① 手指尖和手指肚之间有很多微小水泡很痒痒
这个病呀,我也得过,而且现在还经常的犯呢。
之前去医院看过,说是“汗疱疹”。病发前,是不是手上会起好多红色的小点点,遇水以后,会严重,有蜕皮现象呢?
医院给开了点“谷维素”和“维生素B2”,还有一种不知名的药膏,引起的原因很多,但大多是由紧张引起的植物神经紊乱。
要不,你去皮肤病医院看看吧,不是什么大病,两周,差不多就好利索了。
祝你康复!
② 汗疱疹要用什么药
寂寞男人回答你:
夏季时,很多人双手起疱、瘙痒、脱皮,用各种方法治疗,总也去不了根,每年都犯,为此烦恼不已。
这种现象比较多见,病因不明,多数人认为是非特异性皮肤湿疹样反应,与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱,周围无明显炎症,疱壁较厚,开始疱液透明,以后变浑浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,露出粉红色新生上皮,在手指屈伸中形成线状皲裂,皮疹呈对称性分布,自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发,秋后可不治自愈,易反复发作持续数年。
对于该病的预防和治疗没有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸烟,少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破,更不要撕皮。
对症治疗:
原则是收敛止痒,可以用炉甘石洗剂。水疱明显可用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主,可用10%尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂,每月1~2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松,每次10毫克,每天3次,连服5~7天后症状减轻。
受访专家:刘士杰主任
天津西站皮肤病医院专家,解放军第一军医大学毕业,从事皮肤科临床工作30余年,曾在北京医学院附属医院皮肤科、北京空军总医院进修,临床经验丰富,业务能力强,尤其对白癜风、银屑病、痤疮、慢性荨麻疹、皮炎湿疹、扁平疣等有较深入的研究。
③ 口腔溃疡和口腔疱疹
我认为是口腔溃疡。疱疹病毒不会那么痛,外貌是水疱。疱疹(herpes)分单纯疱疹和带状疱疹,单纯疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱,带状疱疹则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛,局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
口腔溃疡是口腔黏膜上的浅表性溃疡,颗粒可从麦粒至黄豆大小,成圆形或椭圆形,溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状,可有自发性疼痛或因食物刺激后产生疼痛,一般7~10天内可自行痊愈。
口腔溃疡初起时,黏膜充血、水肿,很快出现大小不等的溃疡。溃疡常发生于舌、颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可蔓延至口角及咽喉。溃疡边缘很清楚,溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔,医学上称为假膜,这层假膜不易剥离,如强行剥离后可形成糜烂面,有时溃疡成片,可引起下颌淋巴结肿大。
治疗溃疡一是要用药物治疗,二是生活起居要注意,多锻炼身体,保持积极乐观的情绪,与口腔溃疡有关的不良习惯要克服,这样大大有利于溃疡的康复。
出现口腔溃疡的原因有:⑴长时间地精神刺激、憋屈生气、化疗、理疗、洗血、熬夜、过度疲劳等。⑵吸烟、喝酒、喝饮料、吃辣椒等强刺激性食物。⑶长时间地受凉、受热和身体缺水。⑷常吃生冷、干硬、烧烤等食物。(5)吃刚摘收的小麦、玉米、白薯等粮食作物。(6)与消化系统有关,如消化不良、胃炎、便秘。(7)也有少部分人与遗传因素有关。(8)另外与内分泌失调有关系,有些人在月经前会得口腔溃疡。由于上述某一种或几种因素,导致植物神经紊乱,微循环通道堵塞,使某种或几种微量元素缺乏(VB2、VB6、B12 、VC等),致使某部位产生溃疡,特别是口腔部位最容易产生溃疡,其次是肛门和女性阴道部位。
长期应对措施:尽量杜绝或限制上述因素对身体的干扰和破坏,给自己身体始终造成一个良性微循环的环境,从根本上杜绝溃疡滋生的条件。目前这也是根除口腔溃疡的基本方法。
短期应急治疗措施:往溃疡面上点口腔溃疡散,或冰硼散,或六神丸,或口服溃疡灵胶囊,或合用云南白药外敷溃疡面。另外,补充微量元素(补充维生素短期很难凑效,3至4个月才能达到效果,所以维生素要压成面,直接涂在溃疡面上,这样效果来得更快些),多喝稀饭,多饮水,多吃蔬菜和水果,以利修补微循环通道。涂抹“口疮灵”是治疗口腔溃疡的最佳方法(这种药正在申请专利,目前很难搞到)。一般患者涂抹一次就愈。用药方法:先用消毒棉签把溃疡面擦去,然后把口疮灵涂抹上去。不痛不痒,严重者三次就可痊愈,也没有副作用。
当前,正规医院也没有很有效的方法,对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,治疗至少需要一个星期,多者一个月,甚至更长时间。 所以预防此病的复发尤为重要。
④ 汗疱疹怎么治慢性湿疹呢
汗疱疹又称出汗障碍疹,常伴有多汗,夏季多见,好发于青年人。
本病多突然在手掌、手指、足底、足趾等处,表皮深处发生米粒到黄豆大的水疱,可互相融合成大疱。水疱一般不自行破裂,而多吸收,干燥脱皮。自觉有痒感或灼热感,多在1 ̄2周内自行消退,但易反复发作,有时继发细菌感染。
局部用1%明矾溶液湿敷,外搽炉甘石洗剂。
参考资料:http://www.newhealth.com.cn/doc/cjjb/xy/file16-11.html
湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。
