A. 治疗疱疹方法
一、抗病毒治疗 阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等治疗生殖器疱疹可以减轻症状,缩短回病程,减答少排毒。
二、局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。若有继发细菌感染,应加用抗生素。
三、中医药治疗 复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况,因此在积极抗病毒治疗的同时,可给予一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药,如参苓白术散和知柏地黄丸等,对部分患者有效。
B. 单纯疱疹病毒1型,,怎么治疗
1、阿昔洛韦等抗抄病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者,遵照医嘱以维持量每抑制疗法,疗效较肯定。
2、人白细胞干扰素可抑制病毒繁殖,减少生殖器疱疹的复发率。
3、患者不必过分紧张,规律生活,加强锻炼,经治疗后,随身体免疫能力的增强,复发次数会逐渐减少或不再复发。
4、因性伴常为无症状的病毒排放者,因此应积极动员性伴进行检查治疗。
5、治疗期间避免劳累、饮酒、忌性生活。需要时请使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。
6、患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。
7、准备结婚、怀孕的双方,应等完全治愈后较为稳妥。
8、对易沾染病毒的生活用品应加强消毒,洗晒。
9、为减少再次感染,应改变不安全性行为方式。
五、生殖器疱疹的危害有哪些:
孕妇患生殖器疱疹可导致胎儿畸形、流产、死产。生殖器疱疹与生殖器恶性肿瘤可能有密切关系,据报道患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。
六、为什么说生殖器疱疹是一种复发性,不易治愈的病毒性疾病:
C. 疱疹病毒感染如何治疗
问题一:怎么治疗单纯疱疹病毒感染 我有个好办法
因为我是先天性的单纯疱疹
已经15年了
有时候1年发一次 有时候2年
我奶奶帮我问了别人一个好办法
每每发作的时候 死都不去抓
痒死了都不动它!!!这是最基本的!!
然后 立马烧一壶热水
烧好后就用一小杯滚烫的水
加超多盐 然后用干净的纱布沾了之后
烫你的病处 10多分钟 每天2、3次
一定要烫 烫的病处红红的
虽然 很难受很烫
但是 我一直是坚持的这个办法
真的很有效!!! 我不会骗你的
我是长在脸上的 以前发作都是一大片红的
烫个好几天才能好
好丑而且 用什么药都没用
现在一发作就一个小泡泡 烫一两天
就结壳就好了 哈哈
然后 再买一支 喷昔洛韦乳膏 烫完之后涂上
多涂点
这个药我也用了15年了
不贵 好有效!!
问题二:疱疹病毒感染怎么治疗 你好,建议口服伐昔洛韦片,西咪替丁片,潘生丁片治疗,可以外用阿昔洛韦乳膏,忌辛辣 *** 性食物,祝你健康快乐!
问题三:病毒感染怎么治疗? 感冒主要有病毒性感冒和细菌性感冒两种。一般来讲,如果舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的话多是病毒性感冒,舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的话多是细菌性感冒。因为病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病,所以感冒后到私人门诊打点滴了事,可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒,从而延误治疗使病情加重。患者需要先判别好感冒类型后再用药,滥用抗生素不但治不好感冒,还会导致体内菌群失调,出现呕吐、恶心等症状,加剧病情。 以下是具体病毒性感冒症状和治疗方法: 病毒性感冒即上呼吸道感染,又简称上感,是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。病程一般为3天~7天。感冒发热患者需卧床休息,注意保暖,减少活动。住处要经常通风,保持一定温度和湿度。多饮开水,吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身,水温以32℃~34℃为宜,或30%~50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处,或头枕冰袋。治疗方法如下: 感冒的家庭治疗: 多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。 发热高并不可怕: 不要随便服用抗菌素: 人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的 *** 出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。 在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素......>>
问题四:怎么治疗 *** 疱疹病毒感染 你好,你的情况很有可能是由于局部疱疹引起的症状,一般会导致局部皮疹和瘙痒等症状。你的情况我建议首先就要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,先服药治疗
问题五:单纯疱疹病毒感染的治疗 1.一般治疗单纯疱疹一般为自限性,不需特殊处理。小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损,可采用局部抗感染治疗,疼痛明显者可口服止痛剂。对病情严重者,尤其重要脏器受累者,应给予全身性抗感染及相应的对症支持治疗。对于疱疹性脑炎,应积极防治脑水肿。生殖器疱疹患者病期应禁止性生活。2.抗病毒治疗对于潜伏感染的HSV难以用药物治疗,但对于复制期的HSV感染,可针对复制的不同阶段进行治疗。对皮肤黏膜和内脏器官感染,治疗首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、缬昔洛韦。对阿昔洛韦耐药的免疫力低下患者,可用西多夫为。对于HSV脑炎、全身播散性感染等重症患者予以阿昔洛韦静滴,疗程10~14天。一般皮肤、黏膜疱疹者予200mg,每天5次。疗程5~7天。对于复发频繁者(每年6次以上),每天3次。疗程3~6个月。皮损处、眼疱疹可用阿昔洛韦滴眼液或眼膏,每天3~4次。
问题六:得了疱疹怎么治 得了疱疹怎么治?这是很多疱疹患者急于知道的一个问题。凤凰中医皮肤频道的专家说,疱疹属于热疮的一种,是疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,其类型有生殖器疱疹、单纯疱疹和带状疱疹。下面我们就针对疱疹的治疗给大家作一下详细介绍。
专家指出,疱疹的治疗要注意以下内容:
一,得了疱疹以后不要恐慌,患者在积极进行治疗的同时,应该保持规律性的生活,加强锻炼,经治疗后,随身体免疫能力的增强,复发次数会逐渐减少或不再复发。
二,疱疹治疗期间患者要禁止性生活,禁止饮酒和重度劳动。
三,如果是生殖器疱疹,应该采用中西医结合的治疗方法,可以提高患者机体免疫力并增强抗病毒能力的抑制疗法,疗效较肯定。
四,疱疹的危害性是非常大的,所以患者在进行治疗的同时要注意定期到医院进行复查身体。
得了疱疹怎么治?通过专家的以上介绍,大家对疱疹的治疗应该有了一个更加深入的认识了吧。希望大家在日常生活中多加注意,当出现类似症状的时候一定要及时选择正规医院进行检查和治疗。
D. 单纯疱疹用什么药好的比较快
阿昔洛韦效价太低 每隔两小时就要服用或外用一次 现在临床上常用泛昔洛韦口服 每天两次两片 外用干扰素 如伴轻微感染可酌服阿奇霉素
E. 病毒性疱疹如何治疗中药治疗可以吗
不要过分紧张。我有朋友也患过我知道是怎样一个过程,有的患者皮肤上可能出现大疱、血疱,甚至糜烂,不要紧张,若治疗得当10天左右即可痊愈,到现在都没复发,他就说是用了中药喷剂的威宏.单纯一号你可以试试看
F. 疱疹最快的治疗方法
疱疹最快的治疗方法
疱疹最快的治疗方法是什么?疱疹和皮肤过敏不一样,疱疹是由一般都是由疱疹病毒引起的。身体上各个部分都有可能被疱疹病毒感染,感染后就会感到又疼又痒。下面就带你看看疱疹最快的治疗方法。
疱疹最快的治疗方法1
第一,患者的饮食应当以清淡为主,应当多吃些高纤食品,每天用柠檬泡水喝,柠檬汁还可以用来擦长疹子的地方。禁止吃一些发类的物质:如:牛羊狗肉等。
第二,患者应当多吃些新鲜的水果和蔬菜,应当多休息,要多喝水,多吃些豆类的制品以及高蛋白的物质。
第三,患者禁止吃一些油腻的食物,忌食辛辣温热食物。这类食物很容易引起带状疱疹病毒的感染和加重,引起带状疱疹疾病的发生。
第四,老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。
疱疹的病因是什么
第一,本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。
人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。2型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。
第二,人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。
病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。
第三,研究证明,复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷 。
一般认为HSV-2型与宫颈癌发生有关。
综上所述,疱疹的病因还是多种多样的,错综复杂的。我建议朋友们可以定期去医院检查身体,了解自己的身体健康状况,还有多多注意个人卫生。
疱疹最快的治疗方法2
一、什么是疱疹?
疱疹是一类以出现群集水疱为特征的皮肤病,如单纯疱疹、带状疱疹和生殖器疱疹。这些都是病毒感染性皮肤病,可以在人群中造成相互传播。其中,单纯疱疹被大多数人误解为“上火”的`表现,带状疱疹被形容为长满一圈就会“死人”,而生殖器疱疹则属于性传播疾病。
二、疱疹的症状有哪些?
1、嘴角、嘴唇、鼻子、下巴,或是脸颊的皮肤,突然变得很敏感、有点痒。
2、上述的部位出现水泡,可能是一颗或是好多颗聚在一起,感觉刺痒、刺痛,有灼热感。
3、皮肤莫名破皮、溃疡。
4、眼睛突然莫名疼痛、对光敏感及眼睛分泌物多。
5、疱疹出现,代表你的免疫力正在下降!
我们需要注意几点。
随着时间的变化,病情是逐渐变化的。
在早期,皮肤是正常的,没有任何变化,但是会出现神经刺激的症状,主要位于身体的一侧,成条带状分布,在四肢,是一个竖条状的分布,而在腰背部,是一个横条状分布。
那随着病情的变化,疱疹逐渐出现。位于身体的一侧,条带状分布,这是与我们身体神经分布相关联的。同时伴随神经刺激症状。
在我们经过治疗之后,有一部分人会完全好转,疱疹消失,疼痛消失。而有一部分人治疗之后,并没有完全好转,出现了疱疹的消失,但是局部的疼痛,还会继续。
三、引起疱疹的原因有哪些?
1、压力过大的时候也会引起疱疹的发生。
2、还有就是在即将感冒、已经感冒的时候也特别容易引起疱疹,这也是给你的身体提前敲响警钟。
3、如果一般来说睡眠不足的时候,有可能第二天就会出现疱疹,这个时候还症状还比较轻,如果一直不管的话就就会加重的。
4、身体虚弱,这也是反应身体的。
5、女性月经期间的时候因为免疫力下降也会出现疱疹。
6、季节转换的时候也会容易出现疱疹。
四、疱疹早期症状有哪些?
因为免疫力不足,所以就会造成疱疹的发生刚开始发生的时候就会觉得有点痒,挠着还有点点痛,因为这个具有繁殖性,如果你不管它的话就会越来越严重,就像水泡一样。但是万不可忽视。
在这里建议大家如果出现这个症状的时候,一定要去医院或者专业的诊所去开药治疗,早点治疗早点吧对身体的影响降到最低,不然的话如果形成带状疱疹的话就非常的难受了,一定要听从医生的,好好治疗,祝平安!
G. 什么方法根治单纯疱疹1型
单纯疱疹常发于皮肤的黏膜交界处,特别是抵抗力比较差的人群特别容易感染单纯疱疹病毒,比如小孩子或者是老年人。单纯疱疹1型主要表现在口唇部位长疱疹,那么, 什么方法根治单纯疱疹1型 ?下面我来给大家介绍。
什么方法根治单纯疱疹1型单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起,以成簇水疱伴有热痒为主要症状的常见的皮肤病,好发于皮肤黏膜交界处,皮肤其他部位也可发生,常见的部位还有手指,面颊等。本病一般很难治愈,常因免疫低下而复发,也就是人们常说的上火了,虽然复发性的不能治愈但有学者提出,在第一次发病的时候,在病毒还没有隐藏在神经节的时候,给予一定的抗病毒治疗是可以痊愈的,而一旦进入了神经节,转变成复发性单纯疱疹则很难治愈了。单纯疱疹病毒分为单传疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ两型,单传疱疹病毒Ⅰ型主要引起口唇部位的单纯疱疹、Ⅱ型主要引起生殖器疱疹。那么,什么方法根治单纯疱疹1型?
