㈠ 我的脸上是之前长带状疱疹留下的疤痕，都有两个多月了，疤痕到现在还有，请问有没有什么药物能够修复啊
问题分析：
您好，根据您的主诉情况，可以再观察几个月，等待皮肤的自己修复
意见建议：
建议，可以去配合一起去除疤痕的药，但是效果不理想
㈡ 疱疹引起的后遗症怎么处理
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起。病毒在原发感染时引起水痘，也可以形成潜伏感染，病毒随神经进入脊神经或颅神经的感觉神经节的神经元中长期潜伏并不引起症状，多年后在某种诱发因素的激发后病毒活跃增殖，引起神经节炎症，导致神经痛，并且在相应神经节段分布部位皮肤上形成水疱。带状疱疹并发臂丛神经损伤并不多见。据报道1%～5%带状疱疹患者可并发运动瘫痪，系带状疱疹病毒由感觉神经节直接累及邻近的神经系统所致。这与患者年龄大，全身抵抗力降低、细胞免疫功能低下有关。机体中抗水痘—带状疱疹病毒特异性抗体滴度密切相关，年龄越大，滴度越小。 带状疱疹后遗神经病是带状疱疹发病后虽局部皮损修复，而局部神经痛仍迁延不愈或发展成为顽固性神经病，其自发性闪电样或撕裂样疼痛，常令病人寝食不安，生活质量极为低下。除此之外，大多数病人常伴较明显的持续性的烧灼病、发活障碍以及情绪异常，如焦虑和抑郁等，严重时可有自杀倾向。 一、发病机制 PHN的发病机理目前仍不完全清楚，其病理生理学基础也是推测性的，并未得到证实。带状疱疹病毒感染引起的损伤可能导致正常传入抑制的减弱和兴奋状态的异常升高；神经递质和生长因子在PHN的发病中也起重要作用，白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）与炎症反应中的疼痛有关。在难治性PHN患者的脑脊液中，有较高浓度的IL-8，而且淋巴细胞增多。尸解研究证明病程长度的PHN患者脊髓周围炎症反应明显，可见有较多的淋巴细胞聚集，脊髓背角及脊髓后根神经节有变性改变；而在PHN完全恢复的患者中，未发现明显的中枢神经系统的变化。Rowbotham等[4]通过免疫荧光对PHN患者的皮损及其对侧正常皮肤对照检测发现，有异常神经痛者，其末梢神经密度增加，而感觉缺失者末梢神经密度减低。 几个倾向性危险因素： 1、年龄 PHN的发病率与年龄有直接的关系，老年人比年轻人更易患PHN。据统计，年龄为65岁的带状疱疹发病率是年龄为40岁的4倍，而60岁以上的带状疱疹患者有50%将发展为PHN，70岁以上的将有75%发展为PHN。近几年来，带状疱疹和PHN的发病率呈上升趋势，这种现象可能与人口老龄化、病毒性疾病的流行及免疫抑制剂的应用增加有关。 在带状疱疹患者中，老年患者的PHN发病率较高，这已被许多研究所证实。随着年龄的增长将出现免疫衰老，细胞免疫和体液免疫功能均降低，从而导致病毒感染的扩散，神经受损严重；同时老年人的神经系统损伤的修复能力较年轻人差，因此老年带状疱疹患者更易并发PHN。 2、糖尿病 Baron等研究发现带状疱疹患者皮损以外的皮肤兴奋阈升高，并发PHN的可能性增大。统计资料显示，伴有糖尿病的带状疱疹患者发生PHN是无糖尿病患者的2倍，这是由于糖尿病患者的多发性神经损害使之更易患PHN。因此可以推论，老年患者易患PHN与全身神经纤维的退行性变有关。 3、免疫力低下 据统计，一般非肿瘤住院患者中，带状疱疹的发病率为0.22%，而恶性淋巴瘤的住院患者中，其发病率为9%，白血病患者为2%，在其他肿瘤中为0.46%，接受大剂量放疗和化疗的骨髓移植者带状疱疹的发病率高达50%以上，约1/3发生播散。据国外报道[8]，血液病如白血病、淋巴瘤、艾滋病（AIDS）、结缔组织病以及器官移植患者免疫功能均有不同程度的下降，此类患者器带状疱疹发生后，易导致病毒感染的扩散，神经损伤严重，常有较高的PHN发病率。 4、其他 急性期疼痛以及皮疹的严重程度均与PHN的发病率呈正相关；若带状疱疹急性期伴有高热，尤其体温高于38℃，常常是PHN的危险因素。 