㈠ 单纯疱疹病毒感染的诊断
1.临床诊断
根据典型的皮肤、黏膜疱疹临床表现,并结合某些促发因素、反复发作等特点,版临床诊断不难权。但对于角膜、结膜、腔道深处(如生殖道、尿道、直肠等)以及疱疹性脑炎、其他内脏性损害而缺乏皮肤疱疹者,诊断较困难。
疱疹性脑炎、脑膜脑炎临床诊断依据:①急性脑炎、脑膜脑炎症状,但流行病学史不支持乙脑或森林脑炎。②病毒性脑脊液表现,如为血性脑脊液或检出大量红细胞则高度提示本病可能。③脑点图、MRI提示病变以额叶和颞叶为主,呈弥漫性不对称损害。
2.实验室诊断
(1)疱疹基底部刮取物和活检组织标本镜检可见多核细胞及核内嗜酸性包涵体,以确定疱疹类疾病,但不能与其他疱疹病毒鉴别。
(2)检测HSV特异性IgM抗体阳性,有助于近期感染的诊断。恢复期病毒特异性IgG滴度升高大于4倍可以确诊。
(3)RT-PCR检测HSV病毒DNA阳性可确诊。
实验室诊断HSV脑炎、脑膜脑炎标准:①脑脊液(CSF)中HSV特异性IgM抗体阳性。②CSF中病毒DNA阳性。③病毒特异性IgG滴度:血清/CSF比值≤20。④CSF中恢复期病毒特异性IgG滴度升高大于4倍。满足4项中的任何1项即判定HSV脑炎或脑膜脑炎。
㈡ 带状疱疹患者在发病前如何确诊
①疼痛在复身体的一侧制; ②疼痛是跳动性的刺痛; ③疼痛部位不固定; ④疼痛部位有发热感; ⑤疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有“认时性”。 若符合上述五个条件者一般可诊断为隐蔽性带状疱疹,用药后如出现皮疹及疼痛减轻者就更证明是此病,如不出现皮疹或疼痛一点都不减轻者,则应去医院检查确诊。 保定慈和医院/疼痛专科医院为您提供带状疱疹后遗神经痛的治疗和诊断检查!
㈢ 女性生殖器疱疹的诊断方法有哪些
建议患者去专科院检查和治疗。女性生殖器疱疹的女性发病主要发生于大小专阴唇、属阴蒂或宫颈处,呈现集簇性分布,先为红色丘疹,可变成小水疱,疱疹半透明,生殖器疱疹病毒以潜伏状态长期存在宿主体内。如患某种发热性传染病、过度疲劳、情绪环境改变时,体内潜伏的病毒即被激发而发病。
㈣ 怎么诊断带状疱疹
通过症状判断带状疱疹,发疹前有食欲不振,倦怠以及发热症状。容易出现在腰背部位、颜面以及胸部位置。
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在发病之前,局部肌肤有神经疼痛以及肌肤过敏等现象,一般在2~3天后,肌肤就会出现米粒一般的小水泡,如若严重还会出现血泡以及坏死溃疡。皮疹一般会沿着皮肤感觉神经分布会依次排列成带状。
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患者肌肤处会有明显刺痛,甚至会留下后遗神经疼痛。特殊临床类型还会有带状疱疹性脑炎,耳部带状疱疹,眼部带状疱疹,还有内脏带状疱疹等等。
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如若不具备基础知识,可通过血清学检查。这种检查主要是通过检查抗体,检查抗 HSV-1和 HSV-2抗体,通过这两项可知晓是否是带状疱疹。
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细胞学检查是当前临床上比较有效的方法,从溃疡面适当性提取组织作为涂片,然后经过对应的检查确定是否是带状疱疹病毒。一般在检查时需选择正规的医院,如此才可保证检查的结果。
㈤ 如何检查疱疹 3种方法来检查疱疹
