1. 水痘严重吗
一般来说，水痘并没有那位医生所说的严重。。会有抗体。。但不会出现什么严重症状。。不影响正常生活
小儿水痘发病率也不算低。。只要治疗恰当。。并无大问题
有许多学校也发生过学生水痘事件。。只是进行简单的消毒。。。不用停课
学生治愈后也可马上回校 身上会留下一定痕迹 仅此而已
所以 不必过分担心
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
病因
（一）传染源:水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。
（二）传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
（三）易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征:全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
症状
潜伏期14～16日:
（一）前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
（二）出疹期:发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：
1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。
检查
1．血象白细胞总数正常或稍增高。
2．疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。
3．病毒分离检查。
4．血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
治疗
（一）一般处理与对症治。
呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。
（二）抗病毒疗法。
干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用
2. 水痘传染性强吗
传染性强,我儿子曾经就是被传染的,我们这如果学生得了水痘的话一律回家治疗,好了以后才继续上学的
3. 水痘的症状和治疗
水痘约有2个星期的潜伏期，儿童出水痘发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。这个时候妈妈要清楚水痘的症状和治疗，常用龙胆紫、石碳酸液等涂抹在患处，注意不要让儿童乱抓水痘患处。
出水痘的原因
儿童容易出水痘是和水痘自身传染性强、传播途径广以及儿童自身免疫力低下是相关的。妈妈们不妨看看儿童容易出水痘的原因，从而采取相关的措施，降低儿童出水痘的几率。
1、水痘具有很强的传染性。水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92%都会发病。
2、水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的，儿童只要和出水痘的人群接触，而自身又没有种植疫苗，被感染的几率就会非常大。
3、儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善，很难抵抗得了水痘病毒的感染。
4、通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体那里获得抗体，所以，这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况，那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘，这种情况下就有可能会感染给宝宝。
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水痘的症状
水痘一般会伴有头痛、全身倦怠、发热等症状。在发病24小时内出现皮疹，继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。
1、水痘病毒感染儿童后，大约经过2个星期的潜伏期，儿童会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状，这时候的症状非常的像感冒，妈妈要注意辨别。
2、出现上述症状后，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间，儿童身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点，而且一般也仅仅只有1—2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡，此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大。
3、出疹24小时后，宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡，一部分会开始结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少，看起来像是三种疹形并存。
4、被传染后的14—17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1—2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。
水痘的治疗
儿童出水痘，如果病情不是很严重，妈妈们可以选择一些药膏，比如龙胆紫、炉甘石洗剂等涂抹在患处。但儿童的情况一旦严重，要马上带儿童去医院就诊。
1、皮肤破损者。儿童如果是皮肤破损，可以选择在患处涂10%龙胆紫等。