湿疹的发病原因比较负责。主要由遗传性湿疹素质;还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动,使植物神经功能紊乱,神经受到损伤;使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。
传统医学治疗本病多有奇效,
1:药酒疗法
处方:豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。
用法:药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。
疗效:用药1-3周,治愈率达100%
2:非药物疗法
品名:马铃薯100克
用法:洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。
疗效:敷药7天,治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。
⑤ 植物神经从胸闷气短 焦虑 随着心慌胸闷发展到早搏,心肌缺血心绞痛,心梗等心脏病变
那您这个可以先吃些止疼药,后边儿还要看看有没有疱疹之类的,还不能排除是个带状疱疹,带状疱疹是疱疹病毒
⑥ 求助!!!关于疱疹
很多人一到夏天双手就起水疱、瘙痒、脱皮,用各种方法治疗,总也去不了根,每年都犯,为此烦恼不已。
这种现象比较多见,医学上称此为汗疱疹。其病因至今尚未完全清楚,多数人认为系非特异性皮肤湿疹样反应,与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱,周围无明显炎症,疱壁较厚,开始疱液透明,以后变混浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,露出粉红色新生上皮,在手指屈伸中形成线状皲裂,皮疹呈对称性分布,自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发,秋后可不治自愈,易反复发作持续数年。
对于该病的预防和治疗没有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸烟,少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破,更不要撕皮。局部治疗以收敛止痒为主如:炉甘石洗剂、5%的福尔马林或1%乌洛托品、痱子粉等。水疱明显可用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主,可用10%尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂,每月1~2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松,每次10毫克,每天3次,连服5~7天后症状减轻。
中医治疗汗疱疹有何特点?
汗疱疹不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染,出现手部的肿胀,疼痛。由于本病的原因尚不十分明确,所以西医尚无满意的疗法根除之。
中医治疗本病有很久的历史,早在明代就称之为“蚂蚁窝”。由于表现为深在水疱为主,所以应属湿邪偏盛。中医的治疗是多方面进行的。综合内外治疗,加以饮食、情绪调理:
(1)内治法
①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数。治宜清热除湿法。药用:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1剂。
②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1剂。
(2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
(3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果,如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
(4)其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。
汗疱疹和手癣、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症的鉴别
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。
接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。发病原因不详,可能和手汗和精神紧张等因素有关。如果症状不重可不处理,因该病有自愈倾向。但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等,不要用手去撕脱翘起的皮,这样会加重皮损。可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天
⑦ 百度百科带状泡疹怎么治
那要看你是哪一种了。
病 案
病例一(百岁老人患急性眼带状疱疹案)
杨某某, 男, 99岁, 初诊日期:2008年4月16日
地址:河南省郑州市
主诉:左眼面头痛并有水疱己五天
病史:患者高寿99岁,于4月9日下午感学左面及头部疼痛,到晚10时感左眼也痛并有低热,服了些止痛药就休息至凌晨4时痛醒,上班后在医院查血常规未见异常,用了些一般药物,也未太重视。可疼痛日益加重,于13日下午住院,住院医师发现左眼脸上下有数粒红色丘疹和水疱,诊断为急性眼带疱疹,经治不效要求会诊。患者左面部红少肿,左眼赤红疼痛不能视物,左太阳至头部有成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹辟和水疱,疱壁紧张,内容物澄清透明,患处烧灼痛、针刺痛、闪电痛,低热,食欲不佳,脉弦滑数,舌苔薄白稍腻。
中医诊断:眼蛇丹
西医诊断:急性眼带状疱疹
治疗:治宜清热除湿、活血解毒、通络止痛.
