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普通的荨麻疹

发布时间: 2022-12-26 00:10:50

荨麻疹最常见的是哪几种

一、寒冷型荨麻疹。就是我们常说的,因为气候变冷,受了凉,起了风湿疙瘩。寒冷型荨麻疹患者在接触了冰冷物品或者受寒之后,身上会出现风团,时间会持续几个小时不等。很多人由于对荨麻疹不甚了解,认为这只是很普通的一个症状,多穿点衣服暖和了就好。其实不然,寒冷型荨麻疹如果不及早治疗,后期会经常容易发作。
二、机械性荨麻疹。也叫人工荨麻疹。患者皮肤在用手抓挠或者钝器划过之后,在划痕处会发生长条状的隆起症状。患者会感觉到瘙痒,不久之后隆起会自行消去。
三、压力性荨麻疹。此类荨麻疹患者在久坐之后,臀部发生红肿、发痒症状,或者在走路太久之后,双脚发肿、发红,又痒又痛。这些都是压力性荨麻疹的典型症状。由于皮肤受压,产生这些反应,一般会维持十小时左右。
四、胆碱能性荨麻疹。此类荨麻疹患者中,青年人居多。在运动后、受热时以及情绪紧张的时候,患者皮肤出现小疹子。胆碱能性荨麻疹多出现在患者胸部和上肢,痒感剧烈。可用冷水冲洗减轻瘙痒症状,一般一个小时内会消退。

② 荨麻疹什么症状

荨麻疹是一种过敏性的皮肤疾病,分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,常表现为皮肤出现风团或血管性水肿,可伴有瘙痒症状,荨麻疹一般会在20个小时内自动消退,但是会反复出现,如果时间超过6周,就变成了慢性荨麻疹。

那么荨麻疹发生后都有哪些症状呢?

1. 会在皮肤上出现风团,如果通过抓挠过后,会出现发痒或者是一连串的疙瘩。

2. 皮肤在刺激下八小时左右就会出现红斑,如果持续下去,皮肤损伤就会变大,局部还有发热的现象,在按压的时候会有疼痛感。

3. 皮疹出现后局部会有疼痛和肿胀的感觉,可能还会有头疼,发热,甚至全身不舒服等症状。

4. 有时身体会出现寒冷性的荨麻疹,也就是天气忽然降温或者接触冷水后,一般在面部或者手部出现红肿瘙痒的症状,有时会更加严重。

荨麻疹的发生和个人的体质有很大的关系,如果患者免疫力低下,很容易出现反复的现象,如果患者出现荨麻疹,应在医生指导下服用抗过敏药物治疗。如果身上反复出现荨麻疹,应注意什么呢?

1. 饮食

如果患者有吃海鲜或者吃蛋白质含量较高食物的习惯,那么很容易引起荨麻疹,高蛋白质和海鲜就是荨麻疹反复的诱因。

2. 外界刺激

如果患者经常受到阳光刺激或者一些化学物质等接触物的刺激,也容易引起荨麻疹,荨麻疹患者的皮肤比较敏感,任何忽冷忽热、压力摩擦等都可能诱发荨麻疹的出现。

3. 药物

我们平时生活中的一些抗生素也会引起荨麻疹,比如青霉素、一些血清疫苗会刺激身体的免疫系统,从而引起引起荨麻疹。

4.过敏

如果患者是过敏体质,在接触一些过敏原后,可能诱发荨麻疹的出现。

③ 荨麻疹是什么样子的

基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。

风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

(3)普通的荨麻疹扩展阅读:

荨麻疹相关延伸:过敏荨麻疹治疗:

治疗荨麻疹应从三个方面着手:避免、护理与治疗。

1、过敏荨麻疹避免

尽可能地找出发病诱因,并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。

2、过敏荨麻疹护理

荨麻疹是比较顽固,发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌口,不要吃辛辣、海鲜等发物。

3、过敏荨麻疹治疗

传统疗法应用息斯敏、扑尔敏、或仙特敏等抗组胺药,配合口服维生素C,但这种疗法只是暂时控制病情,过后又会复发,就这样反复发作,最终导致身体的免疫力下降,增加病人的痛苦。只有从内治疗,改善过敏体质才能根治。

