『壹』 儿童季节性荨麻疹怎么办
荨麻疹大多是由于外界或内在的过敏因素引起,与饮食因素、环境因素如花粉过敏有关。本病多发生于秋冬季节,病史长短不一易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。
荨麻疹的症状及特点
一、持续时间:皮疹常突然发生,数分钟至数小时后又逊速消退,以后不断成批发生,时隐时现,发无定处,退后不留痕迹,每天发一次或数次,约一周左右停止发作。慢性者,反复发作,长达数周数月甚至数年。
二、皮损大小:皮疹大小不等、形状不一、鲜红或苍白色风团,边界清楚,瘙痒剧烈,多时会融合成大片。
三、伴随症状:荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常伴有发热和胃肠道症状,有些还伴有手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。有的可出现皮肤划痕症。皮疹见于口唇和眼睑,则出现肤色淡红色局限性宣肿边界不清。此皮疹在唇周、面部游走者为面游风(西医称血管性水肿)。若正常皮肤上受到机械性触抓则此部位有抓痕样水肿隆起者,则称人工荨麻疹或叫皮肤划痕。
四、发作原因:急性发作,常有进食,荤腥之物,如鱼、虾、蟹等某种海鲜,或服用某种药物,或受风寒刺激,或有肠道寄生虫病史等。
诱发荨麻疹的免疫学发病机理
科学证明:荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生。
荨麻疹是典型的IgE介导型,由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。血管扩张引起红斑、炎症介质刺激感受器引起瘙痒。经典学说是抗原与皮肤肥大细胞表面受体上的特异性IgE结合刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质,目前慢性荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫疾病学说,已有足够的依据证明:多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常,或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高,通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺。
因荨麻疹其特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。有些反复发作的患者提起荨麻疹就心有余悸,也有部分患者认定荨麻疹反正可以自然消退便不以为然。事实上,如果忽视荨麻疹的治疗,会症状加重,反复发作,难以恢复健康皮肤,严重时会威胁生命。所以,一定要及早治疗。
荨麻疹反复发作应如何治疗呢
【日常的体外护理】
1、 减少搔抓,避免热敷、热水泡澡,以上做法虽然能够暂时缓解瘙痒,但搔抓或热刺激会使局部血管扩张,渗出增多,从而加重荨麻疹的病情。
2、 控制饮食,饮食因素常常是导致荨麻疹反复发作的重要因素,许多患者症状缓解后,又开始不注意饮食不忌口,从而导致荨麻疹再次发作。春天尽有可能避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。
3、 避开过敏原。绝大多数的荨麻疹都是因为接触过敏物质引起的,寻找过敏源然后尽量避免与其接触,是防止荨麻疹复发的重要方法。
4、 按时服药。不可自行停药或者服药,有的患者口服药物后,病情好转或者没什么改善,就自行停药了,往往会使得荨麻疹再次复发,荨麻疹分为急性和慢性,如果急性的时候没有重视变成慢性,常常需要6个月到一年不间断治疗才能稳定病情,疾病在发展过程中也是会变化的,医生需要根据你的具体情况而调整用药的种类和用量,最好定时就医、按时服药。
5、 保持健康的心态。约15%~20%的患者一生中都至少发生过一次荨麻疹,很多患者都可自行缓解。精神紧张也是荨麻疹的促发因素之一,所以保持愉快的心情,对预防荨麻疹是有益处的。
【抗IgE免疫治疗】
荨麻疹的严重性和临床类型变化很大,因此治疗方案应个体化。目前,治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药,第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱,是目前临床一线药物。研究发现,抗组胺药物对荨麻疹起效很快,可是吃上药就能控制,不吃药依然会起荨麻疹,从急性荨麻疹到慢性荨麻疹,药物治疗断断续续,依然是无法摆脱荨麻疹困扰。
我们从荨麻疹发作的免疫学变化中找到了引起荨麻疹发作的根本原因---IgE致敏抗体,IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成,在各类免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自体合成-IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹。那么,控制-IgE的合成率就成了预防荨麻疹的关键!近几年医学界通过对过敏性疾病的研究,已开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到了一些慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹,异位性皮炎(湿疹)、常年性鼻炎以及咳嗽变异性哮喘等疾病的治疗当中。
抗过敏益生菌欣敏康可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,筛选出具有抗过敏能力的益生菌菌株。欣敏康益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官——肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。
『贰』 小儿荨麻疹会一直存在吗小儿荨麻疹都有哪些症状
一、小儿荨麻疹的病因
病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致,包括容易发生过敏的食物,药物,吸入过敏物或感染。温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。二、小儿荨麻疹有哪些表现
本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。三、如何治疗小儿荨麻疹?
