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治疗荨麻疹

发布时间: 2020-12-19 05:29:55

荨麻疹能治愈吗

武汉赵女士:我今年31岁了,在三年前的清明节后,身上开始出现荨麻疹,之前反反复复好几次,每天晚上痒得睡不着觉,每次出门都是裹得特别的多,夏天也不曾穿短裤短袖。起初去医院后,使用抗过敏药物治疗后会好一些,但是并没有根治,一停药就容易反复,每反复一次,加重一次。到现在我的荨麻疹已经遍布全身,一片一片的。我都不知道应该怎么办了。
据了解,荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,人群的患病率为15%~25%。荨麻疹特别是慢性荨麻疹,由于病情延长,容易反复,会不停地发作影响工作、学习和休息,漫长的治疗过程经常会让患者失去治愈的信心,严重影响患者的情绪,降低了生活质量。那么,应该如何预防荨麻疹反复发作呢?

首先,我们看下荨麻疹常见原因有哪些?

1、食物及食物添加剂;如(小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等);

2、吸入物;(花粉、屋尘、螨等)

3、感染;

4、物理因素如机械刺激、冷热、日光等;

5、昆虫叮咬;

6、精神因素和内分泌改变;

7、遗传因素等。

要防止与减少荨麻疹反复发作,必须注意以下事项:

1、远离过敏原和过敏环境。通常患者得了荨麻疹,去医院血检查过敏原,很多时候是找不到具体的病因的,因此我们建议患者每次荨麻疹发病时,自己要做好记录,看都接触过什么,找到过敏的源头,如:药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

2、 按时服药。不可自行停药或者服药,有的患者口服药物后,病情好转或者没什么改善,就自行停药了,往往会使得荨麻疹再次复发,荨麻疹分为急性和慢性,如果急性的时候没有重视变成慢性,常常需要6个月到一年不间断治疗才能稳定病情,疾病在发展过程中也是会变化的,医生需要根据你的具体情况而调整用药的种类和用量,最好定时就医、按时服药。

3、重视免疫抗过敏治疗。得过荨麻疹的人都知道,虽然西药能及时的治疗荨麻疹,但是治标不治本,容易反复不止。

随着免疫学的发展,针对过敏体质,国内外越来越多的专家学者提出了益生菌免疫疗法,通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌去控制IgE的生成,同时调节免疫细胞平衡,取得了良好的成效,比如适合亚洲人体质的专利抗过敏益生菌,一方面能够迅速降低体内IgE生成,控制荨麻疹的症状,另一方面益生菌本就是对人体益的活性微生物,有助于大量抗过敏有益活菌在肠道内定殖,维持健康T细胞的免疫平衡,能有效减免荨麻疹的复发。足量服用可以有效调节TH1\TH2免疫细胞平衡,改变过敏体质,纠正错误的免疫应答。

4、消除荨麻疹反复因素。养成良好的生活和饮食习惯,尽量选择一些宽松棉质的衣服,经常清洗患处;注意自己的饮食状况,平时避免吃一些辛辣油腻的食物患者可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这样可以提高身体的抵抗能力,尽可能的不要去吃一些海鲜,羊肉,牛肉的食物,这些食物很容易引起皮肤过敏症状;避免过度劳累,保证充足的睡眠等,都很重要。

5、平衡心理,调整生活。保持健康心态慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。因此,保持愉快的心情,适当体育锻炼,增强体质,这都会对预防过敏性荨麻疹非常有利。

6、重视锻炼,提高免疫力。加强身体锻炼,提高身体免疫功能和抗病能力。出现了荨麻疹,可以通过使用慢跑、打太极拳、也可以选择使用打羽毛球运动的方法来缓解病情,运动的过程中,最好应该选择阳光比较温暖的时间段。

