A. 复发性口腔溃疡有哪些临床表现
1.轻型复发性阿弗他溃疡
初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，其底扪之不硬。溃疡数目一般为2～3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛。
经7～10天左右溃疡可逐渐自愈，不留瘢痕。但经长短不一的间歇期后又可复发。患者甚为痛苦。
2.疱疹型复发性阿弗他溃疡
亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多（可达20～30个）外，其余与轻型复发性阿弗他溃疡表现相似。溃疡散在，分布广泛，黏膜充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等。
3.重型复发性阿弗他溃疡
亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮，为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生，2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜。初起时溃疡与轻型复发性阿弗他溃疡相同，但其直径逐渐扩大至1～2cm，并向深层发展至黏膜腺。溃疡为紫红色或暗红色，边缘不规则，呈瓣状隆起，中央凹陷，似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状，溃疡周围红晕，局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕，严重者可形成组织缺损或畸形。
怎么办呢？
食疗法：
用百合、麦冬、绿豆、黑豆、黑芝麻、西米、枸杞，薏米，黑米，把这几样东西，每次抓一小撮，一起在水里浸泡一宿，然后一起放到豆浆机中打成浆。每次打出来的浆是一大杯，把这一大杯浆，在一天中分次喝完。
经常性口腔溃疡一般以预防为主
1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激；
2、保持心情舒畅,避免焦躁情绪；
3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳；
4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。
可以用蜂胶。
第一，蜂胶具有广谱抗菌、抗病毒作用，对细菌、真菌、病毒等都有对抗作用，而且它对活细胞和机体没有毒性和副作用。
第二，蜂胶能强化免疫系统，增强巨噬细胞吞噬能力和自然杀伤细胞活性，增加抗体产量，显著增强细胞免疫功能与体液免疫功能。
第三，蜂胶具有局部麻醉作用。局部应用可迅速止痛。
第四，蜂胶能促进组织再生和促进坏死组织脱落，有效地促进溃疡创面的愈合。
食用量及食用方法：每日2次，每次2粒，温开水冲服
值得选择注意：1看有效成分含量，是否有不良添加剂；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。
B. 口腔溃疡是什么
口腔溃疡指口腔黏膜表面局限性缺损、破溃，表面会覆盖坏死组织，最常见的口腔溃疡是复发性阿弗他性口腔溃疡，又叫作复发性口疮。此病变是良性病变，以疼痛为主要症状，有自限性，在10天左右自愈，但是会反复发作，发作周期和频率与疾病的严重程度有关。另一种溃疡叫创伤性口腔溃疡，这种溃疡与机械性刺激、化学性灼伤以及冷、热刺激有关，最常见的是由口腔内残根、残冠、不良修复体引发的创伤性溃疡。为了避免再次复发，应该拔除残根、残冠或者重做修复体。需要特别小心的溃疡叫癌性溃疡，其是持续、渐进性长大且形态不规则，周边隆起、表面凹凸不平且与周界分界不清楚，触诊时基底会有浸润的结节。对于此情况应该尽早活检确诊，适于根治性外科手术结合放、化疗为治疗手段。此外还有其他类型的溃疡，比如贝赫切特综合征，除了口腔溃疡以外可能还会有生殖器周围的溃疡等。疱疹病毒也可以引发溃疡类病变，比如疱疹性咽炎、疱疹性龈口炎等。另外还有放射性口炎、结核性溃疡、坏死性涎腺化生等，也都表现为口腔溃疡样病变。
C. 口腔溃疡是什么回事，是否上火了
