湿疹病名_湿疹是什么病

① 什么是湿疹

湿疹是一炎症性皮肤病，剧烈瘙痒、反复发作为其特点。经典的湿疹常有淡黄色的渗液，特别在搔抓后出现，干涸之后还会有结痂;但是转为慢性后，会因反复搔抓而使皮肤增厚，表现为粗糙、干燥，纹理加深。在治疗湿疹的方面，可以外用-药霜涂抹治疗。同时要注意皮肤的保湿，避免辛辣刺激的食物，比如说酒精或者是海鲜，注意多喝水，多补充一些蔬菜水果，多补充维生素c来积极改善的。

湿疹的一般疗法

1、寻找引起湿疹的病因，隔绝过敏原，避免再刺激。

2、注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不乱用刺激性止痒药物。

3、禁食酒类、辛辣刺激性食品，避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物。

4、劳逸结合，避免过度疲劳和精神过度紧张。

湿疹的预防方法

1、有过敏体质的人，应加强身体锻炼，增强体质，以改善过敏情况。

2、过敏性体质或有过敏性家族史者，要避免各种外界刺激，如热水烫洗、搔抓、日晒等，尽量避免易致敏和刺激性食物。

3、对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒，患者应早期治疗，这样能够大大减轻痛楚。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。

4、保持良好卫生习惯，勤换衣服，衣着宜宽松，以减少摩擦刺激，勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。

5、饮食宜清淡而富于营养，忌食海腥发物及腥辣食物，如酒、烟、羊肉、鱼、虾等食品。平时生活要规律，注意劳逸结合，保持大便通畅。

② 湿疹是什么病

一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病
多形性皮疹、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒
湿疹的发病人群广泛，不分年龄、性别和地域
易复发，需长期治疗

③ 什么是湿疹

湿疹是婴幼儿最常来见的皮源肤病，以皮损形态多样，对称分布，剧烈瘙痒，有渗出倾向为主要特征，往往反复发作，难以根治。中医认为湿疹多与“湿邪”密切，岭南地区常年气候温热，土地卑湿，又毗邻沿海，当地人喜食生冷冻物及海鲜等多湿滋腻之品，加上儿童本身脏腑功能不全，脾胃虚弱，故而更容易湿邪留恋，名老中医赵炳南曾感慨：“善治湿者，当可谓善治皮肤病之半”，由此可见皮肤病多为湿所患且难治，小儿肾气不足，疾病容易反复。对于这类难缠皮肤病，短期病愈后，家长们不能掉以轻心，要特别重视病后生活、饮食上的调养，扶正祛邪，提高机体的机能状态，避免疾病卷土重来——泰阳宝宝儿童健康馆

④ 湿疹究竟是什么

湿疹是某些致敏物质作用于表皮细胞而引起的一种炎症反应，它的特点是患部皮肤发生红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、痂皮及鳞屑等皮肤损害，并伴有热、痛、痒等症状，一般多发于春秋季节。

⑤ 常见的湿疹特点是什么

（1）脂溢性皮炎：脂溢性皮炎又称为脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位，即头、面、前胸、后背、间胛区、脐周及会阴部位的一种常见、表浅性皮肤炎症性损害，在红斑的基础上有油腻性鳞屑是其特征。发生在头皮部的脂溢性皮炎可以分为炎症性及非炎症性两种。炎症性者可见到红斑及油腻性脱屑。皮疹常扩张至发迹边及耳后部位，轻度瘙痒。非炎症性者主要表现为轻重不等的糠样脱屑，即平常所说的头皮屑，又称为干燥性糠疹，而见不到明显炎性损害。

婴儿型脂溢性皮炎又可分为三种。摇篮帽样皮疹发生在出生后3～4周，头皮出现红斑、腊样脱屑，在额顶部常形成厚痂。婴儿脂溢性皮炎也可以发生在面部，包括眉弓、双颊、躯干部、尿布区以及肢体屈侧，在上述部位出现红斑及油性屑。Leiner病又称为脱屑性红皮症，是一种泛发性婴儿脂溢性皮炎，全身弥漫性红斑，表面覆盖灰白糠状或叶状鳞屑，常见于有严重疾病，如贫血、严重腹泻及呕吐的婴儿。可分为家族性及非家族性两种。家族性常由补体C5功能不全引起，可以用抗生素及输血或新鲜血浆治疗。

（2）干性湿疹：干性湿疹又称脱脂性湿疹，是以皮脂减少、皮肤干燥、干裂及细小脱屑为主要临床表现的一种湿疹。

发病与皮肤表面油脂减少或功能不良有关。油脂减少可以是因冬季空气湿度低、干燥、寒冷或过度清洗引起。脱脂性湿疹还见于应用利尿剂的老年人，黏液水肿者及锌缺乏症患者。应用Ⅱ型组胺受体阻断剂甲氰咪呱也可引起脱脂性湿疹的报告。部分全身泛发的脱脂性湿疹可能与恶性淋巴瘤等肿瘤有关。

