A. 水痘里的水是什么东西
大家常常以为是有毒的冶铁,但是事实上是组织液,和血浆的成分差不多。
存在于组织间隙中的体液,是细胞生活的内环境。为血液与组织细胞间进行物质交换的媒介。绝大部分组织液呈凝胶状态,不能自由流动,因此不会因重力作用流到身体的低垂部位;将注射针头插入组织间隙,也不能抽出组织液。但凝胶中的水及溶解于水和各种溶质分子的弥散运动并不受凝胶的阻碍,仍可与血液和细胞内液进行物质交换。凝胶的基质主要是透明质酸。邻近毛细血管的小部分组织液呈溶胶状态,可自由流动。组织液是血浆在毛细血管动脉端滤过管壁而生成的,在毛细血管静脉端,大部分又透过管壁吸收回血液。除大分子的蛋白质以外,血浆中的水及其他小分子物质均可滤过毛细血管壁以完成血液与组织液之间的物质交换。滤过的动力是有效滤过压。
1.组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的,除不含大分子蛋白质外,其它成分基本与血浆相同。
2.血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。
有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
3.影响组织液生成的因素:
(1)有效滤过压;
(2)毛细血管通透性;
(3)静脉和淋巴回流等等
组织液是血液经毛细血管壁滤过生成的,其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。由于近微动脉端毛细血管内血压高于近微静脉端毛细血管的血压,因此毛细血管动脉端有组织液滤出,而静脉端则有组织液被重吸收。另外,有少量组织液进入毛细淋巴管,形成淋巴液。
B. 水痘是什么样子的
水痘是凸起的小丘疹样子底部红上面小水泡,是病毒感染,传染性很强。
C. 出水痘是怎样的
[临床表现]
1.典型水痘 潜伏期多为2周左右。前驱期仅1天左右,表现为发热、全身不适、食欲不振等。次日出现皮疹,初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑丘疹或斑疹,数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕。约24小时内水疱内容物变为混浊,且庖疹出现脐凹现象,水疱易破溃,2~3天左右迅速结痂。病后3—5天内,皮疹陆续分批出现,瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢不一,故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在,这是水痘皮疹的又一重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。水痘多为自限性疾病,10天左右自愈,一般患者全身症状和皮疹均较轻。
2.重症水痘 多发生在白血病、淋巴瘤等恶性病或免疫功能受损病儿。出现高热及全身中毒症状。出疹1周后体温仍可高达40~41℃,患儿皮疹融合,形成大疱型疱疹或出血性皮疹,呈离心性分布,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜。
3.先天性水痘 母亲在妊娠期患水痘可累及胎儿。若在妊娠的头4个月,则可能发生先天性水痘综合征,表现出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障及智力低下等。如母亲在产前4天以内患水痘,新生儿常于出生后4~5天发病,易形成播散性水痘,病死率25%一30%。新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹。
D. 出水痘的前兆是什么
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病,通常以呼吸道进行传播。多发于冬春季节,2-10岁的儿童易感染,容易在托幼所、学校等集体单位引起流行。
水痘作为呼吸道传染病,定时开窗、加强空气流通、高发季节避免到人多的场所等均可减少感染的可能。
E. 水痘的治疗方法
水痘的治疗与护理
治疗时口服西药可以用阿昔洛韦或伐昔洛韦,身上的皮疹用专阿昔洛韦软膏外用属。中成药可以用,抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等,只要是中成药清热解毒的均可以用。选一种就可以了。如果打吊水可以用:阿昔洛韦,更昔洛韦,利巴韦林均可,但只要选其中一种就可以了,不是全用。皮肤止痒可以用炉甘石洗剂。
生病期间要求:饮食清淡,不要吃高蛋白的食物或者发物,尤其不要吃鸡蛋,否则发热会更高。吃流质或半流质饮食,不要吃甜食和油腻的食物。多休息,每天晚上要在10点钟之前睡觉,室内要安静。空气要新鲜,每天至少分次开窗通风2~3小时。多喝白开水或蔬菜水果汁,有利于出汗和排尿,促进毒素排出。经常擦去身上的汗渍,要保持皮肤的清洁卫生,以免再次受凉。
F. 起水痘怎么办
[治疗]
(一)一般处理与对症治疗
呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
(二)抗病毒疗法
干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。
(三)
中医治疗
中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
(1)风热夹湿证属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎糜,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
(四)
水痘食疗方
疏风清热宜选用下列食疗方:
胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。连服一星期,婴儿只服汤汁。
金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂,7~10天为1疗程。
解毒祛湿宜选用以下食疗方:
苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂,分3次服完。适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。
马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。
[预防]
隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
祝早日康复!
G. 水痘的传播途径
水痘的传播途径有两种:一种是经呼吸道传染,另一种是接触传染。预防水痘,最有效版的是接种水痘权疫苗。患了水痘的病儿一经确诊,应立即隔离治疗直至全部结痂。要预防皮肤继发感染,保持清洁,避免瘙痒。
水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。
水痘的潜伏期约10~23天。水痘起病较急,有发热症状,特征性表现是皮疹一般是成批出现,首先见于躯干,陆续发展为头面部,四肢、皮疹不久变成水泡,最后结痂。病程约2~3周。
水痘的传染源:水痘病人为主要传染源,从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 所以水痘隔离期一般为发病开始至疱疹全部结痂或出疹后7天结束。
水痘的传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染。
H. 水痘的典型表现如何
水痘潜伏期多为2 周左右。前驱期仅l 天左右,表现为发热、全身不适、食欲缺乏。次日出现皮疹,初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特征之一。开始为红色斑丘疹或斑疹,数小时后变成椭圆形水滴样小水疱,周围红晕。约24 小时内水疱内容物变为混浊,且疱疹出现脐凹现象,水疱易破溃,2 ~ 3 天迅速结痂。病后3 ~ 5 天内,皮疹陆续分批出现,瘙痒感较重。由于皮疹演变过程快慢不一,同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在,这是水痘皮疹的又一重要特征。皮疹脱痂后一般不留瘢痕。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。水痘多为自限性疾病,10 天左右自愈,一般患者全身症状和皮疹均较轻。
重症水痘多发生在白血病、淋巴瘤等恶性病或免疫功能受损患儿。出现高热及全身中毒症状。出疹1 周后体温仍可高达40 ~ 41℃,患儿皮疹融合,形成大疱型疱疹或出血性皮疹,呈离心性分布,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜。
先天性水痘:母亲在妊娠期患水痘可累及胎儿。若在妊娠的头4 个月,则可能发生先天性水痘综合征,表现出生体重低、瘢痕性皮肤病变、肢体萎缩、视神经萎缩、白内障及智力低下。如母亲在产前4 天以内患水痘,新生儿常于出生后4 ~ 5 天发病,易形成播散性水痘,病死率25%~ 30%。新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹。