㈠ 汗疱疹和癣疱疹谁治疗起来难度更大
前者病因不明,治疗以对症为主,后者大多是真菌感染造成的变应反应,治疗有针对性,更容专易处属理。汗疱疹是堆成发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的付下行水疱型皮肤病,一般多伴有手足多汗。该疾病病因和发病机制还不是很清楚,可能是一种湿疹样超敏反应。一般皮损是位于表层处的针尖样至粟粒大小的圆形水疱,周围没有红晕,内有清澈的浆液,会变混浊,干涸后成衣领样脱屑,自觉不同程度的瘙痒和烧灼感。病程慢性,春秋容易复发。治疗药避免精神紧张和情绪波动,寻找去除接触性刺激因素。病程早期可以使用抗组胺药如氯雷他定片,局部药物可以干燥抗炎止痒为原则,如炉甘石洗剂,氧化锌洗剂,哈西奈德溶液等,后期以脱屑为主可以用10%尿素霜涂抹。癣则是一种一种浅表型的真菌感染,发生于脚上的叫足癣又称脚气,发生于大腿根部的叫股癣,发生于手上的叫手癣又称鹅掌风,发生于身体的叫体癣。真菌可以通过接触传染。需要进行规范化抗真菌治疗才能根治。可以使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏外用。如果效果不佳还需要口服抗真菌药物。还需要加用抗炎药物如曲咪新乳膏。
㈡ 为什么会生癣
癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚,伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛皮癣、奶癣等。狭义之癣,系指发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌病(包括头癣、体癣、手足癣、股癣、花斑癣、菌疹等)。为什么会生癣呢?下面是由我分享的癣的知识,希望对你有用。
为什么会生癣:
由于生活、起居不慎,外感湿、热、虫、毒,或相互接触传染,感染浅部真菌。
(一)毛癣菌属:侵犯皮肤、毛发和甲。本菌属已查明有13种可使人类致病。常见有黄癣菌、红色毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、石膏样毛癣菌等;彼等培养特点呈棒形大分子孢子,壁光滑。
(二)孢子菌属:侵犯毛发及皮肤,在我国以铁锈色小孢子菌、羊毛样小孢子菌等为多见;这些培养特征是梭形大分子孢子,壁有刺。已报道有8种能引起人类发病。
(三)表皮癣菌属:侵犯皮肤和甲。本菌属仅絮状表皮癣菌一种可使人类致病,其培养所见呈杵状或梨形大分子孢子。
上述三属的皮肤癣菌,感染人体后可引起组织反应而发生红斑丘疹、水疱、鳞屑、断发、脱发和甲板改变等。按其侵犯部位差别,临床可分为头癣、体癣、股癣、手足癣和甲癣。
生癣的症状:
一、头癣
1.黄癣:典型的皮损为黄癣痂,由黄癣菌及表皮碎屑组成,硫磺色,质较硬、干燥、易碎,边缘翘起,中心微凹而呈碟状,从中有一根或数根头发穿出。黄癣痂与头皮附着甚紧,不易刮去,刮去后基底潮红、湿润。严重的可累及面、颈及躯干等处。
2.白癣:又名小孢子菌头癣,最常见。初起损害为群集毛囊性丘疹,或环形红色斑片,继而变为以鳞屑为主的小斑片。鳞屑为灰白色,较干燥。头发略稀疏、无光泽,残留的毛干上有灰白色套状鳞屑包绕,即“菌鞘”,是真菌孢子寄生在发干上所形成的。
3.黑点癣: 儿童 和成人均可感染。初起损害为小片丘疹、鳞屑,以后发展成为多数甲盖大小的鳞屑小斑,散在于头皮或枕部,小斑亦可相互融合形成较大的斑片。患处病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状,故称“黑点癣”。本病发展缓慢,可终年不愈,愈后可留瘢痕形成、脱发。
4.脓癣:为白癣或黑点癣的—种特殊类型。由于机体反应强烈,引起明显的炎症,初起为群集的毛囊炎性丘疹,迅即发展成为由多数毛囊性脓疱组成的隆起性肿块,逐渐扩展,可至胡桃大或更大,边界清楚,质地柔软,表面有多数蜂窝状排脓小孔,从中可挤出脓液。发根松,易拔除。可有轻微疼痛和压痛,局部红肿,耳后及枕后淋巴结常肿大,可引起癣菌疹。愈后有瘢痕形成。
二、体癣和股癣
1.体癣:①好发部位:体癣好发于颜面、颈、腰、腹、躯干及四肢等处。②基本损害:原发损害为丘疹或小水疱,逐渐向周围扩展蔓延,中心炎症减轻伴脱屑或色素沉着。边缘微高出皮面,由丘疹或水疱连接融合在一起而呈环状。体癣的损害数目为1个或多个,直径大小不等。③致病原不同的临床差异:体癣的临床症状相差甚多。由红色毛癣菌所致的体癣常迁延,皮损呈大片状,多限于腰、臀和躯干处。由石膏样毛癣菌引起者则皮损多呈环状,炎症较显著,常见水疱或丘疱且易侵犯颜面和小腿等部位。由羊毛状小孢子菌及石膏样小孢子菌引起者,损害较小而数目多,较散发,炎症显著,易侵犯面、颈、胸部及四肢。原发或继发性免疫缺陷患者的皮损很广泛。④儿童体癣:常呈同心多环状或重叠的花环状。⑤自觉症状:瘙痒,剧烈搔抓时可引起继发感染或局部苔藓化。本病可发生于任何年龄,但以青壮年男性多见。多在夏季发作或加重,冬季症状可减轻。
2.股癣:可单侧或对称分布。基本损害同体癣,但由于该部位多汗潮湿易受摩擦,故皮损炎症显著,瘙痒较重,发展也较迅速。损害多呈环形向周围扩展,边界清楚。很少波及到阴囊,严重时可向上向后蔓延,累及臀部、下腹部和腰部。
三、癣菌疹
癣菌疹皮疹形态多种多样,差别很大,常见的皮疹形态有以下几种:
1.汗疱疹样型:发病急,常在手指侧缘,掌心等处发生群集性小水疱,不融合,周围无红晕、分布多对称,皮疹疏密不一,自觉剧痒。偶可继发感染。
2.丹毒样型:多见于小腿,损害常为多片鲜红色斑疹,呈大片状,水肿不明显,疼痛轻,多为单侧发病,无淋巴管炎与全身症状。
3.苔藓样丘疹型:多见于头癣患者,损害为针头大小的丘疹、斑丘疹或毛囊性丘疹,成群发生,呈苔藓样。好发于肩背部位,亦可见于四肢或全身。
4.湿疹样型:大片的湿疹样损害,多见于四肢,对称分布。
5.其他:尚有多形红斑样、结节性红斑样、猩红热样、荨麻疹样、脂溢性皮炎样、玫瑰糠疹样等癣菌疹。
四、花斑癣
损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增大至甲盖大小,边缘清楚。损害可融合成不规则大片形,而周围又有新疹。表面附有少量糠样鳞屑。呈肤色、灰白色、淡黄色、淡红色或褐色。多种颜色共存,状如花斑。皮疹无炎症反应,偶有轻痒。好发于胸背部及颈、腋、腹部、四肢近心端,婴幼儿面部也可发生。以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减轻或消失,夏季可复发。临床分型:①斑疹型;②毛囊型;③色素沉着型;④色素减退型。
