A. 单纯疱疹是怎么引起的
单纯疱疹是由什么原因引起的?
(一)发病原因
疱疹是一类常见，而且历史古老的传染性皮肤病;有关的记载甚至早见于古希腊，18世纪时，临床上已注意生殖器疱疹的存在，19世纪以后，由于工业革命促使人口居住密集和人口大规模流动，通过一般接触及性接触传播疱疹的机会增加，导致疱疹类疾病的发病率上升;医师逐渐认识到它的传染性和性传播途径，此后并发现疱疹病毒具有潜伏性感染的特点。
疱疹病毒科分为α，β，γ三个亚科，包括114个成员，具有一定的宿主特异性，分别感染人或其他的动物，目前，人疱疹病毒至少包括8个成员(表1)。
单纯疱疹的病原体为人单纯疱疹病毒，在病毒分类学上归于人疱疹病毒科α亚科，单纯疱疹病毒属，分为HSV-1，HSV-2两个亚型，HSV-1亚型主要侵犯腰以上部位，尤其是面部，脑组织等;而HSV-2型主要侵犯腰以下部位，尤其是生殖器等，故有生殖器疱疹之称;但这种区分并非严格。
单纯疱疹病毒呈球形，由核壳体及病毒外包膜组成，核壳体呈二十面体形状，由162个壳微粒构成;其核心内含有病毒基因组，为线性双链DNA分子，长度为15226kb，HSV-1，HSV-2两个亚型基因组之间的同源性仅为47%～50%，单纯疱疹病毒基因组至少编码70种不同的蛋白质，成熟的病毒核壳体至少含有七种蛋白质，核壳体表面有一层物理结构尚不完全明确的内膜，含有四种蛋白质成分，与病毒基因的转录复制有关，单纯疱疹病毒的外包膜系双层含脂糖蛋白，糖蛋白成分复杂，至少包括六种;其中，糖蛋白gG的抗原特异性是鉴别HSV-1型或2型的血清学依据，单纯疱疹病毒侵入宿主细胞后，病毒DNA进入细胞核内复制，与此同时，病毒DNA转录物进入胞质，指导病毒结构蛋白在细胞质内的合成;随后，子代病毒DNA回到胞质内装配为具有感染性的成熟病毒颗粒，在单纯疱疹病毒的复制过程中，成熟的病毒颗粒大约只占少数，其余因未能被及时加工，包装，而被迅速降解，或成为非感染性的不成熟病毒颗粒。
人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强，56℃加热30min，紫外线照射5min，乙醚等脂溶剂均可使之灭活;但可在-70℃环境长期保存其生物学活性。
在体外培养环境中，单纯疱疹病毒几乎可以感染各种胚胎和新生动物来源的成纤维细胞及上皮细胞，并很快产生肉眼可见的病变;故在某些疑难病例，体外培养分离病毒的方法可被用于帮助临床确诊。
(二)发病机制
单纯疱疹病毒入侵后，可在入侵局部造成感染;但一般情况下，病毒沿该局部的神经末梢上行，传入至神经节内，经2～3天短暂时间的复制后，病毒进入潜伏感染状态，上述短暂复制期间并不产生完整的感染性病毒颗粒，在适当条件下，单纯疱疹病毒可被激活而大量复制，再沿该神经节的神经分支下行播散到外周支配区域组织的细胞内，导致疱疹发作，局部感染较重时，病毒可沿淋巴管上行扩散导致淋巴结炎;在机体免疫功能低下时，可形成病毒血症，发生全身播散性感染。
单纯疱疹病毒感染的重要特点是，病毒可长期潜伏于体内，其间可因受激惹而反复发作，其机制系因病毒入侵后可长期潜伏在病损部位神经支配区域的神经节内，如三叉神经节，迷走神经节，骶神经节等，潜伏的病毒基因组游离存在于神经细胞内，甚至可整合于宿主细胞染色体上，当其受到某种因素激惹后即可活化，病毒沿神经干下行扩散到所支配区域色质固缩，产生特征性的细胞核内嗜酸性包涵体(CowdryA包涵体);相邻受染细胞的胞膜融合，形成多核巨细胞;细胞坏死崩解后形成单房性薄壁水疱，四周可绕以红晕，局部呈炎症反应，在初发性疱疹患者，围绕水疱周围出现的深层炎症反应较重，复发性疱疹则较轻，水疱溃破后表层脱皮，数小时内产生浅表性溃疡，皮肤黏膜部位的疱疹损害多局限，但新生儿及免疫力低下者，则可能形成病毒血症，甚至全身性感染，累及重要脏器，对于疱疹性脑炎或新生儿播散性疱疹患者，其实质器官病灶处的充血反应乃至出血性坏死现象比皮肤损害处更为显著，故病情较严重。
B. 疱疹是怎么引起的
疱疹分为单纯疱疹和带状疱疹：
1.单纯疱疹：是由单纯疱疹病毒引起的，感染回后可长期潜伏在人体答内，当机体抵抗力下降，可诱导其发作；
2.带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的。部分患者被感染后，病毒可长期潜伏于神经根内，当抵抗力低下时病毒可再次繁殖，进而出现临床症状。
C. 病毒性疱疹是什么原因
疱疹由人疱疹病毒感染所致。疱疹病毒是一种DNA病毒，现在已经发现的疱疹病毒有100多种，有α、β、γ三个亚科，其中与人感染相关的疱疹病毒为人疱疹病毒，目前已知的有8种：
α-疱疹病毒亚科有单纯疱疹病毒1型和2型、水痘-带状疱疹病毒，均能感染人上皮细胞，潜伏于神经细胞。
β-疱疹病毒亚科有人巨细胞病毒、人疱疹病毒6型和7型，可感染并潜伏在多种组织中。
γ-疱疹病毒亚科有EB病毒和人疱疹病毒8型，主要感染和潜伏在淋巴细胞。
此外，猴疱疹病毒B作为动物源性病毒，也可感染人，可引起人脊髓灰质炎、脑炎等神经系统感染，病死率可高达80%。
