㈠ 手足口病的疱疹长什么样
http://www.sina.com.cn 2008年05月07日07:33 南京晨报 晨报讯 “作为季节性多发疾病，手足口病在南京每年都有发生，但由EV71病毒导致的手足口病目前南京还没有出现，从以往的监测情况看，该病在南京流行传播的情况也很少。”鉴于目前有些居民对手足口病产生了一定程度的担忧，专家们特别强调，EV71病毒引起的手足口病可防、可治、可控，广大市民完全没有必要担心。 有些家长过分敏感 近日，由于有些家长过分敏感，当自家小孩被蚊虫叮咬在皮肤表面出现红包后也开始怀疑是否感染了EV71手足口病，南京市疾病预防控制中心副主任陆小军表示，手足口病引发的疱疹多会同时出现在手、足、口腔等部位，也不会产生痒的感觉，这和被蚊虫叮咬后产生的皮肤红肿有着显著的区别。但对于并发症的判断比较专业，需要由专业医生判断。所以他提醒广大家长，如果发现患儿出现上述症状要及早就医。同时要加强观察，如果出现高烧持续不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、精神较差、嗜睡、易惊、烦躁不安、呼吸急促，要及时复诊，不能耽搁。 手足口病并非都是EV71感染 南京市儿童医院消化科主任李玫在接受记者采访时表示，EV71病毒会引起手足口病，不过引起手足口病的病毒很多，并非只有EV71一种病毒，手足口病是婴幼儿非常常见的疾病，夏秋季节更加多发。李玫表示，手足口病的主要表现为发烧、手足臀部皮疹，或出现口腔黏膜疱疹，有的会出现腹泻等症状，大多数病人的症状像普通的呼吸道感染，一般一周自愈。记者从该院门诊近期的统计看到，基本上每天都有1 3例不等的手足口病患儿就诊，不过症状大多比较轻。 良好卫生习惯最重要 考虑到EV71手足口病目前还没有有效的疫苗，广大家长目前可以采取的最有效方式应以一般性预防为主，养成良好的卫生习惯，关键是做好儿童和家庭卫生防护。专家们一致提醒，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；该病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 南京网络直报监测手足口病 记者了解到，为了应对可能发生的疫情，南京市疾控部门和所有医疗机构已经开始强化疫情主动搜索、监测和报告。由于EV71手足口病在南京很少出现，为了让广大医务工作人员更准确地识别，目前南京已对市、区、县等各级医疗机构进行了手足口病的防治技术培训，并将手足口病纳入网络直报的范围进行监测和报告。此外，南京市12320公共卫生公益电话也将24小时为市民提供咨询指导。 作者：陈彦 华琳月/来源：南京晨报
㈡ 我儿子六岁，身上有疱疹，是手足口病吗，手足口病的疱疹痒吗
指导意见：
孩子的症状有手足口病的表现。我建议你必须带孩子去医院的感染科进行检查，确定如果是手足口病只要口服药物体温可以控制，还是建议在家中口服药物进行治疗。
㈢ 小孩子手脚上长疱疹
会不会是湿疹，小孩子会不会穿太多，太热啦，小孩子比较怕热，或者你想一内下宝宝有吃了什么，会容不会是过敏，但是我感觉湿疹的几率大一点，湿疹的话可以涂红霉素软膏，各大药店都有售，不放心的话就是医院的小儿皮肤科看一下，确认一下到底是什么在对症下药
㈣ 儿童手足口病症状
儿童手足口病临床表现
患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显（图1）；手掌（图2）或脚掌（图3）部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。
轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。
这是出自网络的资料。 手足口病不可怕，我家小孩也得过，一个星期就好流量，比你家小孩严重，手上，脚上，口里都有泡。这个病发现的早就好的快。
㈤ 孩子身上长了很多疱疹，不知道是不是手足口
一：如何分辨手足口病和水痘
手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。
鉴别点1：
长“痘痘”的位置不同。手足口病“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状；但水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。
鉴别点2：
痘痘不太一样。手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。而水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。
鉴别点3：
伴随症状不同。一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。
二：如何辨别手足口病和丘疹性荨麻疹
丘疹性麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。
鉴别点1：水疱特征不太一样。丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。而手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。
鉴别点2：伴随症状不同手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。
三：如何区别手足口病和疱疹性咽炎疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽炎。
鉴别点1：
疱疹位置不一样。疱疹性咽炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。
鉴别点2：
疹子特征不同。手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
四：如何区别手足口病与口腔溃疡一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。
鉴别点：