㈢ 怎么样才能把癣治愈好
去癣没有小妙招,癣类疾病是临床上常见的皮肤病,可在医生指导下进行针对性治疗,症状可得到缓解或治愈。导致长癣的致病菌有很多,多为真菌性感染,根据位置不同可分为头癣、手足癣、甲癣、花斑癣等皮肤疾病。
1、头癣:头癣主要由许兰毛癣菌、犬小孢子菌等真菌感染所致,可表现为不同程度的脱发、斑秃、异味等症状。头癣的治疗期间,需尽可能的剪除病发,并及时清洗头部,保持清洁卫生。可在医生指导下,使用伊曲康唑、灰黄霉素等药物全身治疗,局部使用联苯苄唑、硫磺软膏等药物。当有脓疱等皮损表现时,建议使用医用酒精、碘伏进行局部消毒;
2、手足癣:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌,以及絮状表皮癣菌等感染引起。起初为针尖大小的深在水疱,后可融合成多房性大疱,可伴有瘙痒等不适。可遵医嘱外用联苯苄唑、咪康唑等药物,进行局部治疗。症状严重时,需口服氟康唑、特比萘芬等药物进行全身治疗;
3、甲癣:也称甲真菌癣,主要由皮肤菌癣感染所致,也可由手足癣直接传染所致,表现为甲板失去光泽、凹凸不平、破损脱屑等症状。可外用抗真菌药物治疗,如尿素软膏、冰醋酸、碘酊等。局部外用效果不佳时,需口服伊曲康唑、特比萘芬等药物,联合治疗;
4、体、股癣:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起。体癣表现为身体皮肤红色丘疹、丘疱疹或小水疱,并有鳞屑的红色斑片生成。而股癣好发于腹股沟部位,表现为瘙痒、皮肤破损等症状。患有体、股癣时,应保护好病变部位,不要过度的挠、抓,避免皮肤病变进一步加重。体、股癣的治疗,一般以局部或全身使用唑类、丙烯胺类等药物进行抗真菌治疗。皮损发生感染时,可加用头孢类、喹诺酮类抗生素等药物进行抗感染治疗;
5、花斑癣:主要由马拉色菌感染引起,多发于青壮年男性,以面颈、前胸、肩背、下臂等部位为主,形成点状斑疹,呈褐色、淡褐色、淡红色或白色。主要以外用药物治疗为主,常用咪康唑、克霉唑霜等药物。对于病情反复、外用药物治疗效果不佳的患者,可服用氟胞嘧啶、酮康唑片等药物进行全身治疗;
6、银屑病:可能由遗传因素、环境因素等多种因素,共同作用所致。典型表现为皮肤红斑、瘙痒、灼热、疼痛甚至出血的症状,病变部位常有银白色鳞屑覆盖,故称为银屑病。银屑病可累及全身的皮肤、头皮等部位。可用糖皮质激素软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等药物涂抹于皮肤患处治疗。也可口服抗生素类、免疫抑制剂、激素类等药物治疗,常见药物有甲氨蝶呤、阿维A、依那西普等。
以上为常见真菌感染所致的癣,若出现皮肤不明原因的瘙痒、脱屑、疱疹等症状,建议立即到正规医院的皮肤科检查,确定是否与感染有关,并对症治疗。以上药物,均需在医生指导下使用,不可自行用药,避免加重或延误病情。
㈣ 体股癣症状是怎样 有什么食疗方法
股癣食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
米醋煮杏仁汤:
杏仁15克、米醋25克。将杏仁捣碎倒入醋内,然后加热煮沸,趁热用棉花球洗擦患处,1日洗擦1次,连用3天,隔1—2天,再连用3天。
皂荚猪肚:
用猪肚1只约200克,纳入皂荚5克,煮食。或用鸽1只250克,去肠杂,纳入皂荚5克于鸽腹内,同煮食。
烩黄鱼肝:
黄鱼肝100克,加适量酱油、葱、生姜、糖和少量水,下锅煮沸后即改文火半小时,待水干后即可食用。
㈤ 怎么判断是癣还是皮炎
怎么判断是癣还是皮炎
怎么判断是癣还是皮炎?皮肤病的类型有很多,常见的有癣、皮炎等疾病,这些疾病都不是什么大的疾病,但是很多人会将这两者搞混淆,非常不利于病症的治疗,那么怎么判断是癣还是皮炎呢?
怎么判断是癣还是皮炎1
和皮炎这两种疾病都是十分常见的皮肤疾病,会损坏表面皮肤,影响正常生活,需要及时治疗,否则会影响形象。为了避免混淆,应学会区分,癣和皮炎在诱因、症状两个方面是有明显的区别。
一、诱因
1、癣的形成主要是由于皮肤受到了亲角质蛋白的皮肤癣菌的入侵和感染。致病菌是真菌,可通过与患病的人或动物直接接触而传染,也可通过共用污染的衣物、毛巾等物品间接传染,也可以通过搔抓患癣部位而造成自身交叉传染。
2、皮炎的发生并不一定是由真菌引起的,而是因为内外因素共同作用导致,这些因素包括了接触过敏原、家族遗传、神经精神因素、自身抵抗力下降等等,并无传染性。
二、症状
虽然癣和皮炎都会引起皮肤瘙痒的症状出现,但两者皮肤状态表现却是有区别的。
1、皮肤癣菌病通常发生在皮肤表层及真皮浅层,开始时会出现红色丘疹、丘疱疹、水疱,继而会出现红色的、像环形一样的斑,边界清晰,边缘不断向外扩展,自觉瘙痒,有脱屑的表现。
2、皮炎皮损以红斑、丘疹、丘疱疹、水疱为主,水疱破裂后会露出红色糜烂面,甚至会伴有明显渗液、结痂。有瘙痒或灼痛感,在经过搔抓、摩擦、热水烫洗后可加重皮损。
皮炎和癣症在皮肤病中完全属于两类性质、不同病因、不同症状和不同治疗方法的疾病。但在日常生活中,很多人却把两者混为一谈,带来了不少不良后果。
皮炎,由于引发的病因是多种多样的,故又分为许多大类。常见的主要有:接触性皮炎、药物性皮炎、脂溢性皮炎、虫咬皮炎、移位性皮炎、神经性皮炎、日光皮炎、疮疹样皮炎、尿布皮炎和季节性皮炎等。
而癣症,则是由霉菌甲面而引起的一类皮肤病。霉菌有喜温暖、潮湿的习惯或习性,因而在我国南方一带特别多见。根据霉菌侵犯部位的阿不同,通常又将其分为头癣、足癣(俗称湿气)、手癣(俗称鹅掌风)、体癣(俗称铜钱癣)、叠瓦癣、花斑癣(俗称汗癣)和股癣等。
值得注意的是,有些皮肤病的名称虽然也叫“癣”,但却名不符实。如:奶癣实为婴儿湿疹;顽癣实为神经性皮炎;牛皮癣实为银屑病;鱼鳞癣实为鱼鳞病等等。切不可望文生义,擅自用药。
另外,不少人错将脂溢性皮炎、神经性皮炎、过敏性皮炎当成癣症治疗,外擦治癣的甘露、克霉唑癣药水或华陀膏等。不仅治不好病,往往还会引起不同程度的瘙痒、疼痛、溃疡等接触性皮炎症状,从而使病情加重。
为此,患者患了皮肤病之后应到医院诊治,不可擅自用药抹擦,否则是有害于自身健康的。
怎么判断是癣还是皮炎2