体内用药： （一）抗病毒药物 1、鸟苷类：带状疱疹是潜伏在脊神经后根神经节内水痘带状疱疹病毒的再活化而引发，在急性期给予足量有效的抗病毒药物治疗可使PHN的发生率减少50%[11]。目前常用的抗病毒药物阿昔洛韦（acyclovir）、泛昔洛韦（famci-clovir）及万乃洛韦（valacyclovir）均能够有效地限制病毒的复制，加速痊愈，减轻早期疼痛。周萍英等用常规剂量（1000mg/d）与大剂量（4000mg/d）阿昔洛韦治疗带状疱疹对照研究表明，大剂量治疗组疗效明显优于常规剂量组，且服药时间越早，疗效越好，并能显著降低PHN的发病率。但是也有人应用聚合酶链反应（polymerasechainreaction，PCR）的方法对PHN患者外周血单核细胞检测未发现有带状疱疹病毒DNA或RNA的复制。因此，他认为对PHN患者给予抗病毒药物无治疗意义。 2、干扰素：干扰素（Interferon）是细胞对病毒感染或一些非病毒诱导剂反应而合成的一种糖蛋白，可干扰病毒复制所需的各种酶类如RNA复制酶、DNA多聚酶等，致使新的病毒不能合成，早期应用可作为高危患者活动性感染的辅助治疗。 （二）抗抑郁药和抗癫痫药 1、抗抑郁药 1982年有学者通过对照研究证明阿米替林（amitriptyline）治疗PHN是有效的。从那时起去甲肾上腺素能抗郁药去甲替林（ntriptyline）、去甲丙咪嗪（desipramine）、马普替林（MAPROTILINE）也证明用于治疗PHN有效。这些药物的止痛作用与其抗郁作用无关。动物实验证明5-羟色胺（5-HT）也是重要的止痛介质，它在脊髓和脑干能抑制疼痛信息的传递。阿米替林能影响神经元对5-HT的摄入，故其能起到止痛作用。有人观察的带状疱疹患者中，有35例在皮疹出现72hr内应用阿昔洛韦治疗；29例在皮疹出现24hr内给予低剂量阿米替林。6个月后，前组中的31.4%（11/35人），后组中的17.25%（5/29）发生神经痛，结果显示，在预防PHN中阿米替林比阿昔洛韦更有效。应用阿米替林宜从小剂量开始，即25mg/d，以后每周增加25mg，直到最大剂量75mg/d；体弱者，开始剂量为10mg/d，以后每周增加10mg，直到最大剂量50mg/d，一般需服用几周后，症状才能缓解，疼痛消失至少2个月后才可减量，甚至有些患者需终生服用低剂量的阿米替林。在增加剂量的过程中，如出现副作用，应给予相应针对性处理。用药前，须向患者交代此药不是用于抗抑郁作用，而是使用其独特的止痛作用。阿米替林最常见的副作用是口唇发干，在用药的过程中应用时局部给予润唇膏或多饮水。其它副作用尚有镇静、便秘和体重增加等，应用时给予对症处理。 2、抗癫痫药 用于PHN治疗的主要有苯妥英钠（sodiumphenytoin）和酰胺咪嗪（又名卡马西平carbamazepine）以及加巴喷丁（gabapentin）。加巴喷丁已在美国及一些欧洲国家出售。其治疗作用可能与稳定神经细胞膜电位有关，也可能是其抑制脑干以上有关疼痛的结构如网状强构的突触传递，特别是多突触末梢的冲动传递有关。 苯妥英钠的常用剂量为100~200mg/次，3次/日。最大量300mg/次，600mg/日。主要副作用有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，长期使用可发生骨质疏松、巨幼红细胞性贫血或再生障碍性贫血、中毒性周围神经痛。用药时应用时补充维生素D、B6、B12以减少副作用。卡马西平的常用剂量为100~300mg/次，3次/日，极量1200mg/次，副作用有眩晕、恶心、锥体外系症状、体位性低血压。偶见尿潴留、过敏性皮炎、白细胞或血小板减少以及再生障碍性贫血等。 （三）糖皮质激素 合理应用皮质激素可抑制炎症过程并减轻背根神经节的炎症后纤维化。在急性期给药可减少PHN的发病率，但有可能使病毒播散。对老年体健的患者以及严重带状疱疹患者如出血型、泛发型及坏疽型带状疱疹，为预防PHN，应及早用药，尽可能在起病7天之内应用。