周身脓疱疹

1. 前两天就头上有一点的水泡还发红，这两天就全身都是发红的水泡，该怎么办

根据描述分析， 可能是脓疱疹和脓疱疮，就是黄水疮 ，建议，去医院皮肤科检查确诊，脓疱疹和脓疱疮 结合内服药物 和局部 用碘伏消毒，在用百宝霜软膏外涂效果可以的。最好结合临床医生积极治疗为好，祝你健康。

2. 小孩刚出生2天全身长小脓泡血项高38OO0是什么病

你家宝宝是不是得了新生儿脓疱疹呀，要赶紧到医院去检查一下，让医生给用点药，血相那么高了，必须要用抗生素治疗才可以。如果不加以重视，细菌就会继续侵入皮下，扩散到全身，引起败血症。

3. 引起皮疹的原因有哪些

皮疹是最让人痛苦的一种病。特别是小孩容易患这种病。如果小孩患了皮疹，做家长的应及时掌握病情并治疗。常见的皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、水疱疹、脓疱疹和出血性皮疹等。不同的疾病，其皮疹的形态、分布特征、有顺序和持续时间往往不同。

起病急骤，高烧39-40℃，高烧3-4天后，体温突然下降，全身出现玫瑰色的疹点，以臀部为多，面部及肘膝以下较少，24小时内出齐，1-2天内消退且无色素沉着及脱屑，用指加压、疹退色者为幼儿急疹，这种疹出前常不易诊断，热退疹出是其特点。

出诊前半天至一天有轻微上呼吸道感染症状，如咳嗽、打喷嚏等，小儿还可出现流泪、头痛、咽痛、胃口不好及发热，体温经常在38-39℃。1-2天后，出现浅红色丘疹，从面部开始，并在1-2天内遍布全身，疹子形状似麻疹，但较少，很少融合成片，2-3天后即消退，不留痕迹。疹子发出前期，口腔粘膜上无白点，但耳后及枕骨部淋巴结肿大，具有上述症状者为风疹。

出疹前3-4天，先有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、怕光、流泪、全身不适等症状。发烧2-3天后，口腔内两颊粘膜粗糙充血，靠近第一臼齿处可见针尖大小的灰白色斑点，白点周围有红晕。凡是有这种斑点的，几乎可以肯定是出麻疹。发烧的第四天，暗红色小疹子从头部皮肤开始出现，接着耳后、颈部到胸背、腹部及四肢、手心、足部都有发生。出疹时体温可高至40℃上下。退疹时疹子仍按出疹的顺序逐渐消退，疹后皮肤呈糠样脱屑，并留有异色。小儿麻疹后容易并发肺炎、喉炎、脑膜炎等疾病，要及时治疗。

多在发烧的第二天，在脖子和胸上部出现腥红色皮疹，然后向全身蔓延，皮疹针头大小、排列密集、分布均匀、呈对外开放皮状，或融合成一片，用手按皮疹即变成黄褐色，同时伴有严重的咽痛和咽部红肿，并有杨梅样的舌面、皮肤的刺痒感，口唇周围颜色苍白，这些都是猩红热的主要特点。

起病时稍有发热，周身不适，1-2天后有红色米粒大小的丘疹出现于躯干和头部，四肢上较少。丘疹在1-2天内又很快变成水疱，水庖多数呈椭圆形，大小不等，周围有红晕，再过3-5天疱疹干宿结痂，2-3周后痂皮脱落。由于水疱、丘疹是分批陆续同现，因此同一部位皮肤上同是存在在斑疹、丘疹、疱疹和结痂者为水痘。