很多人认为秋天会「上火」，一到秋天就很容易得口腔溃疡。口腔溃疡虽然不是什么大病，却严重影响吃东西。所以，在这个吃货当道的世界，口腔溃疡的治疗方案也格外多。最近就有网友表示，「复方氯已定含漱液」是治疗口腔溃疡的神药。
根据症状强弱，可以将该病分为三类。
一是轻症阿弗他溃疡，约占到所有患者的80%。溃疡较小，数目不多，边界清楚。有红（外周约1mm的充血红晕带）、黄（表面覆有浅黄色假膜）、凹（溃疡中央凹陷）、痛（明显灼痛感）的特点。一般持续1~2周，即使不治疗也能自己痊愈，不过容易复发。
重型阿弗他溃疡常常只有单个，范围大，程度深，直径可达10~30mm。初发于口角，可向口腔后部蔓延，影响正常说话和吞咽。发作期可长达数月，并常常出现低热、乏力等全身性症状。
疱疹样阿弗他溃疡又称口炎性口疮，溃疡小、数目多，可多达数十个，且临近溃疡可融合成片，也会有头痛、低热、全身不适等症状。
对于病因，传统上认为阿弗他溃疡和病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化等因素有关，【1】新进研究则显示，免疫和心理因素也可能是阿弗他溃疡的推手。
有学者通过对患者的细胞免疫功能进行检测，发现他们的T细胞和NK细胞等免疫细胞明显低于对照组，其免疫细胞的增值能力、分泌能力、表面受体表达等，也明显低于正常人群。这提示，免疫功能下降可能不是复发性阿弗他溃疡的结果，而是其原因。【2】
再如，有学者用EPQ量表测试患者的性格，结果显示，复发性阿弗他溃疡患者普遍具有情绪不稳定的特征，SCL-90量表测试显示，患者的人际敏感、抑郁、交流、敌对因子等得分明显增高，提示患者有明显的情绪障碍，心理状态比正常人群差。【3】
总的来说，复发性阿弗他溃疡的病因学研究，虽然有一定的进展的，但确切的致病因素仍然不明确。正因如此，临床上对于复发性阿弗他溃疡，强调对症施治。针对病人的症状，在消炎药、止痛药、糖皮质激素、免疫增强剂、心理干预治疗等方案间灵活选择，以期能尽快治愈患者，减少复发。
而复方氯已定含漱液，其主要成分为氯已定、甲硝唑、浓薄荷水等。
氯已定是消毒防腐药，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好杀菌药，对局部的刺激及过敏反应都很少见。临床上用于治疗慢性牙龈炎及口疮。
甲硝唑中的硝基在无氧环境中还原成氨基发挥抗厌氧菌作用，对部分真杆菌、消化球菌和消化链球菌均有较好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味，能作用于皮肤与黏膜，产生清凉感及使表面血管收缩，以减轻不适与疼痛，还有促进血管循环、消炎、止痒的作用。【4】
据其成分，我们可以看出，复方氯已定含漱液对于缓解复发性阿弗他溃疡的症状有一定效果；作为乙类非处方药，安全性也较有保障。
尽管如此，正如前文所说，复发性阿弗他溃疡病因较为复杂，强调对症施治，因此不一定百分之百管用。另外，如果同时使用一种以上的含漱药物，注意要间隔一段时间，避免可能存在的药物交叉反应。
真相：能够引起口腔溃疡的原因有很多。杀菌的漱口水并不能保证百分之百有效。
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参考文献
【1】王贺忠, 戴会珍. 复发性口腔溃疡病因学研究现状[J]. 内蒙古医学杂志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孙黎飞, 刘海军, 于广远, 等. 复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究[J]. 中国免疫学杂志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常丽云, 李冬冬, 倪俊芝. 复发性口腔溃疡患者心理学相关因素分析[J]. 口腔医学, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 马运玲, 潘青转, 等. 复方氯已定含漱液口腔护理的临床观察[J]. 实用医技杂志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者：赵言昌
D. 口腔溃疡是因为上火吗拜托了各位 谢谢