1.寻找和清除致敏原,治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。
2.局部涂抹止痒洗剂,如炉甘石洗剂或氧化锌洗剂。
3.药物治疗:①口服抗组胺类药物。如马来酸氯苯那敏片,或盐酸异丙嗪;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。②对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。
4.对症治疗出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液。
5.脱敏治疗对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。四、如何预防小儿荨麻疹?
1.注重饮食荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。
2.注意卫生家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。
3.注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。
4.注意药物有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。
5.保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。
『叁』 儿童秋季荨麻疹的症状和图片
1、急性荨麻疹。起病急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,呈版圆形、椭圆形或不规则形权,开始孤立或散在,逐渐扩大,融合成片。皮疹可呈橘皮样。数分钟或数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过24小时,但新的风团此起彼伏,不断发生。
2、一般来说引起荨麻疹有以下几个方面的原因:(1)致敏原过敏(这是最主要的——包括药物、食物、外界环境接触等);(2)急性感染性疾病(如急性扁桃体炎,外伤引起的感染等)或慢性炎症(如龋齿,妇科的慢性炎症等);(3)器质性疾病。
3、处理:(1)口服:西替利嗪片,1片,每天1次(早上服);咪唑斯汀片,1片,每天1次(晚上服);(2)局部外用:丁酸氢化可的松(尤卓尔)软膏或皮炎平软膏或卤米松乳膏涂,每天3次;(3)治疗期间:避免辛辣刺激性饮食和高蛋白饮食(如牛奶、鱼、虾等)。
『肆』 小孩身上起红点点
1、居住房内潮湿会滋生螨虫及其它病细菌, 2、湿热大引起的。建议 一、床被曰下曝晒, 二、中医调理去湿毒, 三、注意饮食。
『伍』 孩子2岁4个月,身上大片出荨麻疹,怎么办
蛇床子!地肤子!浮萍!苍耳子!水煎后洗澡!
『陆』 怎么诊断和鉴别儿童荨麻疹
荨麻疹抄如何诊断与鉴别?
Step1:是否是袭荨麻疹?
风团
血管性水肿
中央水肿,围绕血管扩张性红斑
突然发生于真皮或皮下的明显肿胀,好发于粘膜下
瘙痒或烧灼感
有时疼痛,而非瘙痒
自行消退(1~24 h)
消退比风团慢,可达72 h
荨麻疹和荨麻疹样皮疹的区别
荨麻疹
荨麻疹样皮疹
典型风团:
红色肿胀皮损
暂时性(<24~36 h)
分布不对称
消退后不留痕迹
不伴其他原发皮疹:
丘疹,水疱、紫癜、结痂
瘙痒
常伴有血管性水肿
不典型风团:
浸润性斑块
持续性(>24~36 h)
分布对称
消退后遗留:色沉 /色减
伴有其他原发皮疹:
丘疹、水疱、脱屑,结痂
瘙痒、烧灼、疼痛
通常被不伴有血管性水肿
『柒』 儿童荨麻疹
儿童荨麻疹多是一些风团样的皮疹,可以有痒感,治疗时可以选择抗组胺药,去缓解其局部症状,在治疗的同时要去查找荨麻疹的原因。儿童的荨麻疹可以由过敏因素引起,过敏可以是食源性的,则是食物源性荨麻疹。另外,也有一些和感染因素有关,是由感染诱发,所以应找到原因。如果和过敏因素有关,应让孩子远离过敏原。如果是和感染因素有关,要进行适当的抗感染治疗。所以儿童荨麻疹的治疗,一方面要进行抗组胺的治疗,另一方面是对因的治疗。同时也要做好局部的皮肤护理,要避免孩子进行搔抓,保持清洁,避免用过热的水进行清洗。
『捌』 小孩身上出现块状红斑,是荨麻疹吗高要哪里看荨麻疹口碑好
荨麻疹会导致皮肤上形成一块一块的红斑,同时也会产生剧烈的瘙痒感,如果发现身上出现了红斑,那么可能就是荨麻疹,但是大家还需要到医院进行确诊,因为荨麻疹在临床的类型不同,产生的症状表现不同,给人造成的危害比较大。
『玖』 荨麻疹有哪些明显的症状
夏天的到来,对于对浙江温州的蒋先生来说,却意味着荨麻疹的到来。每当荨麻疹复发,他的后背和四肢就长满风团,痒得不行,而且还越挠越痒、越痒越挠,那感觉实在太酸爽。
荨麻疹俗称风疹块,是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹,病程迁延数日至数月,甚至伴随终生,顽固性瘙痒会对患者的生活质量、睡眠、工作、心情等产生了严重影响。
荨麻疹是怎样形成的?