④ 荨麻疹的症状是什么样的

贪吃海鲜惹上荨麻疹
清明期间,山东烟台的黄女士和亲友一同去餐厅享用了一顿海鲜大餐,海参、海胆、大龙虾,各种美味的海鲜让大家吃得很尽兴。

哪知黄女士食用海鲜后,全身皮肤开始出现大片的红色“风团”,伴有皮肤瘙痒,紧接而来的阵发性腹部剧痛更是让她饱受折磨,难以忍受。家人马上将黄女士送烟台市中医医院急诊救治。

五一长假将到来,据相关媒体报道,每到五一长假的前后,各大医院皮肤科的患者明显增加。这是由于假期前后有些人不注意调整饮食,过多食用螃蟹、鱼、虾、辛辣食物等,从而诱发皮肤病或使其加重。山东医科大学附属第二医院皮肤传染科张小丽主任医生介绍,就诊患者中荨麻疹患者较多,其中很多人是因为食用海鲜过敏而造成的。

诱发荨麻疹的五种原因

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害,其迅速发生与消退、有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

急性荨麻疹的最大特点就是时起时消,没有规律可循。华南医科大学相关领域的专家提示患者,即使白天没有症状的时候也要及时来医院,医生会根据描述判断病情。病情严重的患者可伴有心慌、烦躁甚至低血压等过敏性休克症状,胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。累及喉头、支气管时,出现呼吸困难甚至窒息。感染引起者可出现寒战、高热、心率过速等全身中毒症状。

引起荨麻疹的因素甚多,病因较复杂,约80%的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹,常见的原因主要有:

1、个体体质,有些人体质为过敏体质,体内存在不同程度的免疫紊乱,就比较容易的荨麻疹。

2、食物,部分人食用一些具有刺激性的食物之后,有可能引发的荨麻疹,比如鱼虾、蟹、蛋类。

3、药物,如呋喃唑酮、青霉素、磺胺类药、血清制品、新霉素等可致变态反应出现风团。

4、环境:该病的发病原因还有可能是遗传因素、气候因素、以及生活环境和化纤类的衣物、或者使用消毒剂等物品处理过的衣物,也有可能引发荨麻疹。

5、感染,如细菌、真菌、病毒等感染引起的体内慢性病灶或寄生虫感染,局部变性坏死物质、代谢产物具有抗原作用或改变了机体的应激状态引起变态反应出现风团。

选对治疗方法是关键

荨麻疹不是小病,它的反复发作,剧烈瘙痒,会影响人的正常生活和心理状态,严重影响生活质量。而且荨麻疹如果发病在呼吸道,如喉头和支气管处,会导致喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促、胸闷、呼吸困难,此外还会伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐。因此患上荨麻疹,一定要及时治疗,切不可忽视。

据《健康时报》报道,台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现:补充欣、敏、康抗过敏益生菌能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用,从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。抗过敏益生菌欣、敏、康可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而使人体的免疫应答恢复正确,最终使不再发生过敏的系列生化反应。

荨麻疹患者要注意忌口

对于荨麻疹应严格注意饮食,患者要忌口,禁食辛辣、海鲜等食物;慢性荨麻疹与食物没有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物,如海鲜、辣椒、香菇、竹笋、酒、芒果、香菜之后,会使病情加重,故在药物控制荨麻疹期间,若发现哪些食物会加重荨麻疹发作,则应尽量避免这些食物。

因此提醒大家,海鲜虽然味美,但也是引发疾病的诱因,对于过敏体质的患者,一定要小心食用,以免引发疾病。一旦患有荨麻疹,应立即停止接触过敏物质,病情严重者应立即到医院就医。慢性荨麻疹患者应加强自身防御,平日按时补充抗过敏益生菌,及时调理过敏体质

⑤ 寻麻疹是什么样的症状

荨麻疹是由于皮肤粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损即风团。

⑥ 荨麻疹怎么办

荨麻疹一种过敏性皮肤病。以时起时伏、反复发生的红斑、风团伴剧烈瘙痒为特征。在皮肤科这座舞台上,荨麻疹是一个“上镜率”颇高的角色。这种病的发病过程,主要就是各种各样的致敏物质,所引起的过敏反应。

荨麻疹常见的发病原因包括:食物及食物添加剂、各种吸入物、各类病原体感染、各类药物、昆虫叮咬、精神因素和内分泌改变等。另外,遗传因素、物理因素如机械刺激、冷热刺激、日光照射等,也可导致荨麻疹的发生。

荨麻疹症状是什么

基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。

皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

1.接触性荨麻疹

接触性荨麻疹是荨麻疹的类型之一,最主要的表现形式就是会出现风团和红斑的情况。另外,接触性荨麻疹也分为免疫性机制和非免疫性机制2类。应该对荨麻疹疾病有足够的重视,最好是能对荨麻疹疾病进行预防,这毕竟是比较常见的皮肤疾病之一。