皮炎和癣病的症状很类似,经常因为误诊而耽误病情,应分辨清楚再治疗。用药治疗时,皮炎和癣病也要注意区分。不管是皮炎,还是癣病,都要注意护理。只要积极治疗,并小心护理,患者很快便能康复,重拾健康。
皮炎和癣病的症状很类似,经常因为误诊而耽误病情。
那皮炎还是癣病?应分辨清楚再治疗。皮炎,癣病常常是因为过敏反应和一些不良刺激而引起的皮肤疾病,比如接触性皮炎就是因为接触了某些致敏物质后便在皮肤黏膜出现炎症,常见的有化妆品,金属镜架和镀铬皮带扣等都会引起接触性皮炎。
而且常见的皮炎还有虫咬皮炎,神经性皮炎,尿布皮炎和药物性皮炎等很多不同的类型。患者在发病期间多会出现丘疹,疱疹,甚至伴有水疱及糜烂渗出,一般边界不清晰,皮损多肥厚。
而癣病是因为皮肤受到癣菌,也就是真菌感染所导致的`皮肤炎症。患者的皮肤上面最初会出现一些水疱或丘疹,然后会从中心逐渐向周围扩展,而且边界清晰。
一般癣菌喜欢温暖潮湿的环境,所以癣病在我国南方较为多见,同时春夏季节也是好发的时期。癣病常分为头癣,手足癣,体癣和甲癣几类。皮炎和癣病的主要区别就是,前者病发时面积比较广泛,而且边界不清晰。后者面积很小,多呈环状,边界清晰。
用药治疗时,皮炎和癣病要注意区分。有些皮损难以区分是皮炎还是癣病时,可以选用一些复方制剂先稳定病情,比如派瑞松,益肤清乳膏等,每天多外涂几次便可。
这类外用药膏多为抗真菌药加皮质类固醇激素混合而成,虽然比较见效,但不宜长用。最好在暂时控制住病情后,就要到正规医院皮肤科就诊,遵医嘱适量用药。
不管是皮炎,还是癣病,都要注意护理,不要用太热的水烫洗患处。衣着也最好穿宽松柔软的棉质衣服,要尽量避免化纤和皮毛衣料的刺激。还要避免潮湿的居室环境,患处也不要经常用水清洗,以免引起合并感染。
饮食宜清淡,要少吃辛辣刺激的食物。只要积极治疗,并细心护理,患者很快便能好转,重拾健康。
怎么判断是癣还是皮炎3
那么癣和皮炎有哪些区别呢?
1、症状不同
癣的类型有很多种,并且大多数类型都发生在皮肤表面或者是皮肤表层,在疾病初期会有红色的斑丘疹或者水疱等皮肤损害,长时间发展下去会形成环形的红色斑片,边界不清楚,并且伴有鳞屑,随着病情的不断发展而不断向周围扩展,消退的时候会有色素沉着。
皮炎分为不同的时期,皮肤损害以红斑、水疱为主,水疱一旦破裂会糜烂面,并且伴有渗液,患者会有明显的瘙痒感以及灼痛感。长期的发展下去,皮肤的表面会形成苔藓样的改变。
2、原因不同
癣主要是因为皮肤癣菌入侵人体的皮肤、毛发等部位而引起得感染性皮肤病,常见的种类有牛皮癣、头癣、手足癣等。通常这些致病菌通过与患者或者是携带者直接接触而引起传染,会通过使用共同的物品如毛巾、衣物等而发生传染。
皮炎的发病原因比较复杂,遗传因素、自身患有的疾病、精神因素、生活环境、气候因素等都会导致皮炎的出现。常见的类型有脂溢性皮炎、接触性皮炎、特应性皮炎等。
3、特点不同
皮肤病种类虽然多,很多症状也比较类似,但是每种疾病还是有各自的特点的。从发病原因来看,皮炎虽然病因复杂,但是大多数也与过敏有关系,也具有一定的遗传性,因此皮炎具有过敏性以及遗传性等特点。
癣病主要是由于感恩不同的致病菌而引起的,并且直接接触以及间接接触都会引起传染,因此癣病具有传染性以及感染性的特点。
以上两种皮肤病,都是很常见的类型,并且都有明显的瘙痒感。但是对于这两种疾病的具体症状和原因都要有所了解,这样才可以正确判断出疾病的类型,才可以更好的预防以及治疗。
㈥ 救命啊 这么多癣 我快要死了
头癣、体癣、手足癣、股癣、花斑癣、癣菌疹)
浅部真菌病简称为癣。由此可知,现代医学中关于“癣”一词,通常系指浅部真菌病而言。但在祖国医学中“癣”这一字是泛指多种皮肤病,并非浅部真菌病。因此,我们务必深刻理解“癣”的真实含义,切莫混淆。
【病因】
浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病,其病原菌可分为:
一.皮肤癣菌:寄生在皮肤角蛋白组织致病真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属:
(一)毛癣菌属:侵犯皮肤、毛发和甲。本菌属已查明有13种可使人类致病。常见有黄癣菌、红色毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、石膏样毛癣菌等;彼等培养特点呈棒形大分子孢子,壁光滑。
(二)孢子菌属:侵犯毛发及皮肤,在我国以铁锈色小孢子菌、羊毛样小孢子菌等为多见;这些培养特征是梭形大分子孢子,壁有刺。已报道有8种能引起人类发病。
(三)表皮癣菌属:侵犯皮肤和甲。本菌属仅絮状表皮癣菌一种可使人类致病,其培养所见呈杵状或梨形大分子孢子。
上述三属的皮肤癣菌,感染人体后可引起组织反应而发生红斑丘疹、水疱、鳞屑、断发、脱发和甲板改变等。按其侵犯部位差别,临床可分为头癣、体癣、股癣、手足癣和甲癣。
二.角层癣菌:寄生于皮肤角层或毛干表面的致病真菌可谓之角层癣菌。此类癣菌又分两型,即角层型和毛发型。前者有花斑癣菌、红癣微细棒状杆菌,曼逊氏癣菌及威尼克氏癣菌;后一型有腋毛癣菌。
由于角层癣菌是寄生于人体组织的表面,故一般不引起组织的炎症反应,即使有也极轻微。
【流行病学】
浅部真菌病流行颇广,遍布在世界各地区,在我国也是常见多发病。发病率,据上海几家医院报告,该类皮肤病占皮肤科门诊患者总数的第二或第三位,有的甚至居首位;某部队依据1985年空军医院调查滇桂前线官兵发病情况的资料:该院对某集团军2370名官兵进行查体,结果发现罹患浅部真菌病的人有1414名,占被检人数的59.66%;在我校附属一、二院对1955-1964年门诊初诊费40731病例统计,本类疾病6108例占15.98%。浅部真菌病发生与菌种类别、个体抵抗菌力及环境有关,但这一类皮肤病之所以流行这般广泛,发病率如此之高,究其原因可能与下面因素有关:
一.真菌生活力极强:该菌不含叶绿素、无光合作用能力,只凭寄生或腐生来生存。真菌喜好潮湿温暖的环境、最适宜生长温度为25-26℃,在pH值此3.0~10.0条件下皆可生长。虽然对高温(45℃以上)抵抗力弱,但温度在4℃以下却有很强适应力.对紫外线、放射线等也有相当的抵抗力。由此可见,真菌对生活条件要求不苛刻。故此,人们可从大气中、动植物的体上、人类粪便、地板上和土壤里等可培养检出致病真菌,总之,真菌生活能力极强,在自然界中几乎无处不存在,所以真菌感染人类的机会自然也随之增加。