口服强的松40~60mg/d，疗程10日。但在使用激素期间，必须同时给予足量有效的抗病毒药。在免疫反应差的患者不宜使用皮质激素。 （四）免疫制剂 血清水痘—带状疱疹病毒抗体阳性的人群是带状疱疹和PHN的高危人群，对该类人群接种疫苗可提高其细胞免疫和体液免疫功能。 （五）鞘内注射甲基强的松龙（methylpred-nisolone）PHN的神经病变在受累区的外周神经及中枢神经的多个部位，且脑脊液中IL-8浓度较高，尸解发现受累区的脊髓周围炎症反应明显，因此应给予及时有效的抗炎治疗。通过随机双盲研究发现[18]，鞘内注射甲基强的松龙—利多卡因（3%利多卡因3ML，醋酸6—甲基强的松龙60MG），每周1次，共4周，能有交地降低脑脊液中的IL—8水平、减轻炎症及炎症造成的水肿和毒性反应，而且皮质激素能稳定神经细胞膜，抑制C神经纤维的异常放电。甲基强的松龙是迄今发现的神经毒性最小的皮质激素，在临床上并不将其直接注射神经，且使用的浓度只是实验浓度的1/30，因此临床上并未见任何毒、副作用。对于一些疼痛较重、病程持续时间较长且应用常规止痛治疗无效的顽固病例，均可考虑应用此法进行治疗。 （六）紫外线负氧离子喷雾紫外线照射可加强局部血液循环，改善局部营养情况，提高机体的免疫力，促进患处皮肤与神经末梢修复，具有良好的止痛作用。对预防和治疗PHN效果明显。方法是使用紫外线负氧离子喷雾仪（常州武进医疗用品厂生产），喷雾开始后，同时开启负离子和紫外线，喷头对准疼痛部位，距离30~50cm，温度以患者能够忍受为宜，每日1次，每次20分钟，疗程2周。 （七）止痛药 1、非甾体类抗炎药（，NSAIDS）：该类药物对PHN或任何其它的神经痛均无明显疗效，应尽量避免应用该类药物。 2、阿片类药物在美国[24]，许多研究者对应用阿片类药物，如吗啡（mphine）、二乙酰吗啡（diamphine）治疗PHN有争议。欧洲人一致认为，阿片类药治疗PHN无效，即使是硬膜外给药。但是，北美一些人[26]认为，麻醉性镇痛药对治疗PHN有帮助，至少对于那些其它治疗无效的顽固性疼痛，给予合理的剂量可以减轻疼痛数小时，尤其是口服盐酸羟氢可待酮（oxycodone）5~10mg/4hr是有效的。 （八）营养神经 维生素是机体维持正常代谢和机能所必需的一类低分子有机化合物，许多B族水溶性维生素如B1、B12等，以及某些脂溶性维生素都可以直接或间接地对神经组织的代谢产生影响。PHN患者给予该类药物，可作为其它治疗的辅助治疗。维生素B1100mg肌注，1日1次；维生素B12500μg肌注1日1次。 体外用药 1、辣椒辣素（capsaicin）霜即使是最顽固的病例使用辣椒辣素霜外涂，在连续使用8周后也有效；如果外周神经被破坏，用药时间须延长。郑燕岚等[28]采用0.025%辣椒素霜直接涂抹于疼痛处，每日4次，治疗PHN取得了较好疗效，其辣椒辣素原药由厦门大学化学系提供，以基质霜配制成0.025%浓度霜剂。 2、利多卡因霜局部涂抹利多卡因霜能有效减轻PHN的疼痛症状。Iseki[29]局部使用10%利多卡因霜治疗23例亚急性带状疱疹和23例PHN患者，治愈率为21.6%，未发现有毒、副反应。 3、1%扶他林（diclofenac）乳剂该药局部外用治疗PHN也可取得较好的疗效[30]，方法是：用1%扶他林乳剂按摩疼痛处，每日4次。局部按摩可使其中的活性成分双氯芬酸渗透皮肤，聚集于皮下组织，减轻急慢性炎症反应。 其他 1、精神心理治疗PHN的疼痛常与精神及情绪有关，所以积极的休息，如播放优美的音乐，将会使患者从身心上得到全面的放松，在治疗上起非常重要的作用。精神心理治疗可作为其它治疗的补充。 2、音频电疗及激光照射具有镇痛、消炎、消肿的作用，促进疤痕粘连松解、改善血液循环，促进神经功能的恢复。 