目录方法1:诊断疱疹1、识别疱疹症状。2、尽快就医。3、观察口腔疱疹的具体情况。4、接受口腔疱疹检查。5、做身体检查。6、接受检验科检查,确定是不是生殖器疱疹。7、等待疱疹的诊断结果。方法2:口腔疱疹的护理1、不要碰口唇疱疹或水疱。2、服用抗病毒处方药。3、和伴侣沟通。4、预防口腔疱疹传染。5、小心可能的社会污名。6、注意爆发的症状并及时治疗。7、轻轻清洗水疱。8、缓解口唇疱疹的疼痛。9、预防水疱和爆发。方法3:治疗生殖器疱疹1、服用抗病毒处方药。2、和伴侣沟通。3、防止生殖器疱疹被传染给伴侣。4、小心社会污名。5、加入生殖器疱疹患者的互助小组。6、注意爆发的症状并及时治疗。7、清洁水疱并让它们保持干燥。8、培养健康的生活习惯。9、一定要注意卫生。如果你发生过高危性行为,或者认为自己可能正在经历口腔或生殖器疱疹爆发,那么你需要接受检查。如果你发现生殖器或口腔疱疹的症状,就咨询医生,了解自己应该接受哪些检查,怎样进行护理。
方法1:诊断疱疹
1、识别疱疹症状。检查口腔或生殖器疱疹之前,先观察自己身体上有无这种疾病的症状。这样做不仅可以帮助你更快地得到诊断和治疗,还能让你避免那些不必要的医学检查。生殖器疱疹的症状包括:和受感染的性伴侣接触2到10天后,开始感到疼痛或瘙痒,生殖器上出现小小的红色凸起物或小水疱,水疱或凸起物破裂后形成溃疡,溃疡愈合时出现结痂。你还可能在排尿时感到疼痛,或者经历发烧或肌肉疼痛等流感样症状。
口腔疱疹的症状有:嘴唇和口腔瘙痒、灼痛或刺痛,嗓子痛和发烧等流感样症状,长出水疱或皮疹然后破裂。
口腔疱疹和生殖器疱疹患者在患处都可能出现轻微到剧烈程度的疼痛。
2、尽快就医。如果你发现口腔疱疹或生殖器疱疹的症状,甚至怀疑自己可能患有这两种疾病中的一种,一定要尽快就医。这样做不仅有助于确诊,还有助于快速、有效地治疗疱疹爆发。医生也许仅仅依靠目视检查就能确诊,但也有可能要求你做额外的检查。
3、观察口腔疱疹的具体情况。医生很可能只用看一看你的口腔,就能诊断是不是口腔疱疹。这种情况下,她有可能给你开些药物,也有可能不开。
4、接受口腔疱疹检查。如果医生不能确定你是否患有口腔疱疹,可能会做进一步的检查。可供选择的检查有几种,它们都能确定诊断结论,帮助你得到治疗。医生可能会做一种名叫核酸扩增检测(NAAT)的DNA检测。她会用拭子擦拭患处,采集样本,然后对样本做进一步的检查,确定你是否患有疱疹,核酸扩增检测中用得最多的是聚合酶链反应(PCR)检测。
医生也可能要求你做血液检查,确定里面是否有疱疹病毒的痕迹。血液检查引起的不适感通常十分轻微。
有时医生可能会做赞克氏检查,不过这种检查方法如今已经很少使用了。它需要刮擦病灶底部,采集皮肤样本。然后,医生会用显微镜检查样本,确定你是否患有口腔疱疹。这种检查可能引起一定程度的疼痛和不适。
5、做身体检查。和口腔疱疹一样,医生也许只用检查生殖器和肛门部位,就能诊断出生殖器疱疹。但更有可能的是,她会要求你去检验科接受额外的检查,来进行确诊。
6、接受检验科检查,确定是不是生殖器疱疹。有几种检查可以检测出生殖器疱疹,比如病毒培养、血液检查等,它们都能帮助医生确认诊断结果并制定有效的治疗方案。医生可能会刮擦病灶,收集组织样本,并把细胞探针送到检验科,来检测疱疹病毒。这种检查会带来一定程度的不适和疼痛。
医生可能会做聚合酶链反应(PCR)检测。为了检查你的DNA中是否存在疱疹病毒,这种检测需要用到血液或组织样本,或脊髓液样本。检测期间,你可能会有一定程度的不适感,具体取决于医生检测你DNA使用的方法。
医生可能会做血液检查,它能检测出血液中的疱疹病毒抗体。这种检查可能引起轻微不适。
7、等待疱疹的诊断结果。医生做完诊断疱疹的检查后,你可以等待诊断结果。出结果可能需要几天时间。收到检查结果后,如果有必要,你可以咨询医生,制定治疗方案。
方法2:口腔疱疹的护理
1、不要碰口唇疱疹或水疱。口腔疱疹爆发时,口腔四周会出现疱疹或水疱,如果情况不是特别严重,不要管它,也不用进行治疗。症状会在一到两周内自己消失。这样做的前提是你必须感觉良好,而且不太可能与任何人接触。
