单纯疱疹1型和2型的区别_生殖器疱疹1型和2型有什么区别吗

⑴ 单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒是一种常见病毒，通常分为两种，即单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型。其中单纯疱疹病毒1型常感染口咽部，尤其是龈口炎最常见。另外，单纯疱疹病毒1型也会引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹。

单纯疱疹是什么

其实很多人都见过单纯疱疹，那么，单纯疱疹是什么？其实，单纯疱疹是由一种名为单纯疱疹病毒（HSV）的DNA病毒所致的病，可以根据抗原性的差别目前把该病毒分为两种，Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型主要感染口、唇的皮肤粘膜及中枢神经系统，而Ⅱ型与外生殖器感染和新生儿感染有关。它是一种全身性疾病，病毒可以经口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破损皮肤入人体，可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内。

单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱，主要发生于面部或生殖器等局部，并且容易复发。单纯疱疹病毒在全球广泛分布，人群中极为普遍，其中潜伏和复发感染者较多。患者和带毒者是该病的传染源。病毒可通过皮肤、粘膜的直接接触或性接触等的途径进入人体。

人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强，56℃加热30分钟、紫外线照射5分钟、乙醚等脂溶剂均可使之灭活。但是在-70℃环境却可以长期保存其生物学活性。在体外培养环境中，单纯疱疹病毒几乎可以感染各种胚胎和新生动物来源的成纤维细胞及上皮细胞，并很快产生肉眼可见的病变，故体外培养分离病毒可被用于临床诊断。

单纯疱疹是怎么引起的

单纯疱疹是很常见的一种病毒，而且人是单纯疱疹唯一的寄主。因此单纯疱疹会通过口腔、生殖道、皮肤表面的伤口等途径潜伏在大多数人体内，但是一般不病发。一般引起单纯疱疹的病发的原因有发热、情绪激动、胃肠功能紊乱、药物过敏、过度疲劳等，另外，妊娠和月经期也是引起单纯疱疹的原因之一。因为女性在怀孕期间，体内各组织系统都会很敏感且脆弱。所以，孕妈们要积极做各种产前检查，这样才能生出健康的宝宝。

单纯疱疹是人类HSV系的DNA类病毒，它根据其抗原性质的不同分为两种：即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。其中的HSV-Ⅰ主要侵犯面、脑及腰以上部位，而HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作为病毒携带者。其感染途径有很多。既可以通过性接触传播，也可以通过与感染病人接吻或共用食用器皿、毛巾、剃须刀等接触形成传播。患有单纯疱疹的人与他人口交时可以使该人患上生殖器疱疹。值得提醒各位宝妈的是，如果妊娠期间产道感染了单纯疱疹，要进行剖腹产，以免通过产道把单纯疱疹传染给宝宝。

单纯疱疹病毒1型

大多数孕妈在怀孕前都会做一些病毒的检查，以免传染给宝宝。其中单纯疱疹病毒的检查就是其中一种，而单纯疱疹病毒1型就是单纯疱疹病毒的其中一种。

单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科，病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。单纯疱疹病毒1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。主要侵犯躯体腰以上部位,可引起口腔、唇、眼、脑及腰以上部位感染,多为隐性感染,并不表现出症状。单纯疱疹病毒1型的原发感染常局限在口咽部，尤以龈口炎最为多见，牙龈出现疱疹且发热和喉咙痛也是常见的症状。此外，还可引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹。

人体是单纯疱疹病毒最好的寄主，且传播途径广泛，因此单纯疱疹病毒是很常见的。有许多常见的症状，如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹，口和口周围发生的疱疹，99%是由1型疱疹病毒感染引起的。

单纯疱疹病毒2型

单纯疱疹病毒是能够导致单纯疱疹的病毒，分为两种，其中一种就是单纯疱疹病毒2型。那么，单纯疱疹病毒2型是什么？单纯疱疹病毒2型是一种能够导致生殖器疱疹的病毒，具有传染性。

单纯疱疹病毒2型的病发多见于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处以及女性的大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处。少数可见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊。此外，男性同性恋者常见肛门、直肠受累。

初次感染单纯疱疹病毒2型的患者大部分为隐性感染，无临床症状，还有大约10%～20%的被感染者出现症状。一般在初次感染恢复后，疱疹病毒潜伏在脊神经节处转为潜伏感染状态。复发性生殖器疱疹大约在原发后1-4个月内发生。第一次2型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。除此之外，有研究证实，孕妇感染生殖器疱疹容易发生流产、早产或死胎，若传染给胎儿，新生儿疱疹的死亡率更高达50%。所以生殖器疱疹女性患者必须在停药后一年内没有再复发，才可以怀孕。

单纯疱疹病毒igg阳性

相信很多女性在决定要宝宝后都会到医院做一个全面的全身检查，其中HSV的检查也是很常见的，也就是单纯疱疹病毒的检查。那么检查结果中的igg呈阳性代表着什么呢？对怀孕是否会有影响呢？

首先，要了解IgG和IgM是什么。IgG和IgM是人体内的其中两种免疫球蛋白。在检查中，单纯疱疹病毒IgG是患者感染单纯疱疹后产生的抗体。而单纯疱疹呈阳性指的是该女性曾经感染过单纯疱疹病毒且恢复了，后产生了抗单纯疱疹病毒的抗体。

如果显示单纯疱疹病毒igg阳性，而且没有疱疹的症状，是由于以前感染过疱疹病毒，但是现在并没有感染的。igg是感染中后期或者感染已经恢复后产生的，也就是说感染发生时会先产生igm，然后过一段时间igm就消失，紧接着就产生igg，而igg抗体消失很慢，甚至会不消失。所以，病毒消失之后，igg抗体还会在体内存在很长的一段时间。