常用的口服药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦,外用的药物有阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏,中药金黄散、托瘀散香油调糊外敷效果非常好。由单纯疱疹病毒引起的单纯疱疹主要有以下的治疗方法:
1、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用.或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
2、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。
口服高效抗病毒 药:阿昔洛韦、万乃洛韦等,外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。
3、中药抑制疗法
外用疱力康药物中富含活性极强的蛋白溶解酶,能快速溶解疱疹病毒的蛋白外壳,使药物成份迅速进入病毒内部破坏基因链。抑制病毒的DNA多聚酶活性,使其无法繁殖、断子绝孙。
单纯疱疹病毒1型是什么大多数孕妈在怀孕前都会做一些病毒的检查,以免传染给宝宝。其中单纯疱疹病毒的检查就是其中一种,而单纯疱疹病毒1型就是单纯疱疹病毒的其中一种。
单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。单纯疱疹病毒1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。主要侵犯躯体腰以上部位,可引起口腔、唇、眼、脑及腰以上部位感染,多为隐性感染,并不表现出症状。单纯疱疹病毒1型的原发感染常局限在口咽部,尤以龈口炎最为多见,牙龈出现疱疹且发热和喉咙痛也是常见的症状。此外,还可引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹。
人体是单纯疱疹病毒最好的寄主,且传播途径广泛,因此单纯疱疹病毒是很常见的。有许多常见的症状,如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由1型疱疹病毒感染引起的。
精彩推荐:
生二胎 清宫图生男生女表 生男孩的月份 碱性食物 生男孩的秘诀 用什么洗阴道能生男孩 生男生女清宫图是根据月经算吗 怎样看生男生女才靠谱 怎样按月份查生男生女H. 治疗疱疹方法
疱疹一般分为三种类型:一、单纯疱疹,由单纯疱疹病毒一型感染引起;二、内生殖器疱容疹,由单纯疱疹病毒二型感染引起;三、带状疱疹,由水痘-带状疱疹病毒感染引起。三种疾病的治疗用药基本相同,一、抗病毒药物,口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片,静脉滴注更昔洛韦、喷昔洛韦等;二、免疫调节剂,比如转移因子胶囊、胸腺素片、干扰素注射液等;三、外用药物,外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、酞丁安搽剂等;四、物理治疗,局部可用氦氖激光或红蓝光照射治疗;五、带状疱疹要使用营养神经及止痛的药物,比如甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等
I. 治疗疱疹的方法有哪些
疱疹,一是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体。带状疱疹怎样治疗?疱疹治疗 方法 有哪些呢?本文是我整理的疱疹治疗方法,仅供参考。
疱疹治疗方法
1无环鸟苷:此药可减轻全身症状和疼痛,缩短病程,一般口服即可,严重者可静脉注射;
2异丁苯丙酸:有抑制疱疹病毒的作用,口服用药;
3病毒唑:可减轻症状;
4病毒灵(吗啉呱);
5阿糖胞苷。均可酌情选用。
6维德思(盐酸伐昔洛韦片):口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥。主要用于带状疱疹。
7丽科杰(咪喹莫特乳膏):其活性成分为咪喹莫特,主要用于外生殖器和肛周尖锐湿疣。
8奇正(青鹏软膏):有效用于痛风、湿痹、“冈巴”、“黄水”病等引起的肿痛发烧,疱疹,瘟疠发烧等。
另外,还可采用民间偏方治疗:
1.老茶树叶适量,晒干,研成细末,以浓茶水调和。涂搽患处。每日 2~3 次。
2.鲜甘薯叶适量,冰片少许。将甘薯叶洗净,切碎,同研细的冰片共捣烂,敷于患处。
3.鲜柿叶适量,捣烂取汁,涂于患处,干后再涂,每日 3~4 次。
带状疱疹的治疗方法
(一)治疗
本病有自限性,治疗原则为止痛、抗病毒、消炎,缩短病程、预防感染。
1.全身治疗
