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水痘结痂了会复发吗

发布时间: 2022-03-30 20:29:02

水痘结痂了 想去上学 可早上起来有发现长了几个类似的包~会是水痘复发么

水痘是一种病毒,有可能是一次没有万全发作完造成的。给你介绍一下它的特征,让你了解一下,不必紧张。

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹,全身症状轻微。

【病因】

病原体为水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒3型。病毒核心为双股DNA,核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称的二十面体,外有一层脂蛋白包膜。病毒呈球形,直径150-200nm。儿童初次感染时引起水痘,恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,少数人在青春期或成年后,受冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用,病毒被激活导致带状疱疹。一次感染水痘可获终身免疫,但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者,也可有第2次感染,症状轻微。

【流行病学】

本病多发生在冬末、初春季节,通过直接接触、飞沫、空气传播。90%患儿年龄<10岁,高峰为6~9岁,但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。水痘结痂后病毒消失,故传染期自出疹前24小时至病损结痂,约7~8天。潜伏期10~21天,一般两周左右。

【发病机制和病理】

水痘病毒经口、鼻侵人人体,首先在上呼吸道内增殖,然后进人血液产生病毒血症,引起皮肤及粘膜损害而发病。如果病毒侵入血中为间歇性,临床表现为分批出现的皮疹。有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身性播散性水痘。水痘疱疹病变仅限于皮肤的表皮层,疱疹基底有多核巨细胞,核内有嗜酸性包涵体,周围有清楚的晕圈与核膜分开。炎症亦可深入累及真皮。因水痘死亡的患者在身体其他组织如神经系统、胃、肠、唾液腺、血管内膜中均可见到水痘核内包涵体,脑内静脉周围有神经脱髓鞘和神经细胞坏死等病变。

【临床表现】

(一)典型水痘 皮疹出现前24小时可呈现前驱症状,如低热、不适、厌食等,亦可见猩红热样或麻疹样前驱疹,但很快消失。幼儿常无前驱期。皮疹特点:①分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续3~4天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;②皮疹分布呈向心性,集中在皮肤受压或易受刺激处,开始为躯干,以后至面部、头皮、四肢远端较少,瘙痒感重;③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。

(二)重症水痘 多发生在恶性病或免疫功能受损病儿,出疹1周后体温仍可高达40~41℃;皮损常呈离心性分布,四肢多,水疱疹有脐眼,偶为出血性,在第1周末可发生暴发性紫癜,伴有坏疽。

(三)先天性水痘 孕妇患水痘时可累及胎儿,在妊娠早期感染,可致多发性先天性畸形,如:肢体萎缩、皮肤斑痕、皮层萎缩、头小畸形:自主神经系统受累表现括约肌控制困难、肠梗阻或Horner综合征;眼异常包括白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎。病儿常在1岁内死亡,存活者留有严重神经系统伤残。

【并发症】

(一)皮肤继发感染 最常见如脓疱疮、蜂窝组织炎等。

(二)血小板减少 带有皮肤、粘膜出血,严重者有内脏出血.包括肾上腺出血,预后不良。

(三)水痘肺炎 儿童不常见,临床症状恢复迅速,X线改变常持续6~12周,偶有死亡报道。

(四)心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及到睾丸炎等均有少数病例报道。喉部损伤可引起水肿,严重者导致呼吸窘迫。

(五)神经系统 脑炎常在出疹后数日出现,发病率<1‰,死亡率为5%~10%。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括:格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后发生者占 10%。

【治疗】

无合并症的水痘不需特殊处理,仅需对症治疗:如剪短病儿指甲,戴连指手套,以防抓伤;勤换内衣,消毒水洗浴,减少继发感染;局部或全身使用止痒镇静剂;因有报道使用水杨酸制剂后Reye综合征发生率增加,故可用其他退热剂替代。

水痘肺炎或免疫功能受损者患水痘时可给无环鸟苷静脉注射,8小时1次,每500mg/m2。于 1小时内施入,可预防肺炎或其他内脏受累;口服每次 20mg/kg,每日 4次、共5天;在潜伏期服用可减轻病情。继发细菌感染时给抗生素治疗。

【预防】

对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病患者,在接触水症72小时内可给予水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)125~625U/kg肌注,可以起到预防作用。易感孕妇在妊娠早期接触水痘者亦应给予VZIG被动免疫;如患水痘。则终止妊娠是最佳选择,母亲在分娩前5天或后2天内患本病的新生儿,亦推荐使用 VZIG。

水痘减毒活疫苗已在国外开始使用,副作用少,接融水痘后立即给予即可预防发病,即使患病亦极轻微,故凡使用激素或恶性病患儿在接触水痘后均应予以注射。

控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止;托幼机构中已经接触的易患者应检疫3周。

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Ⅱ 水痘结痂后还会传染吗

水痘结痂后还有传染性。水痘如果是刚结痂后还会有一定的传染性,一般在结痂后7天后才没有传染性,所以一定要多加注意。在就是由于干结痂,自身免疫力低下很容易诱发别的疾病。所以在刚结痂后最好是为了自身的健康不要到公共场所或者是人口密集的场所去,以免被感染疾病。

Ⅲ 水痘结痂了还会复发吗

水痘生后要超过2周,没有并发症,身上没有新发的水痘,每一颗水痘都要没有水、红,结痂下的皮肤是干燥白色的就可以了。

Ⅳ 水痘结痂后会不会被自己二次感染

您好,您说的情况不会发生,此时症状显示正在痊愈,注意局部卫生,避免抓挠,多吃水果和蔬菜,不吃辛辣刺激食物。
你好水痘结痂后,考虑是可以产生免疫,不会发生二次发作的,所以不必担心的,注意休息注意护理,饮食清淡,多喝水,继续观察的

Ⅳ 水痘结痂了,还会出现新水痘吗

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,

Ⅵ 水痘结痂后还会再长吗

一般长过水痘的人的不会在长水痘了,除非你长期生活在水痘疫区,不然回你长过水痘的地方就答不会再长水痘了。
但如果你是怕痒,强行把它蹭破会挠破的话,那个地方就会留下一个小坑【我就是这样,我那完美的鼻子啊……
结痂的话,没有一个完全的定义,一般的水痘待过一个月痂就会自行脱落,不用专门去看是啥样子。
但是洗澡的话就必须要很注意了,不能嫌脏就在一个星期内就洗澡,那样会让水痘再次感染,很麻烦的,起码要等到半个月到一个月左右才能洗澡。

Ⅶ 我出水痘已经第六天了,大部分结痂了,可是长的不是很多,我怕会不会没出完,下次会再出啊

你放心吧,不会再出的,我和你情况一样,出的痘很少,现在也好了.

Ⅷ 水痘结痂以后还会传染吗

水痘结痂就不会传染了。你弄破的痘痘也不会留伤疤。不用难过了

Ⅸ 水痘结痂了会不会再长出新的水痘

没那么多讲究,别吃辛辣的就好。起一次不会再起了