2、服用抗病毒处方药。目前还没有方法可以治愈口腔疱疹,但使用抗病毒药物可以让爆发更快结束,减轻复发的严重程度。它还可以降低你把病毒传给其他人的几率。治疗口腔疱疹的常见药物有阿昔洛韦(舒维疗)、泛昔洛韦(泛维尔)和伐昔洛韦(维德思)。
医生也可能不会开片剂,而是开一种抗病毒护肤霜,比如潘昔洛韦霜。这些霜剂的效果和片剂基本相同,但是非常昂贵。
医生可能建议你只在出现症状或爆发时用药,也可能建议你无论是否出现症状或爆发,都每天用药。
3、和伴侣沟通。患上口腔疱疹后,你必须告诉伴侣你感染了这种病毒。然后你们可以确定作为一对情侣,怎样做才能最好地控制病毒。口腔疱疹十分常见,患上这种疾病无须感到羞耻。和伴侣探讨一下怎样做才能尽量降低对方染上病毒的几率,或如何防止进一步的爆发。
4、预防口腔疱疹传染。无论口腔疱疹是在潜伏期还是爆发期,你都需要采取措施来防止伴侣感染这种疾病。有几种方法可以最大限度地降低风险,防止你把口腔疱疹传染给伴侣。起水疱或口唇疱疹时,避免皮肤接触。病变处分泌的液体会传播疾病。
起水疱或口唇疱疹时,不要和伴侣共用物品,包括饮食用具、毛巾、润唇膏和寝具。
起口唇疱疹或水疱时不要口交。
经常洗手,特别是在碰触自己口腔或与他人接触后。
5、小心可能的社会污名。即使口腔疱疹十分常见,有些人仍然会遭遇疱疹爆发带来的社会污名,患者可能因此而感到羞耻、紧张、焦虑或抑郁。针对可能的社会污名和自己的感觉做好应对,有助于口腔疱疹的处理。第一次被诊断出患有口腔疱疹时,你可能会感到尴尬。这种第一反应十分正常。
看咨询师、医生或者和朋友聊一聊,有助于你处理好自己的情绪。
6、注意爆发的症状并及时治疗。如果你发现口腔疱疹爆发的症状,一定要及时治疗。这样做有助于尽量缩短暴发期持续的时间,或许可以减轻它的严重程度。口腔疱疹爆发的症状有:口腔和嘴唇部位或附近瘙痒、灼痛或刺痛;嗓子痛;发烧;吞咽困难;扁桃体肿胀。
如有必要,一定要就医治疗,请医生开点药物,尽量控制并治愈疱疹复发。
7、轻轻清洗水疱。发现口唇疱疹后,立即清洗。这样做有助于爆发的疱疹愈合,可以防止它扩散到其他部位。用毛巾浸温热的肥皂水,轻轻清洗水疱。再次使用这条毛巾之前,一定要把它放到洗衣机里,加热的肥皂水,开循环模式洗干净。
洗完后,你可以在水疱上涂抹丁卡因、利多卡因等外用霜剂,以缓解疼痛和瘙痒。
8、缓解口唇疱疹的疼痛。口腔疱疹引起的水疱或疱疹通常非常疼痛。你可以使用几种不同的方法来尽量减轻口唇疱疹的疼痛和不适。如果你感到疼痛,可以服用对乙酰氨基酚或布诺芬等非处方止痛药,来尽量减轻不适感。
敷冰块或温热的毛巾,有助于缓解疼痛。
用凉水或盐水漱口,或吃冰棒,可以减轻水疱引起的疼痛。
不要喝任何高温饮料、吃任何辛辣或咸的食物,也不要吃柑橘类水果等酸性食物。
9、预防水疱和爆发。有些因素可能导致口腔疱疹的爆发。采取适当的预防措施后,你可以防止或尽量减少复发。涂抹防晒霜或具备防晒隔离功能并且(或)含氧化锌的唇膏,有助于防止口唇疱疹因为阳光照射而爆发。这样做还可以保持嘴唇湿润,降低疱疹复发的几率。
如果你或他人得了口腔疱疹,不要共用任何类型的饮食器具。
定期锻炼、均衡饮食、放松身心,可以让你和你的免疫系统保持强健。
减轻生活压力,有助于防止疱疹再次爆发。
勤洗手,防止生病;此外,每次接触爆发的疱疹时,也要洗手。
方法3:治疗生殖器疱疹
1、服用抗病毒处方药。虽然目前还没有方法可以治愈生殖器疱疹,但使用抗病毒药物可以让爆发更快结束,减轻复发的严重程度。它还可以降低你把病毒传给其他人的几率。出现生殖器疱疹的症状时,一定要尽快接受诊断并开始治疗,从长远来看,这样做可以减轻病毒的严重性。
治疗生殖器疱疹的常见药物有阿昔洛韦(舒维疗)、泛昔洛韦(泛维尔)和伐昔洛韦(维德思)。
医生可能建议你只在出现症状或爆发时用药,也可能建议你无论是否出现症状或爆发,都每天用药。
2、和伴侣沟通。患上生殖器疱疹后,你必须告诉伴侣你感染了这种病毒。这是一种体贴负责的做法,有助于避免以后出现问题。不要责怪伴侣。记住,疱疹可以在体内潜伏多年,所以你无法确定它是谁传给你的。