服用退热药，抗生素、磺胺类等药物后，出现的斑丘疹，不属于传染病，这种皮疹，分布不均匀，停药后不再增多，且明显减少以至消失，这是药物性皮疹。

4. 狗狗身上长了很多小疙瘩,还有一部分疙瘩有脓怎么办用什么药冶啊

有没有其他症状呢？比如掉皮屑什么的，我家狗狗也这样过，你说得不太清楚，分很多种情况。

1、体外寄生虫叮咬

2、螨虫

3、犬皮肤细菌感染

4、过敏症

5、湿疹

以下把这三种病症的相关情况和治疗方法介绍给你：

犬皮肤病发病率高，在临床就诊病例中约10-20%都是皮肤问题。犬皮肤病病因很多，症状复杂，病程较长，确诊及治疗都有难度。

一、体外寄生虫病

跳蚤、虱、蜱这三种寄生虫是狗体表常见的外寄生虫，它们叮咬犬皮肤，吸食血液，引起犬皮肤瘙痒，被毛粗乱，严重时犬全身脱毛，体弱贫血，同时其口器唾液及排泄物还会引起犬过敏性皮炎。

诊断主要依据在犬体表发现活的虫体，毛根处有跳蚤粪便和虱卵，犬突然性瘙痒、舔咬及叫唤等。

治疗方法：

外用杀虫药液驱虫，口服杜蚤药，皮下注射伊维菌素，同时 还应作抗过敏和消炎处理。常用药物有梅里亚的 “ 福来恩 ” 滴剂，诺华的 “ ?w星 ” 杜蚤口服药以及一些质量可靠的驱虫项圈及外用浴液。平时注意环境清洁卫生，定期消毒杀虫，并用真空吸尘器吸去地板缝隙、角落的虫卵。

我给宠物治疗体外寄生虫的方法：

在狗狗身上发现一只虱子，就意味着周围会有100只！！！

宠物医院出售的杀虫剂形形色色，不过多数医生会向你推荐价格不绯的药物，多在30元左右，而且量很少。

这里建议你用“除癞灵”，稀释后给狗狗药浴，隔5天左右再洗一次，目的是杀死虫卵和新生的虱子，用硫磺皂做洗涤剂，因为硫磺皂也可以杀死跳蚤、虱子。

注意细节：

1、用稀释后的药水将狗狗全身浸透，并保持一段时间后再涂硫磺皂，而后再保持一段时间后冲洗，以保证虱子被毒死。

2、药浴后马上将狗狗吹干，不让狗狗舔身上的毛。

3、给狗狗洗澡时尽量少穿衣服，因为虱子会串到人的衣服上。

没有任何药物可以将狗狗身上的寄生虫一次性消灭，要有耐心，而且要注意自身的防护，家中的环境要用稀释后的药物喷洒，尤其是狗狗的窝舍和活动场地。

我建议给你的药物“除癞灵”价格便宜，5元/盒（5支），而且是低毒产品，我家的猫咪就是用这个来除虱子的。

二、螨虫病

皮肤螨虫感染主要分为蠕形螨和疥螨两种。蠕形螨感染主要表现为毛囊红肿、脓疱、脱毛，最初先从眼周，上、下颌，唇周开始，起先并不瘙痒，严重时扩散到颈部、四肢、腹下部、股内侧，引起皮肤红肿、脱毛、皮脂溢出、皮屑脱落，有小脓肿，皮肤瘙痒、增厚、色素沉着。

疥螨感染主要表现为皮肤严重瘙痒、脱毛，皮肤变厚、色素沉着。诊断主要靠皮肤刮取物在显微镜下检查，见到虫体和幼虫即可，但应注意的是正常犬皮肤中可能亦有少量的蠕形螨存在，必须结合临床症状确诊。若犬患有严重的全身性蠕形螨感染，可能与其遗传对蠕形螨抵抗力差有关，该犬不应种用。

治疗方法：

主要是皮下注射伊维菌素（注意柯利牧羊犬禁用，易引起中毒），全身性消炎，外用消炎杀螨浴液等。沙皮、腊肠、八哥等短毛犬对螨虫有品种易感性，应注意。 刚刚提到的除癞灵对螨虫也有效。

三、犬皮肤细菌感染

又称犬脓皮症，多数病例病原为中间葡萄球菌。临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。

治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。

四、过敏症

皮肤过敏反应分为急性过敏反应和慢性过敏反应。急性过敏反应常发生在口服或注射药物或食入某些敏感的蛋白质后立即出现脸部、四肢红肿、全身丘疹、瘙痒，有些严重的还会出现呼吸急促甚至休克死亡。