很多人认为秋天会「上火」，一到秋天就很容易得口腔溃疡。口腔溃疡虽然不是什么大病，却严重影响吃东西。所以，在这个吃货当道的世界，口腔溃疡的治疗方案也格外多。最近就有网友表示，「复方氯已定含漱液」是治疗口腔溃疡的神药。
我们到底因为什么得口腔溃疡？这种含漱液真的这么管用吗？
一般我们所说的口腔溃疡，是指复发性阿弗他溃疡。复发性阿弗他溃疡是临床最常见的口腔黏膜病，总的发病率在10%~25%之间。
根据症状强弱，可以将该病分为三类。
一是轻症阿弗他溃疡，约占到所有患者的80%。溃疡较小，数目不多，边界清楚。有红（外周约1mm的充血红晕带）、黄（表面覆有浅黄色假膜）、凹（溃疡中央凹陷）、痛（明显灼痛感）的特点。一般持续1~2周，即使不治疗也能自己痊愈，不过容易复发。
重型阿弗他溃疡常常只有单个，范围大，程度深，直径可达10~30mm。初发于口角，可向口腔后部蔓延，影响正常说话和吞咽。发作期可长达数月，并常常出现低热、乏力等全身性症状。
疱疹样阿弗他溃疡又称口炎性口疮，溃疡小、数目多，可多达数十个，且临近溃疡可融合成片，也会有头痛、低热、全身不适等症状。
对于病因，传统上认为阿弗他溃疡和病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化等因素有关，【1】新进研究则显示，免疫和心理因素也可能是阿弗他溃疡的推手。
有学者通过对患者的细胞免疫功能进行检测，发现他们的T细胞和NK细胞等免疫细胞明显低于对照组，其免疫细胞的增值能力、分泌能力、表面受体表达等，也明显低于正常人群。这提示，免疫功能下降可能不是复发性阿弗他溃疡的结果，而是其原因。【2】
再如，有学者用EPQ量表测试患者的性格，结果显示，复发性阿弗他溃疡患者普遍具有情绪不稳定的特征，SCL-90量表测试显示，患者的人际敏感、抑郁、交流、敌对因子等得分明显增高，提示患者有明显的情绪障碍，心理状态比正常人群差。【3】
总的来说，复发性阿弗他溃疡的病因学研究，虽然有一定的进展的，但确切的致病因素仍然不明确。正因如此，临床上对于复发性阿弗他溃疡，强调对症施治。针对病人的症状，在消炎药、止痛药、糖皮质激素、免疫增强剂、心理干预治疗等方案间灵活选择，以期能尽快治愈患者，减少复发。
而复方氯已定含漱液，其主要成分为氯已定、甲硝唑、浓薄荷水等。
氯已定是消毒防腐药，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好杀菌药，对局部的刺激及过敏反应都很少见。临床上用于治疗慢性牙龈炎及口疮。
甲硝唑中的硝基在无氧环境中还原成氨基发挥抗厌氧菌作用，对部分真杆菌、消化球菌和消化链球菌均有较好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味，能作用于皮肤与黏膜，产生清凉感及使表面血管收缩，以减轻不适与疼痛，还有促进血管循环、消炎、止痒的作用。【4】
据其成分，我们可以看出，复方氯已定含漱液对于缓解复发性阿弗他溃疡的症状有一定效果；作为乙类非处方药，安全性也较有保障。
尽管如此，正如前文所说，复发性阿弗他溃疡病因较为复杂，强调对症施治，因此不一定百分之百管用。另外，如果同时使用一种以上的含漱药物，注意要间隔一段时间，避免可能存在的药物交叉反应。
真相：能够引起口腔溃疡的原因有很多。杀菌的漱口水并不能保证百分之百有效。
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参考文献
【1】王贺忠, 戴会珍. 复发性口腔溃疡病因学研究现状[J]. 内蒙古医学杂志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孙黎飞, 刘海军, 于广远, 等. 复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究[J]. 中国免疫学杂志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常丽云, 李冬冬, 倪俊芝. 复发性口腔溃疡患者心理学相关因素分析[J]. 口腔医学, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 马运玲, 潘青转, 等. 复方氯已定含漱液口腔护理的临床观察[J]. 实用医技杂志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者：赵言昌