小功率He—Ne激光能刺激机体产生较强的防御机能，促进组织再生，包括胶原纤维和毛细血管的再生，促进上皮细胞合成代谢，同时有止痛作用，细胞破坏所释放的化学介质达到一定浓度后，均可引起疼痛，小功率He—Ne激光可促进局部血液循环，使致痛物质浓度降低，渗透压改善，水肿减轻，直接减弱神经末梢的化学性及机械性的刺激作用，从而达到止痛的目的。 综上所述，在治疗带状疱疹及PHN时，可结合患者的病情及体质情况给予具体处理。对于急性带状疱疹患者，首先应给予抗病毒治疗，若患者年龄超过60岁，一开始就应同时给予阿米替林10mg/日，观察6周。若疼痛消失，1月后停用阿米替林；若疼痛持续存在，应增加阿米替林的用量，每周增加25mg（体弱者10mg），直到最大剂量为75mg（体弱者为50mg）。待疼痛减轻，1月后可逐渐减少阿米替林的用量；如果疼痛无改善，应维持应用足量抗抑郁药8周。若治疗失败，可加用抗癫痫药苯妥英钠或卡马西平，若疼痛持续不减，可使用利多卡因局部注射或神经阻滞或鞘内注射甲基强的松龙。在整个治疗过程中，应使患者彻底放松、休息，并同时给予利多卡因或辣椒辣素霜或扶他林乳剂，也可辅助其他治疗如音频电疗或小功率He—Ne激光治疗或紫外线负氧离子喷雾或TENS治疗等。 另外，在治疗过程中，应注意患者的全身情况及有无并发症，尤其是糖尿病患者，应加强血糖的控制，因糖尿病本身就能加重病情，降低疼痛的治疗效果。因此不能忽视其治疗，否则不能取得预期疗效。 三、中医治疗 中医尚未将PHN列为一个独立的病种来论治，一般是根据发病部位及其疼痛所属经络走向，进行辨证或辨病组方，总以疗效为出发点，究其病因乃病后体虚、正气不足，肝胆气滞、湿热、瘀血阻络或挟风邪上扰，痛是有所不通之处，宜扶正以祛邪，疏肝利胆顺其气。调气治血行其瘀，祛风通络定其痹，发于头面部者，川芎茶调散，通窍活血汤之类；发于胸背腰腹者，四逆、金铃子散、逐瘀汤等化裁；发于下体者，龙胆泻肝肠，止痛如神汤等加减出入。外用药酌情运用青黛散、墨龙散涂敷之。 另有学者按疼痛部位，头部用川芎茶调散加黄芪、蔓荆子、延胡索、僵蚕；胸背部用柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减，肢痛以身痛逐瘀汤加减。 四、针刺快速止痛法 （一）针刺治疗： 1、带状疱疹周边划痕，距带状疱疹的皮损边缘1cm处，用磺酒、酒精常规消毒皮肤后，用毫针或者注射针头针尖沿着皮损划痕，痛轻者划痕呈微红，痛重者以皮略出血为度。 2、带状疱疹周边围刺；沿着划痕进行围刺，手法要轻，行针要快。进行的深度为0.3~0.5寸，针距0.2~0.3寸，痛甚者或大面积的可再重复围刺一次，给予（略粗一点的针）强刺激。带状疱疹的皮损在疏松的组织及重要器官（如眼、口、胸部、乳房、阴囊）较近时，围刺要接近皮损的边缘，以免针刺过痛及过深（气胸）损伤重要器官。围刺后根据带状疱疹所在脊神经根部（同侧华佗夹脊穴）进行针刺。皮损面积较大的剧痛者留针，接上针灸仪，电流强度以患者能忍受为宜，维持30分钟。 （二）皮损部位注射 1、皮损局部封闭，划痕及围刺后。一般患者都能够迅速止痛痊愈，对皮损面积较大剧痛者，可进行封闭治疗。常规消毒皮肤后用10ml注射器，7号针头将药物（维生素B12500μg，维生素B1200mg、病毒唑100mg、氟美松10mg、2%利多卡因5~10ml）呈放射状注射在疼痛部位。 2、脊神经根部注射：对年龄较高，皮损面积较大的出血型或坏疽型患者可进行治疗，在皮损相应的脊神经根部（脊神经节）常规消毒皮肤，用2ml注射器，5号针头将复方奎宁（上海产）2ml注入1~2cm深，勿过浅以防局部组织坏死。 3、水疱内减压：水疱内张力过大刺激神经末稍是疼痛的一个原因，及时解除张力而缓解疼痛。用消毒针头刺破水疱壁放出浆液，表面涂炉甘石合剂。促进局部血液循环及水疱的吸收，每日红外线理疗1~2次，每次半小时或皮损局部在太阳下照射，每日1~2次，每次半小时。 （三）阿是穴位注 药物：丹参注射液10ml、1%利多卡因4ml，VitB121ml治疗首日加用醋酸泼尼松1ml。 取穴：疼痛局部取阿是穴，沿皮肤呈30°角进针，刺入皮下，回抽无血，注入药液成皮丘状 疗程：每日1次，7次1疗程，一般3个疗程。 