㈠ 乳房湿疹与湿疹样乳癌的鉴别要点是什么
乳房湿疹是指发生于乳房部位的，多种因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤过敏性炎症反应。中医称之为“乳头风”。
乳房湿疹一般多发于哺乳期，常对称发生，皮疹主要发生在乳头、乳晕及周围，急性期常可出现群集的小丘疹、疱疹或小水庖，基底潮红，水疱可破溃，有点状渗出，并可相互融合而成糜烂面，结痂后可出现脱屑等改变；至亚急性期和慢性期，皮肤表面可出现肥厚、粗糙及脱屑改变，乳头可有皲裂，且伴有色素沉着，自觉皮损部瘙痒剧烈，以夜间为重，伴有乳头皲裂者可有疼痛。湿疹样乳癌则常见于非哺乳期发病，以单侧发病者为多，早期病变主要侵及乳头、乳晕部皮肤，在起病之初，常表现为乳头奇痒或轻度灼痛，继之出现乳头、乳晕皮肤发红，轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙，增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂，或于乳房内可触及质硬之肿块。
两者的鉴别要点是乳房湿疹双侧发生，病变区质软，与周围边界不清，乳头不发生变形，乳房内无肿块；而湿疹样乳癌则常单侧发生，病变区质硬，与周围边界清楚，后期乳头可发生凹陷甚至消失，乳房内可触及肿块。临床除体格检查外，还可通过乳房摄片、脱落细胞学检查及病理检查等辅助手段以明确诊断。治疗上，乳房湿疹常可通过内服抗组织胺药物及祛风除湿的中药、外用各种湿疹膏而奏效；湿疹样乳癌用上述治疗则无效，一经确诊则需行手术治疗，在早期尚无乳房肿块时，可行患侧乳房单纯切除术，如已有乳房肿块则需行乳癌根治术。
㈡ 请帮帮我。
你好;
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如你所述,我考虑湿疹的可能性是比较大的..湿疹人们所熟悉的疾病，人体的体表各个部位都有可能罹患湿疹，乳房也不例外。乳房湿疹与身体其他部位的皮肤湿疹一样，也是一种皮肤过敏性疾病。这种湿疹多见于中、青年女性哺乳期。仔细鉴别，认真治疗，是非常重要的，因为乳房湿疹是湿疹样癌的早期表现，不可粗心大意。
乳房湿疹的常见病因
患者多为过敏体质，常有其他过敏性疾病病史，是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。授乳、婴儿吮吸、局部过度潮湿、使用肥皂等局部刺激，常可诱发乳头及附近皮肤的发生过敏性反应，而出现乳房湿疹。乳房湿疹大多出现在哺乳期的妇女，但也偶见未婚女子。
实际上，乳房湿疹的病因相当复杂，目前尚无确切定。不管如何，人们所公认的是乳房湿疹与机体过敏素质有密切关系。患者对某些物质具有高度的敏感性，每当接触到过敏物质的时候，就会发生湿疹。导致付方湿疹的致敏物质，可来自体内也可来自体外。常见的外在因素有生活环境、气候条件（严寒或酷热）、日光紫外线照射，患者皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦，丝制品、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激，均有可能诱发湿疹；常见的内在的因素有慢性消化系统疾病，内分泌功能紊乱等内在病灶，寄生虫，某些食物如鱼、虾等，内服某些药物，失眠、精神紧张、劳累过度等，均可发生或加重乳房湿疹。
祖国医学认为，乳房湿疹是由于肝经湿热、风邪外袭肌肤的结果；或情志内
伤，影响肝脾，肝郁胃热，相互交结，湿热内生，凝结肝络，经络不畅而乳房发病；或病久血虚，生风化燥，风燥郁结，肌肤失养而致；或内湿困脾、外湿侵肤所致。