E. 为什么嘴里会经常长泡
一、复发性阿弗他溃疡（复发性口腔溃疡）
一般的口腔溃疡持续一两周可自愈，但如果持续时间长，反复发作的口腔溃疡要引起注意。复发性口腔溃疡病因复杂，存在明显的个体差异，目前尚无统一说法，包括免疫因素、遗传因素、系统性疾病、环境因素以及其他因素。
二、口腔单纯性疱疹
原发性感染多见于婴幼儿，急性发作，口腔黏膜、口唇周围会形成密密麻麻的针尖样状疱疹，成簇出现，透明，易溃疡，一旦这疱破了以后就会造成继发感染，上覆黄色假膜，疱破溃后形成痂壳，真个病程约需7-10天。原发的疱疹感染愈合后，大约30%-50%的可能发生复发性损害，多见于成人，一般发生部位在口唇附近，总是以成簇的水泡开始，痒、痛，溃破后结痂，全身反应轻。
三、口腔念珠菌病
如果长期使用抗生素会使菌群失调免疫力降低，口腔粘膜念珠菌病发病率相应增高。按病变部位可分为，念珠菌性口炎，念珠菌性唇炎及念珠菌性口角炎。
四、口腔白斑病
多由长期外来刺激引起，比如假牙不合适，经常抽烟，长期风吹日晒都可能导致这种口腔疾病。多见于中年男性，多发于颊粘膜，舌，牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感，但如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。
五、口腔扁平苔藓
患病率为0.1%-4%，好发于中年女性，为针头大小的小丘疹炼成白色或者白色细条纹，条纹相互交织呈网状，树枝状，环状，半环状，多无自觉症状，有些会伴有疼痛、粗糙不适等症状。病因不明确，与免疫、精神、内分泌、感染因素有关。
(5)疱疹阿弗他溃疡扩展阅读：
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。
如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。
F. 有顽固性疮疡，还可以康复吗
第一、能够长期溃疡就是持续出现溃疡的疾病，比较常见的是复发性阿弗他溃疡，这个溃疡就是一直反复发作，呈周期性发作，可以有轻型的，就是绿豆大小，间隔可以好几个月长一次，或者此起彼好。还有口炎型，就是长10-20多个，满嘴，这叫疱疹样阿弗他溃疡。
第二、还有一种重型的溃疡，这个溃疡蚕豆大小，持续的时间可以在半个月或者一个月，三个月或半年，这个就应该算顽固性的口腔溃疡，就是腺周口疮。这种溃疡愈合以后会留有瘢痕，治疗这些溃疡一般会在溃疡的基底打糖皮质激素，然后促进愈合。
第三、结核性溃疡，这种溃疡也是非常大、凹陷，有一些颗粒，而且它的假膜特别污秽，这些患者多数还有开放性肺结核。在治疗上重点不光是治疗溃疡，主要得治疗肺结核，要全身治疗，肺结核控制了，这个溃疡也就能够控制，也就能够愈合。
第四、癌性溃疡也是持续的一直长，持续时间比较长，这个溃疡逐渐长大，是恶性的疾病，应该马上到口腔颌面外科就诊。治疗的方法目前还是手术切除，而且跟所有的癌症一样，越早发现、越早治疗，预后越好。
第五、还有一种在口腔的常见的不容易愈合的溃疡就是创伤性溃疡，创伤性溃疡最重要的是创伤因素不去掉，比如它由残根、残冠引起的，但这个残根、残冠没有去除，一直在刺激溃疡处，所以这个溃疡不好。如果把残根拔了，残冠修复了，这个溃疡会很快愈合。当然，如果这些都去除了2-3个星期还不见好，有可能是因为这些创伤因素引起了口腔癌，那也是需要到口腔科就诊的。
所以，顽固的口腔溃疡里头有很多种疾病，还是应该到口腔医院就诊，由医生来鉴别诊断。因为还有一些全身性的疾病，比方说梅毒、淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤这一类的也会表现出口腔溃疡，白血病等少见的疾病在口腔也会表现成溃疡，患者是很难鉴别的，所以应该到医院就诊。
G. 疱疹型阿弗他溃疡可以用口腔炎喷剂吗
这种情况可以用喷剂，也可以使用华素片含服适当的补充维生素，b2看一看。
H. 口腔溃疡为什么是一种病因不明的症状并且无药可治
症状概述
口腔溃疡（canker sore，oral ulcer）也称为口疮，是一种最常见的口腔黏膜疾病，指各种因素导致舌、颊、唇、牙龈、软腭等口腔黏膜上形成的小而浅的缺损或溃烂。大多数口腔溃疡呈圆形或椭圆形，中心为白色或黄色，边缘为红色。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部有灼烧感，影响进食、说话。大多数口腔溃疡会在一两周内自行消失。