五、护理 （一）疼痛的观察 老年人往往有多种疾病并存，在观察疼痛时，一定要认真仔细，注意疼痛的部位、程度、性质及有无伴随症状。特别要注意和其它疾病相鉴别，如心绞痛、急性胆囊炎、偏头痛、腰椎间盘突出症等，要十分熟悉有关病的疼痛特点，如心绞痛是胸前区压榨、憋闷或紧缩痛。急性胆囊炎是右上腹部持续性胀痛伴恶心呕吐。在进行评估时，不仅要认真听取病人对疼痛程度的叙述，还要注意观察病人的身心反应，如面色、表情、有无出汁，生命体征的变化，还要注意了解辅助检查的变化，以明确诊断，避免误诊、漏诊。例如，有资料载在护理1例男性患者，门依拟“左季肋部带状疱疹”收住。入院时疼痛难忍，医嘱给安定1支、颅痛定1支肌注。经处理后入睡，D2早上巡视病房时，发现患者疼痛减轻，但主诉疼痛性质有所改变，立即汇报医生，经心电图检查，发现患者确实伴有心绞痛，即加用抗心绞痛药物治疗而缓解。该患者25d后治愈出院。临床护理实践也发现，门诊以心绞痛、急性胆囊炎住院，通过观察检查，最后确诊为带状疱诊。一定要勤巡视、细观察、多询问、多思考、勤汇报，及时发现问题和处理出现的问题，达到提高护理质量。 （二）疼痛的护理 单纯性带状疱疹引起的疼痛，如不明显者，可采取放松疗法，指导患者分散注意力，给予舒适的体位。如疼痛难以忍受者，遵医嘱给予镇痛镇静药，如安定、卡马西平、颅痛定等。在给镇痛药时，注意观察药物的副反应，防止成瘾和意外 （三）心理护理 护理人员要学会同情、理解老年人患带状疱疹带来的痛苦，允许他们发泄，甚至吟伸，向家属讲明带状疱疹疼痛的原因主要是带状疱疹病毒感染人体，进入皮肤的感觉神经末梢，使受侵犯的神经发炎及坏死，产生的神经痛。使家属理解，从而配合我们共同护理好病人。根据老年人的心理特点和文化修养，用和善的语言安慰、疏导鼓励他们，做好安全护理，经常和他们谈有趣的事情，分散其注意力，针对不同文化层次的老年人，运用通俗易懂的语言，讲解带状疱疹引起疼痛的原因、病程及愈合，帮助树立信心，取得配合。 （四）饮食护理 机体抵抗力下降是本病发病的主要诱因，食欲不振，可引起营养不良，而营养不良又可使皮肤坏死，愈合时留下疤痕。所以我们要宣教加强营养的重要性，鼓励进食，避免刺激性饮食，给高蛋白、高维生素饮食如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品及新鲜蔬菜。烹调时注意色、香、味及营养成分，对于牙齿脱落的老人要嘱家属把食物切碎、煮烂，并劝老人细嚼慢咽，少量多餐，经常更换饮食品种，创造良好的进餐环境，必要时给助消化药，促进食欲，如有冠心病、高血压病史者，应嘱低盐低脂饮食，避免饱餐，胆囊炎病史者给低脂易消化的饮食，有糖尿病病史者按糖尿病的饮食原则，适当增加蛋白质的饮食。 （五）一般护理 热情接待，注意首因效应，为病员创造一个舒适、安静、整洁的环境，室温不宜过高，光线稍暗，空气新鲜，帮助病人修剪指甲毛发，急性期卧床休息，保持床单清洁干燥。
㈢ 百度百科带状泡疹怎么治
那要看你是哪一种了。
病 案
病例一（百岁老人患急性眼带状疱疹案）
杨某某， 男， 99岁， 初诊日期：2008年4月16日
地址：河南省郑州市
主诉：左眼面头痛并有水疱己五天
病史：患者高寿99岁，于4月9日下午感学左面及头部疼痛，到晚10时感左眼也痛并有低热，服了些止痛药就休息至凌晨4时痛醒，上班后在医院查血常规未见异常，用了些一般药物，也未太重视。可疼痛日益加重，于13日下午住院，住院医师发现左眼脸上下有数粒红色丘疹和水疱，诊断为急性眼带疱疹，经治不效要求会诊。患者左面部红少肿，左眼赤红疼痛不能视物，左太阳至头部有成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹辟和水疱，疱壁紧张，内容物澄清透明，患处烧灼痛、针刺痛、闪电痛，低热，食欲不佳，脉弦滑数，舌苔薄白稍腻。
中医诊断：眼蛇丹
西医诊断：急性眼带状疱疹
治疗：治宜清热除湿、活血解毒、通络止痛.