1.用疱疹康外涂剂,每二小时涂药一次。三日后复诊。
2.内服疱疹汤剂6付
处方:
二花30克,龙胆草12克, 大青叶15克,黄 芩15克,
元胡15克,栀 子15克, 土茯苓30克,板蓝根40克,
磁石40克,全 虫10克, 丝瓜络12克,甘 草6克。
水煎服,每日一付,日二次,6付。
医嘱:禁忌酒类、海产品。
4月20日复诊:热退,疱疹大部结痂,但左眼赤涩不适
给以洗眼方:
处方:
菊 花15克, 蝉 蜕30克, 黄 连10克, 当
归15克,
黄 芩15克, 青箱子15克,桃 仁12克, 红 花10克,
全 虫10克,地 龙12克, 防 风12克, 川 军
3克,
甘 草6克。
水煎服,头煎内服,二煎用药棉过滤三次洗眼、点眼,日三次。
每日一付,十付为一个疗程。
10日后家属告之病全愈己正常上班
按语:患者年百岁,但身体素质甚佳,为一老中医,患疱疹病前仍坚持每周坐三个半天班,步法稳健,思路清晰,文字书写流畅。虽患急性眼带状疱疹重症,经及时用药,疱疹在一周内全部结痂,疼痛也渐渐缓解而消失,此赖正气之力也。
病例二(患带状疱疹正气充足案)
胡某某, 男性, 64岁, 病程:1月余
初诊日期:2008年元月4日
地址:内蒙古临河市铁路中学
主诉:患带状疱疹1月余
病史:于1个月前,感觉左胸疼痛,未作治疗。继而疼痛加重前胸和后背有少量成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹群和水疱,
伴有烧灼样的疼痛还有针刺痛和摩擦痛,随后疱疹面积逐渐增大,疼痛剧烈难以忍受,需服止痛药度日(属Ⅲ疼痛,疼痛剧烈,不能忍受,需要镇痛药,睡眠严重受干扰,可伴有植物神经功能紊乱)。在当地经多方治疗不效,而来我院就诊。
中医诊断:蛇丹痛
西医诊断:带状疱疹后遗神经痛
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛
1.内服
带后丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱:禁忌酒类、海产品。
用药一个疗程病痊愈,电话随访未有复发。
按语:患者年高已六十有余,患蛇丹痛历经疼痛折磨1月之久,靠止痛药度日,痛苦万分。但体质尚好,平时很少有病,经用养阴益气,活血搜毒,通络止痛之法治疗,很快络脉通畅,疼痛消失。
病例三(高龄后遗神经痛案)
何某某 男 80岁 病程:1年佘
初诊:2008年5月14日
地址:浙江省常山县天马镇城南小区
主诉:左面部至头顶
病史:2007年4月初突然感觉左头面部疼痛,服了些止痛药,也未重视。但疼痛日益加重,即到医院就诊,经院方捡查未见异常,就对症给开了些药,可疼痛有增无减,且疼痛加重,难以忍受。至第七天发现左面部有几颗小水疱,再次到医诊为带状疱疹,给以阿昔洛韦软膏外用,并经液体等药,用药三天,疼痛又有加重,日夜难眠,即住院治疗。住院月佘疼痛少减,院方动员出院休养。出院后到处求医求药而未能减轻。现在仍疼痛难忍,以左太阳穴下为重,以烧灼痛、针刺痛、摩擦痛为主。诊其脉,脉弦紧,舌苔薄白。
西医诊断:带状疱疹后遗神经痛
中医诊断:蛇丹痛
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛
1.内服
带后丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱:禁忌酒类、海产品。
二诊:六月10日来电,言经用药20余天,疼痛有减轻,要求继续用药。
三诊:经二个疗程的治疗后,基本不痛,仅不定时的疼痛且一痛即过,或轻微疼痛。继续服药一个疗程以巩固疗效。
2008年9月随访病愈。
按语:患者患带状疱疹后遗神经痛虽一年之久,但体质尚好,80高龄的人,生活活动自如,食欲以及精神均很好,而体质的强与弱是导致疾病发展变化的决定因素。如清·医家章虚谷说:“病之阴阳,因人而变”;“邪气因人而化”。说明了疾病发展变化的差异与个体体质关系。前后病案正说了体质强而疾病易于治愈,体质弱治疗非常不易,本例患者年高80,又久患蛇丹痛,但体质尚好故用药三个疗程而全愈。