二.带菌者是造成浅部真菌病菌流行传播的主要原因:由于人们对癣的危害性认识还不够,因而不重视它,有病往往任其发展。以足癣而论,多数患者,病情不很严重,仅微痒而已,故从不主动去求医;某些病人即使有较明显症状,亦仍不积极医治,缘于患病日久,习以为常了;还有部分患者,虽经治疗而获痊愈,但因感染源没有控制,又无预防措施,所以往往再次复发。以上例举的三种人都是带菌者,其最终造成后果:对已则可能引起自身传染而招引他处发生癣;对社会可以通过各种途径向周围人群传播。
三.致病真菌传播场所广泛以致预防颇困难:引起本病传播场所相当广泛,可以通过公共物品,象拖鞋、浴盆、脚盆、毛巾、理发工具等而使病原菌广为传播。由此可见,上述公共场所必须有严格管理制度和消毒措施,否则欲控制其发病率则不容易实现。
四.机体自身抵抗力强弱对本病流行也有不容忽视的作用:虽然有人认为真菌传染力低,即便在趾间,如果局部不破伤,还是不易发病。但众所周知,不讲究个人卫生的人;患有全身性疾病患者,如糖尿病、恶性肿瘤等;长期因病而使用皮质激素,免疫抑制剂及抗生素等。以上情况,无疑将对癣病的发生起促进作用。
五.外界环境与癣的流行也有重要关系:真菌喜在潮湿环境中生长繁殖,故本病好发于趾间,并多见在湿热地区和炎热夏季发病或加重。
从以上叙述可以看出,浅部真菌病是具有一定传染性,既可自身传染,也可传染他人。本病传染方式:一则直接接触传染,如头癣的发病往往是直接接触罹患头癣的儿童或患有癣病的动物后引起;二则间接接角传染,如经常使用癣病患者用过的东西,象拖鞋、枕巾、擦脚布等就可能发生癣。
【临床类型及症状】
一.头癣(Tinea capitis)
本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病,在我国头癣基本分为四型,即黄癣.白癣、黑点癣.和脓癣。
(一)黄癣
黄癣的病菌是黄癣菌及其蒙古变种。本病中医谓之肥疮,我国俗称“秃疮”,而在南方叫做“瘌痢头”主要流行在农村,多见于7~13岁儿童,男女之比为9:1,但成人和青少年也可发生。
本病发生于头皮部,起初皮损为丘疹或脓疱,以后干燥结痂,颜色淡黄。痂可蔓延扩大,大小如黄豆或更大。此时该痂外观与碟形相似,周边稍稍隆起,中央略呈凹陷,其间有毛发贯穿,此则所谓黄癣痂,系由黄癣菌集团、皮脂、鳞屑以及尘埃等组成。乃黄癣之重要特征,对诊断有帮助。同时也提示该病此时具有较强传染性,往往需要隔离治疗。该痂质如豆渣,容易粉碎,嗅之有鼠臭味,这也是本病另一特点。相邻的痂,可互为融合,形成大片灰黄色厚痂,若刮去结痂,其下可呈潮红湿润面或浅在性溃疡,如不医治可破坏毛囊,愈后遗留萎缩性痕疤。
病变处受感染头发呈干、枯、弯曲状,并且有散在性脱发,但无断发现象。患者头皮四周不管多么严重的病情,发际处仍然留存约1厘宽左右的正常发带,此处头发可不受累。
黄癣自觉症状痒,病程缠绵,若不医治,直至成人也无望自愈。有糜烂化脓者,可伴发颈部淋巴结肿大。除头部以外,面部、颈部、躯干及甲偶尔见被波及。病情较重者,还可引发变态反应,是时,全身出现的皮疹,则称癣菌疹。
本病应用滤过紫外线灯照射检查患处可呈暗绿色荧光,拔病发镜检为发内型菌丝,取黄癣痂检查亦可见孢子或鹿角状菌丝。
(二)白癣
白癣在我国主要是感染铁锈色小孢子菌所致。往往在城镇托儿所或小学校引起流行。几乎均是儿童期发病。
头皮损害为鳞屑斑片,小者如蚕豆,大的似钱币,日久蔓延、扩大成片,多呈不规则形状。病变处炎症反应不显著,但境界尚分明。病发干枯,失去光泽,往往以断发为主,这同黄癣秃而不断有所区别。常在距离头皮2~5mm处折断,患处毛发靠近头皮的毛干外面可见白色菌鞘,此物也是真菌所形成,被视为本病特征之一。
鹿用滤过紫外线灯照射病变区域可显现亮绿色荧光。取毛发镜检呈发外型孢子,拿皮屑早期进行真菌镜检亦多为阳性。培养97%是铁锈色小孢子菌,其余系别的小孢子菌。
患者自觉痒或无明显症状,病程为慢性经过,不经医治,往往到青春期可以自愈。这可能与青年人皮脂分泌旺盛、局部游离脂肪酸浓度增高以抑制真菌有关。病愈之后,新发可再生,不遗留疤痕。
(三)黑点癣
该病致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌。主要侵犯儿童,其发病率位于白癣和黄癣之后。
头部损害与白癣相近似,亦呈鳞屑斑片,但病变面积较小而数目比白癣多。此外,病发表现同白癣略有差异,主要呈低位性断发,往往在距头皮1~2mm部位折断,有些甚至一出头皮便断。这时观察患处头发仅见有黑点状的残留毛根,故名黑点癣。
该病对滤过紫外线灯检试无荧光显现。拔取病发镜检为发内型孢子,早期皮屑也可查见菌丝。培养80%为紫色毛癣菌,20%是断发毛癣菌。
本病传染性较黄癣和白癣为弱。自觉痒或无不适感。病程缓慢,痊愈后少数留疤,头发部分秃落。
(四)脓癣
脓癣是由嗜动物真菌,如石膏样小孢子菌或羊毛样小孢子菌感染所引起的。
皮损多呈大块状痈样隆起,炎症反应剧烈,患处毛囊化脓,可以从中挤出脓汁。病变部位毛发容易折断秃落,残留的头发极为松动、拔取毫不费力。痊愈后常留疤痕,用病发进行真菌镜检和培养皆为阳性。
本病自觉症状常诉说疼痛或轻痒。多伴发颈侧淋巴结肿大。有些患者还出现发热、倦怠食欲不振等全身症状。
二、体癣(Tinea corporis)
除去头部、掌跖、腹股沟、阴性部和甲以外,人体表面光滑皮肤感染皮肤癣菌所发生的皮肤病统称为体癣。又名圆癣或金钱癣。本病常见病原菌为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、紫色毛癣菌以及上述头癣之病原菌。
体癣多见于儿童其次是青少年。本病临床表现与致病真菌种类及个体反应有关。皮疹始为红斑或丘疹、随后损害渐渐呈远心性向四周扩展,病灶中央有自愈倾向,日久成为环形。环的边缘稍为比邻近正常皮肤高起,该处炎症状较明显、其上有小丘疹、水疱或鳞屑附着。有时,环形中央又
可出现皮疹,新的皮损也渐渐扩大成环形,如此陆续发生而形成多层同心环,境界格外彰明。本病皮损大小有差别数目也不定,以1~2个或数个居多,全身泛发较少见,且分布也不呈对称。但如果患者有免疫缺陷病或长期使用皮质激素和免疫抑制剂时,皮疹有可能出现全身播散状分布。
另外,目前在临床时常遇见谓之“不典型体癣”,这是由于原为体癣被误诊成其他皮肤病或体癣患者自作主张,于病变处采用皮质激素霜剂外涂引起的。经过一段时间治疗,原体癣病灶的典型症状被破坏,代之以炎症反应较剧烈,病损范围迅速扩大,形态也欠规则,边界又不清楚,成为不好辩认体癣,故名。此乃皮质激素使用后,局部皮肤免疫力下降而造成致病真菌播散缘故。对此,没有经验的医生,是难于做出正确诊断。