2、皮肤搔痒者。儿童如果是皮肤搔痒，可以选择在患处涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等。
3、疱疹破裂者。儿童如果是疱疹破裂，可以选择在患处涂搽新霉素软膏。
4、发热。儿童如果发热，建议用物理降温。
5、皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者。儿童如果有上诉情况，可分别选用磺胺或抗生素等。
6、搔痒较为严重者。儿童如果痒痒比较厉害，可考虑口服非那根。
7、皮肤继发性细菌感染者。儿童如果是有皮肤继发性细菌感染的情况，可以选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
8、树豆（又称木豆）+千里光煎水冼患处，一天一次，连冼一周。如无树豆，可用银花代替。
水痘的预防
水痘的预防十分重要，因为一旦儿童患上了水痘，会非常难受。预防水痘的方法分为主动免疫、被动免疫等几个方面。
1、主动免疫。所谓的主动免疫是指给儿童接种水痘疫苗。接种水痘疫苗是目前国内预防水痘发生最经济也是最有效的手段。儿童一旦接种完水痘疫苗，一般都可以保护儿童10年或者更久都不会出水痘。
2、被动免疫。所谓的被动免疫在指儿童在接触水痘或带状疱疹后96小时内马上使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但是注射这种药物后后，保护的作用是十分有限，而且目前国内并无此药。
3、保持房间通风和尽量远离病源。平时要多给儿童的房间开窗通风，保持空气流通。春节和冬季是水痘高发的季节，建议妈妈们尽量不要带儿童去人多又不通风的公众场所。
4. 传染性极强的水痘来了，预防治疗护理，一篇文章讲全
随着气温升高，天气越来越热，但是有一种病毒却依然没有走远，它就是水痘！水痘的传染力非常强，接触患者及其飞沫是该传染病传播的主要途径，俗称“见面传”。
前段时间，云南一中学就发生了学生患水痘被居家隔离的情况。
而1~14岁的孩子是易感人群，一般在24小时内就会出现皮疹。并伴随奇痒难忍、一旦挠破很容易留疤，影响孩子们的颜值。
导致水痘的病毒具有极强的传染性，但是由于接种疫苗，婴儿水痘感染率一直在下降。那么，婴儿最初是如何得水痘的呢？
什么是水痘
水痘，是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，也可以通过接触患者的疱疹浆液和污染过的东西所传播。 根据美国疾病控制中心(CDC) 的说法，水痘最有可能在儿童时期发作，甚至会影响婴儿和幼儿。
婴儿患水痘的原因
婴儿接触水痘病毒后会患上水痘。除此之外，可以通过以下方式感染病毒：
·如果婴儿被患有水痘或带状疱疹的人触摸或抱过。
·吸入患有水痘或带状疱疹的人的喷嚏飞沫或接触唾液。
·接触感染者的个人物品，例如餐具、玩具等 。
婴儿水痘有什么症状
水痘病毒的潜伏期为 10-21 天。这意味着宝宝最迟在感染病毒后 21 天会出现以下水痘迹象：
·宝宝会发烧，体温超过38 C；
·红疹和水泡是水痘的主要征兆。皮疹首先出现在头部和面部，最终蔓延到全身。皮疹经历五个阶段，每个阶段持续约 24 小时。五个阶段分别是是红色肿块，水泡，脓状水泡，糜烂水泡和干燥的棕色结痂，结痂标志着疾病的最后阶段。
·溃疡是指微小的红色斑块，你将在口腔、眼睑甚至婴儿的生殖器上发现。
·类似感冒的症状，如流鼻涕、咳嗽和打喷嚏。
·婴儿可能会持续或反复出现腹痛和食欲明显下降的情况。
·身体疼痛和全身疲劳，因为婴儿似乎一直昏昏欲睡和疲倦，肌肉和关节疼痛加剧了这种情况。
·水痘不会危及生命，但在某些情况下，您需要立即带宝宝去看医生。
什么时候去看医生
在某些情况下，皮疹可能会出现脓液和出血。这表明有细菌感染，您必须立即带宝宝去看医生。其他令人担忧的症状包括：
·发烧高于38.9 C
·皮疹出血
·极度困倦和意识不清
·剧烈咳嗽或任何呼吸困难
·医生将能够诊断情况并检查其严重程度。
水痘如何治疗和预防
根据美国儿科学会 (AAP) 的说法，水痘不需要任何药物治疗 。您必须等待婴儿的免疫系统战胜病毒并自行清除病毒。. 医生可能会给婴儿开一些药物来减轻瘙痒，但请记住，家庭管理在婴儿康复之路上起着至关重要的作用。
您可以采取以下步骤来提高宝宝的恢复速度：
①充分休息 ：像任何其他病毒性疾病一样，水痘也是如此，婴儿需要充分休息以帮助身体快速恢复。让宝宝在舒适的环境中多睡多休息。
②补充水分 ：继续母乳喂养，为婴儿提供液体和营养。如果宝宝一岁以上，可以给他吃流质食物，比如鸡汤和扁豆汤。流质饮食可以帮助婴儿获得所有营养，因为他可能因胃痛和口腔溃疡而难以吃固体食物。
③修剪指甲以防止抓挠 ：当皮疹变成水泡时，它很可能会破裂。为了防止这种情况发生，修剪指甲。如果宝宝大到可以理解“不”，那么轻轻地告诉他不要抓挠他的皮疹。
④擦拭缓解： 每天使用温水擦拭婴儿的皮疹一次，你也可以给宝宝洗澡，这些将有助于减少瘙痒的强度。
如何预防婴儿水痘
1995年疫苗的广泛使用大大降低了感染率。因此，它是最准确和最广泛使用的预防方法。除了疫苗，以下措施也有帮助：
①远离受感染的人 ：如果家里有人患有水痘，则绝不应让婴儿靠近该人。此外，让婴儿远离感染者使用过的物品。
②保持卫生 ：保持婴儿的个人物品和环境清洁。从户外回来时要洗手，保持玩具清洁，彻底清洗餐具。
何时接种水痘疫苗
水痘疫苗由两次免疫注射组成。第一次注射是在婴儿12至 15个月大时注射。第二针是四到六年内。第二次免疫注射可增强终生免疫力。因此，对于水痘病毒的免疫力，这两种疫苗都是强制性的。
给婴儿接种疫苗后，他们可能会发烧或身体疼痛。但是，这是暂时的，不常见的。
以下是副作用的常见情况：
·注射部位发红和肿胀，这是水痘疫苗最常见但轻微的副作用。
·大约有38 C的轻度发烧，它发生的频率较低，只有十分之一的婴儿会有此种状况。
·轻度水疱和皮疹，类似于水痘皮疹。
经常问的问题
1. 婴儿水痘有多常见？