临床本病多见于冬季，老年人及洗浴过频者好发。四肢，尤其小腿伸侧多发。典型表现为皮肤干燥、细小的皲裂、脱屑，伴程度较重的瘙痒。由于搔抓而表现抓痕及血痂。如果疾病继续进展，可以出现明显的皲裂，严重者甚至可以出血，故又称皲裂性湿疹。

本病最初症状多在冬季出现，夏季好转，但最终发展为长期性，并发生明显的湿疹样改变。

（3）钱币形湿疹：钱币形湿疹又称盘状湿疹。由于其他型湿疹不排除出现圆形钱币型损害的可能，盘型湿疹也可出现不典型损害，故盘型湿疹并不是一个严格的概念。

本病15～25岁有一个发病高峰。无论男女，在55～65岁在另一个发病高峰。

皮损好发于手部及肢体的伸侧，以下肢更为多见。有瘙痒或烧灼感。急性期表现为钱币状圆形暗红斑基础上的密集薄壁水疱伴渗液、结痂。皮损通常由细小丘疹、丘疱疹迅速融合而成。亚急性期水疱减少，脱屑增加，中心可消退。慢性期表现为干燥、脱屑斑片。

皮疹可以单发也可以多发，可以融合成大片。由于搔抓而有抓痕、血痂等继发损害。继发细菌感染可有黄色渗液及黄痂。一般均为慢性复发性，多数在一年左右消褪，也有数年不退者。

临床上可分为手及前臂型、肢体躯干型及干燥型三种。手及前臂型多在手部局部创伤或炎症后，如局部烧伤、局部化学刺激性反应后出现湿疹样改变，随后在手部及前臂出现新的皮损。本型多见于有职业性刺激性皮炎史者、家庭主妇及从事秘书工作者，异位性体质者多见。

肢体躯干型多见于老年人、皮肤干燥症患者。皮损多先发于下肢，然后在对侧下肢、上肢及躯干出现新的皮损。

干燥型盘型湿疹不多见，主要表现为四肢多发性干燥、脱屑性圆形或卵圆形斑片，掌跖部可在红斑基础上出现散在水疱，轻度瘙痒。

皮疹可反复波动数年，难以治疗。

（4）手部湿疹：手部湿疹又称为手部皮炎，是发生于手部的湿疹皮炎类疾患的总称。一般所说的手部皮炎指局限于手部或原发于手部的皮炎，较少扩展至双上肢等其他皮肤部位。如果手部湿疹仅是泛发性湿疹的一个表现，应称为泛发性湿疹手部受累而不应称为手部湿疹。

国外调查患病率为2%～8.3%。在城市一般人群患病率为2%～8%。在某些特殊职业人群患病率可高达10%以上。目前报告患病率最高的职业人群为护士，患病率为18.3%。在接触性皮炎诊所，该病的构成比例可达37%。Knistensen对瑞典汽车工业工人手部皮炎的发病情况作了一次前瞻性研究，发现手部皮炎的风险性为4%。

①角化性掌湿疹：角化性掌湿疹并不少见，以掌部及手指掌侧皮肤片状肥厚、脱屑、皲裂为主要表现，病因不明。多见于中老年男性，与银屑病难以鉴别，治疗非常困难，可试用外用皮质类固醇激素制剂，角质松解剂及PUVA治疗。

②斑片性水疱脱屑性湿疹：斑片性水疱脱屑性湿疹主要表现为双手不对称性不规则斑片，有小水疱及脱屑，发病部位不定，此伏彼起，累及甲周皮肤时可有甲损害。

以上分类并不能包括手部湿疹的所有表现，对于其他临床表现不能归入上述各类手部湿疹诊断中的患者，可以笼统地诊断为手部湿疹。

（5）瘀滞性皮炎：瘀滞性皮炎又称重力性湿疹、瘀滞性湿疹、静脉性湿疹及静脉曲张性湿疹，是继发于下肢静脉高压的一种皮肤湿疹。

近年研究认为与发病有关的主要因素是下肢静脉压增加而并不定非有静脉曲张。研究发现静脉高压患者毛细血管血压增加，血管内皮通透性增加，纤维蛋原漏出到毛细血管周围形成纤维蛋白鞘，从而阻碍了氧弥散及营养物质的通透，造成皮肤损伤。另外在静脉高压、静脉功能不全的情况下，移动到组织间的白细胞增多，释放蛋白水解酶也可造成皮肤炎症。

本病多见于下肢静脉高压患者，发病可急可慢。急性者多由深静脉血栓性静脉炎引起，主要见于中老年女性。下肢迅速肿胀、发红、发热、浅静脉曲张，出现湿疹样损害。无深静脉血栓性静脉炎者多起病较慢，在小腿下1/3部分出现轻度水肿、紫癜及含铁血黄素沉着。

湿疹样损害多初发于胫前、小腿两侧及两踝附近，然后逐渐向近心端扩展。也有扩展至足部者。湿疹损害可以表现为急性、亚急性或慢性，伴程度不等的瘙痒。疾病逐渐进展由于含铁血红素沉着而变成褐色。由于脂肪坏死，皮肤纤维化而呈瘢痕疙瘩样改变。局部也可出现萎缩。由于创伤或感染极易发生难以愈合的溃疡，疼痛明显。