发病症状不同。手足口病的症状是手心脚心口腔、臀部都有小红疹而且伴有发热现象。而口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹大多不发热。
手足口病到底可怕不可怕
为什么手足口病喜欢孩子呢？这就是免疫问题了，6岁前的孩子免疫系统没有发育成熟，抗病毒能力自然较差，所以嘛，病毒一来就容易出现问题了。都有哪些问题呢？发热是首发症状，疱疹是局部损伤，再后来口腔的疱疹破了成为溃疡，疼痛开始出现，孩子就流口水且不爱吃饭了。为什么病程要2周时间呢？因为手足口病的变化过程是病毒增生、复制、静止的过程。每个阶段需要3-5天左右，所以病程是2周左右。针对病毒有确实有效的药物吗？这个是真没有。没有抗病毒药物可用，我们能做的就是好好保护孩子。怎样做到保护孩子呢？这就是我们要说的治疗问题。
手足口病的治疗只需对症处理及合理补液。为什么这么说呢？第一是针对病原我们没有办法杀死它，不要和我说用病毒唑、利巴韦林，有没有效，地球人都知道。第二是手足口病的过程是个自愈过程，自愈就是自己能好的。
治疗如何操作呢？在治疗开始之前，医生应该与家长做好充分的沟通。沟通的目的是让家长明白并配合治疗。我们的治疗分两步：第一步是对症处理，发热就退热，可以用温水擦浴及适当应用退热药物，儿科常用的是布洛芬和扑热息痛，不要选用阿斯匹林及尼美舒利。因为口腔有疱疹或溃疡，孩子会有疼痛，可以使用利多卡因等局麻喷剂缓解疼痛，为嘛这样做？为了能让孩子吃饭呀，吃点东西是不是会好的快些呀，中成药的喷剂也是可以选用的了。发热、疼痛的问题我们解决完了，还有一个就是孩子会因进食少而液体量不足，这就是第二步，合理补液，补足液体会利于病情恢复。大孩子可以口服补液，小些的可以静脉输液。本来就是一个自愈性的疾病，治疗不可太过，儿童的身体处于发育阶段，过多的药物治疗对孩子身体的影响是不可估量的。最后要强调一点，手足口病是传染病，孩子得病了应该隔离，不要去宝宝多的地方玩耍及带病上幼儿园，以免传染给其它孩子，同时孩子得病后也是要休息。注意休息、清淡饮食是所有疾病的基础措施，所以也适合手足口病哟。
啰嗦了这么多，只是想让大家明白一个道理，手足口病是由病毒感染引起的，没有特别有效的抗病毒药物可用，绝大部分的手足口病和普通感冒一样，是会自已好的，治疗只需对症处理和合理补液就可以了。记得饮食清淡、注意休息、多喝水哟。
㈥ 孩子手足口病和病毒性疱疹有什么不同
部分手足口病病人只有咽峡部疱疹，在临床上很难区分的。但一般来说手足口专病表现属为口腔溃疡与咽峡炎很易区别的，因为疱疹性咽峡炎只有咽峡部疱疹，口腔极少有疱疹的。疱疹性咽峡炎为病毒性感染，可应用利巴韦林、清热解毒中药治疗，如疱疹已经破溃，可应用抗生素。
㈦ 宝宝得了手足口病，疱疹已经长出，需要几天才能痊愈。
一般病程是7天，手足口病病重标准不仅仅是发热不发热，还有精神好不好，回有没有惊跳、抖动、答抽搐等情况，一般普通病症，吃的好，精神好的可以在家隔离，出现精神不好，发热持续不退、惊跳、抖动频繁，要即时到医院住院治疗，以免耽误病情。
祝你宝宝早日康复。
㈧ 手足口病疱疹怎么治
诊疗流程
出现手、足、口、臀部皮疹(疱疹)或伴发热到附近医院儿科或手足口专病诊疗区就诊
医生诊断
排除
确诊 实时在线报告北京市及国家疫情监测系统
一般病例(仅有皮疹或发热症状)返家隔离休息——社区医生定期访视
重症病例(高热不退，出现肺炎、脑干脑炎、脑膜炎、心衰、呼吸衰竭等症状)报告辖区卫生局和疾控中心。
护理对策
1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁，防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
首先还是全身的护理，要给孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的时候，如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话，任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总的来说效果都不是很理想。
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用这些抗病毒的药物。
总的来说，还是要提高孩子本身的抵抗力。
比方，提供给孩子容易消化的饮食，保持一定量的饮水，如果孩子体温高过摄氏38度的话，用适当的退热药物，将体温控制在比较适合的温度范围。
如果孩子口腔里面有口疮的话，让孩子用1%淡盐水或者温水经常漱口，这样做可以将疼痛控制在较轻的程度里面。
如果孩子出现严重的口腔疼痛或者溃疡时，家长可以带孩子到医院，医生可以用一些抗菌素软膏或者用带有局部麻醉性剂的液体减轻孩子的疼痛。
孩子身上的皮疹主要是保持干净、清洁，不要让皮肤受到二度感染，这是最主要的。
如果没有任何的并发症出现，一般情况下，孩子在很好的护理氛围中，5—7天都可以痊愈。
西医治疗
如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
西医治疗手足口病的方法如下：
1 ) 接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染;
2) 密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;
3) 加强对症支持治疗,做好口腔护理;
4) 注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;
5) 有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物;
6) 出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;
7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物;
其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
