『壹』 我是外地户口在北京给孩子打疫苗需要什么手续吗
我也在北京,宝宝是在河北生的,《接种证》是在河北办的,宝宝随我在北京打疫苗,什么也没有要,只是带了《接种证》去附近的卫生院做了登记就好了! 如果你的宝宝是在北京生的,宝宝在哪家医院生的,出生的时候打了疫苗还应该给你开了打疫苗的单子吧!凭那个单子直接去北京任何一家可以接种疫苗的地方就可以了!个别地方会要出生证明、结婚证或者身份证!
『贰』 我小腹左边时不时会像抽筋一样痛,请问是怎么回事(注:我怀孕40天左右了)
您好,在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因为怀孕所引起的正常反应,但有些却是病理性的,可能预示着流产等危机的发生。 建议您到正规医院检查一下,以防不测,祝健康!
『叁』 儿童预防接种情况审核报告与户口地址不一样可以吗
不可以。
应以当事人户口本上的户籍为准:
1、带上含监护人及未成年人在内的户口本、监护人的身份证、孩子的《出生医学证明》、防疫本等资料。
2、去防疫本办理地(一般是户口所在地的辖区卫生院),说明实际情况后,根据工作人员的提示,办理防疫本地址更正即可。
以遗失或者损坏为例,办理流程及地点如下:
1、如果家长不慎将其损坏或丢失,可以补办,家长可携带相关证件到原接种地办理。
2、儿童预防接种证是孩子预防接种的永久记录和入园、入学、出国的有效证明。
3、托幼机构、学校在办理入园入学手续时均要查验儿童预防接种证,家长应妥善保存。
4、家长发现孩子的儿童预防接种证损坏或丢失,需要携带孩子的出生证、家长身份证等有效证件,到原接种地,也就是孩子户口所在街道的社区卫生服务中心儿保科办理补领手续,并补登既往接种情况。
(3)打完水痘疫苗的不良反应扩展阅读:
疫苗接种出现不良反应及处理措施
通常接种疫苗后,宝宝容易出现的不良反应包括腹泻、皮疹、发烧等。
对轻微腹泻一般不需特殊处理,只要注意给宝宝多补充水分,及时更换尿布,保证充足的休息,两三天就能复原。如果宝宝腹泻严重,并持续3天以上都不见好转,应及时带宝宝去医院就诊。
有的宝宝在接种灭活疫苗后6~24小时会出现体温升高的现象,其中大多数在37.5℃以下,仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的发热,一般持续1~2天,很少有3天以上者。
接种减毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等接种后的发热反应是由疫苗病毒轻度感染所引起的,出现发热反应较晚,一般在5~7天开始有短暂的发热。这种发热消失也快,1~2天可退烧。
疫苗不同,接种疫苗后的发热反应发生率也不同,轻微发热一般不需处理,只要加强观察,适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染。体温较高者,应该去医院作对症处理,必要时要补液。
在接种疫苗后无其他原因而出现的皮疹当中,以荨麻疹最为多见,一般在接种疫苗后数小时以至数日发生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗于接种后5~7天出现稀疏皮疹,一般7~10天消退。
麻疹疫苗引起的皮疹非常轻微。水痘疫苗接种后12~21天中常见有丘疹、水泡或疱疹出现,一般不多,约在10颗以下,不会结痂。经治疗均可痊愈,预后良好。
『肆』 儿童上幼儿园需要打什么预防针
上幼儿园必须打的疫苗:免费接种的疫苗
第一类疫苗按照年龄进行常规免疫接种,宝宝必须打,在入托、入学时,需要查验预防接种情况,没有完成接种的宝宝必须补种。
1.卡介苗(BCG)
介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。
2.乙肝疫苗(HepB)
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。
疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染。
并不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,从而达到预防乙肝感染的目的。
3.麻疹疫苗
麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。
4.脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸)
脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。