2.日光性荨麻疹

日光性荨麻疹最大的特点就是皮肤暴露日光的情况下,也会出现局部迅速出现瘙痒、红斑和风团的情况。风团的出现,一般都是在暴晒之后的1至数小时消退。而若是合并皮疹的情况下,患者也会出现畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛等情况。但一般来说,这些不良反应在数小时内消失。

3.寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹疾病也分为不同的类型,就以现在来说,较为常见的就是家族性和获得性两种类型,一般来说,前者是相对比较罕见,最大的特点就是染色体显性遗传。除此之外,寒冷性荨麻疹疾病的患者,也会出现一定程度上的头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥的情况出现。

4.胆碱能性荨麻疹

皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

5.丘疹性荨麻疹

主要的症状为皮肤症状,病发区域多见于躯干和四肢,起病初期皮肤会出现红豆大小的红色风团,中心和顶端地区会有小水泡,有自觉瘙痒感;随着病情的加重,会出现周围无红晕的半球形隆起的紧张性大水疱,皮肤会有所改变,呈淡红色或淡褐色,患者在搔抓后呈红色风团肿大。

得了荨麻疹之后应该如何治疗?

首先,要根据自身情况寻找荨麻疹发生的病因。对于一些慢性荨麻疹的患者而言寻找到病因是很重要的。因为这种疾病和人体的免疫状态,过敏原,饮食等方面有重要的联系。

第二,出现荨麻疹之后记得不要去抓挠,因为这种疾病你越抓越痒。当你在抓挠的过程中,会使得皮肤局部温度升高,促进皮肤血管组织的扩张。所以在荨麻疹出现之后,不要进行抓挠。

第三,调理过敏体质IGE。我们从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成,在各类免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自体合成-IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成率就成了预防荨麻疹的关键!

荨麻疹除了发作时对症治疗外,研究证明:补充益生菌来提高游走全身黏膜性突出细胞的能力,就可以达到调节全身免疫功能缓解过敏反应改善过敏体质的效果。欣敏康益生菌可以定植于肠道黏膜,促进干扰素分泌量,调控T细胞的免疫反应,减少血清中特异性IgE抗体生成,减少过敏反应相关细胞激素IL-5,改善TH2型免疫反应过度的过敏现象。由副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和嗜热链球菌组成,相比单一菌株,组合菌株更具优势,欣敏康六大菌株相互协同,改善过敏体质,针对多种过敏问题,并且还有增强免疫力,调节肠道的作用!

第四,合理调理饮食。有过敏性体质的人要少食简单致使肌肤过敏的食物,如海鲜、豆制品等。日子中要注意少食辛辣刺激性食物,戒除烟酒不良嗜好,适当补钙,增加富含维生素C生果的摄入量,增强体质。不要吃海鲜,辛辣等刺激性或者是过敏性的食物。

第五,保持健康心态,提高身体抵抗力,荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。每天抽出一点点时间锻炼身体,治疗荨麻疹会更加容易。

⑦ 什么是荨麻疹

荨麻疹是一种让人恨得牙痒痒的皮肤病,通常发病很快,患者会突然觉得皮肤瘙痒,很快在瘙痒部位出现大小不等的红色风团,有圆形、椭圆形或者不规则性状,风团块可以孤立存在,也可以扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,跟橘子的皮一样的外观。麻疹的病程跨度较大,轻者持续数日或几个月,重者甚至数年不愈。

荨麻疹发病的三个原因:

1、接触过敏源

对病毒、药物、食物、精神紧张等过敏会引起荨麻疹,若是患者不知道自己的过敏原,反复的接触就会导致病情发作。最常见的过敏原是干果、海鲜、牛奶、抗菌药物、花粉、飞絮、宠物的皮屑、强烈的阳光照射、化妆品、护肤品等。患者要去医院做血液检查,明确对什么东西过敏,以后不再接触,这样才可以防止病情的反复。

2、频繁用激素治疗

如果荨麻疹患者在第一次就使用了含有激素成分的药物,那么可能会导致病情反复的发作,虽然激素药物治疗比较快,但是容易产生依赖性和抗药性,时间久了因为滥用药物会导致病情反复发作,而且加大了治疗的困难。