单纯疱疹病毒（herpes simplex virus 简称HSV）存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液、唾液及粪便中，正是因为这样，所以检查单纯疱疹病毒是一个很常见的检查。

单纯疱疹病毒感染

其实很多人都会想问，单纯疱疹病毒感染是什么？其实单纯疱疹是由一种名为单纯疱疹病毒（HSV）的DNA病毒所致的病。而单纯疱疹病毒感染是原本健康的人通过某些途径感染到了此种病毒。

单纯疱疹病毒可以根据抗原性的差别目前分为两种，Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型主要感染口、唇的皮肤粘膜及中枢神经系统，而Ⅱ型与外生殖器感染和新生儿感染有关。它是一种全身性疾病，病毒可以经口腔、呼吸道、生殖器粘膜或破损皮肤入人体，可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内。

这种病主要通过患者病损部位直接接触健康人黏膜或皮肤微小破损处而导致健康的人被感染。而通过空气飞沫传播则是感染的另一重要途径。还有，性交、接吻是传播本病的重要方式之一。因此，生殖器疱疹被列人性传播疾病范畴。其次，患病孕妇也可导致胎儿宫内感染。新生儿早期的病毒感染主要分为病毒经胎盘垂直传播胎儿的先天性感染，及分娩和围产期短时间内的感染。此外，单纯疱疹病毒感染也可经消化道传播，但是此途径较为少见。

单纯疱疹病毒抗体

体检检查单纯疱疹病毒时，化验单上都会有igg和igm两个指标，而医生通常会根据这两个指标来判断你是否感染了单纯疱疹病毒。其实，igg和igm是两种免疫球蛋白，也就是单纯疱疹病毒感染人体后所产生的抗体。阳性则代表有该抗体，即感染过或正在单纯疱疹病毒。阴性则代表无该抗体，代表没感染单纯疱疹病毒。更重要的是，单纯疱疹病毒抗体的产生对判断人体是否感染单纯疱疹病毒有辅助诊断价值。

由于单纯疱疹病毒分为1型和2型，所以单纯疱疹病毒抗体也会分为1型和2型。另外，igg和igm也有不同的地方。IGG和IGM是两种不同的免疫球蛋白，两者产生的先后顺序不一样，且在体内持续的时间也不相同。当单纯疱疹病毒感染人体后，首先出现的是igm，随后在出现igg。另外，当体内产生igg时，igm基本上已经被分解完了。其次，igg这一种免疫球蛋白可以在人体存在一段较长的时间。

由以上可知，如果IGM阳性则表明该患者正在急性感染期，而若IGG呈阳性，则有可能与以前曾经感染过单纯疱疹病毒有关。

单纯疱疹的治疗方法

我们都知道，单纯疱疹是一种可传染而且有点麻烦的疾病，那么，单纯疱疹的治疗应该怎么进行呢？

现代医学认为单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。而中医则认为患有单纯疱疹的原因较多，有如下几个。一是因为外感风热湿毒，攻窜头面。二是因为肠胃湿热积滞，上蒸于唇周面颊。三是因为冲任不调，肝经郁热。反复发作的人多数为气阴不足，虚热内扰。

一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可以只采用局部用药抗感染治疗，肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛较为明显的人，还有，生殖器疱疹患者患病期间应禁止性生活。而对于症状较重，尤其重要脏器受累的患者，则应该给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗，对某些患者而言，需要与容易被感染的人群实行必要的隔离。对局部用药没有效或病情较重的患者（特别是单纯疱疹病毒性脑炎），需要采用抗病毒药物进行全身性用药。给予患者抗病毒治疗可以减少严重初发感染的病毒扩散和症状以及复发病例的病毒扩散和症状，治愈免疫受损病人的慢性感染。单纯疱疹的治疗除了内治以外，最好还要结合外治，这样能促进水疱早日干敛结痂，防止合并细菌化脓感染。

单纯疱疹病毒能怀孕吗

我们都知道，单纯疱疹病毒是一种可以传染并且导致单纯疱疹病发的病毒。那么，单纯疱疹病毒能怀孕吗？对宝宝有影响吗？单纯疱疹病毒的传染途径很多，除了直接接触、呼吸道、性接触以外，还有一个很重要的传播途径就是孕妇携带的病毒经胎盘垂直传播胎儿，导致胎儿感染病毒。所以，如果在单纯疱疹病发期间怀孕，会把病毒传染给胎儿。

其实，单纯疱疹病毒对胎儿的危害很严重。许多报道指出，在怀孕早期感染(尤其是原发性感染者)单纯疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形、宫内发育迟缓或早产，也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。新生儿疱疹感染主要发生于围产期，大多在患有单纯疱疹的母亲阴道娩出过程中受染；或者是在母亲妊娠期感染疱疹后，病毒经宫颈上行进入宫腔，导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产，或出生时呈各种形式的先天畸形，或出生后身体、智力发育障碍。

新生儿感染疱疹病毒后，要么是无症状隐性感染，要么引起不同形式或不同程度的临床表现。多数在出生后4～7日出现发热，咳嗽，口、腔、皮肤出现疱疹。重者伴发呼吸困难，黄疸，肝脾肿大，出血倾向，惊厥，意识障碍等。

阴部单纯疱疹

有些人有阴部单纯疱疹病毒2型，那么阴部单纯疱疹病毒2型是什么来的呢？

单纯疱疹病毒为一种双链DNA病毒，属于人疱疹病毒α亚科，单纯疱疹病毒属，根据抗原性的不同，分为2个亚型，即HSV-1和HSV-2型。单纯疱疹病毒二型(HSV-2)，主要引起生殖器部位皮肤黏膜及新生儿的感染，主要通过性接触和母婴垂直传播。单纯疱疹病毒具有嗜感觉神经节而形成潜伏感染状态的特性。