⑵ 怎样才能彻底治疗荨麻疹

提到荨麻疹,很多人并不陌生,毕竟这个病在我们自己身上或身边亲朋好友都有见到,但是到目前,在临床上对于荨麻疹的治疗效果,尤其是慢性荨麻疹,大都是差强人意,症状要么时好时坏,要么停药就复发,有的人几乎是每天都发,影响了日常生活和学习。
荨麻疹,俗称风疹块、风疙瘩,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒,可伴有血管性水肿,愈后不留任何痕迹。慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次,持续≥6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。

荨麻疹的病因
1、饮食不节:一些人可因食用各种刺激性食品,而诱发荨麻疹,或使其加重。对过敏体质者来说,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。

2、滥用药物:因滥用药物而导致皮肤病加重等现象比比皆是。治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,根据皮疹的形态,选择恰当的治疗方法。

3、感染:各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌。

4、过度搔抓瘙痒:是荨麻疹最常见的临床症状,但是过度搔抓会加重病情。许多患者为图一时痛快,用力搔抓,结果越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。

5、热水烫洗:许多荨麻疹患者用热水烫洗皮疹,虽然这样能解一时之痒,但过后会加剧瘙痒,使病情恶化。

6、使用碱性洗涤剂:碱性洗涤用品容易导致皮肤更加干燥,使皲裂、瘙痒加重。用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌,使皮肤更干燥,从而加重瘙痒。

荨麻疹的治疗:选对方法最重要

荨麻疹的免疫机理:人体的免疫细胞可分为Th1和Th2,当过敏原与身体接触时,免疫耐受功能异常,导致Th2细胞过度活化,过敏抗体IgE分泌增加,致使下游免疫细胞产生大量细胞激素如组胺、白三烯等,从而出现过敏现象如荨麻疹。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现:欣、敏、康抗过敏益生菌,能够刺激肠道壁上的树突状细胞分泌白介素-12(IL-12),通过增进Th1型免疫反应,降低IgE从而降低反应过度的Th2免疫反应。欣、敏、康抗过敏益生菌含有唾液乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌等6株抗过敏专利菌株,能促使肠道微生态健全,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应,减少荨麻疹复发,应用时间越早效果越好。

日常护理上要做到以下几点:

1、避免接触过敏原 花粉、尘螨、动物皮毛等是常见的过敏原。当确定孩子的过敏原后,要尽量避免。

2、良好的饮食习惯 要忌暴饮暴食、一次性进食过多蛋白质,同时饮酒或进食过酸、过辣等刺激性食物,会明显降低胃肠道消化功能,食物得不到充分消化,变质成蛋白胨或多肽形式被吸收到体内,从而增加过敏发生的机会。

3、日常注意:保持整洁、安静,温湿度适宜,空气清新的生活环境;多饮水,促进致敏物质排泄;避免用力搔抓致使皮肤破损,防止感染;避免穿着粗、纤衣裤;内衣宜选宽松柔软棉质品;避免冷热环境刺激、情绪激动、剧烈运动。

⑶ 如何治疗荨麻疹

荨麻疹是最常见抄的过袭敏性皮肤病,我建议你可以口服抗过敏的药物:开瑞坦片,维生素C,磷酸氢钙咀嚼片,外用炉甘石洗剂和无极膏,平时多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,注意个人环境。可到医院做斑贴实验,找到过敏原,只有找到过敏原,并在日常生活中避免和其接触,才能治愈。

忌口:海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病,患者要多加注意。

⑷ 荨麻疹怎么治最有效

【康】 1、多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、西红柿、芝麻、黄瓜百、胡萝版卜、香蕉、苹果、权橘子、绿豆、薏仁等。

2、多休息,勿疲累,适度地运动。

【利】3、多吃含有丰富维生素度的新鲜蔬果或是服用维生素C与B群,或是B群中的B6。

4、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易造成荨麻疹复发。

【莱】5、尽有可能少热敷:有些人会用热敷止痒,虽然热可以知使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热道能够导致血管紧张,释放出更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有有可能造成荨麻疹。

6、尽有可能少去抓:一般人专对皮肤痒的直觉反应都是赶忙用手去抓,可是你有可能不了解,这个动作不但不能止痒,还有可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而属让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。