这种溃疡边界清楚，相对来说比较表浅，愈合后遗留象牙白色硬斑块，周围有色素沉着。瘀滞性湿疹患者极易合并接触性皮炎。尤其外用治疗药物接触性皮炎。

（6）白色糠疹：白色糠疹又名单纯糠疹，是一种病因不明，通常发生在儿童及青少年面部的脱屑性色素减退斑。组织病理学仅见棘层松解及轻度海绵形成。初起时多为圆形、椭圆形或不规则形边缘不大清楚的淡红斑或正常皮色斑片，直径0.5～2cm大小，有细糠状屑，1～2周后变为轻度色素脱失斑，表面覆以干燥性细糠状白屑。皮损可以单发也可以多发。多见于面部，但也可出现在其它部位。

瘙痒轻或无。皮损可持续数日至1年以上，无特殊治疗。

（7）代谢型湿疹及系统性疾病相关性湿疹：代谢型湿疹指可能由机体营养代谢异常所导致的湿疹。如有报告在某些脂肪泻的患者可出现湿疹。这些患者在湿疹发作期间血钙浓度也较低。当血钙浓度正常后皮损也随之消退。由于大量湿疹患者并无临床可见的营养代谢方面异常，湿疹与营养的关系还不明确。营养异常也可能是湿疹患者为避免食入变应原或“发物”而长期禁食某些食物的结果。

湿疹与营养代谢的关系尚待进一步研究。

系统性疾病相关性湿疹指与系统性疾病伴发的湿疹。系统性病如Wiskott-Aldrich综合征、低γ球蛋白血症、苯丙酮尿症等均可出现湿疹样皮损。烟酸缺乏症可出现光敏感性皮炎。Jung病是一种家族性免疫缺陷病，表现为复发性脓皮病及异位性皮炎，这类患者存在淋巴细胞功能异常、白细胞化学发光反应异常及组胺代谢或白细胞表面组织胺受体异常。可用组织胺H1受体阻断剂治疗。Job病又名高IgE复发感染综合征，这类患者的特征性表现为复发性皮肤及上呼吸道细菌感染、血清高IgE及慢性湿疹。这些情况说明系统性疾病与湿疹的发生有一定关系。

（8）创伤后湿疹：创伤后湿疹，如冠脉搭桥术后患者大隐静脉供皮区出现的湿疹。在大隐静脉手术部位皮肤出现红色至棕黄色斑片，轻度脱屑结痂，偶有丘疹、丘疱疹。外用皮质类固醇有效，但易复发。其他原因造成皮肤损伤致疤痕形成者也有出现湿疹的报告，可能与创伤造成神经受损也有关系。

（9）口周湿疹：口周湿疹又称为口周皮炎，是发生于口唇周围，但不累及唇红边缘皮肤的皮炎，皮损可累及唇沟、颏部，也可累及眼睑及眉间部位。曾有口周湿疹在外用含氟皮质类固醇激素的妇女中爆发流行的报告。与日光、皮肤感染等因素的关系均未得到证实。

皮损以红斑、丘疹及脓疱为主，对称分布于口周，但不累及唇缘皮肤。可累及颏部及鼻唇沟。轻度瘙痒，少数病例可见眉间及眼睑受累。皮疹可以自愈，愈后不留疤痕，整个病程3周至1年半左右。

（10）青年足跖皮病：青年足跖皮病是发生于青少年足跖前部的一种干燥、皲裂性皮炎，又名干燥性足跖湿疹、足前部湿疹及趾周围皮病。我们认为本病应属于接触性皮炎。

本病是近30年新出现的一种湿疹，可能与穿用透气性差的鞋袜，汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关。组织病理学为轻度非特异性湿疹，有时可见汗管堵塞。

本病见于3～14岁儿童，喜欢运动者及男性多见，主要表现为足前部皮肤红斑、疼痛，检查可见皲裂。双足皮损对称，在受压部位明显，趾间皮肤正常。

⑥ 湿疹分为哪几种湿疹要怎么治疗呢

湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而内故名。该病病程迁延难容愈、易复发
1
、急性湿疹，发病迅速，皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，损害境界不清，严重时可泛发全身，瘙痒剧烈。
2
、亚急性湿疹，为急性炎症减轻后，皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量的丘疱疹、水疱及糜烂；皮损较为局限，瘙痒仍较剧烈。
3
、慢性湿疹，由急性湿疹、亚急性湿疹反复发作转变而来。表现为皮肤粗糙、抓痕、结痂、浸泡肥厚，部分苔藓样变、色素沉着，外周可散在有丘疱疹。
4、阴囊湿疹，该病是指局限于阴囊的一种常见皮肤病，其病因多复杂，常可能与局部不清洁、内裤过紧或不透气（化纤品）或过敏以及某些物理、化学性刺激有关，也可有精神因素有关。该病最突出的表现是阴囊局部奇痒难忍，局部因素搔抓留下抓痕，皮肤轻度糜烂或浸润肥厚，皮肤皱纹变深而阔。由于奇痒而搔抓导致越抓越痒，病程较长，可影响睡眠和工作。阴囊湿疹的关键在于仔细找出病因，针对病因治疗而获根治。治疗方面建议你去“康美健康网”找在线专家帮你详细分析一下，能交流才能更接近治疗