其它名称
口疮
遗传性
复发性口腔溃疡发病有遗传倾向
是否医保
部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室
口腔科
常见症状
溃疡疼痛，可伴头痛、低热、全身不适等症状
主要病因
感染、内分泌变化、环境因素、遗传因素、免疫因素、食物过敏、压力过大等
检查项目
口腔视诊、病理检查
重要提醒
如果口腔溃疡长时间不愈合，疼痛又不明显，边缘凹凸不平，基底部不平整，应警惕恶性病。
临床分类
1、复发性口腔溃疡
也叫复发性阿弗他溃疡、经常性口腔溃疡，其最重要的特点是反复发作。根据临床表现不同，口腔溃疡可分为轻型口腔溃疡、疱疹样口腔溃疡及重型口腔溃疡。
2、创伤性口腔溃疡
由各物理、化学伤害或冷热刺激等造成的口腔黏膜损害。
3、疾病伴发的口腔溃疡
多种比较严重的疾病，如白塞病、赖特尔综合征、肿瘤等伴发的溃疡，是疾病主要表现或继发性损害，在溃疡出现前后，可能出现原发疾病的全身表现。
治疗原则
治疗原则和目标是消除致病诱因，增进机体健康，减轻局部症状，促进溃疡愈合，延长溃疡的复发间歇期等。
一般治疗
保持口腔卫生，防止继发感染，消炎、止痛及促进溃疡愈合。
药物治疗
1、局部外用药
（1）止痛药物：可选用利多卡因或苯佐卡因凝胶或喷剂。仅限在疼痛难忍时使用，以防成瘾。
（2）含漱剂：包括0.05%氯己定含漱液或复方氯己定液、0.1%依沙吖啶液、0.1%西吡氯铵液或1%聚维酮碘液等，有消炎作用。
（3）含片：西地碘片、地喹氯铵或西吡氯铵含片，具有广谱杀菌收敛作用。
（4）散剂：常用养阴生肌散、冰硼散、口腔溃疡散等。除药物本身的清热生肌作用外，这些不溶解的细微粉末用于溃疡面还能吸附溃疡表面的渗出液，起到吸附剂的作用，可减少外界的刺激，减轻疼痛，促进愈合。
（5）促进愈合药物：重组人表皮生长因子凝胶、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，将其涂于溃疡面。
（6）其他局部药物：康复新液，具有通利血脉、养阴生肌的作用，外用有治疗溃疡的效果。还可用抗生素、激素、止痛药、中药或其他有消炎抗菌作用的药膜贴于溃疡面，除有药物作用外并能保护溃疡面。
2、口服药物
（1）维生素类药物：维生素可以维持上皮正常的代谢功能，促进病损愈合。水溶性维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素B5、维生素B12及维生素C等多是辅酶的组成部分，在身体的代谢功能中发挥重要的作用。所以，给予适量的维生素可以提高机体的自愈能力。一般可服用维生素C、复合维生素B。
（2）抗生素类药：当复发性溃疡患者有继发感染时可全身使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、磺胺类药等广谱抗生素。应根据药敏试验严格选用药物，不要滥用。
（3）免疫制剂：包括左旋咪唑、沙利度胺、转移因子、胸腺素等。此类药物具有增强细胞免疫功能，对本品过敏者禁用。
（4）雌激素：妇女发病与月经周期有关者可考虑试用雌激素，雌激素可促进肌层蛋白质及核酸的合成。
（5）补充微量元素：有人发现有些患者血清锌含量降低，补锌后病情好转。包括硫酸锌糖浆、葡萄糖醛锌、甘草锌等制剂。
相关药品
利多卡因、苯佐卡因、0.05%氯己定含漱液、复方氯己定液、0.1%依沙吖啶液、0.1%西吡氯铵液、1%聚维酮碘液、西地碘片、地喹氯铵、西吡氯铵含片、养阴生肌散、冰硼散、口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、康复新液、维生素C、复合维生素B、左旋咪唑、沙利度胺、胸腺素、硫酸锌糖浆、葡萄糖醛锌、甘草锌
其他治疗
1、理疗
用激光、可见光或微波治疗仪照射溃疡，有减少渗出、促进愈合的作用。
2、局部封闭
对长期不愈或疼痛明显的溃疡，如重型溃疡，可作黏膜下封闭注射。常用地塞米松加等量利多卡因或曲安奈德，注射于溃疡基底下方的结缔组织内，有止痛促愈合作用。但不宜长期使用。
治疗周期