慢性过敏反应，可表现为全身起红疱、丘疹、瘙痒、皮肤掉毛，有些还伴有慢性耳炎（耳内红肿、渗出）及呕吐、腹泻症状。临床上皮肤过敏症主要以慢性过敏或局部性反应为主，主要原因有：①外寄生虫：蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物过敏。②皮肤螨虫过敏。③外界接触性过敏，如尘埃、花粉、植物、化纤织物，有的甚至浴液过敏。④食物过敏。犬过敏原因较为复杂，不易确诊，一般处理方法为停止与一切可疑过敏物的接触（包括可疑食物），除虫、除螨，应用抗过敏、止痒药物，如适量地塞米松或泼尼松和扑尔敏等，选择低过敏性食物如Hills处方食品d/d等。

五、湿疹

该病的发病原因：第一，经常受到各种因素的刺激，如潮湿、昆虫的刺螫及污物的刺激。 第二，饲养管理条件与病的发生也有密切关系，尤其是鱼类的不饱和脂肪酸与湿疹的发生关系很大，过多地摄入碳水化合物更易发生湿疹．气温较高、湿度较大的季节发病也多。我国以夏、秋两季，尤以5～9月份发病最多。

湿疹好发的部位为颈、背、腹部、尾根部、阴囊周围及趾?及?间。其主要症状为皮肤表层发炎。病初患部可见米粒大至粟粒大的小丘疹，很快向周围发展。被毛粗乱，患部瘙痒，病犬表现焦躁不安，不停地舔触、搔抓；啃咬或磨蹭患部，从而加重局部损伤和感染。湿疹表面有黄红色渗出液，干后形成痂皮。严重时可导致皮肤大面积坏死和全层剥脱。病犬精神沉郁，食欲降低或废绝，体温升高或因败血症而死。趾间的湿疹常屡发不愈。

治疗方法：

1、消除病因：包括治疗原有疾病，消灭体外寄生虫，除去异物，改善饲养管理条件，搞好环境卫生，调整饲料中的营养比例等。

2、减少或停止自我损伤，解除瘙痒：可给予镇静剂，或给病犬带上脖圈，防止继续啃咬患部。

3、积极进行药物治疗：将抗生素与类固醇药共同使用 24小时后，创面即可干燥，数天后形成痂皮。或对局部剪毛、清洗，除去痂皮后，涂敷抗生素油膏，同时用灭菌绷带包扎。并用下列药物之一作全身治疗。氟美松0．125～1毫克／千克体重，皮下注射，强的松0.1—0．4毫克／千克体重，肌肉注射，1天2—3次，去炎松，关节内注射时1～3毫克／次，肌肉或皮下注射时0.11～0．22毫克／千克体重，也可内服，剂量为0．25～2毫克／次，每日1一2次，连用7天。反复发病的要注意食物疗法，更换某些饲料。