据疾病预防控制中心称，在引入水痘疫苗后，感染该疾病的婴儿数量大幅下降。自引入疫苗以来，美国婴儿中的水痘病例减少了 95%。
2. 新生儿会得水痘吗？
是的。任何年龄的婴儿都可能患上水痘。如果母亲患有水痘，母乳中的抗体可以在婴儿出生后的前三个月提供抵抗水痘的免疫力。然而，它并不能保证100%的免疫力，人们仍然需要注意预防这种情况。
3. 宝宝会不会再次出水痘？
不会。婴儿不会再次感染水痘，因为免疫系统会在身体中产生针对病毒的永久性抗体。
4. 宝宝接种疫苗后会得水痘吗？
有可能，但机会很少。根据 AAP 的说法，接种疫苗后感染水痘的情况很少见。即使有人接种疫苗后得了水痘，水泡很少，不发烧，恢复很快。
参考文献
【1】http://www.babycenter.com
【2】http://www.healthychildren.org
【3】http://www.quora.com
【4】 斯蒂文·谢尔弗，《美国儿科学会 育儿 网络》，北京科学技术出版有限公司，2018
【5】张思莱，《张思莱科学 育儿 全典》，中国妇女出版社，2017
【6】 陈宝英孕产 育儿 研究中心，《新生儿婴儿护理网络全书》，中国人口出版社，2012
5. 什么是水痘水痘是如何传播的
水痘是由一种名叫“水痘-带状疱疹病毒”(varicella-zoster virus, VZV)感染引起的。
水痘的传染性极强，即使是轻症患者也有着很强的传染性。
患有水痘的病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫和空气传播（比如咳嗽或喷嚏），也可以通过直接接触水痘患者（比如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（比如衣物、毛巾、床单）进行传播。
水痘病人发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性，约7-8天，人群对水痘普遍易感，尤其是没有得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人群，2-10岁的儿童是水痘高发群体；孕妇患水痘时胎儿可被感染，病后可获持久免疫。
6. 水痘的危害
水痘(Varicella) 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 [病原学] 病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。 VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。 [流行病学] 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 （一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 （二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 （三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 （四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 [发病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。 水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。 [临床表现] 本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 [诊断] [治疗] 本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 [预后] [预防] 本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。 参考资料： 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。 小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。 为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。 水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。 水痘Chickenpox(带状疱疹) 何谓水痘？ 本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。 如何感染？ 接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。 有那些症状？ 低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。 症状何时出现？ 一般是接触病毒后2周，也可11－21天。 传染期多长？ 水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 是否需要隔离？ 是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。 如何治疗？ 通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。 有否预防疫苗？ 有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。 如何免受感染？ 避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。 