(1)抗病毒药物:尽早应用伐昔洛韦(万乃洛韦)、泛昔洛韦,这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高,小剂量产生的血液中药物浓度高。二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短。阿昔洛韦(无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干扰DNA合成。早期应用可减少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒扩散,减少内脏损害发生。口服200mg,5次/d,连续1周,亦可用5mg/kg静脉滴注,3次/d,持续5~10天。用阿糖腺苷,可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d),静脉滴注1次/d,连续10天。其他抗病毒药物如阿昔洛韦、利巴韦林(三氮唑核苷)、聚肌胞因价格低廉也可选用。
(2)止痛药:可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛等。对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林(amitriptyline)睡前顿服12.5 mg,每2~5天递增12.5mg,三环抗药如多塞平(多虑平)、丙米嗪等,严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
有 报告 ,比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入吗啡复合液10~15ml(含吗啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病点照射。
(3)干扰素(IFNα、γ)和人重组干扰素α-2b,对于免疫功能低下的人可酌情选用。它可直接抗病毒,增强免疫效应细胞的应答反应。人血丙种球蛋白(0.6~1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹减毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌内注射)、其他如转移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助于缩短病程。
(4)皮质类固醇激素:病情严重可早期使用,以减轻神经节炎症后的纤维化,减少神经痛,一般泼尼松30~40mg/d,疗程7~14天,必须与抗病毒药联合使用。
2.局部治疗
(1)复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷,外用3%~5%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦霜、干扰素α-2b涂布剂、0.5%酞丁安搽剂等。
(2)可用3%阿昔洛韦眼药水、0.5%碘苷(疱疹净)液、干扰素α眼药水点眼,3~4次/d。
(3)物理疗法:可用紫外线局部照射、音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛,缩短病程。
(4)针刺疗法:见本书总论针刺疗法。
3.中医疗法
(1)辨证用药:
①肝胆实热型:法宜清热利湿,解毒止痛。方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、板蓝根15g、大青叶15g、泽泻10g、车前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。发于头面者加菊花;发生于上肢者加桑枝、片姜黄;发于下肢者加牛膝;血疱者加丹皮、白茅根;口干渴者加生石膏、知母;大便干燥者加大黄;皮疹继发细菌感染者加双花、公英;年老体弱者加黄芪。
②脾湿肺热型:法宜健脾利湿、解毒止痛。
方药:除湿胃苓汤加减:茯苓15g、生白术10g、陈皮10g、厚朴10g、大青叶15g、 生薏米30g、泽泻10g、元胡10g、车前子15g、生甘草10g。
③气滞血瘀型:法宜活血化瘀,行气止痛,兼清余毒。
方药:活血散瘀汤加减:桃仁10g、红花10g、鸡血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龙10g、木香6g、陈皮10g、双花藤15g。正气尚盛者加川军破瘀;年老体弱者加生黄芪、党参扶正。
(2)外用治疗:红斑、小水疱时可用雄黄解毒散30g、化毒散3g混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷。糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连0.6g)清理、湿敷,水纱条贴敷。结痂时用化毒散膏、黄连膏。后遗神经痛时可用黑色拔膏棍或脱色拔膏棍加湿化贴。