希望以上的内容可以帮到你，不过我的建议是带狗狗去正规的宠物医院，因为犬类各种皮肤病的症状都非常相似，即使是医院也容易误诊。

诚盼狗狗康复！

5. 长了水痘的最好治疗方法是什么

水痘痘？ 你小时候没打疫苗吗？ 我认为你在治疗同时先把卫生防疫部门告上法庭。现在在把问题讲一下；水痘是病毒引起来的 ，所以要抗病毒 ，当然要防止继发感染，你是成年人抵抗力强，水痘对成年人没啥大碍只要不给你留点纪念品就行，现在我把水痘的常识 ，症状，治疗，发给你 自己看吧，但愿对你有用水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95％以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。本病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
[编辑本段][病原学]
其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。
[编辑本段][流行病学]
水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
（一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
（二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
（三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。
[编辑本段][发病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受刺激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织液渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
[编辑本段][临床表现]
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40℃的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
[编辑本段][水痘病理改变]
病毒先在鼻咽部繁殖，然后侵入血液，可能在单核吞噬细胞中复制，并向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层，呈退行性变性及细胞内水肿，形成囊状细胞，核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。
粘膜病变与皮疹类似，但疱疹常破裂形成小溃疡。此外，在个别死亡病例尸检中，发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区，伴多个出血灶，镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。
[编辑本段][治疗]
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或�1�7�1�7�1�7发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日)，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[编辑本段][用药]
根据药理毒理来说水痘主要是：病毒传染。
用“盐酸吗琳胍片”（仅作参考），用法：一次一片，一日三次，切记不可一次服下。
用“板蓝根颗粒”（仅作参考） ，用法：一次一袋（温水沏服），一日三次。
同时可以用上述方法（见治疗）进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液。
[编辑本段][预防]
本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。
隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。
参考资料：
水痘的防治
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于２～６岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。
小儿传染上水痘病毒后，要经过２～３周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。３～５天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或２～３周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在７～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。
为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察３周，体弱者可在接触后４天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。
[编辑本段]水痘的诊断要点
1.病前2～3 周有与水痘密切接触史。
2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留疤痕。
3.白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。
[编辑本段]水痘问答
(Varicella)
水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
病因及发病机理
水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。
临床表现
治疗
患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。
全身治疗
主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg�6�1d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。
水痘是怎么发生的?
水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。
水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多�1�7�1�7面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。
出水痘会不会留疤痕?
水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。
(1)大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。
(2)出血性水痘水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。
中医如何治疗水痘?
现代医学对病毒性疾病没有特效药，故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：
(1)风热夹湿证属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘－带状疱疹病毒引起的感染，传染性强。一般感染后可获终身免疫。
[编辑本段]〖临床特点〗
一、病因
水痘带状疱疹病毒引起。
二、好发年龄 主要好发于儿童
三、潜伏期
2周左右，
四、前驱症状 发热等不适，1～2日内出皮疹，从躯干向四肢蔓延，