⑸ 荨麻疹怎么治

荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块,有时也会连接成团,用手摸会发现有发硬的感觉。患者皮肤表面水肿、出现红斑,还会感到很痒,忍不住去抓,但是通常带来却是皮肤色素沉着,或者是感染加长病症康复时长。
荨麻疹老不好,80%的患者找不到病因

一旦得了荨麻疹,每日发病数次不止,让患者痛痒难耐。目前尚未完全明确慢性荨麻疹的病因,一般认为是以下5点原因导致荨麻疹发作:

1、感染各种急慢性感染因素均可引起本病,包括:①细菌感染,如急性扁桃体炎、咽炎等。有报道幽门螺杆菌可间接引起自身抗体的产生而与慢性荨麻疹有一定关系。

2、许多药物会引起荨麻疹,青霉素、磺胺、血清、疫苗等。

3、吸入物如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛等均诱发荨麻疹,且这些患者常伴呼吸道症状。

4、物理因素如机械刺激、冷热、日光等。

5、遗传因素与遗传有关的荨麻疹有遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹、迟延性家族性局限性热荨麻疹、红细胞生成性原卟啉病。

1个好方法,解开患者多年疑惑
荨麻疹这种顽固性的疾病,如果不选对疗法的话,就会反复发作。目前,采用抗过敏益生菌治疗儿童和成人荨麻疹得到国内众多新闻媒体的推荐。据《健康导报》介绍,患者李女士患荨麻疹长达5年,在坚持服用了3个疗程的欣、敏、康抗过敏益生菌后,荨麻疹得到彻底根治。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,许多儿童患荨麻疹的原因,一是因为肠道发育不完善,菌群失衡,导致乳糖不耐受或者其他过敏症状;二是由于体内T细胞失衡、遗传、环境污染等导致的过敏体质。普通的药物只能缓解和压制表面过敏症状,不能根源改善肠道菌群和调控T细胞,一旦再次接触过敏原就可能复发。而欣、敏、康抗过敏益生菌可以从根本上调节肠道菌群、提高肠道功能,同时调控T细胞,平衡免疫系统,改善过敏体质。这主要是抗过敏益生菌的特性引起:

1、可以定植肠道黏膜,抢占有害菌的位置,提高肠道的物理屏障功能;

2、可以刺激肠道免疫功能;

3、能减轻炎症因子的释放。而小孩的肠道和免疫系统正处于发育阶段,所以干预和改善起来效果最好。

据《文汇报》报道,近年来,现代医学界已经认识到抗过敏益生菌的作用,国内医学专家也逐步在引导广大患者合理正确的服用益生菌,为很多前去就诊不便的患者带来了方便的条件,在家就可自己轻松根治荨麻疹。而且对宝宝的身体没有任何副作用,对大人更是适用。

日常护理也很关键

1、注意清洁卫生避免使用劣质的护肤洗涤用品。衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。

2、皮肤痒不要用手去抓,这个动作不但不能止痒,还可能加剧病症,因为局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺过敏原,反而会更恶化。

3、热敷,可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,加重病症。

最后,提醒大家,三分治七分养,平时注意结合水果五谷类补充维生素及微量元素。少吃容易加重病情的过敏原、发物或辛辣刺激性食物。维持正常消化功能,促进正常的吸收与排泄,这样才能更好的康复起来!

⑹ 如何治疗荨麻疹

荨麻疹多数是来由于免疫自力低下引起的过敏性的反应。中医认为是血虚或血瘀造成的。治疗荨麻疹西医可以口服抗过敏的药物,盐酸地录雷他定以及维生素c以及甘草酸苷进行治疗,同时配合皮敏消。另外也可以通过中医来辨证治疗,可以口服消风散,并且加入活血化瘀的药物来进行治疗。由于荨麻疹和寒热湿邪以及饮食都有很大的关系,所以在临床中也要注意预防。