乳房湿疹的诊断方法
乳头乳晕区皮肤呈现湿疹改变，特征比较明显，一般诊断不难。所不能粗心的是必须鉴别、排除乳房湿疹样癌的可能，特别是发病年龄较大在50岁左右者。倘若突然出现乳房湿疹样改变，甚至有溃疡形成与乳头的溃烂或消失，更应该引起高度重视。
乳房湿疹多见于年轻妇女，特别是哺乳期妇女，病变多为双侧性，亦可为单侧性。发生于乳头及乳晕处，特别是乳房下部，有时累及乳头周围皮肤，常常反复发作而转成慢性。严重者可波及整个乳房皮肤，病变部位出现皮肤红斑、瘙痒、渗出、糜烂、脱屑或结痂。长时间不愈者可出现皮肤增厚、乳头皲裂、疼痛，甚至可继发细菌感染。
急性乳房湿疹病变表皮常常出现多数密集粟粒大的小丘疹或小水泡，基底潮红，瘙痒，抓搔后易破损而出现点状渗出及糜烂面，有较多浆液渗出，可伴有结痴、擦烂、脱屑等；亚急性乳房湿疹多由急性湿疹迁延而来。乳头、乳晕及其周围皮肤均可出现小丘疹、鳞屑或磨烂面，皮损奇痒并有灼热感，夜间症状往往加重；慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成。乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙，乳头皲裂，色素沉着，表面覆盖有鳞屑，伴有渗出液及阵发性病痒。乳房湿疹时，乳头无重度糜烂，乳头无变形，更不会因糜烂导致乳头消失。
乳房湿疹一定要与湿疹样乳头癌相鉴别。在发病过程中，乳房湿疹与湿疹样乳头癌有时不易区别，应在检查时特别注意。乳房湿疹在解除刺激物后，往往会自愈，但湿疹样乳头癌很少有自愈的可能，病程往往持久，后期可出现乳房内肿块及乳头溢液或其他改变，而且病变多为一侧；如果一时不能治愈又不能确诊，可进行病理切片鉴别：湿疹样乳头癌的病理组织切片，可以查到派杰细胞（细胞呈圆形或椭圆形，大而透明，没有细胞间桥），深部可见管内癌。局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。在确诊方面，切取活组织检查最具有诊断价值。
乳房湿疹的治疗方案
首先应该祛除病因，避免继续发生过敏反应。急性期可以选用非特异性脱敏药，影响休息与睡眠者，可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部瘙痒、灼热症状。临床常用的抗组胺药物，如扑尔敏4毫克，每晚服用；或苯海拉明25毫克，每晚服用，夜间痒剧时，可于晚餐及睡前各服1次；新一代抗组胺药的优点为无嗜睡作用，控制症状迅速，又可白天服用，如克敏能10毫克，每早服用；或仙特敏10毫克，每早服用；或敏迪60毫克，每日2次。急性或亚急性湿疹，可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫克，同时加入0.5克维生素C或0.64克硫代硫酸钠，用注射用水10毫升溶解，每日1次，10次为1个疗程。对于病变局部瘙痒剧烈影响睡眠者，可给予苯海拉明20毫克，于每晚睡前肌注。
局部用药应根据局部皮肤损害的具体情况确定。急性渗出、丘疹者，可使用3%硼酸溶液湿敷，或用中药马齿苋60克冷湿敷，20-30分钟后外用30%氧化锌油；瘙痒严重，可用止痒剂如炉甘石洗剂、2%冰片等，也可用硼酸滑石粉撒扑；丘疹、红斑、渗出不多者可选用新松糊剂、樟硫炉等水粉剂外用，或外用倍氯美松膏、肤乐乳膏、去炎松膏、锌硼膏等；如果出现溃烂面，应以收敛、消炎为主，促进皮肤康复，选用复方硫酸铜溶液、2%-3%的硼酸水防腐收敛；如有明显的感染，可用0.1%雷夫奴尔冷湿敷后，外用氧化锌油或百多邦膏；对于慢性湿疹，以止痒为主，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症吸收，可用5%-10%复方松馏软膏、2%冰片及肤轻松软膏等激素类药膏等。对于顽固性湿疹，可作冷冻疗法、放射同位素（32磷）敷贴法等。