病例四:(少年体弱多病案)
曾某某, 女, 23岁, 病程:10年
初诊日期:2006年5月22日
地址:广州市白云区石井镇
主诉:左侧头面部疼痛10年。
病史:患者于10年前左侧眼眉部及太阳穴处出现大小不等的粟粒水疱,并疼痛。经当地医院诊断为“急性带状疱疹”,用抗病毒类药物治疗,约10天左右疱疹结痂脱落,仍感左侧头面部疼痛不止,10年期间经多方治疗疼痛不能缓解,随来我院就诊。来诊时左侧头面部阵发性闪电样抽动疼痛、针刺痛。每天发作数十次,每次疼痛发作约几秒钟,疼痛发作时左侧眼部太阳穴处有液体渗出。现患者皮肤发红具有针刺痛、闪电痛、抽动痛、阵发痛,脉弦紧,苔薄白,诊断为带状疱疹后遗神经痛。
中医诊断:蛇丹痛
西医诊断:带状疱疹后遗神经痛
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛
1.内服,带后丹每日3次,每次6粒。
2.外用 石燕祛痛喷剂痛时用
二诊:7月12日,各种疼痛均较前减轻,痛时患处渗出物明显减少,伴失眠,继服带后丹,外用石燕粉,加服失眠处方。
三诊:8月11日,疼痛次数明显减轻,每天仅发作2-4次,抽动疼痛已消,继服药一个疗程。
四诊:9月10日,疼痛明显减轻,痛时患处已不分泌渗出物,继续巩固一个疗程。
2006年10月24日回访已痊愈,随后回访未再复发。
按语:
带状疱疹常见于中老年,青少年少见。发生带状疱疹后遗神经痛的几率更低。患者少年多病体弱,正气不足,气血亏虚,御外不固,易感毒邪而病。蛇丹痛的两大致病因素:一则外感湿热毒邪,毒邪侵犯人体,导致体内脏腑功能失调,络脉瘀阻而致气血不通,不通则痛。一则正气虚弱,若阳气虚,卫外机能就不固,外来毒邪就乘机可入。若阴失濡润,则津、血、阴精不足,脏腑经络、四肢百骸、五官九窍失去阴血的滋润、濡养,筋脉失养,脉络拘急,则疼痛生。此不荣则痛也。如清代·吴澄在他的《不居集·诸痛》说:虚劳之人,精不化气,气不化精,先天之真元不足,则周身之道路不通,阻碍气血,不能营养经络而为痛也。”此例为临床少见病例,13岁患急性带状疱疹,因体虚而留后遗神经痛长达10年之久,临床罕见。临床治疗以扶正祛邪为治疗原则,即祛邪以通,扶正以荣。当尊叶天士所说:“久病当以缓攻,不可致重损的原则”。宜用养阴益气,活血搜毒,通络止痛之法,做到通荣相济,药达病所,病祛体复。
病例五:(壮年体弱多病案)
刘某某, 男性, 43岁, 病程:二月佘
初诊日期:2007年4月3日
地址:江西省吉安市吉州区
主诉:左面部 (耳、口角、额头)
患带状疱疹后,疼痛,面瘫,头晕,2月余。
病史:二月前右侧面部及右耳患带状疱疹,疼痛难忍,绁之面瘫,经治疗20余天疱疹才逐渐结痂,但疼痛有增无减,尤以晚上疼痛更重,无法入眠。患者虽然年轻,但体弱多病,患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。来本院就诊时。症见,表情痛苦,口眼歪斜,患处有暗红色疤痕,脉弦,舌暗红,苔薄白。
中医诊断:蛇丹痛
西医诊断:带状疱疹后遗神经痛
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛
1.内服
带后丹每日三次每次6粒
2.外用 石燕祛痛喷剂痛时用
医嘱:禁忌酒类、海产品。
加用汤剂:患者长期失眠,不利治疗,当加服失眠验方汤剂
处方:
陈
皮12克,半 夏10克, 茯 苓15克,竹 茹12克,
枳 实10克, 酸枣仁30克, 柏子仁15克,夜交藤30克,
枳椇子30克,珍珠母30克, 合欢皮30克,甘草6克。
水煎服, 每日一付, 服药20。
说明:此药服法与众不同,头煎药需要在午休后服用,二煎药放在临睡前先温水洗脚后服用,用后清心寡欲安心睡眠。
二诊;4月28日,患者精神好转,睡眠大有改善,食欲增加,疼痛减轻,口眼歪斜稍有好转。脉弦,舌红,苔白。