⑦ 湿疹是什么病

你好，湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。面部、关节接驳位、脚跟等位置都可以长湿疹的。

⑧ 湿疹简介

1 拼音

shī zhěn

2 英文参考

eczematid [湘雅医学专业词典]

eczema [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]

3 西医·湿疹

湿疹（eczema）是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病[1]。皮疹为多形性[1]。急性期以红斑丘疱疹糜烂和渗出为主，慢性阶段以皮肤肥厚和苔藓样变为主。部分患者反复发作[1]。湿疹好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位，常呈泛发或对称性分布。

3.1 湿疹的病因

湿疹是多因性疾病，一般认为与变态反应密切相关。部分与内分泌功能紊乱，植物神经功能紊乱有关；遗传因素亦为本病因素之一。病因复杂给本病治疗带来了一定的困难。

3.2 湿疹的症状

湿疹的皮疹表现为多形性，可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态皮疹[1]。

皮损多为对称性分布[1]。急性期皮损为泛发，可全身性分布，皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出为主，可出现结痂[1]。慢性期皮损多为局限性，以肥厚性红斑和苔藓样变为主，表面可出现鳞屑及皲裂[1]。

可有剧烈瘙痒[1]。

病程慢性，可反复发作[1]。

3.3 湿疹的诊断

1．皮疹表现为多形性，可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态皮疹[1]。

2．皮损多为对称性分布[1]。

3．急性期皮损为泛发，可全身性分布。皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出为主，可出现结痂[1]。

4．慢性期皮损多为局限性。以肥厚性红斑和苔藓样变为主，表面可出现鳞屑及皲裂[1]。

5．可有剧烈瘙痒[1]。

6．病程慢性，可反复发作[1]。

3.4 应与湿疹相鉴别的疾病

湿疹应与其他过敏性疾病相鉴别[1]。

3.5 湿疹的治疗

3.5.1 去除过敏原

积极查找过敏原，排除一切可疑病因[1]。

3.5.2 轻症的治疗

轻症者口服抗组胺药，如赛庚啶、氯苯那敏、氯雷他定[1]。

3.5.3 激素治疗

皮损广泛、渗出严重者，可短程使用糖皮质激素，病情控制后逐渐减量，避免突然停药，出现病情反复[1]。

3.5.4 局部用药

局部应用糖皮质激素类药物，如氢化可的松软膏或0.025%氟轻松软膏，有渗出时可以配合湿敷。避免应用 *** 性药物[1]。

3.5.5 慢性阶段治疗

慢性阶段皮损可外用10%～20%尿素软膏[1]。

3.5.6 注意事项

1．可以冷湿敷，避免热 *** 和其他 *** 性治疗[1]。

2．应维持治疗，避免接触过敏原[1]。

3.6 湿疹患者日常保健

保持良好卫生习惯，勤换衣服，使皮肤保持清洁，忌用热水、肥皂等 *** 性较强的洗涤剂洗患处，尽量避免用手指抓搔局部患处，并保持情绪安定，切勿焦虑、忧郁。

3.7 湿疹患者饮食禁忌

饮食宜清淡而富于营养，忌食海腥发物及腥辣食物，如酒、烟、羊肉、鱼、虾等食品。平时保持大便通畅，睡眠充足。

4 中医·湿疹

湿疹为病症名[2]。指以瘙痒、对称性分布为特征的一种常见的过敏性皮肤病[2]。为多种原因 *** 于体质过敏者所引起[2]。中医的“奶癣”“旋耳疮”“肾囊风”“四弯风”等均属本病范畴，与风湿热邪侵袭肌肤有关（急性多责于湿热；慢性多责于血虚）[2]。本病可发于皮肤任何部位[2]。急性或亚急性时，皮疹呈弥漫性，对称分布，先后有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂、脱屑等现象[2]。转为慢性后，皮疹呈局限性，皮肤增厚、苔癣样变，瘙痒难忍，易反复急性发作[2]。

中医的湿疮相当于西医的湿疹。中医古代文献无湿疮之名，一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称，若浸淫遍体，滋水较多者，称浸淫疮；以丘疹为主者，称血风疮或栗疮；发于耳部者，称旋耳疮；发于 *** 者，称 *** 风；发于手部者，称瘑疮；发于脐部者，称脐疮；发于阴囊者，称肾囊风或绣球风；发于四肢弯曲部者，称四弯风；发于婴儿者，称奶癣或胎症疮。

另可见湿疮条。

4.1 古人论述

古代中医文献无“湿疹”之病名，根据其临床特征，主要归属于“浸淫疮”、“湿毒”之范畴，又据其发病部位不同而名称各异。如生于小腿的叫“臁疮”，生于肘窝或胭窝部叫“四弯风”，生于阴囊叫“绣球风”等名称不下十余种。对本病的最早记载，见于《黄帝内经》。如《黄帝内经素问·至真要大论》中论及病机十九条中说：“诸痛痒疮，皆属于心。”汉代张仲景在《金匮要略方论》中指出：“浸淫疮，黄连粉主之。”首先提出中医治疗本病之方药。嗣后，历代医家对本病的认识不断加深，如隋代巢元方在《诸病源候论》中记载：“诸久疮者¨¨为风湿所乘，湿热相搏，故头面身体皆生疮。”明确指出风、湿、热三邪为主要致病因素，初步奠定了本病的病因病机基础。明代陈实功在《外科正宗》补充了饮食不当，内生湿热之病因，并提出用蛤粉散外治方法。清代吴谦在《医宗金鉴》描述：“此症初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，湿淫成片，由心火脾湿受风而成。”不仅对本病的临床症状作了较详细的叙述，而且将内因和外因有机地结合起来。以上论述表明，古代医家治疗本病已积累了较丰富的经验。