口腔溃疡的治疗周期一般为10-15天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
I. 一上火就会口腔溃疡是怎么回事
很多人认为秋天会「上火」，一到秋天就很容易得口腔溃疡。口腔溃疡虽然不是什么大病，却严重影响吃东西。所以，在这个吃货当道的世界，口腔溃疡的治疗方案也格外多。最近就有网友表示，「复方氯已定含漱液」是治疗口腔溃疡的神药。
根据症状强弱，可以将该病分为三类。
一是轻症阿弗他溃疡，约占到所有患者的80%。溃疡较小，数目不多，边界清楚。有红（外周约1mm的充血红晕带）、黄（表面覆有浅黄色假膜）、凹（溃疡中央凹陷）、痛（明显灼痛感）的特点。一般持续1~2周，即使不治疗也能自己痊愈，不过容易复发。
重型阿弗他溃疡常常只有单个，范围大，程度深，直径可达10~30mm。初发于口角，可向口腔后部蔓延，影响正常说话和吞咽。发作期可长达数月，并常常出现低热、乏力等全身性症状。
疱疹样阿弗他溃疡又称口炎性口疮，溃疡小、数目多，可多达数十个，且临近溃疡可融合成片，也会有头痛、低热、全身不适等症状。
对于病因，传统上认为阿弗他溃疡和病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化等因素有关，【1】新进研究则显示，免疫和心理因素也可能是阿弗他溃疡的推手。
有学者通过对患者的细胞免疫功能进行检测，发现他们的T细胞和NK细胞等免疫细胞明显低于对照组，其免疫细胞的增值能力、分泌能力、表面受体表达等，也明显低于正常人群。这提示，免疫功能下降可能不是复发性阿弗他溃疡的结果，而是其原因。【2】
再如，有学者用EPQ量表测试患者的性格，结果显示，复发性阿弗他溃疡患者普遍具有情绪不稳定的特征，SCL-90量表测试显示，患者的人际敏感、抑郁、交流、敌对因子等得分明显增高，提示患者有明显的情绪障碍，心理状态比正常人群差。【3】
总的来说，复发性阿弗他溃疡的病因学研究，虽然有一定的进展的，但确切的致病因素仍然不明确。正因如此，临床上对于复发性阿弗他溃疡，强调对症施治。针对病人的症状，在消炎药、止痛药、糖皮质激素、免疫增强剂、心理干预治疗等方案间灵活选择，以期能尽快治愈患者，减少复发。
而复方氯已定含漱液，其主要成分为氯已定、甲硝唑、浓薄荷水等。
氯已定是消毒防腐药，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好杀菌药，对局部的刺激及过敏反应都很少见。临床上用于治疗慢性牙龈炎及口疮。
甲硝唑中的硝基在无氧环境中还原成氨基发挥抗厌氧菌作用，对部分真杆菌、消化球菌和消化链球菌均有较好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味，能作用于皮肤与黏膜，产生清凉感及使表面血管收缩，以减轻不适与疼痛，还有促进血管循环、消炎、止痒的作用。【4】
据其成分，我们可以看出，复方氯已定含漱液对于缓解复发性阿弗他溃疡的症状有一定效果；作为乙类非处方药，安全性也较有保障。
尽管如此，正如前文所说，复发性阿弗他溃疡病因较为复杂，强调对症施治，因此不一定百分之百管用。另外，如果同时使用一种以上的含漱药物，注意要间隔一段时间，避免可能存在的药物交叉反应。
真相：能够引起口腔溃疡的原因有很多。杀菌的漱口水并不能保证百分之百有效。
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参考文献
【1】王贺忠, 戴会珍. 复发性口腔溃疡病因学研究现状[J]. 内蒙古医学杂志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孙黎飞, 刘海军, 于广远, 等. 复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究[J]. 中国免疫学杂志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常丽云, 李冬冬, 倪俊芝. 复发性口腔溃疡患者心理学相关因素分析[J]. 口腔医学, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 马运玲, 潘青转, 等. 复方氯已定含漱液口腔护理的临床观察[J]. 实用医技杂志, 2006, 13(23): 4285-4286.
