洗净的荷叶覆盖在粥上,即可食用。
二、水痘出得多时
淡竹叶30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净,与石膏加水同煮30分钟,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖适量调味服食,每日分2~3次服,连服3~5日。
三、发热已退开始结痂时
1. 百合10克,杏仁6克,红小豆60克。煮粥食用,连服数日。
2. 甜水梨1个。将梨切成薄片,放在冰镇凉开水内,浸数日,频频饮用。
预防与护理
水痘的传染性很强,发现患病的孩子应立即隔离,直至疱疹全部结痂脱落。
水痘流行期间,未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。
患了水痘的孩子,在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲,把手洗净,每日换洗衬衣和衬裤。
被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具,应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。
室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。
不要搔破皮肤,以防继发感染,可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。
患病的孩子禁用激素,正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。
水痘是小儿的常见传染病,中医、西医均称其为水痘。那么,为什么叫这个名字呢?顾名思义,因为,本病的表现是以患者身上皮肤分批出现丘疹、疱疹为特点,而其疱疹的形状如豆,色泽明净如水疱,故而得名。本病还可见到发热,不过热度并不高,多数仅在38℃左右。部分患儿不发热。水痘具有较强的传染性,并且一年四季均可发生。尤以冬春季节较为多见,3~5月份是水痘的高发病期。近年来,我国水痘发病呈上升趋势,所以在一些儿童聚集的地方,如幼儿园、托儿所、小学校内,应在每年春季来临之前,做好水痘的预防保健工作,对已发现症状的患儿要及时隔离,对与水痘患儿密切接触者,也要观察一周。
水痘的临床特点是轻微发热,局部皮肤分批出现丘疹、疱疹,然后形成结痂。并且在同一块皮肤可同时见到丘疹、疱疹和结痂。这是因为水痘患儿所出的水痘是分批出现的,其初起的丘疹一天之内就可形成疱疹,井破溃结痂。而在结痂的附近,可能会出现第二批、第三批的丘疹及疱疹。所以在同一部位,同一时间而同时见到丘疹、疱疹及结痂是水痘症状的特点。掌握这一特点,可与其它出疹性的疾病加以鉴别。水痘一般出2~3批,很少有出5批以上者:
现代医学认为,水痘是由疱疹病毒感染所致,所以水痘患者的白血球一般不高。在19世纪,医学研究人员在水痘的疱液中,找到了病原体,这就是疱疹病毒,它比天花、牛痘的小体更小一些,所以从病源学中,就把水痘与天花给区别开来。疱疹病毒主要存在于病人起的水疱内,血液中及口鼻咽分泌物中,如唾沫、鼻涕等。它的传播途径主要是通过飞沫传播,当病人打喷嚏、擤鼻涕时,就把疱疹病毒散布在空气中,健康小儿吸入呼吸道,就会发病。有人统计:与水痘密切接触者,约90%会发病。此外,接触传播也是传染的重要方面,与患儿同使一块毛巾、手帕也会因此被传染上水痘。此外,妇女在怀孕期间感染了水痘,也可直接传给胎儿,这叫垂直传播。
人类普遍对水痘易感,几乎每个人都感染过水痘。水痘为终身免疫性疾病,人的一生一般只得一次,但近几年来,科研人员研究结果表明;初次感染疱疹病毒后,若病毒不能从体内彻底排除,而是潜伏在体内。遇到适当的时期,适当的环境变化,或适当的感染,则潜伏的病毒可重新激活。重新激活的病毒在体内发病,表现为带状疱疹。带状疱疹多见于成年人,儿童中也有偶发,其疱疹数个到十数个一组,沿神经分布,多见于躯干和面部的一侧,一般疼痛较剧烈,无特效止痛药。水痘患儿可能发生带状疱疹的约为10~20%,所以对水痘不可掉以轻心,应积极预防及治疗。
水痘发病期间,若能积极治疗及护理,一般愈后较好,结痂脱落后,不留瘢痕。但是,若是在水痘发病时,不注意卫生,随意搔抓而引发皮肤及软组织的细菌感染,则极可能因感染而留下瘢痕。水痘患儿穿的内衣宜柔软、宽松,要修剪指甲,防止抓破皮肤,疱疹破溃后,要点上紫药水,即起到消毒作用,又可拔干,防止感染。并且要减少洗浴次数,洗后用柔软毛巾迅速擦干。
水痘的并发症除了皮肤感染以外,常见的还有水痘脑炎、水痘心肌炎,皆为疱疹病毒感染所致。对于孕妇,若怀孕早期感染了水痘,可将病毒直接传染给胎儿,而引起胎儿先天性水痘综合征。其表现为早产、皮肤疤痕,肢体发育不全,眼部疾病。或中枢神经系统损害,严重者,还可造成流产或死胎。若怀孕后期感染水痘,也可造成新生儿水痘,严重者可引起新生儿死亡。
水痘是小儿常见的传染病,但成人也可发生水痘,并且症状比小儿患水痘更为严重。还容易产生并发症。重者可危及生命。对于一些急性白血病,肿瘤、器官移植患者,或免疫缺陷病人,若感染了水痘,则前景更为不妙,不仅产生合并症,而且病死率明显增高。
那么,患水痘后如何治疗呢?由于水痘是病毒性疾病,所以,西医多主张对症治疗及抗病毒治疗。可选用阿昔洛韦等抗病毒药物。中医则主张辨证论治。中医将水痘分为风热型和热毒型。风热型水痘,除水痘外,还可见到发热,鼻塞流涕,咳嗽等风热表证。其病情一般不重,可采用疏风清热,解表祛湿的方法。选用薄荷,竹叶,牛蒡子,荆芥穗,桔梗,金银花,连翘,六一散,白蒺藜,蝉衣等中药水煎服,一剂煎两次,服三次。
热毒型水痘主要是由于感染的病毒较重,或自身体质较弱,而导致水痘的重症。其皮疹在颜面及躯干部分布密集,颜色紫暗,疱浆混浊,皮疹周围红晕较重。中医将其称为“赤痘”,为毒火内炽之象。不仅如此,热毒型水痘,其它症状亦较重,发热多为高烧不退,并且口渴烦急,口舌生疮,满脸水疱,大便干,小便黄,等等。中医可用清热解毒凉血的方法,中药可用:生石膏、丹皮、黄连、黄芩,黄柏,炒栀子,白茅根,紫草,芦根等中药,水煎服。煎两次,服三次。外用可以紫药水,炉甘石洗剂、5%碳酸氢钠溶剂外擦疱疹处。用淡盐水漱口,清洗眼部。
患水痘要积极治疗,更重要的是预防,由于患儿出疹前两天即有传染性,所以,及时隔离虽为重要措施,但仍不能很好地防止水痘的传播。控制水痘的发病最根本、最可靠的措施是预防。欧美及部分亚洲国家已经规定,儿童及成人易感者要常规接种水痘疫苗。我国卫生部已批准使用世界卫生组织推荐的威可檬水痘疫苗。该痘苗为非血源制品,不会传播艾滋病和其它传染病,安全、可靠,适用于1岁以上的健康人,免疫功能正常的病人。接种疫苗,可使健康人自身产生对付病毒的抗体,这是最好的预防措施。而患水痘后的一切治疗措施,都是被动的,只是亡羊补牢的办法。所以,应大力提倡水痘预防。