1. 天花和水痘有何区别
天花和水痘是两种疾病，有比较大的区别，二者都是传染病，但是天花要版明显的更权厉害，因为天花得了之后，有很多人会导致死亡，并发症比较重。水痘的并发症虽然也有，但一般不会导致死亡，如果不出现并发症，水痘会呈自限性的经过。天花得完之后，因为皮疹损害程度比较深，所以会留下比较明显的疤痕，脸上可以留一脸麻子。而水痘在得过之后并不会留下疤痕，除非相应的皮疹被抓破或者继发了细菌感染。天花这种疾病目前已经绝迹，历史上接种牛痘其实是为了预防天花，而水痘这种疾病目前在人类还流行，水痘的疫苗虽然存在，但属于第二类疫苗，需要自费接种，有很多人没有接种过水痘疫苗。水痘在得过一次之后，同天花一样，能够获得终身的免疫能力，以后不会再得水痘，但是导致水痘的病毒还会潜伏在身体的神经根之内，容易再次感染导致蛇串疮，也就是带状疱疹。
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2. 水痘与天花有什么不同
天花
由天花病毒引起的烈性传染病。天花是最古老的传染病之一，也是死亡率最高的传染病之一，历史上曾在世界各地流行，给人类带来过极大的灾难。18世纪，在欧洲就有1.5亿以上的人口死于天花。天花病毒是一种和牛痘病毒在大小和形状上相似的病毒。电镜下为长方形，直径为230～300毫微米，耐干热和低温。加热至55℃半小时即可破坏。天花的唯一传染源是天花病人。传播途径主要通过飞沫、尘埃传播，也可通过生活用品间接传播。一次患病后，可获终生免疫力。接种痘苗后的免疫力可持续4～5年。本病潜伏期6～16日。起病突然，有寒战，高热，呕吐及头、腰、四肢痛，并可出现惊厥、昏迷。经2～4天皮疹出全。皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，驱干较少。最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹。经2～3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕。至5～8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深。此时温度再度升高，称“化脓热”。至10～14天，体温渐降，脓痂渐干缩，或破裂结痂，终成痂盖。再经2～4周，痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称“麻点”。
本病病势严重，死亡率高。预防天花最有效而又最简便的方法是接种牛痘。这一方法对控制和根除天花病的流行，起到了十分重要的作用。1980年，世界卫生组织已宣布在世界范围内消灭了天花。
水痘
水痘是由水痘病毒引起的传染病，一年四季可发病，尤以冬春季常见．学龄前的儿童为好发年龄．6月以内的婴儿较少发病．多见于小儿，容易在托儿所、幼儿园内引起流行。本病主要为呼吸道飞沫传染，传染性很强，一次患病后可终身免疫．
潜伏期10￣24天，起病较急，可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。一般在发病后24小时出诊，皮疹首先发生在躯干，以后逐渐向头面部及四肢蔓延。初起时为红色针头大小的斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时即变成绿豆大小的水疱，周围红晕。水疱内容清澈如水珠状，疱壁薄易破，经2￣3天干燥结痂，痂脱落后不留疤痕。自觉有瘙痒，水疱抓破后容易继发细菌感染。整个病程约2周左右。
天花和水痘区别较大，临床上天花的表现较重，热峰高。天花皮疹为离心性分布，而水痘为向心性分布，可以鉴别轻型天花及重型水痘。另外还有一个重要点：疫情报告，2个病都是传染的，都有相应的传染源。
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4. 水痘的发病过程及特征
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
5. 天花与水痘有什么区别么
天花是什么病
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。据报载，去年12月21日，美国总统布什为了预防生物武器的袭击，带头接种了天花疫苗。因为天花病毒和炭疽杆菌一样，如果被用做生物武器的话，具有十分强大的杀伤力，被称为“穷人的核弹”。在我国，几十年前就消灭了天花，现在不仅普通人对天花一无所知，许多医生也是仅闻其名，不见其身。下面简单介绍有关天花的知识。
天花病毒外观呈砖形，约200微米×300微米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。天花病毒有高度传染性，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生儿在内，均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染，当人感染了天花病毒以后，大约有10天左右潜伏期，潜伏期过后，病人发病很急，多以头痛、背痛、发冷或寒战.高热等症状开始体温可高达41℃以上。伴有恶心、呕吐、便秘、失眠等。小儿常有呕吐和惊厥。发病3～5天后，病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹，后变为丘疹，2～3天后丘疹变为疱疹，以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后2～3天，逐渐干缩结成厚痂，大约1个月后痂皮开始脱落，遗留下疤痕，俗称“麻斑”。重型天花病人常伴并发症，如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等，是天花致人死亡的主要原因。
对天花病人要严格进行隔离，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要彻底消毒。对病人除了采取对症疗法和支持疗法以外，重点是预防病人发生并发症，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清洁。接种天花疫苗是预防天花的最有效办法。
参考资料：http://info1.tcmcn.net/yi/info/h/28/view2720.htm
水痘
水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。
病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒
潜伏期：10至21天
发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳
过程：
患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。
一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。
二至六天期间，新红点出现二至四次。
十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。
并发症 :
水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。
护理 :
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后，应用：
(a) 膨鱼腮煲粥；
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。
水痘：是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。
(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。
(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。
(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。
(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。
(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。
得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。
6. 水痘的症状与什么病症相似
水痘是由一种特殊的水痘病毒（水痘—带状疱疹病毒）引起小儿急性传染病.水痘病毒内存在于早期水痘病人呼吸容道内.一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性.主要通过唾液飞沫传染亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病.患者以1~5岁小儿为多6个月以内婴儿因获得来自母体抗体而具有暂时免疫力.
发病时常有发热一般不高小儿并无严重中毒症状.病情轻重不一轻者仅出现一些稀少而小的疹子.重者皮疹密集可侵犯口腔、软腭、眼结膜、喉及外阴等处.疱疹可呈出血性全身症状较重尤其在体弱营养不良病儿或因肾脏病、白血病正在接受激素治疗的病儿可表现为重型水痘.水痘并发症少见主要为皮肤继发感染偶尔可发生原发性水痘肺炎和不痘脑炎.
7. 出水痘时要注意些什么
水痘的护理： 患儿大都能很快自愈，可适当的服用中药，如：化毒散、板蓝根等，当有继发皮肤细菌感染时，应选用抗生素类药物治疗。护理过程中，注意以下几点： ·患儿宜单独隔离，居室要通风，光线充足，发热时应卧床休息 ·饮食宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质，发热时要多休息 ... ·衣被不宜过厚过多，太热了出汗会使皮疹发痒。保持衣服、被褥清洁，以免继发感染 ·剪短患儿指甲，保持双手清洁，以减少抓破水痘，引起感染的可能。婴幼儿双手可用纱布包裹或戴手套。已被抓破的水痘，可涂以1%龙胆紫药水。 ·注意病情变化，如出现疹后持续高热不退，伴有呕吐、惊厥时，应立即就医。
8. 水痘的初期症状和防御
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40℃的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。
9. 关于预防水痘的小常识
1、教室要经常开窗通风，学生要多到户外活动，勤洗手。根据气候适时增减衣服，多吃专蔬菜和水属果，多饮水。
2、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤晒衣被，少去人群密集空气不流畅的公共场所。
3、坚持适度锻炼，增强体质，避免过度疲劳，适当休息，保证充足的睡眠。
4、做到早发现、早报告、早治疗、早隔离。
建议患者在家隔离，避免交叉感染。预防水痘最好的方法是注射疫苗。
记住了吗?呵呵`