中医治疗具有较好的效果，可以根据具体病情进行用药。急性乳房湿疹以渗出、溃烂、丘疹等湿、热证为主者，治宜清热泻火，凉血利湿，选用黄芩、丹皮、龙胆草、生地、栀子、车前草、薏苡仁、泽泻、柴胡、当归、茯苓、牛膝等；若瘙痒严重甚、渗出较多、又兼见感染等风、湿、热证者，治宜凉血、祛风、清热、除湿，选用连翘、苍术、苦参、木通、知母、防风、牛蒡子、蝉衣、生地、薄荷、白藓皮、黄芩等；亚急性乳房湿疹，治宜健脾除湿，药用苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、栀子、木通、甘草等；慢性乳房湿疹，治宜养血、祛风、润燥，药用生地、当归、丹皮、防风、蝉衣、赤芍、川芎、薄荷、白藓皮、独活、柴胡等。
乳房湿疹的预防措施
乳房湿疹的病因虽然比较复杂，如能够在平素生活中调养得当，认真寻找病因，重视预防，还是可以减少或减轻乳房湿疹发生的。首先要认真寻找病因，去除有关致病因素，乳房局部应避免搔痒、热水、肥皂等不良刺激；饮食方面，应该避免食用致敏和有刺激性食物，如鱼、虾、酒、辣椒等；哺乳期妇女，要养成良好的哺乳习惯，注意哺乳方法，保持婴儿的口腔卫生，穿着棉织品的内衣，并勤洗勤换，以减少对乳头的物理性刺激；积极治疗体内的原发性病灶，如内分好功能紊乱、消化道疾病等；放松精神，保持情绪稳定，心情舒畅，正确对待疾病，积极治疗疾病；增强自身体质，加强锻炼，科学饮食，确保自身健康，以逐步增强身体的适应力与免疫力，增强自身的抗病能力，对防止复发和缩短病程都是具有积极作用的。
益生堂 祝你早日康复
㈢ 谁知道乳房上有湿疹样硬皮，瘙痒并且变黑，是乳腺癌吗
你好！乳房反复湿疹需要与乳房湿疹样癌进行鉴别，乳房湿疹样癌义叫“帕哲病”。是一种特殊类型的癌，但表现与乳房湿疹很相似，所以称“乳房湿疹样癌”。常见中年以上妇女，多发生在一侧乳头和乳晕。早期仅表现为小片红斑，常有渗液、结痂似“湿疹”，损害的边缘清楚，一般不痒。对治疗反应差。皮损渐渐扩大形成浸润或破溃(溃疡)，破馈后常伴有疼痛，乳头凹陷或被破坏。 乳房湿疹与乳房湿疹样癌有以下个同： (1)发病年龄不同：乳房湿疹多见于哺乳期妇女，多为双侧乳房对称性分小。乳房湿疹样癌常见中年以广妇女，多为单侧乳房。 (2)表现形式不同：乳房湿疹皮损边缘不清，无浸润，往往有明显的痒，乳头个凹陷不破坏。乳房湿疹样癌早期皮损与乳房湿疹不易区分，但后期有浸润，边缘不清，往往不痒，乳头凹陷甚至破坏。 (3)治疗反应不同：乳房湿疹按一般湿疹治疗或停止喂奶多可治愈。而乳房湿疹样癌一般治疗无效。 (4)组织病理学检查不同：对于怀疑乳房湿疹样癌者，可取小块皮肤组织进行切片检查，乳房湿疹样癌有一种Paget细胞，这一点与湿疹截然不同。总之，对于中年以上妇女，发生在单侧乳房的皮损，又没有什么症状，应尽早到医院进—步诊治。一经确诊，应手术切除。
㈣ 乳头湿疹和乳头湿疹癌区别是什么
乳头湿疹是皮肤病，而乳头湿疹样癌是恶性肿瘤，湿疹表现是乳头小皮疹，而湿疹样癌主要是乳头破溃，建议必要时活检诊断，不要掉以轻心。
㈤ 乳房湿疹与乳头湿疹样癌的区别有哪些
乳房湿疹与湿疹样乳头癌有时不易区别，故在临床检查时，应加以注意版。
(1)乳房湿疹在权解除刺激物后，往往会自愈。而湿疹样乳头癌很少有自愈倾向。
(2)湿疹样乳头痛的病理组织切片可以查到派杰细胞(细供单垛竿艹放讹虱番僵胞呈圆形或椭圆形，大而透明，没有细胞间桥)。在深部常常可见管内癌。镜下所见是鉴别湿疹和湿疹样痛的重要手段。