五、皮损特征 丘疹、水疱、结痂同时存在，绿豆大小，周围有红晕， 粘膜可发疹（Fig1），
六、自觉症状 微痒，
七、病程
2～3周，
八、预后
有自限性，一般不留疤痕，可引起神经皮肤再感染，表现为带状疱疹。
〖鉴别诊断〗脓疱疮
[编辑本段]〖预防治疗〗
以对症为主，加强护理，防止继发感染。积极隔离病人，防止传染。
(一)早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。
(二)局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。
(三)继发感染全身症状严重时，可用抗生素。
对于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日，连续3天。
水痘
水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
[编辑本段]【水痘的食疗方法】
疏风清热宜选用下列食疗方：
胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克；洗净切碎后，加水煮烂加冰糖服。每日1剂，分3次服完。连服一星期。婴儿只服汤汁
金银花甘蔗茶：金银花10克、甘蔗汁100毫升，金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮可频频服之日1剂7～10天为1疗程
解毒祛湿宜选用以下食疗方：
苡薏红豆粥：苡薏仁20克、红豆土茯苓各30克、粳米100克，洗净共煮粥，熟豆烂拌，冰糖每日1剂分3次服完，适于水痘已出发热尿赤神疲纳差者
马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净，捣汁，取汁，调荸荠粉加冰糖用滚开的水冲熟至糊状，每日1剂，适于水痘已出或将出发烧烦躁便稀溏
[编辑本段][临床表现]
1.水痘的临床经过：
潜伏期约为12～21天，平均14天发病较急。前驱期有低热或中度、发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状；
起病后，数小时或在1～2天内即出现皮疹。整个病程短则一周长则数周。
2.水痘皮疹的特点：
水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。
一般首先出现于面部头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢、面部较少；手掌、足底、偶见鼻咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
皮疹出现时，仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻发热，一般随着出疹的停止逐渐下降至正常皮疹。有痒感。有时因剧痒使患者烦躁不安。黏
膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。
皮疹数量多者，全身症状较重，水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段：
初为红斑疹，数小时后，变为深红色丘疹；再经数小时后，变为疱疹典型。疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕。疱疹之间有正常皮肤，疱液初透明，
后渐转混浊，甚至于呈脓疱样外观；也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱，并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染，自疱疹形成后1～2
天，就开始从疱疹中心部位枯干结痂；再经数天痂壳，即行脱落。
约2周脱尽。由于疱疹损害表浅，故愈后大都不留瘢痕；即使局部遗有暂时性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批发生在前一批皮疹，损害逐步演变愈
合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑丘疹疱疹�1�7�1�7结痂等。各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者，尤其是在发疹第2～3天，同一部位常常可见
到各阶段的皮疹。此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强，皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹可在斑丘疹期即停止发展，并就此消
退。患者痊愈。
潜伏期14～16日（10～24日）
（一）前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
（二）出疹期 发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：
1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤瘙痒，然后干结成痂，此过程有时只
需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死
亡；疱疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者称为播散
型，多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。
[编辑本段][并发症]
（一）皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
（二）肺炎 成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。
（三）水痘脑炎 发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，少数有中枢神经系统后遗症。
（四）其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
[编辑本段][诊断]
（一）流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童，应注意仔细查体，询问有无与水痘患者的接触史。
（二）临床表现 根据皮疹的特点，呈向心性分布，分批出现，各种疹型同时存在，出现粘膜疹，全身症状轻微或无，多能确立诊断。
（三）实验室检查
1．血象白细胞总数正常或稍增高。
2．疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。
3．病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高 ，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
4．血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
[编辑本段][鉴别诊断]
本病应与下列疾病相鉴别：
（一）脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播散。不成批出现，无全身症状。
（二）丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。
（三）带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。
[治疗]
（一）一般处理与对症治疗
呼吸道隔离，卧床休息，�1�7�1�7强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素