阴部单纯疱疹病毒2型是生殖器疱疹的主要病原体(90%)，传染后引起初发生殖器疱疹。初发生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴转移至骶神经节而长期潜伏下来，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使潜伏的病毒激活，病毒下行至皮肤黏膜表面引起病损，导致复发。

⑵ 单纯疱疹病毒1型

单纯疱疹病毒1型是什么

单纯疱疹病毒1型的症状

由上面介绍，单纯疱疹病毒常分为两种，即单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型。因此，被两种类型的单纯疱疹病毒感染所表现出症状也会大不相同。而且，两者感染的部位也有差别。其中单纯疱疹病毒1型感染的部位以呼吸道为主，常以牙龈和咽颊部成群疱疹、发热、咽喉痛，破溃后形成溃疡等症状表现出来，尤其以龈口炎最为常见。

感染单纯疱疹病毒1型后，其可发生于皮肤或粘膜的任何部位，最常见于口周唇部结膜角膜，一开始有灼痒紧张感。然后会出现红斑，且在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群，疱液透明，后来变混浊擦破后出现渗液结痂，也可继发化脓感染，这时附近淋巴结可肿大，但1～2周可自愈，之后可能会遗留暂时的色素沉着斑。

单纯疱疹病毒1型主要是通过呼吸道或皮肤等接触传染，比如皮肤伤口接触、接吻等。而且单纯疱疹病毒很常见，70%上的人群都有可能感染了，只不过有一部分人的单纯疱疹病毒只是潜伏在体内，并不病发。

单纯疱疹病毒1型如何治疗

单纯疱疹是一种病毒引发的疾病，通常没有完全根治的方法。目前没有疫苗可以预防，而且还是传染性的，所以一般要对症治疗。比如口服用抗病毒剂，或外用一些药膏来抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

由于单独疱疹病毒1型引起的大多都是嘴部周围或口腔内，因此可以先涂搽一些药膏或药水和吃一些抗病毒药。如果口服高效抗病毒药，可用阿昔洛韦、万乃洛韦等，另外用阿昔洛韦眼药水涂患处。其次，也可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。眼部带状疱疹时，可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳。

最后，这里有一些要提醒各位患者注意的事项。疱疹病毒的患者在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。

单纯疱疹病毒1型可以怀孕吗

单独疱疹病毒1型大多引起的都是口腔和呼吸道的感染，一般不感染生殖器。另外，大多数人都感染过单纯疱疹病毒1型，并且体内会产生抗体。一般再次感染单纯疱疹病毒1型不会对女性产生过大的影响。所以，大部分检查到单纯疱疹病毒1型呈阳性的女性都是可以怀孕的，将来不会对宝宝产生影响。当然，每个人的身体情况都不一样，所以不能一概而论，最好还是去咨询医生。

HSV检查就是孕前单纯疱疹病毒的检查，其中有lgG和lgM两项检查。如果检测结果为单纯疱疹病毒1型IgG阳性只能说明感染过，说明过去，不能说明现在，如果是IgM阳性说明体内还有相关病毒。建议去做IgM检测，如果是阴性，可以怀孕的。

不过要注意的是，单纯疱疹病毒2型会导致生殖器疱疹，这种类型的单纯疱疹病毒可能会对孕妇和宝宝造成伤害，因此最好的方法就是，在女性们准备怀孕时要先做孕前的一个全方面的检查，避免任何影响到宝宝和宝妈健康的状况。

单纯疱疹病毒1型是性病吗

由上可以得知，单纯疱疹病毒1型大多是感染口腔及呼吸道，少数也会出现在生殖器上。虽然单纯疱疹病毒1型会感染生殖器，但是这不是性病而属于生殖器疱疹，只是一种病毒感染症状。

要了解单纯疱疹病毒1型是性病吗，首先要知道性病到底是什么？性病在传统观念上是指通过性交行为传染的疾病，主要病变发生在生殖器部位。如：梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿等。而单纯疱疹病毒1型感染并不是通过性交行为而传染的疾病，而是一种常见的通过呼吸道传染的病毒。且单纯疱疹病毒1型大部分的人体内都有寄生的，在身体的抵抗力弱，上火的情况下，都是可以出现的，最常见的就是在嘴唇的部位出现疱疹的。故不属于性病。

单纯疱疹病毒1型不是性病，但是患者也要积极服药或搽药治疗，以免发生继发感染，这样结果会更严重。

⑶ 生殖器疱疹1型和2型有什么区别吗

题分析：您好，生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，表现为成群簇版或散在的小水疱权。I型,II型均可致病，HSV-I型为上半身型，主要引起上半身皮肤粘膜感染，如唇疱疹，疱疹性脑炎等，生殖器疱疹占少数。HSV-II型称为生殖器型，主要引起生殖器，肛门以及腰以下的皮肤感染疱疹，性接触为主传播。

⑷ 单纯疱疹病毒是什么

单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科，病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒

分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。

感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50—90%，是最

易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。此病可分为：口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱

疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等，有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊

断，同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、

鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外，2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒

与人类的宫颈癌有关。？？

⑸ 单纯疱疹病毒的分型

HSV有二复个血清型，即HSV—1和制HSV—2，两型病毒核苷酸序列有5%同源性，型间有共同抗原，也有特异性抗原，可用型特异性单克隆抗体作ELISA，DNA限制性酶切图谱分析及DNA杂交试验等方法区分型别。