杨慧兰医典专家团
中国人民解放军南部战区总医院主任医师
中国人民解放军南部战区总医院皮肤科主任，中国医师会皮肤科分会常务委员
上一节：概述
下一节：症状
以上内容由杨慧兰主任医师参与编审
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病因
杨慧兰医典专家团
中国人民解放军南部战区总医院主任医师
中国人民解放军南部战区总医院皮肤科主任，中国医师会皮肤科分会常务委员
疱疹由人疱疹病毒感染所致。疱疹病毒是一种DNA病毒，现在已经发现的疱疹病毒有100多种，有α、β、γ三个亚科，其中与人感染相关的疱疹病毒为人疱疹病毒，目前已知的有8种：
α-疱疹病毒亚科有单纯疱疹病毒1型和2型、水痘-带状疱疹病毒，均能感染人上皮细胞，潜伏于神经细胞。
β-疱疹病毒亚科有人巨细胞病毒、人疱疹病毒6型和7型，可感染并潜伏在多种组织中。
γ-疱疹病毒亚科有EB病毒和人疱疹病毒8型，主要感染和潜伏在淋巴细胞。
此外，猴疱疹病毒B作为动物源性病毒，也可感染人，可引起人脊髓灰质炎、脑炎等神经系统感染，病死率可高达80%。
基本病因
人疱疹病毒主要有以下几种：
人疱疹病毒1型（HHV-1）
也称为单纯疱疹病毒1型（HSV-1），属于α-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在神经元（三叉神经节和颈上神经节）。HSV-1可通过接吻或其他生活密切接触感染。可引起疱疹性龈口炎、唇疱疹、疱疹性角膜结膜炎和疱疹性脑炎等。
人疱疹病毒2型（HHV-2）
又称为单纯疱疹病毒2型（HSV-2），属α-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在骶神经节。主要通过性接触传播，引起生殖器疱疹。偶尔可经母婴传播致新生儿感染（包括宫内、产道和产后接触感染），引起新生儿疱疹。
人疱疹病毒3型（HHV-3）
也称水痘-带状疱疹病毒（VZV），属α-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在脊髓后根神经或颅神经感觉神经节。原发感染主要表现为水痘，复发感染多表现为带状疱疹。VZV传染性强，通过飞沫或直接接触传播，带状疱疹患者也是儿童水痘的传染源。
人疱疹病毒4型（HHV-4）
常被称为EB病毒，属γ-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在淋巴样组织和B淋巴细胞。传染源是患者和隐性感染者，主要经唾液传播，也可经性接触传播。可引起传染性单核细胞增多症、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和淋巴组织增生性疾病。
人疱疹病毒5型（HHV-5）
即人巨细胞病毒，属β-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在腺组织、肾脏和白细胞。病毒可通过胎盘传染给胎儿（先天性感染），或通过产道和（或）乳汁传染给新生儿（围生期感染），还可通过直接接触、性接触和医源性传播（包括输血和器官移植）传播。人巨细胞病毒可引起先天性畸形，儿童和成人感染后可能会出现巨细胞病毒单核细胞增多症。
人疱疹病毒6型（HHV-6）
是一种新型疱疹病毒，属β-疱疹病毒亚科，病毒潜伏在淋巴样组织和唾液腺。该病毒主要通过空气飞沫传播，会引起幼儿急疹，即婴儿玫瑰疹。
人疱疹病毒7型（HHV-7）
与HHV-6相似，也是一种新型疱疹病毒，属β-疱疹病毒亚科。感染后病毒主要潜伏在人外周血单核细胞和唾液腺，主要通过唾液传播。HHV-7原发感染可能与幼儿玫瑰疹、神经损伤和器官移植并发症有关。
人疱疹病毒8型（HHV-8）
又名为卡波西肉瘤相关疱疹病毒，属γ-疱疹病毒亚科。病毒的传播途径尚不清楚，可能通过性接触传播，也可能经唾液、器官移植或输血传播。该病毒与卡波西肉瘤的发生密切相关。
D. 什么原因引起单纯疱疹病毒感染症
大连协和专家介绍：本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV- II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。
E. 单纯性疱疹病毒的病因病理
单纯性疱疹是由DNA病毒的单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。
人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。
研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。
F. 病毒性疱疹是什么引起的