4.2 中医治疗湿疹近现代研究

现代中医治疗湿疹的临床报道，最早见于1953年。从60年代起，临床文章逐渐增多，有个案报道，亦有百例以上的大样本观察资料，多主张以内服与外治相结合，亦有应用针灸治疗本病的报道。进入八、九十年代后，在大量实践的基础上，对本病的病因病机等方面进行了深人研讨。如对湿疹的病因，历来医家多认为以风、湿、热、毒为主，通过长期临床观察，发现血虚风燥亦为本病的病理机转之一。辨证分型方面正逐步趋向统一。治疗方面，在内服中药与外治法并重的基础上，又发掘出针灸、磁疗，单方验方疗法，使疗效进一步提高。目前中医治疗本病的有效率为80％～90％。

与此同时，还进行了部分实验室研究，如为了判断含铅中药外用后能否经皮肤吸收而引起毒副作用，曾对使用含铅制剂的湿疹患者进行血、尿中含铅量变化的测定及动物实验研究。结果表明，含铅中药在外用过程中未发现任何毒副作用，从而肯定了传统含铅中药制剂在临床中的实用价值。

4.3 湿疹的病因病机

湿疹之发生，古今医家均认为内、外因兼有之。内因主要与体质、情志、腑脏功能失调有关；外因主要与外感风、湿、热邪及饮食不当相关，其病机可归纳为以下几个方面：

4.3.1 外邪袭表

腠理素虚，加之经常涉水浸湿，湿性粘滞聚于肌腠，影响卫气宣发，营卫失和，血行不畅，外卫不固，易受风热之邪入侵，湿与风、热三邪互相搏结，充于肌腠，浸淫肌肤，发为湿疹。

4.3.2 湿热内蕴

素体阳盛，嗜食炙膊厚味、酒、烟、浓茶、辛辣之品，脾胃受伐，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热互结壅于肌肤，影响气血运行，而发湿疹。

4.3.3 血燥风胜

向为血热之躯，因七情过度，致心火炽盛，内扰心营，暗耗心血，血虚风胜，交织于肌肤，致肌腠失荣，疮疹叠起。

4.3.4 脾虚湿阻

脾胃素虚，或因饮食失节，戕伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸淫肌肤，而发湿疹。

4.4 疗效标准

近期治愈：皮损恢复正常，不痒，或有轻微痒感。

显效：70％皮损恢复正常，余下皮损渐趋好转，伴有轻度瘙痒。

好转：30％皮损恢复正常，余下皮损有肥厚或极少液渗出，伴有瘙痒感，但尚能忍受。

无效：局部皮损不到好转标准，或无改善，甚至恶化。

4.5 湿疹的中医辨证治疗

现代医学将湿疹分为急性和慢性两大类。根据古今临床资料分析，本病多遵循新病多实，久病多虚之旨，进行辨证，主要为以下四型：

4.5.1 热毒 4.5.1.1 症状

发病急，病程短，局部皮损初起，皮肤锨红潮热，轻度肿胀，继而粟疹成片或水疮密集，渗液流津，瘙痒难忍，抓破后有痛感，伴身热口渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，舌苔黄腻，脉来弦数。

4.5.1.2 辨证分析

外邪袭表腠理素虚，加之经常涉水浸湿，湿性粘滞聚于肌腠，影响卫气宣发，营卫失和，血行不畅，外卫不固，易受风热之邪入侵，湿与风、热三邪互相搏结，充于肌腠，浸淫肌肤，发为湿疹。

4.5.1.3 治法

清热解毒，佐以祛湿。

4.5.1.4 处方

金银花15克，连翘12克，黄芩12克，荆芥7克，防风7克，牛蒡子12克，蝉衣6克，射干15克，栀子9克，丹参10克，土茯苓15克，生甘草3克。

加减：瘙痒剧烈酌加白藓皮、地肤子；抓后皮肤感染化脓加蒲公英、紫花地丁；大便秘结加生大黄。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。亦可煎汁外洗患处。

4.5.1.5 疗效

以上方为基础方加减共治疗364例，近期治愈354例，显效4例，好转3例，无效3例，总有效率达99.2％。

4.5.1.6 常用成方

可用牛黄解毒片、银翘散、消风散、黄连解毒汤、防风通圣散等。

4.5.2 湿热 4.5.2.1 症状

起病较缓，局部皮损多为丘疹，丘疱疹及小水疱，皮肤轻度潮红，瘙痒不休，抓破后糜烂渗出液较多，伴有身倦微热，纳呆乏味，大便不干或溏，小便短涩。舌质淡红，苔白腻或淡黄腻，脉来濡数。