(3)单方成药:急性期可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂,亦可用除湿丸加舒肝丸;后遗神经痛时可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。
以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。
(一)全身疗法
1.抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷)口服或静滴,或阿糖胞苷静滴(参见“”)。聚肌胞2mg/次,1周2~3次,肌肉注射。
2.止痛剂可选用消炎痛、卡马西平(0.1g,日3次)、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜)。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。
3.免疫调节剂转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状,缩短疗程。带状疱疹免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体,疗效显著,但药源少而价昂。
4.皮质激素对老年和眼受累患者,早期给予中等剂量强的松(20~40mg/日)有缩短病程、缓介神经痛的作用。
5.针刺发于上肢及胸部者取合谷、曲池;发于下肢者取阳陵泉、足三里、三阴交。亦可用耳针。均具止痛效果。
【体针】
(一)取穴
主穴:阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。
配穴:腰以上病灶:曲池、合谷、外关;腰以下病灶:三阴交、太冲、血海。 阿是穴位置:系指皮损周围(约离疱疹0.5~1寸处)。
夹脊穴位置:取与皮损相应之夹脊穴。
(二)治法
一般仅需取主穴,疗效不明显时酌加1~2个配穴。阿是穴针法:以1.5~2寸毫针,呈25度角朝疱疹方向斜刺,按皮损范围,在周围进4~8针,略加捻转提插,有轻度得气感即可。相应夹脊穴,斜向脊柱深刺,使针感循神经分布线路传导。余穴均施提插捻转泻法,留针20~30分钟,5~10分钟运针1次。每日1~2次。
(三)疗效评价
疗效判别标准:基本痊愈:疱疹结痂,症状消失;显效:疱疹结痂,症状明显消失;有效:部份结痂,症状减轻;无效:治疗前后改善。
共治疗431例,有效率在96%左右。其中100例按上述标准评判,基本痊愈67例,显效11例,有效19例,总有效率为97%。
【穴位激光照射】
(一)取穴
主穴:分2组。1、阿是穴;2、腰以上病灶:合谷、曲池;腰以下病灶:阳陵泉、侠溪。 配穴:支沟、太冲。
阿是穴位置:皮损区(下同)。
(二)治法
应用波长6328埃,输出功率25毫瓦,激光针功率为2~3毫瓦的氦-氖激光针灸仪进行治疗。依据症情选穴:凡皮损面积大,水疱多,感染为主而疼痛轻者,仅用主穴第一组。采用激光散焦照射,照射距离为40~60毫米,照射密度为0.5~1毫瓦/平方厘米,每处照射5~10分钟。以疼痛为主,皮损面积较局限,仅有红色丘疹或皮疹已结痂者,则取主穴之第二组,以激光针灸仪照射,剧痛者加配穴,每穴分别照射5分钟。如果上皮损面积大而疼痛又剧烈者,则二组宜结合应用。每日治疗1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治疗311例,以治5次为限,按上述疗效判断标准,其总有效率为94.2%(痊愈率为69.8%)。
【耳针】
(一)取穴
主穴:肺、敏感点。
配穴:皮质下、内分泌、交感、肾上腺。
敏感点位置:指耳廓上,与病灶相应位压痛明显处。
(二)治法
主穴必用,配穴据症情酌取1~2穴,每次一侧。采用捻转手法,刺激宜强,持续运针2~3分钟,留针1小时。每日1~2次。另可把100克干净的墨汁和5克雄黄粉调匀,搽在患处周围的边缘上。每日一次。
(三)疗效评价
共治172例,平均疗效在95%以上。
【穴位注射】
(一)取穴
主穴:曲池。
(二)治法
药液:维生素B12注射液(含量100微克/毫升)。
每次取双侧,以5号齿科针头,深刺得气后,每侧穴注入1 毫升。每日1次。皮损有渗出者,可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
(三)疗效评价
200例本病患者,经穴注射2~8次,全部痊愈。
【皮肤针】
(一)取穴
主穴:分2组。1、脊柱两侧旁开2厘米之平行线;2、距病灶边缘1厘米之环状区。
(二)治法
取第一组作整体治疗,第二组作局部治疗,一般宜同时取。先依皮损所在部位和范围,定平行线长度和环状区大小。如在胸胁部,取相当于胸段长度;皮损在下肢,取腰骶段长度。然后,以较强手法叩刺平行线和环周线,皮肤针针尖方向与皮肤表面垂直,针尖接触皮面应短暂(约每秒2次),针间距离0.5~1.0厘米左右。每条刺激线连叩三遍,每日1~2次。注意不可叩刺病灶,以防感染。