病毒性疱疹主要是由病毒性疱疹病毒引起的，疱疹病毒是一群有包膜的DNA病毒，生物学特性相似回，归类为答疱疹病毒科。目前总共发现了100多种，可以分为α、β、γ三大类（亚科）。其感染宿主广泛，主要侵害皮肤、黏膜以及神经组织，严重影响着人及其他动物的健康。
病毒性疱疹分单纯性疱疹和带状疱疹，单纯性疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限性簇集性小疱，带状疱疹则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
病人和健康携带者是传染源，主要通过直接密切接触和性接触传播。HSV经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤等多种途径侵入机体。人感染非常普遍，感染率达80～90%，常见的临床表现是粘膜或皮肤局部集聚的疱疹，偶尔也可发生严重的全身性疾病，累及内脏。
G. 疱疹是因为什么引起的
近年来，随着人们生活观念的逐渐开放，疱疹的发病率也在逐年上升，给人们的健康及正常生活带来了极大的威胁。疱疹是由什么原因引起的?下面就请北京男科医院的专家来为我们详细介绍下：
疱疹是由什么原因引起的?疱疹可分为哪几种?
北京男科医院专家表示：疱疹是一种常见的皮肤性疾病，通常通过皮肤接触传播。疱疹可发生在嘴角(口腔疱疹)，也可发生在生殖器(生殖器疱疹)，还可以发生在身体的其它部位(非生殖器疱疹)。I型单纯疱疹病毒是引起嘴唇或面部长疱疹的原因之一。疱疹可通过亲吻传播，还可以通过口交时直接皮肤接触而传播到生殖器上。II型单纯疱疹病毒是引起生殖器疱疹的病毒，通过性接触传播。
疱疹是由什么原因引起的?生殖器疱疹又是由什么原因引起的呢?
北京男科医院￥专家表示：生殖器疱疹是一种性病主要是通过性进行传染的，当然也存在一些间接性的原因。
1、血液感染：血液感染由静脉注射或输血造成，其原因多是患者进入了哪些医疗设备不完善，医疗设施简陋，医生行为不规范的小诊所，黑诊所进行治疗或者处于个人目的进行的输血行为。
2、性感染：多是由男女之间不正常的性生活所引起的感染行为。当健康人与患有性病的人发生性行为时，由于生殖器官摩擦，把病原体传给对方。
3、接触感染：当健康人接触患者被损伤的皮肤、病变粘膜或者分泌物时，有可能造成被感染。
4、空气传播：这主要是I型单纯疱疹病毒可混杂于口唇疱疹患者的唾液飞沫中，悬浮于空气中，被正常人吸入呼吸道而引起感染;健康人如果与患者接吻，则有可能被直接传染;如果患者为健康人做口交行为时，口唇溃疡处的病毒也可传入对方的生殖器。
5、母婴传播：孕妇患原发疱疹或复发疱疹时都有可能将病毒传给胎儿。一是在阴道分娩时直接传播，其传播率(即胎儿的受感染率)在原发疱疹时为50%，在复发性疱疹时为8%。后者被感染的概率之所以低，是因为母体已经有抗体，可保护胎儿，减少其感染的机会。另外一种传播方式是通过血液传播，当孕妇携带病毒时，血中病毒可经过胎盘进入胎儿体内。
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北京男科医院专家温馨提醒：如发现生殖器疱疹的症状应尽早到正规大医院进行检查确诊，心里不要有太多的负担，保持良好的心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康的根本。有需要的广大患者朋友欢迎来我院进行检查、治疗。
H. 女性单纯疱疹病毒是什么原因引起的
建议： 你好，生殖器疱疹生殖器疱疹临床表现生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹性疾病,主要通过性接触传播
I. 单纯性疱疹是由什么原因引起的
单纯疱疹来病毒 (Herpes Simplex Virus，HSV)所致。自人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。 人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。 HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。 研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。一般认为HSV-Ⅱ型与宫颈癌发生有关。 以上就是单纯性疱疹的发病原因，希望对您有帮助。
J. 单纯疱疹病毒感染症的病因
本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型（HSV-I）和单纯疱疹病毒II型（HSV-II）。I型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜（口腔黏膜）和器官（脑）的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤黏膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。