3、过敏体质

一般像患上荨麻疹的患者,都是一些过敏体质,在碰到一些过敏原之后,就会容易引发荨麻疹。研究表明,如果父母其中一方有过敏体质,那么其下一代出现性过敏体质的概率就相当高,其患上荨麻疹的概率也会比普通人高出许多,再加上随着年龄的增长、环境的改变,神经因素如忧虑等因素很容易引发过敏,患上荨麻疹。

荨麻疹反复应如何治疗

1、避免诱发因素

通常患者得了荨麻疹,去医院检查过敏原,很多时候是找不到具体的病因的,因此我们建议患者每次荨麻疹发病时,自己要做好记录,看都接触过什么,找到过敏的源头,如:药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

2、调节免疫平衡,调整过敏体质

人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。

目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,研究发现,解决引起荨麻疹的IgE抗体治疗方法可以持续补充抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。欣敏康益生菌所选用的罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌等6种专利菌株科学配比,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,平衡TH1/TH2细胞,降低IgE,免疫调节抗过敏能力,改善过敏体质。连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌的有效结合亦可产生理想的康复结果。

3、提高自身免疫力

建议荨麻疹患者平时可以每天做半个小时的有氧运动,提高身体免疫力,远离疾病的产生,但是要注意劳逸结合,不要让自己过于疲劳。放松心态,积极进行治疗才可以有效去除荨麻疹,让自己可以像往常一样自信有活力!荨麻疹患者要多饮水,以温开水为好,可以促进新陈代谢。

⑧ 普通的荨麻疹可以不治疗吗

如果是偶尔出现的应该是受到某些过敏源影响的,说不定潜伏在你身边的任何东西,为了避免拖延病情还是去皮肤病医院做个测试比较好,过敏源测试在中山陈星海老院区可以做的。

⑨ 荨麻疹的症状和治疗方法

荨麻疹,俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应,那么,有什么治疗方法吗? 下面我就和大家分享荨麻疹的症状和治疗方法,希望对大家有帮助!

荨麻疹的症状:

1.急性荨麻疹(acute urticaria) 在所有荨麻疹中约占1/3。

(1)起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形,类圆形或不规则形,开始孤立散在,逐渐可随搔抓而增多增大,互相融合成不整形,地图形或环状,如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,周围有红晕,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。

(2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

(3)自觉剧烈瘙痒,灼热感。

(4)部位不定,可泛发全身或局限于某部,有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等症状,喉头黏膜受侵时则有胸闷,气喘,呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命,如伴有高热,寒战,脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能。

(5)皮肤划痕症可呈阳性。

(6)血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。

2.慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3,风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上,在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。

此外,临床上尚有一些特殊类型的荨麻疹:

(1)人工性荨麻疹(factitious unicatia):又称皮肤划痕症(dermatographism):

①患者皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,即发生与划痕相一致的条状隆起(图1,2),不久消退,伴有瘙痒;

②可发于任何年龄,无明显发病原因,体内感染病灶,糖尿病,甲状腺功能障碍,绝经期等与发病有关,也可由药物引起如青霉素,也有认为与皮肤肥大细胞存在某种异常功能有关;

③病程不定,可持续数月或长期存在;

④有极少数皮肤划痕症消退0.5h~6h后,风团反应又在原位出现,并可持续至48h,此称延迟性皮肤划痕症(delayed dermatographism)。

(2)蛋白胨性荨麻疹(急性蛋白过敏性荨麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起,在正常情况下,蛋白胨容易消化而不被吸收入血中,但在暴饮暴食并有精神激动或同时饮酒时,蛋白胨可以通过肠黏膜吸收入血而致病,皮肤充血发红,风团,头痛,乏力,一般病程较短,可在1~4h消退,有时持续几小时或1~2天,属抗原抗体反应。

(3)寒冷性荨麻疹(cold urticaria):有获得性和家族性两种。

①家族性寒冷性荨麻疹:为常染色体显性遗传,少见,系生后不久开始发病,可持续终生,发病机制及介质均不清楚,女性多见,症状可随年龄增长而减轻,一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病,呈不超过2cm直径的红色斑丘疹,非真性风团,不痒有灼烧感,常伴有寒战,发热,头痛和关节痛及白细胞增高等全身症状,冰块试验阳性,即用冰块置于患者前臂皮肤上,2min后可在该部位引起典型的风团,被动转移试验阴性。