⑺ 荨麻疹最快治疗方法 荨麻疹治疗方法

随着生活水平的提高,人们饮食习惯也不断的改变。不是有这样一句话吗?“祸从口出”,意思就是,我们有很多疾病,都是吃出来的。据统计,大约有15-20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。
案例一:成都青羊区的周女士,患有慢性荨麻疹3年了,周女士是一次食物过敏引发的急性荨麻疹因治疗不当拖成的慢性荨麻疹,这两年越来越严重了,会连续不断的起红疹子,脚上,腿上,腰上,以至全身都是,一挠一大片。

案例二:广东茂名的刘先生,是一位资深荨麻疹患者,其中的痛苦不言而喻,患病期间一直吃西药,药一停就又发了,后来吃中药,效果也不大。

荨麻疹发病机理:荨麻疹是由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿。临床表现为患者不定时在躯干、面部或四肢发生风团和斑块,发作从每日数次到数日一次不等。免疫学认为:由于免疫应答机制的紊乱,机体与抗原物质相互作用,产生特异性抗体(如IgE类、IgA类抗体),如与再次进入的抗原结合,可导致抗原抗体反应,导致肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放炎症介质而产生生理功能紊乱和组织损害,从而引发荨麻疹。所以治疗荨麻疹关键在降低IgE抗体。

荨麻疹的分型及特点:

1、寒冷性荨麻疹:分遗传性和获得性两种,前者从婴儿开始,症状随年龄增长而减轻。

2、胆碱能性荨麻疹:在精神紧张、运动和受热后发生,损害为1厘米~2厘米大风团,外绕较大红晕,有时仅有瘙痒而无风团,可伴流涎、出汗、腹痛和腹泻,持续数月至数年。

3、日光性荨麻疹:皮肤暴露日光后数分钟发病,局限于暴露部位,持续1小时~2小时。

4、丘疹性荨麻疹:天热了,人体被某些昆虫叮咬后,少数人被叮处出现一个小淤点。有的人被叮处周围出现淡白色、不规则的血管收缩斑,并在数小时内变成一个突起的、不规则的红色风团,奇痒难忍,中心被叮处则形成一个小丘疹或小水疱,这种皮肤病变称为丘疹性荨麻疹。

如何治疗荨麻疹?
1、寻找过敏原

平时在生活中就要尽量避免接触过敏原,如果是对花粉过敏的话,就要尽量少出门,并且出门的时候要带上口罩,这样会比较安全,也不会让自己的荨麻疹更加严重。
2、降低IgE抗体
免疫球蛋白lgE(是指人体的一种抗体),存在于血中。是正常人血清中含量最少IgE,可以引起I型超敏反应。 血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE,IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质,引发荨麻疹。

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,降低IgE抗体需补充获得降低IgE抗体的欣、敏、康抗过敏益生菌,抗过敏益生菌能够参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣、敏、康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含副干酪乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

3、提高身体免疫能力

增强体质是治疗荨麻疹的关键。许多人患上荨麻疹是由于体质较差,经常感冒导致的,因此需要通过锻炼增强身体素质,避免荨麻疹乘虚而入。

4、做好生活护理

生活中需要多加注意自己的饮食习惯和生活习惯,尽量少吃一些发性食物,多吃水果、蔬菜,多喝水,养成早睡早起、不熬夜的好习惯,这样不仅是对治疗荨麻疹有好处,对自己的身体也是很有好处的。
总之,慢性荨麻疹调理是一个漫长的过程,三天打鱼两天筛网的心态,最终还是治不好,要有三个月持续调理的心态,每天坚持,荨麻疹很难复发。

⑻ 治疗荨麻疹用什么药物

近年来,由于生活和环境的不断变化,皮肤疾病越来越猖獗。荨麻疹作为皮肤疾病的一种,病发率也越来越高。
家住广东深圳的钱先生不知道什么原因得了荨麻疹,身上起疙瘩一片一片的,非常痒。最开始是去医院确诊后挂吊瓶,打抗过敏的药,打完药就好了药停了又开始犯,来来回回折腾两个月没有效果,就有些放弃了。钱先生还到医院做了过敏源筛查,发现自己对芒果、螨虫有些过敏,现在就尽量不接触。实在痒的时候,每天吃抗过敏的药,扑尔敏,氯雷他定,盐酸西替利嗪,也是反反复复。现在他都不知道该怎么办了。