(三)疗效评价
疗效判别标准:痊愈:皮损炎症全退,水疱干涸,无新疹,自觉症状全部消失。 共治110例,按此标准,痊愈107例,治愈率为98.2%。
【艾灸】
(一)取穴:
主穴:阿是穴。
(二)治法
一为艾炷灸。于阿是穴之二处(一处为先发之疱疹,一处为疱疹密集处)各置一麦粒大之艾炷,点燃后,觉灸痛即吹去未燃尽之艾炷。再以同样的方法,延伸至 远端疱疹密集处各灸一壮。1次即可,如不愈,隔5天再灸1次。
一为艾卷灸,取纯艾卷或药艾卷,点燃一端后熏灸阿是穴。其熏灸方法有三种:一为用2支艾卷同时作广泛性回旋灸,以病人感觉灼烫但能耐受为度,灸治时间据皮损面积大小酌情掌握,一般约30分钟。二为用1支艾卷在阿是穴均匀缓慢地向左右上下回旋移动。应注意艾火宏壮,集中于疱疹顶部,以有灼热麻苏苏的特殊感觉沿肋间隙或经脉循 行路线感传为佳。三为“围灸法”,用艾卷在病损处由中心向周围围灸,直灸至局部潮红,患者自觉舒适,不知痛为度,通常需时30~40分钟。上述三法,可任选用,每日1次,4~7次为一疗程。
(三)疗效评价
艾炷灸100余例,均在5~7天获愈。用艾卷灸共治166例,其中用围灸法及单支艾卷薰灸法治疗136例,均在5次内获得痊愈。另30例,用双支艾卷同灸法,经治7次,结果痊愈17例,显效4例,有效4例,无效5例,总有效率为83.3%。
【火针】
(一)取穴
主穴:肺俞、胆俞、脾俞、阿是穴。
配穴:病变在腰以上加支沟,在腰以下加阳陵泉。
阿是穴:皮损区周围。
(二)治法
主穴均取,据病变部位加配穴。将针在酒精灯上烧灼,至针尖红而发亮,迅速刺入穴位,直刺3毫米,快刺疾出。阿是穴则采用疱疹周围围刺之法。每3日1次。一般1~3次。注意针孔清洁,勿用手抓挠。
(三)疗效评价
以上法共治105例,均于1~3次之间获愈。火针后疼痛消失一般为12小时,疱疹干枯结痂平均3天。
【拔罐】
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
令病人选好体位,一般取坐位。然后充分暴露病灶区。用闪火法,先在皮损两端吸拔,接著沿带状分布,将罐依次拔在疱疹密集簇拥之处。罐具大小,依部位而选,但必须拔紧。如松弛不紧者,一定要重新吸拔。罐数,按病灶范围而定,以排满为度,留罐约15分钟。留罐期间,如罐内出现,不必介意。拔罐后如有破溃者,外涂龙胆紫药水,局部感染重者,可撒氯霉素粉。一般每日一次,不计疗程,直至痊愈。
(三)疗效评价
以上 法共治111例,全部治愈,最短2天,最长10天。平均治愈时间为4.2天,无一例后遗症。
【刺血】
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
常规消毒皮损部位,用三棱针沿疱疹周围转划一圈,以皮肤轻微出血为度。然后用毛笔或棉签蘸雄黄酒少许,外涂于疱疹之上,每日3~5次,不计疗程。雄黄酒泡制:雄黄少许研成细末,装入瓶内,罐入酒水各半调和而成。老年或体虚病久者,同时服人参败毒散,加黄芪30克,丹皮、赤芍各10克,日1剂,早晚分服。
(三)疗效评价
以上法共治44例,结果全部获愈。
【灯火灸】
(一)取穴
主穴:分2组。1.内关、委中;2.列缺、合谷。
配穴:四肢取阳陵泉,腹部取足三里、三阴交,臀部取环跳。
(二)治法
穴位均根据皮损部位选取,主穴第一组用于胸胁腰背部皮损,第二组用于头面部。每次取一穴,以灯心草一根,约3寸长,一端蘸植物油,点燃后迅速将燃着端接触穴位的皮肤,一点即起。施灸处可出现绿豆大的水泡,不必处理,会自行消退。每日1次(注意,第二天灸灼时,宜在原灸点之旁边),4次为一疗程。
(三)疗效评价
共以灯火灸法治疗52例,结果全部治愈。一般1~4天疼痛及炎症基本消失,2~5天水疱开始干涸结痂。
(二)局部疗法以干燥、消炎为主,如疱疹未破时可外涂硫黄炉甘石洗剂,日多次,或无环鸟苷霜,日2~3次;若疱疹已破溃,需酌情以3%硼酸液湿敷,或粘膜溃疡膏、新霉素软膏等外涂,日2~3次。
(三)物理疗效氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等均有一定的消炎、止痛效果。 带状疱疹的食疗方法,中医食疗可以预防后遗痛症。(仅供参考,具体需要询问医生)
1、青叶柴胡粥:
【原料】粳米30克,大青叶15克,柴胡15克,白糖适量。
【制法】先将大青叶、柴胡加水3碗煎至2碗去渣,再把粳米、白糖加入煮成稀粥,做早、晚餐。
【功效】清心泻肝火。
2、菱角粥:
【原料】粳米100克,菱角500克,红糖100克。
【制法】将菱角煮熟去壳取肉,切碎,粳米洗净加水煮至米粒开花时,放菱角煮成稠粥,加红糖调味,当早餐吃。
【功效】解热利湿。
3、桃仁小米粥:
【原料】桃仁(去皮尖)10克、小米50克。
【制法】先将桃仁研碎,然后加水与小米煮成稀粥,加少许红糖,做早餐食。
【功效】温阳祛风。
4、绿豆海带汤:
