Ⅰ 皮肤起疱疹,瘙痒怎么办
病毒性带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”,俗称“缠腰龙”。
一、病因
本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
现认为初次发生水痘后, 只产生一种不完全性免疫反应,当发生带状疱疹时机体内部出现完全免疫反应,故发生带状疱疹后,一般不会复发。
二、临床表现
发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。
疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。
三、诊断
根据成簇水疱,疱壁有凹陷,沿神经分布排列成带状,单侧性并有显著的疼痛或灼痛,局部淋巴结肿痛等不难诊断。在疱疹尚未出现前而只有一侧疼痛时要警惕本病的可能性。
四、治疗
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以无环鸟苷最为有效,无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收,在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂,亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂,它可以终止病毒DNA链的延长,对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用,从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少,约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完,每日2~3次,连续3~7天。口服剂量为200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效,但因价格昂贵或副作用多,自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。
对有神经痛患者可给予止痛药物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。
(二)中医治疗治则为表热利湿,可内服龙胆泻肝汤。
(三)局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水,或3%无环鸟苷软膏
Ⅱ 手指上有透明的小水泡,里面有水,特别痒,每到夏天就会复发,是湿疹或者汗疱疹吗
这种情况属于汗疱疹,属于季节性过敏,
治疗可以外用软膏每天两次,【参考名字即可】
忌口辛辣食物,
如果水疱脱屑,务必注意不要抠揭皮屑,这样可以减少复发,直至痊愈。
Ⅲ 手足水疱疹起疱时痒用药见轻反复发作
手足水疱疹起疱时痒用药见轻反复发作、考虑为、真菌感染所致。指导意见1、去医院皮肤科进一步检查。2、手足水疱疹起疱时痒用药见轻反复发作、考虑为、真菌感染所致。3、外用奇力康软膏涂局部。4、治疗期间禁用肥皂洗脚。
Ⅳ 最近几年每到夏天天气热时,身上就会长疱疹,很痒,皮肤表面长水泡,淌水,皮肤变硬,问医生这是什么原因
病情分析:
你好考虑是皮肤过敏疱疹引起的上述症状
指导意见:
可以服用利巴韦林和息斯敏治疗观察看看,注意饮食避免辛辣刺激性食物
Ⅳ 我带装疱疹比较严重半个月了、为什么会奇痒无比、用手去抓、非常疼痛、有什么好药可以治疗、或者好的方法
明显的感染及破溃了,可以吃点布洛芬,一天三次,一次二片(按说明用),药店有卖,有消炎止痛的作用。。吃点消炎药,像头孢克肟或者阿奇霉素,按说明用,药店都有。,可以患处外涂碘伏消毒,一天三次,安全没有刺激,而且效果好。另外,近期不要碰水,碰水易继发感染,等好了之后可以碰水。
Ⅵ 自从有了水疱疹之后,全身都痒,手上起泡,而且还留下了很多疤,怎么去掉啊
疱疹是病毒感染,是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病,病毒经呼吸道、口腔回、生殖器粘膜以及破答损皮肤进入体内,每当机体抵抗力下降时发病。
建议抗病毒治疗,可以肌注病毒唑,口服病毒灵,双黄连或是抗病毒口服液,可以吃点消炎药预防感染。局部可以涂阿昔若韦药膏。清淡饮食,不吃油腻,辛辣,刺激,上火食物和酒,多喝开水,注意保暖,避免受凉吹风。