4.5.2.2 辩证分析

湿热内蕴素体阳盛，嗜食炙膊厚味、酒、烟、浓茶、辛辣之品，脾胃受伐，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热互结壅于肌肤，影响气血运行，而发湿疹。

4.5.2.3 治法

清热利湿，祛风解毒。

4.5.2.4 处方

萆薜30克，苍术15克，蛇床子15克，白藓皮15克，生薏苡仁20克，黄柏12克，川牛膝12克，赤芍12克，苦参15克，黄芩12克，茯苓12克，生甘草3克。

加减：若湿疹偏于上部加荆芥、防风；发于中部或肝经所分布者可酌加龙胆草、生山栀；糜烂渗出液甚者加用紫草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。亦可煎汁外洗患部。

4.5.2.5 疗效

以上方化裁共治疗301例，近期痊愈288例，显效6例，好转5例，无效2例，总有效率为99.3％。

4.5.2.6 常用成方

二妙丸、四妙丸、萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤等。

4.5.3 血燥 4.5.3.1 症状

病情迁延反复，瘙痒无度，皮肤干燥脱屑，粗糙发裂，局部糜烂流少量黄水，皮损多呈对称性分布，皮损处有结血痂、鳞屑，大便秘结，小便黄少。舌质偏红，苔净，脉象细数。

4.5.3.2 辩证分析

向为血热之躯，因七情过度，致心火炽盛，内扰心营，暗耗心血，血虚风胜，交织于肌肤，致肌腠失荣，疮疹叠起。

4.5.3.3 治法

养血祛风，清热化湿。

4.5.3.4 处方

生地15克，当归20克，赤芍12克，白芍12克，川芎9克，防风6克，苦参15克，泽泻12克，黄芩12克，首乌12克，白藓皮12克，威灵仙12克，生甘草2克。

加减：瘙痒甚影响人眠者宜加珍珠母、夜交藤、酸枣仁；口渴咽干酌加玄参、麦冬、石斛；目睛干涩加枸杞子、菊花；大便艰涩加胡桃仁、核桃仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

4.5.3.5 疗效

上方加减共治疗75例，近期痊愈48例，好转21例，无效6例，总有效率为92％。

4.5.3.6 常用成方

可选四物汤、清营汤、凉血地黄汤、当归补血汤等。

4.5.4 湿阻 4.5.4.1 症状

病程日久，缠绵不已，皮肤粗糙肥厚，伴明显瘙痒，局部皮损处搔痕、糜烂，抓后津水淋漓，渗液浸淫，皮疹色暗，泛发全身或局部，身重乏力，胸闷纳呆，大便溏薄，小便清长。舌质淡胖，舌苔白腻，脉来濡缓。

4.5.4.2 辩证分析

脾胃素虚，或因饮食失节，戕伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸淫肌肤，而发湿疹。

4.5.4.3 治法

健运脾胃，除湿祛风。

4.5.4.4 处方

生黄芪30克，白术15克，苍术9克，茯苓20克，米仁30克，陈皮9克，厚朴9克，茵陈9克，泽泻12克，赤芍12克，防风6克，徐长卿12克，生甘草2克。

加减：胃纳不香加砂仁、鸡内金；胸闷不舒加枳亮、木香；舌苔厚腻加藿香、佩兰；剧痒滋水浸淫加滑石、苦参。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

4.5.4.5 疗效

共治疗48例患者，近期痊愈39例，好转4例，无效1例，中途转诊4例，总有效率为89.6％。

4.5.4.6 常用成方

胃苓汤、补中益气汤、四君子汤、六君子汤、藿朴夏苓汤等。

4.6 治疗湿疹的专方

4.6.1 地归乌药荆防汤

组成：荆芥、防风各6克，生地、当归、乌药、刺蒺藜、白藓皮各12克。

加减：体弱气虚加黄芪；皮肤瘙痒加黄芩、蒲公英；大便秘结加生大黄。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗168例，近期治愈142例，好转21例，无效5例，总有效率为97％。

4.6.2 加减当归拈痛汤

组成：当归、防风、羌活各10克，升麻6克，茵陈蒿12克，苦参12克，黄芩10克，苍术10克，白术12克，泽泻12克，猪苓12克，知母10克，生甘草3克。

加减：湿热盛者可加赤小豆、生米仁；血虚风燥加首乌、丹参；血热加紫草、槐花、地骨皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗47例患者，近期痊愈38例，显效5例，好转2例，无效2例，总有效率为95.8％。

