A. 生殖器疱疹怎么治疗
流行病学编辑 1.传染源 人是单纯疱疹病毒的惟一自然宿主。发作期、恢复期患者,以及无明显症状的感染病毒者为该病的传染源。主要通过病损处的水疱疱液、局部渗出液、病损皮肤黏膜表面等存在的病毒进行传播。该病主要通过性行为传染,通过被污染物品的间接传染较少。此外,患生殖器疱疹的母亲,在分娩过程中,经过产道可将病毒直接传染给新生儿,或怀孕过程中患病,病毒可通过胎盘传给胎儿。 2.传播途径 感染者主要通过性接触而传染给其性伴侣。男性同性性行为者传染的危险性也很大。有时在口唇及其周围患有疱疹的人,可通过口-生殖器性交,使对方感染生殖器疱疹。因此,不同方式的异性或同性性行为,都可以传播生殖器疱疹。由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而也有可能在少数情况下通过污染物而间接传播。 2病因编辑 HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体(90%),传染后引起初发生殖器疱疹。初发生殖器疱疹消退后,残存的病毒经周围神经沿神经轴转移至骶神经节而长期潜伏下来,当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下,可使潜伏的病毒激活,病毒下行至皮肤黏膜表面引起病损,导致复发。人类是疱疹病毒的惟一宿主,离开人体则病毒不能生存,紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。 3临床表现编辑 1.初发生殖器疱疹 初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。 (1)潜伏期3~14天。 (2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。 (3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛。 (4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。 (5)病程2~3周。 2.复发性生殖器疱疹 原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。 (1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常。 (2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻。 (3)病程7~10天。 4检查编辑 1.细胞学检查(Tzanck涂片) 以玻片在疱底作印片,Wright染色或Giemsa染色,显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。 2.检测病毒抗原 从皮损处取标本,以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法(ELISA)检测单纯疱疹病毒抗原。 3.病毒培养 从皮损处取标本作病毒培养,发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。 4.核酸检测 通过聚合酶链反应(PCR)等方法检测HSV-2核酸。 5诊断编辑 一般凭病史和典型临床表现即可作出诊断。必要时应结合实验室检查结果,综合判断,作出诊断。 6治疗编辑 主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。目前的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。 1.一般疗法 (1)主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。 (2)并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。 (3)局部疼痛明显者,可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。 (4)心理支持,说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理,增强与疾病斗争的信心。 2.抗病毒药治疗 推荐采用的治疗方案包括:阿昔洛韦,口服,每天5次;或阿昔洛韦,口服,每日3次;或伐昔洛韦,口服,每天2次;或泛昔洛韦,口服,每天3次。如果是初发生殖器疱疹,疗程为7~10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。 7预防编辑 生殖器疱疹的预防有其自身的特点,要强调咨询和健康教育。 1.咨询 (1)解释本病的自然病程,强调其复发性和无症状排毒的可能性,无症状期间也可发生HSV性传播; (2)告诉病人本病复发的常见诱因,避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪,通过避免复发诱因可减少复发; (3)告知育龄期病人(包括男性病人)有关胎儿和新生儿HSV感染的危险性; (4)告诉初发病人,抗病毒治疗可缩短病程,抗病毒抑制疗法可减少或预防复发; (5)取得病人对治疗的积极配合,以减少疾病的继续传播。 2.健康教育 (1)强调病人将病情告知其性伴,取得性伴的谅解和合作,避免在复发前驱症状或皮损出现时发生性接触,或更好地采用屏障式避孕措施,以减少HSV传染给性伴的危险性; (2)提倡安全套等屏障式避孕措施,安全套可减少生殖器疱疹传播的危险性,但皮损出现时性交,即使使用安全套也可能发生HSV性传播; (3)改变性行为方式,避免非婚性行为,杜绝多性伴,是预防生殖器疱疹的根本措施。
B. 生殖疱疹怎么治
治疗原则
抗病毒、消炎、镇痛、预防继发感染等治疗。
治疗方针
抗病毒治疗、消炎预防继发感染、镇痛等对症治疗。
一般治疗
接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及时消毒,且不与健康人共用。疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,并用1:1000苯扎溴铵溶液含漱。生殖器疱疹患者治疗期间避免性生活。
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药物治疗