⑹ 单纯疱疹病毒2型

单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒一型和单纯疱疹病毒二型组成。

一型的疱疹病毒主要感染面部，而二型的疱疹病毒主要是感染生殖器部位，能够通过性接触传播，因此也归为性病的一种。

在临床上主要表现为生殖器的部位，比如阴茎、阴囊、外阴、肛周出现红斑、丘疹、水疱、糜烂，伴有轻微的疼痛，容易反复发作，特别是免疫力比较低的人群，发作的频率会更多。对于这种疱疹病毒要及早开始抗病毒的治疗，对一年发作超过六次的，也可以使用抑制疗法。

⑺ 单纯疱疹病毒1 2型抗体是什么意思，属于

所谓的1 2型抗体是根据单纯疱疹病毒的抗原分型来的，病毒进入人体就会产生相应的抗回体，即平日所答说的抵抗力。单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科，病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。HSV有二个血清型，即HSV—1和HSV—2，两型病毒核苷酸序列有50%同源性，型间有共同抗原，也有特异性抗原，可用型特异性单克隆抗体作ELISA，DNA限制性酶切图谱分析及DNA杂交试验等方法区分型别。希望帮助到你！

⑻ 单纯性疱疹和带状疱疹的区别怎么判断

本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。带状疱疹俗称“缠腰龙”，是由单纯疱疹病毒1型和2型（HSV－1、HSV－2）、水痘－带状疱疹病毒（VZV）所致的一种急性、炎性和充满液体簇集性小水疱的皮肤病。常见于50岁以上的成年人。其初次或原发性感染表现为水痘，多见于儿童；再次或继发性感染即为带状疱疹，主要见于成年人。该病病变局限，病程有自限性，感染后常可获得终生免疫。引起带状疱疹与水痘的病毒系同一种，原发性感染表现为水痘，以后病毒可进入脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内潜伏下来。潜伏的病毒可从此不再引起症状，或在数年后被重新激活而导致带状疱疹发生。当因某些其它疾病而致免疫力下降，或使用免疫抑制药时，均可促使病毒复活。

⑼ 单纯疱疹病毒是什么

单纯疱疹病毒能引起人类多种疾病，如龈口炎、角膜结膜炎、脑炎以及生殖系统感染和新生儿的感染。人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，在感染宿主后，常在神经细胞中建立潜伏感染，激活后又会出现无症状的排毒，在人群中维持传播链，周而复始的循环。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50~90% ，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。此病可分为：口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等，有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断，同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外，2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。通过以上介绍，相信大家都已经对单纯疱疹病毒有了根深的认识。复发性单纯疱疹

⑽ 单纯疱疹脑炎简介

1 概述

单纯疱疹性脑炎（herpes simplex encephalitis）又称疱疹病毒性脑炎,是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病，常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。本病呈散发性，在非流行性病毒脑炎中系最常见的一种，据统计约占病毒性脑炎的10%～20%，病情严重、预后较差。

病原单纯疱疹病毒（HSV）分为Ⅰ型和Ⅱ型。这两型病毒，在外周部位接种后，经PCR技术检测病毒DNA，证实可在体内较长期潜伏。Ⅰ型HSV潜伏在嗅球、嗅束及三叉神经感觉节等部位并易诱发脑炎；Ⅱ型HSV潜伏在骶髓后根节而易诱发生殖器反复疱疹性感染。因此，HSV常成为宿主免疫抑制状况下诱发机会性感染的病原之一。

2 疾病名称

单纯疱疹脑炎

3 英文名称

herpes simplex encephalitis

4 单纯疱疹脑炎的别名

单纯疱疹病毒脑炎；单纯疱疹性脑炎；单纯性疱疹脑炎；疱疹病毒性脑炎；疱疹性脑炎；herpes simplex virus encephalitis

5 分类

感染内科 > 病毒性感染 > 疱疹病毒感染

神经内科 > 中枢神经系统感染

6 ICD号

B00.4

7 流行病学

单纯疱疹脑炎可发生于任何年龄；呈散发性；在非流行性病毒脑炎中为最常见的一种，据统计约占病毒性脑炎的10%～20%；病情严重、预后较差。

鉴于HSV1主要与口唇感染有关，而HSV2主要是引致生殖器感染，显然HSV1更容易接近和侵入脑部，故疱疹病毒性脑炎95%以上为HSV1感染所致；而在新生儿患者则以HSV2常见。

7.1 传染源

急性期患者及慢性带毒者均为传染源。一般人群中，5%成年人为无症状携带者；单纯疱疹病毒存在于感染者的疱疹液、病损部位分泌物以及唾液及粪便中；也可从外生殖器并无明显病损的患者 *** 中检出。

7.2 传播途径

单纯疱疹病毒对外界抵抗力弱，主要通过患者病损部位直接接触健康人黏膜或皮肤微小破损处而传播；通过空气飞沫传播则是HSVI型感染的另一重要途径。 *** 、接吻是传播本病的重要方式之一，导致生殖器疱疹的发病。因此，生殖器疱疹被列入性传播疾病范畴。患病孕妇也可导致胎儿宫内感染。此外，单纯疱疹病毒感染还可经消化道途径传播。

7.3 易感人群

人群普遍易感，成年人群中有很高的HSV抗体检出率，Tischendorf报道，80%～90%欧洲居民曾遭受HSV1亚型的感染。据估计，全球人口中约1/3罹患过单纯疱疹，大多获自隐性感染；但HSV抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染，患者也可先后遭受两个亚型的单纯疱疹病毒感染；不过，曾遭受HSV1亚型感染者，倘再罹患HSV2亚型感染时，病情可相对较轻。