②获得性寒冷性荨麻疹:可能为自体免疫性变态反应,对冷过敏,大多属特发性,约1/3有遗传过敏史,常从儿童开始发病,在气温骤降,接触冷风,冷水或冷物后,于暴露或接触部位发生风团或斑状水肿,可持续0.5h~4h消失,重者可有手麻,唇麻,胸闷,心悸,腹痛,腹泻,晕厥甚至休克等,若游泳时发生,可致寒冷性休克甚至溺水致死,统计有约25%患者在进冷饮食时可引起口腔和喉头肿胀,严重者发生窒息死亡,抗体为IgE,认为寒冷可使体内某种正常代谢产物变为抗原,从而引起抗体产生,亦可能因寒冷因素改变了皮肤蛋白的立体结构而成为抗体不能识别其自身组织蛋白的抗原性物质,风团的形成是因皮肤受冷后IgM大分子球蛋白聚积的结果,主要介质是组胺和激肽,发病机制属IgE介导的速发型变态反应,冰块试验为阳性,亦可用冰水浸手法测验,可把手臂浸入5~10℃的冷水中5min,若引起风团及红斑者为阳性,被动转移试验阳性,在极少数情况下寒冷性荨麻疹可发生于球蛋白血症(骨髓瘤,巨球蛋白血症,白血病,肝病,系统性红斑狼疮),阵发性冷性血红蛋白尿症(梅毒性),冷纤维蛋白原血症,冷溶血症,特别在单核细胞增多症患者等。

(4)胆碱能性荨麻疹:又称小丘疹状荨麻疹或全身性热性荨麻疹,多见于23~28岁青年,由于运动,受热,情绪紧张,进食热饮或酒精饮料等使体内深部温度上升等诱发因素刺激中枢神经,通过胆碱能传入神经刺激汗腺神经结合部,引起乙酰胆碱释放,作用于肥大细胞而发生,或由于胆碱酯酶不足而发生,约占荨麻疹的5%~7%,皮损特点为直径1~3mm小风团,周围有红晕,疏散分布,不相融合,多在上述因素刺激后2~10min发疹,持续30~50min,很少超过3h,皮疹即全部消退,掌跖很少发生,自觉剧痒,有时每次发病后有8~24h的不应期存在,在这段时间内,即使再遇上述刺激,也不会发疹,约有近1/3患者可伴有头痛,口周水肿,流泪,眼胀痛,流涎,恶心,呕吐,腹痛等症状,少数有眩晕,低血压,哮喘发作等现象,病程经数年后渐趋好转,以1∶5000醋甲胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验阳性者,可在注射处出现风团,并于周围出现卫星状小风团(正常人少见),但轻症患者或同一患者重复试验,结果常不一致。

(5)日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,局部出现瘙痒,红斑,风团,偶尔有血管性水肿,严重者发生皮疹的同时可有畏寒,乏力,晕厥,痉挛性腹痛,支气管痉挛等,常常为特发性的,有时可伴发于系统性红斑狼疮,红细胞生成性原卟啉症等,根据其可能的发病机制及对不同波长的光反应情况,可分为2大类6个亚型,第一大类一般认为发病与IgE变态反应有关,但目前尚未发现有关的致病抗原,该类又分3个亚型,即Ⅰ型,Ⅳ型和Ⅵ型,Ⅰ型主要对280~320nm的短波紫外线过敏,照射后局部皮肤可见明显组胺释放,肥大细胞脱颗粒及出现中性,嗜酸性粒细胞趋化因子,Ⅳ型对400~500nm的可见光过敏,目前已肯定此类型属遗传性代谢性疾病,可能是迟发型皮肤卟啉症的一种皮肤表现,其光敏原为原卟啉Ⅸ,但又与其他卟啉症不同,其尿卟啉排泄正常,而红细胞原卟啉,粪原卟啉及粪卟啉增加,此类病人照光后可活化血清中补体系统,产生一系列炎症反应,Ⅵ型由400~500nm光线引起,与Ⅳ型的不同处是由β胡萝卜素引起,另一大类亦包括3个亚型,Ⅱ型系由300~400nm长波紫外线引起,Ⅲ型为400~500nm的可见光,Ⅴ型为280~500nm的广谱光线,一般认为该类患者与免疫反应无关,大部分找不到原因,但少数患者属于SLE早期或后期表现,也可能由药物引起,如布洛芬,磺胺,氯丙嗪等。