多数荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常,或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高,通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺。
研究表明,荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生,从而强化荨麻疹免疫防御机能,提高环境适应能力。
荨麻疹患者需警惕5大过敏原!
1、食物过敏原:对人类免疫系统来说,食物属于外来物质,所以理论上任何一种食物都可能引发过敏反应。在日常生活中常见的食物中,蛋白质食物,如鱼、牛奶、豆类、鸡蛋等。
2、感染性过敏原:这些过敏原可以在我们的生活中找到,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。被一些昆虫叮咬,如螨虫、跳蚤、臭虫、肠道寄生虫和囊虫病也会引起过敏并导致荨麻疹。
3、药物过敏原:通常服用的一些药物也会导致荨麻疹。疫苗、异种血清、输血、青霉素、呋喃唑酮、阿司匹林等,可能是导致荨麻疹的原因。
4、日常用品的过敏原:许多日常用品也会引起荨麻疹,特别是肥皂、洗发水、化妆品、洗液、洗衣粉和其他直接涂在皮肤上的化学物质可能是罪魁祸首。
治疗荨麻疹,牢记这几个方法
1、改善过敏体质
近几年通过对荨麻疹发病机制的研究,以及IgE介导性过敏的研究,医学专家开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到慢性过敏性疾病。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,欣、敏、康抗过敏益生菌能够参与IgE介导的免疫变态反应,6种专利抗过敏菌株可以有效抑制IgE免疫球蛋白的异常增高,减少过敏原诱导的特异性IgE产生,修复过敏反应中受损的免疫细胞,最终起到预防和治疗荨麻疹的作用。欣、敏、康益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗荨麻疹的病程。
2、增强抵抗力:平时注意多吃一起热性食物,适当摄取蔬菜水果,合理补充营养,加强体育锻炼,使得身体的抵抗力提高,减少荨麻疹的发生。
3、药物治疗:糖皮质激素也是治疗荨麻疹的常用药物,且可迅速起效。但因其较多不良反应,全身应用糖皮质激素仍受到限制。三烯受体拮抗剂(如扎鲁司特、孟鲁司特)治疗慢性荨麻疹二线药物,但单用该药治疗无效。
『拾』 湿疹和荨麻疹有什么区别,最好有图片,谢谢!
主要区别是,性质不同、临床表现不同、病因不同,具体如下:
一、性质不同
1、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
2、荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。
二、临床表现不同
1、湿疹
(1)、急性湿疹 :皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
(2)、亚急性湿疹 :急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
(3)、慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2、荨麻疹
(1)、皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹
患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。
(2)、延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。
(3)、延迟性压力性荨麻疹
表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
(4)、胆碱能性荨麻疹
皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
(5)、寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
(6)、日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。
(7)、接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。
三、病因不同
1、湿疹
湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
2、荨麻疹
常见原因主要有:食物及食物添加剂,吸入物,感染,药物,物理因素如机械刺激、冷热、日光等,昆虫叮咬,精神因素和内分泌改变,遗传因素等。