单纯疱疹脑炎的发生多为散发或原有潜伏病毒感染的反复发作。研究表明，单纯疱疹病毒感染率在经济水平低下、居住条件拥挤地区的人群较高；儿童营养不良或其他原因所致的免疫功能低下者，较易于罹患单纯疱疹病毒感染；有时可在儿童集中的区域内，如幼托机构出现暴发流行。多 *** 性行为者是生殖器疱疹的高危人群之一，因其接触传染源的机会多，故易于遭受HSV感染。近年来，我国生殖器疱疹的发病率已明显增高。

8 病因

疱疹是一类常见，而且历史古老的传染性皮肤病；有关的记载甚至早见于古希腊。18世纪时，临床上已注意生殖器疱疹的存在。19世纪以后，由于工业革命促使人口居住密集和人口大规模流动，通过一般接触及性接触传播疱疹的机会增加，导致疱疹类疾病的发病率上升；医师逐渐认识到它的传染性和性传播途径，此后并发现疱疹病毒具有潜伏性感染的特点。

HSV属DNA病毒，Baringer及Swoveland 1973年在非选择性的人体尸检材料中，85%～90%尸体可在其三叉神经感觉节内显示Ⅰ型HSV基因组。

Baringer及Pisani 1994年采用PCR技术，在研究死于已知并非神经系统疾病的患者尸检资料，发现在延髓、脑桥及嗅球等部位存在HSV基因组，但潜伏在人体内的HSV如何导致脑炎的过程尚未完全清楚。

疱疹病毒科分为α、β、γ三个亚科，包括114个成员，具有一定的宿主特异性，分别感染人或其他的动物。目前，人疱疹病毒至少包括8个成员（表1）。

单纯疱疹的病原体为人单纯疱疹病毒，在病毒分类学上归于人疱疹病毒科α亚科，单纯疱疹病毒属，分为HSV1、HSV2两个亚型。HSV1亚型主要侵犯腰以上部位，尤其是面部、脑组织等；而HSV2 型主要侵犯腰以下部位，尤其是生殖器等，故有生殖器疱疹之称；但这种区分并非严格。

单纯疱疹病毒呈球形，由核壳体及病毒外包膜组成。核壳体呈二十面体形状，由162个壳微粒构成；其核心内含有病毒基因组，为线性双链DNA分子，长度为15226kb，HSV1、HSV2两个亚型基因组之间的同源性仅为47%～50%。单纯疱疹病毒基因组至少编码70种不同的蛋白质。成熟的病毒核壳体至少含有七种蛋白质。核壳体表面有一层物理结构尚不完全明确的内膜，含有四种蛋白质成分，与病毒基因的转录复制有关。单纯疱疹病毒的外包膜系双层含脂糖蛋白。糖蛋白成分复杂，至少包括六种；其中，糖蛋白gG的抗原特异性是鉴别HSV1型或2型的血清学依据。单纯疱疹病毒侵入宿主细胞后，病毒DNA进入细胞核内复制，与此同时，病毒DNA转录物进入胞质，指导病毒结构蛋白在细胞质内的合成；随后，子代病毒DNA回到胞质内装配为具有感染性的成熟病毒颗粒。在单纯疱疹病毒的复制过程中，成熟的病毒颗粒大约只占少数，其余因未能被及时加工、包装，而被迅速降解，或成为非感染性的不成熟病毒颗粒。

人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强，56℃加热30min、紫外线照射5min、乙醚等脂溶剂均可使之灭活；但可在70℃环境长期保存其生物学活性。

在体外培养环境中，单纯疱疹病毒几乎可以感染各种胚胎和新生动物来源的成纤维细胞及上皮细胞，并很快产生肉眼可见的病变；故在某些疑难病例，体外培养分离病毒的方法可被用于帮助临床确诊。

9 发病机制

单纯疱疹病毒脑病毒脑炎的发病机制比较复杂，近年研究证明，在病毒感染所致脑组织损害的机制中，部分是免疫病理反应损害的结果。

由于Ⅰ型HSV在儿童及成人多表现为脑炎，且以累及颞叶内侧，额叶下部、邻近的岛叶及扣带回为主，并可累及嗅球及嗅束，而枕叶及小脑不受累，提示脑部炎症可能和嗅黏膜感染HSV，经由嗅系统扩散而引起上述典型的损害分布。

另有学者提出HSV系从三叉神经感觉节，沿着供应硬膜的神经扩散至其下的颞叶内侧和额叶下部（Davis及Johnson，1979），但这一学说尚待肯定。

在儿童和青年，原发性HSV感染可导致脑炎；可以是病毒血症的后果，但也可能系疱疹病毒经鼻咽部沿嗅神经直接侵入脑部所致。动物实验研究表明，HSV2比HSV1对神经系统更具毒力。鉴于HSV1主要与口唇感染有关，而HSV2主要是引致生殖器感染，显然HSV1更容易接近和侵入脑部，故疱疹病毒性脑炎95%以上为HSV1感染所致；而在新生儿患者则以HSV2常见。成人单纯疱疹病毒所致的脑炎的特征是损害以颞叶最严重，患者多数曾有单纯疱疹病史，或血清HSV1抗体阳性。脑炎的发生主要来自于体内HSV1潜伏性感染的再激活。在机体免疫功能低下时，潜伏于三叉神经节（半月节）或脊神经节的HSV沿神经轴突侵入中枢神经系统，导致脑组织损害；或病毒长期潜伏于中枢神经系统内，在某些条件下激活而发生脑炎。此类患者可并无病毒血症过程。

10 病理改变

本病病理具有高度特征性，为急性坏死性脑炎的改变，表现非对称的弥漫性全脑损害，形成大小不一的出血性坏死灶。病变可先损及一侧大脑半球，随后延及对侧。半数病例坏死仅限于一侧，大约1/3的病例仅仅限于颞叶；即使患者双侧大脑半球受损，也常以一侧为重。