水痘 (Varicella) 水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。 病因及发病机理 水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。 临床表现 治疗 患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。 全身治疗 主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。 对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。 水痘是怎么发生的? 水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。 水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。 水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。 口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。 皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。 中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。 出水痘会不会留疤痕? 水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。 一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。 可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。 (1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。 (2)出血性水痘 水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。 (3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。 (4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。 以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。 完整版请看这里：http://www.zgxl.net/sljk/crb/shuidou.htm
7. 水痘是种可怕的病吗
1.什么是水痘？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病，是一种出疹性疾病，有较强的传染性，冬春季节多发，呈流行性。
2.为什么会得这种病？哪些人群会患病？
水痘是一种急性传染病，水痘患者是唯一的传染源，传染性强，主要通过呼吸道空气飞沫和接触传播。水痘患者自发病前1-2天至皮疹干燥结痂均有传染性，疱疹液有极强的传染性。所以，近距离接触水痘患者或者接触了被病毒污染的物品都容易得病。
任何年龄都可以患病，尤其在未患过水痘和未接种水痘疫苗的婴幼儿和学龄前儿童中，发病率较高，所以对适龄儿童接种水痘疫苗很有必要。
感染过水痘的患者病后免疫力持久，但水痘带状疱疹病毒可以长期潜伏在人体神经根内，当免疫力下降时病毒可被激活引起带状疱疹。
3.主要症状表现是什么？
①从接触到发病可间隔14天左右；②起病时症状轻微，可有低热、畏寒、乏力、头痛、咽痛等，或无明显症状；③起病1-2天后出皮疹。先于躯干、头部出现皮疹，后波及面部和四肢。皮疹为红色斑疹，数小时后变成丘疹和小疱疹。可见疱内清亮，呈珠状，后变浑浊，疱疹周边有红晕。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右结痂脱落，一般不留瘢痕。
皮疹呈向心性分布，即躯干部为主，其次头面部，四肢少。皮疹呈分批出现，故可见“老中青三代”，即丘疹、疱疹、结痂疹同时存在。
4.会引起并发症吗？严重后果是什么？
水痘常见的并发症是皮疹继发细菌感染，如皮肤脓肿、蜂窝织炎等，皮疹处出现颜色发红、皮肤肿胀、局部皮肤温度高伴疼痛等情况，其他并发症不常见。有高热、咳嗽、咳痰等应警惕水痘肺炎；有嗜睡、头痛、喷射性呕吐、惊厥等神经性系统表现者应注意水痘脑炎；少数病例可发生心肌炎等脏器功能损伤；极少见疱疹内出血型水痘可导致血小板减少、弥漫性血管内出血等急症。
只要积极配合医生治疗，绝大多数患者可以痊愈。
5.如何治疗？
水痘感染多为自限性疾病。治疗上应严密隔离，卧床休息，轻者给予易消化食物，多饮水，重者需静脉补液。加强皮肤护理，保持清洁，水痘皮疹很痒，避免搔抓，如皮疹破溃可外用抗生素软膏；有高热者可退热药物治疗。如有精神食欲差、高热不易退、嗜睡等情况，要及时就医。
抗病毒治疗可用阿昔洛韦。此外，也可用无环鸟苷、α-干扰素等。
继发细菌感染应用抗生素治疗。
6.患者日常注意事项？
如孩子出现发热出疹症状，应及时到医疗机构就诊。诊断水痘后，应及时告知老师，自觉在家隔离，不去幼儿园、学校等集体场所，避免传染他人，也能保护好孩子降低出现并发症风险。
饮食清淡，多饮水，多休息，皮肤护理很重要，保持皮肤清洁，衣物应宽松，勤换洗，勤剪指甲，避免搔抓皮疹导致疱疹破裂。
因疱液有传染性，未患过水痘的家长在护理孩子的过程中应注意自我防护，佩戴口罩，接触后勤洗手，开窗通风。患儿应隔离至全部水痘疱疹结痂干燥脱落后方等返校（一般不少于2周）。
7.就诊科室
儿科、皮肤科或感染专科医院就诊。
注：图片源于网络
8. 水痘有什么特性