6. 我的脸上身上脚上都长了豆豆`里面象水一摸就破了~是什么啊~~要治好要多少时间啊

水痘
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

[病原学]
病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

[流行病学]
水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

（一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
（二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
（三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
[发病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

[临床表现]
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．

大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

[诊断]

[治疗]
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

[预后]

[预防]
本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。

参考资料：
水痘的防治
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。
小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。
为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。
水痘Chickenpox(带状疱疹)
何谓水痘？
本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。
如何感染？
接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。
有那些症状？
低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。
症状何时出现？
一般是接触病毒后2周，也可11－21天。
传染期多长？
水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。
是否需要隔离？
是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。
如何治疗？
通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。
有否预防疫苗？
有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。
如何免受感染？
避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。

水痘
(Varicella)
水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
病因及发病机理
水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。
临床表现
治疗
患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。
全身治疗
主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。

水痘是怎么发生的?
水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。
水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。

出水痘会不会留疤痕?
水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。
(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。

中医如何治疗水痘?
现代医学对病毒性疾病没有特效药，故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：
(1)风热夹湿证 属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证 属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘－带状疱疹病毒引起的感染，传染性强。一般感染后可获终身免疫。
〖临床特点〗
一、病因
水痘带状疱疹病毒引起。
二、好发年龄 主要好发于儿童
三、潜伏期
2周左右，
四、前驱症状 发热等不适，1～2日内出皮疹，从躯干向四肢蔓延，
五、皮损特征 丘疹、水疱、结痂同时存在，绿豆大小，周围有红晕， 粘膜可发疹（Fig1），
六、自觉症状 微痒，
七、病程
2～3周，
八、预后
有自限性，一般不留疤痕，可引起神经皮肤再感染，表现为带状疱疹。
〖鉴别诊断〗脓疱疮
〖预防治疗〗
以对症为主，加强护理，防止继发感染。积极隔离病人，防止传染。
(一)早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。
(二)局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。
(三)继发感染全身症状严重时，可用抗生素。
对于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日，连续3天。
水痘
水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
[临床表现]
潜伏期14～16日（10～24日）
（一）前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
（二）出疹期 发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：
1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡；疱疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。
[并发症]
（一）皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
（二）肺炎 成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。
（三）水痘脑炎 发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，少数有中枢神经系统后遗症。
（四）其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
[诊断]
（一）流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童，应注意仔细查体，询问有无与水痘患者的接触史。
（二）临床表现 根据皮疹的特点，呈向心性分布，分批出现，各种疹型同时存在，出现粘膜疹，全身症状轻微或无，多能确立诊断。
（三）实验室检查
1．血象白细胞总数正常或稍增高。
2．疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。
3．病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高 ，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
4．血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
[鉴别诊断]
本病应与下列疾病相鉴别：
（一）脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播散。不成批出现，无全身症状。
（二）丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。
（三）带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。
[治疗]
（一）一般处理与对症治疗
呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
（二）抗病毒疗法
干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。 水痘（varicella, chicken pox） …… 病原体： 病毒在感染的细胞核内繁殖，形成嗜酸性包涵体，病毒存在于疱疹的疱浆内，血液和咽分泌物中，通过接触或飞沫传染，传染性极强，易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱，能被乙醇灭活，1次患病可获终身免疫。 现代医学病理： 病毒经口鼻进入人体，首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖，然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层，有退行性病变和细胞内水肿，形成囊状细胞，由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入，形成单房性水疱疹（天花则形成多房性疱疹），真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。 中医病因病机分析： 中医认为本病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。 临床表现： 潜伏期：7-17天。 前驱期：起病急，幼儿前驱期症状常不明显，开始即见皮疹。年长儿常有发热，可达39-40℃，常伴有全身不适，食欲不振，可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹，24小时消失。 发疹期：在起病当日或第2日出现，初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹，直径0.3-0.8mm水滴状小水疱，其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊，易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，痂盖于5-10日脱落，短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现，每批皮疹的发展均有以上的过程，因此，同时可见到斑丘疹，水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布，为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一，多为数十个，多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等，破溃后可成浅溃疡，迅速愈合。若疱疹发生在角膜，则对视力有潜在危险。 少数呈重型，见于体质虚弱幼小婴儿，免疫缺陷患儿，或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情，偶可致命，临床表现疱疹数量多，密布全身，往往融合形成大疱型疱疹，或出血性皮疹，或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜，多发生在起病7日左右，紫癜可伴有坏死性病变。 先天性水痘，发生在出生后5-10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，病情常较严重，病死率可达20%。 诊断： 1.根据流行病学资料，全身症状轻，典型的水滴状疱疹，同时见有斑丘疹、水疱与结痂，皮疹呈向心性分布等，即可诊断。 2.实验室检查： 白细胞大多正常。 水痘发病3日以内，取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养，常可分离出病毒，咽分泌物及血液也可分离出病毒，但阳性率较低。 自新鲜水痘底取材，刮片、瑞氏染色，可找到多核巨细胞与核内包涵体，可作快速诊断方法之一。 血清补体结合试验，在恢复期抗体滴度增高4倍以上，有诊断意义。 3.并发症 较常见的是皮疹继发细菌性感染。 水痘脑炎，发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎，多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常等。 原发性水痘肺炎，多发生于出疹后2-6日，临床症状较重，X线有间质性肺炎样病变，可持续6-12周。 鉴别诊断： 1. 脓疱病： 多发生于夏秋季，以面部、四肢多见，疱疹液体为脓样，抹征及培养可见葡萄球菌等。 2. 疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发性病程，病死率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。 3. 手、足、口病： 多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹，很少形成溃疡，不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。 4. 苔藓样荨麻疹： 多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹，但较水痘小而坚实，多分布于四肢、躯干，分批出现红色丘疹、搔痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。 治疗： 一般护理： 本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。 药物治疗： 对症治疗：对有皮肤破损者，可外涂10%龙胆紫；皮肤

7. 关于水痘的历史问题

水痘

水痘是由一种特殊的水痘病毒（水痘—带状疱疹病毒）引起小儿急性传染病。水痘病毒存在于早期
水痘病人呼吸道内。一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液

飞沫传染，亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1～5岁小儿为多，6个月以
内婴儿因获得来自母体抗体而具有暂时免疫力。一年四季都可发病，其中以冬春季为多。集体儿童机构、
托儿所和幼儿园等容易引起局部流行。