荨麻疹是一种让人恨得牙痒痒的皮肤病,通常发病很快,突然觉得皮肤瘙痒,很快在瘙痒部位出现大小不等的红色风团,有圆形、椭圆形或者不规则性状,风团块可以孤立存在,也可以扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,跟橘子的皮一样的外观。麻疹的病程跨度较大,轻者持续数日或几个月,重者甚至数年不愈。

为何荨麻疹越来越多?

荨麻疹的出现有很多原因,如患者平时不注意个人卫生,或患者过敏,那么他很容易患上荨麻疹。如果一个人不注意个人卫生,它会给细菌一个合适的生活环境,此时细菌会悄悄地来到病人身上。过敏体质的人可能会无意中遇到一些容易出现过敏症状的物质。如果他们过敏,没有得到适当的治疗,他们很可能成为过敏性荨麻疹。

遗传引起的过敏。荨麻疹通常发生在过敏体质的人。过敏与基因有关,通常由遗传引起。大多数荨麻疹患者都有过敏家族史。

饮食不规律是引起荨麻疹的重要原因之一。现在生活越来越好了,但是很多人的饮食越来越不规律,导致身体不健康,免疫力下降,容易触发疾病。通常吃一些对身体不好的美味食物,也有可能产生荨麻疹。喝酒、抽烟、熬夜这些不好的习惯也可能会引起一些荨麻疹皮肤病。
生活中这4件事,再想做,也最好能改掉!

第1件:暴饮暴食

一些人可因食海鲜、狗肉、牛羊肉、鱼、虾、蟹、蚕蛹及各种刺激性食品,如吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等,而诱发诸如荨麻疹等变态反应性皮肤病,或使其加重。因此,对过敏体质者来说,应避免辛辣刺激之品,饮食宜清淡。

第2件:反复抓搔

瘙痒是皮肤病最常见的临床症状,皮肤痒了就会产生搔抓的欲望,一点儿不搔抓是不现实的,但是过度搔抓会加重皮肤病。许多患者为图一时痛快,用力搔抓皮肤瘙痒处,直抓到皮肤出血为止,结果是越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。

第3件:滥用药物

因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。例如荨麻疹期间长期外用激素,引发顽固难治的激素依赖性皮炎,滥用软膏类制剂,导致皮疹扩散,渗出加重。

第4件:情绪不稳

情绪是诱发荨麻疹的原因之一,如果患者体内有过敏因素,再加上情绪的不稳定就容易破坏内分泌,就很容易出现荨麻疹。因此,要保持愉悦的心情,并且有足够的睡眠。

避免荨麻疹反复,生活中,做好以下几件事!

第一:做好记录,避免诱发因素

通常患者得了荨麻疹,去医院血检查过敏原,很多时候是找不到具体的病因的,因此我们建议患者每次荨麻疹发病时,自己要做好记录,看都接触过什么,找到过敏的源头,如:药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。

第二:从病因出发,调节免疫平衡

人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,补充人体抗过敏益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。欣、敏、康抗过敏益生菌所选用的罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌等6种专利菌株科学配比,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,平衡TH1/TH2细胞,降低IgE,免疫调节抗过敏能力,改善过敏体质。连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌的有效结合亦可产生理想的康复结果。