1.用疱疹康外涂剂，每二小时涂药一次。三日后复诊。
2.内服疱疹汤剂6付
处方：
二花30克，龙胆草12克， 大青叶15克，黄 芩15克，
元胡15克，栀 子15克， 土茯苓30克，板蓝根40克，
磁石40克，全 虫10克， 丝瓜络12克，甘 草6克。
水煎服，每日一付，日二次，6付。
医嘱：禁忌酒类、海产品。
4月20日复诊：热退，疱疹大部结痂，但左眼赤涩不适
给以洗眼方：
处方：
菊 花15克， 蝉 蜕30克， 黄 连10克， 当
归15克，
黄 芩15克， 青箱子15克，桃 仁12克， 红 花10克，
全 虫10克，地 龙12克， 防 风12克， 川 军
3克，
甘 草6克。
水煎服，头煎内服，二煎用药棉过滤三次洗眼、点眼，日三次。
每日一付，十付为一个疗程。
10日后家属告之病全愈己正常上班
按语：患者年百岁，但身体素质甚佳，为一老中医，患疱疹病前仍坚持每周坐三个半天班，步法稳健，思路清晰，文字书写流畅。虽患急性眼带状疱疹重症，经及时用药，疱疹在一周内全部结痂，疼痛也渐渐缓解而消失，此赖正气之力也。
病例二（患带状疱疹正气充足案）
胡某某， 男性， 64岁， 病程：1月余
初诊日期：2008年元月4日
地址：内蒙古临河市铁路中学
主诉：患带状疱疹1月余
病史：于1个月前，感觉左胸疼痛，未作治疗。继而疼痛加重前胸和后背有少量成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹群和水疱,
伴有烧灼样的疼痛还有针刺痛和摩擦痛，随后疱疹面积逐渐增大，疼痛剧烈难以忍受，需服止痛药度日（属Ⅲ疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需要镇痛药，睡眠严重受干扰，可伴有植物神经功能紊乱）。在当地经多方治疗不效，而来我院就诊。
中医诊断：蛇丹痛
西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
治疗：养阴益气，活血搜毒，通络止痛
1．内服
带后丹每日三次每次6粒
2．外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱：禁忌酒类、海产品。
用药一个疗程病痊愈，电话随访未有复发。
按语：患者年高已六十有余，患蛇丹痛历经疼痛折磨1月之久，靠止痛药度日，痛苦万分。但体质尚好，平时很少有病，经用养阴益气，活血搜毒，通络止痛之法治疗，很快络脉通畅，疼痛消失。
病例三（高龄后遗神经痛案）
何某某 男 80岁 病程：1年佘
初诊：2008年5月14日
地址：浙江省常山县天马镇城南小区
主诉：左面部至头顶
病史：2007年4月初突然感觉左头面部疼痛，服了些止痛药，也未重视。但疼痛日益加重，即到医院就诊，经院方捡查未见异常，就对症给开了些药，可疼痛有增无减，且疼痛加重，难以忍受。至第七天发现左面部有几颗小水疱，再次到医诊为带状疱疹，给以阿昔洛韦软膏外用，并经液体等药，用药三天，疼痛又有加重，日夜难眠，即住院治疗。住院月佘疼痛少减，院方动员出院休养。出院后到处求医求药而未能减轻。现在仍疼痛难忍，以左太阳穴下为重，以烧灼痛、针刺痛、摩擦痛为主。诊其脉，脉弦紧，舌苔薄白。
西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
中医诊断：蛇丹痛
治疗：养阴益气，活血搜毒，通络止痛
1．内服
带后丹每日三次每次6粒
2．外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱：禁忌酒类、海产品。
二诊：六月10日来电，言经用药20余天，疼痛有减轻，要求继续用药。
三诊：经二个疗程的治疗后，基本不痛，仅不定时的疼痛且一痛即过，或轻微疼痛。继续服药一个疗程以巩固疗效。
2008年9月随访病愈。
按语：患者患带状疱疹后遗神经痛虽一年之久，但体质尚好，80高龄的人，生活活动自如，食欲以及精神均很好，而体质的强与弱是导致疾病发展变化的决定因素。如清·医家章虚谷说：“病之阴阳，因人而变”；“邪气因人而化”。说明了疾病发展变化的差异与个体体质关系。前后病案正说了体质强而疾病易于治愈，体质弱治疗非常不易，本例患者年高80，又久患蛇丹痛，但体质尚好故用药三个疗程而全愈。
病例四：（少年体弱多病案）
曾某某， 女， 23岁， 病程：10年
初诊日期：2006年5月22日
地址：广州市白云区石井镇
主诉：左侧头面部疼痛10年。
病史：患者于10年前左侧眼眉部及太阳穴处出现大小不等的粟粒水疱，并疼痛。经当地医院诊断为“急性带状疱疹”，用抗病毒类药物治疗，约10天左右疱疹结痂脱落，仍感左侧头面部疼痛不止，10年期间经多方治疗疼痛不能缓解，随来我院就诊。来诊时左侧头面部阵发性闪电样抽动疼痛、针刺痛。每天发作数十次，每次疼痛发作约几秒钟，疼痛发作时左侧眼部太阳穴处有液体渗出。现患者皮肤发红具有针刺痛、闪电痛、抽动痛、阵发痛，脉弦紧，苔薄白，诊断为带状疱疹后遗神经痛。
中医诊断：蛇丹痛
西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
治疗：养阴益气，活血搜毒，通络止痛
1．内服，带后丹每日3次，每次6粒。
2．外用 石燕祛痛喷剂痛时用
二诊：7月12日，各种疼痛均较前减轻，痛时患处渗出物明显减少，伴失眠，继服带后丹，外用石燕粉，加服失眠处方。
三诊：8月11日，疼痛次数明显减轻，每天仅发作2-4次，抽动疼痛已消，继服药一个疗程。