告诉伴侣你得了这种疾病,探讨一下怎样做才能尽量降低对方染上病毒的几率,或如何防止进一步的爆发。
3、防止生殖器疱疹被传染给伴侣。无论生殖器疱疹是在潜伏期还是爆发期,你都需要采取措施来防止伴侣感染这种疾病。有几种方法可以最大限度地降低风险,防止你把生殖器疱疹传染给伴侣。疱疹非常常见。请伴侣接受检查,因为他们可能也患上了这种疾病,如果检查结果显示伴侣已经患病,你就不必担心对方受到自己的传染。
如果你和伴侣中只有一人爆发了生殖器疱疹,就不要发生关系。
每次做爱时都要使用乳胶避孕套。
如果你怀孕了并且患有生殖器疱疹,一定要告知医生,以免你把它传给胎儿。
4、小心社会污名。虽然人们的性观念已经有所进步,但生殖器疱疹还是常常被污名化。这种社会污名可能使你感到羞耻、紧张、焦虑或抑郁。正确看待生殖器疱疹的负面内涵并处理好自己因此而产生的情绪,有助于你摆脱病痛,过上正常的生活。第一次被诊断出患有生殖器疱疹时,很多人感到羞耻和尴尬。他们甚至觉得以后可能都没有人会愿意和自己发生关系了。这是非常正常的第一反应,但是要知道,生殖器疱疹十分常见,不必感到羞耻和尴尬。
看咨询师、医生或者和朋友聊一聊,有助于你处理好自己的情绪。
5、加入生殖器疱疹患者的互助小组。小组中的其他人理解你正在经历的事情,会无条件的支持你。加入小组还可以帮助你有效地处理病毒各方面的问题。
6、注意爆发的症状并及时治疗。如果你发现生殖器疱疹复发的症状,一定要及时治疗。这样做有助于尽量缩短暴发期持续的时间,或许可以减轻它的严重程度。爆发的症状有:疱疹病变、发烧、身体疼痛、淋巴结肿大和头痛。
就医治疗,请医生开点药物,帮助你尽量防止和治疗疱疹复发。
7、清洁水疱并让它们保持干燥。如果你身体表面长了水疱,就在第一天和第二天,用医用酒精清洗水疱,以消灭病毒并为该部位消毒。如果酒精染上去太疼,你也可以用温热的肥皂水。用纱布或无菌垫盖住该部位,防止水疱中的液体扩散。
不要弄破水疱,因为这样做可能导致感染。如果你的爆发在身体内部,一定要就医治疗。
8、培养健康的生活习惯。定期锻炼、均衡饮食、放松身心,可以让你和你的免疫系统保持强健。让身体各方面保持在一个比较健康的水平,可以降低复发的几率。有些人称,酒精、咖啡因、大米甚至坚果都可能引起爆发。每天记食物日记,看看能否找出爆发的食物诱因。
减轻生活压力,有助于防止疱疹再次爆发。
9、一定要注意卫生。保持良好的卫生条件可以提高清洁度,减少疱疹爆发。洗澡、换衣服和洗手可以最大限度地减少复发,或有助于加快当前爆发的治疗速度。每天至少洗一次澡,如果有爆发症状,可以考虑一天洗两次。
穿干净、宽松的衣服,每天更换内衣。
勤洗手,防止生病;此外,每次接触爆发的疱疹时,也要洗手。
小提示美国每五个人中就有一个人疱疹2型呈阳性,如果只算女性,这个比例还会更高。大多数人在不知道自己被感染的情况下,把病毒传染给了其他人。
㈥ 如何判断我是否得了生殖器疱疹
生殖疱疹如何检验,生殖器疱疹检测方法:
一、生殖器疱疹依据发疹部位、疱疹特征即回可确诊,答要点如下:
1 .急性发热之后,自觉患部灼痒,紧张不适,并迅即出现红斑。 2 .红斑迅速变为粟粒至绿豆大小的簇集水疱,疱液透明或混浊。 3 .水疱破裂后展出糜烂面。如无继发感染,数日后干燥结痂,痂皮脱落后可遗留暂时,性色素沉着。
4 .附近淋巴结可肿大。
二、目前临床上主要采取HSV病毒检测。目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。不过不同医院有不同的检查方式,具体的要根据各个医院而定。
㈦ 单纯疱疹的鉴别诊断
单纯疱疹再出现时,有些症状和其他的疱疹是有相同之处,所以在对这种疾病进行治疗和检查时需要与其它的疾病区分开来。单纯疱疹要和哪些疾病区别开呢?