5.百白破制剂
是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
6.乙脑疫苗
乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。
上幼儿园必须打的疫苗:自费接种疫苗
第二类疫苗的防病作用与第一类疫苗同样重要,而且有效性和安全性已经得到证实,只是国家还没有条件实行免费供应,需要家长根据条件选择给宝宝接种。
这类疫苗能够预防一些宝宝易感而且危害较大的传染病。
例如b型流感嗜血杆菌结合疫苗(HIB)预防相应感染引起的肺炎、脑膜炎等传染病、
肺炎疫苗预防相应感染引起的肺炎、中耳炎等疾病。
水痘疫苗预防水痘及其并发症如皮肤感染、肺炎和脑炎。
轮状病毒疫苗预防相应感染引起的秋季腹泻等。
手足口疫苗,可以有效的防止手足口病的发生,幼儿园是手足口高发地,所以最好接种手足口疫苗。
疫苗接种前的准备工作
1、带好《儿童预防接种证》,这是宝宝接种疫苗的身份证明。
2、和医生好好谈谈,如果有什么禁忌症和慎用症,让医生准确地知道,以便保护好宝宝的安全。
3、准备接种前一天给宝宝洗澡,当天最好穿清洁宽松的衣服,便于医生施种。
4、如果小宝宝有不适,患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。
注射疫苗注意事项
1、起始月龄不能提前
因为宝宝的免疫系统发育还不完善,母亲传给宝宝的抗体会干扰宝宝的免疫应答,因此,提前接种往往免疫不会成功,甚至可能会对宝宝机体产生影响。
2、接种剂量要足
因为接种剂量过多、次数过多不仅造成疫苗浪费、而且可能会加重接种反应,甚至可产生免疫麻痹或免疫抑制,适得其反不能达到防病的目的。
3、上针间隔时间要正确
脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、狂犬病疫苗等接种均需好几针,两针之间均有一定的时间间隔,如脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗,两针间隔时间为一个月。
4、加强接种按程序
疫苗接种后,所产生的抗体往往有一定的时间性,随着接种时间的延长,机体的抗体水平会逐渐下降,防病能力逐步减弱或消失。
所以有的疫苗在完成基础接种后适时要进行加强接种,如百白破疫苗在1.5-2周岁、脊灰疫苗在4周岁要加强接种。
5、留观30分钟要足
完成疫苗接种后在现场留观30分钟,无异常情况后方可离开,如出现不良反应要立即报告接种单位并咨询,像过敏性休克等严重不良反应往往发生在接种后30分钟内。
『伍』 注射恩利期间应注意哪些
曾有使用依那西普发生严重感染(包括脓毒血症和结核病)的报告,一些是致命感染。这些感染是由于细菌、分枝杆菌、真菌,病毒和寄生虫(包括原虫)引起的。也曾有机会致病菌感染的报告(包括军团菌属和利斯塔氏菌属)。需要对在依那西普治疗过程中出现新发感染的患者进行严密监测。如果患者出现严重感染必须停止使用依那西普。复发性或慢性感染的患者或存在可能导致患者易受感染的潜在条件,当考虑使用依那西普治疗时,应谨慎使用。
依那西普和阿那白滞素(Anakinra)联合治疗与严重感染和中性粒细胞减少症的风险增加有关。由于并未证实该联合治疗可以增加临床疗效,因此不推荐依那西普和阿那白滞素联合使用。
一项在180例标准治疗(包括环磷酰胺和大剂量激素)上加用依那西普的Wegener肉芽肿患者的安慰剂对照研究中,与单用标准治疗相比,加用依那西普组患者的临床症状未改善更佳。依那西普治疗组患者与安慰剂组相比,发生各型非上皮恶性肿瘤更多。不推荐Wegener肉芽肿患者使用依那西普治疗。
在一项48例使用依那西普或安慰剂治疗的中度到重度酒精性肝炎住院患者中进行的试验表明,依那西普治疗无效,且治疗6个月后,依那西普治疗组患者的死亡率明显较高。不推荐酒精性肝炎患者使用依那西普治疗。患有中度到重度酒精性肝炎的患者使用依那西普治疗时,医生应谨慎使用。
溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的超敏反应(变态反应)。
一般注意事项
感染
由于依那西普的平均消除半衰期约为70小时(范围:7-300小时),因此在使用依那西普治疗前、治疗中和治疗后,必须对患者的感染情况进行评价。
曾有使用依那西普发生严重感染、脓毒血症、结核病和机会致病菌感染(包括侵袭性真菌感染)的报告(参见“不良反应”)。这些感染是由细菌、分枝杆菌、真菌和病毒引起的。在某些情况下,由于真菌和其他机会致病菌不能被识别导致治疗延误,有时导致死亡。在很多报告中,患者也同时使用包括免疫抑制剂在内的药物治疗。在评估患者感染情况时,相关机会致病菌对患者的风险也应考虑(如地方性真菌病)。