4.6.3 湿疹三方（外用）

组成：

①硫黄60克，枯矾150克，煅石膏500克，青黛1.5克。

②青黛、薄荷各150克，黄柏120克，黄连45克，人中白9克，硼砂60克，冰片6克。

③防风、艾叶、花椒、苍术、红花、赤芍、白鲜皮、荆芥、蛇床子各10克，苦参、连翘各15克，白矾、雄黄、樟脑各6克。

用法：①方适用于湿热型患者，②方适用于毒邪炽盛者，③方适用于血虚型患者。将上药共研细末，过100目筛，香油调搽或干撤患处，每日1次。

疗效：以上共治疗216例，全部治愈。用药1次者48例，2次者73例，3次者36例，4次者23例，5次以上者36例。

4.6.4 加味蛇床子方（外用）

组成：蛇床子60克，苦参、明矾、威灵仙各15克，地肤子24克，黄柏20克，冰片10克，白藓皮、透骨草各30克。

加减：渗液明显加石榴皮、五倍子；红肿酸痛加蒲公英、蚤休；瘙痒明显加艾叶、花椒。

用法：上药煎取药汁，每煎1次加冰片5克，乘热熏洗阴囊处10～20分钟，待药稍凉后徐徐洗皮损处，每日1剂，水煎，早晚各洗1次。

疗效：共治疗240例，近期治愈189例，好转32例，无效19例，总有效率为92.1％。

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4.6.5 坐浴方（外用）

组成：苦参、白鲜皮、蛇床子、露蜂房各30克，大黄、白芷、紫草各15克，五倍子12克，花椒10克，冰片（另包）、芒硝（另包）各6克。

用法：以上中药除另包外，先用冷水浸泡20分钟，煎煮取汁约1000毫升，倒人盆内，加人冰片、芒硝各少许拌均匀，待水温后坐浴浸泡20分钟左右，早晚各1次。

疗效：共治疗123例 *** 湿疹，其中除25例局部感染严重加用抗过敏、补钙、局部换药与封闭等辅助疗法外，余均只用坐浴法，次数最短7天，最长25天，总有效率为94.5％。

4.6.6 六合粉（外用）

组成：氯霉素片1.5克，强的松片30毫克，异丙嗪片O.15克，苯海拉明0.15克，滑石粉、黄连粉各4克。

用法：将上药共研细粉末，急性湿疹先用冷开水洗去黄痂渗液，后用六合粉外搽，每日1～2次；慢性湿疹亦先用冷开水洗净患处，再用适量医用凡士林或雪花膏与1剂粉剂调匀后涂搽患处，每日1～2次。

疗效：此方治疗急性湿疹患者352例，用药1次痊愈者58例，2～4次痊愈者294例；治疗慢性湿疹148例，用药2～4次痊愈者63例，4～15次痊愈者85例。

4.6.7 湿疹外洗方

组成：生大黄、川连、黄柏、苦参、苍耳子各10克。

加减：渗出液多者加枯矾10克。

用法：将上药水煎后滤液熏洗患处，每日3次。

疗效：共治50例婴儿湿疹，用药1天治愈者25例，2天治愈者23例，3天治愈者2例，50例全部有效。

4.6.8 烧盐散（外用）

组成：食盐、白矾。

用法：先将食盐火烧，白矾煅枯后，再将二药各等份，研成匀细粉末成散剂，瓶贮。用时先将脐孔及脐周围用无 *** 性消毒药水清洗，待稍干后取本药末少许撒于脐孔及周围（约黄豆大面积），用干药棉球或干纱布垫覆盖，并稍加固定。隔日换药1次，一般用药2次即可结痂。

疗效：共治15例脐孔湿疹，均在短期内治愈。

4.6.9 柳汁方

组成：柳叶。

用法：取新鲜嫩柳叶3～5千克，装入布袋，用木棒捶击布袋，取其柳叶青汁备用。使用前加热至40℃～60℃为宜，并放入75％酒精适量，将患处浸泡在热液中熏洗，每日晚上1次，约1小时。严重者，可将鲜柳叶置于鞋内，行走时便将柳叶踩碎，其汁与脚掌充分接触。

疗效：本法对治疗湿疹有一定效果。

4.7 老中医治疗湿疹经验

朱仁康医案

柴××，男，38岁。初诊：1970年9月2日。主诉：全身泛发性湿诊，反复不愈已3年。患者3年前冬季开始在两小腿起两小片集簇之丘疮疹，发痒，抓破后渗水，久治不愈，范围越见扩大。1969年冬渐播散至两前臂，一般人冬尤甚。今年秋季皮损已渐播散至胸、腹、背部。平时胃脘疼痛，不思饮食，食后腹胀，大便日解1～2次，完谷不化，溏薄。平时不敢食生冷水果。检查胸、腹及后背、四肢可见成片红斑、丘疹及集簇之丘疱疹，渗水糜烂，抓痕结痂，部分呈暗褐色。瘙痒无度。舌质淡，苔薄白腻，脉缓滑。证属脾阳不振，水湿内生，走窜肌肤，浸淫成疱。治宜温阳健脾，芳香化湿。