治疗:继服带后丹,外用祛痛喷剂。加用面瘫经验汤剂:
处方:
羚羊角粉2克(冲服),勾丁12克,菊花12克,荆芥12克,薄荷6克,防风12克,黄芩15克,僵蚕15克,白芷12克,川
芎6克,琥珀5克(冲服),蜈蚣2条,甘草6克
水煎服 每日一付, 连服20天
三诊:5月29日,病人很高兴,自述睡眠已恢复正常,疼痛、麻木明显减轻。面瘫已愈。脉弦,舌红,苔白。继服一个疗程。
于07年8月回访,已彻底痊愈,并表示感谢。于08年8月再次回访,至今未复发。
按语:患者来诊时口眼歪斜,表情痛苦,精神抑郁。自言惧怕疼痛不敢自眠,睡眠时其妻坐其旁方能入眠(平时患长期失眠症)。其疼痛是以针刺痛为主,有紧痛和麻木感等。原患有糖尿病、慢性胃炎、失眠等慢性疾病。患者心理损伤严重,需要安慰,告之本病是能治愈的,需要一些时间,必须树立信心,医患同心一定能战胜病痛。经用药二疗程,基本不再疼痛,睡眠有4-5小时,又用药二个疗程病痊愈。总上可见,本例患者虽在壮年,但平时多病体弱,在治疗的同时还需顾及原病,在配合汤剂的情况下用了四个疗程而愈。而病例一,系百岁老人而体质较好,仅用药十儿天而愈,这两个病例正说明了疾病与体质正气的辩证关系。
病例六:(肿瘤术后带状疱疹后遗神经痛案)
张虎润, 男, 74岁, 病程:6个月,
初诊日期:2005年6月2日
地址:陕西省乾县师学校
主诉:术后右腰部患疱疹后疼痛6个月
病史:因患淋巴癌在2004年12月份做淋巴癌摘除手术,术后感觉右腰至后背疼痛,两天后痛区出成群的粟粒如绿豆大小的红色丘疹辟和水疱,疱壁紧张,内容澄清透明。住院医师给以常规处理,出院时仍疼痛不休,到处求医治疗,终是不能止痛,后经病友介绍而来我院医治。
中医诊断:蛇丹痛
西医诊断:带状疱疹后遗神经痛
治疗:养阴益气,活血搜毒,通络止痛
1.内服,带后丹每日3次,每次6粒。
2.外用,痛时用石燕祛痛喷剂外喷
按语:此例为淋巴癌摘除术后带状疱疹后遗神经痛案,经治疗6个月无效而来本科治疗。肿瘤疾病多免疫力缺陷,正气虚弱,术后更伤及气血,防卫功能低,正是水痘—带状疱疹病毒被激活的很好条件,此种情况下不能以痛治痛,当以扶正祛邪,益阴益气,使气血得荣,并以活血通络使气通畅则痛可祛除。
⑧ 手指很痒一抓之后就会起小小个水泡 怎么回事啊
很多人双手疱、瘙痒、脱皮,用各种方法治疗,总也去不了根,每年都犯,为此烦恼不已。
这种现象比较多见,医学上称此为汗疱疹。其病因至今尚未完全清楚,多数人认为系非特异性皮肤湿疹样反应,与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱,周围无明显炎症,疱壁较厚,开始疱液透明,以后变混浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,露出粉红色新生上皮,在手指屈伸中形成线状皲裂,皮疹呈对称性分布,自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发,秋后可不治自愈,易反复发作持续数年。
对于该病的预防和治疗没有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸烟,少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破,更不要撕皮。局部治疗以收敛止痒为主如:炉甘石洗剂、5%的福尔马林或1%乌洛托品、痱子粉等。水疱明显可用0.5%醋酸铝溶液或5%明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主,可用10%尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂,每月1~2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松,每次10毫克,每天3次,连服5~7天后症状减轻。
中医治疗汗疱疹有何特点?