大体观察早期脑部广泛充血肿胀。且因一侧肿胀严重致使两侧大脑不对称，并引起中线结构移位导致颞叶钩回疝。大脑坏死区域以颞叶内侧，海马旁回前部，颞下回、梭状回、钩回及额叶眶回，特别是眶回后部最为严重，并可伸向颞中回，颞上回、岛叶、扣带回，海马及杏仁核等部位。病灶不但累及皮质并深入白质，致使灰白质界限不清。存活1～2周者，坏死组织崩解，存活数周数月以上者可见颞叶皱缩，皮质坏死区呈囊性变。

显微镜下早期神经组织为疏松性坏死伴以脑膜脑炎改变。脑组织内大量炎细胞浸润以淋巴细胞为主，另有大单核及浆细胞。神经细胞可呈噬节现象、坏死及消失，可见巨噬细胞吞噬脂质形成的格子细胞。血管壁坏死，红细胞渗出血管以外，有的由炎细胞围绕形成血管套。软脑膜充血及炎性反应，也以淋巴细胞为主。蛛网膜下隙可有少量淋巴细胞及渗出的红细胞。典型的改变为核内嗜酸性包涵体，可见于神经细胞、星形细胞及少突胶质细胞内。HE染色在高倍镜下即可发现核内嗜酸性包涵体。应用免疫组化（ABC）染色法呈黑褐色，电镜观察可发现病毒颗粒（饶明俐等，1987）。

11 单纯疱疹脑炎的临床表现

11.1 主要表现

单纯疱疹脑炎可发生于任何年龄，50%以上在20岁以上的成人。四季均可发病。常急性起病，但亦有亚急性、慢性和复发病例。可有口唇疱疹史。儿童及成人患者起病常为急性或亚急性，首发症状为头痛、发热或仅系行为及人格改变。

历时数小时或数天出现局部性或全身性抽搐（继发性癫痫），其发作形式以单纯或复杂部分性发作和部分性发作继以全身性强直阵挛发作最为常见。病变累及优势侧半球者出现语言障碍及偏瘫。

少数患者在病程进展初期诉有嗅幻觉或味幻觉，其过程很短，可提示HSV感染的可能性。部分患者发病前后唇上部出现疱疹，有助于考虑疱疹性病毒感染。

严重患者可陷入高热及昏迷，甚至因脑水肿而形成脑疝。神经检查多有脑膜 *** 征及提供脑实质损害的体征。新生儿患者多因出生时经由HSV感染的产道而受染，甚至在子宫内已经感染。新生儿及婴儿患者多为系统性器官感染，常同时累及皮肤、眼及口部。宫内感染者可造成弥漫性大脑损害或畸形。

病程长短不一。一般情况下，从起病到出现昏迷平均1周，从昏迷到死亡亦为1周；但也有长达3～4个月者。未经治疗的病例，病死率高达70%以上，幸存者半数以上存在后遗症。

11.2 临床分期

11.2.1 前驱期

表现为头晕头痛、全身痛等，随后可有上呼吸道感染症状，发热可达38～40℃，仅部分病例出现皮肤疱疹。此期一般不超过2周。

11.2.2 神经精神症状期

其表现多种多样。早期常以精神症状为突出表现，包括人格改变、行为异常、答非所问、定向力障碍、幻觉、妄想、失忆、失语等，可能是病毒经三叉神经及嗅球早期侵犯颞叶、额叶、边缘系统所致。

随疾病进展，脑组织坏死灶出现，患者表现意识障碍。例如嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷等；产生惊厥、抽搐、偏瘫及脑神经功能障碍，例如眼球偏斜、瞳孔不等大、偏盲等，伴颅内高压表现。患者颈项强直、肌张力增高、有病理反射。部分病例在早期即呈去大脑强直状态。病情严重者可发生脑疝。

急性脑脊髓炎主要见于1岁以下婴儿，系因出生时经由HSV感染的产道而受染。宫内感染者可造成弥漫性大脑损害或畸形。

脑电图在本病的早期即可出现异常。典型改变为，弥漫性高波幅慢波背景上的局灶性周期性尖波；颞叶、额叶常呈周期性棘波和慢波。脑CT及MRI检查可显示颞叶、额叶低密度病灶，伴点状出血灶及脑水肿，可见脑室受压、移位。放射性核素脑扫描显示颞叶、额叶摄取增加。

12 单纯疱疹脑炎的并发症

单纯疱疹脑炎可并发症常昏迷、病情严重者可发生脑疝。

1.颅内高压症。

2.脑疝。

3.部分病例在早期即呈去皮质强直状态。

13 实验室检查

1.个别患者早期脑脊液（CSF）检查可正常。一般均为无色透明，外观清亮、压力升高，细胞数为（20～200）×106/L左右，多在0.4×109/L以下，多为淋巴及单核细胞，但早期也可多为中性粒细胞；由于脑组织病变的出血坏死性质，部分病例脑脊液含有较多的红细胞，可达（50～500）×106/L甚至更多；蛋白质轻至中度增高，蛋白定量0.5～2.0g/L；糖含量正常或偏低。上述改变仅能提供感染性病变。

2.聚合酶链反应（PCR）技术检测，对HSV病原诊断的敏感性极高，对早期诊断尤为重要，但在病初1～2天及发病10～14天后仍可出现假阴性。由于在CSF中HSV抗体出现较晚，一般在发病1周方易测得，但可存在数周至数月之久，故借以进行回顾性诊断仍有价值。

3.血清应用间接免疫荧光法检测HSV抗体同样有助病原学诊断。免疫学检查可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐渐增加到4倍以上；脑脊液的单纯疱疹病毒抗病毒抗体滴度＞1∶80，早晚期双份标本抗体滴度增加4倍以上。