目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。皮损处可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。
相关药品
炉甘石洗剂
预后情况
本病症状可控制,但易复发。
C. 武汉的治疗生殖器疱疹,有什么好的方法吗
生殖器疱疹的常规治疗方法有干扰素,抗生素,阿昔洛韦等抗病毒药物。
但是目前来说这些药物的效果都不理想,
在短时间内压制病毒后,通常都会复发。
个人建议去性病专科医院看看,毕竟临床经验会丰富一些的。
D. 生殖器疱疹的的治疗
一般生殖器疱疹是由于病菌感染引起的,如果平时没有注意个人局部卫生会引起这一类内疾病的发容病,另外如果男性平时有不洁的性生活关系,也会出现生殖器疱疹的现象,对于这一类的疾病可以使用一些专门的杀菌药物进行治疗,一般坚持用药3~6个月以上
E. 生殖器疱疹的治疗措施
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症性、内复发性的性传播疾病,可通过容直接或者间接接触袭感染。发现可疑症状及时检查、及早治疗是关键。目前治疗生殖器疱疹的方法分为一般性治疗、抗病毒治疗等。建议去正规医院及时诊治,做好日常护理。
F. 生殖器疱疹病毒的诊断
原发性生殖器疱疹感染潜伏期约为3~天,患部先有烧灼感,出现红斑,很快在红斑的表面发生3~10个成簇分布的小水疱,数日后成为小脓疱,破溃后形成糜烂面和浅溃疡,局部红肿,有烧灼样疼痛。女性病人多发生于阴唇、肛门周围、阴道,但约90%的病人可同时侵犯子宫颈引起子颈炎或子宫炎;男性病人多发生于龟头、冠状沟、尿道口或阴茎体,有时可并发尿道炎。大多数患者有双侧腹股沟淋巴结肿大。
生殖器疱疹多发生在皮肤和粘膜的交界处,先是局部皮肤轻度发红,继而发出成群的像针尖大小的小水疱,有轻度发痒和烧灼的感觉,几天后就变干而结成棕色的痂,痂脱落后有轻微的色素沉着,但也很快就消失,全部病程平均一星期,但常见复发。
自查
如何检测是否感染了生殖器疱疹病毒?可以参照以下症状进行自检:
1、发生过不洁性行为;
2、生殖器部位有烧灼感并很快长出成群的小水疱;
3、水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右破溃;
4、患处出现糜烂或浅的溃疡,伴随疼痛;
5、病人可发生尿道炎,出现排尿困难;
6、多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛;
7、出现发热、头痛、肌肉痛及脑膜炎等伴随症状。
生殖器疱疹与HIV感染的关系
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的常见性传播疾病,是主要的生壤器溃疡性疾病,而且有反复发作和致癌特性。国外研究表明人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及传播与生殖器溃疡性疾病有密切关系,而国内相关报道有明显差异。为此,我们对以生殖器疱疹为主要表现的患者进行病因检测分析,并探讨其与HIV感染的关系。
近20年来,生殖器溃疡性疾病(CUD)发病率不断上升,有关GUD与HIV感染的相关性国内外研究结果不一。国外许多资料表明,GUD与HIV的感染和传播有着非常密切的关系,GUD中HIV感染率为22.29%。主要通过性传播感染,CUD患者对HIV呈易感状态。HIV/AIDS造成酶联免疫缺陷可导致CUD的发生,并呈现特殊的临床表现,而GUD又可以促进艾滋病的感染与传播。
生殖器疱疹发病原因多样,HSV与HIV感染的关系尚有待进一步研究,但有针对性的评估其危险因素,采取相应的预防措施,提倡安全性行为是预防性传播疾病的有效方法,早期诊断和治疗生殖器疱疹,对促进患者皮损愈合,降低其传染性及危害性有重要意义。
生殖器疱疹与HIV检测
可以选用胶体金法(免疫层析法)人类免疫缺陷病毒(HⅣ 1/2)抗体检测试剂盒进行检测。此类产品是应用胶体金免疫层析技术建立的灵敏、特异、操作简便的一步法HⅣ 1/2抗体定性检测试剂。用于定性检测人血清或血浆样本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特异性抗体,以辅助诊断HⅣ感染,其阳性结果需用免疫印迹法确认。唾液检测试纸全球认可度比较高的是美国克利普特公司的aware爱卫品牌。
G. 生殖器疱疹的治疗方法有哪些
(一)治疗
本病有自限性,约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。本病目前尚无特效药物,治疗原则为缩短病程,防止继发感染,减少复发。
1.局部疗法:原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染。可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素软膏、或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏、5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等。对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。
2.全身治疗:治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注。我们在治疗复发性生殖器疱疹时,使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注,每日一次,10次为一疗程,共三个疗程,适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素,95%的病人不复发。
2.病原疗法
(1)阿昔洛韦(无环鸟苷):可选择性地抑制病毒复制,减少新损害的发生,减轻疼痛,缩短创面愈合及排毒时间。对原发性或初次发作的GH,0.2g,口服,5次/d,连用7~10天;对复发性GH,0.2g,口服,5次/d,连用5天,或0.4g,口服,3次/d,连用5天,或0.8g,口服,2次/d,连用5天。轻症患者1~1.6g/d,分5次口服,连用5~7天;重症病人15mg/(kg
H. 问问在武汉,治生殖器疱疹去哪家红斑一块块的,真是蛮吓人的,还不断增多,减少复发有什么好的方法
你好,不要这么担心,身体上偶尔长一下,也是排毒,比如小感冒犯一下也未必不是件好事呢,我弟弟跟你说的还要。。。带去现。。代。。泌。。沁。。尿。。外。。科。。端正心态,要阳光的心情。