体癣病人,自觉痒甚,瘙抓之后,可并发细菌感染。刮取损害周边的鳞屑进行镜检可发见菌丝或孢子。
三、股癣(Tinea cruris)
本病可视为发生于股部上方内侧面的一种特殊型体癣。其病原菌以絮状表皮癣菌为常见,别的皮肤癣菌亦可致病。
股癣绝大多数为成人男子,女性甚少见。常为单侧,也可两侧对称分布。病情严重者,皮损可向上蔓延直达下腹部;往后扩展波及到臀部;向下延伸而累及股部他处。
该病与体癣相比较有下面几点不同:一则股癣损害形态罕见呈圆形或椭圆形,多为不规则形或弧形;二则股癣皮损往往表现为苔藓样变或急性和亚急性湿疹样变;三则股癣较容易并发细菌感染;四则股癣自觉痒更为剧烈。
股癣一般从足癣或手癣自身传染引起的,病情与季节变化有关,通常入夏复发或加重,到冬天可缓解。病程缠绵,必须耐心医治方能痊愈,否则易复发。
四、足癣(Tinea pedis)
足癣系致病真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病菌,我国民间称之脚气或湿气。本病主要病原菌是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等。此外,由白色念珠菌引起也屡见报告。
足癣以中青年发病菌占多数。儿童老年患者较少见,这可能与这些人活动少、趾间较干燥有关。
本病菌好发于趾间,尤其是第三四趾缝。这同上述部位皮肤密切接触、潮湿、不通气,汗蒸发较差有关。足癣皮损表现一般分为以下三型:
(一)水疱型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱,疱壁较厚,疏散或密集分布,邻近皮疹可融合,形成较大水疱。疱液自然吸收、干燥后转为鳞屑。
(二)趾间糜烂型:惯发于趾间,患处潮湿而多汗。皮疹初起为浸渍,因瘙痒或揉擦后招致表皮破损,终于转呈糜烂潮红湿润。可伴渗液常发出难闻恶臭。
(三)鳞屑角化型:颇为常见,好侵犯足底,足侧、趾间及足跟部。皮损表现为鳞屑,角质增厚,粗糙变硬,间有皲裂,每至冬季病性尤重。
以上三型的皮损往往同时参杂互见,只不过是以其中那种皮损为主,就称该型足癣。例如水疱型是以水疱表现为显著,间也可见糜烂或鳞屑少许。
本病自觉剧痒,以水疱型和趾间糜烂型尤甚。足癣发病与季节有关。往往冬轻夏重。在夏天容易继发细菌感染发生变态反应而引起癣菌疹,此时可伴发热等全身症状。
五、手癣(Tinea mauns)
手癣是发生于掌面的浅部真菌病,与祖国医学“鹅掌风”表现雷同。可以是原发,但是多数是从足癣自身传染而来。病原菌与足癣相同,临床表现也和足癣差不多。由于手是露出部位,通风性比足要好得多,故临床无指间糜烂型呈现,而仅见水疱型和鳞屑角化型。临床偶见糜烂出现,但往往是念珠菌感染所致,而并非皮肤癣菌引起的。
六、甲癣(Tinea unguium)
甲癣是甲部感染皮肤癣菌所致的,俗称灰指甲;若由非皮肤癣菌所引起甲的病变则称甲真菌病。既往常把甲癣和甲真菌病混为一谈。
甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部。表现为甲颜色和形态异常。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。此外,临床可见一特殊型,即真菌性白甲。该型表现不增厚,只是甲表面发生点状白色混浊,随后逐渐扩展而波及全甲。甲癣病程缓慢,如不医疗、可罹病终身。甲真菌病临床特征呈甲板增厚、表面可见横沟纹,有时变为褐色。仍有光泽感,却无甲癣常见之甲下角蛋白及碎屑沉积。与此同时,多伴发甲沟炎,表现为甲周红肿,自觉有痛感和压痛。甲沟常有渗液少许,但未见化脓。本病致病菌为念珠菌或曲菌,需要进行真菌培养方能确认。
七、花斑癣(Tinea versicolor)
花斑癣因紫斑、白斑交替存在,故中医命名紫白殿风。鉴于夏季出汗皮疹斐然,又俗称汗斑。本病是由寄生于表皮角层的花斑癣菌所引起的。该菌为嗜脂性,既往培养常常失败,而今国内屡有培养成功的报道。也有人提出,花斑癣菌从真菌分类角度考虑,该菌不应属于真菌范畴。那么,由它引发的皮肤病也不应叫癣,故建议改称花斑糠疹。
花斑癣惯发于颈和胸背部位。有时,上肢近端也被波及。基本损害为斑疹,大小如黄豆。新疹是黄褐色或棕褐色,旧的病变呈灰白色。皮损表面附有微量糠状鳞屑,相邻皮诊可互为融合成较大的不规则病灶。一般无自觉症状,偶尔出汗时稍有痒感。
八、癣菌疹(Dermatophytides)
癣菌疹系指真菌或其产物从原发病灶经血循环在人体其他部位发生皮疹,是属于一种变态反应。本病必须具备下列条件:有一个活动性原发真菌病灶;在癣菌疹的病变处查找真菌阴性;癣菌疹的病情随原发活动真菌病灶控制而改善直至消退;癣菌素试验必定阳性,如阴性也可排除至癣菌疹的诊断。
癣菌疹可分为全身泛发型和局限型两种。前者的皮疹呈苔癣样疹,即全身出现对称性、播散性的丘疹,与毛囊相一致,约针头至粟粒大;后一型多表现为汗疱样发疹,其特点于双侧掌面及指腹部发生散在或群聚深在性水疱,大小不等,疱壁不易破溃,少数可演变成较大水疱,如黄豆大以上。
本病自觉奇痒难忍,特别是局限型更为明显。此外还可有其他型发疹,譬如多形红斑样、结节性红斑样等均为罕见。
【诊断与鉴别】
浅部真菌病可根据病史,临床表现特点,诊断一般较容易。必要时可进行如下辅助检查:
一、真菌显微镜检查:选取皮损边缘的鳞屑或病发几根。置于玻片上,加入氢氧化钾溶液一滴,加盖玻片。然后放在酒精灯上加热片刻,以促进角质溶解。最后进行镜检观察。真菌检查阳性对诊断有确诊作用,如阴性也不能排除癣的诊断。
二、真菌培养:常规的培养基是采用沙堡弱(sabourauad)培养基。将从病灶取来的鳞屑、毛发或疱膜接种后,放入25~30℃恒温箱中培养。一般5天左右即可见菌落生长,随后可进行菌种鉴定。如经三星期培养无菌落生长,可报告培养阴性。
三、滤过紫外线灯检查:该灯又名伍德(wood)灯,系紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置,于暗室里,可见到某些真菌,在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。这样可根据荧光的有无以及色彩不同,在临床上对浅部真菌病,尤其头癣的诊断提供重要参考。此外,本灯对诸如托儿所群体检查也有帮助。