需要对在依那西普治疗过程中出现新发感染的患者进行严密监测。如果患者出现严重感染必须停止使用依那西普。暂无对慢性感染的患者使用依那西普的安全性和有效性评估。复发性或慢性感染的患者或存在可能导致患者易受感染的潜在条件(如晚期糖尿病或糖尿病控制不良),当考虑使用依那西普治疗时,应谨慎使用。
结核病(TB)
已有报告使用TNF抑制剂(包括依那西普)的患者出现结核病,包括弥散性结核和肺外表现。结核病的出现可能是由于潜伏性结核感染的复发或新的感染。
在开始使用依那西普治疗前,必须对结核病风险高的患者进行活动性或潜伏性结核感染的评估。该评估包括结核病患者的个人信息及详细医疗史、以往与结核病人的接触史和以往和/或目前的免疫抑制治疗法。所有患者需进行恰当的筛选试验,例如结合菌素皮肤试验及胸部X线检查(可以参考当地推荐的方法)。处方医生应注意结核菌素皮肤试验出现假阴性的结果,特别是那些患有严重疾病或免疫缺陷的患者。
如果患者确诊为活动性结核感染,则禁止使用依那西普治疗。在依那西普开始治疗前,必须预防潜伏性结核感染。有些治疗前潜伏性结核感染检测为阴性的患者,使用依那西普后发展为活动性结核感染。使用依那西普过程中医生应监测患者有活动性结核感染的体征和症状,包括那些潜伏性感染检测阴性的患者。并应参考适用的当地治疗指南。如果患者确诊为潜伏性结核病,则在开始使用依那西普前必须按照当地推荐的方法进行抗结核治疗。在这种情况下,应慎重考虑使用依那西普治疗的受益/风险平衡。类风湿关节炎患者结核感染的几率会更高。
应告知患者在使用依那西普治疗期间或治疗以后,患者若出现结核病(例如,持续性咳嗽、体重减轻和低热)的体征/症状均应寻求医学指导。
乙型肝炎病毒激活
曾有慢性乙型肝炎病毒的携带者接受包括依那西普在内的TNF抑制剂治疗时出现乙肝病毒(HBV)激活的报告。有HBV感染风险的患者在开始抗-TNF治疗前,必须对先前HBV感染情况进行评价。尚不明确依那西普和HBV激活的因果关系,已确诊为HBV携带者的患者使用依那西普时,应谨慎使用。如果HBV携带者使用依那西普治疗,应监测HBV感染激活的体征和症状,必要时应采取恰当的治疗。
丙型肝炎恶化
曾有使用依那西普治疗的患者出现丙型肝炎恶化的报告,但是尚不明确依那西普和丙型肝炎恶化的因果关系。
糖尿病患者的低血糖症
曾有患者使用糖尿病治疗药物后使用依那西普治疗出现低血糖症的报告,其中一些患者不得不减少使用抗糖尿病的药物。
依那西普和阿那白滞素联合治疗
与单独使用依那西普相比,依那西普和阿那白滞素联合治疗与严重感染和中性粒细胞减少风险增高相关。并未证实这种联合疗法可以增加临床效果。因此不推荐依那西普和阿那白滞素联合使用(参见“药物相互作用”和“不良反应”)。
依那西普和阿巴他塞联合治疗
在临床研究中,依那西普和阿巴他塞联合治疗导致严重不良事件的发生率增加,并未证实这种联合疗法可以增加临床效果,因此不推荐使用。
变态反应
常有报道与依那西普使用相关的变态反应。变态反应包括血管性水肿和荨麻疹,严重的此类反应曾有发生。如果出现任何重度的变态或过敏反应,必须立即停止使用依那西普并进行适当的治疗。
免疫抑制
由于肿瘤坏死因子(TNF)可以介导炎症反应并调节细胞免疫反应,所以TNF抑制剂(包括依那西普)会影响患者对感染和恶性肿瘤的抵抗力。在一项对49名接受依那西普治疗的类风湿关节炎患者的研究中,无证据显示其可能抑制迟发性超敏反应,免疫球蛋白水平降低或效应细胞群计数改变。
当患者明显暴露于水痘-带状疱疹病毒时应暂停使用依那西普,并应考虑使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防治疗。
在免疫抑制或者慢性感染患者中依那西普的安全性和有效性尚不明确。
恶性肿瘤和淋巴组织增殖性疾病
实体瘤和恶性血液病(不包括皮肤癌)
上市后曾有侵犯不同部位的恶性肿瘤的报告(参见“不良反应”)。
在TNF抑制剂的临床试验中,与对照组相比TNF抑制剂治疗患者出现淋巴瘤的病例较多,但较为罕见,且安慰剂治疗患者的随访期比TNF抑制剂治疗患者的随访期短。上市后观察,使用TNF-抑制剂的患者有患白血病的报告。此外,长期处于高活性炎症疾病状态的类风湿关节炎患者的淋巴瘤风险增加,从而使风险评估更为复杂。
就目前所知情况,不能排除TNF抑制剂治疗患者出现淋巴瘤或其他恶性肿瘤的风险。对于有恶性肿瘤病史或发生恶性肿瘤但考虑继续治疗的患者,在考虑其使用TNF-抑制剂治疗时应警惕使用。