汗疱疹不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染,出现手部的肿胀,疼痛。由于本病的原因尚不十分明确,所以西医尚无满意的疗法根除之。
中医治疗本病有很久的历史,早在明代就称之为“蚂蚁窝”。由于表现为深在水疱为主,所以应属湿邪偏盛。中医的治疗是多方面进行的。综合内外治疗,加以饮食、情绪调理:
(1)内治法
①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数。治宜清热除湿法。药用:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1剂。
②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1剂。
(2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
(3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果,如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
(4)其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。
汗疱疹和手癣、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症的鉴别
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。
接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。发病原因不详,可能和手汗和精神紧张等因素有关。如果症状不重可不处理,因该病有自愈倾向。但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等,不要用手去撕脱翘起的皮,这样会加重皮损。可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天
⑨ 汗腺疱疹的治疗与发病原因
汗疱疹没有真菌感染,一般认为是湿疹的一种,对称性的发生于手或脚的侧面。是内发生在掌跖的容水疱性皮肤病。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现,所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关,而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。汗疱疹临床表现为深在性小水疱,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕。对称发生于掌跖及指(趾)侧。1-2周后干涸成屑,并可反复发生,伴不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。
汗疱疹发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强,不易控制,与卫气津液博结。聚而不散,导致皮肤干燥湿润所致。足癣是引角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿,利于霉菌生长繁殖而起,使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。
建议口服抗过敏药如扑尔敏,外用激素药膏如尤卓尔等.
⑩ 急救,单纯性疱疹!!!~~~SOS~~~
单纯性疱疹
单纯性疱疹(herpes simplex)是小儿时期常见病毒性感染,世界各地普遍存在,可见于局部如皮肤、口腔粘膜及角膜等处,也可引致全身性感染,威胁生命。
病因