水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染而引起的呼吸道传染病。临床以皮肤丘疹、疱疹、结痂三种皮损同时存在为特征。水痘传染性较强，冬春季多发。感染后可获得持久免疫力。成人期感染多发为带状疱疹。
水痘—带状疱疹病毒存在于患者疱疹的疱浆、血液和口咽分泌液内。病毒能被乙醇灭活，它在体外的生存能力很弱。
本病的主要传染源为水痘患者。易感儿接触带状疱疹亦能发生水痘。从发病前1~2天至结痂为止，都具有很强的传染性。
传播途径主要通过空气飞沫经呼吸道传播。接触传播的机会不多。
易感性人群对水痘普遍易感，且传染性很强，易感者接触后80%可发病。90%的患儿为10岁以下小儿，高峰在6个月至3岁。病后可获持久的免疫力。
本病潜伏期10~21天。前驱期约1~2天，往往先见皮疹，可有轻微发热，体温37.5℃~38.5℃，精神不振，食欲减低等。多数患儿无此期表现。
本病皮疹分布特点为向心性，以躯干、头、腰及头皮部多见，四肢较稀少，偶见于足心、手掌，尤在受压受刺激的部位如腰、臀或扎袜带之下，皮疹往往比较密集。皮疹初为丘疹或红色小斑疹，稀疏分散；数小时至1日后大多转变成椭圆形的、表浅而有薄膜包围的、四周还有红色浸润的“露珠”状疱疹。其大小不等。几天后，疱疹逐渐变干，中心微凹陷，然后结痂。再经数日至1~3周脱落，不遗留疤痕；如经过搔破或污染，以后可留轻度凹痕。皮疹轻重不一，轻者可只见10个左右的小疱疹，重者范围很广，可在起病后3~6天陆续出现，一般2~3批，多达5批者偶见。
粘膜部位也可出疹，如口、咽、结膜，早期出现小红丘疹，以后很快变成疱疹，破裂后成溃疡，很快愈合。
9. 生活中的生物学（1）——水痘专题
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV，一种DNA病毒)感染引起的发热出疹性疾病，属呼吸道传染病。与其它病毒引起的疱疹不同，该疱疹疱液较多，故称之为水痘。
这种疾病的发病相对紧急，一般以轻型和中型病例较为常见，但常会引起中枢神经系统混乱、肺炎、细菌性二次感染甚至死亡等合并症的出现。
水痘和带状疱疹其实是同一个病毒，因为这个病毒感染后可有两种不同的临床表现形式，即初次感染发病表现为“水痘”，之后可长期潜伏在颅 、脊神经节中 ，如果机体免疫状态发生变化时, 此病毒可再度活跃，表现为“带状疱疹”，因此，把这个病毒叫“水痘-带状疱疹病毒”。
人类是该病毒唯一宿主，水痘患者是传染源。水痘在冬季和春季多发，其传染力强，一般经空气飞沫和接触患者新鲜水疱液或黏膜分泌物的方式传播。发病者主要是儿童，潜伏期为10~24天，病后可获得终身免疫。
知识加油站：病毒
病毒与人类的生活与健康密切相关，也是高考命题的重要素材，高考常以病毒对生产生活的影响为载体，考查有关生物学知识，体现了“运用所学知识解决自然界和社会生活中的一些生物学问题”命题思想。
水痘预防
患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周，与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察三周。该病无特效治疗方法，主要是对症状处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔，加强护理，勤换衣服。积极隔离患者，防止传染。
对于免疫功能低下，若有接触史，可使用丙种球蛋白或者带状疱疹免疫球蛋白肌肉注射。水痘减毒活疫苗是一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病毒疫苗，接种该疫苗对接种者具有较好的保护率。
知识加油站：免疫调节
1.免疫系统的组成
2.体液免疫和细胞免疫的过程
2.1体液免疫的过程
2.2细胞免疫的过程
3.免疫学的应用
4.二次免疫反应的特点
(1)图中抗体浓度变化曲线为 a ，患病程度变化曲线为 b 。
(2)相同抗原再次侵入时， 记忆细胞 能迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞快速产生大量 抗体 消灭抗原。
(3)与初次免疫相比，二次免疫反应有哪些特点？
提示： 与初次免疫相比，二次免疫反应 “ 更快、更高、更强 ” 。即反应速率更快、抗体浓度更高、免疫程度更强。
对点练习
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的传染病，一般经飞沫和接触患者黏膜分泌物的方式传播。请回答:
1.水痘带状疱疹病毒在宿主细胞内完成DNA的复制，该过程的模板是 ，原料是 。
2.水痘患者病愈后可获得对水痘的免疫，其主要原因是体内产生了 _______ ，再次遇到相同的抗原时会迅速增殖分化形成 细胞，此过程属于特异性免疫中的细胞免疫和体液免疫。
3.水痘具有很强的传染性，人群中出现水痘患者，其他人可以通过注射 进行预防，该免疫属于被动免疫。
4.水痘最有效的预防方法是接种 ，它是基于所谓的 Oka株 VZV经减毒后生产而成，与水痘-带状疱疹病毒相比，具有相同的 ，但是毒性 （较强/较弱）。
答案及解析：
1. 病毒的DNA ， 宿主细胞内的四种脱氧核苷酸
2. 记忆细胞 ， 效应T细胞和浆细胞
3. 免疫球蛋白
4. 水痘疫苗 ， 抗原决定簇 ， 较弱
【解析】 本题考查病毒和免疫调节的相关知识，重点考查学生对知识的理解和应用能力。
1.病毒侵染细胞，在宿主细胞内增殖，以自身的遗传物质为模板，以宿主细胞的物质为原料。
2.水痘患者病愈后可获得对水痘的免疫，其原因是患者体内保留了针对水疸-带状疱疹病毒（VZV)的记忆细胞。
3.水痘-带状疱疹病毒，具有极强的传染性，人群中有水痘患者，可以通过隔离水痘患者阻止传播；通过注射免疫球蛋白，增加易感人群的免疫力。接种水痘疫苗是预防水痘发生的最简单有效的方法.
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