四诊：9月10日，疼痛明显减轻，痛时患处已不分泌渗出物，继续巩固一个疗程。
2006年10月24日回访已痊愈，随后回访未再复发。
按语:
带状疱疹常见于中老年，青少年少见。发生带状疱疹后遗神经痛的几率更低。患者少年多病体弱，正气不足，气血亏虚，御外不固，易感毒邪而病。蛇丹痛的两大致病因素：一则外感湿热毒邪，毒邪侵犯人体，导致体内脏腑功能失调，络脉瘀阻而致气血不通，不通则痛。一则正气虚弱，若阳气虚，卫外机能就不固，外来毒邪就乘机可入。若阴失濡润，则津、血、阴精不足，脏腑经络、四肢百骸、五官九窍失去阴血的滋润、濡养，筋脉失养，脉络拘急，则疼痛生。此不荣则痛也。如清代·吴澄在他的《不居集·诸痛》说：虚劳之人，精不化气，气不化精，先天之真元不足，则周身之道路不通，阻碍气血，不能营养经络而为痛也。”此例为临床少见病例，13岁患急性带状疱疹，因体虚而留后遗神经痛长达10年之久，临床罕见。临床治疗以扶正祛邪为治疗原则，即祛邪以通，扶正以荣。当尊叶天士所说：“久病当以缓攻，不可致重损的原则”。宜用养阴益气，活血搜毒，通络止痛之法，做到通荣相济，药达病所，病祛体复。
病例五：（壮年体弱多病案）
刘某某， 男性， 43岁， 病程：二月佘
初诊日期：2007年4月3日
地址：江西省吉安市吉州区
主诉：左面部 (耳、口角、额头)
患带状疱疹后，疼痛，面瘫，头晕，2月余。
病史：二月前右侧面部及右耳患带状疱疹，疼痛难忍，绁之面瘫，经治疗20余天疱疹才逐渐结痂，但疼痛有增无减，尤以晚上疼痛更重，无法入眠。患者虽然年轻，但体弱多病，患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。来本院就诊时。症见，表情痛苦，口眼歪斜，患处有暗红色疤痕，脉弦，舌暗红，苔薄白。
中医诊断：蛇丹痛
西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
治疗：养阴益气，活血搜毒，通络止痛
1．内服
带后丹每日三次每次6粒
2．外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱：禁忌酒类、海产品。
加用汤剂：患者长期失眠，不利治疗，当加服失眠验方汤剂
处方：
陈
皮12克，半 夏10克， 茯 苓15克，竹 茹12克，
枳 实10克， 酸枣仁30克， 柏子仁15克，夜交藤30克，
枳椇子30克，珍珠母30克， 合欢皮30克，甘草6克。
水煎服， 每日一付， 服药20。
说明：此药服法与众不同，头煎药需要在午休后服用，二煎药放在临睡前先温水洗脚后服用，用后清心寡欲安心睡眠。
二诊；4月28日，患者精神好转，睡眠大有改善，食欲增加，疼痛减轻，口眼歪斜稍有好转。脉弦，舌红，苔白。
治疗：继服带后丹，外用祛痛喷剂。加用面瘫经验汤剂：
处方：
羚羊角粉2克（冲服），勾丁12克，菊花12克，荆芥12克，薄荷6克，防风12克，黄芩15克，僵蚕15克，白芷12克，川
芎6克，琥珀5克（冲服），蜈蚣2条，甘草6克
水煎服 每日一付， 连服20天
三诊：5月29日，病人很高兴，自述睡眠已恢复正常，疼痛、麻木明显减轻。面瘫已愈。脉弦，舌红，苔白。继服一个疗程。
于07年8月回访，已彻底痊愈，并表示感谢。于08年8月再次回访，至今未复发。
按语：患者来诊时口眼歪斜，表情痛苦，精神抑郁。自言惧怕疼痛不敢自眠，睡眠时其妻坐其旁方能入眠(平时患长期失眠症)。其疼痛是以针刺痛为主，有紧痛和麻木感等。原患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。患者心理损伤严重，需要安慰，告之本病是能治愈的，需要一些时间，必须树立信心，医患同心一定能战胜病痛。经用药二疗程，基本不再疼痛，睡眠有4-5小时，又用药二个疗程病痊愈。总上可见，本例患者虽在壮年，但平时多病体弱，在治疗的同时还需顾及原病，在配合汤剂的情况下用了四个疗程而愈。而病例一，系百岁老人而体质较好，仅用药十儿天而愈，这两个病例正说明了疾病与体质正气的辩证关系。
病例六：（肿瘤术后带状疱疹后遗神经痛案）
张虎润， 男， 74岁， 病程：6个月，
初诊日期：2005年6月2日
地址：陕西省乾县师学校
主诉：术后右腰部患疱疹后疼痛6个月
病史：因患淋巴癌在2004年12月份做淋巴癌摘除手术，术后感觉右腰至后背疼痛，两天后痛区出成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹辟和水疱，疱壁紧张，内容澄清透明。住院医师给以常规处理，出院时仍疼痛不休，到处求医治疗，终是不能止痛，后经病友介绍而来我院医治。
中医诊断：蛇丹痛
西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
治疗：养阴益气，活血搜毒，通络止痛
1．内服，带后丹每日3次，每次6粒。
2．外用，痛时用石燕祛痛喷剂外喷
按语：此例为淋巴癌摘除术后带状疱疹后遗神经痛案，经治疗6个月无效而来本科治疗。肿瘤疾病多免疫力缺陷，正气虚弱，术后更伤及气血，防卫功能低，正是水痘—带状疱疹病毒被激活的很好条件，此种情况下不能以痛治痛，当以扶正祛邪，益阴益气，使气血得荣，并以活血通络使气通畅则痛可祛除。
㈣ 带状疱疹结痂后怎么这么痒，是不是疤掉了就好了呢
问题分析：
您好，根据您的主诉情况，这是正常的生理现象，结痂掉后就会好的。
意见建议：