4.可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原；但临床推行脑活检的难度较大。病毒学检测是诊断本病的金标准。不过，在脑炎发病时，多数患者体表并不出现疱疹病损，脑脊液中亦往往难以检出病毒。虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒；可应用PCR技术对脑脊液标本进行HSV DNA的检测，有助于早期诊断，但应注意其特异性问题。

14 辅助检查

脑电图异常，两侧可不对称，以一侧大脑半球明显；CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏死灶，或呈脑组织弥漫性病变。

14.1 脑电图检查

常出现弥漫性高波幅慢波，以单侧或双侧颞额区异常为明显，甚至可出现颞区的尖波和棘波。

14.2 影像学变化

CT扫描：可正常，也可见局部低密度区；MRI有助于发现脑实质内长T1长T2信号的病灶。

14.3 脑组织病理学检查

光镜下显示脑组织病理学重要特征为出血性坏死，电镜下为核内Cowdry A 型包涵体，可见坏死区或其附近的少突胶质细胞及神经细胞核内，一个细胞核内可有多哥包含体。病原学检查是，电镜下可发现细胞内病毒颗粒；亦可有脑组织标本做PCR、原位杂交等检查病毒核酸，或进行病毒分离与培养。

15 诊断

单纯疱疹脑炎的诊断主要依据临床表现及实验室检查结果进行综合分析。以下各点提示疱疹性脑炎的可能：

1.患者急性或亚急性起病，先有全身不适或上呼吸道感染的前驱表现，往往起病数天之后才有发热，以头痛、发热或行为异常为首发症状。

2.继而出现意识障碍、精神异常及脑实质受损征象；若唇上部有疱疹性损害或病史中有嗅幻觉和味幻觉更应考虑本病。

3.脑脊液压力增高，蛋白质及白细胞轻至中度增加，以淋巴细胞为主；脑脊液发现多量红细胞具有诊断价值（但须排除穿刺损伤或蛛网膜下隙出血等类疾病），蛋白含量增加而糖及氯化物正常。

4.脑电图异常，两侧可不对称，以一侧大脑半球明显；CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏死灶，或呈脑组织弥漫性病变。

5.确诊为HSV脑炎则应及时进行感染病原学检查。目前采用PCR技术检测CSF中的HSV抗原，对早期诊断最为重要。在发病后1～2天内检测结果若为阴性，应在24～48h后重复腰椎穿刺复查CSF的PCR试验，若仍为阴性再考虑其他病原或其他疾病。

疱疹性脑炎的临床表现没有特异性，仅约1/4的患者同时伴有皮肤疱疹（唇疱疹）出现；倘若脑炎产生于初发性疱疹感染患者，则更无既往病史踪迹可循；尽管新生儿患者以HSV2常见，但并不一定能查见其生母存在生殖器疱疹的体征，故疱疹性病毒脑炎的临床诊断有时颇感困难。脑活检发现胞核内嗜酸性包涵体，电镜见到病毒颗粒；培养出HSV病毒有确诊意义。

16 鉴别诊断

16.1 其他病毒性脑炎

病毒性脑炎的病原体多样，主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外，其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻，少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象；血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。

乙型脑炎病情重，进展快，常以突发高热而起病，迅速出现意识障碍、惊厥、抽搐等脑实质损害表现；而且发病集中在夏秋季多蚊季节，患者未接种乙脑疫疫苗，均可帮助诊断。

带状疱疹病毒性脑炎：本病少见。主要侵犯和潜伏在脊神经后根神经节的神经细胞或脑细胞的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统。临床表现为意识模糊、共济失调，局灶性脑损害的症状和体征。病变的程度轻，预后较好。病人多有胸腰部的带状疱疹的病史，CT无出血性坏死的表现，血清及脑脊液检出该病毒抗原、抗体和病毒核酸阳性，可资鉴别。

肠道病毒性脑炎：多见于夏秋季，可为流行性或散发性。临床表现发热意识障碍平衡失调反复癫痫发作以及肢体瘫痪等。病程初期的胃肠道症状，脑脊液中的病毒分离或PCR检查阳性可帮助诊断。

巨细胞病毒性脑炎：临床少见，常见于免疫缺陷或长期使用免疫意志剂的患者。

人体体表面积计算器
BMI指数计算及评价
女性安全期计算器
预产期计算器
孕期体重增长正常值
孕期用药安全性分级（FDA）
五行八字
成人血压评价
体温水平评价
糖尿病饮食建议
临床生化常用单位换算
基础代谢率计算
补钠计算器
补铁计算器
处方常用拉丁文缩写速查
药代动力学常用符号速查
有效血浆渗透压计算器
乙醇摄入量计算器

医学网络，马上计算！

16.2 化脓性脑膜脑炎

化脓性脑膜脑炎以伴有严重的全身感染中毒症状为特点，外周血白细胞明显增高，脑脊液呈化脓性改变，细菌涂片或培养阳性。

16.3 急性播散性脑脊髓炎

此病已日益受到重视，见于急性发疹性病毒传染病（如麻疹、风疹、天花、水痘等）的病程中；也可见于其他急性病毒感染（如传染性单核细胞增多症、流感等）的恢复期，称为病毒感染后脑炎；尚有发生于百日咳、狂犬病等疫苗接种后2～3周内者，而被称为疫苗接种后脑炎；甚至可因驱虫治疗而发生，如左旋咪唑性脑炎，可能与免疫反应有关。急性播散性脑脊髓炎表现为脑实质的、脑膜、脑干、小脑和脊髓等部的症状和体征。症状和体征多样，重症病人可有意识障碍和精神症状。