浅部真菌病 须同众多皮肤病鉴别,兹简介如下:
一、头癣应该与银屑病、脂溢性皮炎及斑秃进行鉴别: 银屑病以成人多见,始自儿童发病较少。除头部有病变外,往往于躯干、四肢伸侧也常受累及。皮损呈斑块、表面附有厚层银白色鳞屑。病损处头发为毛笔状,但其本身无病理改变,即未见断发、脱发以及发干、枯弯曲等;脂溢性皮炎以成人居多,好发于头部眉部、鼻唇沟、胡须部、腋下,躯干中央及阴阜处。皮疹为红斑、丘疹、表面有油脂状鳞屑。无断发现象、奇痒;斑秃、俗称“鬼剃头”。发病前多有精神障碍,病变处呈类园形脱发,境界分明,脱发区内既无炎症反应,亦无鳞屑。主观无痒感。上述皮肤病毛发真菌检查皆为阴性。
二、体癣须与玫瑰糠疹及银屑病进行鉴别:玫瑰糠疹惯发生在躯干和四肢近端,皮疹泛发且对称分布,主要表现为红斑,病损长轴与皮纹或肋骨相平衡,表面附糠状鳞屑。真菌镜检阴性;银屑病多见冬季加重,夏天缓解。余者鉴别内容参照上述。
三、股癣主要应同神经性皮炎和慢性湿疹鉴别:神经性皮疹及慢性湿疹真菌检查均为阴性外,该两种病未见损害边缘略高于邻近正常皮肤,而且也无夏重冬轻的现象。
四、手足癣要与湿疹及汗疱疹鉴别:湿疹往往累及手足背面和指趾伸侧,常对称分布。急性型皮疹为多形性损害,慢性者往往见有浸润明显,可呈苔藓样变,色泽暗红,界限一般清楚;汗疱疹好发于手指侧及掌之边缘,常伴发多汗症。以上疾病真菌检查均为阴性。
【治疗】
一、全身治疗
(一)酮康唑(kefoconazole):现今多以本药内服以替代灰黄霉素。酮康唑系一种合成的广谱抗真菌咪唑类药。其抗真菌机理是通过抑制做为真菌细胞膜的重要成份的麦角畄醇合成,导致该菌细胞膜失去正常功能,引起膜的通透性增高,最后使真菌变性乃至死亡。据临床实践本药对浅部真菌病有良好的疗效。
适应症:主要用于头癣,其次全身泛发体癣,重症型股癣以及甲癣。
禁忌症:肝功异常,妊娠和哺乳期妇女禁用本药品。
剂量:成人,200mg,1次/日。儿童体重20公斤 以下,50mg,1
次/日;20~40公斤 ,100mg,1次/日;40公斤 以上可按成人剂量服用。
(二)其它咪唑类药:伊康唑(Itraconazole)抗真菌效力为酮康唑的5~10倍,用于治疗皮肤癣菌的最小剂量每日100mg即可。
二、局部治疗
未累及毛发或甲板的浅部真菌病,采用局部疗法均可收效,但需要耐心,坚持较长时间擦药。常用有二组药物。
(一)外用独特药物:可选用特效药物克癣灵药水,外涂患处,
(二)特异性广谱抗真菌剂:目前广为应用最大的一族都有共同的咪唑环,即咪唑类药象硫康唑(fioconazole),咪康唑(Miconazole)、肟康唑(oxiconazle)、益康唑(econazole)酮康唑(ketoconazole)白呋唑(Bifonazole)及克霉唑(氯三苯咪唑Iotrimazoie)等往往制成1~2%霜剂,以供临床应用。
三、各种浅部真菌病的具体治疗方法
(一)头癣
我国已总结一套“五字疗法”的好经验,即服(药)、洗(头)、搽(药)、理(发)、消(毒)。对照此经验,我们可选用酮康唑内服,按上述剂量,连服4周;治疗期间须每日洗头;坚持外搽适宜的抗真菌药膏1~2月;每周理发一次,直至治愈为止;病人日常用品,如帽子、毛巾、枕巾、梳子等须定期进行消毒。
(二)体癣、股癣、手足癣
应坚信这类癣病局部治疗可奏效,但须根据不同病情,不同皮损表现,而采用不同剂型的癣药。
1、癣药并发感染,应先控制感染。
2、病变处肿胀渗出明显时,可选用3%硼酸水或0.02%呋喃西啉溶液湿敷,俟消肿、渗出减少后再选择有效治疗癣的外用药。
3、患处呈糜烂及少量渗出者,须先以黄连氧化锌油外用过渡2~3天,然后再酌情更换适宜癣药膏。
4、病损表现为鳞屑角化型时,治癣药膏的剂型以软膏或霜剂为妥。
5、如损害处有皲裂现象、忌用酊剂外搽,仍选取软膏或霜剂为好。
6、皮疹以红斑、丘疹为主者,可选用酊剂或软膏和霜剂。
7、面部、股内侧等部位皮损,禁止用高浓度角质剥脱剂,以免刺激而引起皮炎。
8、只要剂型选择无误,多主张不宜频繁改换外用药。每种治癣药膏至少要用一周。
9、病情顽固或皮损面积广泛、应用局部疗法治愈有困难者,可考虑给予酮康唑内服,200mg,1次/日,连用4周。
(三)甲癣
本病原则上也应以局部治疗为主,但由于甲板颇厚,一般药物不易渗透进去,故不能采取平常治癣办法来处置本病。局部用药前须尽量除去甲板,而后再外用抗真菌药。常用方法介绍如下:
(一)刮甲法:每日用小刀尽量刮除病甲变脆的部分,然后再外搽5%碘酊、30%冰醋酸、或威氏液,每日坚持1~2次,直至痊愈为止。
(二)溶甲法:先以胶布保护甲周皮肤,然后把25~40%尿素软膏涂于甲板上,最后再加盖塑料薄膜,并用胶布固定。每2日换药一次,待甲板软化有浮动感时,用镊子将甲板拔掉,随后,每日按常规换药,等创面愈合后再外用癣药膏,直到长出好甲。
如果通过以上方法治疗失败或者病甲数目多,亦可考虑投与酮康唑口服,剂量同上,常需半年左右方能治愈。
(四)花斑癣
本病容易治愈,但也常复发。传统用药,例如20~40%硫代硫酸钠溶液,2.5%硫化硒乳剂外用均可奏效,此外,咪唑类霜剂也能获得满意效果。
(五)癣菌疹
本病全身治疗可按过敏性皮肤病的治疗原则处理;局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激较强烈的癣药。可选用温和的氧化锌油外用或3%硼酸水湿敷即可。此外,必须积极医治活动性的癣病灶。
【预防】
一、努力做好卫生宣传教育工作,普及癣病的防治常识和措施。
二、积极医治癣病患者,特别是头癣和手足癣,要充分发动群众,开展群防群治。
三、讲究个人卫生、不与患者共用日常生活
㈦ 各种皮肤病的中药外治法
一、疱疹
疱疹是由某些病毒引起的急性疱疹性皮肤病。病初往往先有烧灼感,搔痒或疼痛,继而出现红斑、水疱,损害破裂后露出糜烂面,然后结痂,痂脱而愈。
临床最常见的有单纯疱疹、带状疱疹等。中医学认为本病属于“热疱”“蛇丹”等范畴,多由风热毒邪阻于肺胃,或肝胆火旺,湿热内蕴所致。
1 风热袭表型
多见于单纯疱疹,皮疹发于口鼻及生殖器周围,皮肤灼热刺痒,红疹,水疱,疱液透明或混浊,数日后干燥结痂。
方 1
组成:新鲜荷花瓣10张。
用法:将荷花瓣贴于患处,外用胶布固定日换4一5次,3日为1疗程。
方 2
组成:生蒲黄6克,黄连3克,冰片0.5克,麻油适量。
用法:先将黄连、冰片磨成细粉,再和入蒲黄,加入麻油调成糊状,涂敷患处,1日2—3次,3日为1疗程。