第三:提高自身免疫力

通过运动、饮食调养、保持乐观积极的情绪和正常的作息时间来增强自身免疫能力,提高自身抵抗力,对防治荨麻疹反复发作有促进作用。

⑼ 荨麻疹怎样治疗

【概述】荨麻疹属于一种常见的皮肤病,以瘙痒性风团,突然发生,迅速消退,不留任何痕迹为特征,分为急性、慢性两类。急性者,骤发速愈;慢性者,反复发作或更久。本病可发生在任何年龄、季节,男女皆可发病,其发病的主要因素是机体敏感性增强。
本病因皮肤出现鲜红色或苍白色风团,时隐时现,故名瘾疹。《诸病源侯论》认为本病是阳气外虚,外风入于腠理,与气血相搏的结果。《疡医大全》不仅指出本病的发生于肠胃变化有关,而且提出“内热生风”,“外风引动内风”的学术观点。在治疗上提出“疏风、散热、托疹”的治疗原则,《外科大成》主张的“宜凉血润燥,甚用风药”。
中医认为,本病与禀赋异常,而对某些物质过敏所致。也可因气血虚弱,卫气失固;或因饮食不慎,多吃鱼腥海味、辛辣刺激食物;或因药物、生物制品、慢性感染病灶、昆虫叮咬、肠道寄生虫;或因七情内伤、外受虚邪贼风侵袭等多种因素所诱发。
【治疗】1.风寒证【症状】风团色白,遇冷或风吹则加剧,得热则减轻,多冬春发病,苔薄白或薄白而腻,脉迟或濡缓。【方一】桂枝汤【来源】《伤寒论》【组成】桂枝9克,芍药9克,甘草6克,生姜9克,大枣3枚。
【功效】解肌发表,调和营卫。
【用法】水煎服,每日一剂,服后啜热稀粥。
【方解】方中桂枝为君,助卫阳,通经络,芍药为臣,益阴敛营,桂芍等量合用,使表邪得解,营卫调和。姜枣相配,是为补脾和胃、调和营卫的常用组合,共为佐药,炙甘草调和药性,功兼佐使之用,综观本方,发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。
【按语】素有喘咳者,可加厚朴、杏仁以下气平喘。【方二】麻黄桂枝各半汤【来源】《伤寒论》【功效】麻黄6克,桂枝6克,杏仁3克,芍药6克,炙甘草3克,生姜6克,大枣4枚。
【用法】先煎麻黄,去上沫,后下诸药同煎,取汁温服,服后盖被取微汗。
【方解】方中麻黄辛温发汗,宣肺平喘;桂枝解肌发表,温经散寒,助麻黄发汗解表之力;杏仁宣肺降气,助麻黄平喘之功;芍药益阴和营;炙甘草、生姜、大枣既能缓和麻、桂峻烈之性,又能调和诸药。
【按语】喘重,加苏子降气平喘;痰多清稀者,加细辛温化寒饮;服药后禁大汗;服药期间忌食生冷、油腻、五辛及臭恶等物。
2.风热证【症状】风团色红,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏秋发病,苔薄黄,脉浮数。【方一】消风散【来源】《外科正宗》【组成】荆芥6克,防风6克,牛蒡子6克,蝉蜕6克,苍术6克,苦参6克,石膏6克,知母6克,当归6克,胡麻仁6克,生地6克,木通3克,甘草3克。
【功效】疏风养血,清热除湿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒为君,以祛除在表之风邪。配伍苍术祛风燥湿,苦参清热燥湿,木通渗利湿热俱为臣药。更佐以石膏、知母清热泻火,当归、胡麻仁、生地养血活血。生甘草清热解毒,调和诸药,为使药。
【按语】本方以祛风为主,配伍祛湿、清热、养血之品,如此则祛邪与扶正兼顾,既能祛风除湿,又可养血以助疏风。使风湿得去,血脉调和,则瘙痒自止。