从感染水痘病毒到出现症状，大约需14～21天，多为15～17天。病初症状很轻，亦可有微热、全身
不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻。发热的同时或1～2天后，躯干皮肤出现红色斑疹，数小时后变成内
含透亮液体的小水疱称为疱疹。疱疹一般呈椭圆形，大小不一，表浅，好象浮在皮肤表面，常伴瘙痒，
使患儿烦躁不安。在1～3天内，疱疹中心开始枯干凹陷，结成痂盖，再过数天痂盖自然脱落，且不留

瘢痕。少数疱疹由于搔抓继发细菌感染会留下痕迹。水痘疱疹分布呈全身性，但不均匀，身体远端如
面面、四肢比胸、背、躯干少。皮疹分批出现，因此在同一部位同时可见斑疹、丘疹、疱疹与结痂各个
阶段，所谓皮疹“四世同堂”，这是水痘的一个特点。发病时常有发热，一般不高，小儿并无严重中毒
症状。病情轻重不一，轻者仅出现一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集，可侵犯口腔、软腭、眼结膜、

喉及外阴等处。疱疹可呈出血性，全身症状较重，尤其在体弱营养不良病儿或因肾脏病、白血病正在接
受激素治疗的病儿，可表现为重型水痘。水痘并发症少见，主要为皮肤继发感染，偶尔可发生原发性水

痘肺炎和不痘脑炎。

水痘病儿应及早隔离，无特殊治疗，主要加强对病儿护理，对症治疗，预防细菌继发感染。发病期
间应卧床休息，给予易消化饮食和充足水分。剪短指甲，以免抓伤皮肤。勤换衣服，保持皮肤清洁。疱

疹破裂可涂擦1％龙胆紫，若有皮肤继发细菌感染，可选用抗生素。并发脑炎和肺炎应及时抢救。密切接
触者医学观察3周。

水痘的流行特点

水痘的流行特点

水痘病毒具有高度传染性，可通过呼吸道分泌物经空气飞沬散布，并可母婴传播。水痘患儿一旦在托儿所等集体单位发现，常可迅速传播。同一时期可以见到不同水疱期的病人。

水痘在全世界的流行非常广泛。美国在八十年代以前，每年至少发生300万例水痘，与水痘病例相关并发症有15-20万例，大约有5000-6500名儿童住院，近百例婴幼儿童因患水痘而死亡。

儿童感染水痘的临床过程

潜伏期：病毒通过粘膜或上呼吸道侵入后，出现病毒血症。

前驱期：发热、头痛，全身不适，出现第二次病毒血症。

水疱疹期：表现特征主要为水疱疹，平均200-300个。

结痂期：开始结痂，易继发感染脓疱疹而形成疤痕。

水痘感染过程

感染水痘后的并发症

皮肤和软组织继发感染(葡萄球菌溶血性链球菌)

水痘脑炎，表现为无菌性脑膜炎或脊髓灰。

心肌炎，表现为心律失常，心肌损害等。

肺炎。

极个别的还有肾小球肾炎、结膜炎、中耳炎、关节炎、胰腺炎、血小板减少症等。

孕妇和新生儿感染水痘的危害性

孕妇感染后，病毒可经胎盘传播给胎儿，引起先天性水痘综合征，表现为早产，胎儿发育不详不良、低体重、肢体发育不全、四肢萎缩和皮肤疤痕等，严重者可千万死胎和流产。

产妇分娩前5天或在分娩后几天内感染，可引起新生儿水痘，容易发展开展播散性水痘，后果非常严重。

成年人感染水痘的危害性

成年人患水痘也较常见，临床症状典型，病情较儿童更为严重。表现为出疹、咳嗽、呼吸困难、发热，部分病人出现胸膜炎、胸痛及咯血等症状。常见的并发症主要是肺炎，严重者可危及生命。

免疫功能低下，如免疫缺陷病人、急性白血病、肿瘤患者、器官移植病人和应用免疫抑制药物治疗的病人，感染水痘后病情会更加严重，病死率明显提高。成年人感染水痘后因并发症死亡是儿童的30-40倍。