处方：苍术9克，陈皮9克，藿香9克，仙灵脾9克，猪苓9克。桂枝9克，茯苓9克，泽泻9克，六一散9克（包），蛇床子9克。10剂，水煎服。

外用：①生地榆30克，水煎后，湿敷患处。②皮湿膏，外敷。

复诊：药后皮损减轻，渗水减少，瘙痒不甚，大便溏，胃纳仍差，遂宗前法，加健脾醒胃之药，10剂。

再诊：皮损继续减轻，大便成形，胃纳见馨，继从前法，健脾理湿之药。

处方：苍术9克，炒白术9克，陈皮9克，藿香9克，茯苓9克，泽泻9克，车前子9克（包），扁豆衣9克，炒薏苡仁9克。

如此调理，前后共服药40余剂，皮疹消退而愈。1975年随访，自称几年来未再复发。

按：本例系泛发性湿疹，缠绵3年，其突出证候为脾阳不振，运化失健，水湿停滞，外串浸淫肌肤而发浸淫疮，且每逢冬季症状加重，这说明阳气虚弱之故。朱老在治疗上抓住主要环节，采用温阳健脾，芳香化湿之剂，药症相符。病程3年，服药40余剂，不仅脾胃症状消失，泛发性皮损亦告痊愈。

4.8 中医治疗湿疹用药规律

根据用药在30例以上的临床报道进行初步统计，这些方药大都取于80年代中使用的，基本代表了目前治疗湿疹的总趋向，结果如下表：

应用频度（例）报道文献（篇）药物 900 9 白鲜皮。 700～899 2～11 防风、银花、生甘草、菊花。 300～699 2～8 生地、当归、黄连、苦参、黄芩、蝉衣、丹皮、白术 100～299 2～5 荆芥、刺蒺藜、黄柏、苍耳子、羌活、白芷、川芎、苍术、连翘、滑石、升麻。 50～99 2～4 生大黄、白芍、熟地、威灵仙、牛蒡子、栀子、丹参、赤芍、知母、蛇床子、黄芪。

从表中可以看到中药治疗湿疹最常用药当推白鲜皮。白鲜皮向为治疗皮肤疾病之主药，集祛风、燥湿、清热解毒于一身，故可治“一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒”（《本草原始》），且现代药理亦证明白藓皮浸剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。二、三类药物主要是祛风、活血、燥湿、健脾之类，均为治疗湿疹不可缺少的药物，亦与临床分型颇为吻合。

4.9 湿疹的针灸治疗

4.9.1 体针 4.9.1.1 方一

取大椎、曲池、血海、三阴交、神门、阴陵泉等穴为主[2]。慢性者加膈俞、足三里；渗液多加阴陵泉、水分[2]。

4.9.1.2 方二

取穴：分2组：甲组、合谷，曲池，三阴交；乙组、曲池，足三里。

操作：两组穴交替使用，均采用捻转泻法，不留针，针刺深度为0.5～1寸，隔日1次。

疗效：共治疗21例，全部痊愈。其中针刺3次以上者5例，6次者14例，6次以上者2例。

4.9.2 梅花针加体针

取穴：主穴：曲池、环跳、阳陵泉。配穴：根据湿疹所在具体部位循经取穴。

操作：先针刺主穴，中等 *** ，继以梅花针轻叩脊柱两侧，直至皮肤发红，然后针刺局部患处，强 *** ，留针10分钟，中间捻转运针3次，并在它的下方以梅花针叩打同一经脉的穴位，叩打至微见血珠为止。隔日针刺1次，10天为一疗程，疗程间隔3～5天。

疗效：共治19例；全部有效。在一个疗程内治愈者17例，1例为一个半疗程，1例为3个疗程。

4.9.3 穴住泣射疗法治疗湿疹

取穴：箕门。

操作：常规消毒后，用5毫升注射器抽取当归注射液2毫升，快速进针刺入，提插得气后，回抽无血，即将药液注人。然后，再加艾条灸15分钟左右。急性发作者每天穴注1次，7天为一疗程；慢性患者每天穴注1～2次。双侧穴交替注射，以20天为一疗程。

疗效：共治疗22例，显效4例，好转13例，无效5例，总有效率为77.3％。

4.9.4 耳针疗法治疗湿疹

取肺、神门、下屏尖及相应部位等[2]。慢性者加脑、肝。中等 *** ，留针时间应长些[2]。

4.9.5 艾灸疗法

用艾条熏灸或熏灸器等烟熏灸患处20分钟左右[2]。适用于急性湿疹渗液较多者[2]。

4.9.6 注意事项

治疗期间应忌食腥味及 *** 食物，以减少复发[2]。

4.10 推拿疗法治湿疹

以下方法对成片红斑、密集丘疹、甚至水疱者有效[3]：

①用双手拇指按压脾俞1～3分钟，力度适中。

②双手的拇指同时按压两侧的阴陵泉100次。

③用拇指指端点按曲池1分钟，力度稍大。

④用拇指用力按揉三阴交1分钟，两侧可同时进行。

湿疹病名

目录

1 拼音

2 英文参考

3 西医·湿疹

3.1 湿疹的病因

3.2 湿疹的症状

3.3 湿疹的诊断

3.4 应与湿疹相鉴别的疾病

3.5 湿疹的治疗

3.6 湿疹患者日常保健

3.7 湿疹患者饮食禁忌

4 中医·湿疹

4.1 古人论述

4.2 中医治疗湿疹近现代研究

4.3 湿疹的病因病机

4.4 疗效标准

4.5 湿疹的中医辨证治疗

4.6 治疗湿疹的专方

4.7 老中医治疗湿疹经验

4.8 中医治疗湿疹用药规律

4.9 湿疹的针灸治疗

4.10 推拿疗法治湿疹

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