A. 什么是水痘
病原体为水痘- 带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV),即人类疱疹病毒3 型。该病毒在外界环版境中生活力弱,权不耐高温,不耐酸,不能在痂皮中存活。水痘病毒经口、鼻侵入人体,首先在呼吸道黏膜细胞内增殖,2 ~ 3 天后进入血液,产生病毒血症,可在单核- 吞噬细胞系统内再次增殖后入血引起第2 次病毒血症,并行全身扩散.引起各器官病变。主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性病毒血症相一致。皮疹出现1 ~ 4 天后,产生特异性细胞免疫和抗体,病毒血症消失,症状随之缓解。
疱疹只限于表皮的棘状细胞层,呈退行性变和水肿。由于细胞裂解、液化和组织液的渗入,形成水疱。黏膜病变与皮疹类似。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身播散性水痘,病变可波及呼吸道、食管、胃、肺、肝、脾、胰、肾上腺和肠道等,受累器官可有局灶性坏死、炎性细胞浸润,可查见含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者,可有脑水肿、充血和点状出血。
B. 水痘的发病过程及特征
本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
C. 水痘一般从哪个部位开始长
水痘皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。
D. 得水痘一般哪个地方出现的最多
水痘的皮疹依次出现于躯干、头皮、颜面和四肢。四肢远端少见,曾向心型分布。
一般躯干部的皮疹是最多的。
E. 水痘长在人体的那些部位
脸,背部,大腿,小腿都有,背部一般最多!
F. 水痘在什么位置最明显
水痘一般出现在躯干、面部、四肢等部位。先发于躯干,然后波及面部及四肢。呈向心性分布。
G. 水痘一般先长在哪里
我前段时间刚得的。。
应该先长在 后颈那里。。先开始那里有点痒。。然后长在脸部腮帮处。。然后脸上开始变多。。接着张在头皮里。。后来全身都是了。。。= = 要多难受有多难受。。。而且传染的厉害。。。得了水痘就别出门了。。在家休息着。。
H. 水痘刚开始的时候是什么样子
水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症;不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。
水痘在发病期一般都遍及全身,最密集的部位则是前后胸、腹背部,此外,头面部、头皮上、脚底下,手指和手掌上也可出现。在发热的同时或是第二天,即可出现米粒大小的红色痘疹,在几小时后,痘疹就变成明亮如水珠的疱疹。水痘可以看见薄膜下有液体,丘疹顶端呈尖状。发病期间在刚开始长水痘的几天,我们在病儿身上可以看到各式的疹子,丘疹、疱疹、痂皮同时存在。这是水痘独有的特点,也就是特有的“老少三辈”出疹现象。
--痤疮(Acne)又称粉刺,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。好发于青年,主要发生于面部和胸背等处。表现为黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
部分治疗方法:
1、硫磺皂洗
2、医用酒精擦
3、药物治疗痤疮
(1)目前治疗痤疮的内服药有:维生素B2、B6,需连服6个月。严重者可内服维甲酸。有炎症者,可加服红霉素。化脓时可加服四环素;如果服四环素效果不佳时,可改服复方新诺明或氯林可霉素。服用药物需在医生指导下进行。
(2)局部涂搽剂有:樟硫霜、合霉素柳酸酊、维生素甲酸酊等,市场上有成药出售,可用。不要涂含皮质类固醇激素的肤轻松软膏。
(3)内分泌制剂疗法:可服用已烯雌酚,每日1次,每次1毫克,3周一疗程。少女患者服此药,应于月经结束后第3天起开始服用。
(4)将60克百合洗净,加入30克蜂蜜,隔水炖熟服用,临床治疗痤疮效果较好。
(5)当归、薏苡仁各30g,丹参、山楂、瓜蒌皮各15g,白花蛇舌草20g,茯苓、莪术、夏枯草各10g。加减:肺胃热盛型加生石膏、栀子各12g;热毒型加金银花15g,连翘12g;血瘀痰凝型加桃仁12g,郁金10g。服法:1剂/d,水煎,早晚分服,12剂为1个疗程。
还有:
一定要注意以下几个方面:
(1)常用温热水、中性肥皂或去痘类洗面奶彻底清洁面部。勿用手挤抓痤疮,以免留下毁坏性瘢痕。
(2)少吃脂肪类和糖类食物,避免饮酒吃刺激性食物。应选择低脂、低糖、高维生素的饮食,还可以适当口服维生素B类药物补充。同时注意纠正便秘。
(3)中医认为痤疮患者有内热,饮食应该清凉去热、生津润燥、多吃瓜类、豆类,少吃脂类,禁食辛辣刺激类食物。治疗以清肺型、利肺气为主。
(4)化脓较重且顽固者应用抗生素长期低剂量疗法。
(5)内服乙烯雌酚,可抑制皮脂腺的作用。
(6)局部用药,要遵医嘱。常用的药物有硫磺酸霜、硫横洗剂、5%-10%过氧化苯甲酰乳剂等。
I. 水痘,先是在身体哪个部位开始才有
皮疹以躯干为中心,也就是胸腹、背部会较多,头发间的皮肤也会有,咽部也有,多以红疹、水疱、结痂同时存在,胳膊和腿上也会长皮疹的。
J. 患有水痘后会出现皮疹,首先出现于躯干部位,后延伸至面部及四肢。
水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状,但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡,常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。
水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,周围绕以红晕,疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱,并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染,自疱疹形成后1~2 天,就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天,痂壳即行脱落,约2 周脱尽。由于疱疹损害表浅,故愈后大都不留瘢痕,即使局部遗有暂时性色素沉着,也能逐步消退。
水痘皮疹分批发生,在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中,新的一批疱疹又次第出现,导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2~3 天,同一部位常常可见到各阶段的皮疹,此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强,皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展,并就此消退,患者痊愈