带状疱疹是自然感染水痘痊愈后，体内潜在的水痘病毒复活而引起的一种临床表现，多见于40-70岁中老年人。在一定诱发因素下，如随着年龄的增长，免疫功能低下时病毒被激活，沿神经轴传至分布的皮肤发生疱疹。主要为剧烈疼痛，常难以忍受。还可引发坐骨神经痛，肺炎及脑炎等并发症。

接种疫苗预防水痘

目前，临床上对水痘并无有效的治疗方法。

国内外大量研究结果证明，预防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接种水痘减毒活疫苗。

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回答者：tfs 医苑职称：医师 查看医生信息 (2006-1-17 22:22:18)
水痘

水痘是由水痘带状疤疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

病原学及发病机理
病毒属疱疹病毒科。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

流行病学及预防
水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为至。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状南疹免疫球蛋白或高效价带状肩疹免疫血浆，以减少发病的危险性。

临床表现及诊断
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下辐度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．

治疗
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
水痘

护理:

避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。

若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(ReyesSyndrome)。

用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。

食疗

虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。

忌吃燥热和滋补性的食物。

出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)

出疹过后，应用：
(a)膨鱼腮煲粥；
(b)青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。

8. 儿童疱疹的症状是什么

1、水痘-带状疱疹病毒引发的疾病

（1）带状疱疹

是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。

由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重，且可以引起带状疱疹后遗神经痛。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

（2）水痘-带状疱疹性葡萄膜炎

可为先天性的或获得性的，其所致的急性视网膜坏死综合征，已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变；眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎，视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。

（3）眼睑带状疱疹典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支（额神经、泪腺神经及鼻睫状神经）或第三主支各分支（比较少见）的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线，而仅局限于一侧。多见于中、老年患者。治愈后极少复发。

（4）耳带状疱疹1907年由RamseyHunt首先描述，故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征，即亨特综合征，是由水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。

因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状，主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，可出现同侧周围性面瘫，伴有听力和平衡障碍，故又称为膝状神经节综合征。

2、单纯疱疹病毒引发的疾病

（1）生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。是常见的性传播疾病之一，本病主要通过性接触而传染，患者和无症状的带病毒者是主要传染源。

生殖器疱疹可反复发作，对患者的健康和心理影响较大；患病部位先有烧灼感，后出现红斑；很快在红斑基础上发生3～10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒；丘疹迅速变成小水疱，3～5天后变为脓疱，破溃后形成糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。

整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后1～4个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。

（2）疱疹性龈口炎好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱，很快破溃形成表面溃疡，也可开始即表现为红斑、浅溃疡，疼痛明显。自然病程1～2周。可在诱发因素刺激下，于同一部位反复发作，称为复发型，多见于成人。

（3）单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。

（4）接种性疱疹皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。

(8)周身脓疱疹扩展阅读：

1、水痘-带状疱疹病毒

（1）检测抗原可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原，可以直接做出诊断。

（2）ELISA法检测IgM抗体水痘的潜伏期一般2周左右，当出疹时，血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右，检出IgM抗体有助于建立诊断。本法特异性强，敏感性高。带状疱疹系复发感染，IgM抗体滴度低，时间短，用放免法能检出70%。

2、单纯疱疹病毒

（1）免疫荧光或酶染色查抗原用于宫颈脱落细胞、角膜刮取细胞、溃疡底部刮取细胞等细胞涂片，采用直接免疫荧光法或酶免染色进行抗原检测，阳性提示感染。

（2）双抗体夹心法ELISA检测抗原主要用于检测脑脊液中的HSV抗原，也可用于患者的疱疮液、溃疡底部刮取物及活检组织等检测HSV抗原。

参考资料来源：

网络-疱疹

9. 女儿7岁,从上个月中旬开始,全身起各种小红包,大小如蚊叮,去医院,一开始说是脓疱疮,开了药好了不到两天,又

去西安西京医院 那里治病效率最高 成功率最高（我那有熟人，去了就说我名字张钰瑜）