病原体为单纯疱疹病毒(herpesvirus hominis),含有DNA,与巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒和EB病毒形态上类似。许多小动物如兔、豚鼠、棉鼠、小白鼠和田鼠均可发生感染。接种于兔角膜可致角膜结膜炎。可用鸡胚、人羊膜细胞、人肾细胞、兔肾细胞及兔角膜细胞等进行组织培养,看到典型的细胞病变,以细胞的变性、凝集,典型的核内包涵体和巨细胞为其特征。已查明两型抗原:①单纯疱疹病毒1型(HSV-1),主要感染口、唇的皮肤和粘膜以及中枢神经系统,偶可见于外生殖器。②单纯疱疹病毒2型(HSV-2),一般与外生殖器感染和新生儿感染有关,偶见于口腔病变。 此病毒广泛寄生于人体,体表微伤和密切接触为播散感染的主要因素。从患者的唾液、皮肤病变和大小便都能分离出病毒。特别在卫生条件差的家庭或托儿所中感染容易传播。好发年龄为1~4岁,尤以生后第2年为发病高峰。无明显季节性。
发病机制
易感者体内无本病特殊抗体,可得原发性单纯疱疹感染。病毒初次侵入人体后,发生暂时性病毒血症,但绝大多数患者(约90%以上)仅为隐性感染,不出现症状。只有极少数出现临床症状,包括龈口炎、皮肤疱疹、角膜结膜炎、外阴阴道炎、脑膜脑炎及内脏疱疹感染。由于病毒持续地存在体内(一般认为存留在周围神经内),同时又有特异抗体,无论隐性或显性患者,均成为人口中大部分带病毒者。这些带病毒者平时没有病态,但当体力衰弱时,环境不良因素如发热、日照、受伤、着凉、不消化、月经、精神烦恼或应用免疫抑制剂时,都可引起口唇、颊内和外阴部疱疹或反复出现此类症状,并播散病毒于易感接触者。再发时一般缺乏全身症状。
6个月以下的婴儿,除早产婴外,血清中常递传母体抗体,因而很少发病,即使发病,症状也不显著。1岁后此病较多,大都继发于上呼吸道感染、肺炎、肠炎或其他急性传染病的过程中。到了青年期,约90%都有血清抗体。
临床表现
1.潜伏期2~20日,平均6日。
2.常见症状 龈口炎(herpetic gingivostomatitis)是小儿时期原发性感染中常见病型,大都见于颊内、口唇或牙龈,也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血,随即发生圆形滤泡,其直径约2mm,迅速破裂后成浅表溃疡,内含微量纤维性渗出物。有时涉及舌和软腭,亦可出现颌下及前颈淋巴结肿大,有压痛。由于局部疼痛,往往表现烦躁和拒食。此外,一般症状较少,但在原发性病例,特别在营养不良儿和免疫缺陷儿,病情较重,可出现脱水、酸中毒,热度可高达39~40℃,热程2~3天。经过3~4天后痛感大都减轻,再过2~6天自愈。局部淋巴结肿大持续较久,有时可延长2~3周。
3.较少见症状 原发性感染也可在下列地点发生,但较少见。肺部感染非常少见。
(1)角膜结膜炎(keratoconjunctivitis):先见眼睑红肿,出现小水泡。涉及角膜时出现树状的溃疡及耳前淋巴结肿大。如病变限于结膜,大都在2周内恢复,但如角膜受损则可影响视力,甚至出现瘢痕,可致失明。
(2)外阴阴道炎(vulvovaginitis):外阴部一般红肿,出现3~4mm的浅平溃疡,经过2周后形成干痂。
(3)脑膜脑炎(meningoencephalitis):疱疹性脑膜脑炎较少见,症状可轻可重,轻者颇似良性无菌性脑膜炎综合征(参阅柯萨奇和埃可病毒感染章),重者出现言语困难、定向力障碍、共济失调和植物神经系统功能紊乱,有些病例可见惊厥及一侧瘫痪,往往发生视神经乳头水肿,诊断上有时可与脑肿瘤混淆。
(4)疱疹性湿疹(eczema hepeticum,kaposi′s varicelliform eruption):这是在婴儿湿疹的基础上感染单纯疱疹病毒,可致弥漫性水痘样皮疹,其典型症状为急性高热起病,烦躁不安,继以局部分批出现疱疹和脓疱疹,在数日内疱疹破裂,自发病后第8日左右结成干痂,发热自然消退。延至3周后痂盖脱落,而原有的湿疹则继续存在。以前,此症常需与湿疹痘鉴别(参阅种痘后并发症节湿疹痘)。
(5)全身性感染:初生早产儿,营养不良婴儿或细胞免疫缺陷病儿(包括白血病、其他恶性肿瘤病儿,或内脏移植病儿)均可发生疱疹病毒全身性感染。一般在出生后5~9天开始出现发热(或体温低下)、进行性黄疸、肝脾肿大、呕吐、嗜睡,继以呼吸困难和循环衰竭。同时可出现惊厥等神经症状。由于肝功能低下或血小板减少,可发生紫瘢。此类病例可以不侵犯身体表面,缺乏皮肤或粘膜疱疹,故诊断容易延误。严重病例的病程短促,可在2~4天内死亡。还可并发绿脓杆菌败血症。可从内脏分离出病原毒。