㈥ 如何才能正确鉴别乳头湿疹
最后我们说下乳房湿疹的病情发展。乳房湿疹患者一般会自愈，而专乳头湿疹样癌患者会出现皮属肤糜烂，且无自愈倾向，并且随着病变的进展，乳头可回缩或固定，乳头部分或全部烂掉。淋巴结：大部分乳头湿疹样癌患者可在腋窝触及转移肿大、质地坚硬的淋巴结，而乳房湿疹患者继发的腋淋巴结，质地不坚硬，且活动度大。最后祝广大患者早日摆脱乳头湿疹的危害。
㈦ 老年人乳房湿疹一定是湿疹样癌吗
乳房湿疹多见于年青妇女，特别是哺乳期妇女，这可能与婴儿吮吸奶头等物理刺激有关。病变多为双侧性，亦可为单侧性。发生于乳头及乳晕处，特别是乳房下部，有时累及乳头周围皮肤，常常反复发作而转成慢性。 湿疹样乳腺癌是发生在乳头部位的恶性肿瘤，是一种特殊类型的乳腺癌。比较少见，约占乳腺癌总数的0.7%～3%。由...乳头表皮细胞原位恶变而来，与深部乳腺组织的癌瘤无关，因而又称为“乳头癌性湿疹”或“乳头湿疹样癌”。
㈧ 何谓乳头乳晕湿疹样癌
乳头乳晕湿疹样癌也称为“佩吉特病”，是发生在乳头部位的恶性肿瘤，是一回种特殊类型的答乳腺癌。比较少见，约占乳腺癌总数的0.7%～3%。由乳头表皮细胞原位恶变而来，与深部乳腺组织的癌瘤无关。
临床表现很像慢性湿疹。多数患者常以乳头局部奇痒或轻微灼痛而就诊。可见患者的乳头、乳晕部位皮肤发红，轻度糜烂，有浆液性渗出而潮湿，有时还覆盖黄褐色鳞屑状痂皮，病变皮肤变硬、增厚，与正常皮肤分界清楚。乳头和乳晕部皮肤糜烂经外敷药物处理后，可一时好转，但很快又复发。鉴别诊断主要依靠病变部位皮肤的病理组织活检，因此应做多点的活检取材。典型病例的乳头溢液涂片做病理观察时，可以找到发生恶变的细胞。由于该病在早期与慢性湿疹和接触性皮炎之间较难鉴别，因此对乳头、乳晕的慢性皮肤病变，经2周以上治疗无明显好转或虽好转但反复发作的患者，应高度警惕。
㈨ 乳房湿疹是湿疹样癌吗
乳房湿疹多见于年青妇女，特别是哺乳期妇女，这可能与婴儿吮吸奶头等物理刺激有关。病变多为双侧性，亦可为单侧性。发生于乳头及乳晕处，特别是乳房下部，有时累及乳头周围皮肤 ，常常反复发作而转成慢性。 湿疹样癌又称Paget病，表现类似湿疹，多发生于女性乳房。起源于乳腺导管，继而累及乳腺、结缔组织及...皮肤。也可见于乳房以外，如腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。此时称乳房外湿疹样癌引，可合并大汗腺癌。 湿疹样癌又称Paget病，表现类似湿疹。 一多发于50岁前后的中年女性，一般为一侧乳头或乳晕发病，偶见于男性和乳房外的大汗腺较丰富的部位。 二皮损初起为淡红色鳞屑斑片，边界清楚，可有糜烂渗液，类似湿疹，但无明显瘙痒及自愈倾向; 三损害逐渐扩展，甚至发生溃疡。部分病人可伴有乳腺癌、直肠癌或宫颈癌。 四乳房湿疹与乳头湿疹样癌湿疹(Paget病)有时不易区别，故发现乳头、乳晕有湿疹样改变时应加以注意，并到医院进行检查和鉴别。 乳房湿疹与湿疹样癌的鉴别： 一湿疹常发生在双侧乳头乳晕。Paget病只发生在一侧乳头或乳晕。 二乳房湿疹多见于哺乳妇女。Paget病常见于老年女性。 三乳房湿疹在解除刺激物后，往往能自愈消失，Paget病不能自愈。 四乳头湿疹样癌的病理组织切片可看到有Paget细胞。在深部常常可见导管内有癌，因此病理切片检查，是鉴别湿疹和乳头湿疹癌的重要手段。 在鉴别诊断方面，主要应与湿疹、Bowen病及浅表型恶性黑素瘤鉴别，此时往往需要通过病理活检,、组织化学和免疫组化染色方能证实。局部皮肤脱落细胞检查或印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。