在上市后观察,在使用TNF-抑制剂(包括依那西普)治疗的儿童,青少年和成年(大于22岁)患者中有致命恶性肿瘤(特别是何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤)的报告(起始治疗小于≦18岁)。大概半数的报告是淋巴瘤。此外还包括其他各种恶性肿瘤以及典型的与免疫抑制相关的罕见的恶性肿瘤。不能除外儿童和青少年使用TNF-抑制剂治疗发生恶性肿瘤的风险。
皮肤癌
曾报告采用TNF抑制剂(包括依那西普)治疗的患者产生黑色素瘤皮肤癌和非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)。依那西普治疗患者中非常罕见Merkel细胞癌的上市后报告。推荐所有患皮肤癌风险增高的患者进行周期性的皮肤检查。
在依那西普的临床试验中综合对照部分的结果发现,与对照组相比依那西普治疗组患者产生NMSC的病例较多,尤其在银屑病患者。
疫苗接种
依那西普治疗过程中严禁使用活疫苗。尚无接受依那西普治疗的患者由于接受活疫苗而发生二次传播感染的资料。一项双盲、安慰剂对照的随机临床试验中,184例成年银屑病关节炎患者在第4周接受了多价肺炎球菌多糖疫苗,多数接受依那西普治疗的银屑病性关节炎患者能对肺炎球菌多糖疫苗产生有效的B细胞免疫应答,但是与未接受依那西普治疗的患者比较,总滴度略低,但少数患者滴度增加2倍,但其临床意义尚不明确。
自身抗体形成
依那西普治疗可能会产生自身抗体(参见“不良反应”)。
血液学反应
接受依那西普治疗的患者罕见报告出现全血细胞减少,非常罕见报告出现再生障碍性贫血,一些导致死亡。有血恶液质病史的患者使用依那西普治疗时,应谨慎使用。使用依那西普过程中,所有出现血恶液质或感染征兆(比如持续发热、咽喉痛、淤血、出血、苍白)的患者,应立即寻求医疗指导。以上患者应当立即进行包括全血细胞计数在内的检查;如果确诊血恶液质,必须停止使用依那西普。
中枢神经系统疾病
罕见报告依那西普治疗的患者出现中枢神经系统脱髓鞘病变(参见“不良反应”)。另外,有非常罕见的外周脱髓鞘性多发性神经病的报告(包括格林巴利综合征,慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,脱髓鞘性多发性神经病和多灶性运动神经病)。虽然还没有依那西普用于多发性硬化症患者的临床试验,但其他TNF抑制剂对多发性硬化症患者的临床试验显示疾病活动性有所增加。当对曾经或正患有脱髓鞘疾病的患者或者被认为可能增加出现脱髓鞘疾病风险的患者开立处方时,应建议进行包括神经系统评估在内的详细风险/受益评估。
在类风湿关节炎患者中进行为期2年的对照临床试验表明,依那西普与甲氨蝶呤联合使用不会导致非预期的安全性事件,且依那西普与甲氨蝶呤联合使用的安全性特点与依那西普或甲氨蝶呤单独使用时报告的安全性特点相似。目前正在进行长期联合用药安全性特点的评估。依那西普与其他改善病情的抗风湿药物(DMARD)共同使用时,恩利的长期安全性还未确定。
尚未进行依那西普与银屑病的其他系统疗法或光疗法共同使用的研究。
肾和肝功能损害
根据药代动力学资料(参见“药代动力学”),肝或肾功能损害患者无需进行剂量调整;针对这些患者的临床经验有限。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭(CHF)患者使用依那西普时,医师应特别谨慎。上市后曾有使用依那西普的患者在有或无明显促发因素的情况下出现充血性心力衰竭加重的报告。两项用于评价依那西普治疗充血性心力衰竭患者的大规模临床试验因缺乏疗效而终止。尽管不是最终结论,但其中一项试验的资料显示使用依那西普治疗的患者可能存在加重充血性心力衰竭的倾向。
酒精性肝炎
在一项II期随机安慰剂对照的研究中,对48例患有中度或重度酒精性肝炎的住院病人进行依那西普或安慰剂治疗。结果显示,依那西普治疗无效,并且治疗6个月后,依那西普用药组的死亡率明显较高。所以,不推荐酒精性肝炎病人使用依那西普治疗。对于患有中度或重度酒精性肝炎的患者使用依那西普治疗时,医生应谨慎使用。
Wegener氏肉芽肿
在一项平均持续时间为25个月安慰剂对照试验中,89名成年患者接受依那西普和标准疗法(包括环磷酰胺、甲氨蝶呤和糖皮质激素),结果并未显示依那西普对Wegener氏肉芽肿的治疗有效。依那西普治疗组出现各种类型非皮肤恶性肿瘤的发生率显著高于对照组。不推荐使用依那西普治疗Wegener氏肉芽肿。
治疗糖尿病患者的低血糖
有报告对于接受糖尿病治疗的患者,开始使用依那西普后会伴有低血糖,需要对一些患者减少治疗糖尿病药物的使用。