2 肝胆湿热型
多见于带状疱疹。疱疹好发于颜面及胸胁,皮肤红斑,水疱累累如串珠,局部灼热疼痛。
方 1
组成:新鲜柿子5只,冰片1克。
用法:将鲜柿子榨汁去渣,加入冰片溶化,取药汁涂于患处,1日4~5次,3日为1疗程。
方 2
组成:雄黄6克,白矾3克,冰片1克。
用法:将雄黄、白矾、冰片和匀,磨成细粉,加入凉开水调成糊状,涂敷患处,1日2次,3日为1个疗程。
二、荨麻疹
荨麻疹是由多种病因引起的皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增强而出现的一种局限性水肿反应。
临床表现为大小不等风团样损害,常骤然发生,瘙痒剧烈,迅速消退,不留痕迹。
中医学认为本病属于“瘾疹”范畴,多由风邪外袭,营卫不和,或脾胃湿热,郁于皮毛所致。
1 风热外袭型
症见皮肤风团色红,此起彼落,搔痒剧烈,遇热或汗出易发,遇冷则减等。
方 1
组成:新鲜芝麻杆100克。
用法:将芝麻杆放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,洗擦患处,1日3~4次,3日为1疗程。
方 2
组成:豨签草60克,地肤子15克,白矾9克。
用法:将豨签草、地肤子、白矾放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日3—4次,3日为1疗程。
2 脾胃湿热型
症见皮肤风团鲜红,状如云片,搔痒不已,伴有身重纳呆,脘腹胀痛,大便秘结或泄泻等。
方 1
组成:新鲜青蒿叶60克。
用法:将青蒿叶放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日3~4次,3日为1疗程。
方 2
组成:苦参30克,马齿苋30克,白鲜皮30克,地肤子30克,明矾9克。
用法:将苦参、马齿苋、白鲜皮、地肤子、明矾放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日3~4次,3日为1疗程。
附注:如风团遍及全身,可用上方药液沐浴全身,1日2次。
三、痤疮
痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症,好发于青春期男女面部及胸背部,故又名青春痘。
临床表现为面部、胸背部散在的毛囊性丘疹,部分顶部有小脓疱,破溃后可有色素沉着,或凹陷性疤痕。
中医学认为本病属于“肺风粉刺”范畴,多由肺经风热或肠胃湿热所致。
1 肺经风热型
症见皮疹色红或稍红,局部瘙痒,或焮红疼痛,多伴有颜面潮红,口干尿黄等。
方 1
组成:金银花9克,野菊花9克,腊梅花9克,月季花9克,白芷9克,丹参9克,大黄9克。
用法:将金银花、野菊花、腊梅花、月季花、白芷、丹参、大黄放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日2~3次,7日为1疗程。
方 2
组成:苍耳子20克,王不留行15克,白矾5克。
用法:先将苍耳子、王不留行放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,再加入白矾溶化,趁热熏洗患处,1日2~3次,7日为1疗程。
2 脾胃湿热型
症见皮疹红肿疼痛,脓疱迭起,多伴有便秘溲赤,纳呆腹胀等。
方 1
组成:大黄15克,硫黄15克,硼砂6克。
用法:将大黄、硫黄、硼砂,磨成细粉和匀,用茶水调成糊状,涂敷患处日1换,7日为1疗程。
方 2
组成:新鲜芦荟60克。
用法:将鲜芦荟捣烂取汁,涂擦患处,1日2~3次,7日为1疗程。
方 3
组成:绿豆30克,白芷10克,面粉30克,鸡蛋1个。
用法:先将绿豆、白芷和匀,磨成细粉,再加入面粉调匀,用鸡蛋清调至糊状,制成面膜,临睡前敷贴患处,清晨洗去,7日为1疗程。
四、银屑病
银屑病是一种与免疫功能异常有关的表皮生成障碍性疾病。
临床表现为皮肤红斑、丘疹、表面覆盖银白色鳞屑,界线分明等。
中医学认为本病属于“干癣”、“白疕”、“松皮癣”等范畴,多由血瘀风燥或血热风燥所致。
1 血瘀风燥型
症见皮肤损害偏暗红,鳞屑不厚,皮粗如牛皮样,并有色素沉着,病程长,经年不愈等。
方 1
组成:硫黄10克,海螵蛸10克,雄黄6克,轻粉6克,冰片3克,凡士林200克。
用法:先将硫黄、海螵蛸、雄黄、轻粉、冰片和匀,磨成细粉,再加入凡士林调成糊状,涂于患处,1日1次,7日为1疗程。
方 2
组成:黑豆1000克。
用法:将黑豆放入锅内,小火煎熬取油,冷却后涂于患处,1日2~3次,7日为1疗程。
2 血热风燥型
症见皮肤潮红,鳞屑不厚,剥去后有小出血点,皮疹发展迅速,搔痒不已,遇热或心情烦躁时加剧等。
方 1
组成:杏仁60粒,猪油15克。
用法:先将杏仁去皮尖,捣烂如泥,再加入猪油调匀,涂于患处,1日1次,7日为1疗程。
方 2
组成:苦参60克,凤尾草60克,草河车60克。
用法:将苦参、凤尾草、草河车放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,待温后外洗患处日2次,7日为1疗程。
五、脱发
脱发的种类颇多,常见的有斑秃、脂溢性脱发等,其发病原因有内分泌失调,精神创伤,血管机能紊乱,神经营养障碍,免疫功能异常及遗传因素等。
临床表现以头发脱落为主。中医学认为本病属于“油风”范畴,多由肝郁血瘀或阴血虚弱,血不养发所致。
1 斑秃
症见突然脱发,脱发区可呈圆形或椭圆形,甚至全部头发脱落,脱发处皮肤光滑。
方 1
组成:新鲜毛姜30克。
用法:将毛姜切片,拭擦患处,1日3~4次,7日为1疗程。
方 2
组成:艾叶6克,菊花6克,薄荷6克,防风6克,蒿本6克,藿香6克,甘松6克,蔓荆子6克,荆芥6克。
用法:将艾叶、菊花、薄荷、防风、蒿本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日2~3次,7日为1疗程。
方 3
组成:斑蚝1克,红花10克,川芎10克,酒精500毫升。
用法:将斑蚝、红花、川芎放入酒精内浸泡7日后,拭擦患处,1日3~4次,7日为1疗程。
2 脂溢性脱发
症见脱发于前发际及两端,逐渐稀疏,脱发处有细软毛发,头发皮脂溢出,伴有瘙痒。
方 1
组成:新鲜侧柏叶500克。
用法:将侧柏叶捣烂取汁,拭擦患处,1日3~4次,7日为1疗程。
方 2
组成:新鲜覆盆子500克。
用法:将覆盆子捣烂取汁,拭擦患处,1日3~4次,7日为1疗程。