1、口炎型口疮。这种疾病的损害大多数是分布单个小溃疡,病程也容易反复发作,他不会有发泡机,而且溃疡的数量比较多。这种疾病主要会分布在口腔内角化程度比较差的粘膜当中,没有皮肤的损害。
2、急性疱疹性龈口炎。这种疾病通常会发生在成人,婴幼儿发作起来比较急,全身都反应比较重,而且会反复发作。患者会出现成簇的小水疱,在水疱破溃之后,会有大片的浅表溃疡。
3、三叉神经带状疱疹。这种疾病是由于水痘带状疱疹病毒引起,通常会发生在颜面的皮肤以及口腔粘膜。发生的水疱比较大,而且疱疹会聚集,一般会沿着三叉神经分支排列。疼痛比较剧烈,有时在愈合后,还会有疼痛现象。
4、疱疹性咽峡炎。这种疾病是因为柯萨奇病毒A 4导致,它的症状和急性疱疹性龈口炎相似。在疾病的前驱期以及全身反应都比较轻。经常会发生在口腔的后面,例如扁桃体处,软腭,悬雍垂等,会有成簇的小水疱,在破溃之后,会发生溃疡,病程一般是7天左右。
㈧ 如何判断是否得了带状疱疹
带状疱疹是一种水痘,易发于中老年群体,并且带状疱疹的发展速度较快专,比较难治疗,易复发。带状属疱疹易引起并发症。南昌皮肤科医院专家提醒:得了带状疱疹,早治疗早好。 带状疱疹的诊断要点: 疼痛在身体的一侧; 疼痛是跳动性的刺痛; 疼痛部位不固定; 疼痛部位有发热感; 疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有"认时性". 带状疱疹的临床诊断: 簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布; 有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大; 中间皮肤正常; 在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等,应予注意。 带状疱疹鉴别诊断,本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不着,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。推荐阅读:如何有效的预防带状疱疹 得了带状疱疹不要急,更不要随便投医,选择专业的皮肤科医院更有益于您的治疗。
㈨ 怎样确诊带状疱疹
主要就是会有米粒大小的水疱,成带状分布,而且会伴有神经痛的感觉,会痒,一般会出现在腰部或者背部,也有人会出现在头部,还是尽早去医院就诊的好。
㈩ 如何判断得的是带状疱疹
第一是皮肤症状,它可以在身体的任何部位,但是只是在单侧,带状疱疹的皮疹如果在左侧它,全部在左侧,如果在右侧,它就全部在右侧。皮疹的表现就是红斑、丘疹、水泡这样的表现,他的水泡比较有特点,是群簇性的丘疱疹,比如说这一坨有四五个聚在一起水泡,另外一坨也有七八个聚在一起。这是一个皮疹的表现。
第二个表现就是疼痛的表现,带状疱疹的疼痛比较有特点,因为它是病毒感染了神经之后引起的神经炎,出现的痛是神经痛,而这个神经痛的特点往往是两种痛法,第一种就是针刺样的疼,一种有的病人描述像鸡在啄一样的疼。另外一种疼痛是像放电一样的疼,描述往往就是一侧一侧的疼。而且这个疼痛之间是有间隔的,它的疼痛有可能而且大多数是在夜间可以加重。