病理特点为播散性分布的脑和脊髓的脱髓鞘性变，及分布于小静脉周围的炎症细胞浸润。临床表现随病变部位和严重程度而异，可有高热、头痛、呕吐、抽搐、精神错乱、昏迷、脑膜 *** 征及局灶性损害体征等；脑脊液检测蛋白及细胞数量增多。注意查明患者神经症状发生的时间，常有提示临床诊断的意义。

16.4 感染中毒性脑病

常在急性细菌感染的早期或极期，多见于败血症、肺炎、细菌性痢疾、伤寒、白喉、百日咳等。罹患者以2～10岁儿童为主，系因机体对感染毒素产生过敏反应，导致脑充血水肿所致；临床表现为高热、头痛、呕吐、谵妄、惊厥、昏迷、脑膜 *** 征等；脑脊液压力增高，蛋白质可轻度增高，细胞一般不增多，糖和氯化物正常。原发疾病好转后，脑症状则随之逐步消失，一般无后遗症。

17 单纯疱疹脑炎的治疗

17.1 一般治疗

应加强护理，预防褥疮及肺部感染等并发症；同时根据病情采取降温、抗痉、脱水等处理。颅内高压危象经药物治疗无效者，必要时可作脑室引流、去骨瓣术等以紧急减压。

17.2 抗病毒治疗

由于病损发生在中枢神经系统，故抗病毒治疗越早越好；但由于病毒仅在细胞内复制的末期才导致典型症状的出现，故抗病毒治疗的时机往往偏晚，影响疗效和预后。理想的抗病毒药物能选择性地抑制病毒核酸和蛋白质的代谢，而完全不影响宿主细胞；但目前的抗病毒药物尚未能做到这一点，大多存在一定的毒副作用。临床上较多选用下列几种。

阿昔洛韦，仅对感染病毒的细胞起作用，而不影响未感染细胞，已成为首选药物。剂量每次5～10mg/kg体重，静脉滴注1次/8h，14～21天为一疗程；少于10天常有复发。不良反应有震颤、皮疹、血尿、短暂肾功能不全、转氨酶升高等。近来发现抗阿昔洛韦毒株已有所增多，尤其见于HSV1型。

阿糖腺苷（Vidarabine），剂量为15mg/（kg·d），共10天。用时须经稀释，缓慢静脉滴注，使其浓度不超过700mg/L，滴注时间不少于12h以上。不良反应有恶心呕吐、造血功能障碍等。

利巴韦林（ribavirin）静脉滴注，剂量为0.5～1g/d，儿童20～30mg/kg体重，连用7～10天。

17.3 肾上腺皮质激素

尽管存在某些争论，鉴于免疫损害参与本病的发病机制，多数学者仍然主张应用激素治疗本病。皮质激素可减轻炎症反应，解毒和稳定溶酶体系统，降低毛细血管通透性，保护血脑屏障，消除脑水肿，克服脱水剂所致的反跳作用。一旦确诊本病，可早期、大量、短程使用激素。以地塞米松（dexamethasone）为首选，一般用15～20mg，稀释后静脉滴注，1次/d，10～14天后渐减量。

17.4 干扰素及其诱生剂

干扰素对多种病毒具有抑制作用。临床上常用300万～500万U，1次/d，肌内注射，约4周为一疗程。

干扰素诱生剂如聚肌胞等，促使人体产生内源性干扰素，用于治疗本病的疗效尚不肯定。

17.5 中医中药

中医治疗病毒性脑炎以清热解毒为主，采用芳香化浊、活血通络原则。方剂有犀角地黄汤、白虎汤、清瘟败毒饮、银翘散等加减；成药有紫雪丹、安宫牛黄丸等。

18 预后

疱疹病毒性脑炎病死率可高达70%，大多死于起病后2周内。凡出现深昏迷、颅内高压严重、抗病毒治疗过晚者，往往预后较差。幸存者的半数留有不同程度的神经系统后遗症，如记忆力减退或失忆、语言障碍、精神异常、劳动力丧失，甚至呈植物人。

19 单纯疱疹脑炎的预防

托幼机构出现单纯疱疹患者后，应嘱其在家隔离，治疗痊愈后始能返回。患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩。近期曾有生殖器疱疹病史的孕妇应抽取羊水标本检测IgM型HSV抗体，阳性者即提示胎儿已罹患宫内感染，可与患者夫妇讨论是否考虑选择0.1%滴眼液滴眼，并与患母隔离，避免由患母哺育，直至患母痊愈；待产期及产后在院观察期间，患母及其新生儿均应与其他产妇及新生儿隔离。

坚持婚前体检制度，避免多性伴性行为，提倡安全的性生活；必要的情况下， *** 时使用安全套，有助于控制或减少生殖器疱疹的感染流行。器官移植（包括骨髓移植）术后立即使用阿昔洛韦。对疱疹频繁复发的患者，应尽量去除或避免诱发因素。以上措施均有助于预防单纯疱疹感染的发生或原有隐伏性感染的发作。目前，预防单纯疱疹的疫苗已进入临床试验阶段。

20 相关药品

阿昔洛韦、阿糖腺苷、腺苷、利巴韦林、地塞米松、干扰素、聚肌胞、紫雪丹、安宫牛黄丸

21 相关检查

浆细胞、单纯疱疹病毒抗体、脑脊液压力、干扰素

治疗单纯疱疹脑炎的穴位

弹拨疗法
、曲池、环跳、阳陵泉、足三里等穴。对小儿麻痹后遗症、脑炎后遗症引起的肌群瘫痪病例有较好的治疗效果。...
窍阴
窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑...
枕骨
窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑...
头窍阴
窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑...
首窍阴

单纯疱疹1型和2型的区别

目录