六、疣
疣为生在皮肤浅表的小赘生物,体小如粟米,或大如黄豆,呈颗粒状,散在或簇集成群,发病部位不同,疣状不一,较常见的有寻常疣、扁平疣、传染性软疣、跖疣等。
中医学认为本病属于“疣子”、“疣目”等范畴,多由风热之邪搏于肌肤,或肝虚血燥,气血凝滞肌肤所致。
1 寻常疣
症见疣子米粒样至黄豆大小,表面粗糙不平,形如花蕊,触之坚硬,色呈灰黄或污褐色,常单发,亦可多发。
方 1
组成:鸦胆子15粒。
用法:将鸦胆子去壳取仁,捣烂如泥,涂敷疣体上,外用纱布包扎,每3~4日换药1次,7日为1疗程。
方 2
组成:大蒜1枚。
用法:先用无菌剪剪破疣的头部,以见血为好,再将大蒜捣烂如泥,涂敷疣体上,外用纱布包扎,每3~4日换药1次,7日为1疗程。
2 扁平疣
症见疣子粟米至高粱米大小,呈散在性分布或密集,疣体表面光滑,触之较硬,偶有微痒。
方 1
组成:新鲜鸡内金3张。
用法:用鸡内金拭擦疣体,1日3~4次,7日为1疗程。
方 2
组成:马齿苋30克,苍术9克,蜂房9克,白芷9克,细辛9克,蛇床子12克,苦参15克,陈皮15克。
用法:将马齿苋、苍术、蜂房、白芷、细辛、蛇床子、苦参、陈皮放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日1~2次,7日为1疗程。
3 传染性软疣
症见躯干、四肢、肩胛处发出粟米大半球状丘疹,数目多少不定,并逐渐增大至豌豆大,挤破后可见豆渣样物。
方 1
组成:地肤子30克,白矾15克。
用法:先将地肤子放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,再加入白矾溶化,趁热熏洗患处一日2次,7日为1疗程。
方 2
组成:板兰根30克,紫草15克,香附15克,桃仁9克。
用法:将板兰根、紫草、香附、桃仁放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日1~2次,7日为1疗程。
七、癣
癣是致病皮肤丝状性真菌感染引起的皮肤病。根据其发病部位,可分为头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣。
中医学认为本病属于“秃疮”、“鹅掌风”、“脚湿气”等范畴,多由外感湿热之毒,或湿热伤燥伤血,皮肤失养所致。
1 头癣
症见头皮出现单个或多个圆形、或不规则的大片灰白色鳞屑斑,边缘清楚,自觉瘙痒等。
方 1
组成:新鲜苦楝子250克,棉仔油250毫升。
用法:先将苦楝子加碎,再加入棉仔油煎熬至枯,去渣取油,涂擦患处,1日3次,7日为1疗程。
方 2
组成:雄黄30克,猪胆1个。
用法:将雄黄与猪胆汁调匀至糊状,涂擦患处,1日3次,7日为1疗程。
2 体癣
症见面、颈、躯干及四肢有成群的针头大小的红色丘疹或丘疱疹,继而扩展为古钱币形红斑,边缘清楚,自觉瘙痒。
方 1
组成:生地榆50克,苦楝子50克,川槿皮100克,斑蚝1.5克,白酒1000毫升。
用法:将地榆、苦楝子、川槿皮、斑蚝放入白酒内,密封30天备用。用时取药酒涂擦患处,1日3次,7日为1疗程。
方 2
组成:新鲜蛇含草60克,明矾15克。
用法:将蛇含草、明矾和匀,捣烂如泥,敷于患处,1日1换,7日为1疗程。
3 股癣
症见腹股沟内侧、会阴、肛门周围等处出现古钱币大小的红斑、丘疹、丘疱疹,自觉瘙痒等。
方 1
组成:花椒15克,葱白头50克。
用法:将花椒、葱白头放入锅内,加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,趁热熏洗患处,1日2~3次,3日为I疗程。
方 2
组成:黄连30克,蛇床子30克,矾石30克。
用法:将黄连、蛇床子、矾石和匀,磨成细粉,装入纱布口袋内,扑擦患处,1日2—3次,3日为1疗程。
附注:本方适用于股癣分泌物增多者。
4 手足癣
症见手足皮肤出现小水疱,瘙痒,破溃后出现脱屑,或伴有潮红,甚则融合成脱屑性斑片等。
方 1
组成:鲜鹅掌皮10张。
用法:将鹅掌皮焙干,磨成细粉,加水调成糊状,涂敷患处,1日1换,3日为1疗程。
方 2
组成:五倍子10克,冰片0.1克,茶油适量。
用法:先将五倍子、冰片和匀,磨成细粉,再加入茶油调成糊状,涂敷患处,1日1换,3日为1疗程。
5 甲癣
症见指趾甲的远端或侧缘失去光泽,甲板增厚,高低不平,呈灰褐色或污秽色等。
方 1
组成:生大蒜头50克,糯米饭1团。
用法:将大蒜头去皮,加入糯米饭和匀,捣烂如泥,涂敷甲上,1日1换,7日为1疗程。
附注:本方在夏季伏天使用,效果更好。
方 2
组成:新鲜凤仙花1棵,明矾9克。
用法:先将凤仙花切碎,再加入明矾和匀,捣烂如泥,涂敷甲上,1日1换,7日为1疗程。
6 花斑癣
症见胸、背、腋等多汗处出现斑点状色素减退斑,形如花斑。俗称汗斑。
方 1
组成:陈醋250毫升。
用法:将陈醋放入锅内,小火煎熬至粘稠状,涂擦患处,1日3—4次,7日为1疗程。
方 2
组成:新鲜黄瓜1条,硼砂30克。
用法:将黄瓜切开,蘸硼砂涂擦患处,1日3—4次,7日为1疗程。
㈧ 会传染的皮肤病都有什么
1、病毒感染性皮肤病,比如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹。在治疗上可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片、阿昔洛韦片,外用阿昔洛韦软膏。
2、由于人类乳头瘤病毒感染引起的寻常疣,扁平疣,或者传染性软疣,在诊治方面可以外用重组人干扰素α-2b软膏、咪喹莫特软膏。
3、由于细菌感染引起的皮肤病,比如梅毒、淋球菌感染引起的淋病或非淋,在使用上可以口服或者静点抗生素来使用。
(8)疱疹性体癣扩展阅读:
皮肤病注意事项:
1、少食用发物,如魔芋、墨鱼等,一般所吃的食物对皮肤的影响会由内而外展现出来,发物中所含有的碱可能会是皮肤病用户感觉不适,更有甚者会加重,引起过敏的情况
2、 忌食生冷辛辣刺激性的食物。尤其是大葱、辣椒、芥末等调味品,十分辛辣刺激,如果皮肤病用户食用过后,可能会引起皮肤的瘙痒,而生冷的食物如冰淇淋等等也会有这种情况
3、 如果你的皮肤病是由于对某一两种东西过敏造成,那么去医院检查过后找出过敏源,以后一定要远离这类食物,同时皮肤病用户的饮食应以清淡为主,切忌吃得过油过咸,都不利于皮肤的恢复。
㈨ 这是什么皮肤病啊,求神医指教
应该是湿疹吧