3.肠胃实热证【症状】风团出现时可伴有脘腹疼痛、神疲纳呆,大便秘结或泄泻,甚至恶心呕吐,苔黄腻,脉滑数,部分患者有肠道寄生虫病。【方一】①防风通圣散合②茵陈蒿汤【来源】①《宣明论方》②《伤寒论》【组成】防风15克,川芎15克,当归15克,芍药15克,大黄15克,薄荷叶15克,麻黄15克,连翘15克,芒硝15克,石膏30克,黄芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荆芥8.5克,白术8.5克,栀子8.5克,茵陈30克。
【功效】疏风解表,清热利湿通便。
【用法】为末,每次6克,加生姜3片,水煎服。
【方解】方中麻黄、防风疏在表之风邪从汗而解;大黄、芒硝荡涤在里之实热从大便而解,荆芥薄荷助麻黄、防风解表;连翘、栀子、黄芩、石膏、桔梗清泄里热;滑石、茵陈清利湿热;川芎、当归、白芍和血祛风;白术健脾益气,甘草、生姜调和诸药。
【按语】表证不解者,去麻黄、防风;若内热不甚者,去石膏;无便秘者,去芒硝。
4.气血两虚证【症状】风团反复发作,迁延数月或数年,劳累后则发作加剧,神疲乏力,舌淡苔白,脉濡数【方一】八珍汤【来源】《正体类药》【组成】人参9克,白术9克,白茯苓9克,当归9克,川芎9克,白芍药9克,熟地9克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。
【功效】益气补血。
【用法】水煎服,每日一剂,不拘时温服。
【方解】方中人参、熟地益气养血,为君药。白术、茯苓助人参益气;当归、白芍助熟地养血,共为臣药。川芎活血行气,使全方补而不滞,为佐药。炙甘草益中并调和诸药,是为使药。诸药合用,共奏益气补血之功。
【按语】失眠者,加酸枣仁、五味子养心安神;食少者,加陈皮、砂仁醒脾和胃;气虚甚者,加黄芪以增补脾益气之力。肝阳上亢所致头面眩晕禁用本方。【方二】当归饮子【来源】《济生方》【组成】当归9克,白芍药9克,川芎9克,生地黄9克,白蒺藜9克,防风9克,荆芥穗9克,何首乌6克,黄芪6克,甘草3克。
【功效】养血活血,祛风止痒。
【用法】水煎服,每日一剂,【方解】方中当归、生地、川芎、白芍养血滋阴;防风、荆芥穗发表散风,透疹消疮;制首乌、蒺藜补益精血,黄芪补气固表;炙甘草调和诸药。
【按语】本方以血虚有热,风邪外袭,症见皮肤疮疥,或肿或痒,或发赤疹瘙痒为辨证要点。
5.冲任不调证【症状】常在月经前数天开始出现风团,往往随月经的干净而消失,但在下次月经来潮时有发作,常伴有痛经或月经不调【方一】①四物汤和②二仙汤【来源】①《仙授理伤续断秘方》②《中医方剂临床手册》【组成】熟地黄12克,当归9克,白芍9克,川芎6克,仙灵脾9克,仙茅9克,巴戟天9克,黄柏5克,知母5克。
【功效】补血和血。
【用法】为粗末,每次9克,水煎,去渣,食前热服。
【方解】方中熟地滋阴养血,当归补血养肝,和血调经,白芍养血柔肝,川芎行气活血;仙灵脾、仙茅、巴戟天温补肾阳;黄柏、知母滋肾阴,泻相火。
【按语】本方治疗冲任不调证,月经量少色淡者,加熟地、白芍、川芎、女贞子养血调经;闭经或痛经者,加五灵脂、生蒲黄、丹参活血通络;腰膝酸软者,加川续断、桑寄生、杜仲、狗脊补肾壮腰;面部烘热,阵阵而作,易汗者,加玄参、牡蛎益阴潜阳。【方二】丹栀逍遥散【来源】《内科摘要》【组成】牡丹皮3克,山栀3克,甘草3克,当归9克,茯苓9克,芍药9克,白术9克,柴胡9克。
【功效】疏肝清热,养血健脾。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中牡丹皮清血中之伏火,山栀善清肝热,并导赤下行。柴胡清热疏肝解郁,当归、芍药养血柔肝,白术、茯苓、甘草健脾益气。
【按语】用于患者发作时肝郁气滞、冲任失调所致者。