(6)压迫性荨麻疹:皮肤受压后4~8h,局部皮肤发生红色水肿性斑块,常为深在性水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿类似,有烧灼或疼痛感,持续约8~12h消退,约半数患者可出现发热,多汗,眩晕,头痛,恶心,疲乏,无力,气急,烦躁等全身症状,尚有少数有精神压抑表现,常见于行走后的足底部和臀部等受压迫的部位,血白细胞计数可轻度增高,发病机制可能与激肽有关,有统计此类病人中约94%同时伴有慢性荨麻疹,43%对阿司匹林激发试验呈阳性反应,63%伴划痕症,但与遗传过敏无关,多数压力性荨麻疹为迟发性,但极少数为立即型,局部受压后20min即出现皮损,明确诊断可作如下检查:用宽带挂在肩部下悬2~10kg砝码,或让病人采取坐位,把宽带悬于大腿中部10~30min,去除宽带后立即观察,然后分别在4,6,8h,直至20h连续观察,并可同时在背部划痕,以证实同时存在划痕症,若划痕症阳性,2h可重复试验。

(7)血清病性荨麻疹:由于应用异体血清,包括各种抗毒血清,疫苗,丙种球蛋白或白蛋白,输血等一切由人或动物提供的血清及其制品,血液而引起,在注射部位或全身发生红斑,瘙痒及风团等,亦有发生环状红斑,结节性红斑等,此外,约有2.7%患者还可出现发热,淋巴结肿大,肌痛,关节痛,紫癜,低补体血症等全身症状,称为血清病,其症状有自限性,逐渐消失,但亦有少数症状严重者偶可引起死亡,约有1%~3%受血者,在输血后发生全身荨麻疹,目前认为是由于免疫复合物形成所致,引起血管及平滑肌改变,也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质,发现15%~20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗体,可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物,激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿,但有的无抗体发现,如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹,原因是因输入丙种球蛋白后,使血液中免疫球蛋白G浓度增高,互相凝聚,固定补体所致。

(8)接触性荨麻疹:皮肤接触某些变应原后发生风团,红斑,可分为免疫性,非免疫性和机制不明三种,非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生,其发病机制是接触物质直接刺激肥大细胞释放组胺,慢反应物质,缓激肽等而引起反应,较常见物质为动物或植物如水母,荨麻,毛虫,粉蝶等,多种化学物质亦可引起,据调查,成人中约88%的人对5%苯甲酸产生阳性反应,85%的人对5%苯丙烯酸呈阳性反应,58%的人对25%山梨酸呈阳性反应,大都于接触上述物质45min以后发生反应,在2h内消退,这些物质除由非免疫性反应发生外,亦可由免疫性反应引起,出疹可局限于接触部位,亦可全身泛发,要确定其接触物质,最常用的方法是做斑贴试验,免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应,常见接触物质为鱼,虾,蔬菜,动物毛发,皮屑,鸡蛋,药物和化学物质等,

荨麻疹的西医治疗方法:

找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。

1.内用药

抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。

抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。

2.局部用药

炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。

荨麻疹的中医治疗方法:(仅供参考,详细请询问医生)

1、血热症

【症状】皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄,脉浮数。

【治法】疏风解表,清热止痒。

【方药】荆芥穗,防风,僵蚕,金银花,牛蒡子,丹皮,紫背浮萍,干生地,薄荷,黄苓,蝉衣,生甘草。

【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。

【按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温,芳香而散,气味轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宣散在表之风邪,用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于诱发。以上四味药,表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散,善开主窍;僵蚕祛风散结,协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒调和诸药。

2、气虚血热

【症状】皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒,为扁平硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。

【治法】益气滋阴,祛风泻火。

【方药】生黄芪,当归,生地,炒枳壳,白藓皮,地肤子,防风,连翘,桑叶,炒白芍,牛蒡子,玉竹,荆芥。

【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。

【按语】以黄芪益气固表,表固则邪不易入。《本草正义》:“故护卫阳,充实表分,是其专长。所以表虚诸病,最为神剂。”当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血,使营阴内守;防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪,透热于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热解毒,消肿散结。

3、湿困脾土

【症状】发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀便溏泄,舌淡苔白腻,脉沉滑。

【治法】健脾除湿,疏风和血。

【方药】多皮饮 地骨皮,五加皮,桑白皮,干姜皮,大腹皮,白藓皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。

【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。

【按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃,固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。

民间验方:

龙李药酒配方: 穿山甲、乌梢蛇、克黄莲、红花、白芷、黄柏、露蜂房、花椒、白芥子。

泡制:300ml60度以上粮食酒密封浸泡。在地窖封存12个月。

用法:外用,一日两次或三次。

主治:荨麻疹。

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