手足口病(hand foot mouth disease)是婴幼儿常见的传染病，柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型共同被认为是本病流行的主要原因。我国自1981年在上海始见本病，之后多个省市区均有报道。本病临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。2008年5月2日我国正式将手足口病列为丙类传染病进行法定传染病管理。本病目前尚没有公认的特效治疗手段，现对本病的药物治疗情况作如下概述。
1 西药治疗小儿手足口病
1.1 阿昔洛韦
阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制；②在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。治疗剂量为20 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d;或者口服阿昔洛韦5～10 mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应〔1〕。
1.2 更昔洛韦
更昔洛韦又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。治疗剂量为5～10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d，疗程3～5 d。用药期间酌情使用抗生素及退热药。黄世雄〔2〕研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。陈云健〔3〕的研究表明使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。
1.3 干扰素
干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉注射， 1次/d。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的〔4〕。胡恭等〔5〕研究表明干扰素联合中药制剂如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。
1.4 利巴韦林
利巴韦林作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。治疗剂量为10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1～3次/d，疗程3 d；或者口利巴韦林含片1/4～1/2片，4次/d。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。本药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用〔6〕。
1.5 思密达
思密达的有效成分是八面体蒙脱石微粒,具有层纹状分子结构,对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定、吸附和清除作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,能与黏液蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,能促进上皮组织恢复和再生。对于手足口病的患儿特别是口腔溃疡严重的患儿以适量思密达用温开水搅成糊状，4次/d，分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部，可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间，未出现明显毒副作用。且思密达口味香甜,患儿易于接受,值得在临床推广使用〔7〕。
2 中药方剂治疗小儿手足口病
本病属中医“湿温”、“时疫”等范畴。病因为湿热疫毒，多因内蕴湿热，外受时邪，留于肺、脾、心三经而成。外邪自口鼻而入,侵袭肺、脾二经,肺主皮毛,故初期多见肺卫症状,如发热、流涕、咳嗽;脾主四肢,开窍于口，手足口受邪而为水疱,口舌生疱疹、溃疡。目前中医药治疗本病,主要采用辨证分型、辨病分期、专方加减三种基本方法。可达标本兼顾,减轻症状、缩短病程之功效。
中医治疗
普通型（心脾积热）：发热，无汗，手足口出现疱疹，其中口舌疱疹色红，疼痛剧烈，患儿流涎较多，纳差，不能进食，大便秘结，舌质红，苔黄腻。 中医治法：清热解毒化湿
方药：大黄黄连泻心汤加减
药物：大黄3克，黄芩6克，黄连3克，五倍子6克，薄荷6克，水煎50毫升，分2次服。
普通型（湿热交阻）：发热，无汗，手足口出现疱疹，口舌疱疹色暗红，疼痛不剧，腹胀，纳差，大便正常或稍溏，舌暗红，苔白腻或稍黄腻。
中医治法：辛开苦降，清热化湿解毒
方药：甘草泻心汤加减
药物：生甘草10克，半夏6克，黄芩6克，黄连2克，干姜3克，柴胡10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。
重型（中枢神经系统感染）：发热、皮疹，高热，无汗，烦躁，嗜睡，烦躁，易惊，或伴肢体痿软、瘫痪，舌红，苔白腻或黄腻。
中医治法：清热化湿，镇肝熄风
方药：风引汤加减
药物：大黄3克，生石膏20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，白石脂10克，紫石英10克，生牡蛎10克，生龙骨10克，干姜3克，桂枝6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。
重症加减方案：热势较盛，加用羚羊角粉；肢体阵挛重，加用薏苡仁、地龙、木瓜；便秘减赤石脂，腹泻减大黄，减生石膏用量，加用升麻、葛根；肢体软瘫，加用鲜地龙、秦艽、威灵仙、丝瓜络（湿热条辨方）；后期热退减石类药物，益气养阴清热通络。
㈨ 如何区分宝宝手足口病和疱疹有什么办法
很多孩子在小的时候患过手足口病，手足口病，还是具有传染性的一种疾病，和疱疹的症状很相似，那么如何来区分宝宝手足口病和疱疹呢？一起来看一看。
㈩ 小孩手足口病身上的疱疹是出来好还是不出来好 宝宝知道
出来的好，病毒疹出疹就算是散毒，如果不出疹，毒素在体内排不出去对身体有害