新生儿时期所见播散性疱疹感染,主要由于HSV-2型,HSV-1型比较少见。新生儿病例可于通过母亲产道时得此感染,也可由家庭疱疹患者接触传染。
(6)再发性疱疹感染:体力衰退时出现的再发性病例远较原发性者为多见,主要见于口唇,亦可见于其他皮肤及粘膜,一般不伴发热或其他全身症状,仅偶感不适或局部神经痛。皮疹从水泡转成脓疱及结痂,发展迅速,并较原发性病例的病变为轻,局部淋巴结肿大亦少见。出现再发性病变时,血清特异性抗体一般保持原有水平,只有少数病例可见滴度增高。
实验室检查
1.血象 发生较重的龈口炎、脑膜脑炎或疱疹性湿疹时,白细胞总数略见增多。
2.脑脊液检查 脑膜脑炎患者的脑脊液显示淋巴细胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,与其他类型的无菌性脑膜炎综合征相似。
3.病毒学和血清学检查 详见下文诊断及鉴别诊断条。
诊断
诊断原发性单纯疱疹,根据下列几点:①发热及表现其他全身症状的小儿,如同时出现小泡状皮疹,应疑及本病。特别要重视口唇及其附近的皮肤和粘膜,如见颊内和牙龈发生小滤泡或小溃疡,更属可疑。②可从局部病变(包括水泡液、咽拭子、脑脊液等)在4天内分离病原毒。如无条件作病毒分离,可将水泡内容物接种于兔的角膜划痕,如检查角膜细胞涂片时看到典型的嗜酸性包涵体,可证实诊断。③从疱疹或溃疡采取刮除物标本,涂片作镜检,以苏木紫和伊红染色可见典型的核内包涵体和多核巨细胞,也可利用免疫荧光技术或电镜检查证实病原体。④双份血清检查抗体对原发性感染很有帮助,一般可见痊愈期抗体滴度超过急性期水平四倍或更高。
单纯疱疹性口炎须与肠道病毒所致的疱疹性咽峡炎鉴别,后者流行于夏秋季,以骤起发热、拒食、流涎与吞咽时疼痛为主,偶见呕吐与腹泻,其口腔病变主要出现在咽峡及软腭,不象单纯疱疹那样涉及颊内粘膜、舌及牙龈,因此鉴别较易。此外,还要与波及口唇和鼻孔口的传染性脓疱病、局限于外阴部的白色念珠菌外阴阴道炎等相区别。
治疗
1.一般治疗 保持口腔和皮肤清洁状态,必要时局部可涂抹中药锡类散,偶可给全身性止痛剂,发生脱水、酸中毒时应考虑适当的液体疗法。抗生素并不影响疱疹感染的病程发展,但在继发细菌性感染时可短时期应用。曾用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿病例,未见确效。肾上腺皮质激素治疗急性疱疹性角膜结膜炎,不论全身或局部使用,均可加重病情。
2.特异治疗
(1)疱疹净:将0.1%疱疹净(idoxuridine,IDU)溶液治疗角膜结膜炎,白天每小时滴眼1次,夜间每2~3小时1次,每次1~2滴,奏效迅速。在局部症状消失后,仍应继续用药数日。IDU虽不能杀灭疱疹病毒,但可阻碍DNA的合成,阻止病毒繁殖。角膜炎的自然恢复期为2周,经IDU治疗后约在3天内见效。疱疹净不能预防感染复发。
(2)阿糖腺苷:对疱疹病毒性脑炎或新生儿疱疹病毒感染的早期病例使用阿糖腺苷(adenine arabinoside,vidarabine,ara-A),疗效显著,但必须在脑炎病例发生昏迷之前方可见效。其剂量为15mg/(kg·d),静脉点滴,每日滴12小时,连续10日。如在神经症状开始出现后3天之内随即给药,对播散型病例亦能控制,可减低病死率和神经后遗症。此药对新生儿病例,可明显减少病死率。对疱疹性角膜炎亦有效,但以此药对再发性唇部疱疹病例作局部治疗并无功效。阿糖腺苷比阿糖胞苷(cytosine arabinoside,ara-C)为优,后者有免疫抑制作用,并对骨髓有毒性反应,而前者很少副作用。但阿糖腺苷治疗晚期病例均无效。还应注意有时全身症状在皮疹前出现,不宜等待典型皮疹才开始治疗。
(3)无环鸟苷(acyclovir,acycloguanosine):比ara-C疗效更高,早期病例仅有嗜睡而无昏迷者使用无环鸟苷〔30mg/(kg·d),分3次静注,连用10~12天〕可降低单纯疱疹病毒脑炎的病死率。
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