凡来源署名为“蝌蚪五线谱”的内容，版权归蝌蚪五线谱所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，否则追究相应法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至[email protected]。本网发布的署名文章仅代表作者观点，与本网站无关。如有侵权，文责自负。
作者：赵言昌
J. 得口腔溃疡真的是因为“上火”吗
很多人认为秋天会「上火」，一到秋天就很容易得口腔溃疡。口腔溃疡虽然不是什么大病，却严重影响吃东西。所以，在这个吃货当道的世界，口腔溃疡的治疗方案也格外多。最近就有网友表示，「复方氯已定含漱液」是治疗口腔溃疡的神药。
我们到底因为什么得口腔溃疡？这种含漱液真的这么管用吗？
一般我们所说的口腔溃疡，是指复发性阿弗他溃疡。复发性阿弗他溃疡是临床最常见的口腔黏膜病，总的发病率在10%~25%之间。
根据症状强弱，可以将该病分为三类。
一是轻症阿弗他溃疡，约占到所有患者的80%。溃疡较小，数目不多，边界清楚。有红（外周约1mm的充血红晕带）、黄（表面覆有浅黄色假膜）、凹（溃疡中央凹陷）、痛（明显灼痛感）的特点。一般持续1~2周，即使不治疗也能自己痊愈，不过容易复发。
重型阿弗他溃疡常常只有单个，范围大，程度深，直径可达10~30mm。初发于口角，可向口腔后部蔓延，影响正常说话和吞咽。发作期可长达数月，并常常出现低热、乏力等全身性症状。
疱疹样阿弗他溃疡又称口炎性口疮，溃疡小、数目多，可多达数十个，且临近溃疡可融合成片，也会有头痛、低热、全身不适等症状。
对于病因，传统上认为阿弗他溃疡和病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化等因素有关，【1】新进研究则显示，免疫和心理因素也可能是阿弗他溃疡的推手。
有学者通过对患者的细胞免疫功能进行检测，发现他们的T细胞和NK细胞等免疫细胞明显低于对照组，其免疫细胞的增值能力、分泌能力、表面受体表达等，也明显低于正常人群。这提示，免疫功能下降可能不是复发性阿弗他溃疡的结果，而是其原因。【2】
再如，有学者用EPQ量表测试患者的性格，结果显示，复发性阿弗他溃疡患者普遍具有情绪不稳定的特征，SCL-90量表测试显示，患者的人际敏感、抑郁、交流、敌对因子等得分明显增高，提示患者有明显的情绪障碍，心理状态比正常人群差。【3】
总的来说，复发性阿弗他溃疡的病因学研究，虽然有一定的进展的，但确切的致病因素仍然不明确。正因如此，临床上对于复发性阿弗他溃疡，强调对症施治。针对病人的症状，在消炎药、止痛药、糖皮质激素、免疫增强剂、心理干预治疗等方案间灵活选择，以期能尽快治愈患者，减少复发。
而复方氯已定含漱液，其主要成分为氯已定、甲硝唑、浓薄荷水等。
氯已定是消毒防腐药，具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好杀菌药，对局部的刺激及过敏反应都很少见。临床上用于治疗慢性牙龈炎及口疮。
甲硝唑中的硝基在无氧环境中还原成氨基发挥抗厌氧菌作用，对部分真杆菌、消化球菌和消化链球菌均有较好的抗菌效果。
薄荷水具有芳香味，能作用于皮肤与黏膜，产生清凉感及使表面血管收缩，以减轻不适与疼痛，还有促进血管循环、消炎、止痒的作用。【4】
据其成分，我们可以看出，复方氯已定含漱液对于缓解复发性阿弗他溃疡的症状有一定效果；作为乙类非处方药，安全性也较有保障。
尽管如此，正如前文所说，复发性阿弗他溃疡病因较为复杂，强调对症施治，因此不一定百分之百管用。另外，如果同时使用一种以上的含漱药物，注意要间隔一段时间，避免可能存在的药物交叉反应。
真相：能够引起口腔溃疡的原因有很多。杀菌的漱口水并不能保证百分之百有效。
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参考文献
【1】王贺忠, 戴会珍. 复发性口腔溃疡病因学研究现状[J]. 内蒙古医学杂志, 2001, 23(2): 136-138.
【2】孙黎飞, 刘海军, 于广远, 等. 复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究[J]. 中国免疫学杂志, 2001, 17(6): 332-333.
【3】常丽云, 李冬冬, 倪俊芝. 复发性口腔溃疡患者心理学相关因素分析[J]. 口腔医学, 2005, 25(4): 226-227.
【4】相芬芳, 马运玲, 潘青转, 等. 复方氯已定含漱液口腔护理的临床观察[J]. 实用医技杂志, 2006, 13(23): 4285-4286.
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作者：赵言昌