【原料】绿豆100克,海带50克,香菜15克,芥菜30克,红糖少许。
【制法】海带先用水泡发洗净切丝,与绿豆一起放入沙锅加水煮沸,再加芥菜与香菜改小火煎至豆烂熟加入红糖即可。
【功效】清热利湿、止痛。
5、归佛手柑
配方: 佛手柑鲜果30克,当归6克,米酒30克。
制法: 以上三物一同入锅内,加水适量,煎煮。
功效: 舒肝理气,养血活血。
用法: 每日1剂,可连用数日。
6、莉花糖水
配方: 茉莉花5克,红糖适量。
制法: 茉莉花与红糖放锅内,加清水适量,煮至水沸,去渣。
功效: 理气活血,解郁止痛。
用法: 代茶频饮。
7、归陈皮蛋
配方: 柴胡15克,当归9克,陈皮9克,鸡蛋1个。
制法: 以上四味加水适量,一同煮至蛋熟。
功效: 行气活血,健脾和胃。
用法: 吃蛋饮汤,每日1剂,连用7日。
8、茹桑叶茶
配方: 竹茹5克,桑叶6克,炒谷芽9克。
制法: 以上三者加水适量,共煎取汁。
功效: 清热除烦,健胃消食。
用法: 代茶频饮,每日1剂。
9、齿苋薏米粥
配方: 薏米30克,马齿苋30克。
制法: 先将薏米和马齿苋加水煮熟,再加红糖调味。
功效: 清热解毒,健脾化湿。
用法: 每日1剂,连用7日。
10、杞叶粥
配方: 枸杞叶30克,粳米50克。
制法: 先把枸杞叶摘洗干净,再与粳米一起加水熬粥。
功效: 清热泻肝。
用法: 随量作早晚餐食用。
11、胡青叶粥
配方: 大青叶15克,柴胡15克,粳米30克。
制法: 先把大青叶、柴胡加水1500毫升,煎至约1000毫升时,去渣取汁,入粳米煮粥,待粥将成时,入白糖调味。
功效: 清泻肝火。用法: 早晚分食,每日1剂,可连服数日。
(二)预后
皮肤带状疱疹呈自限性,预后一般良好;愈后一般可获得终身免疫,仅偶有复发。不过,若疱疹病损发生于某些特殊部位(例如角膜),则可能导致严重后果
疱疹
一、概述
(一)定义
疱疹(herpes)分单纯疱疹和带状疱疹,单纯疱疹(herpes simplex)是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱,带状疱疹(herpes zoster)则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛,局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
(二)病因及发病机制
单纯疱疹由单纯疱疹病毒(分为Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人体是其唯一自然宿主,当机体抵抗力下降时,促进本病发生,病理上表现为表皮内水疱、表皮坏死、多核上皮巨细胞、嗜酸性核内包涵体和显著中性白细胞及淋巴细胞炎症浸润。
带状疱疹是由于体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒被激活,这种病毒自首次感染患者后,长期潜伏于机体神经细胞中,免疫功能低下时诱发,其组织病理与前者相似,但后者炎症较前者重。
(三)临床表现
单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种,原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等,复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。 带状疱疹起病突然或先有痛感,损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱,间有出现丘疹、大疱或血疱,各群之间皮肤正常,皮疹常沿外周神经作带状分布,单侧性多见,以肋间神经和三叉神经区多见,其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区,偶可影响眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴结常肿大,有压痛,严重者可发热,并有不同程度疼痛感。
二、药物治疗
(一)药物治疗原则
单纯疱疹全身治疗当采取对症,抗病毒和免疫治疗,局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则,忌用皮质类固醇激素软膏,因可抑制血清中干扰素。
带状疱疹亦应采用全身和局部疗法,原则为抗菌素病毒、消炎、止痛、保护局部,防止继发感染、缩短病程等。
(二)治疗药物类别及常用药物
(三)治疗药物个论
1、抗病毒剂
阿昔洛韦(Acyclovir)
[别名]无环鸟苷
[作用与用途]本品为高效广谱抗病毒药,选择性抑制病毒复制,只在被单纯疱疹病毒感染的细胞中转变为三磷酸化合物,从而抑制病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA合成,对正常细胞几乎无影响,比其他抗病毒药物毒性低得多。