带状疱疹是病毒感染，可能最近劳累 免疫力下降了，建议营养饮食 提高免疫力
㈤ 带状疱疹病历如何书写，发个完整版本吧
阿昔洛韦软膏 一块钱我这里的药店卖．真的很好用，配合阿昔洛韦片吃，三天就见效了，不过医生一般不开这么便宜的药给你．都开些好贵的．其实这两种配合一下很快就好的，哎现在的医生哟
㈥ 疱疹后神经痛怎么办
对带状疱疹后神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠，提高生活质量；对较轻的带状疱疹后神经痛，则力争促进其完全恢复。
一、口服药物：目前口服给药仍是治疗带状疱疹后神经痛PHN的首选方法。药物治疗主要包括：非甾体消炎镇痛药、阿片类药（缓释剂）、抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等。但是不能痊愈。
二、中医外敷疗法；对带状疱疹后神经痛患者，采用针对性外敷可以痊愈，只有网络，疱免忧，后遗时间不一样，恢复时间不一。
三、 神经阻滞：在带状疱疹后神经痛的早期，神经阻滞有一定效果。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用。有报道，带状疱疹发病后3个月内，70％-80％的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻，但持续时间较长的难治的带状疱疹后神经痛患者，神经阻滞效果明显降低。 不过很多副作用。
四、臭氧注射：有消炎、镇痛、促进神经功能恢复疗效，目前一般仅作为辅助治疗。
五、增加锻炼，提高机体抵抗力。
㈦ 头上得了带状疱疹，现在好了，可是头上却神经痛，该怎么治疗
神经性头疼主要是指紧张性头疼、功能性头疼及血管神经性头疼，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷疼、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头疼，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
头疼性质为钝疼、胀疼、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头疼的强度为轻度至中度，很少因头疼而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头疼，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头疼，头疼的时间要多于不疼的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头疼加剧。
还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头疼的特点，而且还有血管性头疼的临床表现，主诉双颞侧搏动性头疼。这种既有紧张性头疼，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头疼。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压疼点.
一般多发于女性，在劳累、天气突变、睡眠不稳定的时候容易发作。中医认为是血液流动的问题，推荐的是清毒修养的的药，西医认为是脑部血管壁的问题，推荐的一般是软化血管与降低血液粘稠度的药。不过最重要的是注意修养，避免劳累、大寒大热、运动过剧，尤其是眼部的疲劳，定时定期做眼部按摩，不要睡过软或过硬的枕头，找一些关于穴位的书，按摩头部几个重要的穴位。我有时也会像你一样头疼，多在于季节变化的时候，我觉得自己注意是关键。平时注意放松一下，不要长时间注意力过于集中，给自己太大的压力。另外，不要贪凉，少喝些茶或者咖啡之类的等等。
神经性头疼的病因
神经性头痛又称精神性头疼，或称作神经功能性头疼，神经性头疼的发病率较高。 产生这种神经性头疼的主要原因是由于患者长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或者强烈的精神创伤之后引起的大脑功能活动紊乱所致。造成头疼的直接原因是精神的紧张与肌肉的紧张。
神经性头疼的检查与诊断
神经性头疼的试验室检查一般不会有问题，本身属于功能性疾病，大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。大多数病人脑彩超检查会有脑供血不足的现象，但这些是短暂性或可逆性的，是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。
神经性头疼病史比较长的病人脑部检查不是不可以的，做个脑部CT检查也是必须的，可以排除脑瘤或其他器质性病变，多次重复检查不仅花费大量资金，造成病人经济负担，而且会对人体造成放射性伤害。
神经性头痛检查不是完全没有问题的，通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题，如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，只要找到导致头痛的神经心理因素，加以心理治疗或心理指导，结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗，神经性头痛的治疗不是没有希望的。